Бактериурия бактерии в моче причины признаки и лечение

Бактерии в моче у беременных

Что значит присутствие бактерий в моче? Такое состояние говорит о развитии в организме определенных болезней. Поэтому после выявления этой проблемы нужно заняться поиском главного источника воспаления.

  • Лимфогенный – в этом случае патогенная микрофлора проникает из пищеварительного тракта и половых органов в мочеиспускательный канал с током лимфы. В подобной ситуации кроме бактериурии у пациента часто диагностируют инфекционный проктит, энтероколит.
  • Нисходящий путь – передвижение микроорганизмов здесь происходит в заданном направлении. Патогены перемещаются в мочевыводящие органы из вышележащих структур (почек, мочеточников, простаты).
  • Восходящий путь – вредоносные агенты движутся в обратном направлении – из гениталий и уретры в лоханки, чашечки почек и мочевой пузырь. Такая форма инфицирования обычно наблюдается при нарушении гигиенических правил, проведении лечебных манипуляций (катетеризация).
  • Гематогенный способ – возбудители разносятся по всему телу с током крови. Подобное явление часто сопровождает различные инфекционные недуги – грипп, брюшной тиф, бруцеллез. При этом также отмечают появление бактерий в моче у женщин или мужчин.

Бактериурию принято разделять на формы. В зависимости от характера нарушения выделяют всего три типа патологии: истинный, скрытый и ложный. В первом случае микробы проникают в уретральный канал одним из вышеперечисленных способов, а затем размножаются и вызывают в нем выраженный процесс воспаления.

Ложный вид поражения протекает с наличием остаточного количества бактерий в моче. Такой результат анализа проявляется в том случае, когда заражение не состоялось из-за своевременной реакции защитной системы организма или использования антибиотиков.

Скрытую бактериурию часто обнаруживают у беременных во время планового обследования. Для этой формы характерно инфицирование собственной флорой, которая в результате определенных изменений, происходящих в организме, приобрела патогенные свойства. У других пациентов подобное нарушение возникает вследствие сильного снижения иммунитета.

Определить наличие бактерий в урине без выполнения специального анализа невозможно. Но ведь для проведения соответствующего исследования необходимы какие-то основания. Причиной назначения обследования урины могут стать характерные симптомы недуга, которые безошибочно укажут доктору на развитие воспалительной реакции в организме больного.

Анализы

Главным клиническим признаком данного нарушения обычно становится выраженное расстройство функции мочеиспускания (дизурия). При этом у пациента возникают различные проявления:

  • изменение количества выделений (олигурия, полиурия, анурия);
  • болезненное мочеотделение;
  • зуд и жжение в канале уретры;
  • помутнение урины, изменение ее окраски и запаха;
  • ухудшение напора выделяемой жидкости;
  • увеличение частоты позывов к ее выведению;
  • образование остаточной мочи в пузыре;
  • нередко возникает недержание.
Но это еще не все симптомы бактериурии. Кроме нарушения мочеиспускательной функции, у пациента могут проявиться и такие – нехарактерные признаки: повышение температурных показателей; сильная усталость, слабость;

болезненность в зоне поясницы и нижней части живота; диспепсические расстройства в форме потери аппетита, рвоты и тошноты, непереносимости некоторых блюд и продуктов; ухудшение самочувствия и снижение работоспособности.

Но не всегда обнаружение бактерий в моче сопровождается наличием вышеописанных симптомов. Не следует забывать о скрытой форме патологии, при которой у больного отсутствуют любые клинические проявления заболевания. Именно поэтому данный вид бактериурии выявляется лишь на плановых медосмотрах.

В норме моча не содержит патологических микробов. Обнаружение патологических микроорганизмов в анализе урины свидетельствует об инфекционном процессе в организме, снижении его защитных свойств и угнетении иммунного ответа.

Существует несколько способов попадания бактерий в мочу женщин:

  1. 1. Восходящий — это путь проникновения инфекции из мочеиспускательного канала или во время проведения диагностических манипуляций.
  2. 2. Нисходящий — если присутствует воспалительный или инфекционный процесс в почках.
  3. 3. Лимфогенный — с током лимфы происходит распространение инфекции от пораженного органа вблизи мочеполовой системы по лимфатическим путям.
  4. 4. Гематогенный — с током крови из очага инфекции в любом органе.
Среди возбудителей в моче чаще всего обнаруживают кишечную палочку, протея, стафилококковую флору, энтерококков и стрептококк. Выделяют истинную и ложную бактериурию. При первой патологический возбудитель живет и размножается в моче, а при второй — заносится с током крови или лимфы.

Об истинной бактериурии можно говорить, если в 1 мл мочи обнаружены или высеяны на питательные среды бактерии в количестве 50 тысяч единиц. Наличие меньшего объема микроорганизмов является ложной бактериурией и не считается патологическим состоянием.

Иногда она протекает бессимптомно (асимптомно). Об этом говорят при обнаружении одного из штаммов микроорганизмов в концентрации 100 тысяч единиц в 2 пробах мочи. Этот анализ должен быть сделан в промежутке более 24 часов при условии отсутствия клинических проявлений инфекции мочевых путей. Течение болезни без признаков приводит к утяжелению состояния и увеличению времени лечения.

Чаще всего наличие микробов сопровождается определенными симптомами:

  • изменение цвета и прозрачности мочи;
  • появление большого количества слизи и неприятного запаха;
  • дискомфорт во время мочеиспускания;
  • тянущие боли в пояснице и внизу живота;
  • учащенное или ночное мочеиспускание;
  • повышение температуры тела, преимущественно в вечернее время.

У детей в раннем возрасте практически нет асимптомной бактериурии, за исключением небольшого процента аномалий развития мочеполовой системы мальчиков. Обычно она протекает ярко, является признаком воспалительных процессов в почках или мочевых путях и сопровождается у ребенка первого года жизни беспокойством, отказом от еды, субфебрильной температурой.

Какие микроорганизмы обнаруживают в моче чаще всего и почему?

Кишечная палочка Эшерехия Коли очень часто вызывает воспаление мочевого пузыря. Этот микроорганизм является неотъемлемым элементом пищеварительной системы, но он не должен находиться нигде, кроме желудочно-кишечного тракта.

Данная энтеробактерия оказывает неоценимый вклад в работу пищеварительной и иммунной систем человека. Однако, её проникновение в мочеполовые органы часто становится причиной развития опасных заболеваний у женщин – цистита, пиелонефрита, вульвита, эндометрита, бартолинита (воспаления пристеночной железы влагалища).

Мужчины реже подвергаются заражению Эшерехия коли, но у представителей сильного пола данные бактерии также могут быть причиной развития простатита, уретрита, везикулита (воспаления семенных пузырьков), орхита (воспаления яичка).

  1. Стафилококк. Выявление данных микроорганизмов в моче требует незамедлительного врачебного вмешательства, ведь при распространении этой инфекции могут возникнуть следующие патологии: сепсис, тромбофлебит, менингит и другие неврологические нарушения, поражение сердечной мышцы. Данный микроорганизм чрезвычайно опасен при беременности.
  2. Стрептококк агалактия. Если данный микроорганизм обнаруживается в моче, он может стать причиной воспаления мочевого пузыря и мочеточников, мочеиспускательного канала, предстательной железы и почек. Проникая из прямой кишки в уретру, бактерия поднимется вверх, становясь причиной следующих патологий: уретрита, цистита, гломерулонефрита, простатита.
  3. Синегнойная палочка. Данный микроб вызывает заражение, если в организм попало его большое количество. Когда микроорганизм попадает в отверстие мочеиспускательного канала, он перемещается при помощи жгутиков вверх и приводит к заражению расположенных выше органов мочевой системы. Синегнойная палочка чрезвычайно опасна, так как обладает устойчивостью к антибактериальным препаратам, выделяет вещества, способные уничтожать иммунные клетки атакуемого организма, расщеплять бактерицидные составляющие антибиотиков и умеет выводить лекарственный препарат из своей клетки.
  4. Энтерококк фекальный. Обитает в толстом кишечнике, но в случае ослабления иммунитета вызывает опасные состояния, связанные с поражением органов мочевыделительной системы. Он может обитать и в слизистых оболочках наружных половых путей, но если его обнаружили в осадке мочи, то это является признаком прогрессирующего заболевания мочеполовой сферы.

Инфекция передаётся:

  • по восходящему;
  • по нисходящему пути;
  • через кровяное русло из инфицированных органов;
  • по лимфатическим путям.

По восходящему пути бактерии, обитающие в кишечнике, могут попасть из каловых масс на руки и оттуда в мочеиспускательный канал. Затем они поднимаются вверх, вызывая воспаление в уретре, мочевом пузыре и почках.

Если какая-либо инфекция в первую очередь поразила почки, то по нисходящему пути происходит заражение органов мочевыделительной системы, расположенных ниже.

Каким образом могут попадать вредоносные микроорганизмы в мочеполовые органы?

  1. Контактно-бытовым путём через грязные руки.
  2. Воздушно-капельным при кашле, чихании.
  3. Пищевым – через необработанную должным образом пищу.
  4. Половым – во время сексуального контакта.
  5. Через повреждённые кожные покровы и слизистые оболочки.
  6. У новорождённого ребенка – через пупочную рану.
  7. Внутриутробное инфицирование плода может произойти от больной матери.

Что такое бактериурия: виды и степени

Бактериурия — состояние, когда анализ мочи выявляет чрезмерное количество бактерий. Оно всегда свидетельствует о патологических процессах — пиелонефрите, уретрите, цистите и подобных болезнях. Наличие бактерий в моче требует принятия срочных мер, однако лечение целиком зависит от формы заболевания. Бактериурия бывает:

  • Бессимптомная, которую еще называют скрытой. В этом случае микробы в урине присутствуют, но видимых признаков — слизи в моче, болевого синдрома в почках — попросту нет. Разновидность эта типична для беременных.
  • Истинная. Это состояние, когда бактерии, попадая в органы мочевой системы, начинают активно размножаться. В результате возникает сильный воспалительный процесс, игнорировать его уже невозможно.
  • Ложная. Бактерии, попадая в мочевыводящую систему, не имеют возможности интенсивно размножаться. Причины такого явления — очень крепкая иммунная система либо своевременно начатая антибактериальная терапия.
Врач
Корректное определение формы бактериурии для врача является первостепенной задачей. Тогда правильное и своевременное лечение будет успешным. В ином случае не исключен рецидив болезни.

Причины бактериурии

В норме бактерий в моче быть не должно

О бактериурии говорят в том случае, если в анализе мочи пациента обнаруживается большое количество бактерий. Это могут быть стафилококки, стрептококки и другие бактерии. Любой вид болезнетворных микроорганизмов, попадающих в мочевой пузырь или другие органы мочевыделительной системы, вызывает воспалительный процесс.

Бактерии в анализе мочи обнаруживаются только при определенном анализе, называемом бак посевом. Анализ всегда сдается дважды для получения более точного результата. Как известно, причиной такого состояния являются бактерии. Они могут попадать в организм человека разными путями.

При нисходящей форме бактерии попадают в мочу из мочевого пузыря или почек, при восходящей причина чаще всего кроется в неправильной гигиене или катетеризации.

Среди причин бактериурии выделяют следующие:

  1. Пиелонефрит. Это наиболее частое заболевание мочевыделительной системы. При пиелонефрите бактериями поражается ткань почки. Опасность этого заболевания заключается в том, что при хронической форме оно протекает бессимптомно и выявляется только при проведении анализов.
  2. Гломерулонефрит. При гломерулонефрите воспаление затрагивает в основном почечные клубочки. Это заболевания чаще всего возникает как вторичное, на фоне различных системных патологий. Иммунная система организма начинает атаковать собственные ткани, что и приводит к поражению почек.
  3. Цистит. Циститом называют воспаление одной из стенок мочевого пузыря. Женщины более подвержены циститу из-за особенностей анатомического строения. Это заболевание имеет довольно характерную симптоматику: болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела, жжение.
  4. Уретрит. Воспаление уретры может быть вызвано ЗППП или же циститом. У мужчин это заболевание протекает острее, и симптоматика более выраженная. Довольно часто патология носит бактериальную природу.

Также причиной появления бактерий в моче могут быть хронические запоры, геморрой, неправильная гигиена, а также общее заражение крови.

Основные симптомы

Частое и болезненное мочеиспускание с неприятным запахом может быть признаком бактериурии

Симптомы бактериурии присутствуют не всегда. Некоторое время заболевание может протекать бессимптомно и выявляться только во время обследования. Клиническая картина во многом зависит от того заболевания, которое послужило причиной бактериурии.

У мужчин и женщин симптомы могут отличаться в силу анатомических особенностей. Довольно часто бактериурия сопровождается воспалительным процессом половых органов.

Среди наиболее характерных признаков бактериурии выделяют:

  • Неприятные ощущения во время мочеиспускания. Больные обычно ощущают жжение, болезненность в области уретры, также могут возникать боли в пояснице или внизу живота.
  • Дизурия. При воспалении почечной ткани может уменьшаться количество выделяемой мочи. При этом частые позывы к мочеиспусканию будут сохраняться, но объем мочи заметно снизится вплоть до полного ее отсутствия.
  • Тошнота и рвота. Поскольку почки являются фильтром организма, они позволяют выводить токсичные вещества. При нарушении фильтрующей функции токсины начинают накапливаться в крови. Это провоцирует интоксикацию, ухудшение самочувствия, тошноту, рвоту.
  • Раздражение в области половых органов. Как причиной, так и следствием бактериурии может быть воспалительный процесс половых органов. При этом будет ощущаться боль и резь в паху, покраснение кожи, головки члена, половых губ и т.д.
  • Изменение цвета и запаха мочи. При бактериальном воспалении моча может менять цвет, становиться темной, с прожилками гноя или крови. Запах становится резким и неприятным.
  • Повышение температуры тела. Довольно часто бактериальная инфекция сопровождается гипертермией. Температура может повышаться до 38-39 градусов.
Латентное течение болезни гораздо более опасное, так как пациент не обращается к врачу, а воспаление за это время может перейти на другие органы и ткани. У мужчин, как правило, симптоматика более выражена, поэтому скрытые формы бактериурии у них встречаются реже.

Мочу на анализ нужно собирать в специальную стерильную емкость

Одним из наиболее распространенных методов обследования при подозрении на инфекцию мочевыводящих путей остается бак посев мочи. Анализ помещается в питательную среду, где бактерии начинают активно размножаться.

Очень важно правильно собрать мочу. От этого во многом зависит достоверность результатов. Перед сбором материала врач расскажет об основных правилах:

  • Для сбора мочи используется только стерильный контейнер. Его можно приобрести в аптеке. Мыть и стерилизовать контейнер не требуется. Они имеют закручивающуюся крышку и наклейку, на которой можно написать свои данные.
  • Собирать нужно утреннюю среднюю порцию мочи. Начать мочиться необходимо в унитаз, затем собрать мочу примерно до половины контейнера и закончить снова в унитаз.
  • Перед сбором материала необходимо подмыться. Это обязательно и для мужчин, и для женщин. Женщинам желательно вставить во влагалище тампон. Если выделения из влагалища попадут в анализ, результат может оказаться ошибочным.
  • Собранный материал нужно доставить в лабораторию как можно быстрее. Он должен храниться не более 2 часов в прохладном месте. В тепле бактерии начинают размножаться стремительнее, и результат мочи оказывается ошибочным.
Бакпосев всегда сдают 2 раза, так как во второй раз может обнаружиться большее количество бактерий. Также возможен и ложноположительный результат, если моча была собрана неправильно.

В норме бактерии в моче вообще отсутствуют. Но не каждая бактериурия требует лечения. Патологией считается патогенная флора в количестве более, чем 105 КОЕ в 1 мл мочи. Чем больше бактерий обнаружено, тем сильнее воспаление.

Специалисты утверждают, что такое состояние, как бактериурия, встречается как у взрослых, так и у детей. Женский пол более подвержен инфицированию, это связано с анатомическими особенностями. В норме анализ мочи не должен содержать патогенных микроорганизмов.

Иногда выявляют немного бактерий при несоблюдении гигиены при сдаче анализа, в этом случае рекомендуют провести повторный забор материала. Бактериурию же фиксируют при наличии в  урине 100-110 КОЕ бактерий на 1 мл. В организм они  проникают следующими путями:

  • восходящим через уретру. Наиболее часто это  случается у женщин в связи с анатомическими особенностями организма;
  • нисходящим. Зачастую это происходит при воспалительном процессе в почках и мочевом пузыре;
  • гематогенным. Инфекция проникает через кровь при появлении очагов воспаления;
  • лимфогенным. Бактерии  попадают с лимфой из находящихся рядом   пораженных органов.

В основном много бактерий в моче появляется при инфекционных и воспалительных недугах органов мочевой и половой систем, а также других системных заболеваниях с выраженным воспалительным очагом.

Основные факторы

Основные причины появления бактерий в моче:

  • пиелонефрит и цистит (наличие воспалительного процесса в почках и  слизистой мочевого пузыря);
  • проявления нефросклероза (нарушение функционирования почки с последующей гибелью ее клеток);
  • уретрит (воспалительный процесс в уретре). Уретрит часто сопровождается пиелонефритом;
  • везикулит (воспалительная реакция в семенном пузырьке);
  • интерстициальный нефрит (острый воспалительный процесс в почечных канальцах и интерстициальной ткани);
  • камни в почках. Они препятствуют оттоку урины, перекрывая мочеточник,  моча попадает обратно в почки, вызывая воспаление;
  • атероэмболия почечных артерий (окклюзия артериол органа эмболом, приводящая к ухудшению работы мочевыделительной системы);
  • болезни, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея и др.).

Помимо этого, существуют факторы, провоцирующие бактериурию:

  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • слабая иммунная система, в особенности это касается детей и беременных;
  • развитие сахарного диабета;
  • беспорядочные половые связи;
  • длительные запоры;
  • использование катетера;
  • наличие  иных воспалительных патологий.
При   анализе также возможно выявление одновременного появления слизи и бактерий. Часто причиной такого состояния выступает воспалительный процесс в почках, мочевом пузыре и мочеточниках.

Иногда незначительное количество слизь может появляться при несоблюдении правил гигиены перед сдачей анализа. Иногда наличие бактерий обнаруживается одновременно с белком. В большинстве случаев это встречается при пиелонефрите, гломерулонефрите, туберкулезе или злокачественных образованиях почек.

Многих  интересует вопрос, откуда берутся бактерии в моче у малышей. Бактерии в моче у ребенка практически всегда вызваны теми же причинами, что и у взрослых.

Наиболее часто обнаруживаются микроорганизмы у ребенка при симптомах цистита и пиелонефрита. Такое состояние, как бактериурия,  у  ребенка и в подростковом возрасте нередко является следствием ослабленного иммунитета, а также плохой личной гигиеной, поскольку дети не всегда могут самостоятельно следить за чистотой половых органов.

Обнаруживается инфекция в анализе мочи у детей и по причине того, что они часто забывают вовремя опорожнить мочевой пузырь, а это зачастую приводит к размножению микрофлоры в урине. Чтобы устранить бактериурию у детей, достаточно вовремя выяснить источник  болезни и грамотно назначить необходимую терапию.

Причин для бактериурии немало, например, бессимптомная бактериурия может давать о себе знать из-за давления плода на мочевой пузырь, что затрудняет отток мочи, провоцируя размножение микроорганизмов. У беременных женщин причиной такого состояния становится и неправильный рацион.

При беременности бактериурия может возникнуть и по более серьезным причинам. Это инфекции мочевыводящих путей,  воспалительные процессы, кишечная палочка и другие микроорганизмы.

На это указывает  большое число бактерий и лейкоцитов моче, а при воспалении в почках в моче обнаруживают еще и белок. Такая картина свидетельствует об опасных заболеваниях, которые могут вызвать преждевременные роды и  появление на свет малыша с  определенными отклонениями.

Чаще обнаруживают бактерии в моче у женщины, так как её уретра является короткой и широкой, а анатомически данный орган расположен вблизи ануса и влагалища.

Канефрон

Канефрон

  • Восходящий. Инфекция поднимается в почки по мочевыводящему тракту, если у человека есть болезни нижних путей — уретрит, уретерит, цистит. Не исключается попадание инфекции во время инструментальных обследований, катетеризации. Из-за особенности анатомии чаще встречается у женщин.
  • Гематогенный. Микробы попадают из отдаленных очагов вместе с кровотоком, разносящим инфекцию во все уголки организма.
  • Лимфогенный. Путь открыт, если инфекция появилась в соседних органах. В этом случае в мочу она попадает через лимфатическую систему.
  • Нисходящий. В результате, к примеру, воспаления почек бактерии попадают в мочевой пузырь и начинают там интенсивно размножаться. Этот путь самый редкий.

Правила сбора материала на анализ

Накануне нельзя употреблять продукты, кардинально изменяющие цвет мочи. Еще один важный момент: перед процедурой забора наружные половые органы необходимо тщательно вымыть. Первую порцию утренней мочи (2-3 секунды) не собирают, исследованию подлежит чистый материал.

Девушка и календарь
Период менструации — противопоказание для сдачи анализов.

Как проводится диагностика такого нарушения?

Чтобы обнаружить признаки бактериурии, специалист назначает обследование, включающие такие анализы:

  1. Общий анализ мочи на бактерии. Сбор материала происходит в утреннее время. Микроорганизмы выявляются благодаря изучению осадка урины под микроскопом, также проводится исследование на наличие белков, лейкоцитов и пр. Если при общем анализе мочи диагностируют больше 100 000 бактерий, то можно говорить о прогрессировании патологии.  Более того, если в результатах анализа мочи зафиксированы бактерии и лейкоциты, то это также одно из основных проявлений патологии. Их  значительное количество в моче возможно при цистите, симптомах пиелонефрита, уретрита и пр. Обнаружение бактерий и белка в моче также указывает на развитие воспалительной реакции в мочевыделительной системе. Большое количество бактерий является подтверждением наличия воспалительного процесса в организме. Единичные же бактерии в моче  появляются при несоблюдении норм,  рекомендованных при сдаче анализа. Бывает, что в  урине обнаруживают слизь. Ее небольшое  содержание в моче не является патологией и может присутствовать у каждого. Однако если в результате мочи указаны показатели в два плюса и выше, то это говорит о симптомах воспаления мочевыделительных органов и  повышении содержания бактерий.
  2. Посев мочи на бактерии. Если общий анализ показал наличие бактерий, то с помощью бакпосева выявляется конкретный возбудитель. Также это помогает точно определиться со спектром антибиотиков и определить степень бактериурии. Для обследования берется средняя порция урины, при этом необходимо строго соблюдать все санитарные нормы, чтобы предупредить проникновение сторонних микроорганизмов.
  3. Экспресс-тест. Это дополнительный метод исследования бактериурии с использованием специальных нитратных полосок. Большое количество микробов в анализе преобразует нитраты в нитриты, это отражается на цвете полоски, которую опускают в мочу.

Такая методика используется только для выявления грамотрицательных микроорганизмов, для грамположительных она не подходит, также данный метод неэффективен для детей, поскольку детская урина не содержит нитратов.

В качестве дополнительной диагностики для назначения правильного лечения пациентам могут назначить анализ крови, инструментальное обследование или  УЗИ.

Общий клинический анализ мочи на бактерии среди всех методов диагностики имеет наибольшую популярность. Это исследование довольно простое, его часто проводят с профилактической целью для исключения возможных недугов, и в период беременности.

ОАМ позволяет врачу установить стадию и тяжесть течения заболевания. Выполнение этого метода диагностики предполагает микроскопическое изучение выделений на предмет определения цилиндров, эритроцитов, бактерий и лейкоцитов. Также специалист оценивает цветность урины и ее химический состав.

Если в выделяемой жидкости найдены патогенные микробы, то установить специфику поражения и вид возбудителей поможет еще один способ обследования – бакпосев. Для проведения такого лабораторного анализа, болезнетворные микроорганизмы помещаются на специальные питательные среды.

В таких благоприятных условиях инфекционные агенты очень быстро размножаются. Когда бактерии сплошь покрывают поле обозрения микроскопа, лаборант может с легкостью определить их тип. Частью этого диагностического метода является выяснение чувствительности патогенной микрофлоры к действию разных антибиотиков.

Бактерии в моче – что это может значить для пациента? Если при проведении обследования в выделениях нашли вредоносные микроорганизмы – это не всегда признак патологии. Часто пациентам приходится сдавать урину на анализ повторно, так как вероятность занесения в нее микробов из половых органов при недостаточной гигиене или нарушении правил сбора достаточно высока.

Как нужно собирать биоматериал для общего исследования урины и бакпосева? Есть несколько правил, которых необходимо придерживаться в данном случае:

  1. Для обследования подойдет только свежая порция выделений, собранная утром. Сразу человек должен слить мочу в унитаз, а после помочиться в специально подготовленную емкость.
  2. Идеальным вариантом будет приобретение для этой цели стерильного контейнера. Его легко можно купить в любой аптеке. Подойдет для сбора урины и небольшая чистая посуда (баночка с крышкой). Чтобы в ходе исследования в моче не обнаружили бактерии со стенок данной емкости, ее следует хорошо вымыть и подвергнуть стерилизации.
  3. Контейнер необходимо тщательно высушить. Непосредственно перед контрольным мочеиспусканием, пациенту рекомендуют подмыться.
  4. Чтобы в исследуемый биоматериал не попали другие выделения, до сбора мочи женщинам советуют вставить в полость влагалища тампон. При наличии менструации запрещается сдавать ОАМ.
  5. Жидкость следует отнести в лабораторию не позднее, чем через 1-2 часа после сбора. В противном случае она придет в негодность, бактерии могут размножаться в этой урине, что приведет к ложноположительному результату. Если такой возможности нет, мочу для исследования сохраняют в холодильнике, но не более 2-3 часов.
  6. Расшифровкой результатов общего анализа и бакпосева должен заниматься соответствующий специалист.
Для определения бактериальных включений необходимо пройти полное обследование, включая общий анализ крови, общий анализ мочи, посев мочи на бактериальную флору и чувствительность к антибиотикам, ультразвуковое исследование органов забрюшинного пространства и малого таза.

Предварительно нужно провести все необходимые гигиенические процедуры и собрать мочу в стерильный контейнер. Доставить емкость с жидкостью в клиническую лабораторию следует не позднее чем через 2 часа.

Это условие предотвращает размножение патогенной микрофлоры в теплой среде при контакте с воздухом. За день до сбора мочи рекомендуется отказаться от употребления белковой пищи, приема лекарственных средств, витаминов, спиртных напитков и избегать сильного физического перенапряжения.

6 Расшифровка полученных результатов

При микроскопии осадка можно определить штамм микроорганизма и назначить этиопатогенетическую терапию для уничтожения бактерии. При расшифровке бактериологического анализа удается выявить лейкоциты, слизь, белок или цилиндры.

При определении мочи на чувствительность к антибиотикам следуют некоторым правилам: результат вносят в специальный бланк, в котором отмечена группа препарата и микроорганизм. В месте их пересечения ставят обозначение в виде « ».

Сочетание бактерий и лейкоцитов носит название мочевого синдрома. Он возникает чаще всего при пиелонефрите, пиелите, гломерулонефрите и уретрите. Наличие бактерий и слизи говорит о нарушении правил личной гигиены и сбора мочи.

Лечение бактериурии

Для уничтожения бактерий в моче нужно использовать антибиотики. Правильно подобранный препарат обеспечит полное выздоровление и защитит от развития нежелательных осложнений. Помимо источника инфекции, учитывается тяжесть заболевания, возраст и состояние пациентки и наличие беременности.

Для терапии используют цефалоспорины 3–4-го поколения, макролиды и фторхинолоны. Основные представители — это Цефотаксим, Амоксиклав, Офлоксацин. Препараты выпускаются в разных лекарственных формах: порошок для приготовления суспензии, таблетки или капсулы и порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Лечение народными средствами не обеспечивает уничтожение патологических микроорганизмов. Однако существует комплексный подход к терапии этой патологии. Помимо антибиотиков, пациенту назначают мочегонные чаи, сборы лекарственных трав, клюквенный морс и другие народные средства.

Соблюдение мер профилактики в лечении бактериурии у женщин является важным аспектом, который ускоряет процесс выздоровления.

Инфекционное воспаление лечится с помощью антибиотиков

Методика лечения определяется в зависимости от поставленного диагноза. Бактериурия – это общее название присутствия бактерий в моче. Бактерии могут быть различными, симптоматика интенсивной или отсутствующей, поэтому подбирать лечение нужно только после проведения диагностики.

В большинстве случаев бактериурия требует антибактериальной терапии. Другими способами победить бактериальную инфекцию невозможно. Однако лечение не ограничивается антибиотиками, параллельно могут назначаться другие препараты, а также народные средства для поддержания работы почек и всего организма в целом.

В большинстве случаев лечение включает в себя следующие пункты:

  1. Антибиотики. Антибиотики подбираются индивидуально с учетом возраста больного и чувствительности бактерий к тому или иному препарату. Чаще всего назначаются Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Левофлокс и т.д. Антибиотики принимаются курсом до 10-14 дней. Прерывать курс нельзя даже при появлении первых улучшений, так как велика вероятность рецидива. У многих женщин после антибиотиков появляется молочница, поэтому параллельно врач может назначить препараты для поддержания микрофлоры.
  2. Гомеопатические препараты. Это препараты на растительной основе, которые обладают мочегонным и противовоспалительным действием. Наиболее эффективными считают Цистин и Канефрон. При наличии бактериальной инфекции они назначаются параллельно с антибиотиками.
  3. Болеутоляющие препараты. Для снятия болевого синдрома могут назначаться анальгетики и спазмолитики типа Спазмалина, Найза, Брала, Но-шпы.
Во время лечения врач посоветует придерживаться постельного режима, сократить физические нагрузки, отказаться от алкоголя и жирной пищи. Также важно соблюдать питьевой режим, но не при любом заболевании нужно много пить, так как работа почек затруднена, и они не смогут выводить жидкость в полной мере.

Осложнения могут возникнуть как при отсутствии терапии, так и при неправильном лечении

Как уже говорилось, бактериурию нельзя отнести к самостоятельным заболеваниям, поэтому и осложнения определяются в зависимости от диагноза. Наиболее опасной является хроническая бессимптомная бактериурия, так как вероятность осложнений увеличивается.

К наиболее частым последствиям этой патологии относятся:

  • Бесплодие. Поскольку мочеполовая система представляет одно целое, воспаление довольно часто распространяется на другие органы. Это может привести к бесплодию как у женщин, так и мужчин.
  • Почечная недостаточность. Инфекция может привести к тому, что почки утратят свои функции, токсины перестанут выводиться из организма и начнутся признаки интоксикации. Однако острая почечная недостаточность обратима, если вовремя начать лечение. Функции почек можно восстановить.
  • Прерывание беременности. Если инфекция возникает во время беременности, это может быть опасно как для матери, так и для плода. Инфицирование плода может привести к внутриутробной гибели или преждевременным родам.
  • Эклампсия. Это патология, которая встречается у беременных женщин. Опасность эклампсии в том, что артериальное давление сильно повышается, что опасно не только для ребенка, но и для матери. Это состояние может привести к летальному исходу, поэтому требует экстренного родоразрешения. Одной из причин возникновения эклампсии на поздних сроках являются почечные заболевания.
  • Анемия. Если инфекция достаточно сильная, появляется кровь в моче, что указывает на повреждение сосудов. При постоянном кровотечении развивается анемия.

При бактериурии обнаруживается значительное количество бактерий в анализе мочи. Это является признаком воспаления в мочевыводящих путях, половых органах, кишечнике. Нормой является титр присутствия микробов до 10^4 на 1 мл урины.

При заборе мочи необходимо тщательно вымыть половые органы, использовать стерильную тару, доставить материал для исследования в небольшие сроки. От этого во многом будет зависеть полученный результат.

Для установления диагноза проводится минимум два общих анализа, при необходимости проводится посев мочи.Во время болезни обязательным является соблюдение диеты и постельного режима. Необходим прием не менее 2 литров воды в сутки.

Запрещено употреблять острые продукты, ограничить до минимума соль. Спорт и похудение при наличии лишнего веса помогут избежать рецидива болезни. Частое опорожнение мочевого пузыря хорошо сказывается на мочевыводящих путях. Из фруктов и ягод необходимо употреблять:

  • арбузы;
  • сливы;
  • груши;
  • хурму;
  • клюкву;
  • бруснику.
Капуста

Капуста

Для успешного лечения и избавления от бактерий полезны будут разнообразные компоты и кисели. При выборе хлеба предпочтение отдавать вчерашнему. Нежирное мясо рекомендуется кушать не более 100–200 г через день.

В меню можно включить отварную курицу и запеченную рыбу. На время лечения свинину исключают полностью. Под запретом жареное, соленое и острое. Из кисломолочных продуктов необходимо выбрать кефир, творог и йогурт.
  • Сбалансированное питание.
  • Укрепление иммунитета.
  • Недопущение переохлаждения организма.
  • Занятие только защищенным сексом.
  • Соблюдение личной гигиены.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Достаточная двигательная активность.
  • Прохождение профилактических осмотров.
  • Периодическая сдача анализа мочи.
Укрепление иммунитета

Укрепление иммунитета

Амоксиклав

Амоксиклав

  • Монурал.
  • Нолицин.
  • Сумамед.
  • Нитроксолин.
  • Фурагин.
  • Рулид.
  • Фурадонин.
  • Цефтриаксон.
  • Ципрофлоксацин.
  • Спектиномицин.
  • 5-НОК.
  • Палин.
  • Лораксон.
  • Амоксиклав.

Исходя из тяжести заболевания, прибегают к разным путям введения препаратов:

  • Пероральный прием лекарств.
  • Анальное введение.
  • Внутримышечные инъекции.
  • Внутривенные вливания.

Лечение заболевания заключается в избавлении от очага инфекции и восстановлении оттока мочи. При ярко выраженной бактериурии обязательно необходим прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

В комплексном лечении применяются нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики, витаминные комплексы. Для благоприятного восстановления микрофлоры кишечника назначают препараты с лактобактериями, бифидобактериями.

Лактобактерии

Лактобактерии

Прежде чем начать лечить недуг, нужно вспомнить о народных средствах. В борьбе с бактериями их рекомендуется использовать как вспомогательные. При высокой степени бактериурии она не дает высокого антибактериального эффекта. Растительные средства усиливают действие антибиотиков. Помогает вылечиться прием в виде отваров:

  • Ромашки;
  • почки и листьев березы;
  • коры Можжевельника;
  • Толокнянки.

Рекомендуется употреблять сок листьев петрушки, плоды Можжевельника. Можно использовать готовые урологические сборы, которые усиливают эффект лечения, борются с воспалением, снимают симптомы бактериурии.

Использование трав дает результат только через несколько недель. Закрепления лечения и выздоровления можно ожидать через несколько месяцев. Фитотерапия предпочтительна в период беременности. Медики руководствуются этим при подборе лечения.
Канефрон

Канефрон

  • определенные травы;
  • Канефрон, Цистон;
  • уроантисептик Монурал.

При истинной бактериурии назначаются:

  • амоксициллины (в первом триместре);
  • макролиды, цефалоспорины (начиная со второго триместра).

Противопоказаны при беременности тетрациклины, фторхинолоны.Дополнительно для выздоровления и профилактики можно предпринять следующее:

  • Регулярно опорожнять мочевой пузырь для предотвращения застоя мочи.
  • Чаще принимать горизонтальное положение на боку, поджав ноги к себе.
  • Не допускать переохлаждений организма.
  • Тщательно соблюдать гигиену половых органов.
  • Пить клюквенный морс и березовый сок.
  • Употреблять в пищу арбузы.
  • Убрать из рациона сладости.
    Клюквенный морс

    Клюквенный морс

Что делать в случае бактериурии

После обнаружения аномального количества микробов начинают лечение бактериурии. Первым делом назначают антибактериальные препараты. Их надо принимать от 5 до 10 дней, строго по рекомендации врача. Срок терапии зависит от вида бактерий, от их количества. Используют следующие антибиотики в таблетках:

  • Максипим — известный препарат, уничтожающий большинство штаммов в моче. Хорошо переносится как взрослыми (включая беременных женщин), так и детьми.
  • Фуразолидон — таблетки с широким спектром действия, не вызывающие устойчивость (резистентность) бактерий к антибиотикам.
  • Цефурабол, помогающий вылечить не только бактериурию, но и серьезные болезни — нефрит, пиелонефрит, цистит.
Травы
При инфекциях мочевыделительной системы допускают лечение народными средствами, при бактериях, присутствующих в моче, приветствуют мочегонные отвары и чаи. Среди используемых растений — береза (любое сырье), толокнянка, ягоды шиповника.

Нельзя при обнаружении инфекции в моче начинать самолечение, так как избавиться от бактерий эффективно возможно только под контролем лечащего врача. Иной путь решения проблемы нередко приводит к противоположному результату.


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass