Как делают МРТ позвоночника подготовка и особенности обследования

Какие противопоказания к процедуре

Многих пациентов интересует, как готовиться к процедуре, нужно ли соблюдать специальную диету, что взять с собой в клинику.

Ответим на самые актуальные вопросы:

  • Что брать с собой? Если МРТ назначил лечащий врач, необходимо взять с собой направление. Также желательна выписка из истории болезни и другие медицинские документы, это поможет врачу-рентгенологу обратить пристальное внимание на ранее выявленную проблемную область.

  • Что одеть? Одежда не должна содержать металлических элементов. Также перед обследованием необходимо снять аксессуары, смыть макияж. Большинство клиник предлагает пациентам одноразовую медицинскую одежду.

Можно ли есть перед МРТ позвоночника? Подготовка к стандартной томографии опорно-двигательного аппарата не предусматривает предварительного соблюдения особой диеты. Рекомендуется заранее выяснить вопрос об использовании контраста, поскольку некоторые препараты вводятся на голодный желудок. Также необходимо предупредить персонал клиники о наличии противопоказаний к процедуре.

Если имеется подозрение на патологию структур позвоночного столба, пройти магнитно-резонансную томографию однозначно стоит. Описание МРТ позвоночника дает узкому специалисту возможность поставить точный диагноз даже на ранней стадии заболевания, когда еще нет ярко выраженной симптоматики.

Перед тем как сделать МРТ, следует учитывать, что диагностическое мероприятие подразумевает воздействие магнитного поля на организм человека. Поэтому необходимо соблюдать меры предосторожности и технику безопасности.

Кушать и пить можно, но лучше это сделать за 1,5-2 часа до назначения диагностической процедуры. Такие ограничения соответствуют определенным физиологическим потребностям человека, когда в самый неподходящий момент, хочется покинуть диагностическую капсулу.

Несколько другие условия существуют при подготовке к МРТ с контрастом. Проведя биохимическое лабораторное исследование (анализы), лечащий врач, по особым медицинским показаниям, перед проведением диагностической процедуры назначает введение в венозную артерию специальное красящее лекарственное средство, чтобы получить чёткое представление об аномальной зоне.

Человеку предлагается ознакомиться с условиями контрастирования, и подписать соответствующий договор, о возможных рисках назначения магнитно-резонансной томографии с контрастным веществом.

Подготовленными красящими средствами можно выявить увеличение или уменьшение диагностируемого костно-мышечного сустава или прочего органа жизнедеятельности, а также определить степень его повреждения, или отсутствие такового.

Проходящие через мышечную ткань красящие лекарственные препараты, изменяя цвет, определяют четкие границы той или иной клинической патологии. Скорость окрашивания зависит от интенсивности магистрального кровотока.

Благодаря такому диагностическому действию, точность томограммы улучшается в разы.

Для проведения диагностики магнитно-резонансным сканированием, используется соль гадолиния, которая отличается от прочих веществ низкой токсичностью, быстрой растворимостью и высокой эффективностью. В настоящее время, министерством здравоохранения Российской Федерации, одобрены прочие контрасты, содержащие в своём составе основной лекарственный компонент – гадолиний:

  • омниксан;
  • дотарем;
  • гадовист;
  • премовист;
  • магневист.
Другие красящие вещества для магнитно-резонансной томографии, которые не прошли экспертную сертификацию Министерства здравохранения России – запрещены.

Абсолютные противопоказания:

  • беременность женщины до 2 недель;
  • индивидуальная непереносимость действующего вещества;
  • дети до 15 лет.

Относительные противопоказания:

  • обезвоживание организма;
  • аллергические реакции на любые виды лекарственных форм;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • тяжелые сердечные и/или сосудистые патологии;
  • хронические заболевания бронхолегочной системы;
  • анемия органов жизнедеятельности;
  • миелома, полицитемия и пр.

Для проведения диагностического обследования берут минимальную лекарственную дозу красящего компонента, чтобы уменьшить риск возможных осложнений:

  • кожного зуда;
  • аллергической реакции;
  • кашля, одышки или чихания;
  • болевого дискомфорта в глазах.

Как видим, перечень противопоказаний и негативных последствий ничтожно мал, и составляет примерно 1% от общего числа возможных осложнений, поэтому не стоит бояться диагностических процедур, нужно и можно проходить их смело.

Сколько длится?

Продолжительность по времени магнитно-резонансного сканирования определяется медицинскими показаниями, зависящими от сложности клинической патологии и прочих факторов. МРТ можно сделать за 15-20 минут, а можно потратить времени более часа.

Если томография проводится без контраста, в подготовке нет необходимости. При использовании контраста нужно отказаться от употребления пищи за 5-6 часов до обследования.

Перед обследованием пациент отвечает на вопросы медперсонала, указывает все аллергические реакции, свой вес, а также наличие или отсутствие металлических штифтов и имплантатов в теле.

Некоторым пациентам требуется моральная подготовка к замкнутому пространству или обездвиженному состоянию. При необходимости врач выдаст успокоительные препараты.

Процедура МРТ проста для пациента и не причиняет болезненных ощущений. Она включает в себя несколько этапов:

  1. Перед посещением кабинета томографии пациент снимает все металлические украшения, предметы одежды, на которых есть металл.
  2. Затем он заходит в кабинет и ложится на стол, присоединенный к томографу. Врач предупреждает, что лежать нужно абсолютно неподвижно.
  3. Стол въезжает в томограф, который представляет собой большую цилиндрическую трубу. Никаких инвазивных мер и манипуляций не производится. Когда включается томограф, возникает шум. Если это мешает или нервирует пациента, ему выдадут наушники.
  4. На протяжении 15-30 минут необходимо лежать неподвижно. Любое движение может повлиять на результат обследования.

Внутри томографа есть кнопка обратной связи. Если пациенту стало плохо, он может сообщить об этом врачу.

Данные о процедуре МРТ пополняются, но на сегодняшний день не обнаружено ни одного случая, когда здоровье пациента ухудшилось по причине магнитно-резонансного воздействия. По сути аппарат представляет собой большой магнит, не создающих вредных излучений. Делать МРТ неопасно даже во время беременности.

Вредно ли делать МРТ, если нет противопоказаний? Ответ — нет. Но для некоторых людей процедура все-таки не разрешается. Противопоказания для МРТ позвоночника такие:

  • Наличие любых металлических предметов вживленных в тело (протезы клапанов сердца, импланты внутреннего уха, нервные стимуляторы, кардиостимуляторы).
  • Противопоказания к МРТ не распространяются на ортопедические протезы суставов, но они могут исказить полученный результат.
  • Беременность в первом триместре. Вред от МРТ на плод не доказан, но врачи рекомендуют повременить.
  • Наличие у больного любых психических заболеваний.

Вредно ли МРТ позвоночника для детей? Иногда достаточно проблематично сделать осмотр детям до 6 лет: ребенку сложно лежать неподвижно на твердой поверхности столько, сколько длится МРТ, но при этом процедура полностью безопасна.

Многие не знают, как подготовиться к МРТ позвоночника, можно ли кушать перед исследованием и.т.д. МРТ всего позвоночника (не зависимо от того, какой отдел планируется сканировать) не требует существенной подготовки.

Стоит уделить внимание некоторым важным моментам подготовки к исследованию позвоночника с помощью МРТ:

  • Перед началом диагностики требуется снять с тела все предметы, притягивающие магнит (очки, бижутерия, часы и прочее).
  • Следует заблаговременно предупредить врача о наличии бронхиальной астмы, аллергических реакций.
  • Перед МРТ позвоночника следует сказать врачу, о том, что в организме есть металлические имплантаты или электронные приборы: их наличие может вызвать серьезное осложнение, выйти из строя  или исказить результаты и повлиять на ход самого исследования.
  • Что касается питания, то кушать перед МРТ можно как обычно. В привычном режиме следует употреблять лекарства, только если врач не попросит сделать временный перерыв.

Рассмотрим подробнее, как проходит процедура МРТ позвоночника. Сначала пациент ложится на стол-кушетку, после чего при помощи ремней фиксируется с целью исключения непроизвольных движений во время сканирования. Затем стол автоматически заезжает в сам аппарат.

Сколько по времени делают МРТ, зависит от показаний к процедуре, но, в среднем, исследование занимает около 45 минут (но может длится и до 2 часов). Если человек нервничает, то врач может предложить ему седативные средства.

Когда делается МРТ на оборудовании нового поколения (оно достаточно просторное), то страх перед замкнутым пространством может и не возникнуть. Проходит МРТ на оборудовании, оснащенном специальным переговорным устройством, поэтому в случае появления таких явлений как страх, тошнота или проблемы с дыханием, следует просто сказать об этом и врач по средствам связи всё услышит.

Как выглядит оборудование для проведения диагностики? Стандартное оборудование – это труба, окруженная магнитами. Внутрь пациента доставляют на столе, который легко выдвигается. Томографы открытого типа – аппарат с коротким туннелем, который не окружает тело пациента полностью.

Томографы открытого типа созданы для обследования очень полных пациентов и людей, страдающих клаустрофобией. Некоторое современное МР-оборудование открытого типа имеет отверстия по бокам, но, при использовании новых магнитов, это никак не сказывается на качестве и точности получаемого изображения. Некоторые исследования на МР-аппарате открытого типа не проводятся.

Противопоказания

Ни один врач не направит пациента на такую дорогостоящую процедуру. Обычно, для этого есть четкие и серьезные показания.

Назначить МРТ позвоночника могут с нескольких случаях:

  • Если у человека имеется подозрение на серьезную травму позвоночника.
  • Если человек недавно упал на спину и у него появились болезненные ощущения в области позвоночника.
  • Если имеется подозрение на образование злокачественных опухолей или распространения метастаз в этой области.
  • Если есть подозрения на наличие межпозвоночной грыжи.
  • Если человеку недавно была проведена операция на позвоночнике.
  • Если у человека очень часто немеют руки или ноги.
  • Если пациента готовят к операции на позвоночнике.
  • Если человек испытывает затруднения в движениях, причем сковывается преимущественно позвоночник.
  • Если человека мучают постоянные боли в области груди, а также верхней части позвоночника.
Показаний к проведению процедуры множество, но вот дать направление может только специалист.

МРТ считается относительно безопасной процедурой, но, несмотря на это имеется ряд противопоказаний, которые должен учитывать любой врач, который выдает пациенту направление.

К основным противопоказаниям для проведения МРТ позвоночника являются:

  • Избыточный вес пациента, а именно если его значение больше 100 килограммов
  • Страх замкнутого пространства. В этом случае процедура категорически противопоказана, так как принесет больше вреда, чем пользы
  • Невозможность находится долгий промежуток времени в одной позе
  • Наличие у человека в организме каких-либо металлических предметов (пластин и т.д.), а также слуховых аппаратов и кардиостимуляторов
  • Ранние сроки беременности

Очень часто люди отказываются от проведения магнитно-резонансной томографии только по одной причине, из-за ее высокой стоимости. Но на самом деле можно постараться сделать ее бесплатно, вот только необходимо либо срочное направление от врача, либо пребывание в стационаре.

МРТ позвоночника

Подобно остальным диагностическим процедурам, МРТ обладает рядом противопоказаний. Поскольку исследование связано с воздействием радиоволн на организм, его не проходят пациенты, которые имеют кардиостимуляторы или металлические имплантаты.

Также к основным противопоказаниям относят выраженные нарушения психики и клаустрофобию.

На сегодняшний день отсутствуют убедительные данные относительно негативного воздействия магнитного поля на организм беременной женщины или плода. Однако первый триместр все же считается противопоказанием к выполнению МРТ.

Для остальных людей томография не принесет вреда, если соблюдать правила техники безопасности. Однако стоит принимать во внимание определенные риски исследования:

  1. Хотя сильное магнитное поле не вредит здоровью человека, встроенные устройства с металлом в составе могут работать неправильно.
  2. Всегда присутствует незначительная угроза аллергии при введении контраста. Такие реакции довольно легко устраняются медикаментозными препаратами.
  3. Единственным опасным осложнением процедуры может стать нефрогенный системный фиброз. Это состояние встречается крайне редко. Если же правильно подготовить пациента, это влияние может быть минимизировано.
  4. Если МРТ с контрастом проводится во время лактации, матери не стоит кормить ребенка 1-2 суток после процедуры.

При проведении исследования человеку нужно лежать неподвижно достаточно долгое время, что может спровоцировать некоторый дискомфорт. Особенно это касается тех пациентов, которые имеют сильный болевой синдром.

Позвонки человека с сосудами
Противопоказанием к МРТ позвоночника могут быть различные хронические болезни и состояния, нервно-психические аномалии пациента, гормональный сбой у женщин во время менструации.

Таким образом, определяем, кому нельзя делать МРТ:

  • Не проводят диагностическое обследование пациентам с явным нарушением психики.
  • Больным людям эпилепсией, или при частых судорогах верхних или нижних конечностей.
  • Не могут проходить люди с наличием металлов ортопедической поддержки в костно-суставных сегментах.
  • Противопоказанием также является кардиостимулятор.

Также при введении контрастирующего вещества, необходимо убедиться, что у пациента нет аллергической зависимости на предлагаемый лечебный препарат, а в случае беременности, нужно обязательно оповестить об этом врача-диагноста. Если же нарушен менструальный цикл, то врач об этом тоже должен знать.

Большинство болезней позвоночника можно вылечить, если выявить их на ранних стадиях развития. Назначить процедуру обследования может любой врач, либо она может быть выполнена по желанию самого человека, который с готовыми результатами на руках может отправиться к специалисту. Поводом для проведения процедуры сканирования является:

  • Остеохондроз любого отдела позвоночника, сопровождающийся болевым синдромом, нарушением чувствительности и двигательных способностей;
  • Грыжа межпозвоночных дисков;
  • Рассеянный склероз;
  • Воспаление в спинном мозге (миелит);
  • Приобретенная и/или врожденная патология в строении позвоночного столба;
  • Любые новообразования в теле позвонков, близко расположенных мягких тканях, спинном мозге;
  • Деформация межпозвоночных суставов;
  • Контроль эффективности после проведенных операций и лечения.
Вне зависимости от разновидности патологии, данный метод исследования имеет подтвержденную ценность для диагностики.
МРТ поясничного отдела позвоночника (вид сбоку)

МРТ поясничного отдела позвоночника (вид сбоку)

МРТ поясницы делается, когда есть подозрение на метастазы раковых клеток в поясничный отдел, протрузии и грыжи, травмы и остеохондроз. Подготовка к МРТ позвоночника в пояснично-крестцовой зоне не предполагает никаких манипуляций.

По статистике, патологии встречаются чаще именно в поясничном отделе позвоночника: это может быть вызвано малоподвижным образом жизни, повышенной нагрузкой, длительной сидячей работой. Магнитно-резонансная терапия поясницы проводится не только при заболеваниях позвоночника, но также при многих других гинекологических и урологических заболеваниях, симптомом которых может быть выраженная боль в этой области.

Изучение состояния грудного отдела позвоночника проводится с целью выявления поражений позвонков, межпозвоночных грыж, опухолей и метастазов в этой области, врожденных и приобретенных аномалий данного отдела позвоночного столба.

МРТ грудного отдела позвоночника с контрастированием позволяет выявить малейшие смещения позвонков, подтвердить такие болезни, как артроз, остеопороз.

Снимки МРТ шейного отдела позвоночника

Снимки МРТ шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника особо подвержен возникновению многих заболеваний: протрузий, остеохондрозов, нарушений кровообращения в сосудах, инфекций костных тканей и спинного мозга. Диагностика таких патологий позвоночника возможна с помощью МРТ, что позволяет своевременно обнаружить серьезные проблемы, способные привести к таким тяжелым последствиям, как разрыв межпозвоночных дисков и стеноз спиномозгового канала.

Изучение позвоночника с контрастом информативно при подозрении на рак или воспалительные заболевания нервов и сосудов: вводимое в кровь пациента вещество позволяет сделать получаемое изображение четким и точным. Как проводится подготовка к процедуре?

Контрастные вещества на основе гадолиния

Контрастные вещества на основе гадолиния

Показаний для проведения магнитно-резонансной диагностики позвоночника, а также суставов, мышц и костей, которые образуют комплекс, весьма много. К основным из них можно отнести:

  • Дегенеративно-дистрофические поражения тел межпозвоночных дисков и позвонков;
  • Травматические поражения дисков позвонков и дисков;
  • Подозрения на наличие метастаз, а также первичных опухолей костей, мышц, позвонков;
  • Остеомиелитические поражения костных тканей:
  • Вопросы, затрагивающие возможность исследования суставов. Что показывает МРТ позвоночника в этом случае? Удовлетворительность состояния менисков, связок, хрящей, безсосудистых некрозов.
МРТ позвоночника
МРТ позвоночника

Не всегда существует возможность для проведения конкретной процедуры, есть ряд объективных ограничений, которые касаются заболеваний, несовместимых с процедурой. К основным противопоказаниям можно отнести. Исследование МРТ позвоночника невозможно в следующих случаях:

  • Наличие у пациента водителей кардиостимулирующих аппаратов ритма сердца;
  • Присутствие слуховых аппаратов и имплантатов неопределенного происхождения;
  • Неадекватное психическое или поведенческое состояние пациента – панические атаки, психомоторная расторможенность и т.д.;
  • Присутствие алкоголя или наркотических веществ в крови;
  • Неспособность сохранять неподвижность в течение длительного времени (при сильных болях);
  • Выраженная клаустрафобия с паническими атаками;
  • Необходимость постоянного отслеживания ключевых жизненных показателей (пульс, частота дыхание, сердцебиение);
Если анамнез содержит прецеденты хирургического вмешательства, наличия инородных тел, то необходимо предоставить справку о совместимости данных имплантов с усиленным магнитным полем томографа. Пациенты женщины имеют дополнительные ограничения, например, беременность можно рассмотреть в качестве относительного противопоказания, менструация, кормление грудью, наличие внутриматочных спиралей не могут служить противопоказаниями.

Можно ли сделать МРТ позвоночника сразу, без подготовки?

Существует целый ряд показаний для выполнения МРТ. В частности, процедура используется в следующих целях:

  1. Оценка анатомии позвонков, выявление деформационных изменений.
  2. Выявление патологий межпозвоночных суставов.
  3. Определение врожденных аномалий позвонков или спинного мозга.
  4. Оценка результатов операции – наличие инфекционного заражения, рубцевание.
  5. Диагностика сдавливания спинного мозга и нервных окончаний.
  6. Определение состояния диска – выявление грыжи, протрузии, нарушения формы.
  7. Подготовка к операции.
  8. Определение эффективности уколов стероидов, применяемых для борьбы с болевым синдромом.
  9. Определение других причин болевого синдрома в спине.
  10. Определение инфекционных патологий позвоночника.
  11. Выявление злокачественных образований.
  12. Выявление воспалений спинного мозга или нервных окончаний.

Ограничений относительно приема пищи нет, однако врачи рекомендуют все же воздержаться от еды за несколько часов до процедуры. Очень актуально это тогда, когда планируется провести МРТ с контрастом. Также перед использованием контраста врач должен получить информацию относительно наличия аллергии на используемое вещество или бронхиальной астмы.

Чаще всего для МРТ применяется контраст с гадолинием в составе. Хотя это вещество редко провоцирует осложнения, его не рекомендуется использовать при опасных заболеваниях. Это обязательно стоит учитывать при болезнях почек.

Если МРТ проводят женщинам, врачу нужно предоставить информацию относительно возможности беременности. Хотя в процессе долгих исследований не было выявлено негативного воздействия на плод, проводить МРТ при беременности не рекомендуют, особенно это касается первого триместра. Процедура с контрастом и вовсе показана только в исключительных случаях.

Если у человека имеется клаустрофобия, стоит использовать аппараты открытого типа. Также пациент может попросить врача о применении легкого успокоительного препарата. Если же исследование нужно провести маленькому ребенку, ему показано обязательное введение успокоительных препаратов. Эту процедуру выполняет анестезиолог, чтобы ребенок мог лежать неподвижно.

Чтобы получить объективные результаты, нужно удалить с тела все предметы, в составе которых есть металл. В процедурном кабинете не может быть металлических и электронных предметов, так как они оказывают влияние на функционирование магнита. К таким предметам относят:

  • украшения, часы, кредитные карты;
  • слуховые аппараты;
  • пирсинг;
  • зубные протезы;
  • булавки и шпильки;
  • ручки, очки и т.д.

Также нужно учитывать, что МРТ не проводится людям, которые имеют такие устройства:

  • сердечные клапаны;
  • кохлеарные имплантаты;
  • металлические стенты и т.д.;
  • клипсы, применяемые при аневризмах;
  • встроенные приборы – в частности, кардиостимулятор или дефибриллятор;
  • суставные эндопротезы, в составе которых есть металл;
  • инфузионные помпы;
  • стимуляторы нервов.
Родители, сопровождающие ребенка, тоже должны убрать все предметы из металла или сообщить врачу о наличии в теле таких объектов.
Что такое магнитно-резонансная томография позвоночника

Обычный закрытый аппарат – труба цилиндрической формы, вокруг которой находится магнит. При проведении процедуры пациенту нужно лечь на подвижный стол, который направляется в центр магнита. Компьютерная система, с помощью которой обрабатываются изображения, находится в соседнем кабинете.

На фото изображен аппарат для МРТ позвоночника

Также бывают аппараты открытого типа. Такие приборы не полностью окружают человека. Они подходят людям, имеющим клаустрофобию или большой вес.

Современные открытые томографы позволяют получить четкие изображения. Если же в аппарате применяется старый магнит, качество снимка может быть не слишком хорошим. Отдельные виды исследований на подобных аппаратах не проводятся.

Катушки устанавливают на тот отдел позвоночника, который нужно исследовать. В зависимости от проявлений болезни врач может назначить обследование только одного отдела позвоночника.

Если нужно применять контраст, в вену пациента вводится катетер, к которому подключают флакон с физраствором. Благодаря этому удается постоянно промывать систему, чтобы предотвратить ее закупоривание.

В ходе процедуры человек должен неподвижно лежать 25-30 минут. При использовании контраста может потребоваться больше времени – около 1 часа.

Процедура полностью безболезненна, однако некоторые пациенты ощущают тепло в исследуемой области. Это считается нормальной реакцией на воздействие магнитного излучения. Если же у пациента возникает существенный дискомфорт, об этом непременно стоит сообщить врачу.

Обычно пациент остается один в аппаратной, однако между врачом и человеком есть двусторонняя аудиосвязь. Кроме того, врач видит человека. После процедуры пациенту не требуется никакого времени для адаптации.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно поставить диагноз и выявить болезнь на начальной стадии. Результат может показать следующие патологии:

  • Смещение позвонков.
  • Переломы и трещины.
  • Опухоли и злокачественные новообразования в области позвоночника.
  • Нарушение кровообращения.
  • Изменения в хрящевой ткани.
  • Врожденные аномалии позвоночника, грыжи.

Как правило, результат точный и дополнительное обследование не требуется.

обследование МРТ позвоночника
Подготовка к МРТ позвоночника

Сделать МРТ позвоночника же весьма просто. Процедура заключается в следующем: пациент принимает горизонтальное положение во время исследования, затем помещается в специальную тубу (тоннель). Туба имеет сильное магнитное поле, значительно превышающее норму.

И в зависимости от типа томографической диагностики оставляется в режиме спокойствия в среднем на 15 – 20 минут. МРТ диагностика позвоночника возможна только в режиме полного покоя, обездвиживания. Подготовка к МРТ позвоночника заключается в анатомической фиксации его в строго одном положении.

МРТ позвоночника
При МРТ категорически запрещены электромагнитные устройства

Сама процедура происходит абсолютно безболезненно и не несет никакого болевого дискомфорта, однако, пациентов пугает сильный гул, который сам по себе безвреден, с целью предотвращения каких-либо неудобств вам, как пациенту, обязательно предложат наушники.

Еще одним возможным поводом для дискомфорта, скорее психологического служит закрытое, узкое пространство. Пациенты имеют возможность воспользоваться правом пригласить сопровождающих лиц: родственников, знакомых, а также друзей.

Обязательным условием к их участию в диагностике служит отсутствие противопоказаний к сильным магнитным полям, они же в обязательном порядке подписывают документ согласия на нахождение в области повышенного магнитного излучения.

Суть того, как проходит МРТ позвоночника — проста, а также почти тождественна с обследованием других отделов и органов тела. Но как подготовиться к МРТ позвоночника дополнительно, есть ли еще нормы, предъявляемые медикам сверх озвученного?

Они касаются многих факторов. В связи с сильно выраженным магнитным полем в помещении МРТ запрещен проезд кресел-каталок. Костыли, рамки, трости, помогающие передвигаться, также изымаются, так как могут содержать металлические компоненты.

№ 23. 1.5.1

Противопоказания

МРТ позвоночника
МРТ позвоночника

При каких состояниях назначают магнитно резонансную томографию позвоночника

МРТ позвоночника проводится в таких случаях:

  • боли в районе спины;
  • травмы спины;
  • воспаления – к примеру, спондилит или болезнь Бехтерева;
  • дегенеративные процессы в позвонках и дисках;
  • деструктивные или некротические изменения – туберкулезный спондилит, остеомиелит;
  • сосудистые нарушения – мальформации;
  • проблемы с кровообращением в спинном мозге;
  • демиелинизирующие патологии – синдром Гийена-Баре, рассеянный склероз и т.д.;
  • аномалии в развитии позвоночника.

Стоит учитывать, что МРТ имеет немало преимуществ, поэтому так активно применяется в медицине. К достоинствам исследования относят следующее:

  1. МРТ считается неинвазивной методикой, кроме того, она не требует использования опасного излучения.
  2. После процедуры удается получить более качественные и детальные изображения. Благодаря проведению МРТ удается обнаружить травмы, нарушения и аномалии позвоночника, которые не могут быть определены в других случаях.
  3. В ходе исследования удается обнаружить патологии, которые могут быть не заметны из-за костей.
  4. Контраст при МРТ значительно реже провоцирует аллергические реакции.
  5. МРТ считается крайне информативным диагностическим методом. Особенно полезна данная процедура при выявлении субстрата сдавливания спинного мозга.
  6. С помощью МРТ удается обнаружить изменения в позвоночнике, которые могут присутствовать на начальных стадиях опухолевых образований или инфекции.
  7. МРТ позволяет оценивать потенциальные осложнения после проведения вмешательств на позвоночнике.
прохождения томографии позвоночника
Процедура МРТ позвоночника

Процедура МРТ позвоночника изначально предполагает заполнение анкеты. Эта мера позволяет выявить наличие противопоказаний к диагностической процедуре. Перед тем, как проводят МРТ позвоночника, пациент в самостоятельном порядке указывает необходимую для диагностики анатомическую область строго в письменной форме.

Происходит это на основании заключений лечащего врача, но возможна и собственная инициатива. Заполнение анкеты служит гарантией о согласии на введение контрастного препарата. Современные клиники предлагают услуги по обследованию таких отделов позвоночника, как: пояснично-крестцовый отдел, шейный отдел, а также грудной.

То есть, возможно комплексное и локальное обследование любых позвоночных отделов. Однако пациенту следует помнить, что магнитно-резонансная томография, как инструмент исследования имеет свои ограничения, пределы.

Не всегда его пределы чувствительности способны обнаружить заболевания на самых ранних стадиях, особенно если это касается онкологических заболеваний. В том случае, если у лечащего врача имеются сомнения по поводу эффективности выявления патологических процессов в организме или целесообразным будет применение комплексных процедур, происходит назначение на альтернативные методы исследования для создания комплексного эффекта. Заключительное решение об отказе в проведении процедуры принимает дежурный рентгенолог МРТ.

Как проходит МР-исследование позвоночника

Магнитно-резонансная томография в Санкт-Петербурге проводится по предварительной записи. Записываясь на обследование, следует уточнить, нужна ли выписка из истории болезни, направление лечащего врача и другие документы, или достаточно только паспорта.

Результаты обследования МРТ позвоночника – это серия картинок, которые при помощи сложных компьютерных программ преобразуются в 3D изображение. Делаются снимки под разными углами и с различной толщиной среза, а расшифровка МРТ позвоночника – работа врача-рентгенолога.

Бывают случаи, когда нужно пройти магнитно-резонансное исследование повторно (например, после проведенной терапии). Как часто можно делать мрт позвоночника? Ответ – по мере необходимости: это может быть повторное обследование после пройденного курса лечения (динамическое наблюдение).

Если соблюдены все правила безопасности, то МРТ отделов позвоночника не несет никаких рисков. Негативные последствия возможны в следующих случаях:

  • Существует незначительная угроза от проводимого по необходимости наркоза. Поэтому врач во время проведения процедуры отслеживает состояние больного.
  • Риск аллергии на вводимый контрастный препарат.

О цене

Показания для проведения мрт позвоночника
На стоимость этой процедуры оказывает влияние довольно много факторов – известность клиники, оборудование, объем исследования. Так, МРТ всех участков позвоночника обойдется примерно в 10000-15000 рублей. При этом анализ одного из отделов будет стоить примерно 5000-6000 рублей.

МРТ позвоночника считается очень достоверным и точным видом исследования. Такая процедура не вызывает болей и абсолютно безопасна для человеческого здоровья. Поэтому не стоит отказываться от этого исследования, если имеются строгие показания к его проведению.

Можно ли сделать МРТ позвоночника сразу, без подготовки?

Процедура МРТ позвоночника проводится с целью выявления различных заболеваний опорно-двигательной системы. Заключение МРТ расшифровывается на основании полученных результатов после насыщения структурных тканей костно-суставных элементов позвоночника ядерным резонансом протона водорода.

Прежде всего, следует отметить, что процедурой  МРТ спины определяют следующие клинические состояния или патологические проявления в костно-суставной организации позвоночного столба:

  • Провести исследование на наличие врожденных патологий шейного, грудного или пояснично-крестцового отдела (т. е. поясницы).
  • Определить состояние межпозвоночных дисков.
  • Позволяет обнаружить спинномозговой стеноз, когда происходит сужение каналов позвоночника.
  • Методом магнитно-резонансной томографии определяется степень компрессионного давления на нервные корешки в межпозвоночных сегментах.
  • На мониторе видно влияние вредных компонентов и прочих веществ на костную ткань или нервные волокна, в случае, появления опухолевидного новообразования, кисты или костного абсцесса.
  • Диагностическое применение резонансной томографии, позволяет определить недостаточность кровообращения в сосудах на определенном участке костно-суставной структуры позвоночника.
  • Наконец, результаты обследования дают полноценную диагностическую картину, в случае, инфицированного поражения костно-суставных и мышечных составляющих опорно-двигательной системы.

Основу диагностического метода составляют локальные и постоянные электромагнитные поля, а также высокочастотная энергия силового тока. Во время диагностического обследования пациент находится в барокамере, или сканере.

Мощное силовое воздействие магнитного поля осуществляет выравнивание протонов водорода в тканевых структурах костно-мышечной системы человека. При помощи радиочастот передаются сигналы субатомных частиц тканевых волокон на приёмник томографа.

Врач-диагност на мощном мониторе томографа, с довольно приличным расширением, видит изображение отдельных частиц исследуемого тела, и благодаря огромному количеству радиочастотных сигналов, начинает их обработку на диагностическом оборудовании.

Подготовка к МРТ позвоночника

Такой способ клинической диагностики состояния позвоночных структур, позволяет определить возможные травматические повреждения костно-суставных элементов, выявить сосудистую патологию, кровотечения, процессы инфицирования костных и суставных сегментов, а также предупредить возможное развитие будущих клинических осложнения или патологических формирований.

Кроме того, расшифровка МРТ позвоночника (томограмма), позволяет подтвердить или исключить клинические состояния, которые были обнаружены при диагностике компьютерной томографией (КТ), ультразвуковом сканировании (УЗИ) или рентгенологическом обследовании костных или суставных сегментов позвоночника.

Бесспорное преимущество магнитно-резонансной томографии, по сравнению с рентгенографией – это отсутствие ионизирующего излучения и более информативная диагностическая картина. Аргументированных доказательств негативного воздействия магнитного поля на организм человека пока не существует.

Осложняющих факторов ухудшения самочувствия после магнитно-резонансного воздействия также не зафиксировано. Поэтому считается, что МРТ процедура, при необходимости, может назначаться несколько раз в год.

Повторное обследование – это уточняющая диагностическая процедура, позволяющая определить эффективность лечебного процесса или подтвердить выздоровление исследуемого органа жизнедеятельности. Однако медицинские эксперты склоняются к мнению, что повторное обследование для детей до 15 лет следует проводить не чаще 2 раз в год.

Расшифровка МРТ данных требует высокого уровня подготовки от специалиста:

  • знание топографического расположения суставных и костных сегментов скелетного каркаса;
  • владение патологической анатомией;
  • понимание морфологических, гистологических, биохимических и физиологических процессов в организме человека.

На основании этих знаний врач-диагност определяет соотношение формы и взаиморасположения органов между собой. В буквальном переводе слово томография с древнегреческого языка означает сечение. Задача специалиста высчитать время, за которое протоны водорода после воздействия на них примут первоначальное положение.

Каждый пиксель на МРТ мониторе – это сигнал частотности, плотности атомов водорода и вектор фазы, имеющие свои цветовые оттенки. Томографические снимки представляют собой послойное изображение в поперечной и сагиттальной проекции. Качество диагностического исследования зависит от мощности оборудования.

Высокопольные магнитно-резонансные томографы дают напряжение магнитного поля силой в 5–7 Тл, что позволяет получить более точную картинку места локализации патологической аномалии. Для установления соответствующего диагноза, информацией для специалиста являются:

  • размер, форма и количество очагов воспаления;
  • цветовой оттенок патологического отклонения;
  • прочие косвенные показатели.
Расшифровкой результатов МРТ спины занимается врач-радиолог.

Сколько стоит?

МРТ возможно сделать бесплатно в рамках действия полиса обязательного медицинского страхования. так как это одна из наиболее дорогостоящих методик диагностического обследования опорно-двигательной системы человека, на бесплатное прохождение существует большая очередь со сроком ожидания в несколько месяцев. Это связано с тем, что на бесплатное прохождение обследования выделяются ограниченные квоты.

В различных регионах страны стоимость процедуры может варьировать от 3,5 до 5 тысяч рублей и более. Всё зависит от степени тяжести костно-суставного заболевания, места расположения (верхняя или нижняя часть позвоночника), вида МРТ оборудования и стоимости контрастного компонента.

Немаловажное значение имеет рейтинг популярности той или иной медицинской клиники, а также время проведения диагностической процедуры. Некоторые диагностические центры проводят МРТ позвоночника в вечерние и ночные часы.

Где можно сделать?

в Санкт-Петербурге – 8 (812) 313-26-79;в Москве – 8 (495) 230-78-55, 8 (499) 519-32-95;в Минске – 8 (017) 270-21-42, 8 (017) 509-72-42;в Алматы – 7 (727) 331-33-31;в Киеве – 8 (044) 259-78-00, 8 (044) 321-09-33.Записавшись на ночное время или на выходные дни, можно существенно сэкономить свой бюджет.

Чтобы получить направление следует обратиться к следующим специалистам: невролог, ортопед или травматолог.

Области применения и виды

Медицина не стоит на месте, и некоторое новейшее МР-оборудование позволяет дополнительно провести исследование в вертикальном положении, что показывает любые смещения дисков и давление на нервные окончания, которые испытывает человек на позвоночник в естественном состоянии (вертикальном).

Еще недавно обследование позвоночника проводилось с помощью рентгена, но сегодня, благодаря магнитно-резонансной томографии удается увидеть изменения в скелете человека и обозначить точную причину их появления.

Рекомендация специалиста

Перед началом процедуры пациенту необходимо побеседовать с врачом-диагностом. Рассказать о своих страхах и сомнениях. В обычной жизни мы редко обращаем внимание на различные фобии, однако, оказавшийся внутри сканера человек, начинает вести себя неадекватно.

Некоторые пациенты до этих пор не осознавали, что страдают клаустрофобией. Не каждый человек способен находиться в неподвижном состоянии в условиях полной изоляции от внешнего мира в течение 10-20-45-60 минут.

Перед началом сеанса МРТ диагностики врач обязан оповестить человека о наличии специальной аварийной кнопки и микрофона для связи с радиологом. Пациент должен периодически отвечать на вопросы врача о самочувствии.

Однако всегда можно избежать этих откровений с врачом. Достаточно лишь изменить свой образ жизни:

  • Хотя бы раз в год проводить лечебно-профилактический осмотр у ортопеда или невропатолога.
  • Соблюдать технику безопасности при подъёме тяжестей и активных физических действий.
  • Правильно питаться, насыщая свой организм витаминами и минеральными компонентами.
  • Следить за санитарной гигиеной.
  • Обезопасить свой организм от бактериального и инфекционного воздействия.
  • Содержать позвоночную систему в комфортном температурном режиме.
  • Ежедневно выполнять разминочные упражнения для спины, шеи и поясницы.
  • Поддерживать здоровый образ жизни частыми прогулками на свежем воздухе, в плавательном бассейне или на беговой дорожке.
  • Показывать пример физической активности своим детям.
МРТ для обследования позвоночника

Берегите себя и будьте всегда здоровы!


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass