Анализ крови на альфа-фетопротеин и его расшифровка

Маркер Альфа-фетопротеин что это такое?

Маркер Альфа-фетопротеин (АФП) это индекс, который присутствует только в составе крови внутриутробного плода. Данный маркер состоит из белковых соединений, которые исчезают после рождения малыша. Данного маркера нет ни в женском организме, ни в организме мужчин.

Данный показатель относится в группу онко-маркеров. Биологический материал для определения онко-маркера это венозная кровь.

АФП — определяется не только при беременности, но и при патологиях внутренних органов

Типы онко-маркеров

Все онко-маркеры входят в категорию соединений белков и разделяются они на 2 типа:

  • Маркеры, которые своим появлением означают конкретное онкологическое новообразование,
  • Маркеры, что появляются в составе крови при различных новообразованиях злокачественного характера.
Альфа-фетопротеин, наиболее чувствительный маркер, который чаще всего определяется в диагностических исследованиях состава крови. Более точно Альфа-фетопротеин распознает новообразование (рак) в клетках печени, а также практически все типы злокачественных опухолей в организме.

Стадия определение новообразования очень влияет на лечебный процесс онкологии, а также на жизненный прогноз при трудно излечиваемой болезни. Чем раньше выявлена болезнь тем больше шансов у человека на многие горды жизни.

Анализ на АФП

Роль в организме формирующегося плода белка альфа-фетопротеин очень важна, так же, как и значение других белков и их соединений:

  • Поддержка в организме зародыша кровяного давления онкотического типа,
  • Защита на иммунном уровне развивающегося ребенка от материнских антигенных структур,
  • Эстрогены организма матери, которые небезопасные для развивающегося организма связываются данными белковыми соединениями,
  • Охранная деятельность состояния околоплодных оболочек.
По мере подрастания эмбриона, состав плазменной крови накапливает уровень гормона альфа-фетопротеин. Максимальное значение данного белка в клинической лабораторной расшифровке отмечается на 12 16 календарной неделе при беременности.

В первом триместре гестации, беременная женщина при помощи данного клинического маркера, может определить состояние своего физиологического здоровья.

Исходя из такого физиологического процесса беременных женщин, и был разработан тест на определение данного физиологического состояния у женщин на ранних сроках развития эмбриона (от 14 календарных дней до 20 календарных дней с момента зачатия будущего ребенка).

Белок Альфа-фетопротеин это тканевое соединение желточного мешка эмбриона, клеток органа кишечника формирующегося плода, а также молекул гепатоцитов.

Также в функциональные обязанности АФП входит помощь в строении клеточных мембран при внутриутробном формировании. Соединяя воедино все полиненасыщенные жирные кислоты, помогает в синтезировании простагландинов и производит транспортировку данного активного в строительстве вещества, в необходимое место доставки.

Простагландины не вырабатываются организмом взрослого, так же как и не вырабатываются эмбрионом, а попадают в организм с продуктами питания. Поэтому главная задача АФП это поставка необходимого объема данного материала и транспортные услуги в организме для доставки атомов данного вещества.

Пик увеличения АФП находится на 13 календарной недели, а в организме будущей роженицы максимальный высокий индекс на 32 календарной неделе беременности.

После рождения АФП у детей стремительно снижается к окончанию первого календарного года жизни малыша.

У взрослых Фета протеин это маркер сложного онкологического злокачественного заболевания.

Показания к поиску АФП в анализах

Сейчас разберемся, что означает анализ крови АФП, когда он назначается человеку. Показания следующие:

  1. При подозрении на такое заболевание, как поражение печени раковыми клетками.
  2. При наблюдении за больным, имеющим онкологические заболевания.
  3. В целях наблюдения за развитием плода в утробе матери.
  4. Для диагностики каких-либо пороков плода.
  5. Для лечения различных опухолей, которые образуются в клетках эмбриона.

Для того чтобы понять, что означает анализ крови АФП, важно знать, что результат данного исследования даёт возможность понять, есть ли какие-либо патологии у плода, будущего ребёнка. Помимо этого, данное обследование позволяет выявить наличие такого заболевания, как рак печени.

alt

А также АФП позволяет определить присутствие онкологии в мужских органах половой системы. При заражении организма онкологией яичек, АФП присутствует в организме в большинстве случаев. Особенно проявляется на поздних стадиях заболевания.

alt
Альфа-фетопротеин ищут в анализах, когда проводится диагностирование вторичных опухолей в печени.

Альфа-фетопротеин в крови ищут при подозрениях на такие заболевания:

  • Гепатоцеллюлярная карцинома. Это стремительно развивающаяся злокачественная опухоль гепатоцитов.
  • Метастазы в печень. Они попадают в орган из раковых новообразований в желудке, кишечнике, почках, легких, яичниках и других расположенных поблизости структурах.
  • Тератобластома яичек. Это злокачественно протекающая опухоль мужских половых органов — тестикул.
  • Тератома яичников. Она также является гормонально активным новообразованием — злокачественной аденомой.
  • Гепатобластома. Опухоль печени чаще встречается в детском возрасте.
  • Синдром Дауна. Наследственное заболевание, являющееся трисомией по 23 хромосоме.
  • Синдром Эдвардса. Он является хромосомной аномалией, включающей множественные пороки развития.
  • Дефект развития нервной трубки или позвоночного столба. При этом ребенок с рождения неподвижен. Высок и уровень летальности у таких детей.
  • В рамках пренатального скрининга во втором семестре. Параллельно с AFP измеряют уровень хориогонадотропина и гормона эстрадиола.
  • Синдромы Дауна, Эдвардса, Шерешевского-Тернера.
  • Дефекты брюшной стенки. К таковым принадлежат омфалоцеле (грыжа пупка, содержащая в мешке внутренние органы) и гастрошизис (эвентерация кишечника и желудка сквозь незарощенное отверстие).
  • Аномалии мочевыводящих путей.
  • Атрезии пищевода и двенадцатиперстной кишки.

Диагностическая проверка крови при беременности

Альфа-протеин обладает защитной функцией. Суть ее заключается в том, что она обеспечивает защиту плода от иммунной системы женщины. Альфа-протеин препятствует отторжению плода.

Помимо этого, обеспечивает перенос кислорода плоду. В начале ткани яичника выделяют желтое тело. Далее сам плод выполняет эту функцию. Обычно это происходит по истечении 5 недель. Показатель АФП повышается в крови женщины в положении и в крови плода.

Максимально высокого уровня данный показатель достигает на 32 неделе беременности. Затем он начинает снижаться. После того как ребёнок родился, данный показатель имеет завышенное значение. Но через год приходит в норму.

При расшифровке значений данного показателя необходимо придерживаться определённых норм. Следует знать, что они различаются в зависимости от методики.

В анализе на альфа-фетопротеин используется только венозная кровь. Биологическая жидкость берется у матери будущего ребенка, потому что Afp от эмбриона посредством околоплодных вод проникает в плаценту, и потом из плаценты по плацентарному каналу между матерью и малышом попадает в венозную кровь женщины.

Эффективен данный анализ в период внутриутробного формирования малыша, только с 10 календарной беременности 1 триместра и до 33 календарной недели 3 триместра.

После 33 недели индекс данного гормона АФП снижается, поэтому данное клиническое тестирование в данный момент бесполезно.

На более поздних сроках беременности проводятся другие анализы оценивания физиологического развития будущего младенца.

При помощи клинического лабораторного тестирования на альфа-фетопротеин при данных сроках беременности расшифровка состава крови означает:

  • Недоразвитие трубки нервного окончания, что приводит к повышенному попаданию плазмы крови эмбриона в биологическую околоплодную жидкость. Данное недоразвитие нервной трубки и приводит к тому, что в составе венозной крови матери индекс АФП повышен,
  • Пониженное содержание белка фетального типа, сигнализирует о внутриутробном развитии генного заболевания Дауна. Также низкий показатель АФП подтверждает целый ряд хромосомных внутриутробных болезней, а также практически все заболевания наследственного генетического характера,
  • Во 2 и в 3 триместре, сниженный индекс маркера, указывает на наличие акушерских патологий.
Если установлена причина повышения, или же снижения индекса АФП со стороны матери, тогда назначается инструментальная диагностика методикой УЗИ (ультразвуковое исследование) беременной женщины на момент выявления у нее многоплодия, а также патологий матери, а также патологий будущего ребенка.

Когда необходимо проверять АФП?

Показаниями для определения присутствия белка альфа-протеин в сывороточной биологической жидкости служат следующие проявления:

  • Симптоматика подозрения на патологию перинатального уровня,
  • Патологии хромосомного типа у эмбриона,
  • Нарушено развитие у плода головного мозга, а также всех мозговых клеток организма,
  • Внутриутробные пороки внутренних органов будущего малыша,
  • Генетические наследственные патологии в роду,
  • При метастазировании раковых клеток в печеночные клетки,
  • Для распознавания и исключение новообразований в клетках половой сферы раковые заболевания типа тератом, онкологическая патология герминома,
  • Исключение злокачественной онкологии в клетках печени,
  • Постоянное контролирование против онкологической терапии тестирование проводится до начала терапии, в период данного лечения и по завершению медикаментозного терапевтического курса.

Также проводится тестирование альфа-фетопротеина при патологии клеток печени:

  • При циррозном поражении клеток печени,
  • При гепатите С,
  • При патологии гепатита А,
  • При развитии гепатита В.
Эти виды заболеваний клеток органа печени могут спровоцировать онкологические новообразования в поражённых клетках.

При существующей онкологии, данный вид клинического анализа неэффективный, потому что он не определяет уровень развития злокачественных опухолей, а производит только маркер значение на присутствие таких клеток в организме.

Проводят данное тестирование, только на стадии определения рака и установления диагноза онкология.

Как следует сдавать анализ крови на АФП?

Для выявления общей картины состояния организма необходимо сдавать данный анализ несколько раз. По его показателям будет понятна динамика развития того или иного процесса в организме. АФП считается онкомаркером. Поэтому можно сравнивать его с результатами анализов других онкомаркеров.

Для точного диагностирования анализ крови на АФП следует сдавать в одной и той же лаборатории. Это необходимо для того, чтобы результаты были сделаны одним методом.

Повышенный АФП. На что указывает?

Если анализ показывает, что в организме человека повышенный уровень АФП, это ещё не означает, что человек болен раком. Для постановки диагноза необходимо сделать комплексное обследование организма, а не только сдать кровь на АФП (альфа-фетопротеин).

Какие патологии могут быть у человека при повышенном уровне АФП?

  1. Онкологические заболевания печени и желчного пузыря.
  2. Новообразования тканей поджелудочной железы.
  3. Онкология желудка и кишечника.
  4. Поражение лёгких раковыми клетками.
  5. Образование злокачественных клеток в половых органах мужчин и женщин.
  6. Присутствие метастаз в организме.

Помимо онкологии, повышенный тест АФП может говорить о присутствии в организме других заболеваний. Например, это может быть: цирроз, гепатит, запущенные формы алкоголизма. Или печеночная недостаточность.

В акушерстве и гинекологии данный показатель свидетельствует о каких-либо особенностях организма. А именно, высокий уровень АФП может стать следствием того, что в организме присутствует многоплодная беременность.

Также повышенный уровень данного анализа может стать сигналом каких-либо нарушений развития его. Например, печеночная недостаточность, присутствие анэнцефалии в развитии плода, дефекты позвоночника, пупочные грыжи и другие патологии.

Повышенный индекс в результате тестирования означает, что в организме развивается патология.

При незначительном повышении, есть подозрения на заболевания печени в разных его проявлениях:

  • При циррозном поражении клеток,
  • При гепатите,
  • При недостаточности почечного типа.

Если выше индекс, тогда необходимо подозревать следующие заболевания:

  • Новообразования в органе карцинома клеток печени,
  • Заболевания злокачественного типа гепатобластома:
  • Онкологические патологии в яичках в мужском организме,
  • Патология онкологического уровня в половой сфере женщины рак яичников:
  • Онкология молочных желез у женщин,
  • Новообразования онкологического типа в эндокринных органах в поджелудочной железе,
  • Другие онкологические патологии, которые метастазировали раковые клетки в клетки печени.

Тестирование на белок А, поможет определить такие патологии:

  • Гепатоз жирового типа,
  • Гиперплазия клеток печени,
  • Аденома печеночных клеток,
  • Патология холецистит,
  • Каменная болезнь жёлчного пузыря,
  • При поликистозе в клетках печени,
  • Киста в мочевых и мочевыводящих органах.

Существует также временное повышение индекса АФП:

  • После травматическое восстановление клеток печени,
  • Долгий период приема медикаментозных препаратов, которые налаживают метаболизм молекул гепатоцитов,
  • Заболевания в желчном пузыре в острой форме,
  • Острые патологии в клетках печени.

Медикаментозное лечение АФП

Применяют медикаментозный препарат альфа-фетопротеин при сниженном его следовом показателе во взрослом организме. Данный препарат имеет широкий спектр регулируемого действия в организме.

Применять для корректировки данного белка в организме, рекомендовано при следующих патологиях:

  • При заболевании эндокринной системы сахарном диабете,
  • При патологиях аутоиммунного типа заболевании тиреоидит, болезни миастения, ревмокардите,
  • При астме бронхиального типа,
  • При миоме в шейке матки,
  • При развитии в организме инфекций урологического характера, и инфекционных патологий половой сферы,
  • Для обеспечения хорошего кровотока и для профилактики при тромбозе артерий,
  • При лечении патологии рассеянный тип склероза,
  • При поражении в кишечнике язвами.

Схема медикаментозного лечения и дозировка прописывается доктором индивидуально.

Как подготовиться к сдаче?

Для того чтобы АФП-тест был достоверным, необходимо соблюдать рекомендации по подготовке. За пару недель до сдачи материала для исследования следует отказаться от приёма каких-либо медикаментов. Так как они могут повлиять на результаты анализа.

Непосредственно перед сдачей крови необходимо соблюсти определённую диету, а именно отказаться от жирной и острой пищи. Кроме того, не стоит употреблять алкоголь. Также на результат анализа могут повлиять физические упражнения.

Поэтому за пару дней до визита в лабораторию следует отказаться от занятий спортом и каких-либо нагрузок. К таким относится ношение тяжёлых сумок, уборка, длительные прогулки. Необходимо провести дни перед сдачей анализа в спокойном состоянии.

Не следует есть на ночь накануне сдачи крови. Необходимо отказаться от приёма пищи после 9 вечера. Утром допускается употребление обычной воды, но не более 200 миллилитров. Не стоит пить чай или кофе.

Так как употребление чего-либо, кроме воды, может повлиять на уровень белка в крови. Данный анализ необходимо сдавать утром, практически сразу после сна. Поэтому лучше, чтобы лаборатория находилась непосредственно рядом с местом проживания.

Данный вид анализа начали делать относительно недавно, а именно в 70-е годы прошлого века. В это время учёные вычислили, что повышение показателя АФП в крови является следствием присутствия в организме серьёзных заболеваний.

Причины отклонений

Профилактические мероприятия при повышенном индексе альфа-фетопротеина у формирующегося плода во избежание генетических патологий:

  • Не проходить рентгенографию на начальной стадии беременности,
  • Избегать близкородственные связи,
  • Перед зачатием пройти консультацию у генетика, на предмет выявления развития у ребенка генетической наследственной болезни,
  • При тяжелой генетической патологии у плода провести искусственное прерывание беременности (только при письменном подтверждении беременной женщины),
  • Здоровый образ жизни при беременности,
  • Избавиться от алкогольной и никотиновой зависимости до зачатия будущего малыша.

Меры профилактики:

  • Своевременно проходить диагностику состава крови на онко-маркеры,
  • При положительном онко-маркере не откладывать визит к доктору и начать своевременное медикаментозное лечение,
  • При необходимости хирургического вмешательства для удаления новообразования злокачественного типа не отказывайтесь от оперативной методики лечения,
  • Для того чтобы избежать развития онкологической патологии, необходимо своевременно лечить заболевание печени и остальных органов,
  • Заниматься закаливанием организма,
  • Постоянно укреплять иммунитет,
  • Правильное сбалансированное питание.
Все эти мероприятия не дадут развиться болезням в организме, что приведут к онкологическим новообразованиям, которые являются провокаторами повышенного индекса онко-маркера альфа-фетопротеин (АФП) во взрослом организме.

По существующей медицинской статистике отклонения в концентрации белка АФП наблюдается примерно у 7% беременных женщин. Это не означает, что у всех этих будущих мам в утробе растут больные дети.

Уровень альфа-фетопротеина может отличаться от нормальных значений и по другим причинам. Давайте рассмотрим самые распространенные.

Повышенное значение

Повышенным плодный белок может быть при беременности двойней или тройней, ведь несколько плодов продуцируют большее количество АФП, соответственно, уровень белка в крови матери также будет в 2 или 3 раза выше среднего значения.

Незначительно повышенным АФП может быть у беременной, если у нее есть тенденция к крупному плоду. Остальные причины повышения АФП, к сожалению, не имеют под собой столь приятных и безобидных причин.

Высокий уровень альфа-фетопротеина может говорить о некрозе печени малыша. Важный для жизни орган малютки мог пострадать в процессе вирусного заболевания, от которого не смогла уберечься его мама в первом триместре беременности.

Повышенный АФП иногда является убедительным маркером непоправимых патологий в развитии ребенка — анэнцефалии (отсутствии головного мозга), микроцефалии (уменьшении мозга), наличии расщелин в позвоночнике. Большинство таких патологий делают жизнь ребенка невозможной, они летальны.

Подтвердить или опровергнуть такое подозрение может хороший специалист УЗИ, а окончательное решение вынесет экспертная комиссия, в которую войдут генетики и гинекологи. Может понадобиться амниоцентез или кордоцентез.

Врожденная пупочная грыжа, при которой внутренние органы малыша находятся за пределами брюшной полости в грыжевом мешке, также может сопровождаться повышенным уровнем АФП.

Иногда большое количество плодного белка наблюдается при разных пороках развития почек и мочевыводящих путей ребенка, атрезии пищевода. Все эти пороки можно увидеть на УЗИ.

Среди генетических хромосомных патологий повышенная концентрация АФП свойственна синдрому Тернера. Подтвердить или опровергнуть это может инвазивная диагностика (кордоцентез, амниоцентез), а также неинвазивный тест ДНК, для которого используется материнская венозная кровь.

Пониженное значение

Пониженный уровень белка АФП, выявленный во время второго скрининга, может говорить о присутствии у ребенка хромосомной патологии — синдрома Дауна. Также низкая концентрация альфа-фетопротеина свойственна трисомии 18 (синдрому Эдвардса).

Эти подозрения проверяют врачи-генетики, которые предлагают будущей маме пройти процедуру инвазивной диагностики. Она подразумевает прокол в области живота и забор длинной иглой околоплодных вод (амниоцентез) или кордовой пуповинной крови (кордоцентез) на генетический анализ. Эти процедуры связаны с определенным риском для мамы и плода. Женщина может отказаться от такого обследования.

Есть менее травматичный способ узнать правду — сделать неинвазивный тест ДНК. У женщины берут обычную венозную кровь. В ней находят эритроциты плода, из них выделяют его уникальную ДНК и узнают, есть ли у него хромосомные патологии. Стоит такое обследование очень дорого — несколько десятков тысяч рублей.

Минус заключается в том, что заключение о прохождении такого теста не является основанием для прерывания беременности по медпоказаниям.

Пониженным уровень АФП может быть при задержке развития плода. Причин самой задержки может быть сколько угодно, и специалист УЗИ без труда сможет определить отставание малыша от нормальных размеров. Также сниженный АФП указывает на вероятность выкидыша или внутриутробной гибели малыша.

В любом случае женщине важно настроиться на дополнительное обследование, которое будет включать в себя ультразвуковое сканирование, другие анализы крови, а порой и посещение медико-генетического центра.

В случае выявления тотальных пороков и хромосомных нарушений женщине предлагается прерывание беременности. В случае подтверждения угрозы выкидыша или задержки развития крохи назначается поддерживающее лечение, оно может проходить дома или в больнице.

Все о ранней диагностике генетических заболеваний плода, включая анализ АФП, смотрите в следующем видео.

Прогноз на жизнь

При повышенном индексе альфа-фетопротеина у беременной женщины, когда этот индекс не превышает нормативных показателей по неделям внутриутробного формирования детского организма прогноз благоприятный.

Если отклонения вызваны недоразвитием плаценты, означает, что есть вероятность прерывание организмом беременности прогноз неблагоприятный.

При повышенном онко-маркере во взрослом организме на 80,0% прогноз неблагоприятный.


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass