Что это Анализ на ФСГ назначение и расшифровка

Репродуктивная система

Репродуктивная система человека функционирует по принципу обратной связи (положительной и отрицательной). Три ее уровня (гипоталамус, гипофиз, половые железы) оказывают друг на друга постоянное влияние.

Тропные гормоны гипофиза вырабатываются под контролем:

  • ингибина;
  • гонадолиберина;
  • андрогенов и эстрогенов.

Половые стероиды выделяются яичниками или яичками. Если концентрация этих веществ в крови падает, то в головном мозге увеличивается синтез тропных гормонов. И наоборот, когда эстрогенов или андрогенов очень много, образование гонадотропинов в гипофизе подавляется.

Гипоталамус стимулирует переднюю долю гипофиза для выработки ФСГ и ЛГ посредством гонадолиберина. Подавляет синтез фолликулостимулирующего гормона и ингибин (продукт семенных канальцев яичка или клеток яичника).

Тропные гормоны гипофиза для репродуктивной системы:

  • фолликулостимулирующий (ФСГ);
  • лютеинизирующий (ЛГ).
У каждого из этих гормонов своя задача в организме мужчин и женщин.

Биологическое действие ФСГ:

  • поддерживает рост фолликулов в яичниках;
  • запускает в фолликулах пролиферацию клеток гранулезы;
  • повышает синтез фермента ароматазы, превращающего тестостерон в эстрогены;
  • увеличивает выработку эстрадиола;
  • способствует улучшению чувствительности зреющей яйцеклетки к ЛГ;
  • воздействует на клетки Сертоли в яичках;
  • запускает процесс сперматогенеза у мужчин.

Функция ЛГ заключается в повышении концентрации тестостерона в крови у мужчин. У женщин этот гормон отвечает за овуляцию и повышение уровня прогестерона во 2 фазе менструального цикла.

Гонадотропины вырабатываются в передней доле гипофиза. ФСГ выделяется в кровь в импульсном режиме. Пауза между пиками концентрации достигает 2-4 часов. Уровень ФСГ во время импульсного выброса в 1,5-2 раза выше среднего. Пик длится около 15-20 минут.

Гонадотропины у взрослых мужчин синтезируются в стабильном ритме. У них концентрация в крови ФСГ и ЛГ всегда примерно равная. Наблюдаются небольшие сезонные колебания концентрации. В летние месяцы уровень ФСГ у мужчин выше, чем весной, осенью и зимой.

У женщин репродуктивного возраста гормоны ЛГ и ФСГ выделяются в кровь циклически. Именно их неравномерная секреция позволяет поддерживать фертильность. За счет снижения и повышения концентраций ЛГ и ФСГ происходит созревание яйцеклетки и смена фаз менструального цикла.

Норма ФСГ у женщин по возрасту

У женщин этот гормон регулирует развитие и созревание фолликулов в яичниках. В пределах нормы ФСГ повышен бывает перед овуляцией. Именно его высокий уровень и приводит к её наступлению – выходу яйцеклетки из фолликула.

Если нарушается продукция ФСГ и его уровень отклоняется от нормы, то это может привести к бесплодию и другим серьёзным проблемам.

Поэтому ответом на вопрос про ФСГ: «что это такое для организма» может быть определение – это один из главных регуляторов нормальной функции женской и мужской репродуктивной системы.

Возрастная составляющаяНорматив, мМЕ/мл
до достижения половой зрелости1,5-4,0
Репродуктивная фаза1,7-25,0
Менопауза140-150
У девочек, до наступления половой зрелости и появления менструаций уровень фолликулостимулирующего гормона низкий и не меняется циклически. Рост фермента начинается после первых месячных выделений. При правильном развитии организма значения фоллитропина устанавливаются на взрослых показателях ко второй менструации.

На число находящегося в крови фоллитропина воздействуют иные биологически активные вещества – эстрадиол, прогестерон и тестостерон. Чем выше их количество, тем ниже уровень ФСГ, и наоборот. Этим можно объяснить то, почему в разных периодах жизни женщин фолликулостимулирующий фермент имеет разное содержание.

Когда надо сдавать кровь на ФСГ

ФСГ норма у женщин по возрасту отличается. Существует специальная таблица, по которой можно определить нормальный результат в определенный период жизни. Тест на определение уровня фолликулостимулирующего гормона в крови нужно сдавать при выявлении различных гинекологических болезней, особенно при женском бесплодии.

Если врач зафиксирует, что гонадотропины повышены, а количество половых стероидов на много ниже, то это означает пониженную деятельность половых желез. Корме этого венозную кровь на анализ сдают для определения эффективности терапии, чтобы выявить менопаузу, а также для правильного подбора оральных контрацептивов.

Если пациентку беспокоят следующие причины, то ее направляют на сдачу теста:

  • не наступление беременности при регулярной половой жизни;
  • отсутствует овуляция;
  • несвоевременное половое созревание (ранее или позднее);
  • влагалищные кровотечения, возникающие вследствие непланомерной работы органа;
  • рост мукозного маточного слоя;
  • хронические воспаления внутренних половых органов;
  • продолжительные менструации или их полное отсутствие;
  • в случае проверки действия гормональных средств на организм.
Анализ крови на ФСГ может рекомендовать эндокринолог, гинеколог, андролог, репродуктолог и врачи другого профиля.

Исследование гонадотропных гормонов показано женщинам:

  • при первичном и вторичном бесплодии;
  • при отсутствии овуляций по тестам и УЗИ;
  • при подборе оральных контрацептивов;
  • для контроля гормонального лечения гинекологических проблем;
  • для определения овариального резерва;
  • для диагностики менопаузы;
  • когда нужна диагностика фазы цикла;
  • при нарушениях менструального цикла по типу аменореи или олигоменореи;
  • при привычном невынашивании;
  • у девочек с преждевременным половым развитием;
  • у девочек с задержкой полового развития;
  • при задержке физического развития;
  • пациенткам с поликистозом и/или эндометриозом;
  • при дисфункциональных маточных кровотечениях;
  • пациенткам с хроническими воспалительными заболеваниями матки и придатков.

Мужчинам также может быть назначен этот анализ.

Основные показания для такой рекомендации:

  • снижение сексуального влечения;
  • эректильная дисфункция;
  • мужской фактор бесплодия;
  • задержка роста и нарушение полового развития.
Кровь на ФСГ обычно сдают в комплексном анализе на половые стероиды и гонадотропины. Чтобы увидеть целостную картину, врачу требуется знать уровень ФСГ, ЛГ, пролактина, тестостерона, эстрадиола, прогестерона и т. д.

Норма ФСГ у женщин по возрасту

Анализ интерпретирует врач. ФСГ измеряют в международных единицах (мЕд/мл).

Нормой по ФСГ у мальчиков первого года жизни считают значение до 3,5. От 1 года до 5 лет этот показатель должен быть меньше 1,5. В возрасте мальчика от 6 до 10 лет при физиологическом развитии ФСГ меньше 3.

У девочек ФСГ в среднем выше. На первом году жизни он может быть до 20,3, далее до 5 лет – до 6,1 и дальше до 10 лет – не более 4,6. У девочек до менархе в более старшем возрасте ФСГ может быть в диапазоне от 0,2 до 8,8.

У девушек с началом менструаций и у взрослых женщин гормон больше всего зависит от фазы цикла.

Норма по ФСГ:

  • первая фаза 1,37-9,9;
  • овуляция 6,17-17,2;
  • вторая фаза 1,1-9,2.

У женщин после прекращения менструального цикла отмечается резкое нарастание уровня ФСГ в крови. Гормон в этот период жизни находится в диапазоне от 19 до 101.

Для женщин большое значение имеет не только сам уровень ФСГ, но и его соотношение с ЛГ.

Так, коэффициент ЛГ/ФСГ:

  • равен 1 до менархе;
  • равен 1-1,5 через 12 месяцев от начала менструального цикла;
  • равен 1,5-2 у женщины детородного возраста.

Соотношение нарушается, когда нарушена функция яичников.

В норме наиболее высокий ФСГ у мужчин бывает летом.

Ещё один важный показатель – как соотносятся ЛГ и ФСГ норма у женщин. Так, до начала первой менструации ЛГ/ФСГ норма составляет 1. Через год, после возникновения менструаций ЛГ/ ФСГ норма равна 1-1,5.

ФСГ норма у женщин в репродуктивном периоде составляет в среднем 0,57 – 8,77 мЕд/мл.

У девочек до 14 лет норма может находиться в пределах 0, 19 – 7,9 мЕД/мл.

Норма ФСГ у женщин в разные периоды с начала первой менструации колеблется, в зависимости от фазы цикла. ФСГ понижен больше в лютеиновую фазу цикла и находится в пределах 1,09 – 9,2 мЕд/мл. ФСГ повышен больше в овуляторную фазу и составляет 6,17 -17,2.  По сравнению с этими цифрами в фолликулярную фазу ФСГ понижен до 1,37- 9,9 мЕд/мл.

Уровень этого гормона у женщин в постменопаузе составляет 19,3 - 100,6 м Ед/мл, то есть в этот период этот показатель повышен значительно.

Норма ФСГ у женщин по возрасту. Таблица гормона, как посчитать в первой фазе цикла, при беременности, менопаузе. Расшифровка анализа

По сравнению с показателями у женщин, у мужчин старше  21 года ФСГ составляет 0,95 – 11,95. В другие возрастные периоды у мужчин ФСГ понижен и может составлять менее 9,9 мЕД/мл.

Подготовка к анализу

Для получения точного результата необходимо правильно подготовиться:

  • Исключить физические нагрузки за несколько дней до забора крови.
  • Не курить за полчаса до сдачи анализа.
  • Накануне не употреблять жирную и жареную пищу, не есть за 8 часов.
  • Отказаться от алкоголя за сутки до исследования.

Любые гормональные исследования женщинам проводятся в определенные дни цикла. Наиболее оптимальное время сдачи ФСГ для женщин - его начало (3-й - 6-й день) или окончание (19-й - 21-й). Рекомендуется уточнить подходящий период у лечащего врача.

Мужчины могут проходить исследование в любое время: продуцирование гормона у них происходит постоянно, в одинаковых количествах.

ФСГ норма у женщин по возрасту (таблица сможет объяснить все полученные результаты) берется после предварительной подготовки к сдаче.

Для этого необходимо выполнить следующие правила:

  1. Тест сдают утром натощак, желательно с 8.00 до 10.00. Со времени последнего употребления пищи должно пройти не менее 8 ч., и не более 14 ч. До забора анализа еда должна быть здоровая и небольшими порциями.
  2. За 3-5 суток до исследования следует отказаться от интенсивных физических упражнений.
  3. Тест проводят на 5- 7 день цикла, перед его сдачей стоит избегать психоэмоциональных нагрузок, и необходимо хорошо выспаться.
  4. За несколько дней не рекомендуется употреблять крепкие спиртные напитки.
  5. Запрещено курить как минимум за 1,5 ч. до проведения диагностики.
  6. Перед процедурой нужно сообщить медицинскому работнику о принимаемых накануне лекарственных препаратах.
  7. До забора крови не желательно проводить иные врачебные обследования (физиотерапевтические и инструментальные).
  8. Порой исследование проводят в конце цикла, и его назначают на 19-21 день.
У женщин для уровня ФСГ большое значение имеет день менструального цикла. Если врач не рекомендовал иное, то кровь стоит сдать в самом начале первой фазы. Допустимо проводить анализ со 2 по 7 день цикла, но предпочтительней – со 2 по 4.

Если у женщины менопауза, аменорея в репродуктивном возрасте или нерегулярный цикл, то исследование можно провести в любой день.

Норма ФСГ у женщин по возрасту. Таблица гормона, как посчитать в первой фазе цикла, при беременности, менопаузе. Расшифровка анализа

У мужчин ФСГ определяют в любой день.

Для подготовки необходимо:

  • исключить тяжелые физические нагрузки на 3 дня;
  • отказаться от курения за 1 час до забора крови.

Анализ надо сдавать натощак (через 8-14 часов после ужина). Предпочтительное время для забора крови – с 8 до 11 утра.

Врач может рекомендовать повторные определения ФСГ. Обычно это требуется при низких значениях показателя. Когда нужно оценить пики секреции, кровь сдают 3 раза через промежуток в 30 минут.

Высокий ФСГ гормон: что это такое для организма

Причины пониженного уровня фолликулостимулирующего гормона:

  • употребление гормональных и некоторых других препаратов (циметидин, кломифен);
  • беременность;
  • дисфункция в работе гипоталамуса и гипофиза;
  • наличие образований в яичниках;
  • при отклонениях в обмене железа;
  • анорексия;
  • начальная послеродовая фаза;
  • прием анаболических, противосудорожных средств и глюкокортикостероидов;
  • стресс;
  • пристрастие к малокалорийным диетам.

Признаком низкого ФСГ могут являться скудные месячные выделения или их полное прекращение. В этом случае женщин направляют на тест по определению концентрации фермента в крови.

Норма ФСГ у женщин по возрасту. Таблица гормона, как посчитать в первой фазе цикла, при беременности, менопаузе. Расшифровка анализа

Повышенные показатели уровня фолликулостимулирующего фермента могут означать:

  • начало менопаузы;
  • раннее начало недостаточности, истощения или старения яичников;
  • неимение яичников или их какое-либо повреждение;
  • отдельные формы прогрессирующего гепатита;
  • почечную недостаточность;
  • выполнение лучевой терапии;
  • прием препаратов для лечения диабета, грибковой инфекции и лекарств, снижающих плохой холестерин;
  • эндометриоз;
  • интоксикации организма и пережитые инфекции;
  • алкоголизм.

Достаточно часто у женщин ФСГ повышается при патологических отклонениях в яичниках. В случае сбоев их работы гипофиз выделяет большое количество фоллитропина для поддержания стабильного уровня активных биологических компонентов в организме.

Если сдача анализа на определение уровня биологически активного вещества не была назначена доктором, то по полученным результатам следует проконсультироваться у специалиста.

В случае повышенной концентрации фермента нужно обращаться к врачу. Если наличие гормона в крови ниже установленной нормы, то тест можно сдать еще раз. Только после повторного подтверждения пониженного ФСГ необходимо обратиться к специалисту.

Гормональными отклонениями занимается эндокринолог. При существовании проблем в репродуктивной области (ноет низ живота, неестественные выделения) желательно посетить гинеколога. В случае планировании беременности следует пойти на консультацию к репродуктологу.

Гормон ФСГ влияет не только на функцию деторождения у женщин, но и на общее состояние организма. Норма зависит от возраста, как указано в Таблице. Для определения показателя проводится анализ. При отклонениях концентрации фоллитропина, необходимо обратиться к врачу, чтобы получить рекомендации по стабилизации уровня гормона в организме.

Учитывая большое количество возможных причин, которые влияют на половые гормоны и их уровень в крови, если в анализах обнаружен высокий или низкий ФСГ гормон, что это такое и почему произошло сможет объяснить только врач-специалист (эндокринолог, гинеколог).

В нашей  лаборатории можно сделать развёрнутый анализ на половые гормоны и их регуляторы, в том числе на ФСГ, пролактин, лютеинизирующий гормон.

Качественное оборудование и отличная подготовка наших специалистов позволят Вам получить действительно точный и диагностически ценный результат.

• Синдром истощения яичников;

• Заболевания и опухоли гипофиза;

• Наследственные и генетические заболевания (синдром Шерешевского-Тернера, синдром Сваера);

• Персистенция фолликула, то есть неразорвавшийся фолликул;

• Опухоль яичка у мужчин;

• Эндометриоидную кисту яичника у женщин;

• Гормон-секретирующие опухоли (например, в лёгких);

• Воздействие радиации и последствия рентгенотерапии;

• Длительное курение;

• Почечную недостаточность;

• Лечение такими препаратами, как леводопа, кетоконазол, фенитоин, тамоксифен (у мужчин и женщин в пременопаузе), налоксон и др.

Норма ФСГ у женщин по возрасту. Таблица гормона, как посчитать в первой фазе цикла, при беременности, менопаузе. Расшифровка анализа

• Апоплексию гипофиза, или синдром Шихана;

• Гипогонадизм из-за сниженной продукции гормонов гипофизом и гипоталамусом;

• Последствия хирургических вмешательств;

• Ожирение;

• Длительное голодание и неполноценное питание;

• Хроническую интоксикацию (свинцом, лекарственными препаратами);

• Избыток пролактина;

• ФСГ понижен бывает при лечении анаболическими стероидами, карбамазепином, тамоксифеном (для женщин в менопаузе), препаратами вальпроевой кислоты, бромокриптином, циметидином, сомптотропным гормоном и т.д.

Фолликулостимулирующий гормон производится гипофизом мозга, передней его долей.

. К местам своего прямого действия ФСГ поступает с током крови. У женщин гормональное вещество поступает к яичникам, а у мужчин к семенникам.

Важнейшей функцией ФСГ для женского организма является стимуляция созревания ооцитов в рамках менструального цикла.  Если фолликулостимулирующий гормон вырабатывается организмом в норме, происходит нормальный рост и созревание фолликулов.

То есть, с медицинской точки зрения это секреторное вещество регулирует фолликулогенез. Самый высокий уровень ФСГ наблюдается во время периода овуляции, собственно его высокая концентрация и приводит к разрыву оболочки фолликула.

Если фоллитропина вырабатывается недостаточное количество, возникает гипогонадизм, при котором замедляется или вовсе отсутствует процесс созревания гамет (половых клеток). Избыточная секреция фоллитропина тоже не является нормой и чревата осложнениями. Если наличествуют вышеперечисленные проблемы, необходимо пройти курс лечения у специалиста.

В мужской половой системе благодаря воздействию гормона образуются сперматозоиды (мужские половые клетки).  Когда мужчина находится в пубертатном периоде, под воздействием ФСГ запускается сперматогенез, а дальше гормон всю жизнь участвует при его поддержании.

Расшифровка результатов по анализу

Норма ФСГ у женщин по возрасту. Таблица гормона, как посчитать в первой фазе цикла, при беременности, менопаузе. Расшифровка анализа

После сдачи анализа пациентке на руки выдают расшифровку с референтными значениями лаборатории. Заключение делается исключительно врачом.

ПериодКоличество ФСГ, мМе/мл
2-й - 5-й день менструального цикла3,4-12,4
4-й - 14-й день (фолликулярная фаза)3,4-12,4
13-й - 15-й день (период овуляции)4,6-1,4
С 15-го дня до следующей менструации (лютеиновая фаза)1,2-9

Понижение или повышение концентрации свидетельствует о наличии в организме заболеваний и отклонений. При несоответствии норме назначается ряд дополнительных исследований.

Повышенный и недостаточный уровень ФСГ бывает в разных клинических ситуациях.

Высокий показатель говорит о:

  • первичном гипогонадизме;
  • истинном истощении резервов яичников;
  • генетических синдромах (Сваера, Шерешевского-Тернера);
  • тестикулярной феминизации;
  • персистенции фолликула;
  • эндометириоидной кисте яичника;
  • железистой опухоли гипофиза и т. д.

Низкий ФСГ бывает при:

  • центральной форме гипогонадизма;
  • гипофизарном нанизме;
  • врожденных и приобретенных синдромах (например, Шихана);
  • высокой концентрации пролактина;
  • ожирении и т. д.
Расшифровать анализы и назначить лечение может только врач. За медицинской помощью можно обратиться к сотрудникам женских консультаций, перинатальных центров, клиник репродукции и т. д.

Как проходит анализ на ФСГ

Венозную кровь забирают для исследования на голодный желудок в лабораторных условиях, при этом пациентка должна находиться в положении сидя или лежа. В связи с тем, что ФСГ выбрасывается в кровеносную систему неритмично, то для получения достоверных результатов берут 3 пробы с промежутком в 30 мин.

Норма ФСГ у женщин по возрасту. Таблица гормона, как посчитать в первой фазе цикла, при беременности, менопаузе. Расшифровка анализа
Норма показателей ФСГ у женщин по возрасту приведены в таблице в статье.

На процедуру желательно прийти заблаговременно, чтобы на протяжении 20-25 мин. организм пришел в состояние покоя (ожидая своей очереди, рекомендуется вести себя спокойно и избегать активного общения), а также избавиться от негативных мыслей и эмоций.

Видео о норме ФСГ в зависимости от возраста и правилах сдачи анализа

ФСГ норма у женщин по возрасту (таблица поможет сориентироваться), а именно в репродуктивный период зависит от фазы менструального цикла.

Сутки циклаФазаНорма ФСГ (мМЕ/л)
2-5менструальная3,5-12,5
5-13фоликулярная3,5-12,5
13-15овуляторная4,8-24,5
С 15 до начала месячныхлютеиновая1,6-9

Значения фолликулотропина колеблется в период месячного цикла, и независимо от того, сколько дней он продолжается у всех он состоит из 3 стадий:

  1. Фолликулиновая, выражена наиболее максимальными значениям фермента. В первые 5-9 дн. фолликулы дозревают, и под влиянием гонадотропина растет лишь один из всего количества. Если уровень ФСГ в это время повышенный, то может произойти многочисленная овуляция с освобождением сразу нескольких клеток. В этом случае необходима точная диагностика и сопутствующее лечение.
  2. Овуляция, теперь из созревшего фолликула выходит яйцеклетка.
  3. Лютеиновая, отличается спадом активности филликулотропина из-за разрыва мешочка. Образуется желтое тело, продуцирующее прогестерон.
Вначале месячного кровотечения уровень фолликулостимулирующего фермента остается низким, но начиная с 1 дня, он быстро повышается, и это создает благоприятную почву для созревания фолликулов, и самый развитый из них выращивает яйцеклетку.

В то же время новообразовавшийся эндометрий питается кровью и разными питательными элементами. Это процесс нужен для того, если в случае благополучного зачатия яйцеклетка могла брать в матке все, что ей необходимо для последующего развития.

Выделение ФСГ происходит с интервалом от одного до четырёх часов. Выделяется гормон на протяжении 15 минут, при этом концентрация гормона плавно увеличивается в несколько раз. Самой женщиной это повышение концентрации никак не ощущается.

Регулировка количества ФСГ происходит за счет уровня половых гормонов эстрогенов или тестостерона (в зависимости от пола человека), с которым ФСГ находится в отрицательной обратной связи. Если наблюдается низкий уровень эстрогенов/тестостерона, гипофизом выделяется больше ФСГ, при высоком уровне половых гормонов секреция из гипофиза уменьшается.

Фоллитропин тесно связан с циклом женских менструаций. Во время первой фазы цикла концентрация гормона в норме плавно повышается, достигая пика к середине цикла, после этого наступает овуляция, сопровождающаяся падением уровня гормона.

Повышение концентрации ФСГ наблюдается, когда нарушен менструальный цикл женщины, происходят нарушения кровоснабжения яичников, кистоз яичников. Для мужского организма характерно повышенное содержание гормона, если имеет место недоразвитость половой системы, независимо от причин возникновения патологии.

Пониженная концентрация ФСГ часто бывает при ожирении, при повышенной концентрации пролактина, при гипофизарных нарушениях. Снижение концентрации гормона может оказаться следствием недавно перенесенной хирургической операции.

Именно уровень фоллитропина способен проинформировать о приближающейся менопаузе. Для женщины в молодом возрасте характерны циклические колебания гормона, достигающие своего пика во время пременопаузы, после которой ресурсы яичников начинают истощаться, синтез ими половых гормонов резко уменьшается.

Фолликулярная фаза с 3 по 14 день

В эту фазу фолликулы растут достаточно быстро, и внутри их, благодаря высоким показателям ФСГ, созревают яйцеклетки. Из всех фолликулярных элементов лишь самый крупный может попасть в последующую месячную фазу.

В то время как развивается преобладающий фолликул, увеличиваются показатели других биологически активных веществ – эстрогенов, отвечающих за развитие эндометрия. Фолликулиновая фаза продолжается в среднем до 2- х недель. Фолликулотропин в этот период имеет такой же уровень, как и в начале менструации.

Лютеиновая фаза с 15 дня до начала месячных

Норма ФСГ у женщин по возрасту. Таблица гормона, как посчитать в первой фазе цикла, при беременности, менопаузе. Расшифровка анализа

Фолликул, который стал причиной появления яйцеклетки, превращается в желтое тело, и начинается лютеиновая фаза. Желтая железа начинает настойчиво вырабатывать прогестерон, который препятствует образованию при помощи гипофиза гонадотропных ферментов.

Если яйцеклетка не оплодотворилась в матке, то желтое образование разрушается, и показатели прогестерона уменьшаются. Затем гипофиз начинает вырабатывать ФГС, его показатели в крови увеличиваются.

ФСГ при беременности

На этапе планирования беременности выявление концентрации ФСГ в крови является обязательным пунктом. Это нужно для определения овуляции, а также для выявления возможности женщины выносить плод.

Для наступления зачатия и благополучного развития беременности не благоприятен как повышенный, так и пониженный уровень фермента. При обнаружении отклонений от нормативов следует назначить дополнительную диагностику для выявления причины отклонений.

Если женщина забеременела, то уровень филликулотропина значительно снижается, и может составлять до 0,03 мМЕ/мл, что является нормой. Это случается потому, что в состоянии беременности нет нужды в вызревании фолликула и приходе овуляции.

Здесь функция гипофиза по секреции ФСГ падает по сравнению с нормативами небеременных женщин, находящихся в периоде репродуктивности. При вынашивании ребенка в женском организме происходит рост эстрогенов, а именно эстрадиола, который помогает активизироваться пролактину, и соответственно значения ФСГ снижаются.

После рождения малыша концентрация эстрогенов падает. Стабилизация гормонального уровня после родовой деятельности происходит у каждого человека индивидуально, после чего месячный цикл восстанавливается независимо от лактации.

ФСГ при менопаузе

Показатели ФСГ отличаются в разные фазы менопаузы. В связи с тем, что уровни биологически активных веществ взаимосвязаны, при понижении функций яичников содержание в крови эстрогена падает, и это становится причиной выброса фоллитропина. Но т.к.

Потому начальному климактерическому периоду свойственно существенное повышение значений филликулостимулирующего фермента. В этот момент ФСГ может доходить до 135 мМЕ/л. Спустя пару лет организм приспособится к данному состоянию и показатели гормона снижаются до 18-55 мМЕ/л.

При нахождения уровня фоллитропина необходимо также узнать концентрацию эстрогенов. Если выявлено, что оба значения повышаются, то это может свидетельствовать о гормонообразующих опухолях. Также рекомендуется наблюдать динамику движения ФСГ, и если его показатели не уменьшаются спустя несколько лет после начала менопаузы, то это может указывать на патологические процессы.

С повышением концентрации фолликулостимулирующего фермента в крови женщины могут иметь такие жалобы:

  • приливы, похожи на приступы жара и тошноты;
  • учащенное сердцебиение, головокружение;
  • увеличение веса за счет жировых отложений в районе бедер и живота;
  • меняется строение кожи – уменьшается эластичность, и в связи с повышенной увлажненностью снижается ее шелушение;
  • начинается бессонница, и после продолжительного сна нет чувства отдыха;
  • меняется эпителий слизистых оболочек, что приводит к болевым мочеиспусканиям, недержанию мочи и ощущению сухости во влагалище.

О чём уровень ФСГ говорит врачу?

Врач может спросить пациентку о температуре, которая обычно поднимается во время овуляции

Анализ уровня ФСГ обычно представляет собой лишь часть целого комплекса диагностических процедур. Чтобы получить полное представление о состоянии пациентки, врачу с высокой долей вероятности понадобятся дополнительные экспертизы. Вместе с уровнем фолликулостимулирующего гормона могут быть проверены уровни следующих веществ:

  • эстрадиола;
  • лютеинизирующего гормона;
  • прогестерона;
  • тестостерона.
Кроме того, при проверке фертильности врач может попросить женщину отслеживать свою температуру, которая может возрастать во время овуляции. Таким же образом он может предложить провести процедуры визуального сканирования, чтобы проверить состояние фаллопиевых труб.

Однако, если женщина получила такие результаты на основе единственного анализа, то о менопаузе пока говорить преждевременно. Чтобы подтвердить это, следует провести несколько анализов в связи с тем, что уровень фолликулостимулирующего гормона меняется на протяжении менструального цикла.

Норма ФСГ у женщин по возрасту. Таблица гормона, как посчитать в первой фазе цикла, при беременности, менопаузе. Расшифровка анализа

Нормальные уровни содержания ФСГ составляют:

  • для женщин старше 18 лет 1,0–18,0 международных единиц на литр (МЕ/л);
  • для женщин в постменопаузе 16,7–113,6 международных единиц на литр.

Для женщин в пременопаузе:

  • во время фолликулярной фазы менструального цикла 3,9–8,8 МЕ/л;
  • в середине цикла (овуляторная фаза) 4,5–22,5 МЕ/л;
  • в лютеиновой фазе 1,8–5,1 МЕ/л.

Врач может показать женщине список нормальных результатов, чтобы пациентка могла увидеть, является ли уровень ФСГ в её организме сниженным или повышенным. Врач также может объяснить женщине результаты и в случае необходимости порекомендовать доступные варианты лечения.

Если женщина переживает раннюю менопаузу, врач может порекомендовать ей пройти курс заместительной гормональной терапии, чтобы снизить симптомы, такие как приливы жара, ночные потоотделения, сухость влагалища, бессонницу,перепады настроения, тревожность, вздутия живота и другие.

При повышении значения ФСГ необходимо понять, что именно провоцирует данное состояние. Увеличение может указывать на следующие патологии в организме женщины:

  • новообразования гипофиза;
  • раннее начало менопаузы;
  • синдром Свайера;
  • синдром Тернера;
  • почечная недостаточность.

Концентрация гормона выше нормы может наблюдаться:

  • после операции по удалению одного из яичников;
  • вследствие облучения рентгеном;
  • в качестве побочных реакций от приема медикаментов.
КатегорияНазвание
Препараты, которые используются для лечения язвы желудкаРанитидин, Циметидин
Лекарства против диабетаМетформин
Препараты, использующиеся для лечения болезни ПаркинсонаБромокриптин, Леводопа
Витамины группы ВБиотин
Препараты для снижения уровня холестерина (статины)Аторвастин, Правистин
Противогрибковые лекарстваФлуконазол, Кетоконазол
ФСГ в крови также может повышаться вследствие регулярного употребления алкоголя.

Снижение фолликулостимулирующего гормона в крови может наблюдаться:

  • из-за лишнего веса;
  • вследствие поликистоза яичников;
  • из-за нарушения работы гипоталамуса.

Довольно часто данное состояние негативно сказывается на фертильности: зачатие становится невозможным, а функция яичников нарушается.

Снижение ФСГ провоцируется различными факторами, такими как:

  • вредные условия работы;
  • нарушение питания;
  • стрессы;
  • эндокринные заболевания.
КатегорияНазвания
Анаболические стероидыРетаболил, Неробол
Противосудорожные лекарстваДепакин, Карбамазепин
Комбинированные оральные контрацептивыНовинет, Регулон, Жанин
ГлюкокортикостероидыПреднизолон
Низкая концентрация ФСГ у мужчины приводит к снижению количества сперматозоидов в эякуляте или их полному отсутствию, ослаблению потенции или атрофии яичек. Причиной зачастую выступает гипофизарная недостаточность.

Как повысить ФСГ?

При низком фолликулостимулирующем гормоне яйцеклетка не вызревает, и искусственное стимулирование овуляции можно скорректировать при помощи гормональных препаратов и уколов. Их принимают по назначенной схеме, которая учитывает особенности месячного цикла и результаты женских анализов.

Кроме лекарств ФСГ можно повысить такими способами:

  • нормализовать пищевой рацион, принимая во внимание соответствие количества углеводов, белков и жиров;
  • исключить курение и алкоголь;
  • не допускать стрессов и переутомления;
  • скорректировать питание, больше употреблять продуктов, которые благотворно влияют на работу эндокринных органов (капуста, морская растительность);
  • спать не менее 7-8 ч. в сутки;
  • уменьшить интенсивность физических тренировок;
  • для снятия нервозности несколько раз в неделю принимать травяные ванны перед отходом ко сну;
  • ежедневно принимать успокаивающие отвары и чаи, предварительно проконсультировавшись с кардиологом;
  • принимать пищевые добавки. К примеру, Витекс на протяжении 30 дн;
  • привести в норму вес.

Соотношение ФСГ с ЛГ (лютеинизирующим гормоном)

Возрастной периодПропорция ФСГ/ЛГ
Девочки до пубертатной фазы1:1
 В начале менархе1:1,5
Репродуктивный возраст1:1,5-2,0
Климакс1,5-2,0:1
Соотношение ФСГк ЛГПримечание
1:1,3 -2,5Норма
Меньше чем 0,5Яйцеклетка не созревает
Больше чем 2,5Вероятность поликистоза яичников

Гормональный уровень может меняться на протяжении полного менструального цикла, который делится на 3 фазы:

  • фолликулярная (1) – начинается с первого дня и длится до 2 недель;
  • овуляторная (2) — биологически активные вещества вырабатываются на 12 или на 14 день.
  • лютеиновая (3)– оставшиеся дни.
ФазаНормаДни цикла для сдачи теста
 ФСГ МЕд/мл ЛК МЕд/мл
11,38-9,91,69-15,07-9
26,18-17,1922,0-56,6
31,10-9,200,60-16,3022-34

Основываясь на вышеуказанные показатели, специалист узнает фактические результаты, и может выявить патологию женщины.

Введение

Уровни фолликулостимулирующего гормона, эстрогена и прогестерона могут быть определены при помощи анализа крови

Норма ФСГ у женщин по возрасту. Таблица гормона, как посчитать в первой фазе цикла, при беременности, менопаузе. Расшифровка анализа
В организме женщин фолликулостимулирующий гормон помогает созревать овариальным фолликулам. Эти фолликулы выделяют яйцеклетки в ходе процесса, который имеет название овуляция. Мужской организм использует ФСГ для того, чтобы поддерживать рост и развитие спермы.

Без выделения фолликулостимулирующего гормона репродуктивный цикл женщины остановится, поскольку её яичники не будут вырабатывать яйцеклетки.

Уровень ФСГ можно проверить у обоих полов, чтобы оценить фертильность, то есть способность производить потомство. Кроме того, уровень гормона часто проверяется у женщин, которые проходят через менопаузу.

Чтобы измерить уровень ФСГ, врач может предложить женщине сдать анализ крови. Как правило, такой анализ выполняется одновременно с анализом на содержание других половых гормонов, а именно тестостерона и эстрогена.

Когда выполняется анализ на ФСГ?

Врачи часто включают анализ на ФСГ в ряд стандартных процедур при диагностике определённых состояний. Существует много причин, по которым проводятся анализы крови на уровень фолликулостимулирующего гормона. Список этих причин включает следующее.

  • Диагностика менопаузы. Если менструальные циклы женщины стали нерегулярными или если она вообще не наблюдает у себя менструаций, врач может порекомендовать провести тест на ФСГ. Высокий уровень гормона в таких случаях может указывать на менопаузу.
  • Определение фертильности у женщин. Если у женщины не наблюдаются овуляции, уровень фолликулостимулирующего гормона в её организме может быть или высоким, или низким, в зависимости от причины.
  • Определение фертильности у мужчин. В мужском организме ФСГ стимулирует рост сперматозоидов. Если уровень гормона у мужчины высокий, это может означать, что его яичники не работают правильно.

Кроме использования анализа крови на уровень ФСГ для определения менопаузы и оценки фертильности, врачи могут применять данный способ проверки, чтобы обозначить расстройство функции гипофиза или выявить слишком ранний или слишком поздний вход детей в период полового созревания.

Уровень фолликулостимулирующего гормона можно проверить не только при помощи анализа крови, но и посредством теста мочи, который может быть выполнен в домашних условиях. Если женщина сталкивается с трудностями при попытке зачать ребёнка, такой тест способен показать, находится ли она на ранней стадии менопаузы.

При каких показателях ФСГ необходимо обращаться к врачу

Определённые медикаменты и мультивитамины могут повлиять на точность результатов теста на уровень ФСГ

Проверка на фолликулостимулирующий гормон обычно заключается в сдаче несложного анализа. Для его проведения потребуется небольшой объём крови. Процедура связана с минимальными рисками, и сразу же после неё человек сможет приступить к выполнению своих повседневных задач.

Врач не будет делать выводы по поводу фертильности женщины или её входа в менопаузу исключительно на основании уровня ФСГ.

Норма ФСГ у женщин по возрасту. Таблица гормона, как посчитать в первой фазе цикла, при беременности, менопаузе. Расшифровка анализа

Единственная проблема при таком тестировании состоит в том, что уровни гормонов постоянно меняются. Поэтому нужно учитывать тот факт, что анализ уровня гормонов может дать представление о том, каково содержание того или иного гормона в определённый момент времени.

Диагностика только на основании анализа ФСГ у женщин может быть неточной. При этом считается, что уровни гормонов у мужчин являются более стабильными.

Существует ряд фармакологических препаратов, которые могут влиять на уровень фолликулостимулирующего гормона. Поэтому перед сдачей крови на анализ человеку важно рассказать врачу обо всех лекарственных средствах, которые он принимает.

Группа препаратов, которые могут повысить уровень ФСГ, включает:

  • циметидин;
  • кломифен;
  • дигиталис;
  • леводопу.

Группа препаратов, которые могут понизить уровень ФСГ, включает:

  • средства для заместительной гормональной терапии;
  • противозачаточные таблетки;
  • фенотиазины.
Употребление мультивитаминных добавок, содержащих биотин или витамин B7, также может повлиять на точность результатов анализа ФСГ. Обычно врачи рекомендуют воздерживаться от приёма таких добавок как минимум за 12 часов перед сдачей крови.

Заключение

Анализ содержания в крови фолликулостимулирующего гормона поможет врачу оценить менопаузный статус женщины.

Врач может порекомендовать женщине сдачу нескольких анализов в течение одного менструального цикла, чтобы увидеть уровни ФСГ в разных точках цикла.

Впрочем, подавляющему большинству женщин, проходящих через менопаузу, проверка уровня ФСГ не требуется.

Если возраст женщины превышает 45 лет, врачу обычно хватает одних симптомов для того, чтобы определить приближение у женщины менопаузы. Эти симптомы могут включать следующее:

  • приливы жара;
  • перепады настроения;
  • проблемы со сном.
Однако если женщине или мужчине менее сорока лет, и они хотят оценить собственную фертильность или проверить вступление в раннюю менопаузу, то анализ крови на уровень ФСГ может быть важной частью комплекса медицинских процедур, необходимых для постановки диагноза.

1 Функции и роль гормона

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) задействован в процессе синтеза эстрогенов и отвечает за развитие фолликулов в яичниках. В мужском организме он также присутствует - принимает участие в сперматогенезе.

Содержание гормона в организме девочек низкое, во время формирования половой зрелости его уровень значительно повышается и меняется в зависимости от периода менструального цикла. Пик наблюдается в среднем возрасте. С наступлением менопаузы количество гормона повышается при одновременном понижении эстрадиола.

Основные функции ФСГ в организме женщины включают:

  • увеличение выработки эстрогенов;
  • контроль процесса овуляции;
  • превращение тестостерона в эстрогены;
  • регуляцию менструального цикла.

В репродуктивной системы мужчины гормон имеет следующее предназначение:

  • способствует развитию сперматозоидов;
  • влияет на развитие семенных канальцев во время переходного возраста;
  • оказывает влияние на синтез эстрадиола.

Видео о норме ФСГ в зависимости от возраста и правилах сдачи анализа

Анализ на определение уровня фолликулостимулирующего гормона назначается при следующих симптомах:

  • снижение либидо;
  • невынашивание беременности;
  • аменорея;
  • эндометриоз;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • маточные кровотечения;
  • бесплодие;
  • задержка полового созревания.

Исследование необходимо проводить в случае гормональной терапии для контроля ее течения. Мужчинам и женщинам назначают анализ при подозрении на дисфункцию гипофиза.

7 Лечение

Для устранения патологии необходимо правильно питаться. При пониженном уровня гормона пища должна быть максимально питательной и полезной. Необходимо отказаться от любых диет и исключить стрессы и переутомления.

Увеличивать синтез вещества могут такие продукты, как:

  • морские сорта рыбы;
  • авокадо;
  • зелень;
  • орехи;
  • морская капуста.
При соблюдении вышеперечисленных правил есть основания полагать, что патология исчезнет сама собой. Если этого не произошло, необходимо провести диагностику. Для этого используется УЗИ органов малого таза, при необходимости проводят дополнительно КТ и МРТ.

При высоком уровне гормона используется заместительная гормональная терапия. Дозировка препарата подбирается с учетом того, насколько концентрация ФСГ не соответствует норме. Увеличение производится постепенно.

При снижении уровня гормона проводится лечение, предусматривающее прием лекарственных препаратов, повышающих ФСГ (Меногон, Клостилбегит, Дюфастон и т. д.).


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass