Как проверить кишечник кроме колоноскопии: 7 методов

Инструментальные методы

Расстройство стула, боль в животе, метеоризм – признаки заболевании тонкого кишечника

Исследование тонкого кишечника просто необходимо для определения полипов, опухолей и язв. Кроме этого, различные виды диагностики дают возможность выявлять патологии различной сложности еще на начальной стадии их развития.

На самом деле, тонкая кишка играет важную роль в системе пищеварения. Именно в ней осуществляются заключительные процессы пищеварения основных продуктов питания до относительно простых веществ и последующее их всасывание. В последующем из такого материала происходит строительство клеток человеческого организма.

Специалисты выделяют различные патологии тонкого кишечника, и каждая из них имеет достаточно однообразное проявление. Именно по этой причине все проблемы с пищеварением объединяют таким названием, как синдром нарушенного всасывания. Независимо от вызвавшей патологию причине наблюдается развитие следующей симптоматики:

  • проблемы со стулом
  • урчание в животе
  • болезненные ощущения
  • метеоризм
  • кишечная диспепсия

Новейшее медицинское оборудование намного облегчает процесс получения информации о состоянии органов пищеварения больного. Для изучения состояния органа применяются различные методы диагностики, и для каждого из них характерны свои особенности.

С помощью различных методов получается определить даже самую сложную болезнь, течение которой не сопровождается появлением характерной симптоматики.Преимущественно обследование кишечника проводится с применением различных методов.

Выбор того или иного диагностического метода определяется врачом с учетом выявленной патологии органа и необходимости подтверждении поставленного диагноза. Для выполнения любой из таких процедур следует обратиться к врачу для получения направления.

Колоноскопия

Колоноскопия – это эффективная диагностика внутренней поверхности тонкого кишечника с помощью эндоскопа

При проведении обследования органа путем колоноскопии применяется эндоскопическое оборудование. Для получения точных данных после выполнения процедуры необходимо соблюдение определенной подготовки, которая предполагает очистку кишечника после приема специальных средств.

Сама процедура безболезненна, но человек может испытывать небольшой дискомфорт и ощущать вздутие желудка.

При выполнении процедуры осуществляются следующие манипуляции:

  • врач внимательно исследует стенки органа
  • наряду с колоноскопией может назначаться биопсия, когда специалистом делается забор к ткани для дальнейшего исследования
  • с помощью колоноскопии получается выявить доброкачественные опухоли небольшого размера, которые располагаются в кишечнике

С помощью такого вида исследования можно не только оценить состояние больного, но и диагностировать причину, которая вызвала ухудшение общего состояния человека. Такой метод дает возможность выявить спаечный процесс в кишечнике, развитие туберкулеза и образование опухолей.

Ирригоскопия

Информативным методом диагностики является ирригоскопия, при выполнении которой применяется незначительная лучевая нагрузка на организм. С помощью такой процедуры удается определить новообразования различной сложности, и очагом их расположения становится кишечник.

К назначению процедуры прибегают в определенных случаях:

  • пациента начинают беспокоить слизистые выделение из желудка, в которых может присутствовать гной
  • наблюдается расстройство стула либо, наоборот, постоянные запоры
  • у специалиста появляются подозрения на образование опухоли в кишечнике
Ирригоскопия является высокоинформативным диагностическим методом и нередко применяется для подтверждения диагноза, поставленного врачом.

Процедура состоит из нескольких этапов:

  1. Очистка тонкого кишечника клизмой и слабительными препаратами, а за несколько часов до проведения исследования необходимо отказаться от еды.
  2. Пациенту предлагают выпить рентгеноконтрастное вещество, которое постепенно распространяется по кишечнику и проникает во все его отделы.
  3. Врачом проводится диагностика тонкого кишечника, выполняются снимки, и по ним в последующем удается оценить состояние здоровья, и поставить диагноз.

Капсульная эндоскопия – современный метод диагностики ЖКТ с помощью миниатюрной капсулы с камерой

Наиболее щадящим методом диагностики многих заболеваний служит капсульное исследование. Его проведение предполагает минимальную инвазию в кишечник, но при этом удается изучить состояние каждого участка органа.

Перед проведением исследования на теле больного прикрепляется специальный датчик, после чего ему предлагают проглотить специальную капсулу, внутри которой находится микровидеокамера. За счет перистальтики осуществляется движение капсулы то тонкому кишечнику, а полученный результат анализируется с помощью компьютера.

Длительность процедуры составляет примерно восемь часов, после чего происходит выведение капсулы из организма человека естественным путем. К помощи капсульного исследования органа прибегают в следующих ситуациях:

  • появление болезненных ощущений неясной этиологии
  • диагностирование скрытых кровотечений
  • подозрения на опухоли и врожденные аномалии

Благодаря капсульному исследованию тонкого кишечника удается вовремя диагностировать такие опасные патологии, как рак кишечника либо желудка.

Эндоскопия

К применению такого метода прибегают в ситуациях, когда нужно определить новообразования различного характера в кишечнике. Для получения точной информации исследования нужно очистить кишечник, и для этого применяют средства слабительного действия.

Во время исследования в кишку помещается датчик с ультразвуком. При его приближении к исследуемому участку ткани специалисту удается изучить стенки органа, и выявить сложность опухоли.

Благодаря такому методу удается не только оценить состояние органа, но и выполнить визуальную оценку его слизистой. Такая процедура не имеет противопоказаний к своему назначению и лишь иногда от ее выполнения придется отказаться при заболеваниях сердца и легких.

УЗИ и МРТ

УЗИ тонкого кишечника – неинвазивный, безопасный и эффективный метод обследования органа

Врачи считают УЗИ безопасным и информативным методом, который используется для изучения состояния различных органов.

Благодаря МРТ и УЗИ можно определить в организме человека различные злокачественные новообразования на их начальной стадии развития. При необходимости подтвердить поставленный диагноз осуществляется введение специального датчика в исследуемый орган. Благодаря УЗИ можно не только диагностировать характер опухоли, но и очаг ее локализации.

МРТ позволяет исследовать кишечник без применения рентгена. Преимущественно к такому методу прибегают в том случае, когда нужно выявить хронические болезни, местом возникновения которых становится тонкий кишечник. Перед процедурой проводится тщательная очистка органа и для этой цели применяется клизма.

Своевременная диагностика кишечника позволяет выявить различные заболевания еще до появления серьезных симптомов, но, к сожалению, люди обращаются к врачу, когда признаки заболевания уже очевидны.

С помощью различных методов диагностики тонкого и толстого кишечника можно обнаружить следующие заболевания:

  • Кишечная диспепсия. Диспепсия развивается из-за нарушений процессов пищеварения. Чаще всего она возникает из-за неправильного питания и приводит к гнилостным процессам в кишечнике. Симптомами диспепсии являются вздутие, тошнота, неприятные ощущения в животе, отрыжка.
  • Энтерит. Энтеритом называют воспаление тонкого кишечника. При энтерите происходят дистрофические процессы слизистой оболочки тонкой кишки, в результате чего нарушается ее работа. Чаще всего к энтериту приводит кишечная инфекция, вирусная или грибковая. Энтерит сопровождается острым продолжительным поносом. Жидкий стул может отмечаться до 15 раз в день. При этом возникают боли в животе, иногда повышается температура тела.
  • Язвенный колит. Это заболевание исключительно толстой кишки, которое никогда не встречается в тонком кишечнике. При язвенном колите на слизистой оболочке кишки появляются повреждения из-за хронического воспалительного процесса, причины которого неизвестны. Симптомами заболевания являются диарея с примесями крови, боли в животе, метеоризм.
  • Опухоли. Выявление различных опухолей в кишечнике очень важно. Чаще встречается рак толстой кишки, который вначале протекает бессимптомно. Признаки онкологии могут быть различными: боли в животе, нарушения стула, кровь в стуле, тенезмы и ощущение инородного тела в прямой кишке.

Гастроэнтеролог в зависимости от целей исследования, анатомических особенностей пациента, наличия оборудования в клинике, рассмотрит вопрос о том, как можно проверить кишечник наиболее эффективно и информативно.

Диагностика органа может проводиться с помощью следующих методов: пальпации, УЗИ, ирригоскопии, колоноскопии, ректороманоскопии, эндоскопии, аноскопии, капсульного обследования и МРТ. При первичном посещении проктолога обязательно проводится пальцевое ректальное исследование.

Подобная процедура позволяет оценить состояние мышц ануса, выявить заболевания, локализующиеся в области органов малого таза (анальные трещины, рубцы, геморрой, полипы, опухоли, сужения в просвете кишки и другие).

Более глубоко расположенные отделы кишечника исследуются с помощью применения специальных инструментов, например, ректоскопа. После проведения пальпации врач определяет дальнейший способ исследования органа.

При обследовании тонкого кишечника диагностике подвергаются все основные составляющие органа - двенадцатиперстная, тощая и повздошная кишки. Для проверки состояния данных отделов применяются эндоскопия, УЗИ, фиброскопия, ирригоскопия, рентгенография.

Перед проведением процедур врачи рекомендуют соблюдать специально разработанную диету. Как проверить кишечник с помощью данных методов? Какие из них назначаются в зависимости от симптоматики? Какие могут быть противопоказания для проведения?

Лабораторные исследования являются обязательными

Методы обследования тонкого кишечника, их преимущества и недостатки

Вне зависимости от метода необходимо в определенное время соблюдать диету и перед процедурой опорожнять кишечник

Все методы обследования кишечника требуют определенной подготовки. Она позволяет сделать кишечник доступным для аппаратов. Если пренебрегать правилами подготовки, процедура станет либо малоинформативной, либо невозможной, и ее придется проводить заново.

Некоторые методы диагностики требуют более тщательной подготовки.

  • Диета. Диету необходимо соблюдать 3-4 дня до процедуры. Из рациона исключаются свежие фрукты и овощи, а также бобовые, отруби и другие продукты, которые повышают газообразование. Можно есть каши, ненаваристые супы, отварную курицу и говядину. Необходимо исключить из рациона кремовые пирожные, сладости, шоколад, конфеты. Разрешены только простые крекеры и галетные печенья. Хлеб можно есть только белый, желательно подсушенный. Пить можно воду, некрепкий черный чай. Кофе, газировку и алкоголь нужно исключить. В день обследование полный голод.
  • Слабительные препараты. Перед такими серьезными процедурами, как ирригоскопия, колоноскопия, кишечник нужно хорошо очистить. Наиболее эффективным препаратом является Фортранс на основе макрогола. Он безболезненно и эффективно очищает кишечник. За день до обследования необходимо выпить 4 пакетика Фортранса, разведенного в 4 л чистой воды. По 1л в час. Примерно через полчаса начинается жидкий безболезненный стул. После приема последнего литра стул завершается через 2 часа. Трудностью такого очищения является тошнота от вкуса Фортранса, иногда рвота.
  • Препараты от вздутия. Накануне обследования желательно принять средство от метеоризма. Обычно рекомендуют выпить 60 мл Эспумизана вечером перед процедурой.
  • Клизмы. При Фортрансе в клизмах нет необходимости, но в случае ректороманоскопии делают именно клизмы с водой. Делают 1-2 клизмы вечером и еще 1 клизму утром. Вода должна быть чуть теплой, но не горячей или холодной.

В тонком кишечнике за сутки вырабатывается до 2-х литров пищеварительного сока, содержащего все необходимые для переваривания ферменты. Здесь вырабатываются гормоны:

  • секретин для регулирования работы поджелудочной железы;
  • соматостатин ─ антагонист гастрина;
  • гастрин ─ стимулирует выработку пищеварительных соков;
  • белок (пептид вазоинтестинальный) для регуляции гладкой мускулатуры кишечной стенки и кровообращения в ней;
  • белок, тормозящий выделение желчи;
  • мотилин ─ регулятор двигательной активности;
  • холецистокинин ─ необходим для полноценного выделения желчи.

Любое заболевание тонкого кишечника нарушает не только процесс пищеварения, но и работу других внутренних органов.

В зависимости от того, какую болезнь врач подозревает, используются разные методы диагностики.

Рентгенография

Используется особый вариант ─ ирригоскопия, когда пациент выпивает контрастную смесь, далее выполняется серия рентгеновских снимков.

Контраст, двигаясь по пищеварительному каналу, очерчивает все складки, язвы, полипы, опухоли, дивертикулы (слепые выпячивания) и другие образования. Обследуются сразу все отделы кишечника.

Благодаря современным методам диагностики удается выявить многие патологии тонкого кишечника еще в самом начале их развития.

Медицинская практика показывает, что чаще всего у пациентов диагностируются следующие болезни тонкого кишечника:

  • нарушение сосудистой системы органа и снижение объема крови
  • хронический энтерит представляет собой воспалительный процесс, который вызывает сбои в функционировании тонкого кишечника
  • доброкачественные опухоли, появляющиеся в тонком кишечнике
  • онкология органа считается одним из сложных и опасных заболеваний, который удается определить с помощью различных методов

Сегодня благодаря различным методам диагностики удается своевременно выявить болезнь и подобрать эффективное лечение. Пациентам необходимо обратиться за помощью к специалисту при появлении первых признаков патологии, что позволяет не допустить развития многих осложнений.

Прежде чем разбираться в методах исследования кишечника, следует знать, когда они нужны. Проводить диагностику кишечника следует в случае возникновения следующих симптомов:

  • поносы и запоры;
  • явные проблемы с микрофлорой кишечника;
  • отрыжка;
  • неприятный запах из ротовой полости.
Благодаря развитию технологий, узнать состояние кишечника на сегодня можно с минимальной погрешностью.

Обычно больной оттягивает посещение врача до того момента, когда терпеть симптомы уже невмоготу, так как чаще всего разговор о проблеме вызывает дискомфорт. Стандартное исследование кишечника возможно в каждой поликлинике, но многие думают, что это труднодоступные процедуры.

Это часто приводит к диагностированию патологии на поздних этапах. Раннее выявление проблемы в разы увеличивает эффективность лечения, а современные методы исследований значительно упростили эту задачу.

Очень важно, чтоб с инструментами для обследований работали специалисты, что разбираются во всех тонкостях процедур, тогда подтверждение или опровержение предварительного диагноза не требует использования множества методов, достаточно одного из них.

  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • МРТ;
  • капсульное обследование и т. д.

Физикальные приемы обследования кишечника – так называются внешние неинвазивные процедуры проверки кишечника, что включают в себя такие виды обследований:

  • визуальный осмотр пациента;
  • пальпацию;
  • перкуссию;
  • аускультацию.

Виды подготовки к процедурам:

  • пероральный;
  • клизменный;
  • микроклизменный.

Практически все обследования требуют такой подготовки, так как она повышает точность результатов. Врач откажется начать обследование без подготовки, так как это лишено смысла. Кроме того, перед исследованием необходимо придерживаться специального режима питания и диеты на протяжении 2 суток.

Диетическое питание перед диагностикой направлено на исключение продуктов, что способны спровоцировать вздутие и нарушения стула, поэтому свежие овощи и фрукты, бобы, ягоды, орехи, молочные продукты запрещаются. Рекомендуется есть:

  • нежирные сорта рыбы и мяса;
  • белый хлеб грубого помола;
  • йогурт, кефир (нормализуют микрофлору) и другие щадящие продукты.

Перед эндоскопическими исследованиями не следует принимать лекарства на основе активированного угля и железа. Накануне обследований назначают пить слабительный препарат и делать специальные клизмы (бывают исследования, когда этого делать не нужно, например, УЗИ).

Для более точной диагностики заболеваний кишечника назначается комплексное исследование, включающее все необходимые лабораторные методы. Для выявления патологий прямой кишки проводятся ректальные и бактериологические исследования, исследования крови и кала, используются приборы рентгенологии, а также аноскопия, ректороманоскопия.

Фиброколоноскопиясчитается самым информативным методом, поскольку позволяет распознать все свойственные толстой кишке патологии. Следует заметить, что результаты исследований во многом зависят от качества подготовки пациента к обследованию.

Достаточно эффективно капсульное обследование. Эта минимально инвазивная методика позволяет исследовать любой участок ЖКТ благодаря энтерокапсуле, оснащенной видеокамерой. Она применяется при жалобах на боли в животе, при подозрении на опухоли, скрытые кровотечения или врожденные отклонения. Подобное обследование дает возможность выявить рак желудка или кишечника.

Обследование кишечника без колоноскопии возможно с помощью специальных исследований. Это тесты используют звуковые волны, рентгеновские лучи, магнитное поле и даже радиоактивные вещества для создания снимков внутренних органов.

Компьютерная томография позволяет проверить кишечник без колоноскопии, так как производит детальные послойные снимки вашего тела. Вместо того чтобы брать одну картинку, как обычный рентген, томограф делает множество фотографий.

До сканирования вам необходимо выпить контрастный раствор и/или назначается  болюсная инъекция контрастного вещества.

КТ-сканирование займет больше времени, чем обычные рентгеновские лучи. Пациент неподвижно лежит на столе, пока они делаются. Иногда возможен страх замкнутого пространства. Очень-очень толстые пациенты могут не поместиться на столе или в диагностической камере.

Какими способами врач проверят прямую кишку и кишечник

Но, скажем, рак прямой кишки в самых начальных стадиях сможет уловить далеко не каждый томограф, а колоноскопия может! Во время компьютерной томографии невозможно сделать биопсию, поэтому, если у вас что-то врачи заподозрили, то все равно колоноскопии не избежать, платить за диагностику придется дважды!

Изредка компьютерную томографию сочетают с биопсией, но это не рутинное обследование. Называется диагностика КТ с применением биопсийной иглы. Делают его тем, у кого опухоль уже обнаружена и находится глубоко между органами, петлями кишечника.

Виртуальная колоноскопия – это тоже компьютерная томография, но с применением программы, которая обрабатывает изображения и представляет их объемными. Виртуальная колоноскопия позволяет определять полипы крупнее, чем 1 см.

Метод хорош, но не все центры оснащены подходящим оборудованием и, как и у других методов, нет возможности сделать биопсию и удалить обнаруженный полип. Пациенты, у которых получен отрицательный результат, выигрывают от этого исследования, они избавлены от неприятных ощущений, связанных с колоносопией на пять лет.

УЗИ – это недорогое исследование очень популярно у пациентов, но с его помощью хорошо исследовать плотные органы – печень, почки, матку, яичники, поджелудочную железу.  А для выявления предрака, полипов в полом органе в толстой кишке – ультразвуковое исследование не используется.

Эндоскопическое исследование тонкого кишечника

Как проверить тонкий кишечник с помощью эндоскопических методов исследования? Для этой цели существует 2 диагностические процедуры. Первая – это ФГДС. При помощи данного обследования удаётся визуализировать верхние отделы ЖКТ.

К ним относят пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Благодаря ФГДС можно поставить диагноз: дуоденит, язва ДПК, болезнь Крона. Все эти патологии развиваются при воспалении начального отдела тонкого кишечника.

Диагностика тонкого кишечника часто включает проведение колоноскопии. Подобное обследование назначается при нарушении стула, болях в животе. С его помощью можно визуализировать не только тонкий, но и толстый кишечник.

Оно позволяет оценить состояние стенок и просвета органа. Благодаря колоноскопии выявляются воспалительные изменения в кишечнике, деструктивные процессы, новообразования. Кроме того, одновременно с данным исследованием можно произвести биопсию тканей органа.

Ирригоскопия

Подготовка к обследованиям

Подготовка к колоноскопии очень важна. Чтобы провести качественное обследование, кишечник нужно полностью очистить от каловых масс. Также визуализация может быть нарушена при скоплении газов в просвете органа. Подготовка к колоноскопии включает в себя следующие этапы:

  1. Соблюдение диеты за 2-3 дня до обследования. Необходимо исключить из рациона продукты, приводящие к повышенному газообразованию. К ним относят некоторые овощи (капуста, свекла), яблоки, белый хлеб и другие мучные изделия, молочные каши.
  2. Очищение кишечника. Это можно выполнить при помощи медикаментов. Препаратом для очищения кишечника является слабительное средство «Фортранс». Медикамент выпускается в форме порошка и разводится в 3 литрах воды. Полученный раствор необходимо употреблять накануне исследования и утром (перед процедурой).
Какими способами врач проверят прямую кишку и кишечник
Также очистить кишечник можно с помощью клизмы. Однако одной процедуры будет недостаточно. Рекомендуется произвести очистительную клизму 3-4 раза.

Колоноскопия позволяет визуально диагностировать полипы, язвы и другие патологии. При проведении процедуры нередко проводится биопсия и удаление поражений. Данный метод имеет много общего с ректороманоскопией, его основным преимуществом является возможность обследования всего толстого кишечника.

Показаниями к его применению являются полипы, желудочно-кишечные кровотечения, кишечная непроходимость, подозрения на новообразования и другие патологии. Для пациентов с болезнью Крона или язвенным колитом в активной форме колоноскопия не рекомендуется, поскольку есть опасность перфорации толстой кишки. Для них назначаются иные способы диагностики, так как проверить кишечник без колоноскопии можно.

Ирригоскопия

Заболевания толстого кишечника выявляются также с помощью ирригоскопии с введением рентгеноконтрастного препарата. Ирригограммы, получаемые в ходе исследования, помогают оценить степень изменений при болезни Крона и язвенном колите, выявить свищи, опухоли, дивертикулы и пороки развития.

Ирригоскопия назначается при кровотечениях, гнойных и слизистых выделениях из кишечника, для диагностики непроходимости кишечника. Это метод менее травматичен и практически не провоцирует осложнений.

Как заподозрить рак тонкого кишечника?

Онкологические процессы в тонком кишечнике не считаются распространёнными раковыми патологиями. Поэтому вовремя диагностировать подобные заболевания иногда бывает сложно. Лишь при определённых симптомах и после проведения ряда исследований можно заподозрить рак тонкого кишечника.

К характерным признакам относят: боль в области пупочного кольца, мезогастрии. Помимо этого, может наблюдаться изменение формы и консистенции стула, запоры. Реже пациентов беспокоит тошнота и рвота (при локализации опухоли в проксимальном отделе кишки). В большинстве случаев рак развивается на фоне язвенной болезни ДПК, полипоза, патологии Крона.

Как проверить тонкий кишечник при подозрении на опухоль? В первую очередь пациенту необходимо сдать анализ крови и кала. В испражнениях может быть обнаружена «скрытая кровь». Данный признак часто указывает на онкологический процесс в тонком или толстом кишечнике. При обнаружении крови в каловых массах выполняется колоноскопия с биопсией ткани.


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass