Анализ мочи на слизь норма и патология

Содержится ли слизь в моче здорового человека

В норме незначительное количество слизистого субстрата в моче допускается. У здорового человека в ОАМ может обнаруживаться слизь на 1 . Этого компонента не должно быть больше 1 . Это уже указывает на отклонения в работе мочевыделительной системы.

Показатели слизистого секрета ОАМ:

  • незначительная концентрация;
  • умеренная;
  • большая;
  • максимум слизи.

Норма слизистых выделений

ПоказательРасшифровка
Примеси незначительны. Вариант нормы.
Умеренное количество слизистых компонентов. Может быть признаком легкого воспаления мочевыводящих путей или указывать на неправильный сбор мочи для исследования.
Большая. Отмечается при умеренных и выраженных воспалениях.
Максимальная. Моча мутная. Выявляется при тяжелых воспалительных процессах.

У женщин

Небольшое количество слизистых добавок ( ) в моче у женщин считается нормальным. Из-за близкого расположения мочеиспускательного канала и влагалища даже при соблюдении правил сбора анализа немного влагалищного секрета может попасть в урину.

Обнаружение 2 и более плюсов у женщин не всегда связано с болезнями мочевых путей. Возможные причины:

  • воспаление репродуктивных органов;
  • болезни, передающиеся половым путем.
Беременная девушка в туалете
У беременных влагалищная секреция может повыситься из-за гормональных изменений в организме. Появляется вязкое светлое отделяемое. Если слизистая примесь в урине при беременности выражена скудно, это вариант нормы.

У детей

Немного слизистых включений в анализе мочи у ребенка может оказаться вариантом нормы. Но детская иммунная система более остро реагирует на воспаление и влияние негативных внешних факторов. Незначительное количество слизи ( ) у детей может указывать на следующие отклонения:

  • легкие нарушения в работе почек и мочевого пузыря;
  • фимоз (у мальчиков при неполном открытии головки полового члена под крайней плотью скапливаются патогенные микроорганизмы и клетки отшелушившегося эпителия).
Анализ у ребенка оценивается так же, как и у взрослого. Если есть незначительное количество слизи, а другие показатели соответствуют норме, то заболевания нет. Дополнительное обследование понадобится, когда в моче, помимо слизистых компонентов, найдены лейкоциты, белок или бактерии.

У мужчин

Умеренно повышенная слизь у мужчин в моче бывает при воспалениях простаты. Дополнительно появляются следующие симптомы:

  • боль и жжение при мочеиспускании;
  • частые позывы в туалет;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Небольшое повышение количество слизистых элементов в урине бывает, если мужчина долго не посещал туалет перед сдачей анализа. Скопившийся в мочеиспускательном канале эпителий вымывается уриной, и клинические исследования показывают ложноположительный результат.

Осажденное веществоНорма (в поле зрения)
Эритроциты0–3
Лейкоциты0–2 у мужчин;1–6 у женщин.
ЦилиндрыДопускаются единичные гиалиновые;Отсутствие цилиндров других видов.
ЭпителийПлоский: 1–2;Полиморфный (переходный): 1–2;Почечный: отсутствует.
БактерииОтсутствуют
ГрибкиОтсутствуют
СлизьНезначительное количество либо отсутствует
Фибринные пленкиОтсутствуют
Кристаллические соли (оксалаты, фосфаты, ураты)Отсутствуют либо незначительное количество:кристаллы мочевой кислоты, ураты, оксалаты (кислый pH), фосфаты (щелочной pH).
Аморфные соли (ураты)Отсутствуют либо незначительно количество (кислая рН)
ЦистинОтсутствует
КсантинОтсутствует
Лейцин и тирозинОтсутствуют
ХолестеринОтсутствует
Нейтральный жир и жирные кислотыОтсутствуют
Также в зависимости от кислотности в урине могут встречаться кристаллы мочевины, креатинина или углекислой извести, однако  диагностическое значение они имеют лишь в ряде особых случаев.

Слизь представляет собой выделения клеток, которые выстилают внутреннюю поверхность органов системы мочевыделения. Её функция – предохранение эпителия от химического и механического воздействия. Нормой считается, когда слизь в моче у обследуемого пациента не обнаруживается или фиксируются лишь её следовые количества.

Увидеть слизь самостоятельно визуально достаточно сложно, для этого придется сдать общий анализ мочи. Он представляет собой совокупность физических и химических параметров исследуемого материала. Исследование позволяет установить присутствие в моче микроорганизмов, клеток слизистого эпителия и крови, а также сахаров и иных включений.

Анализ актуален в рамках профилактического обследования граждан и при подозрении на заболевания органов мочевыделительной системы или наличие обменных нарушений. С целью полноценной диагностики необходимо учитывать данные других лабораторных и инструментальных методов обследования.

Симптомы

Слизь в моче не проявляется специфическими клиническими признаками. Симптомы отклонения от нормальных значений зависят от патологии, которая способствует поступлению в мочу слизистого секрета в избыточных количествах.

Симптомы инфекции мочевыводящей системы:

  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • ощущение не полностью опорожнённого мочевого пузыря;
  • изменение запаха или цвета выделяемой мочи;
  • мутность мочи;
  • жжение и боли при мочеиспускании;
  • болевой синдром в брюшинной и поясничной области;
  • повышение температуры;
  • нарушение пищеварения: тошнота или рвота.

Изолированное или сочетанное проявление данных симптомов – достаточный повод для визита в поликлинику для обследования и установления причины.

Следует подчеркнуть, что инфекция чаще всего поражает органы мочевыделительной системы у женщин. Причина – особенности в их физиологическом строении. Женский мочеиспускательный канал значительно короче мужского.

Почему крайне важно правильно подготовиться к сбору биоматериала и собрать его? Избыточное количество слизистого секрета может попасть в биоматериал при его неправильном сборе. Это приведёт к ложноположительным данным в анализе. Рассмотрим подробнее правила преаналитической подготовки и последующего сбора биоматериала:

  • моча собирается естественным путём без применения мочегонных препаратов;
  • прежде чем собрать биоматериал проводится туалет наружных половых органов;
  • биоматериал собирается строго в стерильный контейнер для анализов. Недопустимо применение домашних ёмкостей, поскольку может произойти загрязнение биоматериала. Результат – недостоверные результаты анализа.

Женщинам собирать биоматериал необходимо до начала менструального кровотечения или спустя 2 дня после его окончания. Не следует пренебрегать данным правилом, поскольку обнаружение в моче клеток крови указывает на серьезные патологии.

Порция мочи (первая или средняя), которая необходима для исследования, определяется врачом и указывается в направлении.

Причины появления

Дополнительный элементНа что указывает присутствие элементаОсобенности
Бактерии.Слизь и бактерии в моче указывают на воспалительные процессы, игнорирование тщательности личной гигиены, использование нестерильной емкости для сбора урины.Поскольку присутствие слизи и патогенных микроорганизмов не всегда свидетельствует о наличии заболевания, требуется повторное исследование.
Белок.Совокупность этих элементов может свидетельствовать о наличии воспалений, почечном туберкулезе, новообразований. Белок говорит о развитии гипертонии, сердечной недостаточности и болезней, которым свойственно заметный рост температуры.Моча может быть насыщена белком и эпителиальными клетками по причине функциональных состояний – перенапряжения физического характера либо переохлаждения.
Лейкоциты.Повысить количество лейкоцитов способно присутствие злокачественных новообразований, туберкулеза, инфекционных процессов и воспалений в мочевыделительной системе, формировании конкрементов в почках.Норма предполагает присутствие лейкоцитов в малых количествах поскольку их роль – нейтрализация воздействия ядовитых веществ, вирусных и бактериальных агентов.
Соли.Указывают на нейрогенные нарушения, неправильное питание, нарушенный метаболизм и инфекции.В моче различные соли присутствуют постоянно, но превышение нормы – патология. Особенно опасны соли фосфорнокислого кальция, магнезии
Кровь.Кровь и слизь могут указывать на хронику воспалений или необходимость оперативного вмешательства. Чаще всего причина – мочекаменная патология, почечные воспаления, злокачественная опухоль, повреждения мочевыделительных органов.Требуется дополнительное обследование, поскольку к появлению крови может привести огромное количество болезней. Очень редко причина, по которой появляется кровь и слизь – употребление оральных контрацептивов  определенных фармацевтических препаратов.
Эритроциты.Причина появления красных кровяных телец одновременно со слизью может заключаться в почечном заболевании, патологии предстательной железы, мочевого пузыря, уретрального канала, прочих нарушениях.Норма должна соответствовать полу человека, она может составлять 0-3 клетки крови. Если при мочеиспускании у женщин и проверке жидкости помимо слизи обнаруживают повышенное количество эритроцитов, причина может быть в месячных, потому проводят еще одно исследование при помощи катетера.

Большое значение при расшифровке имеет изменение цвета секрета. Так, белая слизь указывает на воспалительные процессы и застойные явления, коричневый оттенок дает поражение почечных паренхим в случае развития инфекционных патологий, при нарушенном кровообращении, отравлениях.

Эпителий в моче, появляющийся у представителей разных полов может быть обоснован различными причинами. Так, у женщин причинами избытка слизи могут оказаться:

  1. Неправильный сбор мочи. Такое явление наблюдается при недостаточно тщательном подмывании перед процедурой, сдаче пробы в лабораторию по прошествии более, нежели двух часов после выделения урины, использовании нестерильной емкости.
  2. Развитие патологических процессов – мочекаменной патологии, уретрита, пиелонефрита и прочих проблем.
  3. Появление цистита – у женщин это заболевание встречается довольно часто, результатом же становятся воспалительные процессы в слизистом слое мочевого пузыря.
  4. Еще одной из многих причин появления слизи в моче могут стать аутоиммунные воспалительные процессы.
Отдельного рассмотрения заслуживает беременность, при которой ОАМ помогает оценивать течение заболеваний и выявлять возможные отклонения намного раньше. Если женщина мочилась для проверки анализов при вынашивании ребенка, показатели не должны превышать значения 1 .

При появлении слизи в моче у женщин в положении особые опасения должны вызывать лейкоциты либо бактерии, появляющиеся параллельно. Такие показатели говорят об инфекционном поражении, которое опасно как для женщины, так и для плода.

У взрослого населения мужского пола к уже перечисленным патологиям может присоединиться фимоз. В этой ситуации слизь в моче у мужчин образуется как симптом, сопутствующий патологии головки пениса. О чем в этом случае идет речь?

Большое количество слизи в моче могут провоцировать гипертрофические изменения, затрагивающие ткани предстательной железы. Проблемы могут быть вызваны и венерическими патологиями. В некоторых случаях воспалительные явления в почках провоцируют новообразования в простате либо суженый уретральный канал, что ведет к застою урины, невозможности нормально помочиться.

Достаточно часто в тех случаях, когда образовывается много слизи в моче также появляется ряд других симптомов, указывающих на формирование почечных либо мочевыводящих заболеваний:

  • При мочеиспускании объемы выделяемой жидкости начинают сокращаться.
  • В поясничном отделе возникают болезненные ощущения.
  • Во время мочевыделения появляется жжение, в жидкости можно заметить подозрительный осадок.
  • Желание избавиться от мочи становится все более частым.
  • В некоторых случаях к слизистым выделениям присоединяется болезненность в паховой зоне и промежности – обычно такие признаки сопутствуют воспалению простаты.
  • В некоторых случаях перечисленным процессам сопутствует лихорадка.

При острой форме патологии при проведении оценки состояния наблюдается повышенное количество белков, лейкоцитов. В случае хронического характера патологии помимо нарушенного мочеиспускания у представителей сильного пола может возникать усталость, нервозность, низкая сексуальная активность.

При мочекаменной патологии помимо отслоения эпителия возникают поясничные боли тянущего характера, колики. В случае подъема тяжестей может возникнуть непроизвольный мочеиспускательный позыв. Иногда в урине появляются кровянистые включения, в сам процесс способен нежданно прерваться.

Слизистые образования в почечном секрете могут быть как в норме, так и при патологии. При хорошем состоянии органов выделительной системы количество слизистого компонента сохраняется до 1 . Если воспаление сильное, возможно увеличение концентрации слизи до 2 -4 .

Физиологические

Слизь в моче образуется из клеток эпителия внутренней оболочки органов выделительной системы. Стенки мочевого пузыря имеют высокую чувствительность к воспалению и повышению количества бактерий. Клеточные структуры постоянно обновляется, погибая, они выходят вместе с мочой.

Патологические

Слизь в анализе мочи способна увеличиваться, если имеются инфекции мочевыделительных или половых органов. Когда обнаруживаются слизистые включения на 2 , это говорит о поражении уретрального канала. При повышении показателя до 3 или 4 у больного можно предположить наличие воспалительного очага в почках или мочеточниках.

Сюда можно отнести:

  • уролитиаз;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • нефрит;
  • онкопатология выделительной системы;
  • цистит;
  • уретрит.

Если в материале имеются слизистые образования, то для облегчения диагностики смотрят также количество эпителиальных клеток. Эпителий делится на переходный, плоский, почечный. При обнаружении переходного эпителия в ОАМ можно предположить наличие у больного патологии почечной лоханки и мочеточников, пиелонефрит, мочекаменную болезнь, опухолевые образования.

отеки ног, лица, отсутствие мочи или небольшое ее выделение, повышение артериального давления. Почечные клеточные структуры присутствуют и при уролитиазе (отхождении камней), так как твердые образования сильно повреждают ткань почки и лоханки при их продвижении.

Слизь в общем анализе мочи является естественным выделением оболочки слизистых эпителиев. Она постоянно вырабатывается мочевыводящими путями (особенно у женщин). В период сбора мочи на анализ слизь проникает с выделениями из влагалища, поэтому при исследовании мочи у женщин слизь в общем анализе мочи очень часто находится в небольших количествах.

Немаловажным фактором при сборе мочи на анализ имеет чистота емкости для мочи, поскольку нередко именно недостаточная дезинфекция емкости является причиной обнаружения бактерий в анализе мочи. Для проведения сбора мочи на анализ необходимо соблюдать гигиену половых органов. Лучше использовать чистую емкость для мочи, сухую и стерильную, которая продается в аптеках.

Слизь в моче– что это значит у женщин?

Перейдём к рассмотрению причин, по которым у пациента обнаруживается слизь в анализе мочи. У мужчин подобное состояние часто указывает на воспаление предстательной железы, иными словами – простатит. Этиология заболевания может иметь инфекционный или застойный характер. Так, застойная форма проявляется у мужчины при:

  • переохлаждении;
  • снижении иммунитета;
  • преимущественно сидячем образе жизни;
  • длительном половом воздержании;
  • сбои в процессе лимфообращения органов малого таза;
  • заболеваниях эндокринной системы;
  • травмах органов малого таза;
  • злоупотребления алкогольными напитками.
Инфекционная форма развивается в результате заражения органа условно-патогенными и патогенными бактериями. Например, кишечной палочкой, стафилококками, хламидиями, стрептококками или уреаплазмами.

Необходимо внимательно отнестись к здоровью и не стесняться обращаться к доктору с такой деликатной проблемой. Не исключена хронизация заболевания при отсутствии правильного лечения. Среди серьезных осложнений в этом случае – развитие бесплодия.

Обнаружение слизи в моче у мужчин возможно также после длительного воздержания от мочеиспускания, уретрите, баланопостите и при заражении инфекциями передаваемыми половым путём.

Иные причины – нестерильный контейнер для сбора биоматериала и ошибка лаборатории.

В норме у женщины моча имеет соломенный или насыщенно желтый оттенок, она прозрачная и без выраженного неприятного запаха, слизи в анализе не обнаруживается. Несбалансированное питание может стать причиной поступления в биоматериал слизистого секрета.

Обнаружение следовых количеств слизистого секрета считается нормальным. Поскольку мочеиспускательный канал у женщин расположен рядом со сходом во влагалище, где вырабатывается слизь.

Микроскоп

Патологической является ситуация, когда у пациентки обнаруживается много слизи в моче. Одна из возможных причин – бактериальная инфекция, которая приводит к воспалению органов мочевыделения и избыточному секрету слизи. Рассмотрим подробнее виды инфекционных заболеваний:

  • уретрит – воспалительный процесс поражает мочеиспускательный канал. Часто данная ситуация возникает при попадании микрофлоры из анального отверстия. Здесь также важную роль играет близость расположения уретры и анального отверстия;
  • цистит – воспаление поражает мочевой пузырь. В этом случае представители патогенной микрофлоры поднимаются по мочеиспускательному каналу и активно размножаются в пузыре. Короткая длина канала способствует усиленному развитию заболевания;
  • пиелонефрит – проникновение инфекции в почечные лоханки. Болезнетворные микроорганизмы поднимаются ещё выше (по мочеточнику) и локализуются в почках. Типичные признаки заболевания: резкое повышение температуры тела, сильные боли в поясничном отделе и нарушение функциональной активности почек.

Попадать в мочу слизь может при поражении почек или мочеточников камнями. Происходит механическое повреждение тканей органов и избыточное выделение слизистого секрета.

При обнаружении слизи  моче женщинам показано обследование у гинеколога. Так как слизь может попадать в собранный материал из влагалища (особенно, при неправильном сборе материала).

Влияние пола и возраста на количество слизистых образований

У мужчин

Слизистые выделения могут обнаруживаться в любом возрасте. У женщин и мужчин слизь определяется в норме до показателя 1 . У представительниц слабого пола вероятность выявления подобных случаев больше,  и это зависит от особенностей строения половой системы.

Также возможно появление слизи в моче у женщин по причине нарушения гигиенических норм или неправильной подготовке к сдаче ОАМ. По наличию слизистых включений можно определить также воспалительные заболевания половых органов и мочевых путей в зависимости от показателей анализа.

У здорового мужчины слизи вообще не обнаруживается или определяется до показателя 1 . Появление слизистых включений больше 1 говорит о неправильной подготовке к ОАМ или нарушения гигиенических норм. Количество слизи в моче у мужчин может повышаться при простатите, уролитиазе.

У новорожденных детей в силу физиологических особенностей адаптации после появления на свет отмечается повышение количества слизистого компонента мочи до 1 -2 . Это допустимое значение, так как почки начинают активно функционировать.

Слизь в моче у ребенка до 1 года (до 1 ) является вариантом нормы, так как хорошо вымыть промежность перед сдачей анализа не всегда возможно. Собрать мочу у детей младшего возраста достаточно сложно в стерильных условиях, поэтому сочетание бактерий (в небольшом количестве) и слизи тоже допустимо.

Диагностика

По общему анализу мочи не всегда можно поставить окончательный диагноз. Если нужно, доктор проводит дополнительную диагностику при помощи других методов обследований (рентгенография, УЗИ и другие).

Методики

Для выявления различных урологических заболеваний необходимо смотреть не только наличие слизи, но и другие показатели. Они помогают определиться с предварительным диагнозом и назначить дополнительное обследование.

Возможные сочетанияПричины
Бактерииинфекционные болезни мочевыводящих и половых путей, неверный забор материала, плохая гигиена.
Белокдиабетическая нефропатия, нефротический синдром, гломерулонефрит, миеломная болезнь, уретрит, цистит, новообразования мочеполовой системы.
Лейкоцитывоспалительные заболевания мочевыделительной системы.
Солинейрогенные нарушения, нерациональное питание, инфекционные болезни мочевой и половой систем, изменения в метаболизм.
Оксалатысахарный диабет, мочекаменная болезнь, неправильный обмен веществ.
Кровьгломерулонефрит, пиелонефрит, онкопатологии, повреждение почечной лоханки, мочеточника, мочевого пузыря.
Эритроцитымочекаменная болезнь, гломерулонефрит, пиелонефрит, онкопатология мочевой, половой системы, травма почки, геморрагический диатез, СКВ, большие дозировки кровоостанавливающих средств.
Кристаллыболезни мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь и другие), неправильное питание, измененный обмен веществ.

Правила сбора

Для достоверности результатов ОАМ его нужно правильно собирать. Некачественно собранный анализ может привести к искажению данных, а именно появлению большого количества слизи, грибков, бактериальных агентов и других показателей.

Для сбора ОАМ пациенту нужно подготовить стерильную емкость. Это предупредит размножение микробов. Раньше использовали стеклянные банки, которые обрабатывали вместе с крышкой. Сегодня врачи и лаборанты рекомендуют применять специальные стерильные пластиковые баночки. Их приобрести в аптечных пунктах.

Для ОАМ моча берется утром сразу после пробуждения. Перед сбором мочи женщине нужно промыть промежность с мылом, а мужчине – головку полового члена. Для достоверного результата следует пропустить мимо баночки первую треть порции мочи, чтобы смыть возможные бактерии из мочеиспускательного канала.

В лаборатории анализ сдают вместе с бланком, который выдает врач. В нем доктор пишет фамилию, имя, отчество пациента, возраст, участок, на котором наблюдается больной. Через несколько суток результаты можно узнать у врача.

Чтобы собрать мочу у новорожденного или грудного ребенка, можно использовать специальные мочеприемники. Они могут приклеиваться к коже, за счет чего облегчают процесс.

Перед забором анализа промежность девочки нужно вымыть с мылом. Подмывание лучше проводить спереди назад, чтобы предупредить попадание бактерий от прямой кишки в мочеиспускательный канал. Мальчику перед сбором мочи требуется помыть половой член.

После процедуры, кожу следует высушить насухо пеленкой, приклеить на кожный покров промежности мочеприемник.  По окончанию сбора анализа мочи его нужно отлепить, содержимое перелить в стерильную баночку.

Слизь в моче при беременности– о чем это говорит?

Во время беременности в организме у будущей мамы происходят перестройки в работе эндокринной системы. Усиливается выработка половых гормонов (эстрогена и прогестерона). Это способствует повышению объёмов выделяемой мочи, а вместе с ней и слизи.

Если слизь в моче у женщин в положении обнаруживается в небольших количествах, то волноваться не стоит. Следует проводить повторные анализы и следить за тем, чтобы количество слизистого секрета не возрастало.

Если слизи в моче обнаруживается много, то женщине необходимо как можно быстрее пройти комплексное обследование. Одна из возможных причин – наличие венерической инфекции. Известно, что данные инфекции могут негативно сказаться на здоровье матери и развивающего малыша.

Наличие слизи в моче у беременной пациентки может указывать на нарушения в работе почек. Во время вынашивания малыша на почки женщины приходится усиленная нагрузка. Могут обостриться хронические заболевания или проявиться новые. Следует учитывать, что на результат исследования оказывает влияние и питание пациентки.

При получении результатов анализа с отклонениями от нормы, врач назначит повторное исследование. Это необходимо для исключения ложноположительных и ошибочных результатов.

Читайте:Слизь в моче у ребенка. На что обратить внимание прежде всего?

Расшифровка полученных данных

Отклонения показателей от нормы в большую сторону могут быть обусловлены физиологически (питание, физические нагрузки, беременность) либо указывать на патологию. Наличие в моче избытка эритроцитов возникает на фоне:

  1. Ложной гематурии, связанной с употреблением блюд, содержащих цветные пигменты либо источников кровотечения в половых органах (менструации либо гинекологических заболеваний у женщин);
  2. Почечной гематурии – вызванной повреждениями (некрозами) базальной мембраны почек, а точнее – гломерулонефритом либо туберкулезом почки. Эритроциты в этом случае буду вылощенными (деформированными) вследствие прохождения через мембрану; Гломерулонефриты – это группа патологий, имеющих первичную (наследственную), инфекционную, интоксикационную природу. Также они могут провоцироваться системными заболеваниями (васкулит) или онкологическими опухолями.
  3. Попадание крови в мочу, уже прошедшую через почечный фильтр – при остром цистите, наличии камней в почках или мочевыводящих путях, доброкачественных (поликистоз) или злокачественных опухолях, травмировании мочевых путей конкрементами, нарушениях свертываемости крови. Возможно и физиологическое объяснение – передозировка антикоагулянтов (Гепарин, Варфарин).

Лейкоцитурия (до 60-100 форменных элементов в поле зрения или пиурия – лейкоциты сплошь, гной в моче) являются показателями:

  • наличия очагов воспаления в почках или мочевыделительных путях (уретрит, цистите, пиелонефрит), гнойного процесса в околопочечной клетчатке (паранефрит);
  • асептических воспалений, свойственных для хронических гломерулонефритов или амилоидоза почек;
  • микоплазмоза, уреаплазмоза, хламидиоза (общий клинический анализ не в состоянии выявить возбудителей этих заболеваний).

Некоторое количество лейкоцитов может появиться в моче при нарушении правил сдачи анализа или воспалении наружных половых органов (вульвит, вагинит).

Цилиндры – это своеобразные слепки канальцев, образованные прошедшими через них форменными или аморфными образованиями. Они могут быть белковыми (гиалиновыми или восковидными), либо представлять собой деформированные клеточные структуры (эритроцитарные, эпителиальные или лейкоцитарные). Расшифровка отклонений от нормы следующая:

  1. рисунок цилиндров в мочеНекоторое количество гиалиновых цилиндров может быть следствием физической перегрузки или лихорадки. Значительное количество свидетельствует о патологиях, сопровождающихся массивной протеинурией.
  2. Восковидные или зернистые структуры характерны для острого или хронического гломерулонефрита, хронической почечной недостаточности, нефротического синдрома, либо атрофии эпителия канальцевой системы.
  3. Эритроцитарные и лейкоцитарные структуры служат дополнительным подтверждением гематурии или пиурии почечного происхождения и соответствующих патологий.
  4. Пигментные цилиндры сопровождают гемоглобинурию. Она характерна для заболеваний крови, анемий на фоне приема гемолитических ядов либо наследственной формы, переливаний несовместимого биоматериала.
  5. Эпителиальные цилиндры указывают на тяжелые поражения клубочкового фильтра при отторжении имплантированного органа, отравлении тяжелыми металлами или передозировке препаратов – салицилатов.

Обнаруженные клетки эпителия классифицируются по типам и причинам их появления следующим образом:

  1. Плоские, найденные в виде пластов – воспалительные процессы в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале.
  2. Переходные (цилиндрические) – выстилают почечные лоханки, мочевой пузырь, мочеточники, предстательную железу и простатический отдел уретры (у мужчин). Их наличие говорит о соответствующей локализации очага воспаления.
  3. Почечные – являются признаком поражения канальцев – тубулоинтерстициального нефрита или гломерулонефрита.

Бактерии в моче – это всегда отклонение от нормы, однако трактовать его можно по-разному, а именно, как:

  1. бактерии в мочеЛожную бактериурию – микроорганизмы содержатся в мочевых путях, но не могут размножаться ввиду высокого иммунитета или иных причин.
  2. Бессимптомную – популяция чужеродной флоры велика, но симптомы отсутствуют.
  3. Истинную – значительное количество бактерий и выраженные признаки воспаления (цистита, пиелонефрита, уретрита) различной природы (в том числе венерической или застойной).
  4. Функциональную – имеющую место у беременных женщин, маленьких детей, либо лиц с низким иммунитетом (подростки, пожилые люди).
Дрожжевые грибки в урине – всегда отклонение, говорящее о развитии инфекции, вызванной условно-патогенными микроорганизмами рода Кандида. Среди внешних факторов размножения грибков – длительный прием антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов, внутренних – эндокринные нарушения.

Небольшое количество слизи выделяют оболочки мочевых путей. Множество слизистых нитей в осадке – дополнительный маркер воспалительного процесса в органах мочеполовой сферы.

Фибринные пленки, нити или сгустки, состоящие из нерастворимого специфичного белка, чаще всего указывают на острый цистит.

Соли, обнаруженные в урине, можно классифицировать на упорядоченные кристаллы или аморфные структуры. Состав солевого осадка зависит от pH мочи – существуют разновидности, которые никогда не обнаруживаются в кислой либо, наоборот, щелочной урине.

При нахождении в осадке диагностическое значение имеют:

  1. соли в мочеОксалат кальция (соли щавелевой кислоты – выпадают преимущественно в кислой среде) – кристаллы, появление которых может происходить на фоне избыточного поступления кислоты с пищей (отварные овощи, зелень, какао, гречка, миндаль, кешью) либо говорить о наличии обменных нарушений – сахарный диабет, подагра, аномалии кальциевого обмена или врожденной гиперкальциурии. Среди других распространенных причин – отравление техническими жидкостями (спиртом), низкая активность пищеварительных ферментов, дефицит магния или витамина В6 либо передозировка аскорбиновой кислоты.
  2. Ураты (соли мочекислого калия, натрия, магния, кальция) – причиной их появления может быть длительный дисбаланс рациона (переизбыток белка) в сочетании в повышенной кислотностью мочи или обезвоживанием. Значительное количество уратов связывается с генетическими предпосылками, инфекциями мочеполовой системы, гепатитом, панкреатитом, тромбозом почек, гидронефрозом. Уратурия всегда сопровождает подагру и часто – мочекаменную болезнь.
  3. Соли гиппуровой кислоты – кристаллы могут появиться на фоне употребления продуктов, имеющих в составе бензойную кислоту (брусника, клюква, фруктовые соки, алкогольные напитки, консервы, соусы). Также указывает на нарушения обмена веществ или печеночную недостаточность.

В щелочной моче обнаруживаются:

  1. Аморфные фосфаты – предпосылками к появлению служат особенности рациона: избыток кальция в организме, злоупотребление продуктами, содержащими фосфор, преобладание в рационе растительных белков, переедание. Дополнительно могут указывать на воспаление мочевого пузыря.
  2. Трипельфосфаты – кристаллические структуры. Причины появления – аналогично аморфным фосфатам.

Независимо от кислотности, мочевой осадок может содержать:

  1. Кристаллы цистина – образуются на фоне нарушения белкового обмена либо нарушения механизма реабсорбции этой аминокислоты в канальцах почек.
  2. Ксантин – обнаружение в моче характерно для лиц с наследственной предрасположенностью при наличии внешнего фактора – избытка пуринов в пище.
  3. Лейцин и тирозин – появляются в осадке при отравлении фосфором, острой атрофии печени, некоторых инфекционных заболеваниях (скарлатина), болезнях крови (пернициозная анемия, лейкоз). Также бывает следствием обильной рвоты при беременности.
  4. Холестерин – говорит о жировом поражении печени, цистите, эхинококкозе или хилурии (паразитарная инвазия, характеризующаяся «молочной» мочой).
  5. Нейтральный жир и жирные кислоты – обнаруживаются на фоне избытка рыбьего жира в рационе либо вырождения эпителия канальцевой системы почек.
Результаты микроскопии позволяют выявить либо заподозрить наличие патологий даже при отсутствии клинических проявлений.

Если повышение слизи вызвано патологическими процессами, то меняется состав других компонентов мочи. По характеру возникших отклонений врачи определяют возможную причину.

Бактерии

Немного бактериальной микрофлоры в общем анализе мочи может оказаться случайно, при неправильном сборе биологической жидкости.

Появление крови в моче может выражаться по-разному:

  • Коричневый окрас слизистых компонентов. Появляется при тяжелых инфекциях, аутоиммунных заболеваниях или мочекаменной болезни.
  • Появление кровяных сгустков. Указывает на кровотечение из мочевого пузыря или почек. Если очаг кровоточивости расположен в почках и мочеточниках, то появятся отдельные сгустки, а при кровотечении из мочевика или уретры моча приобретает красноватый цвет. Причиной может быть движение почечных камней и песка, разрушение тканей (при онкологии) или разрыв сосуда.

Допустимое значение эритроцитов – 2 элемента в поле зрения. Если обнаружено больше, то необходимо дополнительное обследования для определения причины.

Госпитализация
Появившаяся в моче в большом количестве кровь – повод для экстренной госпитализации. Возникшее состояние является опасным для жизни. Без медицинской помощи человек погибнет от кровопотери.

Допустимое содержание белковых соединений – до 0,33г/л. Если в моче белок повышен, то это служит признаком нарушения почечной фильтрации. Причиной может стать:

  • пиелонефрит;
  • гламерулонефрит;
  • туберкулез почек;
  • злокачественные новообразования;
  • сердечная недостаточность;
  • тяжелые ожоги.

У здорового человека небольшое повышение белка в урине может быть вызвано долгим голоданием, тяжелыми тренировками или обезвоживанием.

Много лейкоцитов

Белые клетки крови отвечают за уничтожение патогенных микроорганизмов и чужеродных элементов. В небольшом количестве (3-5 в поле зрения) лейкоциты являются вариантом нормы.

Повышение числа лейкоцитов с одновременным увеличением выделяемой слизи указывает на воспаление. Требуется дополнительное обследование для выявления патологического процесса.

Нужно ли лечение при обнаружении слизи в моче

Подобрать методы лечения может исключительно лечащий врач. Опасно самостоятельно подбирать лекарства и их дозировку. Такая тактика приведёт к ухудшению тяжести текущей патологии и отсрочке подбора грамотных методов лечения.

Прежде чем выбрать метод терапии врачу потребуется выявление первопричины данного состояния при помощи данных лабораторных и инструментальных методов диагностики. Пациенту следует неукоснительно соблюдать рекомендации врача.

При назначении лекарственных препаратов врач указывает длительность их приёма, которую необходимо выдержать и после повторно сдать мочу на анализ. Ослабление и даже полное исчезновение неприятных симптомов не является достаточным поводом для самостоятельного досрочного прерывания курса медикаментозной терапии. В этом случае велика вероятность рецидива заболевания.

Успешным считается лечение, когда при повторных анализах слизь не обнаруживается.

При выявлении у пациента бактериальной инфекции необходимо сначала определить вид возбудителя. Затем следует поставить тест на чувствительность выделенных бактерий к различным антибиотикам. Исходя из результатов антибиотикограммы, подбирается необходимый препарат.

Следует отметить, что антибиотикограмма не является обязательным (хоть и важным) этапом при выборе антибиотика. Часто врачи назначают антибиотик с широким спектром действия. Поскольку лечение требуется немедленное, а тест на чувствительность к антибиотикам делается до 3-4х суток.

Однако не всегда патогенные виды бактерий проявляют чувствительность к антибактериальным препаратам широкого спектра активности. Кроме этого, такие антибиотики подавляют рост не только патогенной, но и нормальной микрофлоры.

Важно сдать биоматериал для антибиотикограммы (до начала приёма антибиотиков), затем начать приём препаратов. После получения результатов теста на чувствительность, врач скорректирует выбранный препарат при необходимости.

Для лечения  простатита может применяться сочетанная терапия, которая включает антибактериальные, противовоспалительные средства, массаж простаты и назначение препаратов, нормализующих микроциркуляцию в предстательной железе.

Терапия мочекаменной болезни сводится к приёму антибактериальных, спазмолитических и противовоспалительных средств, а также к специальной диете. В случае образования крупных камней проводится их хирургическое удаление. Известен также метод растворения камней при помощи специальных литолизирующих веществ.

Народные средства

Для скорейшего выздоровления пациенту следует придерживаться здоровой диеты и употреблять достаточное количество жидкости. Применять методы нетрадиционной медицины следует с осторожностью и только после согласования с врачом.

Из народных методов для устранения слизи в моче рекомендуется применение отваров плодов шиповника или овса.

Необходимость терапии зависит от объема содержащейся в моче слизи, наличия дополнительных компонентов и характера эпителиальных клеток. Лечение необходимо в следующих случаях:

  • увеличение слизистых элементов сопровождается нарушением мочеиспускания, болями или лихорадкой;
  • помимо слизи, выявлены лейкоциты, кровь, соли или белок;
  • в моче обнаружен почечный или первичный эпителий.
Если нет острых симптомов (боль, появление кровяных сгустков), назначают повторное исследование мочи. Это необходимо из-за того, что причиной отклонений могут оказаться особенности питания, большие нагрузки или неправильный сбор материала для анализа. Повторное исследование поможет исключить диагностическую ошибку.

Появление в моче слизи может быть вариантом нормы, а может и указывать на серьезную патологию. Помимо объема слизистого компонента, дополнительно учитываются другие составляющие урины. Это помогает выявить возможные отклонения.

Заключение

Общий анализ мочи считается первичным диагностическим тестом. Его используют как при проведении плановых медосмотров, так и для выявления болезней. ОАМ хорошо помогает прослеживать динамику изменений во время лечения заболеваний мочевыделительной системы.

Доктора рекомендуют сдавать анализ мочи здоровому человеку 1 раз в год (полгода — при наличии отягощенного анамнеза), чтобы своевременно выявлять болезни. Если имеются симптомы патологий, нужно обратиться к врачу и сдать анализ незамедлительно.

Выводы

Подводя итог, следует выделить основные моменты:

  • слизь в моче у взрослого в следовых количествах является вариантом физиологической нормы;
  • у мужчин отклонение от нормы слизи фиксируется при воспалении предстательной железы, половых инфекциях, а также при мочекаменной болезни;
  • у женщин незначительное увеличение рассматриваемого параметра во время вынашивания ребенка не является отклонением от нормы;
  • слизь у не беременных пациенток указывает на инфекционное воспаление урогенитального тракта, образование камней и заболевания, передающиеся половым путём;
  • следует очень внимательно относиться к правилам сбора биоматериала и подготовке к исследованию. Пренебрежение рекомендациями приводит к получению недостоверных результатов анализа.

Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass