Может ли узи брюшной полости показать аппендицит. Эффективная диагностика аппендицита с помощью узи

Можно ли увидеть аппендицит на УЗИ

Для диагностики аппендицита используют клинические, лабораторные и инструментальные методы. Опытный врач может поставить диагноз на основе жалоб и осмотра пациента в 50% случаев. В остальных случаях проявления болезни могут быть скрыты, или жалобы пациента напоминают другие патологии.

В таких случаях раньше использовали рентген-диагностику, которая помогала дифференцировать атипичные формы аппендицита. С развитием УЗИ, его стали применять, когда клиническая картина вызывала сомнения и требовалось исключить заболевания со схожей симптоматикой. К ним относятся:

  • острый или хронический холецистит ;
  • разрыв кисты яичника ;
  • внематочная беременность ;
  • острый пилонефрит ;
  • цистит;
  • мочекаменная болезнь ;
  • болезнь Крона ;
  • инфаркт сальника ;
  • мезентериальный лимфаденит ;
  • карциноид и др.

Также индивидуальная чувствительность пациента к боли играет роль при обследовании, так как его проводят без подготовки, в слепой кишке в норме есть определенное количество газов и диагност, чтобы улучшить визуализацию использует дозированную компрессию, надавливание датчиком.

Такой прием позволяет вытеснить газы из слепой кишки, ведь они не пропускают ультразвук, тем самым создав акустическое окно для поиска и изучения червеобразного отростка.

УЗИ позволяет сразу провести дифференциальную диагностику с другими патологиями со схожими симптомами, но такое обследование должен проводить специалист, имеющий специальную подготовку и опыт работы.

Выявление аппендицита возможно разными способами диагностики. В случаях, когда симптоматика выражена слабо, заболевание скрытого протекания, определить воспалительный процесс можно при помощи УЗИ обследования.

Достоверность диагностики свыше 90% и позволяет обнаружить наличие проблем, связанных с другими органами больного.

Можно ли увидеть аппендицит на УЗИ, преимущества и недостатки диагностики, особенности проведения процедуры у женщин и детей, рассмотрены в статье.

Проявления воспаления червеобразного отростка в большинстве случаев имеет выраженную симптоматику. Общая картина состояния пациента, жалобы на болезненность и расположение очага боли явно указывают на диагноз.

Развитие болезни протекает стремительно, приступ оборачивается осложнениями в виде перитонита, сепсиса, гангрены. Указанные варианты требуют неотлагательной помощи и хирургического вмешательства. Но бывает вялотекущее протекание воспаления, при котором пациент не отмечает привычных симптомов.

Указанные случаи делают волновую диагностику незаменимым методом исследований.

Признаки, похожие на острый аппендицит, возникают при воспалении других органов брюшной полости. Важно дифференцировать состояния для определения истинного диагноза больного.

В указанных случаях УЗИ аппендицита определяет верный диагноз и позволяет назначить адекватный курс лечения.

Достоинства:

  • Безопасность. В отличие от диагностики при помощи рентген облучения, диагностирование при помощи аппарата с ультразвуковым датчиком не несёт вреда для здоровья. Особенно актуально это при обследовании беременных женщин и детей.
  • Доступность. Многие специалисты склоняются к мнению, что наиболее достоверным диагностированием обладает КТ. Однако, результаты исследования ультразвуком не менее точны, но при этом доступнее и дешевле.
  • Скорость. При наличии экстренной ситуации необходимо сохранить максимум времени. Процедура не требует дополнительной подготовки перед проведением. На УЗИ видно состояние больного в реальном времени.

При всех достоинствах имеется и ряд недостатков. По УЗИ невозможно рассмотреть очаг воспаления при наличии избыточного веса у пациента. Большое скопление газов в кишечнике также затрудняет проведение диагностики из-за невозможности рассмотреть проблемный участок.

Что показывает УЗИ

Проведение УЗИ не подразумевает подготовки. Процедура проводится при помощи специального датчика, через стенку брюшины. Иногда женщинам проводят вагинальное исследование при нетипичном расположении органа или при гинекологических проблемах в виде воспалительного процесса в яичниках.

При проведении исследования врач обнаруживает слепую кишку, от которой ответвляется аппендикс, даже при его нетипичном расположении. При изучении аппендикса врач может обнаружить наличие воспалительного процесса в отростке слепой кишки и соседних органах жизнедеятельности. На воспалительный процесс червеобразного отростка указывает ряд факторов:

  • Неравномерность толщины стенок органа.
  • Увеличение размеров.
  • Наличие жидкости в ответвлении слепой кишки.
  • Воспаление сальника.
  • Абсцессы брюшины.
  • Слоистость и прерывистость структуры аппендикса.
Назначается диагностирование ультразвуковым методом при наличии постоянных болей ноющего характера, неспецифичных для воспаления аппендикса. Для дифференцирования острого аппендицита от заболеваний других органов пациента, особенно от гинекологических проблем данное исследование незаменимо. Особенно достоверно оно показывает нетипичную симптоматику при хроническом воспалении.

При слабой выраженности болевых ощущений, при нетипичном расположении болевого участка анализ проводится следующим путём:

  • Изучение верхушки слепой кишки.
  • Обнаружение подвздошных сосудов.
  • Изучение илиакальной мышцы.
  • Изучение места за слепой кишкой.
  • Анализ состояния органов брюшины и малого таза.
  • Специально для женщин проводится осмотр правого яичника.

Окончательный диагноз выносит врач. Не всегда данных достаточно для постановки адекватного диагноза. Некоторые случаи предполагают проведение дополнительных анализов, диагностику при помощи МРТ, лапароскопии или КТ. Выводы делают на основании результатов всех видов исследований.

Часто УЗИ назначают после удаления аппендикса, особенно при возникновении осложнений или резкого ухудшения состояния пациента, позволяя видеть внутренний источник осложнения.

Проведение у женщин

Женский организм устроен несколько иначе. Поэтому появление болей, характерных при аппендиците, может свидетельствовать о гинекологических проблемах в виде воспаления придатков или внематочной беременности.

При проведении процедуры виден явный источник боли. Исследование органов брюшины и малого таза отображает состояние придатков и аппендикса, позволяя диагностировать точную причину недомогания.

Процедура при обследовании пациентов женского пола проводится чаще из-за особенностей строения женского организма. Внутреннее половое строение женщин, органы мочевой системы плотно соприкасаются с пищеварительными.

Кроме того, во время менструации матка женщины разбухает, увеличивается в объёме и смещает остальные органы в брюшной полости. При беременности матка увеличивается многократно, помимо смещения сдавливает и нарушает кровообращение в системе ЖКТ, что приводит к воспалительным процессам. В этом случае УЗИ остается актуальным методом исследования, способным показать точную картину.

Дети не всегда в состоянии описать симптоматику приступа, не могут указать, где располагается боль. Проведение УЗ исследования у детей – безопасный и быстрый способ установления причины боли и точного диагноза. Сам приступ развивается у ребенка гораздо быстрее, чем у взрослых.

Это обусловлено физиологией строения ребенка, протеканием обменных процессов. Провокатором приступа может стать ОРВИ или ангина, неправильное питание, дисбактериоз, гастрит. УЗИ покажет очаг воспаления и причину его развития.

В некоторых случаях операция удаления противопоказана, назначается терапия антибиотиками. Постепенно аппендицит переходит в хроническое состояние.

Это необходимо, потому что заболевание при хроническом состоянии может протекать скрытно и привести к отягощающим последствиям для здоровья человека.

УЗИ диагностика – информативный, безопасный, доступный метод выявления патологии при остром аппендиците.

Процедура поможет врачу дифференцировать недомогание от других заболеваний, увидеть воспаленные процессы, исключить или определить наличие проблем в соседних органах брюшной полости.

Важно бережно относиться к здоровью, следить за физической формой и самочувствием, вовремя обращаться за помощью при недомоганиях.

Крепкий иммунитет позволит сохранить здоровье, не допустит развития патологических состояний и осложнений, обеспечит скорое выздоровление при заболеваниях.

Ну а если организм дал сбой, и потребовалась медицинская помощь, современные методы исследования в виде диагностирования при помощи ультразвука помогут поставить точный диагноз, выявить истинную причину недуга.

Увидеть аппендицит на УЗИ можно при помощи ряда специфических признаков:

  • размер червеобразного отростка на УЗИ (в норме около 1 см, при аппендиците увеличен более чем на 7 мм);
  • толщина стенок (в норме до 3 мм, при аппендиците превышает этот показатель);
  • наличие содержимого (в норме – отсутствует);
  • состояние тканей отростка (на аппендицит указывает прерывистая и слоистая структура);
  • эхогенность окружающей жировой ткани (при аппендиците – повышена).
Дуплексное сканирование при аппендиците показывает увеличенную плотность сосудов в стенках аппендикса. Если с помощью УЗИ обнаружить следы воспаления аппендикса не удалось, врач изучает состояние расположенных рядом органов и тканей, чтобы найти причину дискомфорта.

Причины развития аппендицита

Как правило, аппендицит развивается из-за влияния полимикробной флоры, которая представлена стафилококками, кишечной палочкой, анаэробами, стрепто-, стафило- и энтерококками. Возбудители проникают в стенку аппендикса из просвета, то есть энтерогенным способом.

Также условия для возникновения аппендицита создаются во время застоя содержимого кишечника в червеобразном отростке из-за его перегиба, а также наличия в просвете ткани, каловых камней и инородных тел.

Определённую роль играют особенности питания и расположение отростка, чрезмерное употребление мяса и склонность к запорам, вследствие чего в содержимом кишечника собирается большое количество продуктов белкового распада, а это формирует благоприятную среду для размножения различных патогенных микроорганизмов. Увидит ли УЗИ аппендицит, интересует многих.

У беременных женщин риск появления аппендицита повышается из-за увеличения размеров матки и изменения положения червеобразного отростка и слепой кишки. Также у них отмечаются такие предрасполагающие к аппендициту факторы, как перестройка иммунной системы, запоры и перемены в кровоснабжении органов таза.

Покажет УЗИ аппендицит или нет, и как проводится диагностика

Увидеть аппендицит на УЗИ брюшной полости можно не всегда, особенно если он имеет ретроцекальное расположение. Поиски ведут от илеоцекального угла, откуда отходит. Несмотря на то что его размеры могут сильно варьировать, диаметр органа не должен превышать 6 мм, а толщина стенок не более 3 мм. Именно увеличение диаметра и толщины стенок является первым признаком воспаления.

Чтобы найти червеобразный отросток, врач надавливает датчиком на обследуемую область, с целью вытеснить газы из слепой кишки. Также при воспалительном процессе отросток отекает, что влияет на его гибкость, подвижность.

Выпот можно обнаружить и в брюшной полости, например, в Дугласовом пространстве у женщин. Окружающие отросток ткани становятся гиперэхогенными, более плотными. Это связано с инфильтрацией их лейкоцитами и макрофагами.

В дальнейшем при развитии заболевания возможна перфорация стенки червеобразного отростка и выход содержимого в брюшную полость, с образованием гнойных полостей. На УЗИ можно увидеть прерывистость стенки и гипоэхогенное образование рядом с отростком.

На ранней стадии развития заболевания, информативно проведение дуплексного сканирования, которое показывает усиление кровотока в органе. Также у женщин используют трансвагинальное УЗИ, для обнаружения аппендицита с атипичным низким расположением.

Но в некоторых случаях увидеть аппендицит не представляется возможным, если он расположен за слепой кишкой. Сложности при диагностике бывают и при хроническом аппендиците, когда из-за вялотекущего воспалительного процесса вокруг отростка образуется инфильтрат, представляющий собой конгломерат тканей близлежащих органов, жировой клетчатки, спаек.

После детального осмотра и беседы с больным, его отравляют на дополнительные исследования. Эти диагностические мероприятия необходимы, поскольку очень важно определить точное расположение аппендицита и его дифференциацию, чтобы провести правильные оперативные действия.

  1. Исследование анализов крови и мочи . Данные анализы требуются для исключения недугов почек, однако они не способны подтвердить диагноз воспаленного аппендицита.
  2. Ультразвуковое исследование брюшной полости . Этот способ обследования является одним из самых достоверных и точно подтверждает локацию аппендикса.
  3. Компьютерная томография . Данное исследование назначается в качестве дополнительного, если не удалось установить точную клиническую картину с помощью УЗИ.

О первых признаках аппендицита, позволяющих своевременно определить недуг, расскажет компетентный специалист.

Благодаря своевременному выявлению воспаленного аппендицита можно избежать таких последствий, как перитонит, сепсис, нагноение в брюшной полости, внутреннее кровотечение, формирование спаек. , изучайте по ссылке.

Мезаденит

Мезаденит - воспаление брыжеечных лимфатических узлов; у детей с острой болью в животе часто ошибочно диагностируют аппендицит.

Мезаденит - доброкачественное состояние, не требует медицинского и хирургического лечения; в остром периоде детей наблюдают.

Инвагинация кишечника — внедрение кишки в просвет примыкающего участка; появляется плотная опухоль и приступообразная боль в животе.

Инвагинация кишечника встречается преимущественно у детей до 10 лет; в 90% случаев слепая и подвздошная заходят в ободочную кишку.

Прободная язва

Прободная язва насквозь проходит стенку кишки или желудка; чаще располагается не дальше 2 см по обе стороны от привратника.

При прободной язве «кинжальная» боль пронзает под правым ребром, затем растекается, спустя время охватывает весь живот.

Энтероколит — воспаление слизисто-подслизистого слоя тонкой и толстой кишки; частые причины кампилобактер, сальмонеллы, иерсинии и др.

Когда энтероколит ограничивается илеоцекальной зоной, болит внизу живота, диарея не выраженная; ошибочно диагностируют аппендицит.

При инфекционном энтероколите слоистое строение стенки сохраняется: слизисто-подслизистый слой утолщены, мышечный и серозный слои интактны.

При инфекционном энтероколите сальник и брыжейка никогда не вовлекаются, нет признаков кишечной непроходимости, абсцессов и свищей.

Задача. На УЗИ аппендикс не изменен; в подвздошной и толстой кишке утолщен слизисто-подслизистый слой, интактный мышечный слой. Заключение: Эхопризнаки энтероколита.

При опасных осложнениях аппендицита, таких как сепсис, перфорация, гангренизация, необходимо срочное операционное вмешательство. При ярко выраженных симптомах врачи опираются на общую клиническую картину.

Но если симптомы не так выражены, или сам аппендицит протекает атипично, то промедление с хирургическим вмешательством может стоить жизни пациенту. В этих случаях прибегают к ультразвуковому исследованию аппендикса.

Исследование аппендикса с помощью ультразвука, позволяет точно дифференциировать симптомы аппендицита и признаки других заболеваний

Процедура позволяет определить текущее состояние больного. Более того, почти половина заболеваний брюшной полости имеют симптомы, схожие с острым аппендицитом. Интересно, что само расположение аппендикса нередко бывает абсолютно разным, что существенно влияет на характер болей и протекание воспаления. УЗИ помогает поставить точный диагноз и назначить правильное и своевременное лечение.

Еще до 80-х годов прошлого столетия для обследования аппендикса применялось рентгеновское излучение барием. УЗИ гораздо безопаснее, особенно для беременных и детей. Многие специалисты выделяют компьютерную томографию как наиболее точный метод исследования.

Особенно удобно применение УЗИ в диагностировании воспаления отростка у детей и беременных. Из-за анатомических особенностей диагностировать аппендицит классическими методами исследования достаточно трудно.

Но имеются и недостатки у данного метода обследования. Например, из-за вздутия живота, вследствие неправильной подготовки к УЗИ , или избыточного веса пациента обследование может не показать некоторые участки брюшной полости на экране монитора.

Если боль слабо выражена, возникла сложность в ее локализации, то ультразвуковое обследование живота проводят по следующей схеме:

  • осмотр верхушек слепой кишки;
  • нахождение подвздошных сосудов, расположенных выше;
  • осмотр илиакальной мышцы;
  • исследование области за терминальным отделом подвздошной кишки и пространства за слепой кишкой;
  • общий осмотр и УЗИ малого таза ;
  • у женщин дополнительно исследуется дуглассово пространство и область правого яичника.
УЗИ аппендицита
Следует отметить, что УЗИ не является конечным исследованием. Если признаки аппендицита «подозрительны», назначают дополнительные лабораторные исследования, например, общий анализ крови, магнитно-резонансная томография (МРТ), лапароскопия, компьютерная томография (КТ).

Окончательный диагноз выносится уже лечащим врачом на основании данных всех обследований. УЗИ аппендикса проводят и после операции, особенно если состояние пациента резко ухудшилось, появились боли. В этом случае назначают прием антибиотиками.

Из-за особенностей физиологического строения у женщин, боли, характерные для аппендицита, могут быть вызваны внематочной беременностью , воспалением придатков или правого яичника. В итоге, поставить правильный диагноз и назначить эффективную схему терапии, основываясь только на данных лабораторных анализов и пальпации, очень трудно.

Вот здесь и выручает УЗИ брюшной полости и малого таза. Специалист способен достоверно определить, является ли источником болей воспаление аппендикса или же гинекологическое заболевание. При этом дополнительно может быть назначено рентгенография и иные исследования.

Исследование позволяет достоверно отличить аппендицит от гинекологических заболеваний

Статистически выявлено, что женщины чаще подвержены воспалению аппендикса, нежели мужчины. В этом повинно физиологическое строение.

Во-первых, женские органы мочеполовой системы почти соприкасаются с органами ЖКТ. Так воспаление в половых органах передается мочевому пузырю, уретре и даже кишечнику.

Во-вторых, во время менструации увеличивается кровообращение, матка «разбухает», сдвигает другие органы и оказывает давление на аппендикс. Поэтому возможна комплексная терапия. Особенно в зоне риска находятся будущие мамы. Растущая матка сдавливает другие внутренние органы, нарушая нормальное кровообращение.

Большинство болей, возникающих в области живота, беременные списывают на свое «интересное положение». Обычно так оно и есть, поэтому симптомы аппендицита не сразу распознаются. Более того, на поздних сроках беременности сам аппендикс смещается кверху, т.е.

меняется его расположение, как раз влияющее на общую симптоматику аппендицита и характер болей. При этом «острый живот» бывает связан и с другими заболеваниями, которые могут быть также опасны для плода и жизни женщины. В данном случае диагностика аппендицита обязательно проводится с использованием УЗИ.

При острых болях в животе в период беременности показана УЗ-диагностика брюшной полости в целом, и области аппендикса в частности

Причины воспаления аппендикса у беременных до конца не изучены. По одной из версий, увеличивающаяся в размерах матка давит на другие органы, сдвигая их. В результате происходит закупоривание просвета между аппендиксом и кишкой, которое нарушает кровообращение, ведущее к воспалению.

Основные признаки аппендицита у беременных:

  • боли в верхней части живота или области пупка, постепенно переходящие в нижнюю правую область;
  • диарея, тошнота, рвота;
  • высокая температура;
  • отсутствие аппетита;
  • бледность кожных покровов;
  • потливость.

Мезаденит

В каких случаях требуется УЗИ?

Если все признаки воспаления аппендикса налицо, вряд ли стоит терять время на УЗИ и откладывать операцию. Хотя в этом случае исследование позволит определить точное местонахождение аппендикса и поможет при операции.

Если же симптомы аппендицита выражены слабо, или признаки полностью отсутствуют, то чтобы поставить правильный диагноз, без УЗИ не обойтись. К этому исследованию прибегают и в том случае, если женщина беременна. Ведь симптомы при аппендиците во многом схожи с обычным проявлением беременности. У беременной женщины даже при аппендиците из-за того, что брюшная стенка сильно растянута, боль при нажатии может быть очень слабой или не возникать вовсе. Кроме того, болезненные ощущения при аппендиците не обязательно концентрируются в одном месте. Больную при аппендиците беспокоят слабость, тошнота, рвота. Признаки аппендицита могут быть схожи с признаками цистита, гастрита. В такой ситуации для диагностики больная направляется на ультразвуковое исследование аппендицита.

Не обойтись без УЗИ аппендицита и в том случае, если воспаление аппендикса предполагается у ребенка. Поведение ребенка при подозрении на аппендицит меняется: он не идет на контакт. Очень часто малыш просто не может объяснить, где болит. А такие признаки, как боль, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, жидкий стул, температура могут быть признаками не только аппендицита, но и других заболеваний. В этом случае также рекомендуется проводить диагностику таким методом, как УЗИ аппендицита.

Собирает и выращивает колонии полезной микрофлоры кишечника;

Продуцирует ряд гормонов;

Выступает в качестве барьера, который преграждает движение разного рода инфекций.

При жалобах пациента на боли любой интенсивности, сосредоточенные в различных местах живота (чаще всего аппендицит характеризуется болезненностью низа живота или подвздошной области с правой стороны);

У врача есть предварительные сведения осмотра и анамнеза, которые позволяют заподозрить аппендицит;

Анализ крови наряду с ростом лейкоцитов отражает сдвиг формулы влево: в таком случае нужно исключить наличие у пациента воспаление отростка слепой кишки либо неконкретных симптомов.

Ряд преимуществ и недостатков

Лапароскопическая хирургияДиагностическая лапароскопия брюшной полости
  • Высокий уровень информативности (около 90–92%).
  • Получение достоверного результата о состоянии больного.
  • Отсутствие надобности в каком-либо оперативном вмешательстве.
  • Доступность для граждан со среднестатистическим уровнем достатка.
  • Невысокая стоимость.
  • Скорость выполнения процедуры (от 15 до 30 минут).
  • Возможность постановки диагноза даже при необычном расположении червеобразного отростка.
  • Отсутствие особой подготовки.
Также необходимо отметить, что УЗИ показывает истинную причину возникновения физиологического дискомфорта, которое, на первый взгляд, напоминает аппендицит. Если поражению подверглись иные органы, сонография с высокой долей вероятности выявит это.
Аппендицит

Изображение демонстрирует состояние отростка прямой кишки в состоянии воспаления (слева) и нормы (справа)

Поскольку точными данными относительно воздействия ультразвуковых колебаний на человека официальная медицина не располагает, невозможно с абсолютной уверенностью заявлять об отсутствии опасности для здоровья.

Однако воспаление придатка слепой кишки – это именно тот случай, который требует срочной диагностики с помощью аппарата эхографии: только он на этапе обострения способен вовремя обнаружить аппендицит на УЗИ.

Если говорить о явных недостатках, то можно акцентировать внимание именно на двух значимых изъянах:

  • Не каждый доктор имеет возможность проводить идентификацию опасного недуга, поэтому существует практика так называемой привязки к соответствующему специалисту.
  • Осуществление исследования практически не представляется возможным через брюшную стенку пациента, если у такового имеется значимый избыток массы тела.

Если аппендицит характеризуется опасными осложнениями, например, перфорацией, сепсисом и гангренизацией, то требуется немедленное операционное вмешательство. Когда симптомы хорошо выражены, специалисты берут в расчёт клиническую картину в целом.

Однако при неявном проявлении признаков или атипичном протекании аппендицита любое промедление с проведением операции может стоить пациенту жизни. В таком случае необходимо проведение ультразвукового исследования аппендикса.

Благодаря этой процедуре появляется возможность анализа текущего состояния человека. Кроме того, практически половина патологий брюшной полости характеризуется симптомами, которые напоминают острый аппендицит.

Осложняет всё то, что расположение аппендикса может быть совершенно разным, вследствие чего имеются различия в характере боли и особенностях воспаления. Именно УЗИ брюшной полости при аппендиците позволяет поставить верный диагноз и назначить пациенту своевременное и грамотное лечение.

Точность диагностического метода составляет более 80%. Исследование проводится в кратчайшие сроки. Позволяет рассмотреть сразу несколько внутренних органов. Обследование имеет низкую стоимость и доступно каждому.

Ультразвуковое исследование должен выполнять опытный врач соответствующей квалификации

Метод удобен тем, что он позволяет дифференцировать заболевание с иными патологиями. Отклонение назначают всегда при подозрении на аппендицит. Способ не оказывает негативного воздействия на самочувствие пациента.

Метод абсолютно безопасен при проведении у беременных женщин и детей. Исследование должно осуществляться только высококвалифицированными специалистами. Врачи без опыта могут не суметь дифференциально обследовать аппендикс.

УЗИ – безопасный и высокоточный метод диагностики аппендицита

При наличии перфорированного аппендикса присутствует следующая клиническая картина:

  • утолщение стенок, которое происходит неравномерно;

У людей с избыточным весом проведение ультразвуковой диагностики несколько затруднено

  • структура тканей имеет множество слоев;
  • присутствуют абсцессы;
  • в отростке присутствует жидкость.
УЗИ позволяет максимально точно обследовать пораженную область. Врач оценивает состояние внутренних органов. Только после установления окончательного диагноза доктор может порекомендовать лечение.

Диагностика в некоторых случаях может быть затруднена. Это возможно при беременности, наличии лишнего веса и индивидуальной чувствительности конкретного пациента.

Ультразвуковое исследование – один из наиболее точных методов. Способ позволяет зафиксировать изменения в тканях аппендикса. При необходимости обследование может быть проведено повторно.

Из-за особенностей физиологии женщины подвержены развитию патологии в большей степени, чем мужчины

Широкое использование УЗИ в отечественной медицине началось с 80-х годов прошлого столетия. Появление ультразвука позволило отказаться от рентгеновского излучения, которое способно принести вред организму, и сделать диагностику полностью безопасной для всех людей, включая беременных женщин.

УЗИ не требует никакой подготовки, не имеет ограничений и противопоказаний. Оно абсолютно безболезненно и занимает всего несколько минут. Результаты обследования пациент получает сразу, поэтому быстрое подтверждение диагноза позволит незамедлительно начать лечение при необходимости.

УЗИ-диагностика аппендицита обладает высокой степенью эффективности, но приблизительно для 10 % людей она имеет низкую результативность. Это происходит по двум причинам: избыточный вес и вздутие живота.

Чаще необходимость в ультразвуковой диагностике возникает экстренно, поэтому подготовиться к процедуре (исключить из рациона продукты, способные стать причиной повышенного газообразования) заранее для пациента невозможно.

Результаты исследований, требующих дешифрования, зависят от человеческого фактора. Риск столкнуться с некомпетентным врачом, который не сможет правильно расшифровать изображение, которое аппарат УЗИ покажет на мониторе, в современной медицине очень низок. Но при проведении процедуры неопытным врачом время обследования может существенно увеличиться.

Нетипичные ситуации

УЗИ при аппендиците проводится также в нетипичных ситуациях, особенно это относится к беременным женщинам, детям и пожилым людям, а также к пациентам, которые ослаблены другими болезнями. Они могут чувствовать боли не в тех местах, которые чаще беспокоят при аппендиците.

Благодаря ультразвуковому исследованию можно перестать сомневаться в происхождении болей у людей, отличающихся аномальным местонахождением червеобразного отростка. Данный может располагаться у разных людей не так, как это показано в анатомических пособиях.

Поскольку этот участок слепой кишки отличается подвижностью, он способен изменять свою направленность в брюшной полости. Именно поэтому болевые ощущения могут возникать не в тех местах, которые характерны для аппендицита классического типа.

В этой ситуации чаще всего применяются такие методы, как ультразвуковое исследование и компьютерная томография. УЗИ при аппендиците используется более широко, поскольку является доступным, меньше стоит и проводится быстрее. К тому же далеко не все больницы оборудованы установками КТ.

Что может показать УЗИ (расшифровка процедуры)

Диагностика аппендицита, УЗИ позволяет поставить окончательный диагноз даже при отсутствии других признаков воспаления. Ведь аппендикс в воспаленном состоянии выглядит иначе. Если в нормальном состоянии диаметр аппендикса составляет 4-6 мм, то при воспалении он увеличивается практически в 2 раза. Это хорошо видно на экране во время проведения исследования. В 2-3 раза утолщаются и стенки аппендикса. Это так называемые прямые признаки воспаления, подтверждающие аппендицит. Но имеются и косвенные признаки аппендицита:

  • изменение формы аппендикса (он может напоминать букву «S»);
  • слияние стенок аппендикса на некоторых участках;
  • твердость и плотность аппендикса;
  • наличие в брюшной полости жидкости;
  • наличие в полости аппендикса камней.

При проведении исследования у ребенка можно выявить, что аппендикс расширился в диаметре больше, чем на 6 см в диаметре, а в правой подвздошной ямке имеется жидкость. Эти признаки явно указывают на то, что аппендикс воспален, и требуется хирургическое вмешательство.

Подготовка к УЗИ при аппендиците не требуется. Исследование проводится в незамедлительном порядке. Осуществляется обследование через переднюю брюшную стенку при помощи простого абдоминального датчика.

Подготовка требуется только при плановом проведении исследования. В таком случае необходимо:

  • воздержаться от употребления большого количества еды;
  • исключить из рациона жирную еду и пищу, которая провоцирует повышенное газообразование.

При плановом обследовании пациенту нужно приходить в больницу натощак. При срочном проведении исследования подготовка не требуется. С собой требуется взять:

  • одноразовую клеенку;
  • салфетку или полотенце.

Перед выполнением УЗИ пациенту не следует переедать

Пациента располагают на кушетке. Под себя нужно постелить одноразовую клеенку. На исследуемый участок врач наносит специальный гель. После окончания диагностики требуется убрать его остатки при помощи салфетки или полотенца.

При обследовании изображение выводится на монитор. Метод позволяет не только подтвердить или опровергнуть присутствие воспаления, но и дифференцировать заболевание с иными патологиями. Это весомое преимущество УЗИ перед иными диагностическими способами.

Ультразвуковое исследование – единственный эффективный диагностический метод у женщин при подозрении на аппендицит. Способ показывает состояние всех внутренних органов. Обследование помогает установить правильный диагноз с первого раза.

Ультразвуковое исследование не оказывает отрицательного влияния на состояние будущей мамы и плода

Воспалительные процессы быстро перемещаются с половых органов на близлежащие системы. Также аппендицит у женщин может быть связан с регулярной менструацией. Именно в этот период кровообращение наиболее усиленно, а матка увеличивается в размерах.

При беременности диагностика аппендицита затруднена. Ультразвуковое исследование при вынашивании ребенка абсолютно безопасно и безболезненно. При обследовании применяются звуковые волны.

На последних месяцах беременности аппендикс меняет свое расположение. При подозрении на присутствие аппендицита ультразвуковое исследовании назначается в обязательном порядке. Некоторые врачи считают, что в таком случае именно период вынашивания малыша провоцирует заболевание.

Часто воспаление аппендицита развивается у детей школьного возраста

Именно в период беременности у женщин наиболее часто возникает воспалительный процесс в аппендиксе. При подозрении на присутствие заболевания женщина должна:

  • не паниковать и как можно скорее вызвать скорую помощь;
  • не принимать каких-либо обезболивающих лекарственных средств;
  • не употреблять пищу до проведения диагностики.

Боли в животе могут иметь вполне невинную природу, связанную с перееданием или легкими недомоганиями, но иногда являются признаками более грозного и коварного заболевания - . В этом случае очень важно как можно раньше обратиться к врачу, ведь аппендицит грозит очень серьезными и опасными последствиями для организма, вплоть до смертельного исхода, если довести дело до разрыва аппендикса.

Посещение врача, который направит больного на проведение УЗИ диагностики, даст возможность застать заболевание на самых ранних стадиях. Это в подавляющем большинстве случаев обеспечивает максимально быстрое выздоровление без последствий.

Аппендицитом называется острое воспаление червеобразного отростка слепой кишки, который еще носит название аппендикса. Хотя отросток относится к рудиментарным органам, он продолжает выполнять три основные полезные функции, накапливая и выращивая в себе колонии полезной кишечной микрофлоры, продуцируя некоторые , а также выполняя роль барьера на пути различных инфекций.

Но, несмотря на то, что некоторые врачи настаивают на пользе этого органа, ранее считавшегося абсолютно бесполезным или даже вредным, в случае его воспаления с ним приходится быстро расставаться путем хирургического вмешательства.

Исследование органов врач может назначить в следующих случаях:

  • Больной жалуется на боли различной интенсивности, которые могут быть сосредоточены в разных местах живота. Чаще всего на аппендицит указывает болезненность правой подвздошной области или правой стороны низа живота.
  • У врача имеются предварительные данные анамнеза и осмотра, позволяющие заподозрить наличие аппендицита.
  • показывает сдвиг формулы влево с ростом .
  • Необходимо исключить возможность наличия воспаления отростка слепой кишки при смазанных, неконкретных симптомах.

Проведение УЗИ при аппендиците также используется в нетипичных случаях, особенно у детей, пожилых людей, беременных и ослабленных другими заболеваниями пациентов. Они могут ощущать боли не там, где это обычно случается при наличии аппендицита.

Дело в том, что этот рудиментарный орган у разных людей может быть расположен иначе, не так, как мы привыкли видеть на анатомических пособиях. Это подвижный отрезок слепой кишки, который может менять свое направление в .

В зависимости от этого боль может ощущаться не так и не там, где это происходит в классических случаях аппендицита. В такой ситуации обычно используется два метода: (КТ) и ультразвуковое исследование (УЗИ).

Особой подготовки при проведении УЗИ при аппендиците не требуется, тем более что очень часто эта процедура выполняется ургентно, по жизненным показаниям. Когда больного привозят в больницу с острой картиной аппендицита, подтвердить диагноз максимально быстро можно только при помощи .

При плановом обследовании больному желательно воздержаться от переедания, употребления пищи, вызывающей метеоризм, а также приходить на процедуру с пустым желудком.

В подавляющем большинстве случаев для него используют обычный абдоминальный датчик, с помощью которого выполняется диагностика через брюшную стенку. Для усиления контакта и лучшей проводимости используется специальный гель, поэтому больному нужно иметь при себе пеленку, чтобы постелить под себя, и полотенце (салфетку), чтобы стереть гель после окончания процедуры.

В редких случаях у женщин при аномально низком и отклоненном положении аппендикса используется исследование с помощью . Он позволяет исключить другие заболевания и состояния, например, внематочную беременность, аднексит или апоплексию яичника.

Ультразвуковое исследование широко применяется при диагностике заболеваний брюшной полости. Это безболезненный и информативный метод, позволяющий обнаружить патологию, провести дифференциальное диагностирование при заболеваниях со схожей симптоматикой, уточнить диагноз.

Одним из наиболее часто встречающихся патологий у детей и взрослых является воспаление червеобразного отростка (аппендикса), или аппендицит. Рассмотрим, виден ли аппендицит на УЗИ брюшной полости, и целесообразно ли использовать эту диагностическую методику.

Мезаденит

При нормальном аппендиксе УЗИ демонстрирует:

  • Диаметр аппендикса до 6 мм, толщина стенок – до 3мм;
  • Трубчатую структуру тканей, состоящую из нескольких слоев;
  • Наличие трубчатого поперечника;
  • Отсутствие содержимого и перистальтики;
  • Слепое окончание.

При возможном воспалении УЗИ выявляет:

  • Наличие поперечного сечения;
  • Диаметр свыше 6 мм, толщина стенок более 3 мм;
  • Структура трубчатая, со слепым концом.

Выявляют также симптомы перфорированного аппендикса. При проведении УЗИ это выглядит следующим образом:

  • Неравномерное утолщение стенки;
  • Структура слоистая, прерывистая;
  • Наличие абсцессов в кишечных петлях;
  • Воспаление сальника;
  • Наличие жидкости в области отростка;
  • Свободная жидкость в брюшной полости.

Проведение УЗИ могут затруднять следующие факторы:

  • Неправильная подготовка пациента к обследованию, и, как следствие, вздутие живота и метеоризм;
  • Поздние сроки беременности;
  • Ожирение;
  • Индивидуальная чувствительность пациента.

Отвечая на вопрос: покажет ли УЗИ аппендицит, можно дать утвердительный ответ. Данный метод обследования является одним из наиболее эффективных, безопасных и доступных. УЗИ выявляет возможное воспаление и фиксирует изменения формы, структуры и размера аппендикса.

По мере необходимости, процедуру обследования можно проводить по нескольку раз на протяжении короткого промежутка времени.

Мезаденит

Острый аппендицит на УЗИ

Как было раньше?

Вплоть до восьмидесятых годов прошлого столетия использовалось рентгеновское излучение барием. Сейчас УЗИ стало более безопасным и может спокойно применяться даже для исследования детей и беременных женщин.

Многие специалисты считают, что компьютерная томография является более точным методом. Однако УЗИ ему нисколько не уступает и при этом отличается доступностью и меньшей стоимостью. Если ситуация экстренная, то прибегают в первую очередь к ультразвуковому исследованию, поскольку оно позволяет быстрее всего получить сведения о состоянии пациента.

Так что аппендицит можно увидеть на УЗИ.

Это является особенно удобным при выявлении воспаления отростка у беременных женщин и детей. В силу анатомической специфики диагностировать аппендицит посредством классических методов довольно сложно.

Кроме того, дети зачастую не могут доступно и связно объяснить, в каком именно месте чувствуют боль, вследствие чего постановка диагноза затрудняется, а значит, невозможно назначить правильное лечение.

Однако УЗИ имеет и свои недостатки. К примеру, из-за неправильной подготовки к процедуре, вздутия живота или излишнего веса больного на экране монитора могут не отразиться определённые области брюшной полости.

Определяет ли УЗИ аппендицит, мы пояснили.

Как осуществляется процедура обследования?

Когда пациент займет удобное положение на кушетке, сонолог настроит аппаратуру, возьмет в руку датчик-генератор, обработает его основную часть бесцветным проводящим гелем и аккуратно начнет проводить аппаратом по поверхности живота.

Во время ультразвукового исследования будет производиться дозированная компрессия – т. е. несильные надавливания на определенные участки брюшной полости, предназначенные для улучшения визуализации кишечного тракта.

Иногда женщине требуется трансвагинальная диагностика, например, при избыточной массе тела. В таком случае делают УЗИ с помощью особого зауженного датчика, который вводится во влагалище. Если во время процедуры дама будет испытывать сильный дискомфорт или боль, необходимо немедленно оповестить о неприятных ощущениях специалиста.

Расположение аппендикса

Классическое анатомическое расположение червеобразного отростка

Лучевая процедура практически не требует никакой подготовки. Единственное, на что стоит обратить внимание – это рацион питания: из него за 2–3 дня до обследования нужно удалить газообразующие продукты (молоко, капуста, сдоба и пр.).

Помимо этого, предрасположенность к метеоризму предполагает употребление накануне сеанса более подходящего спазмолитика. Желательно также очистить кишечник с помощью клизмы или слабительных медикаментов.

Самостоятельно подтвердить диагноз по присутствующей симптоматике невозможно, так как клиническая картина проявляется только у 50% заболевших. Диагностика при подозрении на аппендицит требуется незамедлительно.

Метод помогает дифференцировать патологию с иными воспалительными отклонениями.

В половине случаев воспаление аппендицита протекает бессимптомно

При диагностике аппендицита у детей, УЗИ брюшной полости используют наиболее часто, так как в детском возрасте заболевание протекает нетипично, да и ребенок не всегда может объяснить, что его беспокоит, где локализуется боль.

УЗИ брюшной полости в большинстве случаев показывает такое заболевание, как аппендицит, поэтому его используют для первичной и дифференциальной диагностики. Для проведения обследования специальной подготовки не требуется.

Своевременная диагностика помогает выявить острый аппендицит и предотвратить тяжкие последствия, угрожающие жизни. Чтобы вовремя вызвать скорую помощь, больной должен знать четкую симптоматику острого аппендицита. Нередко пищевое отравление также принимают за симптомы аппендицита.

Чтобы самостоятельно определить первичные симптомы следует обращать внимание на такие моменты:

  1. Локализация болевого синдрома . Как правило, сначала боль в животе не имеет четкой локализации (обычно в околопупочной или эпигастральной областях). Но в течение нескольких часов боль смещается в правый нижний квадрант живота, когда в воспалительный процесс вовлекается париетальная брюшина. Пациент чувствует усиление болезненности при глубоком вдохе, кашле или смехе.
  2. Невозможность выпрямить спину . Когда больной чувствует, что ему слишком больно держать ровно спину, потому что в животе ощущается резкая боль, и необходимо срочно принять позу эмбриона (лечь на бок и прижать к животу ноги), то можно диагностировать обострение аппендицита.
  3. Возникновение тошноты, что оканчивается рвотой . Данный симптом может быть характерен и для пищевого отравления. Однако при отравлении наблюдается рвота до полного опорожнения желудка. При аппендиците рвотный рефлекс постоянен. Напротив, у детей рвота может наблюдаться пару раз, а у пожилых людей отсутствовать вовсе. Поэтому диагностирование в меру возрастных показателей может осложняться.
  4. Повышение температуры . Как правило, у больных при обострении аппендицита проявляется температура до 38 С. Если аппендицит диагностируется у маленького ребенка, то температура может подняться практически до 40 С. Когда максимально высокая температура отмечается у взрослого, то высока вероятность развития последствий аппендицита (перитонит).
  5. Особенности стула . Если у взрослых не отмечается никаких особых изменений каловых масс, то у детей, а также при атипичной локализации аппендицита отмечается диарея. Отличить пищевое отравление в таком случае можно по жидкому стулу. После поноса у больного будет наблюдаться незначительное стихание болей в животе, чего не происходит при остром аппендиците.
  6. Во рту ощущается сухость . При обострении аппендицита – это один из основных симптомов.
  7. Проблемное мочеиспускание . Порой может наблюдаться болезненное мочеиспускание, а неприятные ощущения возникнут в наружных половых органах.
  8. Насморк и кашель . Данные симптомы относятся к атипичным признакам аппендицита, и чаще всего проявляются у детей. Вследствие этого значительно затрудняется диагностирование недуга.
  1. Больной становится ровно и начинает шагать, поднимая согнутые в коленях ноги очень высоко. Если с каждым последующим шагом болевой синдром усиливается, то вероятнее всего, что произошло обострение аппендицита.
  2. Вторая манипуляция предусматривает ровное положение на спине. Больному рекомендуется максимально расслабиться. Таким образом, можно хорошо прощупать область живота. Если это аппендицит, то живот будет вздут, а мышцы живота очень напряжены. При пальпации наблюдается усиление боли.
  3. На третьем шаге выясняется, есть ли у пациента симптом Щеткина-Блюмберга. Больной остается лежать ровно на спине. Проводящий осмотр человек, должен надавить ладонью возле области пупка (немного ниже), а после резко оторвать руку. Признаками аппендицита станут резки боли, отдающие в пупок.
Стоит заметить, что аппендицит хронического характера ничем не отличается от симптоматики острого течения аппендицита (нечеткие признаки). Поэтому для точного подтверждения диагноза требуется обязательное инструментальное диагностирование в специальном медицинском отделении.

Локализация болевого синдрома у беременной будет немного другой, поскольку в меру расположения плода, аппендикс сместится повыше типичного расположения. Однако у маленьких детей (до двух лет) боль будет наблюдаться внизу животика, дополнительно наблюдается вздутие и сильные рвотные рефлексы. Характерно, что малыш будет отказываться от приема пищи, будет сонным.

Во время проведения осмотра пациент находится в горизонтальном положении и указывает на болевую точку. На это место наносят специальный гель и при помощи датчика начинают обследование. Врач-диагност осматривает верхнюю часть слепой кишки, илиакальную мышцу, пространство, расположенное за подвздошной кишкой, малый таз и область правого яичника.

Абдоминальный способ УЗИ аппендикса

Независимо от аномалий строения и расположения, аппендикс всегда начинается со слепой кишки, т.е. отрастает от ее конца, поэтому нахождение аппендикса проводят следующим образом: находят конец слепой кишки и большую поясничную мышцу с наружной подвздошной артерией.

В процессе исследования специалист надавливает датчиком на область аппендикса. Это приводит к некоторому смещению петель кишечника и удалению из них газа. Такой метод улучшает визуализацию органа и называется дозированной компрессией.

На воспаление в аппендиксе указывают:

  • утолщение стенок отростка более, чем на 3 мм, их неравномерность;
  • увеличение его в диаметре более, чем на 7 мм;
  • присутствие жидкости в самом органе;
  • слоистая и прерывистая структура аппендикса;
  • повышение плотности сосудов и эхогенности жировой клетчатки;
  • воспаление сальника;
  • абсцессы брюшной полости.

Аппендикс в норме и при палотогии

Чаще всего УЗИ назначается при длительных болях, без ярко выраженных симптомов аппендицита. Дело в том, что похожую симптоматику имеют и другие заболевания, особенно в гинекологии, и данное исследование позволяет не только обследовать аппендикс, но и расположенные рядом органы.

При этом угроза сохраняется и в послеоперационный период. Показан прием антибиотиков, будущим мамам назначают общеукрепляющие средства и успокоительные, т.к. все переживания передаются малышу.

Иногда резекция аппендикса по различным клиническим показаниям противопоказана. Такие случаи встречаются реже, но имеют место быть. В итоге аппендицит лечат антибиотиками, без хирургического вмешательства.

Полностью излечить отросток не получится, и аппендицит переходит в хроническую форму. В период обострения показано лечение в стационаре под бдительным наблюдением врачей. В этом случае УЗИ аппендикса позволяет видеть всю клинику воспаления, отслеживать изменения.

Поскольку УЗИ аппендицита чаще всего проводится ургентно, то никакая предварительная подготовка к диагностике не проводится. Больной должен освободить от одежды ту область, где будет проводиться УЗИ и лечь на кушетку.

Иногда у пациента на протяжении длительного времени могут наблюдаться повторяющиеся приступы боли в правом боку, особенно после физической нагрузки или ходьбы. Кроме тупой боли могут возникать такие признаки заболевания, как тошнота и рвота, жидкий стул. В этом случае речь может идти о хронической форме аппендицита. Для диагностики необходимо провести УЗИ аппендицита. В этом случае подготовка к УЗИ аппендицита аналогична подготовке к УЗИ брюшной полости.

За два дня до проведения УЗИ не следует употреблять в пищу продукты, повышающие газообразование, а за 12 часов до начала диагностики желательно не кушать совсем. Непосредственно перед УЗИ не следует пить воду или другие напитки, курить.

Диагностика аппендицита УЗИ проводится через брюшную полость с помощью датчика. Перед обследованием пациент укладывается на кушетку. На живот больного наносится специальный гель, который будет способствовать лучшему проникновению ультразвуковых волн во время исследования. В том месте, где пациент ощущает боль сильнее всего, устанавливается датчик. Изображение этой области появляется на экране.

Проводить диагностику аппендицита методом УЗИ не всегда просто. Ведь боль иногда локализовать не удается, а положение аппендикса в брюшной полости может быть различным. Чаще всего он располагается в правом нижнем квадранте живота, но иногда аппендикс может сдвигаться (особенно у ребенка, пожилого человека или женщины во время беременности). В таком случае врач при проведении УЗИ использует в качестве ориентира при поиске аппендикса конец слепой кишки (именно из нее берет начало аппендикс).

Чтобы аппендикс при УЗИ было видно лучше, врач применяет при исследовании метод дозированной компрессии, то есть не сильно надавливает датчиком на брюшную стенку в проекции аппендикса, петли кишечника смещаются, и из них выходят газы. Это позволяет улучшить визуализацию аппендикса при диагностике.

Точность диагностики зависит от телосложения больного. Избыточный вес, а также вздутие кишечника могут свести все попытки обнаружить аппендикс при исследовании к нулю. Но при этом врач во время УЗИ сможет получить информацию о состоянии других органов, находящихся рядом. Ведь они тоже могут быть источником боли. Поэтому УЗИ аппендицита имеет большое значение для женщин детородного периода, так как позволит исключить кисту или внематочную беременность.

УЗИ брюшной полости

Что такое аппендицит, симптоматика острого аппендицита

Заболевание регистрируется у 10% детей старше 5 лет и людей до 40 лет, хотя не исключена возможность развития у пожилых. Червеобразный отросток слепой кишки расположен в области правой подвздошной ямки и воспалительный процесс в нем называют аппендицитом.

Поскольку отросток может иметь длину от 0,5 до 25 и более сантиметров, располагаться ретроцекально или спускаться в малый таз, в 50% случаев клиническая картина заболевания отличается от классической формы аппендицита. Симптоматика также может быть стертой у детей, беременных, пожилых.

Также у пациентов бывает сухость во рту, язык обложен, присутствуют специфические симптомы аппендицита.

Расшифровка данных

Доктора назначают УЗИ аппендицита только в определенных случаях. Метод обследования с 90% вероятностью устанавливает воспалительный процесс, но существуют ограничения, при которых исследование может дать ложные результаты.

Так, не назначают УЗИ при точных признаках патологии, подтвержденных дифференциальным путем. Перитонит и сепсис требуют немедленного хирургического вмешательства, определяются по симптомам в момент приезда скорой помощи.

Назнчаение УЗИ

Назначают УЗИ аппендикса при появлении симптомов острого воспаления. После подтверждения диагноза удаляют отросток.

Однако УЗИ аппендицита – не самый распространенный способ постановки диагноза. Назначают его только после первичного осмотра:

  • болезненные ощущения, появляющиеся в схваткообразной форме по всему периметру живота, но чаще всего – с правой стороны;
  • после первых этапов диагностики врач заподозрил воспаление отростка;
  • подозрение на другие болезни, не исключающие аппендицит;
  • анализ крови показал рост уровня лейкоцитов и сдвиг формулы в левую сторону;
  • нестандартное течение болезни, при котором УЗИ поможет определить точную локализацию воспаления.

К нетипичным случаям, при которых назначают УЗИ аппендицита, относят: симптомы у беременных, пожилых людей, детей. Пациенты при подозрении на аппендицит ощущают боли, не характерные для этой патологии.

У некоторых людей аппендикс отличается местоположением, поэтому выраженные симптомы проявляются совсем не так, как у 90% других пациентов. Для более точной диагностики врачи могут проводить компьютерную томографию, но оборудование для процедуры доступно не во всех больницах.

Ультразвук позволяет получить однозначную и чёткую картину болезни. На мониторе отображается воспалённый аппендикс в увеличенном виде, в окружении экссудата. Если же стадия гангренозная, то заметны следы гнойного содержимого, которое выделяется из отростка.

Заключение

В некоторых случаях невозможно поставить окончательный диагноз. Обычно это бывает при пограничном состоянии аппендикса, когда он воспалён или увеличен, но при этом не имеет отчётливой картины, позволяющей ставить точный диагноз и отправлять больного на операцию.

Столь же противоречивые данные могут быть получены во время исследования человека с лишним весом или с большим количеством газов в кишечнике. В такой ситуации лучше всего провести компьютерную томографию и направить пациента на дополнительные анализы.

Покажет ли УЗИ аппендицит? Ответ однозначен - да, покажет.

Аппендицит – заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в отростке слепой кишки. Патология формируется под влиянием различных внутренних и внешних факторов. УЗИ при аппендиците необходимо для подтверждения наличия отклонения.

Данный диагностический метод используется наиболее часто. Самостоятельно подтвердить диагноз по присутствующей симптоматике невозможно, так как клиническая картина проявляется только у 50% заболевших.

Диагностика при подозрении на аппендицит требуется незамедлительно. Любое промедление может представлять огромную опасность. Именно ультразвуковое исследование проводится в первую очередь. Метод помогает дифференцировать патологию с иными воспалительными отклонениями.

В половине случаев воспаление аппендицита протекает бессимптомно

Действия при обострении аппендицита

Если в домашних условиях удалось подтвердить диагноз, то необходимо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. При обострении аппендицита нельзя надеяться, что с помощью самолечения можно устранить недуг.

В противном случае при воспаленном аппендиксе и бездействии может наблюдаться летальный исход. Не нужно забывать, что у больного может быть гранулезный аппендицит, что характеризуется гнилостным воспалением. Поэтому существуют действия, которые категорически запрещены при воспалившемся аппендиците.

Основные симптомы аппендицита. Часть 2

Действие Краткое описание
Прием обезболивающих лекарственных средств Диагностика аппендицита в частности происходит именно по локализации болевого синдрома. Особенно явно это проявляется при пальпации. Поэтому врачу будет крайне затруднительно подтвердить диагноз без определения боли. В данном случае только жалоб будет недостаточно. Искажение клинической картины под действие анальгетических препаратов способно привести к летальному исходу
Прикладывание компрессов и различных согревающих средств Под воздействием тепла будет происходить нарастание воспалительного процесса, что только осложнит состояние больного
Прием слабительных препаратов Когда одним из симптомов аппендицита является проблема со стулом, то слабительные средства могут только усугубить клиническую картину (может закончиться разрывом аппендикса)
Прием антацидных препаратов Данные лекарственные средства только усилят болевой синдром при воспаленном аппендиксе
Употреблять пищу и пить До приезда медиков не рекомендовано есть и пить, поскольку это может повлечь аспирацию во время оперативного вмешательства

Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass