Гипоэхогенное образование в почке признаки лечение и последствия

Что такое очаговые образования в почках?

Очаговые образования бывают двух видов — злокачественные и доброкачественные. Новообразование возникает у всех групп возрастов. Сама опухоль формируется из скопления болезнетворных и здоровых клеток. Злокачественные образуются при неконтролируемом делении клеток разных видов тканей парного органа. К доброкачественным относят такие новообразования:

  • киста;
  • аденома;
  • фиброма;
  • ангиома;
  • миома;
  • папиллома;
  • гемангиома;
  • дермоид.

Очаговые образования бывают двух видов - злокачественные и доброкачественные. Новообразование возникает у всех групп возрастов. Сама опухоль формируется из скопления болезнетворных и здоровых клеток. Злокачественные образуются при неконтролируемом делении клеток разных видов тканей парного органа. К доброкачественным относят такие новообразования:

  • киста;
  • фиброма;
  • ангиома;
  • миома;
  • папиллома;
  • гемангиома;
  • дермоид.

Причины появления

Анэхогенный почечный объект свидетельствует о присутствии в органе кисты. Именно для такого вида характерны показания глухих зон при обследовании. Если же кисты представлены в виде обособленных округлых полостей-капсул, то во время проведения эхограммы они напоминают отдаленные тканевые структуры.

Если на ультразвуковом исследовании в организме человека обнаружена почечная киста, то она характеризуется как анэхогенное аваскулярное образование. Это говорит об отсутствии сосудов и циркуляции крови в этой зоне.

До сегодняшнего дня медицина не определила точное происхождение кист. Специалисты (нефрологи и урологи) связывают врожденные наросты в почках, имеющие название мультилокулярных, с аномалиями, происходящими при внутриутробном развитии.

Причиной появления анэхогенных объектов могут стать и воспалительные процессы, локализующиеся в почечных лоханках. Наличие в органе конкрементов также может стать провокатором такого недуга.

Точных причин формирования гипоэхогенных тел современная медицина назвать не может, но существует ряд факторов, которые могут спровоцировать процесс развития. Изначально стоит упомянуть о низком уровне защиты организма и генетической склонности к развитию опухолей. К остальным Провоцировать формирование патологических образований может:

  • Отравления токсическими и химическими веществами.
  • Неконтролированное употребление гормональных и обезболивающих препаратов.
  • Курение.
  • Травма.
  • Хронические заболевания почек.
  • Хроническая недостаточность почек и частые процедуры гемодиализа.
  • Употребление жира в больших количествах.

Причины возникновения анэхогенных образований

Объемное образование правой или левой почки связано с ослаблением иммунной стойкости организма. При развитии онкологии можно говорить о генетической предрасположенности. Однозначно установить точную причину сложно, но существует перечень провоцирующих факторов:

  • вредные привычки;
  • ушибы в месте локализации почек;
  • интоксикация организма;
  • хронические заболевания почек, требующие гемодиализа;
  • бесконтрольное употребление агрессивных лекарственных средств;
  • высокий процент жира в суточном рационе.

Иногда неопытные врачи при проведении УЗИ, увидев на мониторе компьютера глухое пятно, ошибочно относят это обстоятельство к болезням почек. На самом деле, такие образования могут указывать на околопочечные гематомы или патологические процессы в других органах, расположенных выше почек, например, в печени.

На состояние почки могут указывать ее форма и структура. Если имеется какое-либо заболевание в органе, то он будет увеличенным, а его форма изменится. Как было упомянуто выше, основной причиной анэхогенности являются кисты. В свою очередь, кисты делятся на следующие виды:

  1. Солитарные — полости округлой формы, чаще всего единичные. Внутри них находится серозная жидкость с гнойными или кровяными прожилками.
  2. Поликистозные — несколько кист, расположенных на значительной площади органа.
  3. Мультикистозные — поражение кистозными образованиями всей почки и ее мозгового вещества.

Кисты, в свою очередь, также образуются по ряду причин. Некоторые из них могут присутствовать с рождения. Это бывает связано с нарушениями, появившимися в утробном развитии. Киста может образоваться на фоне инфекционных болезней, таких как воспалительный процесс в лоханках почек, нефролитиаз или туберкулез почек.

Киста представляет собой доброкачественное образование и зачастую не требует особого лечения. Однако крупные образования не стоит оставлять без внимания. Они требуют определенной терапии. Кроме того, в это время человек может ощущать следующие симптомы:

  1. Боли тупого характера в животе и пояснице со стороны пораженной почки.
  2. Нарушения мочеиспускания: моча может отделяться большими количествами или, напротив, имеется слишком скудное мочеиспускание. При этом человек ощущает частые позывы.
  3. Кровяные вкрапления в моче.
  4. Повышение температуры тела.
  5. Повышенное артериальное давление, которое невозможно снизить медикаментами.
  6. Ощущение постоянной слабости и недомогания.
  7. Тошнота и рвота.
Не тяните с обследованием в этом случае. Особенно если признаки болезни появились внезапно и проявляют себя остро — это может указывать на развитие острой почечной недостаточности.

Кисты могут давать осложнения. К наиболее частым из них относятся:

  • разрыв кисты;
  • присоединение инфекции;
  • трудности с мочеиспусканием;
  • гидронефроз — набухание почки вследствие скопления в ней мочи;
  • если имеется большое количество кист, то возможно развитие почечной недостаточности, а при неоказании своевременной медицинской помощи происходит гибель органа.

Одними из самых важных органов в структуре очищения нашего организма являются почки. Они выполняют ответственную функцию — очищают наш организм от продуктов распада, метаболитов, токсинов и прочих ненужных и опасных веществ.

При проведении обследования при помощи ультразвука на экране монитора могут появляться следующие образования:

  • Гиперэхогенные, то есть плотнее строения окружающих тканей. Чаще всего это почечные камни различного происхождения. В основном связаны с патологиями работы почек и нарушениями обмена веществ.
  • Гипоэхогенные, то есть имеющие плотность меньше тканей почки. В основном это кисты, опухоли, а также скопления жидкостей — гной, кровь. Могут появляться при травме почки, инфицировании, попадании паразита, метастазировании и других процессах.
  • Изоэхогенные — имеющие похожую плотность с тканями почек. Чаще всего это врожденные дефекты и некоторые опухоли.
  • Анэхогенные, то есть вообще не отражающиеся на УЗИ — это жидкости (моча и/или кровь).

Наиболее распространенное гипоэхогенное образование в почке — это киста, но однозначно ставить знак равенства между обнаружением такого следа на УЗИ и кистой нельзя.

Причин у появления различных образований множество, это и наследственность, и приобретенные патологии, осложнения после воспалительных процессов, последствия травм, инфицирование паразитами, аутоиммунные заболевания, развитие доброкачественных и злокачественных новообразований.

В очень большом числе случаев различные нарушения и проблемы с почками обнаруживаются случайно, входе планового обследования или при наличии других жалоб пациентов.

Отсутствие жалоб в основном характерно для кисты — если это новообразование не воспалено и не препятствует нормальной работе почек, то его наличие вполне может быть не замечено человеком.

Появление же воспалительного процесса (абсцесса, карбункула), опухоли или гематомы, связанной с травмой, крайне редко проходит без следов и внешних проявлений.

Состояние может сопровождаться лихорадкой, ознобом, болями в почках, пояснице, животе, сильной слабостью, потливостью, нарушением процесса выделения, кровью или гноем в моче. В том случае, если гипоэхогенное образование в почке оказывается опухолью в запущенном состоянии, она может даже прощупываться со стороны живота.

Случается и так, что, обнаруживая анэхогенное образование на мониторе, его ошибочно приписывают заболеванию почек. На деле это может быть околопочечная гематома или же образование в органах, которые располагаются выше (например, в печени). Поэтому результаты УЗИ всегда требуют перепроверки другими визуализационными методами.

Предварительно заключение о состоянии почки можно сделать исходя из ее структуры и размеров – обычно при наличии патологии орган увеличивается и утрачивает правильную форму.

Кисты в почках могут иметь различное происхождение. Немалая часть присутствует у человека с рождения. Также кистозные образования могут образовываться из-за различных инфекционных заболеваний – воспаления почечных лоханок, нефролитиаза или туберкулеза почек.

Однако при кистах, достигших значительного размера, лечение становится необходимым. Больной в этом случае может заметить следующие симптомы:

  • тупые боли в пояснице, в животе, со стороны пораженной почки;
  • нарушение мочеиспускания – слишком частые позывы, слишком большое или слишком малое количество отделяемой мочи;
  • появление крови в моче;
  • повышение температуры;
  • устойчивая гипертония, которая не снимается лекарственными средствами.
Кистозные образования в почках грозят осложнениями при отсутствии своевременной медицинской помощи. К числу таких осложнений относится инфекция, разрыв кисты или нарушение мочеиспускания, которое может также привести в гидронефрозу (набуханию почки вследствие избытка мочи внутри нее).

Причины патологии различают общие (ослабленная защита против возникновения новообразования) и провоцирующие факторы, среди которых отмечается: злоупотребление спиртными напитками, пристрастие к наркотическим препаратам, курение, нарушение рациона питания, частые переедания или, наоборот, голодовка.

Риск возникновения образований анэхогенного характера увеличивается во время приема гормональных лекарственных препаратов, из-за присутствия наследственного фактора, а также при радиационном облучении.

Врачи выделяют несколько клинических признаков, по которым можно диагностировать новообразование без ультразвукового исследования:

  1. Кровянистые выделения в процессе мочеиспускания.
  2. Опухоль обнаруживается пальпационным методом.
  3. На заключительных стадиях развития патологии характерна такая симптоматика, как отечность, хроническая усталость, повышенная температура тела.
  4. Боли в области желудочно-кишечного тракта и поясничного отдела.
  1. Солитарные - полости округлой формы, чаще всего единичные. Внутри них находится серозная жидкость с гнойными или кровяными прожилками.
  2. Поликистозные - несколько кист, расположенных на значительной площади органа.
  3. Мультикистозные - поражение кистозными образованиями всей почки и ее мозгового вещества.

Не тяните с обследованием в этом случае. Особенно если признаки болезни появились внезапно и проявляют себя остро - это может указывать на развитие острой почечной недостаточности.

  • разрыв кисты;
  • присоединение инфекции;
  • трудности с мочеиспусканием;
  • гидронефроз - набухание почки вследствие скопления в ней мочи;
  • если имеется большое количество кист, то возможно развитие почечной недостаточности, а при неоказании своевременной медицинской помощи происходит гибель органа.

Основными причинами таких образований принято считать . В них полностью отсутствуют кровь и сосуды, а заполнены они, как правило, жидким содержимым.

Патогенез анэхогеннотси, к сожалению, не до конца изучен. Некоторые врачи считают, что образование кист происходит из-за проблем во время внутриутробного развития человека.

Симптоматика и причины возникновения

В большинстве случае воспалительные процессы в почках обнаруживаются случайным образом при проведении планового осмотра. Обусловлено это тем, что во время появления кисты в организме симптомы не проявляются и пациент не жалуется на нарушения.

Если же развивается воспалительный процесс в виде абсцесса, опухоли или гематомы, которые связаны с травмой, то признаки проявляются довольно выраженно.

В основном у больного наблюдается субфебрильная температура. В некоторых случаях температура способна подниматься и до более высоких отметок.

  • единичная, для которой характерны четкие границы и небольшие размеры;
  • множественные образуются сразу на двух почках;
  • вторичные развиваются на фоне последствий хронических воспалительных процессов в органе;
  • гематомные располагаются не в самой почке, а рядом;
  • злокачественные карциномы имеют негативную анэхогенность;
  • абсцессные процессы имеют нечеткие границы, кровеносные сосуды в них не видны.
Наличие простых кист в почках является свидетельством наличия доброкачественного новообразования. Зачастую они прослеживаются при УЗИ, которое проводится при диагностике совсем другого заболевания. Так как при этой патологии симптоматика носит стертый характер, то в большинстве случаев заболевание никак себя не проявляет. Сама киста в этом случае не требует терапии.

Но если анэхогенное образование в левой почке или правой достигло внушительных размеров, то симптоматика может быть следующей:

  • тупая боль в области поясницы, живота или бока;
  • лихорадка;
  • появление сукровицы в моче (гематурия);
  • нарушение мочевыделения из-за оказываемого давления кистой на лоханки почки;
  • тошнота;
  • общая слабость.

При исследовании почек на УЗИ можно выявить почти все патологии, которые могут происходить с почками. При этом патологии (изменения) делят на две группы - диффузные и очаговые. Первые затрагивают всю структуру органа, а для вторых присуще только наличие патологии в определенном участке почки, в то время как остальная её ткань остается здоровой и неизмененной.

К диффузным поражениям относят такие патологии:

  • Пиелонефрит. При таком заболевании особых изменений не видно, однако специалист может просмотреть отечность мочевыделительного органа, размытость границ между его корковым и мозговым веществами, а также выявить гипоэхогенность почки. В комплексе с жалобами пациента ставится диагноз «пиелонефрит». Если заболевание протекает в хронической форме, то пораженные органы будут уменьшены в размере, ореол паренхими будет гиперэхогенным, а по всей структуре органа будут видны мелкие кистозные образования. Позднее диагностируют наличие рубцов, что видно из втяжения коркового вещества почек.
  • Гломерулонефрит. При остром течении болезни паренхима почки будет значительно утолщена (не менее 20 мм). При этом сам орган будет увеличен. Паренхима будет иметь повышенную эхогенность. Если же гломерулонефрит имеет «длинную историю», то к моменту обследования пораженная почка и её паренхима будут уменьшены в размере (паренхима не более 12 мм).
  • Туберкулез почек. Характерен поражением пирамидок, которые содержат в себе жидкость. На поздних стадиях паренхима разрушается, а сам орган сморщивается.
  • Гидронефроз. Просматривается в увеличенных чашках и лоханках, истонченной паренхиме или узком её ободке. Сама почка имеет вид переполненного мешка с увеличенными чашками.

К очаговым патологиям относят:

  • Кистозные образования. Имеют вид анэхогенных (чёрных полностью) образований или пятен. Контуры у таких кист ровные, а форма округлая. При кистах сигнал ультразвука усиливается.
  • Абсцесс. Характеризуется нечеткими контурами и размытостью. Содержимое эхогенно. Чаще всего это гной. На начальных стадиях воспаления абсцесс может иметь гиперэхогенность.
  • Ангиомиолипома. Имеет чёткие и ровные округлые контуры и повышенную эхогенность.
  • Камни. Выглядят как структуры определенного размера, имеющие гиперэхогенность. Конкременты (камни) отлично отражают ультразвук и дают хорошую тень.

Характерные симптомы

Чаще всего различного рода очаговые образования в почках не проявляются длительное время. Отсутствие симптоматики наблюдается при размерах опухоли до 3 см в диаметре. Изменения своего состояния пациенты также могут не замечать из-за медленного развития образования.

Классическими симптомами очагового образования в почке являются симптомы, которые проявляются на более поздней стадии развития патологии:

  • примесь крови в моче (вначале может быть микрогематурия, практически незаметная глазу, а затем уже более выраженная);
  • возникновение болевых ощущений в области поясницы и живота;
  • наличие опухоли в органах, которую можно прощупать.
Гипоэхогенное образование в почке

Также развитие патологии приводит к возникновению дополнительных симптомов, к которым относится отёчность ног, повышение давления, снижение веса тела, повышение температуры тела, общая слабость, утомляемость и др. В случае метастазирования рака возникают признаки метастазов в других органах.

  • опорожнение мочевого пузыря с вкраплениями крови;
  • болезненность в области локализации почке, а также брюшной полости;
  • округлое образование прощупывается при осмотре врачом.
На стадии развития признаки болезни незаметны, но по истечении времени, опухоль начинает сдавливать сосуды и капилляры, вызывая боль в области позвоночника. Кровь может выделяться в мочу, но кровяные включения можно выявить лишь при лабораторном исследовании.
  • повышенная температура;
  • резкая потеря массы тела;
  • тромбоз;
  • отечность конечностей.
  • боли в области почки на стороне поражения тупые, ноющие (при увеличении кисты в размерах);
  • учащенное болезненное мочеиспускание в случае присоединения инфекции;
  • жажда;
  • полиурия (увеличение количества мочи);
  • гематурия (появление в моче эритроцитов);
  • повышение уровеня артериального давления;
  • мышечные и суставные боли;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость.
Симптомом такого образования может быть боль в области почки.

Симптомом такого образования может быть боль в области почки.

На стадии развития признаки болезни незаметны, но по истечении времени, опухоль начинает сдавливать сосуды и капилляры, вызывая боль в области позвоночника. Кровь может выделяться в мочу, но кровяные включения можно выявить лишь при лабораторном исследовании.

Анэхогенное образование – это не определенный диагноз, а диагностический признак, определяемый в ходе УЗИ-диагностики. В большинстве случаев, анэхогенным образованием в почке является киста .

При воспалительных патологиях анэхогенность чаще всего неоднородна. Визуально это выглядит как некоторое пространство в почке, которое отличается от окружающей ткани неравномерными провалами. При наличии нескольких таких образований говорят о поликистозе.

В данном случае анэхогенность однородна на всей площади кисты. Кисты в почках представляют собой анэхогенное образование округлой формы, с тонкими стенками и ровными границами. Для постановки точного диагноза требуются дополнительные методы обследования.

Следует отметить, что наиболее распространенной причиной возникновения вышеуказанных образований в почках оказывается плохая противоопухолевая защита. К формированию подобной аномалии может привести также и недостаточное количество защитных клеток человеческом организме.

К тому же анэхогенное аваскулярное образование в почке может оказаться результатом:

  1. ведения пациентом нездорового образа жизни (курение, наркотики и алкоголь);
  2. неправильного пищевого поведения (когда человек переедает или голодает);
  3. плохой наследственности;
  4. приема гормональных средств;
  5. получения значительных доз радиации.

Таким образом, анэхогенное образование является результатом сформированных кист, поскольку именно они обладают эхонегативностью во время ультразвуковых обследований внутренних органов в человеческом организме. На УЗИ такие образования не имеют сосудов, из-за чего в них нет циркуляции крови.

В соответствии со статистикой нефрологов и урологов анэхогенные образования могут появляться также вследствие внутриутробных аномалий развития. К аналогичным проблемам приводят воспалительные процессы в (в подобных клинических случаях врач констатирует пиелонефрит), конкременты в органе (нефролитиаз) или наличие инфекции внутри почки.

Для диагностирования опухоли без применения ультразвукового исследования инструкция рекомендует определить наличие таких симптоматических признаков, как кровяные вкрапления в моче, болезненность при пальпации в области живота и поясницы.

Если образование анэхогенного происхождения в почках находится на поздней стадии развития, то оно может характеризоваться повышенной температурой тела (свидетельствует о наличии абсцесса) и выраженной отечностью.

Кроме того, пациент с данной проблемой может резко терять вес и постоянно жаловаться на общую слабость. В зависимости от степени тяжести данного повреждения почек пострадавший может страдать от тошноты.

К тому же, данная патология оказывает негативное влияние на функцию мочеиспускания (это могут быть не только частые позывы с незначительными выделениями, но также и задержки мочи).

Несмотря на это, в преимущественном количестве клинических случаев вышеуказанные образования в почках не имеют абсолютно никаких симптоматических признаков. Это возможно объяснить тем, что анэхогенность отличается малым размером, не способным спровоцировать компрессию нервных окончаний, из-за которых и может возникнуть болезненность.

Характерной особенностью симптоматики является ее не слишком сильная выраженность. Чаще всего признаки оказываются стертыми и могут проявляться периодически. Именно по этой причине больной может обратиться за квалифицированной помощью не сразу, что приводит к возникновению целого ряда серьезных осложнений для жизни пациента.

Методы лечения

Среди распространенных последствий, из-за которых аваскулярное анэхогенное образование в почке является опасным для человеческого здоровья, следует уделить внимание:

  • инфицированию внутреннего органа и организма пациента в общем;
  • разрыву внутреннего органа;
  • возникновению поликистоза почки;
  • прогрессированию почечной атрофии;
  • появлению ;
  • развитию пиелонефрита различных типов;
  • прогрессированию мочекаменной болезни;
  • возникновению артериальной гипертензии.

В случае констатации затемненных областей во время ультразвукового обследования почек существует высокий риск продолжительного воспалительного процесса и наличия значительного количества гнойных скоплений.

Если гной скапливается в органе в течение длительного времени, это может привести к разрыву кисти (об этом может свидетельствовать сильная боль в области спины или в боку) и нарушению функциональных возможностей почек (чаще всего идет речь о гидронефрозе, вследствие чего внутренний орган набухает и задерживает нормальное прохождение мочи).

В большинстве случаев анэхогенное образование почки диагностируется во время планового проведения ультразвукового исследования, а также в случае его назначения для подтверждения других патологических состояний в человеческом организме.

При малых размерах у специалистов в основном не возникает никаких сомнений по поводу определения диагноза. В тоже время крупные объемы кисты нуждаются в дополнительных обследованиях для подтверждения точного диагноза.

В данном случае идет речь о:

  • общем анализе мочи;
  • общем анализе крови;
  • компьютерной томографии;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • сцинтиграфии (чтобы уточнить вид, размер и расположение аномального образования);
  • ультразвуковом обследовании с допплерографией (чтобы оценить кровоток, которым отличается новообразование);
  • пункционной биопсии (данная процедура необходимо для того, чтобы дифференцировать образование доброкачественного характера от злокачественной опухоли).

После проведения детальных диагностических процедур, специалист может приступить к назначению лечебной методики, которая напрямую зависит от характерных особенностей и размеров анэхогенного образования.

Видео в этой статье информирует, что оперативное вмешательство считается необязательным способом лечения только в тех случаях, когда вышеуказанная патология не провоцирует возникновения дискомфорта у пациента и не нарушает функциональности внутренних органов.

В нефрологии операция назначается в обязательном порядке в следующих случаях:

  • подтверждение наличие злокачественных опухолей;
  • быстрый рост образований в почках;
  • постоянное увеличение образований в размере;
  • наличие кровоизлияний в кисту;
  • препятствия для нормального мочеиспускания;
  • риск гипертонии почечного генеза;
  • возникновение мочекаменной болезни.
Соответственно, рост, развитие и прогрессирование опухоли являются основными причинами назначения хирургического вмешательства. В большинстве клинических случаев операция заключается в резекции почки, когда врачом удаляется только анэхогенное образование.

Помимо оперативной методики лечения может быть назначена лучевая терапия и химиотерапия, поскольку они способны положительно воздействовать на подобные образование внутри человеческого организма и предупреждать появление метастаз. Альтернативным вариантом является пункция с возможностью последующей установки дренажа.

После проведения оперативного вмешательства пациенту рекомендуется:

  • проведение противовоспалительной и антибактериальной терапии;
  • прием витаминов и минералов;
  • использование сосудистых медикаментозных препаратов.

Говоря о консервативных лечебных методиках анэхогенных образований стоит подчеркнуть, что они могут применяться только при наличии воспалительного процесса в почках, если существует риск нагноения доброкачественного характера.

В качестве профилактики анэхогенных образований людям следует соблюдать здоровый образ жизни, правильно питаться и проводить много времени на чистом воздухе. Кроме того, на сегодняшний день специалисты рекомендуют регулярно проходить диспансеризацию, сдавать анализы мочи и внимательно следить за общим состоянием своего организме.

Опухолевидные новообразования редко бывают сразу в обеих почках: выявляется или объемное образование левой почки, или проблема возникает в правой. В каждом конкретном случае врач проводит полное обследование для выявления причины и выбора метода лечения. Обычно при образованиях на почках используется радикальная терапия – хирургическое вмешательство.

От вида почечных опухолей зависит тактика лечения и прогноз на выздоровление. Все образования в почках можно условно разделить на следующие разновидности:

  • киста однокамерная или многокамерная, содержащая жидкость;
  • почечный поликистоз, когда формируется множество мелких образований на почке;
  • опухоль воспалительного характера (абсцесс, карбункул);
  • доброкачественное новообразование;
  • злокачественная опухоль;
  • поражение почечной ткани метастазами.
Любой из этих вариантов становится причиной увеличения в размерах правой или левой почки, что может неблагоприятно сказаться на соседних органах. Кроме этого, возникают разнообразные симптомы, указывающие на наличие почечной патологии.

Начинать следует с простых и малоинвазивных методик.

Эхография позволяет быстро, безболезненно, без травмы для тканей и с высокой достоверностью обнаружить любой из опухолевидных новообразований. Основные критерии УЗ диагностики:

  • размеры органа;
  • эхогенность (структуры по-разному отражают ультразвуковой сигнал);
  • состояние почечных тканей и изменения кровотока.
Если при УЗИ сканировании выявлена изоэхогенная структура опухоли, то это может быть доброкачественное новообразование, которое почти ничем не отличается от нормальных почечных тканей. Если врач выявил гипоэхогенное образование, то можно предположить наличие кисты.

Существенный недостаток УЗИ – вероятность не заметить новообразования мелких размеров и затруднения при осмотре на фоне ожирения или растянутого газами кишечника. Кроме этого, нужно учитывать точность ультразвуковой диагностики, которая составляет не более 70%.

Наибольшую информативность имеют рентгеновские методики, при которых в мочевые пути вводится специальное контрастное вещество с последующим выполнением снимков. К ним относятся:

  • экскреторная урография;
  • ретроградная пиелография;
  • нефротомография;
  • почечная артериография и венокавография.

Недостатком любого из рентгеновских исследований является лучевая нагрузка и необходимость травматичного вмешательства в мочевыделительную систему. По возможности при почечных опухолях следует отдавать предпочтение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

В качестве дополнительных способов по показаниям врач может назначить эндоскопические и радиоизотопные варианты обследования.

При проведении ультразвукового исследования существует такое понятие, как эхогенность.

Она отражает звук от тканей органов, по мере их уплотнения он становится сильнее.

Если почка заполнена посторонним веществом, то покажет ее анэхогенность.

В данной статье пойдет речь о том, что это за состояние, какие причины его возникновения и существуют ли эффективные методы лечения.

В целом прогноз при правильной схеме лечения положительный. В большинстве случаев применяют хирургическое удаление анэхогенного образования. Для снижения риска развития рецидива больному необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • следить за своим питанием и образом жизни;
  • избегать травм почек;
  • не запускать инфекционные процессы;
  • регулярно проходить ультразвуковое исследование и сдавать необходимые анализы.

Чтобы уточнить причину такого отклонения, могут проводиться следующие диагностические процедуры:

  1. УЗИ с диуретиками.
  2. Допплерография почечных сосудов.
  3. (радиологическое исследование органа).
  4. (обычная и с контрастом).
  5. Исследования крови, мочи.
  6. Пункционная биопсия (взятие участка почечной ткани через прокол).

Проведение таких процедур в отдельности или в комплексе позволяет точно установить диагноз.

Дифференциальная

Поскольку возможных причин появления анэхогенных участков существует несколько, для уточнения диагноза проводится дифференциальная диагностика. Такие меры позволяют по ряду признаков исключить часть возможных заболеваний.

Если же врачу не достаточно этих данных, или во время УЗИ почек были обнаружены какие-то неясные отклонения, которые могут встречаться при разных заболеваниях, лечащий врач назначает пациенту дополнительные методы обследования.

Это может быть компьютерная томография, магниторезонансная томография, экскреторная урография, рентгенография, ангиография, различные лабораторные анализы мочи и крови или же контрольное УЗИ в динамике через некоторое время.

Основным методов диагностирования является УЗИ, но также могут применяться томография, рентгенологические обследования, лабораторные анализы.

Лечение осуществляется в зависимости от поставленного диагноза и степени развития образования. Обычно необходимо проведение хирургического вмешательства, степень которого может быть различной (частичное удаление почечных тканей или полное удаление органа).

Чтобы выявить природу опухоли на почке у ребенка и у взрослого, проводится ряд диагностических манипуляций:

  • рентген органов мочевыделительной системы;
  • рентген парного органа со специфическим веществом;
  • нефросцинтиграфия;
  • биопсия;
  • клинический анализ мочи и крови.
  • УЗИ почек: является основным диагностическим методом, позволяет установить локализацию, размеры, количество кист, а также выявить их связь с соседними органами.
  • Мультиспиральная компьютерная томография почек (МСКТ): применяется при проведении дифференциальной диагностики с опухолями почки. В отличие от новообразования, киста почки проявляется как бессосудистая зона.
  1. Липома почки – скопление жировых клеток. Зачастую патологическое изменение тканей называют «жировиком». Липома на почке при отсутствии адекватного и своевременного лечения разрастается и может преобразоваться в злокачественное новообразование.
  2. Аденома – опухоль небольших размеров (от 2 мм до 3 см).
  3. Онкоцитома почки – новообразование, развивающееся из эпителиальной ткани. Опухоль имеет четкие границы. Онкоцитома почки развивается чаще у мужчин.
  4. Миксома – новообразование неправильной формы, имеющее желеобразную консистенцию.
  5. Ангиомиолипома (АМЛ) – опухоль, состоящая из жировой ткани, гладких мышц и кровеносных сосудов. Чаще всего новообразование развивается у женщин. Размеры варьируются от 1 мм до 20 см в диаметре.
  6. Лимфангиома – опухоль, клетки которой образованы из лимфатических сосудов. Этот тип образования зачастую диагностируют у детей. Формирование лимфангиомы у ребенка происходит во время внутриутробного развития. Как правило, недуг у детей проявляется в первый год жизни.
  7. Фиброма – опухоль, образованная из клеток фиброзной ткани. Поражение может затрагивать лоханочную и почечную оболочки.
  8. Ангиома – опухоль, образованная из кровеносных и лимфатических сосудов.
  9. Гемангиома почки – сосудистое образование, развивающееся из-за чрезмерного роста почечной ткани. Гемангиома почек чаще всего обнаруживают у детей младшего возраста. В большинстве случаев новообразование рассасывается самостоятельно к пятилетнему возрасту. У взрослых пациентов гемангиома почки встречается крайне редко.
  • почечно-клеточный рак;
  • фиброангиосаркома;
  • переходно-клеточный рак лоханки;
  • нефробластома почки (опухоль Вильмса);
  • слизисто-железистый рак;
  • саркома почки;
  • липоангиосаркома;
  • гипернефрома почки (светлоклеточная аденокарцинома);
  • миоангиосаркома;
  • плоскоклеточный рак.
  1. УЗИ с диуретиками.
  2. Допплерография почечных сосудов.
  3. Нефросцинтиграфия (радиологическое исследование органа).
  4. КТ (обычная и с контрастом).
  5. Исследования крови, мочи.
  6. Пункционная биопсия (взятие участка почечной ткани через прокол).

Дифференциальная

  1. В анализе крови исследуется количество лейкоцитов (их увеличение означает воспалительный процесс в организме), а также скорость оседания эритроцитов.
  2. В анализе мочи исследуется не только качественный состав материала (наличие белка, крови, мочевины), но и количественный . Необходимо оценить работу почек пациента. Для этого измеряется количество выпитой им жидкости за сутки, и количество выделенной мочи.
  • рентген органов мочевыделительной системы;
  • УЗИ;
  • рентген парного органа со специфическим веществом;
  • нефросцинтиграфия;
  • МРТ;
  • биопсия;
  • клинический анализ мочи и крови.

Заболевания, которые проявляются при гипоэхогенности

Гипоэхогенные образования достаточно разнообразны по своему происхождению и прогнозам. Это может быть киста, кистозный рак, опухоль состоящая из рыхлых, слизистых тканей, абсцесс почки.

Кистозные образования бывают:

  • Солитарными – так называют единичные кисты;
  • Поликистозными – поражающие обе почки множественные кисты;
  • Мультикистозными – перегородчатые кисты сложного строения;
  • Дермоидными – это редкая разновидность кистозных образований, внутри которых можно обнаружить жировую, костную, эпителиальную ткань.

Киста в почке на УЗИ

В гипоэхогенных дермоидных кистах, которые имеют неправильную форму и размытые границы, часто просматриваются гиперэхогенные очажки – включения плотных костных и хрящевых тканей.

Крупная, лишенная четких границ гипоэхогенная масса, выходящая за границы органа, может оказаться карциномой почки, состоящей из рыхлых тканей злокачественной опухолью. В редких случаях почки бывают поражены метастазами опухолей, образовавшихся в других органах.

Мелкие гипоэхогенные очажки в ткани почек чаще всего не опасны. Так на эхограмме отражаются локальные воспалительные процессы при пиелонефрите и других заболеваниях почек.

Карцинома почки – самое грозное из гипоэхогенных образований, прогнозы при этом виде рака обычно неблагоприятные. Он легко метастазирует и склонен к рецидивам.

Важно отметить, что патология почки не является заболеванием, а всего лишь диагноз. Это определенный участок в органе, во время обследования от него не происходит отражения ультразвуковых волн. На снимке будет видно темное пятно.

Такой результат означает, что в этом месте скопилась постороннее вещество. В зависимости от размеров поражения тканей пятно может быть разных размеров.

Стоит отметить, что данное состояние на начальных стадиях не дает о себе знать.

Выявить его возможно только при прохождении планового ультразвукового обследования. По мере прогрессирования анэхогенного участка у больного возникают различные осложнения.

Образование, которое принимает гипоэхогенную форму, может быть неопасной аномалией при изучении. Она может быть и симптомом заболевания. К болезням, которые провоцируют образование в левой почке или правой, относятся воспалительные процессы.

Например, это может быть абсцесс или рост карбункула. Кровотечения, которые формируют гематомы, на УЗИ будут показаны в качестве гипоэхогенности. Объемное образование правой или левой почки наблюдается при формировании кисты или опухоли.

Киста, как правило, представляет собой образование левой почки или правой, которое заполнено жидкой субстанцией. Если найдены подобные аномалии, то это говорит о наличии изменений в чашечно-лоханочной области внутренних органов.

Если у врача есть подозрение о том, что образование правой почки или левой является началом развития одного из вышеперечисленных заболеваний, то необходимо провести исследование МРТ. Помимо этого, может назначаться процедура биопсии внутреннего органа либо рентгенодиагностика.

Скопление гнойного содержимого выражается в пятнах круглой формы, края которых не отличаются ровностью. Стенки у новообразований утолщенные. Темный блик, расположенный вокруг почек, является признаком возможной гематомы или раковой опухоли.

Карцинома обладает неровными очертаниями без наличия капсул, что является признаком отрицательной структуры массы. Зачастую визуализируется псевдокапсула, которая образуется сдавленной паренхимой вокруг раковой опухоли. Разрастаясь, онкологическое новообразование выходит за пределы силуэта почки.

Пятна белого цвета с ровными округлыми формами без злокачественного включения свидетельствуют о наличии песка или камней, а теневые дорожки - о наличии газов или скопления кальциевых солей.

Метастазы отражают звук. Они имеют разную форму и размеры. В основном областью их локализации является корневая часть почек.

Сущность проблемы

Данное понятие трудно отнести к болезни, скорее, анэхогенное образование является диагностическим признаком. Таким термином именуют глухой участок в почке. Почему именно «глухой»? Потому что он не способен отображать УЗ-волны на проводимом ультразвуковом исследовании: если посмотреть на снимок, то на этом месте будет видно лишь черное пятно.

Врачи говорят, что подобные обстоятельства случаются, когда в определенном месте почки происходит скопление жидкости, хотя на самом деле должна присутствовать плотная тканевая структура. Как правило, причиной анэхогенных образований является киста или несколько кист.

Анэхогенные аномалии в почке

Происхождение данного заболевания часто остается неясным: при множественных поражениях, или поликистозе почек основную роль играет наследственность, одиночные образования зачастую образуются без видимых причин.

Спровоцировать их развитие могут нелеченые хронические воспалительные заболевания почек и туберкулезное поражение органа.

Зачастую такие новообразования не дают никаких симптомов и больной даже не подозревает об их существовании до ультразвукового обследования. Однако при крупных кистах наблюдаются боли в пояснице, гематурия (кровь в моче), затрудненное мочеиспускание, а наследственный поликистоз почек разрушает ткани органа, со временем приводя к хронической почечной недостаточности.

При серозных кистах незначительного размера, не изменяющих структуру близлежащих тканей и не осложненных гематурией, болями, проблемами с мочеиспусканием, оперативное вмешательство не требуется. Однако необходимо не реже двух раз в год проходить УЗИ пораженного органа, беречься от переохлаждения, физических нагрузок, травм, которые могут привести к воспалению кисты, ее разрыву или кровоизлиянию.

Также в виде неправильного, лишенного четких границ анэхогенного образования отображаются свежие кровоизлияния, в которых еще не успели образоваться сгустки. Слабая анэхогенная тень может указывать на новообразование в печени или селезенке и сама по себе является достаточным поводом для дополнительного обследования.

Опасения насчет вреда здоровью из-за регулярного и достаточно частого воздействия ультразвука беспочвенны. УЗИ – самая безопасная диагностическая процедура.

Наличие анэхогенных образований в щитовидке может указывать на наличие новообразований. – что это и как лечить?

О том, как правильно подготовиться к узи надпочечников, расскажем .

Среди доброкачественных опухолей надпочечников наиболее распространена аденома надпочечников. Что это такое и как распознать болезнь, вы узнаете .

Кисты, опухоли и камни такого размера часто доставляют ощутимые неудобства: пережимают мочеточник, сдавливают ткани почки, приводя к некрозу.

При крупном размере аномалии и осложнениях в виде болей, лихорадки, крови в моче необходимо иссечение опухоли, если она плотная, или дренаж, если это – заполненная жидкостью киста.

Чаще всего операция проводится лапароскопическим методом, при котором инструменты вводятся в брюшную полость через небольшие проколы. Проведенная таким образом операция малотравматична, пациент быстро восстанавливается.

Иногда в результатах УЗИ можно прочитать, что обнаружено . О том, что это такое и как его лечить, вы узнаете на нашем сайте.

О врожденной дисфункции коры надпочечников вы узнаете . К чему может привести данная патология?

После удаления образования неясного генеза обязательна биопсия тканей, это поможет выяснить, была ли это доброкачественная или злокачественная опухоль.

Своевременно выявленное заболевание проще лечить, вероятность того, что оно успело серьезно повлиять на общее состояние организма, значительно меньше, чем в случае тяжелой болезни. Поэтому при первых же симптомах проблем с почками, имеет смысл пройти УЗИ и сдать необходимые для выявления нарушений их деятельности анализы.

Что такое анэхогенное образование в почке? Оно не содержит в себе жидкость. Как правило, подобное включение является кистой. Для точного определения патологии необходимо проведение дополнительных диагностических процедур.

В этом случае применяются методы, обладающие высокой степенью точности. К примеру, если при ультразвуковом исследовании было выявлено пятно, находящееся в верхней части органа, то это может быть свидетельством наличия кисты не только в области почки, но и печени, диафрагмы или селезенки.

Если пятно располагалось недалеко от почки, то, как правило, это признак гематомы. Иногда патологию сопровождает кровотечение в кисте. Такое явление служит симптомом наличия кистозного рака.

При обследовании посредством УЗИ при данной патологии выявляются тонкостенные пятна круглой формы разной величины и четкими контурами. На первых этапах заболевания они обладают небольшой формой. На поздней стадии могут достигать 3 см и выше, что представлет угрозу для здоровья.

  1. Особое внимание уделяется питанию, стоит придерживаться баланса в выборе продуктов.
  2. Придется бросить вредные привычки, такие как курение и принятие спиртного.
  3. Своевременное лечение различных инфекций.
  4. Ежегодное прохождение плановых медицинских осмотров. Не смотря на то что анэхогенное образование не несет злокачественный характер, наличие кист в почках приводит к различным нарушениям работы организма.
Лечение анэхогенного образования в почке предусматривает устранение болезни, которое таким образом проявилось на УЗИ. Помните о том, что самолечение в этом случае не только неэффективно, но и опасно.

Ультразвуковое исследование – это один из безопасных и информативных методов исследования паренхимы почек, но человеку без специального медицинского образования сложно понять, что означает рисунок в градациях серого на снимке УЗИ, или заключение «анэхогенное образование в почке». Рассмотрим, что такое эхогенность, и каких видов она бывает.

Ультразвуковое исследование дает информацию об эхогенности органа. Образования в почке такого характера - свидетельство прогрессирующей патологии, требующей лечения для устранения клинической картины заболевания.

Выделяется 4 вида реакции на эхогенность:

  1. Гиперэхогенные образования в почечной системе характеризуются более уплотненной структурой в сравнении с другими тканями. Ультразвуковая диагностика отображает белое пятно. Боль в почках объясняется конкрементами в органе. Камни характеризуются малой степенью волнового проведения, что не дает возможности просмотреть объекты позади их.
  2. Реакция изогенного характера отличается повышенной опасностью. Сюда относятся новообразования злокачественного типа, а также врожденные опухоли.
  3. Гипоэхогенное образование в почке проявляется в виде плотной тканевой структуры с жидкостью внутри (гнойные и кровяные накопления).
  4. Что такое анэхогенный характер образований - часто возникающий вопрос. Это материя, которая не может отразить звук (жидкие опухоли, урина или кровянистые выделения).
Врачам при ультразвуковой диагностике важно уметь определять те или иные эхогенные реакции и назначать соответствующие процедуры в дальнейшем.

Лечение и возможные последствия

Как уже было сказано выше, анэхогенное почечное образование не является самостоятельным заболеванием. Поэтому лечение будет осуществляться в зависимости от причины, вызвавшей патологию. При выявлении на УЗИ кровоизлияния или гематомы в почке назначается обязательная операция.

Если анэхогенность появилась из-за кист в почках, то последствиями могут быть следующие обстоятельства:

  1. Проникновение инфекции — определить ее можно по высокой температуре и сильным болям в пояснице и животе.
  2. Разрыв кисты — указывает на это боль, которая становится невыносимой; локализуется она в области спины или живота в месте разрыва.
  3. Гидронефроз — набухание почек. При этом появляются трудности с прохождением мочи.
  4. Атрофия почки — частичная или полная. В этом случае может развиться почечная недостаточность.

Анэхогенные новообразования могут подразделяться на сложные и простые, иметь множественный, единичный (солитарный) и периферический характер (кортикальный и подкапсульный). Кроме этого данное заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным.

В некоторых случаях доброкачественные новообразования могут провоцировать образование некоторых осложнений, которые проявляются в виде инфицирования крови человека, вследствие чего наблюдается значительное усиление болезненных ощущений в области поясницы и увеличение температуры тела.

Еще одним из последствий развития кисты может являться сдавливание мочеточника и, как следствие, нарушение мочеиспускания, что в конечном итоге может спровоцировать набухание пораженного органа — гидронефроз.

В том случае, если у человека была обнаружена киста в почках множественного характера, то в качестве осложнений могут выступать такие явления, как частичная или полная атрофия пораженной почки, что приводит к такой болезни, как почечная недостаточность.

При необходимости можно оказать своевременное лечение, которое позволит избежать появление каких-либо осложнений, вызываемых такими новообразованиями.

Известно немало видов образований почек. К доброкачественным образованиям относятся киста, фиброма, аденома, гемангиома, папиллома, дермоид, миома. В некоторых случаях какие-либо из доброкачественных образований способны малигнизироваться.

К злокачественным образованиям относятся саркомы, папиллярный рак, плоскоклеточных рак, смешанные типы рака. В случае с раком почек нередко происходит метастазирование в лёгкие и костные ткани.

Гиперэхеногенное

Гиперэхеногенное - включение повышенной эхогенности. Патологическое изменение отличается от остальных тканей высокой плотностью, которую на УЗИ легко выявить. На мониторе изменения представлены как белые пятна внушительных размеров.

При камнях в почке эхогенность будет выше обычного. Из-за подобных изменений размер почек увеличен и другие структуры становятся незаметны. Камни в почках говорят о нарушениях функционирования органа.

«Глухие» участки на УЗ-снимках могут иметь ряд отличий:

  1. По органу. Анэхогенные образования могут возникать как в правой и левой почках по отдельности, так и на обоих органах сразу.
  2. По расположению на почке. Могут располагаться в синусе почки или в ее паренхиме.
  3. По форме. Могут быть круглыми и овальными.
  4. По структуре. Могут давать «тень» от контура, иметь перегородки, «волоски», жировые включения.
  5. По количеству. Образование может быть как одно, так и несколько.

Сами кисты тоже классифицируются:

  1. Простые. Форма - круглая либо овальная, возможно - с перегородками. Само образование может давать «тень» от своего контура.
  2. Эхинококковые. Имеют круглую форму, внутри - есть включения кальценитов. Стенки участка - эхогенные.

Каждое заболевание, каким бы безопасным оно не казалось на первый взгляд, при отсутствии адекватного лечения может привести к нежелательным последствиям. В случаи с болезнями почек, которые имеют низкую эхогенную структуру, результатом могут стать:

  • Почечная колика.
  • Нагноение полости.
  • Гипертония.
  • Острая почечная недостаточность.
  • Разрыв капсулы с проникновением жидкостного содержимого в брюшную полость с последующим развитием перитонита.
  • Перерождение доброкачественной опухоли в раковое новообразование.

При злокачественных гипоэхогенных образованиях последствия, как и лечение, несут индивидуальных характер в зависимости от включения, расположения и размера пораженного участка.

Мудрецы древнего востока заверяли, что здоровые почки – надежное основание полноценной жизни и долголетия.

  • Виды эхогенности при проведении УЗИ
  • Анэхогенные аномалии в почке
  • Объемная аномалия в почке

От врачей часто можно услышать термины, которые сложно понять. В таких случаях пациент начинает нервничать, думая о различных малоизвестных патологиях. Таким примером могут быть анэхогенные образования в почках.

Как уже было сказано выше, анэхогенное почечное образование не является самостоятельным заболеванием. Поэтому лечение будет осуществляться в зависимости от причины, вызвавшей патологию. При выявлении на УЗИ кровоизлияния или гематомы в почке назначается обязательная операция.

  1. Проникновение инфекции - определить ее можно по высокой температуре и сильным болям в пояснице и животе.
  2. Разрыв кисты - указывает на это боль, которая становится невыносимой; локализуется она в области спины или живота в месте разрыва.
  3. Гидронефроз - набухание почек. При этом появляются трудности с прохождением мочи.
  4. Атрофия почки - частичная или полная. В этом случае может развиться почечная недостаточность.
Образование крупного размера в левой или правой почке зачастую выявляется на УЗИ. Как правило, это доброкачественная опухоль.

Обычно анэхогенное аваскулярное образование в почке имеет четкие округлые контуры.

Патологические включения могут быть довольно крупными, обладать неправильными контурами и сложно определяемыми границами. При сложных объектах может быть выявлено кровотечение, абсцесс, некроз или же кальциноз.

прохождение волн сквозь почек

Если образование обладает размером до 30 мм, то это может быть свидетельством наличия аденомы или онкоцитомы. Помимо этого, может развиться и псевдоопухоль.

Иногда прослеживаются метастазы. Зачастую формируется ангиомиолипома или небольшая киста. Причиной развития кист является поликистоз и структурные изменения кортикального слоя.

Среди кист крупных размеров следует выделить следующие разновидности:

  • Солитарная. Она обладает округлой формой, не включает перетяжки и соединительные протоки, которые наполнены В нее часто включены кровяные и гнойные прожилки.
  • Поликистозная. Она поражает большую часть обеих почек.
  • Мультикистозная. Она развивается в почке или мозговом веществе в губчатой почке.
  • Дермоидная. Она характеризуется наличием разнообразных включений: волосы, кусочки кожи, жировая прослойка и др.

При проведении УЗИ доброкачественные образования проявляются как единичные или множественные. Они выглядят как большие пятна. При этом структура паренхимы почки не изменена.

Вторичная доброкачественная опухоль на мониторе ультразвукового аппарата изображается как новообразование, обладающее неровными контурами вокруг рубцов ткани. Она обладает измененной внутренней эхоструктурой.

Анэхогенное образование в почке крупного размера может свидетельствовать о наличии рака или же других видов опухоли.

Гиперэхеногенное

Диагностические мероприятия

Диагностика болезни зависит от того, при каких обстоятельствах выявлены аномалии. Это может быть плановый осмотр, диагностика другой болезни либо исследование самой почки. Прежде всего, необходимо УЗИ органа и сбор анамнеза.

Немаловажную роль играют и лабораторные анализы:

  1. Анализ крови позволяет определить количество лейкоцитов. Если их много, то это говорит о наличии воспаления в организме. Выявляется уровень эритроцитов.
  2. Анализ мочи - в ней определяется наличие крови, белка, мочевины. Благодаря исследованию мочи можно выявить, насколько хорошо работают почки. Для этого проводится сравнение количества выпитой воды и выделенной мочи.

Если было проведено УЗИ, но из-за особенностей расположения органа результаты не столь достоверны, то понадобятся дополнительные способы исследования:

  1. КТ или МРТ - данные методы позволяют изучить почки со всех сторон.
  2. Допплерография почечных сосудов.
  3. Пункционная биопсия - делается прокол в месте органа и берется ткань на лабораторное исследование.
  4. Дифференциальная диагностика. Она важна, так как причин появления анэхогенных образований несколько. Чтобы не спутать болезнь с другими подобными поражениями почек, проводится дифференциальная диагностика. Особенно она важна в том случае, если имеется подозрение на онкологию.
  1. Анализ крови позволяет определить количество лейкоцитов. Если их много, то это говорит о наличии воспаления в организме. Выявляется уровень эритроцитов.
  2. Анализ мочи — в ней определяется наличие крови, белка, мочевины. Благодаря исследованию мочи можно выявить, насколько хорошо работают почки. Для этого проводится сравнение количества выпитой воды и выделенной мочи.
  1. КТ или МРТ — данные методы позволяют изучить почки со всех сторон.
  2. Допплерография почечных сосудов.
  3. Пункционная биопсия — делается прокол в месте органа и берется ткань на лабораторное исследование.
  4. Дифференциальная диагностика. Она важна, так как причин появления анэхогенных образований несколько. Чтобы не спутать болезнь с другими подобными поражениями почек, проводится дифференциальная диагностика. Особенно она важна в том случае, если имеется подозрение на онкологию.

Лечением этой проблемы занимается врач- или . Диагностика включает в себя несколько этапов и зависит от степени поражения органа.

Самым эффективным методом читается ультразвуковое исследование почек. Оно позволяет определить размеры и вид анэхогеннотси. Помимо этого, обязательным считаются лабораторные виды диагностики: анализы крови и мочи.

В первом случае при воспалительном процессе и СОЭ. Урина берется в основном для качественного анализа и помогает установить нормальность функционирования почек.

После того, как врач диагностировал у больного патологию, нужно будет пройти исследования методами КТ, МРТ, контрастной рентгенографии, нефросцинтографии.

Они позволяют установить уровень кровообращения в почке, размеры и структуру образования. При подозрении на злокачественность могут взять пункцию из пораженного участка для дальнейшего гистологического исследования.

Как правило, эта процедура проводится при хирургическом удалении кисты. Параллельно врачи делают дифференциальную диагностику, которая позволяет установить возможные сопутствующие заболевания.

Разновидности и последствия

Для подтверждения диагноза врачом назначается целый комплекс исследований:

  • Допплерография
  • Ангиография
  • участка тканей почек (выполняется под контролем ультразвукового аппарата)

Только основываясь на результатах всех исследований комплексно, врач может поставить точный диагноз и принять решение о проведении операции и/или медикаментозной терапии.

После проведения УЗИ диагностики, а также подтверждения диагноза при помощи КТ и/или МРТ гипоэхогенное образование в почке может оказаться следующими патологиями или заболеваниями:

  • Аномалия строения почки. При обнаружении аномалии строения почки врач может принять решение о наблюдении за состоянием больного и только в тех случаях, когда речь идет о нарушении функционирования органа назначается оперативное вмешательство. Может быть выполнена пластика почки для восстановления ее нормальной работы.
  • Кровоизлияние или гематома. Гематомы чаще всего возникают вследствие ударов и травм, они редко требуют оперативного вмешательства, только при очень крупных повреждениях, несущих угрозу работе почки.
  • Абсцесс или другой вид нагноения. Гнойные процессы в почках лечатся консервативными медикаментозными способами либо в крайнем случае оперируются. Решение принимает лечащий врач для каждого конкретного случая и больного
  • . Киста представляет собой полое образование, заполненное жидким содержимым. В основном кисты наблюдаются и только при угрозе разрыва, перерождения или нагноения могут быть предприняты более решительные действия.
  • Опухоль. В зависимости от того, к какому типу образований относится опухоль, от ее местонахождения и размеров зависит и ее лечение. Доброкачественных опухолей почки не более 5% всех зарегистрированных случаев, а при обнаружении злокачественных новообразований только своевременное хирургическое вмешательство может спасти жизнь. Может быть выполнена частичная резекция органа или полное его . Также удаляться могут метастазы - раковые прорастания из уже существующих опухолей (если это представляется возможным и рациональным).
Зачастую анэхогенное образование в синусе почки может провоцировать серьезные осложнения. Аномалия может стать пусковым механизмом для развития инфекционного процесса, который сопровождается лихорадкой, подъемом температуры и усилением болевых ощущений.

Также может произойти разрыв кисты, который сопровождается острой болью в области спины или бока. Отмечается нарушение мочеиспускания, что приводит к (гидронефрозу).

Наличие множественных кист чревато серьезными осложнениями. Поликистоз может спровоцировать частичную или полную атрофию органа, которая ведет к почечной недостаточности.

  • ультразвуковое исследование с применением диуретиков;
  • нефросцинтиграфия;
  • компьютерная томография с применением контрастных лучей;
  • анализ крови и мочи;
  • взятие клеток на посев (цитологической обследование проводится в исключительных случаях).

Всесторонне диагностика - гарантия правильной терапии. Обнаруженное при УЗИ ахэногенное образование должно быть дифференцировано со злокачественной опухолью или кистозным клеточным раком почки.

При неправильном или несвоевременном лечении возникают такие негативные последствия:

  • сильное инфицирование организма;
  • увеличение почки в размерах, которое приводит к нарушению нормального оттока урины;
  • усыхание органа.
Поэтому очень важно при первых неприятных симптомах сразу обращаться к врачу.

По необходимости (в особенности, если обнаруженное образование неоднородно) проводится пункция кистозного содержимого. Обычно пункция кисты проводится во время операции по ее устранению, так как в ином случае это ведет к ее разрыву.

Анэхогенное образование в почке представляет собой некий дефект, находящийся в органе, который может быть заполнен гноем, воздухом либо жидкостью. Такое явление в большинстве случаев состоит из кистозной структуры — патологического района в органах или его тканях, который имеет содержимое и стенку.

Эхогенностью называется способность отражать тканями внутренних органов звуковые волны. Если ткань органа плотная, то она будет хорошо отражать эти волны и выглядеть, как яркое пятно, но если структура ткани не плотная, то она будет отражаться в виде пятна темного цвета.

Определить наличие такого рода патологии можно при помощи ультразвукового исследования (УЗИ), которое позволяет обнаружить темные пятна, находящиеся в почках либо около них, что и является анэхогенным образованием.

Если после проведенных диагностических мероприятий остались сомнения в точности поставленного диагноза, назначаются дополнительные исследования:

  1. Пациенту требуется пройти рентген с контрастом.
  2. Выполняется нефросцинтиграфия.
  3. Назначается пункция содержимого кисты. Под контролем УЗИ вводится игла в полость новообразования, которая откачивает его содержимое. Чаще процедура проводится во время хирургического удаления опухоли, что объясняется высоким риском разрыва кисты.

Количество диагностических методов определяется сложностью установления диагноза. Важно! Причины возникновения анэхогенной опухоли различны, и методики лечения, в зависимости от провоцирующего фактора, также различаются.

В некоторых случаях опухоли не требуют терапевтических процедур, в других речь идет о возможности дальнейшего функционирования всего органа или даже о сохранении жизни человека.

Дифференциальная

  • Расширение чашечно-лоханочной системы (ЧЛС ) на УЗИ почек. Пиелоэктазия, каликоэктазия
  • Может ли ошибаться УЗИ почек? Что делать, если результаты УЗИ почек хорошие, а в анализе мочи были найдены отклонения от нормы?
  • Существуют ли заболевания почек, которые нельзя выявить с помощью УЗИ?
  • В каких случаях необходимо совместить УЗИ почек с УЗИ других органов?
    • УЗИ почек и сердца при гипертонической болезни (повышенном артериальном давлении )
    • )
  • Где сделать УЗИ почек?
  • Ультразвуковая диагностика почек является максимально информативной при заболеваниях мочевыделительной системы. Такое исследование даёт возможность специалисту поставить точный диагноз, чтобы назначить эффективное лечение.

    При проведении УЗИ или рентгена почек диагност может обнаружить структурные изменения в мочевыделительных органах. И каждому из них есть своё объяснение. Но при этом многие пациенты всё же интересуются затемнением в почке что это может быть.

    • Анализы мочи и крови (клинический и/или на онкомаркеры)
    • УЗД.
    • Рентгенографические исследования (внутривенная урография)
    • МРТ или КТ.
    • Нефросцинтиграфию.
    • Ангиографию.
    Для дифференцирования опухолевого процесса назначается биопсия с проведением гистопатологического исследования отобранного образца ткани.

    Только получив пакет результатов проведенного комплекса исследований, врач поставит диагноз и определит метод лечения.

    У опухолей, наоборот, очертания неровные и расплывчатые, они имеют неоднородную структуру с фрагментами различной площади. Косвенным указанием на опухолевую причину образования в почке может указывать и наличие увеличенных и воспаленных лимфатических узлов за брюшиной.

    Для подтверждения диагноза врачом назначается целый комплекс исследований:

    • Анализ крови
    • Анализ мочи
    • УЗИ
    • КТ
    • МРТ
    • Допплерография
    • Ангиография
    • Биопсия участка тканей почек (выполняется под контролем ультразвукового аппарата)

    Только основываясь на результатах всех исследований комплексно, врач может поставить точный диагноз и принять решение о проведении операции и/или медикаментозной терапии.

    Лечение заболевания

    После проведения УЗИ диагностики, а также подтверждения диагноза при помощи КТ и/или МРТ гипоэхогенное образование в почке может оказаться следующими патологиями или заболеваниями:

    • Аномалия строения почки. При обнаружении аномалии строения почки врач может принять решение о наблюдении за состоянием больного и только в тех случаях, когда речь идет о нарушении функционирования органа назначается оперативное вмешательство. Может быть выполнена пластика почки для восстановления ее нормальной работы.
    • Кровоизлияние или гематома. Гематомы чаще всего возникают вследствие ударов и травм, они редко требуют оперативного вмешательства, только при очень крупных повреждениях, несущих угрозу работе почки.
    • Абсцесс или другой вид нагноения. Гнойные процессы в почках лечатся консервативными медикаментозными способами либо в крайнем случае оперируются. Решение принимает лечащий врач для каждого конкретного случая и больного
    • Киста. Киста представляет собой полое образование, заполненное жидким содержимым. В основном кисты наблюдаются и только при угрозе разрыва, перерождения или нагноения могут быть предприняты более решительные действия.
    • Опухоль. В зависимости от того, к какому типу образований относится опухоль, от ее местонахождения и размеров зависит и ее лечение. Доброкачественных опухолей почки не более 5% всех зарегистрированных случаев, а при обнаружении злокачественных новообразований только своевременное хирургическое вмешательство может спасти жизнь. Может быть выполнена частичная резекция органа или полное его удаление. Также удаляться могут метастазы — раковые прорастания из уже существующих опухолей (если это представляется возможным и рациональным).

    Дифференциальная

    Новообразованием на почке (опухоль) принято называть патологическое нарушение, сопровождающееся разрастанием тканей и изменением их клеточного строения. Чаще всего заболевание диагностируют у людей пожилого возраста, но молодые пациенты также не застрахованы от недуга.

    Опасность патологического состояния зависит от вида опухоли, которая бывает доброкачественной и злокачественной. О том, какие существуют типы новообразований на почке и что это такое в каждом отдельном случае, рассмотрим более подробно.

    Общая информация о заболевании

    Определить точную причину появления новообразований почки невозможно, негативное влияние оказывает ряд факторов. Не существует универсального средства, помогающего предотвратить развитие опухоли, но можно исключить неблагоприятное воздействие на организм.

    В некоторых случаях, поражение тканей происходит еще во время эмбрионального развития, поэтому ответственность за здоровье будущего ребенка возложена на маму. В качестве профилактики пациентам рекомендуется правильно питаться, вести здоровый образ жизни, ограничить контакт с отравляющими веществами. При генетической предрасположенности требуется регулярно проходить осмотр врача.

    Мало кто знает, что означает термин «анэхогенное образование в почке» - порой медицинские слова вводят людей в заблуждение и вызывают страх перед поставленным диагнозом. На самом деле, все объясняется просто, необходимо лишь иметь общее представление об этой патологии.

    Прежде стоит разобраться в понятии «эхогенность». Эхогенное образование - это изменение структуры почки. Например, плотность органа может быть повышена или, наоборот, снижена. Различная эхогенность почки может привести к развитию следующих типов образований:

    • анэхогенное;
    • гиперэхогенное;
    • изоэхогенное;
    • гипоэхогенное.

    При расширении печеночной вены анэхогенные образования будут соединяться с ее ответвлениями. Допплер в такой ситуации не будет отображать нормальный кровоток.

    Опасны ли мелкие включения?

    Анэхогенное образование в почке небольшого размера не несет угрозу для жизни пациента. Оно является свидетельством незначительных воспалительных процессов. Такое состояние купируется при надлежащем лечении.

    Большинство кистозных образований, которые не сопровождаются изменением структуры тканей и не вызывают кровоизлияний и затруднения мочеиспускания, не нуждаются в специальном лечении. Однако инфекционный процесс требует внимательного наблюдения специалистов.

    Если же новообразование спровоцировало появление таких осложнений, как пиелонефрит разных типов, камни в почках, подъем артериального давления, то пациенту назначается незамедлительное лечение.
    стрелкой показано образование

    Как устраняется анэхогенное образование в почке? Лечение проводится в зависимости от размера и степени распространенности воспалительного процесса. Специалистом может быть предложено удаление содержимого кисты посредством пункции с последующим дренажом. В некоторых случаях прибегают к оперативному вмешательству.

    Высоким уровнем эффективности обладает лапароскопия. Удаление кисты нуждается в последующем медикаментозном лечении, а также приеме витаминов и минералов, которые оказывают антибактериальное воздействие и укрепляют иммунную систему. Также нормализуется функция почек и сосудов.

    Чем раньше была начата терапия, тем скорее наступит выздоровление.

    Обнаружение соответствующих включений возможно только во время диагностических процедур, проводимых врачом. Такие признаки могут иметь камни или песок в почках. На данный момент выделяются три типа подобных включений.

    Включения могут быть точенными. В таком случае присутствует достаточно яркая визуализация. У включений небольшой размер, акустическая тень отсутствует. У больших образований тоже отсутствует тень акустического типа, однако в почках они образуются крайне редко. Локализуются они в опухоли как злокачественного, так и доброкачественного типа.

    Под крупными образованиями в почках понимаются имеющие акустическую тень, они полностью соответствуют частям склеротического типа. Обнаружение гиперэхогенных включений возможно только при проведении диагностики с помощью УЗИ-технологий.

    Однако заподозрить неладное можно по некоторым симптомам. Речь идет о повышении температуры, смене мочевого цвета, частых коликах в почечной области, сильных болях в животе или ниже пояса, постоянном болевом синдром, рвоте и тошноте.

    Безусловно, такая же симптоматика имеется у целого ряда заболеваний, поэтому если у вас есть какие-то подозрения на проблемы с почками, лучше сразу отправиться к врачу для прохождения соответствующих процедур и анализов.

    Сложность лечения новообразованных гипоэхогенных тел заключается в том, что из-за отсутствия четких симптомов, больной обращается за помощью на поздних стадиях болезни. Все виды опухолевидных образований подвержены перерождению в злокачественные, особенно кисты со сложной структурой.

    Реальный риск присутствия онкологической патологии в почках заставляет врачей принять решение о хирургическом вмешательстве, даже когда результаты обследования свидетельствуют о доброкачественной структуре включения.

    Опухоли почек на УЗИ

    В зависимости от симптоматики, врач может предположить возникновение опухолевидного образования с одной из сторон. При локализации опухоли в правой почке, когда высок риск нарушения кровотока по нижней полой вене, будут следующие проявления:

    • боль в боку справа;
    • отечность ног;
    • выраженные изменения в анализах (появление белка в моче со снижением в крови, нарушение обмена веществ);
    • серьезные проблемы со стороны печени и сердца с повышением риска легочной тромбоэмболии.

    Все эти клинические и лабораторные симптомы значительно серьезнее, и прогностически важнее, чем при выявлении левосторонней почечной опухоли, для которой характерны:

    • болевые ощущения в боку слева;
    • расширение вен в паховой области за счет сдавливания.

    Врач при подозрении на опухолевидное новообразование в любой из почек обязательно назначит дополнительное обследование.

    Опухоли почек составляют около трех процентов новообразований различных локализаций. Большую роль в развитии опухолей играют наследственные факторы, а также контакт с канцерогенными веществами. В их число входят красители, фенолы, асбест. Немалую роль в образовании опухолей играют курение , травмы почек и лишний вес.

    Опухоли почек делятся на две группы:

    • Доброкачественные образования. К ним относятся гемангиома , ангиомиолипома, онкоцитома, аденома и другие. Такие опухоли растут медленно, обнаруживаются случайно и обычно не приводят к нарушению почечных функций.
    • Злокачественные опухоли. Рак почек всегда развивается из эпителия. Раковая опухоль прорастает в соседние ткани и сосуды, дает метастазы и вызывает летальный исход.
    Для диагностики опухолей наилучшим способом является компьютерная или магнитно-резонансная томография. Точный диагноз ставится только после биопсии и гистологического исследования. Этот метод диагностики подразумевает исследование под микроскопом небольшого участка опухолевой ткани, предварительно взятой при помощи специальных игл.

    УЗИ не является достоверным методом диагностики образований почек. К сожалению, с помощью ультразвукового исследования можно установить факт наличия опухоли, но нельзя с уверенностью определить ее доброкачественный или злокачественный характер.

    Рак почек на УЗИ

    Злокачественные опухоли составляют подавляющее большинство опухолей почек (

    ). Рак почек развивается из эпителия почечной паренхимы и именуется почечно-клеточным раком. Для определения тактики лечения рака почек используется классификация TNM. Она описывает злокачественную опухоль по размеру, степени поражения лимфатических узлов и наличию метастазов. Чаще всего рак почек дает метастазы в легкие , кости, печень .

    По критерию T (лат. tumor - опухоль ) злокачественные образования делятся на:

    • T1 – опухоль до 7 см, находящаяся внутри капсулы почки;
    • Т2 – опухоль от 7 до 10 см, ограниченная почечной капсулой;
    • Т3 – опухоль, проникающая в надпочечник или в вены почек;
    • Т4 – опухоль почки, распространяющаяся за пределы диафрагмы или проникающая в соседние органы.
    • N0 – нет поражения регионарных лимфатических узлов;
    • N1 – поражен 1 лимфатический узел;
    • N2 – наблюдаются многочисленные поражения лимфатических узлов.
    • M0 – нет метастазов;
    • M1 – обнаружены метастазы в отдаленных органах.
    УЗИ используется для диагностики злокачественных опухолей, но при маленьких размерах опухолей может потребоваться дополнительное обследование. Связь опухоли с почечными венами или ее распространение за пределы почечной капсулы говорит о ее злокачественности.
    сонография брюшной полости

    Признаками злокачественных опухолей на УЗИ могут быть следующие моменты:

    • округлая или овальная форма с четкими неровными границами;
    • гиперэхогенный оттенок образования;
    • внутри почки могут находиться гипоэхогенные участки, соответствующие зонам некроза или кистозного распада;
    • деформация контура почки, увеличение ее размеров;
    • уменьшение диаметра и смещение чашечно-лоханочной системы.

    При злокачественных опухолях часто используется УЗИ с цветовым допплеровским картированием. С помощью этого исследования можно обнаружить обильный кровоток в области опухоли. Скорость кровотока в области сосудов опухоли выше, чем в неизмененной почечной паренхиме.

    Доброкачественные опухоли почек разнообразны, но на УЗИ выглядят примерно одинаково. Некоторые из них безопасны, в то время как другие могут становиться злокачественными (

    ). Из-за того, что они требуют разной тактики лечения, очень важно установить происхождение опухоли. Ультразвуковое исследование для этой цели не подходит, так как все доброкачественные опухоли на УЗИ выглядят как гиперэхогенные образования со сниженным кровоснабжением. Поэтому для дифференциации лучше использовать компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

    К доброкачественным опухолям почек относятся следующие виды образований:

    • аденома;
    • гемангиома;
    • онкоцитома;
    • ангиомиолипома и другие.

    Аденома почек обычно выглядит как солидное плотное образование внутри почек. Кистозная форма аденомы имеет вид пчелиных сот. Аденома почти со 100% вероятностью перерождается в злокачественную опухоль, поэтому она требует хирургического удаления.

    Гемангиома является врожденным дефектом образования сосудов почек, она опасна тем, что при ее разрыве образуется внутреннее кровотечение . При размере гемангиомы больше 4 см ее удаляют хирургически.

    Ангиомиолипома представляет собой доброкачественную опухоль почек, состоящую из жировой, мышечной ткани и сосудов в разном соотношении. Этим объясняется ее сложное название. Эта опухоль растет медленно, по несколько миллиметров в год.

    При размере ангиомиолипомы до 4 см проводится только периодическое наблюдение за ней. Если она превышает 4 см в диаметре, ее необходимо удалить хирургическим путем, так как появляется риск разрыва опухоли.

    Ангиомиолипома представляет собой округлое гиперэхогенное образование. Структура этой опухоли на УЗИ однородна, однако может включать участки некроза в центре. На дуплексном ультразвуковом исследовании в центре опухоли цветовой сигнал обычно отсутствует.

    Темные участки, отражающиеся в процессе ультразвукового исследования, свидетельствуют о воспалении длительного характера, которое сопровождается гнойными отложениями. Для опухоли такого типа возможен риск разрыва кисты, который приведет к функциональным нарушениям органа.

    Кровотечения, причиной которых являются гематомы, отображаются на ультразвуковом исследования как опухоли гипоэхогенного характера. Подобные изменения характерны для нарушений в работе органов почечной системы.

    Самая частая причина анэхогенных образований - это почечная киста. Чем больше «глухой» участок - тем больше и сама опухоль.

    Если образования имеют большой размер, это может говорить о более серьезных патологиях:

    1. Метастазы.
    2. Кальциноз.
    3. Некроз.
    4. Аденома.
    Лечение заболевания

    Различные заболевания будут по-разному проявляться на УЗИ:

    1. Обычная почечная киста - анэхогенна, участок имеет круглую форму с тонкими стенками и относительно ровной границей.
    2. Поликистоз - проявляется на обеих почках, количество кист - большое. Паренхима практически не проглядывается, а сам орган - увеличен.
    3. Вторичная киста (возникающая как последствие воспаления, или при некоторых формах невропатии) - форма анэхогенного образования может быть неровной. Сам участок - располагается возле рубцовой ткани.
    4. Гематома - форма почки при этом остается нормальной, а образование - проявляется рядом с органом.
    5. Карцинома (рак) - проявляется как эхо-негативная структура в паренхиме почки. Участков может быть различное количество, а их форма - неровной.
    6. Абсцессы - имеют нечеткие границы анэхогенного участка, без просматривающихся сосудов. Стенки лоханки - имеют толщину более 2 мм.
    Множественные кисты почки на УЗИ

    Предотвратить развитие кисты помогут следующие меры:

    • здоровый образ жизни;
    • рациональное питание;
    • отказ от вредных привычек;
    • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
    • профилактические осмотры у врача.

    Результаты УЗИ у детей

    После прохождения УЗИ почек пациент получает бланк с заключением о проведенном исследовании. Он не содержит диагноз, а включает лишь описание тех структур, которые были обнаружены на УЗИ. К бланку может прилагаться фото УЗИ (

    ), которая содержит наиболее характерное изображение, полученное в ходе исследования.

    анэхогенное образование на узи

    Необходимо понимать, что заключение УЗИ предназначено для врача-уролога , который выписал направление на исследование. Расшифровку данного заключения проводит сам врач-уролог (записаться ) . Он объясняет пациенту суть заболевания, назначает лечение и контролирует динамику заболевания.

    Как уже было отмечено, заключение УЗИ содержит описание структур, а не диагноз. Медицина – сложная наука, поэтому изменения могут соответствовать разным заболеваниям. Иногда на УЗИ отмечаются явления нескольких заболеваний, в таких случаях приходится устанавливать первопричину.

    Многим любопытно узнать, что может включать заключение о прохождении УЗИ и его результат. Заключение выписывается на документе определенного образца. Оно включает определенные поля, которые заполняет доктор или медсестра во время исследования.

    Бланк заключения для УЗИ почек включает следующие разделы:

    • Паспортная часть. В ней содержится ФИО пациента, возраст и диагноз при назначении.
    • Общая информация о почке. Описывает положение, подвижность почки при дыхании, ее размеры (длина, ширина толщина ).
    • Состояние контура почки и капсулы. Контур почки при заболеваниях может быть неровным или нечетким, а капсула – утолщенной.
    • Структура паренхимы. Описывает корковое и мозговое вещество. Врач указывает данные об эхогенности обоих веществ, характере границы между ними. Кроме этого, указывается форма и размер пирамид.
    • Почечный синус. Уточняются размеры почечного синуса.
    • Почечная лоханка и чашки. Указывается диаметр лоханок и чашечек, поскольку их расширение обычно свидетельствует о заболеваниях.
    • Патологические образования. Если на УЗИ выявляются необычные образования в почке, то описывается их размер, эхогенность, локализация. Это могут быть камни, кисты, опухоли или инородные тела.

    На бланке также указывается сторона, на которой находится исследуемая почка (

    ). При проведении дуплексного ультразвукового обследования почек с ЦДК выдается дополнительный бланк. На нем указано состояние сосудов почек.

    Бланк УЗИ почек с цветовым допплеровским картированием (ЦДК ) содержит следующую информацию:

    • состояние сосудистого рисунка;
    • диаметр, наличие сужений или расширений почечных артерий;
    • диаметр и особенности почечных вен;
    • наличие добавочных сосудов;
    • систолическую и диастолическую скорость кровотока сосудов внутри почек (сегментарных, междолевых, дуговых ).

    Некоторые признаки на УЗИ почек могут трактоваться по-разному. Это относится и к размерам почек на УЗИ. Острые заболевания почек проходят с увеличением размеров почек из-за воспалительного отека. При этом наблюдается общее снижение эхогенности паренхимы. При хронических заболеваниях, наоборот, почки уменьшаются из-за истончения паренхимы.

    Однако почки могут быть изменены в размерах от рождения. Часто встречается недоразвитие (гипоплазия ) одной из почек. При этом она функционально неполноценна. Из-за этого размеры второй почки увеличиваются для компенсации функции.

    Данное состояние обычно не требует лечения. Поэтому в таких случаях как различие между приобретенным и врожденным изменением размеров почек, расшифровка УЗИ проводится лечащим врачом, обладающим полной информацией о симптомах пациента.

    Бугристость контура почек на УЗИ считается признаком хронического пиелонефрита. Однако только по одному этому признаку невозможно составить полную картину заболевания. Дело в том, что изменение контура может наблюдаться как остаточное явление после острых и хронических болезней почек.

    Контур почки может изменяться при наличии опухолей или кист. В таком случае он приобретает округлую выпуклую форму. Для опухолей и кист существуют собственные характерные признаки. Они описываются в виде включений в паренхиму почек, обладающих различной эхогенностью.

    Одной из основных характеристик заключения на УЗИ является описание структуры паренхимы. Изменение ее эхогенности означает определенные отклонения на микроскопическом уровне. На УЗИ оно выглядит как снижение или повышение интенсивности цветового рисунка. При этом граница и толщина коркового и мозгового вещества в некоторых случаях может не меняться.

    Эхогенность почек снижена при следующих заболеваниях:

    • острая почечная недостаточность (интоксикация алкоголем и другие состояния );
    • острый пиелонефрит;
    • тромбоз почечной вены;
    • недоразвитие (гипоплазия ) почек.
    • хронический пиелонефрит;
    • хронический гломерулонефрит ;
    • сахарный диабет;
    • подагра;
    • амилоидоз.

    Как нетрудно заметить, при острых заболеваниях эхогенность почек снижается. Это объясняется тем, что при остром воспалении жидкость выходит из сосудов и скапливается в межклеточном пространстве. Большое количество жидкости поглощает ультразвуковые волны, из-за чего изображение становится менее контрастным.

    Наиболее частой находкой на УЗИ почек являются локальные патологические образования. Они могут быть самых различных форм, размеров и цвета. Цвет (

    ) этих образований на УЗИ говорит об их плотности. Исходя из этого, можно сделать предположение об их составе. Из-за большого количества заболеваний почек, при которых на УЗИ выявляются пятна или локальные образования, для того чтобы в них уверенно разбираться, требуется значительный врачебный опыт.

    Различные виды локальных изменений на УЗИ

    Ультразвуковая характеристика

    Цвет на УЗИ

    Соответствующие патологические образования

    Анэхогенные включения

    Кисты, злокачественные опухоли (карцинома ), туберкулез почек, расширение (эктазия ) чашечно-лоханочной системы.

    Гипоэхогенные включения

    темно-серый

    При заболеваниях сердца (например, хронической сердечной недостаточности ) сердце выбрасывает кровь с меньшей силой. Из-за этого систолическая скорость кровотока в почечных артериях падает. Одновременно с этим уменьшается и функция почек, следовательно, врач делает заключения о почечной недостаточности. Для выявления первопричины этих состояний нужно провести УЗИ почек совместно с УЗИ сердца .

    УЗИ сердца носит название эхокардиографии. Оно также может быть проведено с применением цветового допплеровского картирования. УЗИ сердца дает подробную информацию о клапанах и камерах сердца. Гипертоническая болезнь является показанием для обследования почек и сердца одновременно. В лечении этого заболевания принимают участие кардиологи совместно с нефрологами .

    УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря

    Чаще всего УЗИ почек проводится совместно с УЗИ мочевого пузыря . Это делается, для того чтобы обследовать целиком мочевыделительную систему. Изменения мочи могут происходить из-за заболеваний любого органа, составляющего мочевыделительную систему. Камень, образованный в почке может сместиться к входу в мочевой пузырь, блокируя отток мочи на данном участке. Во всех этих случаях требуется выполнить УЗИ не только почек, но и мочеточников с мочевым пузырем.

    Заболевания почек могут быть обусловлены заболеванием мочевого пузыря или мочеточников. Очень часто инфекция поднимается из мочевого пузыря в почки. Так развивается пиелонефрит. Опухоли, хронические заболевания мочевого пузыря (цистит ) повышают риск поражения почек и требуют лечения.

    УЗИ мочевого пузыря обязательно выполняется при его наполнении. Мочеточники могут не визуализироваться на УЗИ, поэтому их обследование затруднено. Однако при нахождении в них камня и расширении из-за нарушения оттока мочи их стенки становятся видны на УЗИ. При травмах почек и мочевого пузыря УЗИ проводится в самые сжатые сроки для определения необходимости хирургического вмешательства.

    УЗИ почек и органов брюшной полости (поджелудочной железы, селезенки, надпочечников )

    УЗИ почек очень часто сочетается с УЗИ органов брюшной полости . Это делается для установления дифференциального диагноза или комплексного обследования пациента. Несмотря на то, что почки находятся за брюшиной, их очень удобно обследовать вместе с органами брюшной полости благодаря топографической близости.

    Ультразвуковое исследование незаменимо в различии почечной и печеночной колик. Чаще всего УЗИ почек и печени проводится совместно для обнаружения камней, из-за которых появляется сильная боль справа, в верхних отделах живота и поясницы. Камни могут быть расположены в почках и в желчном пузыре. Несмотря на то, что при клиническом обследовании можно выяснить расположение камней, данное обследование дополняется УЗИ для уверенного определения диагноза.

    При наличии камней в желчном пузыре и сильной не прекращающейся болезненности проводится операция по их удалению. В то же время, для лечения острой почечной колики возможно успешное применение консервативного лечения. Для отхождения камня из почек используются спазмолитики , местное применение тепла.

    УЗИ почек и предстательной железы (простаты )

    Затруднение мочеиспускания может быть вызвано не только заболеваниями почек, но и заболеваниями предстательной железы.

    Исследование почек у детей при помощи УЗИ проводиться также как у взрослых. При назначении УЗИ грудничку учитывается вероятность аномалий в развитии органов, в связи с наследственностью, тяжелой беременностью и родами у матери, реанимацией ребенка при рождении, изменениями в анализах мочи.

    Возраст Правая Левая
    толщина, мм длина, мм ширина, мм толщина, мм длина, мм ширина, мм
    1-2 месяца 18,0-29,5 39,0-68,9 15,9-31,5 13,6-30,2 40,0-71,0 15,9-31,0
    3-6 месяцев 19,1-30,3 45,6-70,0 18,2-31,8 19,0-30,6 47,0-72,0 17,2-31,0
    1-3 года 20,4-31,6 54,7-82,3 20,9-35,3 21,2-34,0 55,6-84,8 19,2-36,4
    до 7-ми лет 23,7-38,5 66,3-95,5 26,2-41,0 21,4-42,6 67,0-99,4 23,5-40,7
    Рост Длина, мм Ширина, мм Толщина паренхимы, мм
    Левая Правая Левая Правая Левая Правая
    150 85 82 33 29 13 13
    160 92 90 35 33 14 13
    180 105 100 38 37 17 15
    200 110 105 43 41 18 17

    Виды и классификация

    Чаще всего встречаются виды образований, которые имеют перегородку или следы . Стоит отметить, что доброкачественные уплотнения имеют четкую структуру и границы, могут быть единичными или множественными.

    При наличии гноя в почках на мониторе видны большие затемненные участки, которые имеют неровные края и толстые стенки.

    При диагностике больших анэхогенных образований говорят о развитии , они имеют четкую некапсулированную структуру на снимке.

    При выявлении белых участков на органе врачи говорят о наличии камней или . В случае небольших затемненных областей можно судить о наличии в почке газов или кальцинатов.

    Клиническая картина

    На ранних стадиях появления анэхогенного образования в почке не проявляются никаких симптомов, чаще всего их находят во время ультразвукового исследования почек. По мере роста образования у пациента появляются разные неприятные симптомы.

    Стадии течения

    Важно отметить, что несвоевременное обращение в больницу может привести пациента к сильным осложнениям вплоть до летального исхода. Поэтому очень важно регулярно проводить диагностические процедуры.

    Стадии течения

    Способы терапии

    В зависимости от структуры и локации анэхогенного образования в почке врач принимает решение об эффективном методе лечения. Поскольку само анэхогенное образование не является заболеванием, то лечат основную причину его появления.

    К сожалению, сегодня не существует уникальных средств, которые помогают вылечить кистозные образования в почках.

    В случае наличия воспалительного процесса пациенту назначают прием антибиотиков (Левомицетин, Тетрациклин и др.), противовоспалительных препаратов.

    Принимают их продолжительными курсами, дозировку подбирает врач исходя из степени сложности заболевания.

    Для притупления болевых симптомов применяют местные анальгезирующие средства (Но-шпа, и др.).

    Если анэхогенное образование вызвано , артериальной гипертензией, то назначают эффективную терапию против них.

    Важно отметить, что лекарства для стабилизации давления подбирают индивидуально для каждого пациента (например, Энап, Эналаприл, Капотен и др.). Среди популярных , которые помогают в борьбе с отеками можно выделить Альдактон, Латикс, Гипотизиад и др.

    Если размер кисты не превышает 4 см, то лечение не проводят, а наблюдают за ней в динамике. При начале активного роста врачи принимают решение о проведении срочного хирургического вмешательства.

    При размерах кисты более 5 см, необходимо провести хирургическое отсечение такого образования. Если в ней обнаружена жидкость, газ или гной, то можно провести удаление во время ультразвукового обследования.

    Для этого пациенту вводят местную анестезию и с помощью специального устройства помещают небольшой шприц в пораженный участок, которым и отсасывают скопившуюся в почке жидкость. Сама по себе операция безболезненна и в этот же день пациента отпускают домой.

    В более сложных ситуациях удаление проводят . После этого больному обязательно назначают антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

    При подозрении на злокачественность образование обязательно отдают на анализ в гистологическую лабораторию. Если диагноз подтвердится, то больного отправляют на прием к врачу-онкологу, который принимает решение о дальнейшей схеме лечения.

    Народная медицина

    Важно помнить, что при использовании народных средств лечение проблемы затягивается и может вызвать нежелательные осложнения. Поэтому не стоит чрезмерно увлекаться самолечением.

    Расшифровка результата УЗИ почек. Заключение УЗИ почек

    Анэхогенное образование в почке диагностируется методом ультразвукового обследования. Оно представляет собой аномалию, не реагирующую на звук. Как правило, это кистозное разрастание. Аномалия может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Для установки точного диагноза применяется широкий спектр дополнительных диагностических методов.

    Киста мелкого размера, как правило, не несет угрозу для организма человека. Новообразование крупного размера должно насторожить. Зачастую оно представляет собой злокачественную опухоль (карциному).

    Анэхогенность не считается заболеванием, а всего лишь диагнозом, который помогает установить патологический процесс в почках.

    На начальных стадиях не имеет характерных симптомов, пациент узнает о его существовании при прохождении планового ультразвукового обследования.

    При своевременном начале лечения исход в 90% случаев носит положительный характер. Не рекомендуется заниматься самолечением, чтобы не вызвать нежелательных осложнений.

    Если распространенные диагнозы большинству людей более-менее понятны, то некоторые формулировки могут поставить в тупик основную часть пациентов. Яркий пример - анэхогенное образование. Услышав это, многие наверняка испугаются, сразу представив какую-то серьезную патологию.

    Пониженная плотность

    Хорошо пропускают ультразвуковые волны жидкости, воздух, поэтому область лоханки выглядит темнее. Но появление анэхогенного или гипоэхогенного участка в паренхиме, указывает на патологию. Причиной такой картины может быть киста или гематома.

    Чаще всего обнаруживаются единичные или множественные кисты почек. По локализации различают также паринхиматозные, кортикальные и подкапсулярные кисты. Они характеризуются четкими границами и отсутствием васкуляризации. Выделяют несколько форм:

    • солитарная, имеет четкие границы, округлую форму, содержит серозную жидкость;
    • мультикистозная, наблюдаются множественные кисты в паренхиме и корковом веществе почки;
    • поликистозная, обнаруживаются заполненные экссудатом полости в обеих почках;
    • дермоидная, особый вид, который характеризуется наличием в кисте таких элементов, как жировые или эпидермальные клетки, волосы, кератиноподобные, ороговевшие фрагменты.

    Обычно обнаружение анэхогенных ограниченных структур говорит о доброкачественном новообразовании, но его необходимо лечить. Так, в некоторых случаях причиной появления полости с низкой эхогенностью бывает образование абсцесса, в таких случаях полость имеет уплотненные края, а у больного есть жалобы на боли в поясничной области, повышение температуры.

    Причиной формирования кисты может стать эхинококк. Эхинококковая киста характеризуется утолщенной неровной оболочкой, ее полость разделена мембранозными перегородками на несколько частей. Симптоматика у больного при эхинококкозе невыражена, возможны тупые боли в пояснице, а при прорыве кисты в лоханку, яйца эхинококка, похожие на виноградные шкурки, выделяются с мочой.

    Гематомы в почках бывают последствием травмы, их также необходимо лечить, поскольку инфицирование и нагноение гематомы приводит к развитию гнойников, абсцессов. Гематома может возникнуть и в результате распада раковой опухоли, когда нарушается целостность кровеносных сосудов, питающих ее. Для дифференциальной диагностики используют дополнительные методы обследования.

    Гипоэхогенное новообразование с неровными краями, не имеющее капсулы указывает на злокачественную опухоль (карцинома, аденокарцинома). Его края иногда имеют более плотную структуру, что на снимках выглядит как светлые блики.

    Крупные объемные образования могут вызвать сдавливание мочеточника и нарушать отток мочи, что приводит к развитию гидронефроза почки. Заболевание долгое время протекает бессимптомно. Затем больные жалуются на боли в пояснице, повышение температуры и артериального давления, отмечают снижение количества выделяемой мочи.

    Паренхима почки изоэхогенна, но на сером фоне могут встретиться более светлые участки, которые свидетельствуют о плотной структуре. Например, почечный камень или кальцификаты, возникающие вследствие некроза и обызвествления тканей. В отличие от камней, кальцификаты редко имеют правильную форму и четкие границы.

    Новообразование в почке может иметь и изогенную структуру, в таком случае на него указывает изменение формы, объема, почечные блики. Чтобы выяснить что это, проводят дополнительные исследования, например, рентгенографию или компьютерную томографию с введением контрастного вещества.

    В зависимости от кровоснабжения, контраст накапливается в тканях неравномерно. Так, гиперваскулярное образование – это обычно злокачественная опухоль, которая накапливает контрастное вещество быстрее и ее структура выглядит на снимках плотнее.

    Поэтому при обследовании с контрастом используют такие термины, как гиперденсное или гиподенсное. Понятие гиперденсивный означает повышенную плотность к окружающим тканям и свидетельствует о хорошей васкуляризации или гематоме вследствие кровотечения, а гиподенсивными на снимке выглядят кисты.

    Жидкость и воздух отличаются самыми высокопропускными способностями, поэтому лоханочная область всегда затемняется при просмотре. Однако при появлении в паренхиме участков анэхогенного или гипоэхогенного типа является патологическим признаком.

    Для почек характерны как кисты единичные, так и множественные. Различия связаны с локализацией. Обнаружить их можно в паренхиме, кортикальном и подкапсулярном слое. Для них характерно отсутствие четких границ и васкуляризации. Выделяется несколько таких форм.

    Для солитарной характерно присутствие четких границ с округлыми формами. При этом отмечается присутствие серозной жидкости. При мультикистозном случае обнаруживаются кисты в большом количестве, занимающие паренхиму и корковое вещество.

    При поликистозе обнаруживаются полости с экссудатом на базе обеих почек. Для дермоидной формы характерно присутствие кист, внутри которых содержится эпидермис, жир, волосы, ороговевшие и кератиноподобные фрагменты.

    Чаще всего ограниченные структуры анэхогенного типа проявляются при новообразованиях доброкачественного порядка, однако это не значит, что они не требуют лечения. В ряде случаев речь идет об абсцессе.

    Сформироваться киста может на фоне эхинококк. Одноименные кисты имеют утолщенную нервную оболочку. В полости присутствует разделение с помощью перегородки мембранозного типа. Больной с таким диагнозом не может предъявить конкретных жалоб.

    Если причиной соответствующих результатов УЗИ стали гематома, то речь идет о какой-то почечной травме, которой тоже требуется лечение. Гематомы опасны своим последующим заражением и нагноением, что может спровоцировать абсцесс.

    Образование гематом происходит и при распаде злокачественной опухоли, когда сосудистая сетка, питающая ее, теряет целостность. Для диагностики дифференциального типа нужно попробовать дополнительные методы исследования.

    Новообразование гипоэхогенного типа, отличающееся неровными краями и отсутствующей капсулой, говорит о злокачественности новообразования. Иногда у краев такое новообразование становится более плотным, поэтому снимки выдаются с белыми бликами.

    Крупные в объеме образования могут приводить ко сдавливанию мочеточников, что приводит к нарушенному мочевому отводу. Это нередко провоцирует почечный гидронефроз. Для заболевания характерно долгое бессимптомное течение.

    Мочекаменная болезнь (МКБ ). Камни почек на УЗИ

    В большинстве случаев столкнуться с гиперэхогенными включениями в почках можно при воспалениях, кистообразных наростах, гематомах, опухолях. Если у врача возникло подозрение на наличие вышеперечисленных заболеваний, пациенту потребуется комплексное обследование со включением МРТ диагностики. Для тяжелых случаев осуществляется забор почечного материала для биопсии.

    Лечение включений гиперэхогенного типа дело непростое, однако ничего невозможного в этом нет. Для выведения камней из почек существует два основных способа. Первый метод работает при стимуляции частого мочеиспускания. Для этого используется мочегонный комплекс из трав и медикаментов, подбираемых врачом.

    Второй способ предполагает лазерное лечение камней, которые предварительно дробятся на более мелкие. Для первого метода подходят только камни небольшого размера, диаметр которых не превышает пяти миллиметров. Если болезнь серьезно запущена, то почка подлежит удалению.

    Ультразвуковое обследование, или УЗИ – это один из самых распространенных видов диагностики, безопасный и практически не имеющий противопоказаний.

    Проходя сквозь ткани организма, ультразвуковые волны отражаются от них.

    С помощью принимающего датчика, который переводит данные в графический вид, несложно составить представление о расположении и состоянии внутренних органов, наличии рубцов, опухолей и кист.

    Анэхогенное образование в почке – это не заболевание, а симптом целого ряда патологий, темное пятно на эхограмме, которое показывает наличие в данной области образования, не отражающего ультразвук. Какие болезни могут скрываться за этим определением?

    Эхогенность – это способность тканей отражать ультразвуковые волны, образуя своего рода «эхо», улавливаемое принимающим датчиком.

    Различные виды образований отличаются друг от друга по эхогенности, причем по характеру отражения ультразвука можно предположить, что именно за образование было обнаружено во время исследования.

    Это важно для дальнейшей диагностики и лечения.

    По эхогенности все образования можно разделить на следующие группы:

    • Гиперэхогенные тела имеют более высокую плотность, чем здоровые ткани. Они отражают ультразвуковые волны лучше, и на эхограмме выглядят, как яркие белые пятна. Их границы чаще всего четко очерчены. В большинстве случаев это камни.
    • Изоэхогенные объекты незначительно отличаются по плотности от окружающих тканей, поэтому слабо просматриваются с помощью УЗИ. Обычно это опухоли или врожденные дефекты строения органов.
    • Гипоэхогенные тела, менее плотные, чем здоровые ткани, слабо отражают ультразвук. В большинстве случаев это – полости, заполненные гноем, кровяные сгустки, некоторые опухоли и кисты.
    • Анэхогенные образования полностью поглощают ультразвук, просматриваясь на эхограмме в виде черного пятна с четко очерченными или размытыми границами. Они представляют собой полости, заполненные кровью, мочой, серозной жидкостью.

    Чаще всего результатов УЗИ недостаточно для постановки точного диагноза. Чтобы выяснить природу новообразования и назначить лечение, требуются дополнительные обследования: анализ крови, мочи, КТ, МРТ, биопсия тканей пораженного органа.

    Мочекаменная болезнь встречается почти у 5% населения. Среди заболеваний почек она находится на втором месте после воспалительных заболеваний. Мочекаменная болезнь является многофакторным заболеванием, причем наибольшая составляющая этого заболевания заключается в образе питания и ежедневной активности человека.

    Мочекаменная болезнь диагностируется с помощью различных методов, среди которых УЗИ является основным. На УЗИ почек отчетливо видны камни любого размера и химического состава. Стандартные рентгеновские методики исследования почек (экскреторная урография ) не являются столь же информативными.

    Компьютерная томография (КТ ) и магнитно-резонансная томография (МРТ ) дают отличную визуализацию камней в почках и сопутствующих осложнений мочекаменной болезни, однако эти методы не так широкодоступны, как ультразвуковое исследование.

    Мочекаменная болезнь представляет собой распространенное заболевание. Оно подразумевает образование камней в мочевых путях под действием различных факторов.

    Камни могут находиться во всех отделах мочевыводящего тракта, в почках, мочеточниках и в мочевом пузыре . Существует множество причин, которые приводят к мочекаменной болезни и образованию камней в почках.

    Причинами образования камней в почках являются:

    • изменения обмена веществ (увеличение содержания кальция, фосфатов в крови и первичной моче );
    • эндокринные нарушения (гиперфункция паращитовидных желез );
    • нарушение питания (гиповитаминоз А, C );
    • насыщенность питьевой воды минеральными солями;
    • длительный постельный режим и сниженная физическая активность;
    • врожденное сужение лоханок, мочеточников;
    • сниженный тонус гладкой мускулатуры лоханок (приводит к задержке мочи );
    • воспалительные заболевания мочевыводящих путей (пиелонефрит ).
    Мочекаменная болезнь протекает обычно незаметно для человека. Человек может долгие годы не подозревать о наличии камней в почках. Однако при случайном смещении камней может наступать состояние, известное под названием острой почечной колики .

    При этом возникает сильная резкая боль в поясничной области , которая заставляет пациента вызывать скорую помощь. Попадание камня в узкий участок мочеточника приводит к полному блокированию отхождения мочи.

    Боль вызвана растяжением капсулы почек и сильным спазмом гладкой мускулатуры почек и мочеточников. У пациента могут появиться тошнота и рвота . При появлении схваткообразной боли в пояснице пациенту всегда проводят УЗИ почек в срочном порядке.

    При острой почечной колике на УЗИ всегда отмечаются следующие признаки:

    • расширение чашечно-лоханочной системы и мочеточников;
    • увеличение размеров почки;
    • гипоэхогенность паренхимы почек;
    • наличие ободка гипоэхогенности вокруг почечной капсулы (появляется из-за отека жировой клетчатки вокруг почек );
    • камень в виде гиперэхогенной структуры.
    Лечение острой почечной колики отличается в зависимости от размеров камня. При малых его размерах пациента лечат медикаментозно. При этом динамику перемещения камня отслеживают при помощи УЗИ. Если камень больших размеров, а состояние пациента тяжелое то прибегают к операции.

    Зачастую мочекаменная болезнь не проявляется явными болевыми симптомами. В таком случае ее обнаруживают случайно при плановых осмотрах или по некоторым специфичным симптомам. К ним относятся наличие крови в моче , отхождение песка или мелких кусочков камней во время мочеиспускания.

    Почечные камни могут содержать разные вещества:

    • ураты (соли мочевой кислоты );
    • оксалаты;
    • фосфаты;
    • цистин;
    • белок и т. д.

    УЗИ является наилучшим методом обнаружения камней в почках. Альтернативным методом диагностики является рентген почек с использованием контрастных веществ. Однако такой метод требует больше времени и менее информативен.

    Дело в том, что не все камни являются рентгеноконтрастными, некоторые не видны на рентгене. Это касается белковых, холестериновых камней, камней состоящих из мочевины и других разновидностей конкрементов.

    Почечные камни могут иметь размеры от нескольких миллиметров до очень крупных, заполняющих всю чашечно-лоханочную систему. Такие крупные камни носят название коралловидных. «Дремлющие» камни в почках часто приводят к осложнениям.

    Самое распространенное из них – присоединение вторичной инфекции (пиелонефрит ). Смещение камня может привести к острой почечной колике. Иногда камни в почках приводят к хронической почечной недостаточности и гидронефрозу .

    Микролитиаз является начальным проявлением мочекаменной болезни почек. Он заключается в образовании камней небольших размеров, от 2 до 3 миллиметров. Они называются микролитами. Именно такие камни человек может наблюдать в моче. Микролиты опасны тем, что они служат основой для образования камней больших размеров.

    При появлении песка в моче (камней небольших размеров ) врачи рекомендуют выполнить УЗИ. С помощью ультразвукового исследования можно обнаружить почечные камни любого размера, поскольку они обладают высокой эхогенностью.

    Лечение микролитиаза не предполагает оперативного вмешательства. Оно заключается в соблюдении специальной диеты , ограничении употребления соли, продуктов с высоким содержанием кальция. Также необходимо увеличить потребление жидкости и повысить уровень физической активности.

    В развитии мочекаменной болезни определенную роль играют наследственные особенности организма. Они проявляются в избыточном накоплении в организме определенных веществ. Такие состояния носят название диатезов . При мочекислом диатезе (

    ) увеличивается содержание мочевой кислоты в моче и крови. Такие состояния служат пусковыми факторами для образования камней в почках.

    Для диагностики такой предрасположенности ультразвуковое исследование непригодно. Мочекислый диатез можно определить путем анализа биохимического состава мочи и крови. Для уменьшения риска образования камней в почках врач назначает специальную диету совместно с препаратами, регулирующими обмен веществ.

    Показания для проведения обследования

    Рентген или УЗИ почек проводятся на основании жалоб пациента и подозрений лечащего врача на наличие патологических изменений в органах. Так, главными основания для УЗИ являются:

    • Болезненность в области поясницы;
    • Травмы в области почек или брюшины;
    • Явно ощутимые при пальпации уплотнения или увеличения почек;
    • Наличие крови в моче;
    • Изменение диуреза (чаще/реже позывы к мочеиспусканию или их отсутствие);
    • Постоянно повышенное АД, не поддающееся медикаментозной корректировке;
    • Подозрение на онкологию.

    Губчатость

    Если на УЗИ просматривается губчатость мочевыделительного органа, то это свидетельствует о его аномальном строении. То есть все собирательные трубочки почки увеличены в размере. Как правило, это никоим образом не отражается на самочувствии человека, но является воротами для восходящей инфекции. Поэтому необходимо более тщательно следить за своим здоровьем, гигиеной и половыми связями.

    При губчатости эхогенность пирамидок с нормальной гипоэхогенной (тёмно-серый оттенок) меняется на гиперэхогенную (белый оттенок).

    Горбатая почка

    Периодически у пациентов при ультразвуковом исследовании почек выявляют некоторую выпуклость их контура - горб. Чаще всего такая патология присуща для левого органа. Однако это лишь особенность его строения и ничего более.

    Такой контур никак не нарушает его работу и не влияет на качество жизни его владельца. Этот вид патологии вносят в протокол УЗИ как «горбатая почка». Причинами такого формирования почек становится аномалия при развитии эмбриона или позднее при давлении селезенки на орган.

    Затемнение в почках

    Чаще всего затемнения в почках диагностируют не на УЗИ, а на рентгене. При этом темные пятна носят название «гипоэхогенные» или «участки со сниженной эхогенностью». Если имеются совсем черные участки, их именуют «анэхогенными».

    В основном затемнения (гипоэхогенность) могут быть по таким причинам:

    • Наличие абсцесса;
    • Доброкачественная опухоль;
    • Возможное кровоизлияние;
    • Онкология небольшого размера.
    • Почечные пирамидки также имеют низкую эхогенность и могут быть тёмными на УЗИ.

    Совсем черный оттенок имеют:

    • Киста;
    • Расширенная лоханка, переполненная мочой.

    Онкология почек

    При подозрении на злокачественное образование специалист будет внимательно отслеживать эхогенность нужных участков органа. Как правило, онкология на УЗИ имеет такие проявления:

    • Небольшое образование гипоэхогенно.
    • Крупное образование гиперэхогенно.
    • Для опухоли характерна смешанная эхогенность из-за структурных изменений в тканях почек.
    • Часто специалист может отслеживать изоэхогенность подозрительного участка больного органа. То есть структура образования схожа с окружающей почечной тканью.
    • Крупное образование имеет неоднородную структуру и смешанную эхогенность.
    • Если онкология давняя, то в зонах распада образования будут просматриваться кисты с жидким содержимым. Такие участки будут совсем черными или тёмно-серыми (видно потемнение) и иметь неправильную форму.
    • Все злокачественные образования будут иметь совершенно отличную от паренхиматозной акустическую плотность.
    • При наличии онкологии контуры органа могут быть слегка выпяченными.
    • Эхо-сигнал чаще прерывистый.

    Лечение и возможные последствия

    Стоит понимать, что протокол УЗИ еще не является диагнозом. Это лишь предварительное обследование почек на предмет возможных патологий. Если лечащий врач имеет определенные подозрения, то обязательно направит пациента на дополнительные инструментальные исследования:

    • КТ и МРТ;
    • Контрастная рентгенография;
    • Ангиография и пр.

    Лишь после сбора подробного анамнеза и проведения всех необходимых исследований специалист ставит диагноз и назначает эффективное лечение. Важно соблюдать все рекомендации врача. Через время специалист может назначить повторное УЗИ для отслеживания патологии в динамике.

    • генетическая предрасположенность;
    • воздействие радиационных лучей;
    • отравление химическими веществами;
    • злоупотребление вредными привычками (наркомания, курение, алкоголизм);
    • снижение иммунитета.

    Образования в почках могут появиться как с одной стороны, так и одновременно с обеих, что встречается реже. Признаки патологического нарушения в этом случае отмечаются в области поражения. Доброкачественная опухоль почки небольших размеров, как правило, не вызывает у пациента сильного дискомфорта, и характерная симптоматика отсутствует.

    Доброкачественные опухоли почек как у детей, так и у взрослых сопровождаются следующей симптоматикой: стойкое повышение температуры до 38 0 С, слабость, нарушение аппетита, стремительная потеря массы тела, отечность ног, варикозное расширение вен.

    Пациенты отмечают интенсивную ноющую боль в области поясницы со стороны пораженного органа. Если у больного диагностировано объемное образование левой почки, то соответственно болевые ощущения локализованы слева в нижней части спины, и наоборот.

    Прогрессирующая злокачественная опухоль почки у детей и взрослых сопровождается лихорадкой, ростом артериального давления, стремительной потерей массы тела, интенсивной болью в поясничной области. Пациенты испытывают сильную слабость.

    Также отмечается отечность нижних конечностей и варикоз вен. Злокачественное образование правой почки сопровождается болью локализованной справа, и наоборот. В моче при онкологическом поражении органа характерно наличие крови, рост СОЭ и снижение концентрации гемоглобина.

    Заболевания, которые проявляются при гипоэхогенности

    Получение изображения с помощью ультразвука основано на улавливании отраженных ультразвуковых волн датчиком аппарата УЗИ. Плотные структуры отражают больше волн и поэтому выглядят на снимках светлыми участками.

    Чем ниже плотность ткани, тем меньше волн отражается и изображение структуры более темное. В норме паренхима почки однородна, но иногда в ней обнаруживаются образования более высокой или низкой плотности, которые требуется дифференцировать, поскольку они являются признаками патологий и заболеваний.

    Эхогенное образование – это изменение почечной структуры, вследствие повышения или понижения плотности , выделяют несколько видов образований различной эхогенности:

    • анэхогенное;
    • гипоэхогенное;
    • изоэхогенное;
    • гиперэхогенное.
    Что означают эти термины, и эхопризнаками каких заболеваний они могут быть?

    Поделитесь с друзьями!
    Vk
    Send
    Klass