Что должен содержать нормальный анализ крови здорового человека

Показатели биохимического анализа крови

Общий анализ крови — исследование, которое обычно проводят, если человек жалуется на недомогание. Оно позволяет определить проблемы со здоровьем, выявить хронические, злокачественные и другие болезни, а также подобрать грамотное лечение.

Обычно для исследования берут капиллярную кровь (из пальца): этого достаточно, чтобы оценить состояние человека. При этом не обязательно идти на анализ натощак. Для более расширенного исследования понадобится венозная кровь, и тогда уже есть перед сдачей запрещается.

Чтобы расшифровка анализа крови была точной, накануне воздержитесь от физических нагрузок и спиртного, а также не курите. Хорошо, если также будет учтен ваш пол, возраст и другие показатели.

Когда получите на руки бланк с результатами анализа крови, наверняка поймете, что не знаете многих терминов. Поэтому постараемся дать полную расшифровку показателей исследования и рассказать, что они означают.

Гемоглобин — одна из важных составляющих крови. Этот пигмент отвечает за транспортировку кислорода и вывод вредного углерода из организма.

Поэтому, если гемоглобин понижен, это может свидетельствовать о недостатке железа или существенной кровопотере.

А вот если уровень выше, чем положено, скорее всего, у человека густая кровь и есть риск тромбоза или обезвоживания.

Эритроциты — это важные тельца, так как в них содержится гемоглобин.

Показатели ниже нормы говорят об анемии, потери крови или наличии хронических процессов воспаления.

Количество эритроцитов выше положенного свидетельствует о пороке сердца, болезнях органов дыхания, проблемах с гормонами.

Результаты проведенного анализа капиллярной или венозной крови могут показывать общее состояние пациента, а также четко идентифицировать область, в которой развиваются проблемы. Подробный анализ определенного набора показателей крови даст развернутую картину.

  • Перечень элементов, которые исследуются при данной процедуре, включает:
  • уровень эритроцитов, усредненная норма 3,7-5,1*1012/л;
  • средний объем эритроцитов, усредненная норма 80-99 мкм3;
  • показатель гемоглобина, усредненная норма 120-160г/л;
  • показатель гематокрита, усредненная норма 36-48%;
  • цветовой показатель (ЦП) – процентную концентрацию гемоглобина в эритроцитах норма 0,9-1,1;
  • уровень ретикулоцитов, норма 0,5-1,2%;
  • анизоцитоз эритроцитов, норма 11,5-14,5%;
  • уровень тромбоцитов, норма 180-320*109/л;
  • средний объем тромбоцитов, норма 7-11 мкм3;
  • показатель числа лейкоцитов, норма 4-9*109/л;
  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ), усредненная норма 2-15 мм/ч.
  • Помимо этого, расписывается каждая составляющая лейкоцитарной формулы. В нее входят: эозинофилы, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные, нейтрофилы, лимфоциты, базофилы.

Отклонение каждого из показателей от нормального уровня свидетельствует о развитии патологии.

  • Расшифровки проведенного анализа капиллярной/венозной крови, исходя из индивидуального состояния, возраста и пола обследуемого, будут меняться.

По результатам анализа крови, забранной из вены, можно получить данные о гормональном, иммунологическом, клеточном и биохимическом составе крови. Это комплексный анализ крови, очень важный для диагностики. В дополнение к этому:

  • накладывая результаты общего анализа венозной крови на анализ капиллярной крови, можно получить развернутую картину состояния пациента.
ПоказателиСокращение в бланкеУ женщинУ мужчин
Уровень эритроцитов (× 1012/л)RBC3,7-4,74-5,1
Ср. объем эритроцитов (мкм3)MCV81-9980-94
Уровень гемоглобина (г/л)HGB120-140130-160
Ср. гемоглобин в эритроцитах (пг)MCH27-31
ЦПЦП0,9-1,1
Гематокрит (%)HCT36-4240-48
Тромбоциты (× 109/л)PLT180-320
Средн. эритроцитарная концентрация гемоглобина (%)MCHC33-37
Ретикулоциты (%)RET0,5-1,2
Лейкоциты (× 109/л)WBC4-9
Ср. объем по тромбоцитам (мкм3)MPV7-11
СОЭ (мм/ч)ESR2-102-15
Анизоцитоз эритроцитов (%)RFV11,5-14,5
Наименование × 109/л%
Нейтрофилсегментоядерный2,0-5,545-72
палочкоядерный04-0,31-6
Базофилдо 0,065до 1
Эозинофил0,02-0,30,5-5
Лимфоцит1,2-3,019-37
Моноцит0,09-0,63-11
Данное исследование включает в себя определение таких показателей, как лейкоциты, тромбоциты, эритроциты, гемоглобин, цветовой показатель и определение лейкоцитарной формулы (относительное количество нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов, базофилов и моноцитов).

Для наглядности представим показатели общего анализа крови в таблице, а также приведем возможные причины повышения или понижения этих показателей. Используя эти данные, можно в общих чертах оценить результаты анализа и понять, имеются ли в них какие-нибудь отклонения.

Гемоглобин

Для мужчин – 130…160 г/л

Для женщин – 120…140 г/л

Для детей:

12 месяцев – 110…135 г/л

1–6 лет – 110…140 г/л

7–12 лет – 110…145 г/л

13–17 лет – 115…150 г/л

18 лет – 120…160 г/л

Снижение уровня гемоглобина наблюдается при всех видах анемии, большой потери крови и ряде наследственных заболеваний.

Повышение – при эритремии, обезвоживании организма и интенсивном употреблении табака.

Гематокрит

Для мужчин – 40…45%

Для женщин – 36…42%

Низкий гематокрит говорит о перенесенном кровотечении или плохом образовании новых клеток крови, возможен при тяжелом инфекционном или аутоиммунном заболевании. Высокий возникает из-за сгущения крови (обезвоживание).

Эритроциты

Для мужчин – 4.2…5.6·1012л Для женщин – 3.8…5.1·1012л

Для детей:

1 день – 4.3…7.6·1012л 

1 месяц – 3.8…5.6·1012л 

6 месяцев – 3.5…4.8·1012л 

12 месяцев – 3.6…4.9·1012л 

1–6 лет – 3.5…4.5·1012л 

7–12 лет – 3.5…4.7·1012л 

13–17 лет – 3.6…5.1·1012л 

18 лет – 3.7…5.1·1012л 

Понижение количества эритроцитов возникает при анемии, кровотечении, беременности, гипергидратации организма.

Повышение происходит из-за опухолевых новообразований, лечения стероидами, водянки почечных лоханок, поликистоза почек, синдрома Кушинга.

Цветовой показатель

0.85…1.05

Высокий цветовой показатель говорит о дефиците фолиевой кислоты или витамина В12, а также о наличии раковых образований. Низкий возникает при железодефицитной анемии или после отравления свинцом.

Лейкоциты

3…8·109л 

Естественное увеличение лейкоцитов происходит на фоне стресса, беременности и сильных физических нагрузок.

Патологическое увеличение может быть вызвано инфекционными заболеваниями, опухолями, инфарктом, гемолизом, хирургическим вмешательством, обильным кровотечением, диабетической комой и приступами подагры.

Понижение количества лейкоцитов указывает на брюшной тиф, острый гепатит, грипп, краснуху, корь, сепсис, заболевания кроветворных органов или лучевую болезнь.

Лимфоциты

1.2-3.0·109л 

Повышение может быть связано с вирусными инфекционными заболеваниями (коклюшем, токсоплазмозом, вирусным гепатитом, герпесом, ВИЧ-инфекциями); некоторыми хроническими заболеваниями (сифилисом, туберкулёзом), пароксизмальным кашлем и лейкемией.

Тромбоциты

170…320·109л 

Низкое количество тромбоцитов говорит о наличии анафилактического шока, тромбоцитопенической пурпуры, синдрома Фанкони, системной красной волчанки или тромбоцитопении, связанной с вирусной или бактериальной инфекцией.

Высокий уровень наблюдается после массивного кровотечения, удаления селезёнки, хирургического вмешательства, при атрофии селезёнки, раке внутренних органов, гиперадренализме.

СОЭ

Для мужчин – 2…10мм/ч

Для женщин – 2…15мм/ч

Физиологическими причинами увеличения СОЭ считаются беременность и послеродовой период, менструальный цикл, детский возраст и прием пищи. К патологическим относят сепсис, инфекционные и воспалительные заболевания, хирургическое вмешательство, заболевания почек и печени, эндокринные нарушения, анемия и болезнь Ходжкина.

Уменьшение СОЭ может быть спровоцировано аллергическими заболеваниями, эпидемическим гепатитом, эритремией или хронической недостаточностью кровообращения.

Эозинофилы

0.02…0.3·109л 

Большое количество эозинофилов образуется при различных паразитарных инвазиях, аллергии, заболеваниях системы кроветворения, злокачественных новообразованиях, кожных заболеваниях, инфаркте миокарда и заболеваниях соединительной ткани.

Их уменьшение связано со стрессовыми ситуациями, тяжелыми гнойными инфекциями и ОРВИ.

Базофилы

0…0.65·109л 

Высокий уровень наблюдается при аллергических и инфекционных заболеваниях, хроническом миелолейкозе, болезни Ходжкина, язвенном колите, нефрозе, гипотиреозе и лечении антитиреоидными препаратами.

Моноциты

0.09…0.6·109л 

Высокий показатель наблюдается при аллергических и инфекционных заболеваниях, заболеваниях крови и отравлениях тяжёлыми металлами.

Важно помнить, что полученные результаты могут не соответствовать приведенным нормам не по причине каких-либо заболеваний, отклонений или патологических процессов, а из-за несоблюдения условий, необходимых для получения правильного анализа крови. Чтобы получить правильный общий анализ крови, необходимо заранее подготовиться к процедуре.

Перед тем, как сдавать кровь, нужно тщательно подготовиться к этому процессу. Тем, кто интересуется, как правильно сдать анализ, нужно учесть несколько достаточно простых требований:

  • сдавать кровь нужно только натощак;
  • вечером, накануне предстоящего анализа, нельзя пить крепкий кофе, чай, потреблять жирную еду, алкогольные напитки (последние лучше не пить на протяжении 2-3 дней);
  • нельзя курить, по крайней мере, в течение часа до анализа;
  • за сутки до сдачи анализов не стоит практиковать любые тепловые процедуры – ходить в сауну, баню, также человек не должен подвергать себя серьезным физическим нагрузкам;
  • сдать лабораторные анализы нужно утром, перед проведением любых медицинских процедур;
  • человек, который готовится к анализам, придя в лабораторию, должен немного успокоиться, несколько минут посидеть и отдышаться;
  • негативным является ответ на вопрос, можно ли чистить зубы перед сдачей анализов: чтобы точно определить сахар в крови, утром перед проведением исследования нужно проигнорировать эту гигиеническую процедуру, а также не пить чай и кофе;
  • не следует перед забором крови принимать антибиотики, гормональные лекарства, мочегонные средства и др.;
  • за две недели до исследования нужно прекратить прием средств, которые влияют на липидыв крови, в частности, статины;
  • если нужно сдать полный анализ повторно, это нужно делать в одно и то же время, лаборатория тоже должна быть той же самой.

Гемоглобин

Аббревиатура

Показатель и единица измерения

Мужчины

Женщины

RBC

Эритроциты, 10 клеток в 12 степени на 1 литр (1012/л)

4,0-5,0

3,5-4,7

HBG

Гемоглобин, грамм на 1 литр (г/л)

130-170

120-150

HCT

Гематокрит, процент (%)

42-50

38-47

RET

Ретикулоциты, процент (%)

0,2-1,2

0,2-1,2

ЦП

Цветовой показатель крови

0,8-1,0

0,8-1,0

MCV

Средний объем одного эритроцита, фемтолитр (фл)

80-100

80-100

MCH

Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците, пикограмм (пг)

26-34

26-34

MCHC

Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах, грамм на децилитр (г/дл)

32-37

32-36

RDW

Анизоцитоз эритроцитов, процент (%)

11,5-14,5

11,5-14,5

СОЭ

Скорость оседания эритроцитов, миллиметр в час (мм/ч)

1-10

2-15

WBC

Лейкоциты, 10 клеток в 9 степени на 1 литр (109/л)

4,0-9,0

4,0-9,0

NEUT

Нейтрофилы, процент (%):

  1. сегментоядерные формы
  2. палочкоядерные формы
  1. 47-72
  2. 1-3
  1. 47-72
  2. 1-3

BASO

Базофилы, процент (%)

0-1

0-1

EO

Эозинофилы, процент (%)

0,5-5

0,5-5

MON

Моноциты, процент (%)

3-11

3-11

LYM

Лимфоциты, процент (%)

19-37

19-37

PLT

Тромбоциты, 10 клеток в 9 степени на 1 литр (109/л)

180-320

180-320

MPV

Средний объем одного тромбоцита, фемтолитр (фл)

7-10

7-10

PDW

Анизоцитоз тромбоцитов, процент (%)

15-17

15-17

PCT

Тромбокрит, процент (%)

0,1-0,4

0,1-0,4

Аббревиатура

Показатель и единица измерения

0-1 мес.

1-12 мес.

1-6 лет

6-12 лет

12-16 лет

RBC

Эритроциты, 1012

4,4-6,6

3,6-4,9

3,5-4,5

3,5-4,7

3,6-5,1

HBG

Гемоглобин, г/л

140-220

100-140

110-145

115-150

115-150

HCT

Гематокрит, %

33-65

31-41

32-42

33-43

34-48

RET

Ретикулоциты, %

3-15

3-15

3-12

2-12

2-11

ЦП

Цветовой показатель

0,75-0,95

0,8-0,1

0,85-1,05

0,85-1,05

0,85-1,05

MCV

Объем эритроцита, фл

100-140

75-110

75-95

70-85

80-95

MCH

Среднее содержание Hb в Er, пг

29-37

27-30

22-31

25-32

26-32

MCHC

Средняя концентрация Hb в Er, г/л

280-360

280-370

320-370

320-380

320-380

RDW

Анизоцитоз Er, %

14,9-18,7

11,6-14,8

11,5-14,5

11,5-14,0

11,5-14,0

СОЭ

Скорость оседания эритроцитов, мм/ч

0-2

4-10

5-11

4-12

2-15

WBC

Лейкоциты, 109

9,5-15,0

7,7-15,8

5,0-16,5

4,5-13,5

4,4-12,5

NEUT

Нейтрофилы, %:

  1. сегментоядерные
  2. палочкоядерные
  1. 15-45
  2. 1-5
  1. 15-45
  2. 1-5
  1. 25-60
  2. 1-5
  1. 35-65
  2. 1-5
  1. 40-65
  2. 1-5

BASO

Базофилы, %

0-1

0-1

0-1

0-1

0-1

EO

Эозинофилы, %

2-7

2-7

1-6

1-6

1-5

MON

Моноциты, %

2-12

2-12

2-10

2-10

2-10

LYM

Лимфоциты, %

38-72

38-72

26-60

24-54

25-50

PLT

Тромбоциты, 109

180-400

180-400

180-400

160-380

160-390

MPV

Средний объем Tr, фл

7,4-10,4

7,4-10,4

7,4-10,4

7,4-10,4

7,4-10,4

PDW

Анизоцитоз Tr, %

10-17

10-17

10-17

10-17

10-17

PCT

Тромбокрит, %

0,15-0,4

0,15-0,4

0,15-0,4

0,15-0,4

0,15-0,4

Для чего нужен общий анализ крови. Почему этот анализ так важен?

Кровь – это особая ткань, которая является транспортом для различных веществ между другими тканями, органами и системами, обеспечивая при этом единство и постоянство внутренней среды организма. Таким образом, большинство процессов, затрагивающих состояние разных  тканей и органов, так или иначе, отражаются на состоянии крови.

Кровь состоит из плазмы (жидкая часть крови) и форменных элементов – лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов. Каждый вид форменных элементов имеет свои функции: лейкоциты отвечают за иммунную защиту, тромбоциты – за свертывание крови, эритроциты обеспечивают транспорт кислорода и углекислого газа.

У здорового человека состав крови довольно постоянен, а при заболевании он меняется. Поэтому с помощью анализа крови можно установить, что заболевание имеет место. Иногда общий анализ крови позволяет обнаружить болезнь на ранней стадии, когда основные симптомы заболевания еще не проявлены.

Именно поэтому ОАК проводится при любом профилактическом обследовании. При наличии симптомов клинический анализ помогает разобраться в природе заболевания, определить интенсивность протекания воспалительного процесса.

issledovaniy krovi

Клинический анализ используется для диагностики различных воспалительных заболеваний, аллергических состояний, заболеваний крови. Повторный общий анализ крови даст врачу возможность судить об эффективности назначенного лечения, оценить тенденцию к выздоровлению и при необходимости скорректировать курс лечения.

 Как проводят общий анализ крови

Кровь для общего клинического анализа берут из пальца или из вены.Из пальца (обычно из безымянного) берется капиллярная кровь. Когда забирается капиллярная кровь, то первая, выступившая после прокола капля, вытирается ватой. Остальное отправляется в пробирку.
sabor krovi is palce

Забор крови из пальца

Для забора венозной крови чаще используется локтевая вена. При расширенном (венозном) скрининге забор крови проходит после перетягивания руки выше локтя жгутом. Для взятия материала используется шприц или специальная пробирка с иглой.

krov iz veny na analizy

Кровь из вены на анализ

Забор крови для анализа должен проводится в специальных лабораториях. За исключением острых состояний и срочной необходимости забора крови, исследование проводится натощак.

Видео, Жить здорово: анемия, как лечить анемию

  • Содержание тромбоцитов ниже установленного предела является поводом для проверки на лейкоз, вирусные/инфекционные заболевания, отклонения на генетическом уровне, поражения в тканях костного мозга и прочих нарушений.
  • Снижение объема за обозначенные пределы происходит при циррозе печени, анемии или в результате проведения лучевой терапии.
  • Превышение нормального уровня лейкоцитов случается при перепаде температур (переохлаждении/перегреве), участившихся стрессовых состояниях или физических нагрузках.
  • Увеличение числа лейкоцитов дает основания для обследования на наличие воспалительного процесса в организме, на болезни крови, эпилепсию, отравления токсинами, рак, аллергию.

Расшифровка анализа крови проводится только квалифицированным специалистом. На основании полученных данных устанавливается диагноз и выстраивается курс лечения.

Возрастпоказатель х 1012
новорожденный3,9-5,5
2нед.3,6-6,3
1 мес.3,0-5,4
2 мес.2,7-4,9
3-6 мес.3,1-4,5
с 6 месяцев  до 2 лет3,7-5,3
2-12 лет4,0-5,3
12-18 лет4,5-5,3
взрослые3,5-5,0
Возрастной периодК-во x109
 до года6,0 — 17,5
1-2 года6,0 — 17,0
2-4 года5,5 — 15,5
4-6 лет5,0 — 14,5
6-16 лет4,5 — 13,5
взрослые4,0 — 9,0
Возрастная группаПоловая группаДоля, г/л
1-2 недели134 — 198
до года94 — 141
1-12 лет100 — 150
12-15 летж115 — 150
м120 — 160
15-18 летж117 — 153
м117 — 166
18-45 летж117 — 155
м132 — 173
45-65 летж117 — 160
м131 — 172
после 65 летж120 — 161
м126 – 174
 Возрастной период% сегментоядерных нейтрофилов% палочкоядерных нейтрофилов
новорожденные47 — 703 — 12
до 2-х недель30 — 501 — 5
1 год16 — 451 — 5
2-5 лет28 — 551 — 5
6-15 лет38 — 601 — 5
С 16 лет и взрослые50 — 701 — 3

Базофилы крови

Все возрастные группы
 0-0,5%

Эозинофилы

Возрастной период% содержания
до 2х недель1 — 6
до года1 — 5
1-2 года1 — 7
2-5 лет1 — 6
6-16 лет и взрослые1 — 5

Тромбоциты

Все возрастные группы
180 — 320×109 клеток/л

Моноциты

Возрастной период% содержания
до 2 недель3 — 15
с года до 2 лет3 — 10
2-15 лет3 — 9
взрослые3 — 9
По методу ВестергренаПо методу Панченкова
у детей до 16 лет – 2-10 мм/час

у мужчин до 50 лет – не более 15 мм/час

у мужчин после 50 лет – не более 20 мм/час

у женщин до 50 лет – до 20 мм/час

у женщин после 50 лет – не более 30 мм/час

у детей до года – 2-10 мм/час

у детей до 16 лет – 2-12 мм/час

у мужчин – 1-10 мм/час

у женщин – 2-15 мм/час

Лейкоциты (WBC, Le) – следующий форменный элемент крови, который подвергается изучению в рамках общего анализа крови. Эти клетки иначе называются белыми кровяными тельцами, хотя логичнее было бы считать их бесцветными, ведь сквозь полупрозрачную оболочку почти всегда отчетливо проглядывает содержимое.

На разнородное сообщество лейкоцитов возложена важнейшая функция – поддержание защиты от инородного вторжения плюс контроль над популяцией и деятельностью собственных клеток организма. Все это можно объединить под общим термином «иммунитет».

Лейкоциты неоднородны по размерам (7-20 мкм), форме и строению, они делятся на несколько специфических подвидов, занятых каждый своим делом. Вырабатываются белые кровяные тельца в костном мозге и лимфатических узлах, а кровеносное русло они используют в качестве транспортной магистрали, плывя по ней подобно амебам.

Расшифровка биохимического анализа крови

Когда лейкоциты движутся к месту «аварии», это называется положительным хемотаксисом, а когда направляются от него – отрицательным. Бойцы иммунной системы способны еще на очень многое, мы подробно рассмотрим задачи каждого типа лейкоцитов далее. А начнем с определения их общего числа в крови.

Норма лейкоцитов:

  • Женщины и мужчины – 4,0-9,0 109

  • Дети – 4,5-13 109

В ситуации, когда организм подвергся вторжению инородных структур, инфекционных агентов и вообще любых нежелательных гостей, лейкоциты «выходят на тропу войны», следовательно, численность их войска резко увеличивается.

Слишком высокая концентрация лейкоцитов в крови именуется лейкоцитозом, а недостаточная – лейкопенией.

Возраст

Значение в 109

новорожденность

10-30

1 день – 1 месяц

9,5-15

1 месяц – 1 год

7,7-15,8

1 – 3 года

5,5-16,5

3 – 6 лет

5,0-14,5

6 – 12 лет

4,5-13,5

юноши и девушки 12 – 18 лет

4,4-12,5

мужчины и женщины старше 18 лет

4,0-9,0

Тромбоциты – это третьи и последние по счету форменные элементы крови, изучаемые при проведении общего анализа крови, но по значению для здоровья и жизнедеятельности человека они стоят далеко не на последнем месте.

Тромбоциты, или кровяные пластинки, представляют собой крошечные (2-4 мкм) сплющенные безъядерные клеточки и неровной поверхностью. Они вырабатываются костным мозгом и выполняют важные функции: формируют первичную пробку в местах повреждения кровеносных сосудов, предоставляют свою поверхность для реакции плазменного свертывания, а затем выделяют факторы роста, способствующие заживлению раны и регенерации тканей.

Норма тромбоцитов:

  • Женщины и мужчины – 180-320 109

  • Дети – 160-400 109

Выраженное уменьшение содержания тромбоцитов в крови при расшифровке результатов общего анализа указывает на высокий риск длительно не останавливающегося кровотечения и обширной кровопотери в случае, если человек получит серьезную травму.

Неполноценность тромбоцитов называется общим термином «тромбоцитопатия». Она бывает трех типов: уменьшение числа клеток (тромбоцитопения), аномальное увеличение (тромбоцитоз) и нарушение их функциональной активности (тромбастения).

Как сдавать общий анализ крови. Подготовка к ОАК

  • исследование проводят натощак (через 12 часов после приема пищи);
  • за сутки до процедуры следует отказаться от алкоголя, сигарет и физических нагрузок;
  • исключите прием медицинских препаратов;
  • нельзя сдавать анализ после рентгенографии, различных физиотерапевтических процедур и инструментального обследования.

При соблюдении вышеизложенных правил анализа крови вероятность получения достоверного результата значительно увеличивается, поэтому стоит со всей серьезностью отнестись к этим несложным указаниям.

Кровь для общего анализа крови могут брать как из пальца, так и из вены.

Желательно сдавать анализ натощак. Если анализ сдается днем, то после последнего приема пищи должно пройти минимум 4-5 часов. Впрочем, это требование не жесткое.

Обязательно следует исключить употребление накануне жирной пищи. Нельзя сдавать анализ пока в крови находится алкоголь, а также после проведения рентгеновского обследования, физиопроцедур, солнечных ванн.

Если Вы принимаете какие-нибудь лекарства, обязательно скажите об этом врачу: некоторые препараты могут повлиять на состав крови.

Женщинам, проходящим плановое обследование, желательно повременить с анализом до окончания месячных. Если общий анализ крови назначен в ходе лечения заболевания, можно сдавать кровь, не взирая на месячные, – врач учтет это при интерпретации результатов.

Сделать общий анализ крови Вы можете в АО «Семейный доктор». Сдать кровь на анализ можно в любой из поликлиник компании. 

Если Ваше здоровье внушает Вам беспокойство, сделайте анализ крови и запишитесь на прием к врачу общей практики (терапевту) или специалисту.

Записаться на диагностику

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Таблица показателей биохимического анализа крови.
ПоказателиОписаниеНорма
Уровень сахара в крови (глюкоза)Все углеводы в конечном счете превращаются в глюкозу и поступают в кровь. По тому, насколько быстро глюкоза выходит из крови, благодаря гормону инсулину, можно судить о некоторых патологиях.Для женщин и мужчин одинаков — 3,3-6,1 мм/л.
Ниже нормы — гипогликемия из-за голода, диеты, физической нагрузки.
Выше нормы — сахарный диабет.
МочевинаВ процессе переваривания белка образуется аммиак, который забирает в себя мочевина и выводит через почки.Для женщин и мужчин одинаков — 2,5-8,3 мм/л.
Ниже нормы — беременность, лактация, дефицит белка.
Выше нормы — почечная недостаточность.
КреатининПродукт обмена белков в комплексе с мочевиной. Показывает работу почек.Для женщин — 53-97 мкмоль/л.
Для мужчин — 62-115 мкмоль/л.
Выше нормы — гипертиреоз или почечная недостаточность.
Ниже нормы — голодание, вегетарианство, прием кортикостероидов.
ОХ — общий холестерин, ЛПНП — липопротеин низкой плотности, ЛПВП — липопротеин высокой плотности.Уровень жира. ЛПНП показывает риск развития атеросклероза, ЛПВП — очищает сосуды.ЛПНП:
Для женщин — 1,92-4,51 ммоль/л.
Для мужчин — 2,25-4,82 ммоль/л.
ЛПВП:
Для женщин — 0,86-2,28 ммоль/л.
Для мужчин — 0,7-1,73 ммоль/л.
Любые отклонения свидетельствуют о проблемах с ССС или печени.
ТГ, триглицеридыУровень их содержания может показывать наличие атеросклероза или указывать на  риск развития ожирения.Для женщин — 0,41-2,96 ммоль/л.
Для мужчин — 0,5-3,7 ммоль/л.
Выше нормы — тромбоз, гепатит, панкреатит, заболевания ССС.
Ниже нормы — гипертиреоз, травмы, заболевания легких в хронической форме.
Общий (ОБ), прямой (ПБ) и непрямой билирубин (НБ)Билирубин — продукт распада гемоглобина, образует желчь, а потому должен отвечать и демонстрировать качество работы печени.ОБ — 3,4-17,1 мкмоль/л.
ПБ — 0-3,4 мкмоль/л.
Выше нормы — проблемы с печенью.
Ниже нормы — гипобилирубенимия.

Кроме представленных в таблице показателей, могут также встретиться и следующие:

  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АЛАТ) и аспартамаминотрансфераза (АСТ, АЛАТ) – это маркеры печени и сердца, показатели которых одинаковы: у мужчин – до 41 Ед/л, у женщин – до 31 Ед/л. Повышенное содержание АСТ говорит о проблемах с печенью, повышенное содержание АЛТ говорит о проблемах с сердцем.
  • Амилаза и липаза – ферменты поджелудочной железы. Амилаза отвечает за переваривание углеводов, липаза – жиров. Норма амилазы составляется 28-100 Ед/л, липазы – 0-190 Ед/л. Если показатели завышены, это говорит о воспалительных процессах в поджелудочной железе, или о ее повреждении.
  • Фосфатаза щелочная – маркер работы печени, желчевыводящих путей, состояния костей. У женщин норма составляет до 240 Ед/л, у мужчин – до 270 Ед/л. Завышенные или заниженные показатели этого маркера говорят о многих патологиях: заболевания печени, щитовидной железы, менопаузе, недостатке кальция, избытке витамина С и т.д.

Перед плановым забором крови на исследование важно:

  1. избегать стрессовых ситуаций;
  2. тяжелых нагрузок физического типа;
  3. отказаться от употребления алкоголя и курения. Спиртные напитки отменяются за сутки до анализа крови. Никотин – за час;
  4. Общий анализ крови важно сдавать с утра, без предварительного приема пищи.

Болезни, которые может показать общий анализ крови

Развернутый анализ нескольких десятков параметров крови позволяет с точностью определить, в какой точке организма развивается патология. По результатам такого исследования, определив тип, характер и степень развития заболевания, назначается точный курс лечения.

  • Повышенный уровень эритроцитов может говорить о пороке сердца, избыточном количестве стероидных гормонов, развивающейся гипоксии и прочих недугах.
  • Понижение этого показателя в анализе крови возможно указывает на уменьшение количества крови, анемию или патологии костного мозга.
  • Низкий гемоглобин в общем анализе крови  может быть при анемии, развитии злокачественных опухолевых процессов, прогрессирующих поражениях костного мозга.
  • Объемы сверх положенного предела возможны при обезвоживании, эритремии или регулярном приеме препаратов, направленных на восполнение железа.
  • Превышение нормы гематокрита наблюдается во время критического снижения уровня жидкости, перитонита, ожогах большой площади.
  • При снижении рассматривается анемия, онкозаболевания, воспаления в хроническом течении и прочее.
  • Снижение показателя ЦП ниже нормального предела указывает на возможное отравление свинцом, развитие малокровия при беременности или железодефицитную анемию.
  • Превышение установленного предела ЦП отмечается при подозрениях на полипоз желудка, раковые заболевания, дефицит витаминов группы В.

Это состояние эритроцитов и лейкоцитов, когда они изменяются в размере. Свидетельствует о протекании в организме какого — то патологического процесса. Может говорить о поражениях печени, костного мозга, отравлениях.

Общие сведения

Биохимический анализ крови– один из наиболее популярных методов исследования для пациентов и врачей. Если четко знать, что показывает биохимический анализ крови из вены, можно на ранних стадиях выявлять ряд серьезных недугов, среди которых – вирусный гепатит, сахарный диабет, злокачественные новообразования. Раннее выявление таких патологий дает возможность применить правильное лечение и излечить их.

Кровь на исследование медсестра набирает на протяжении нескольких минут. Каждый пациент должен понимать, что неприятных ощущений эта процедура не вызывает. Ответ на вопрос, откуда берут кровь для анализа, однозначен: из вены.

Говоря о том, что такое биохимический анализ крови и что входит в него, следует учесть, что полученные результаты фактически являются своеобразным отображением общего состояния организма. Тем не менее, пытаясь самостоятельно понять, нормальный анализ или есть определенные отклонения от нормального значения, важно понимать, что такое ЛПНП, что такое КФК (КФК — креатинфосфокиназа),  понимать, что такое urea (мочевина) и др.

Общие сведения о том, анализ биохимии крови — что это такое и что можно узнать, проведя его, вы получите из этой статьи. Сколько стоит проведение такого анализа, сколько дней нужно, чтобы получить результаты, следует узнавать непосредственно в лаборатории, где пациент намеревается провести это исследование.

Общий белок сыворотки крови, фракции общего белка

Общий анализ крови

Белок очень много значит в организме человека, так как он принимает участие в творении новых клеток, в транспорте веществ и формировании гуморального иммунитета.

В состав протеинов входит 20 основных аминокислот, также в их составе содержатся неорганические вещества, витамины, остатки липидов и углеводов.

В жидкой части крови содержится примерно 165 белков, причем, их строение и роль в организме разные. Протеины делятся на три разные белковые фракции:

  • альбумины;
  • глобулины(α1, α2, β, γ);
  • фибриноген.
Так как выработка протеинов происходит в основном в печени, их уровень свидетельствует о ее синтетической функции.

Если проведенная протеинограмма свидетельствует, что в организме отмечается снижение показателей общего белка, это явление определяется как гипопротеинемия. Подобное явление отмечается в следующих случаях:

  • при белковом голодании – если человек соблюдает определенную диету, практикует вегетарианство;
  • если отмечается повышенное выведение белка с мочой – при протеинурии, болезнях почек, беременности;
  • если человек теряет много крови – при кровотечениях, обильных месячных;
  • в случае серьезных ожогов;
  • при экссудативном плеврите, экссудативном перикардите, асците;
  • при развитии злокачественных новообразований;
  • если нарушено образование белка – при циррозе, гепатите;
  • при снижении всасывания веществ – при панкреатите, колите, энтерите и др.;
  • после продолжительного приема глюкокортикостероидов.

Повышенный уровень белка в организме – это гиперпротеинемия. Различается абсолютная и относительная гиперпротеинемия.

Относительный рост протеинов развивается в случае потери жидкой части плазмы. Это происходит, если беспокоит постоянная рвота, при холере.

Абсолютное увеличение белка отмечается, если имеют место воспалительные процессы, миеломная болезнь.

Концентрации этого вещества на 10% изменяются при изменении положения тела, а также во время физических нагрузок.

Белковые фракции – глобулины, альбумины, фибриноген.

Стандартный биоанализ крови не предполагает определения фибриногена, который отображает процесс свертывания крови. Коагулограмма– анализ, в котором определяют этот показатель.

Когда повышен уровень фракций белка?

Уровень альбуминов:

  • если происходит потеря жидкости во время инфекционных заболеваний;
  • при ожогах.

Β- глобулины:

  • при гиперлипопротеинемии у людей с сахарным диабетом, атеросклерозом;
  • при кровоточащей язве в желудке или кишечнике;
  • при нефротическом синдроме;
  • при гипотиреозе.

Гамма-глобулины повышены в крови:

  • при вирусных и бактериальных инфекциях;
  • при системных болезнях соединительной ткани (артрит ревматоидный, дерматомиозит, склеродермия);
  • при аллергии;
  • при ожогах;
  • при глистной инвазии.

Когда понижен уровень фракций белка?

  • у новорожденных детей вследствие недоразвитости печеночных клеток;
  • при отеке легких;
  • при беременности;
  • при заболеваниях печени;
  • при кровотечениях;
  • в случае накопления плазмы в полостях организма;
  • при злокачественных опухолях.

Показатели общего анализа крови

Возрастная группаПоловая группа% показателя
до 2 недель41 — 65
2-4 недели33 — 55
до года28 — 44
1-3 года32 — 40
3-12 лет32 — 42
12-18 летж34 — 44
м35 — 48
18-45 летж38 — 47
м42 — 50
45-65 летж35 — 47
м39 — 50
после 65 летж35 — 47
м37 — 51
Возрастной период% показателя
новорожденные15 — 35
до 2 недель22 — 55
до года45 — 70
1-2 года37 — 60
2-5 лет33 — 55
6-9 лет30 — 50
9-15 лет30 — 46
взрослые20 — 40

В организме происходит не только строительство клеток. Они также распадаются, и при этом накапливаются азотистые основания. Формирование их происходит в печени человека, выводятся они через почки. Следовательно, если показатели азотистого обмена повышены, то вероятно нарушение функций печени или почек, а также избыточный распад белков.

Специфические окрашенные белки – это пептиды, в составе которых есть металл (медь, железо). Это миоглобин, гемоглобин, цитохром, церуллоплазмин и др. Билирубин– это конечный продукт распада таких белков.

Когда завершается существование эритроцита в селезенке, за счет биливердинредуктазы вырабатывается билирубин, который называется непрямой или свободный. Этот билирубин токсичен, поэтому для организма он вреден.

В то же время у людей, которые страдают циррозом, гепатитом, в организме связи с глюкуроновой кислотой не происходит, поэтому анализ показывает высокий уровень билирубина. Далее происходит связывание непрямого билирубина с глюкуроновой кислотой в клетках печени, и он превращается в связанный или прямой билирубин (DBil), не являющийся токсичным.

Высокий уровень его отмечается при синдроме Жильбера, дискинезиях желчевыводящих путей. Если проводятся печеночные пробы, расшифровка их может демонстрировать высокий уровень прямого билирубина, если повреждены печеночные клетки.

Общий анализ крови: норма, таблица, расшифровка

Далее вместе с желчью билирубин транспортируется из печеночных протоков в желчный пузырь, после этого в двенадцатиперстную кишку, где происходит образование уробилиногена. В свою очередь, он всасывается в кровь из тонкой кишки, попадает в почки.

Есть три механизма развития в организме желтухи:

  • Слишком активный распад гемоглобина, а также иных пигментных белков. Это происходит при гемолитических анемиях, укусах змей, также при патологической гиперфункции селезенки. В таком состоянии продукция билирубина происходит очень активно, поэтому такие количества билирубина печень не успевает перерабатывать.
  • Заболевания печени – циррозы, опухоли, гепатиты. Образование пигмента происходит в нормальных объемах, но печеночные клетки, которые поразило заболевание, не способны на нормальный объем работы.
  • Нарушения оттока желчи. Это происходит у людей с желчекаменной болезнью, холециститом, острым холангитом и др. Вследствие сдавливания желчевыводящих путей прекращается поступление желчи в кишечник, и она накапливается в печени. В итоге билирубин поступает обратно в кровь.

Для организма все эти состояния являются очень опасными, их необходимо срочно лечить.

Общий билирубин у женщин и мужчин, а также его фракции исследуют в следующих случаях:

  • токсические и вирусные гепатиты;
  • опухоли и цирроз печени;
  • развитие желтухи.

Жиры в организме подразделяются на три категории:

  • триглицериды (что такое триглицериды – это нейтральные жиры);
  • общий холестерин и его фракции;
  • фосфолипиды.

Липиды в крови определяются в виде таких соединений:

  • хиломикроны (в их составе в основном триглицериды);
  • ЛПВП (HDL, липопротеиды высокой плотности, «хороший» холестерин);
  • ЛПНП (ВЛП, липопротеиды низкой плотности, «плохой» холестерин);
  • ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности).
Обозначение холестерина присутствует в общем и биохимическом анализе крови. Когда проводится анализ на холестерин, расшифровка включает все показатели, однако самое важное значение имеют показатели общего холестерина, триглицеридов, ЛПНП, ЛПВН.

Сдавая кровь на биохимию, следует помнить, что если у пациента были нарушены правила подготовки к анализу, если он ел жирную пищу, показания могут быть неправильными. Поэтому есть смысл проверить показатели холестерина еще раз.

Общий холестерин снижается, если отмечаются:

  • цирроз;
  • злокачественные образования печени;
  • ревматоидный артрит;
  • голодание;
  • гиперфункция желез щитовидной и паращитовидных;
  • ХОБЛ;
  • нарушение всасывания веществ.

Показатели триглицеридов увеличиваются, если отмечаются:

  • цирроз печени алкогольный;
  • вирусные гепатиты;
  • алкоголизм;
  • билиарный цирроз печени;
  • желчекаменная болезнь;
  • панкреатит, острый и хронический;
  • почечная недостаточность в хронической форме;
  • гипертония;
  • ИБС, инфаркт миокарда;
  • сахарный диабет, гипотиреоз;
  • тромбоз сосудов мозга;
  • беременность;
  • подагра;
  • синдром Дауна;
  • острая перемежающаяся порфирия.

Показатели триглицеридов уменьшаются, если отмечаются:

  • гиперфункция желез, щитовидной и паращитовидных;
  • ХОБЛ;
  • нарушение всасывания веществ;
  • недоедание.

Содержание холестерина в крови:

  • при 5,2-6,5 ммоль/л отмечается легкая степень увеличения холестерина, однако уже существует риск развития атеросклероза;
  • при 6,5-8,0 ммоль/л фиксируется умеренное повышение холестерина, которое можно скорректировать с помощью диеты;
  • 8,0 ммоль/л и больше – высокие показатели, при которых необходимо лечение, его схему, чтобы понизить уровень холестерина, определяет врач.

В зависимости от того, насколько изменяются показатели липидного обмена, определяется пять степеней дислипопротеинемии. Такое состояние – предвестник развития тяжелых болезней (атеросклероза, диабета и др.).

В различных лабораториях бланки, таблицы результатов могу отличаться, но сами нормальные показатели всегда одинаковые. В этой статье будут представлены показатели российского стандарта, которые встречаются в большинстве государственных и частных медицинских учреждений.

Прочесть результаты общего анализа крови взрослый человек может просто, потому что в каждом бланке есть графа, где принято указывать стандартный показатель нормы, и графа полученных индивидуальных результатов.

Достаточно только сравнить их. Но! Большинство людей, увидев, что результат отличается от нормы, начинают паниковать. Этого делать нельзя, потому что таким явлениям есть масса причин, например, повышенный гемоглобин встречается у людей, которые мало пьют воды, или повышенное количество лейкоцитов часто встречается у тех, кто занимается спортом или фитнесом из-за физических нагрузок.

А у тех, кто курит или принимает оральные контрацептивы, может быть понижен гемоглобин и повышено количество тромбоцитов. Т.е. это также варианты нормы. Поэтому так важно идти именно в больницу с результатами исследований, чтобы расшифровка и оценка показателей была проведена квалифицированным специалистом.

Итак, предлагаем вашему вниманию: таблица показателей ОАК (общего анализа крови).

ПоказателиОписаниеНорма
RBC (red blood cells),эритроцитыКрасные кровяные тельца. Показывают, насколько хорошо клетки «дышат».Для женщин — 3,5-5х10^{12} штук на 1 л.
Для мужчин 4,5-5х10^{12} штук на 1 л.
Ниже нормы — анемия, нехватка кислорода.
Выше нормы — слишком густая кровь, риск закупорки сосудов.
HGB (Hb), гемоглобинГемоглобин транспортирует кислород к клеткам.Для женщин 120-160 г/л. Во время беременности или менструации допустимо 110-120.
Для мужчин — 130-170 г/л.
Ниже нормы — анемия, нехватка кислорода.
Выше нормы — повышенное количество эритроцитов.
НСТ, гематокритСоотношение красных и белых телец в крови (процент содержания красных).Для женщин — 0,36-0,46%.
Для мужчин — 0,41-0,53%.
Выше нормы — сгущение крови.
Ниже нормы — анемия.
PLT (platelets), тромбоцитыТромбоциты отвечают за свертываемость крови.Для женщин и мужчин одинаковый — 180-360 х 109 на л.
Выше нормы — варикоз, тромбоз.
Ниже нормы — проблемы в системе кроветворения.
L, WBC (white blood cells), лейкоциты.Белые кровяные тельца обеспечивают иммунную защиту.Для женщин и мужчин одинаков — 4-9 х 109 на л.
Выше нормы — воспаления, вирусы, бактерии, грибки, кровопотери.
Ниже нормы — некоторые вирусные заболевания.
ESR, СОЭ, скорость оседания эритроцитовНепрямой показатель воспалительного процесса.Для женщин — 12-20 мм/ч в зависимости от возраста.
Для мужчин — 8-15 мм/ч в зависимости от возраста.
Выше нормы — возможные воспаления.
Ниже нормы — редкий случай.

При необходимости врач может назначить расширенный клинический анализ крови. В этом случае он специально укажет, какие показатели надо дополнительно включить в анализ.

Гемоглобин

Насыщенность крови гемоглобином – крайне важный показатель. Если он падает, ткани организма получают меньше кислорода, а кислород необходим для жизнедеятельности каждой клетки.

Норма гемоглобина для мужчин составляет 130-160 г/л, у женщин – 120-140 г/л. У детей зависимости от пола нет, однако у только что родившегося ребенка количество эритроцитов (и соответственно, уровень гемоглобина) значительно превышает «взрослую» норму.

При значениях показателя гемоглобина ниже нормы диагностируется анемия. Также, низкий уровень гемоглобина может говорить о гипергидрации организма (повышенном потреблении жидкости). Гемоглобин выше нормы, соответственно, может наблюдаться при обезвоживании (сгущении крови).

Обезвоживание может быть физиологическим (например, вследствие повышенных физических нагрузок), а может – патологическим. Повышенный  уровень гемоглобина является типичным признаком эритремии – нарушения кровообразования, при котором продуцируется повышенное количество эритроцитов.

Эритроциты

Общий анализ крови: норма, расшифровка

Эритроциты – это красные кровяные тельца. Их значительно больше, чем всех других форменных элементов вместе взятых. Именно поэтому наша кровь – красного цвета. Эритроциты содержат гемоглобин и этим участвуют в процессе кислородного обмена в организме.

Глюкоза

Глюкоза считается основным показателем обмена углеводов. Она является основным энергетическим продуктом, который поступает в клетку, так как жизнедеятельность клетки зависит именно от кислорода и глюкозы.

После того, как человек принял пищу, глюкоза попадает в печень, а там происходит ее утилизация в виде гликогена. Контролируют эти процессы гормоны поджелудочной – инсулини глюкагон. Вследствие недостатка глюкозы в крови развивается гипогликемия, ее избыток говорит о том, что имеет место гипергликемия.

Ферменты крови

Каждая биохимическая лаборатория определяет также ферменты, особые белки, ускоряющие химические реакции в организме.

Основные ферменты крови:

  • аспартатаминотрансфераза (АСТ, AST);
  • аланинаминотрансфераза (АЛТ, ALT);
  • гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ, LDL);
  • щелочная фосфатаза (ЩФ);
  • креатинкиназа (КК);
  • альфа-амилаза.
Перечисленные вещества содержатся внутри разных органов, в крови их очень мало. Ферменты в крови измеряют в Ед/л (международные единицы).

Ферменты, отвечающие в химических реакциях за перенос аспартата и аланина. Большое количество АЛТ и АСТ содержится в тканях сердца, печени, скелетной мускулатуре. Если отмечается повышение АСТ и АЛТ в крови, это свидетельствует о том, что клетки органов разрушаются.

Соответственно, чем больше уровень этих ферментов входит в состав крови человека, тем больше клеток погибло, а, значит, происходит разрушение какого-либо органа. Как снизить АЛТ и АСТ, зависит от диагноза и назначения врача.

Определяются три степени увеличения ферментов:

  • в 1,5-5 раз — легкая;
  • в 6-10 раз — средняя;
  • в 10 раз и более — высокая.
Какие заболевания ведут к увеличению АСТ и АЛТ?
  • инфаркт миокарда (отмечается больше АЛТ);
  • острые вирусные гепатиты (отмечается больше АСТ);
  • злокачественные образования и метастазы в печени;
  • токсическое поражение клеток печени;
  • краш-синдром.

Этот фермент определяет отщепление фосфорной кислоты от химических соединений, а также доставку внутри клеток фосфора. Определяется костная и печеночная формы ЩФ.

Уровень фермента повышается при таких болезнях:

  • миелома;
  • остеогенная саркома;
  • лимфогранулематоз;
  • гепатиты;
  • метастазирования в кости;
  • лекарственное и токсическое поражение печени;
  • процесс заживления переломов;
  • остеомаляция, остеопороз;
  • цитомегаловирусная инфекция.

Следует учесть, обсуждая GGT, что это вещество участвует в обменном процессе жиров, переносит триглицериды и холестерин. Наибольшее количество этого фермента содержится в почках, простате, печени, поджелудочной железе.

Если ГГТ повышен, причины чаще всего связаны с заболеваниями печени. Фермент гаммаглутаминтрансфераза (GGT) повышен также при сахарном диабете. Также фермент гамма-глутамилтрансфераза повышен при инфекционном мононуклеозе, интоксикации алкоголем, у больных с сердечной недостаточностью.

Подробнее о том, ГГТ — что это такое, расскажет специалист, который расшифровывает результаты анализов. Если ГГТП повышен, причины этого явления можно определить путем проведения дополнительных исследований.

Следует учесть, оценивая КФК крови, что это фермент, высокие концентрации которого наблюдаются в скелетных мышцах, в миокарде, меньшее количество его есть в головном мозге. Если отмечается повышение фермента креатинфосфокиназа, причины повышения связаны с определенными заболеваниями.

Этот фермент участвует в процессе превращения креатина, а также обеспечивает поддержание в клетке энергетического обмена. Определятся три подтипа КК:

  • ММ – в ткани мышц;
  • МВ – в сердечной мышце;
  • ВВ — в мозге.

Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass