Гормоны гипофиза и гипоталамуса соотношение функции и возможные заболевания

Описание и структура гипофиза

Прежде чем говорить о заболеваниях гипоталамо-гипофизарной системы, стоит выяснить, что же такое на самом деле гипофиз и гипоталамус. Гипофиз – это неотъемлемая составляющая головного мозга, которая расположена на его нижней поверхности.

Его основная задача – вырабатывать специальные гормоны, обеспечивающие рост организма, репродуктивную функцию и обмен веществ. А вот гипоталамус – это отдел промежуточного мозга, который контролирует работу пищеварительной, нервной, сердечнососудистой, но главное – эндокринной системы. Соответственно, необходимость этих структур невозможно переоценить.

Нарушения работы гипофиза и гипоталамуса

Однако в современной медицинской практике врачи довольно часто сталкиваются с нарушениями в работе гипоталамо-гипофизарной системы, что влечет за собой серьезные последствия для здоровья.

Самый распространенный диагноз, при котором наблюдается дисфункция гипофиза, - аденома, представленная доброкачественным новообразованием железистой ткани гипофиза. Характерный патологический процесс сопровождается гиперсекрецией определенных гормонов, но сами наросты прогрессируют крайне медленно. Однако наиболее активные аденомы влекут за собой в качестве осложнений тяжелые эндокринно-обменные нарушения, приводящие к внутреннему дисбалансу.

Однако стоит отметить, что поражение гипофиза может быть представлено и злокачественными новообразования, однако такие клинические картины в современной медицине встречаются крайне редко, но обусловлены пониженным образованием гормонов гипофиза.

Определить причины доброкачественных и злокачественных образований весьма затруднительно, однако среди патогенных факторов врачи выделяют патологии беременности и родов, присутствие черепно-мозговых травм, инфекционные процессы в нервной системе, регулярное употребление оральных контрацептивов. Известны такие аденомы гипофиза, как кортикотропинома, соматотропинома, пролактинома, тиреотропинома, каждая из которых имеет свои специфические особенности.

Нарушения работы гипофиза и гипоталамуса

А вот ярким представителем расстройства гипотоламуса является диагноз гиперпролактинемия, при котором течение патологического процесса сопровождается повышенной выработкой гормона пролактина. Как правило, характерный недуг чаще прогрессирует именно в женских организмах, негативно отражаясь на стабильности менструального цикла.

Осложнения могут быть самые неожиданные, начиная с резкого ухудшения зрения и заканчивая серьезными поражениями сердечной системы. Также не исключено прогрессирование таких заболеваний, как остеопороз и озлокачествление присутствующих доброкачественных новообразований.

Именно поэтому так важно знать все особенности данных диагнозов, а также их возможное поведение в пораженном организме.

Гипофиз начинает развиваться примерно к концу первого месяца беременности. Одновременно с ним происходит развитие гипофизарных артерий, отвечающих за доставку достаточного объема крови к этому отделу мозга.

Расположен отдел в клиновидной черепной кости и держится там благодаря фиксирующей оболочке.

Железа имеет округлую форму, миниатюрные габаритные размеры (не более 1 см в длину и 1,2 см в ширину), скромный вес – примерно 6-8 мг.

Основное предназначение железы – продукция разнообразных гормонов.

Структуру разделяют на три части, поэтому в строение гипофиза входят: задняя часть и передняя (нейрогипофиз и аденогипофиз, соответственно), а также средняя доля, которая описывается не так часто, как две первые.

Аденогипофиз имеет относительно крупные размеры, отвечает за выработку большего объема гормонов, более функционален, если сравнивать с нейрогипофизом. Задняя доля гипофиза составляет примерно 1/5 массы от веса всего органа.

Если женщина будет уверена и внушит себе, что она беременна, но на самом деле беременности не будет, то высока вероятность, что через некоторое время запустятся специальные механизмы, увеличатся ее молочные железы, а также произойдут соответствующие изменения в матке и животе. Это указывает на явную связь гипофиза и коры мозга.

Аденогипофиз несет ответственность за самые разнообразные процессы, происходящие в организме человека. Наиболее важными из них являются:

  • Стрессовые ситуации, психоэмоциональное состояние человека.
  • Физический рост, развитие внутренних органов, систем, клеток и тканей организма.
  • Правильное функционирование всей репродуктивной системы человека.
  • Запуск и поддержание процессов лактации (после рождения ребенка у женщин).

При этом полный контроль над работой аденогипофиза осуществляется со стороны гипоталамуса с помощью пептидных гормонов. Но сама передняя часть гипофиза обеспечивает регулирование правильного функционирования половых желез, щитовидной железы, печени, надпочечников, костной ткани.

Несмотря на миниатюрные размеры, передняя доля гипофиза также включает в себя несколько составных частей:

  • Промежуточная (располагается в непосредственной близости от нейрогипофиза).
  • Трубчатая (расположена в специальной защитной оболочке, функции изучены недостаточно для каких-либо выводов о ее работе).
  • Дистальная (сегмент отвечает за выработку практически всех биологически активных веществ).

Именно в этой доле вырабатываются эндорфины. Это специальные гормоны, которые позволяют стимулировать эйфорию, помогают насладиться чувством прекрасного (в серьезных количествах выделяются у влюбленных и спортсменов во время побед).

Соматотропин

Одно из наиболее важных биологически активных веществ, которое гипофиз выделяет в процессе своей работы. Также его принято называть гормоном роста.

В возрасте от 20-23 лет снижается выработка соматотропина примерно на 20-25%, но ни в коем случае не прекращается полностью – железа может выделять биологически активные вещества без возрастных ограничений.

СТГ необходимо человеку для работы длинных трубчатых костей, движений конечностями, улучшения процессов белкового синтеза. Соматотропин тормозит выделение глюкозы из тканей, уменьшает их чувствительность к воздействию инсулина.

Таблетки и инъекции соматотропина используются для лечения маленьких детей, когда у них наблюдаются проблемы с ростом. Наиболее предпочтительная форма препарата в этом случае именно инъекция. Таблетки обычно используются взрослыми людьми, которые больше заинтересованы не в лечении, а в увеличении мышечной массы и в достижении высоких спортивных результатов.

Общий объем вырабатываемого гормона роста у человека в течение дня существенно варьируется, поэтому может происходить его накопление. Наибольшее количество вырабатывается после нескольких первых часов сна.

На выработку этого гормона передней доли гипофиза оказывают влияние непосредственно пептидные гормоны гипоталамуса.

Увеличение содержания соматотропина в организме человека наблюдается в особенности во время физических тренировок, после нескольких часов сна, при приеме некоторых видов аминокислот.

Если в организме человека наблюдается повышенное содержание эстрадиола, глюкокортикоидных веществ, жирных кислот, то уровень СГТ существенно понижается.

При избытке соматотропина в организме человека утолщаются кости, язык, начинает развиваться акромегалия, на лице появляются грубые черты. На чрезмерное содержание соматотропина также может указывать защемление нервов и слабость мышечной ткани.

Поэтому, если для лечения или иных целей применяется именно соматотропин, то рекомендуется принимать его строго по схеме, назначенной врачом, соблюдать все дозировки и длительность курса.

Нельзя допускать, чтобы в организме человека был переизбыток этого гормона – подобное состояние приведет к крайне негативным последствиям.

Если гормона роста недостаточно у ребенка, то снижаются темпы его умственного и полового развития, замедляется рост.

Тиреотропный

В передней доле гипофиза также синтезируется тиреотропное биологически активное вещество, отвечающее за секрецию тироксина и трийодтиронина.

Нормальный уровень содержания тиреотропного гормона в организме человека изменяется в течение дня, а также зависит от пола и возраста.

У беременных женщин его показатели крайне низки во время первого триместра, но на третьем триместре норма обычно существенно превышается.

Недостаток тиреотропного гормона в организме человека может быть вызван воздействием разных факторов:

  • Частные стрессовые ситуации, нарушенное психоэмоциональное состояние человека.
  • Использование неподходящих гормональных препаратов, передозировка такими лекарствами.
  • Протекающие в организме воспалительные и опухолевые процессы, различные патологии щитовидной железы с соответствующими симптомами.
  • Воспалительные процессы в головном мозге, травмирование мозговых структур.

Если по результатам сдачи анализов будет выявлена гипофункция тиреотропного гормона, тироксина и трийодтиронина, то это будет свидетельствовать о развитии в организме пациента гипопитуитаризма. Если показатели слишком высокие, это относится к гипертиреозу.

Чрезмерное содержание функционального тиреотропного гормона может быть вызвано следующими факторами:

  • Заболевания щитовидной железы.
  • Депрессивные состояния.
  • Проблемы с продукцией тиреотропина.
  • Аденома гипофиза.
Реакция организма на недостаток вещества в любом случае последует.

Говоря о том, какие гормоны вырабатывает гипофиз, нельзя не отметить адренокортикотропный гормон, который регулирует деятельность надпочечников (они производят и накапливают кортизон, кортизол, адренокортикостерон).

Симптомы

Чтобы своевременно распознать течение патологического процесса, требуется ознакомиться с преобладающими клиническими картинами. Например, аденома, вернее ее развитие, влечет за собой нарушение в работе зрительных нервов. Соответственно, тревожными симптомами являются нарушения остроты взора, ограниченность визуального пространства, отечность сосков зрительного нерва, глухота и сильнейшие головные боли. Как правило, интенсивность таких признаков различна, а зависит, прежде всего, от стадии патологического процесса.

Симптоматика гиперпролактинемии

Если же говорить о симптоматике гиперпролактинемии, то они представлены следующим образом:

  1. отсутствие менструации продолжительный период времени;
  2. признаки галактореи;
  3. сухость влагалища;
  4. болезненный половой акт;
  5. нарушение зрения;
  6. задержка полового развития;
  7. нарушенная работа надпочечников.

При появлении таких симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к врачу, иначе возможны серьезные осложнения со здоровьем. Вот тут-то и требуется дополнительная диагностика, позволяющая определить характер и стадию присутствующего заболевания.

Гормоны гипофиза и их функции: таблица нормы и отклонений

В организме все взаимосвязано, поэтому многие заболевания возникают от того, что нарушается эта тонкая структура, которая регулирует и управляет какими-либо функциями.

Так, гормоны гипофиза отвечают за совершенно разные функции организма. При избытке или отсутствии, какого либо гормона в долях гипофиза могут случаться различные заболевания или недуги.

trusted-source
В человеческом организме все контролируется гормонами. От них зависит внешний вид человек, его настроение, самочувствие, желание.

При этом уровень одних гормонов дается по наследству, а другие можно корректировать за счет питания и препаратов. Железа, которая все контролирует, называется гипофиз.

Гипофиз относят к железам внутренней секреции, а находится он в основании черепа. Этот миниатюрный участок состоит из трех долей:

  • Передняя;
  • Задняя;
  • Промежуточная.

Каждая из долей имеет свои функции, поэтому если при зачатии произошел сбой, то какая-то из них может быть недоразвита, или иметь отклонения при выработке гормонов.

Передняя доля:

  1. Гормон роста;
  2. Кортикотропин;
  3. Тиротропин;
  4. Пролактин;
  5. Фоллитропин;
  6. Лютропин;
  7. Липотропин.

Гормон роста, как уже понятно отвечает за то, какого роста будет человек. При избытке гормона развивается акромегалия, — это рост отдельных органов тела, например ступней, кистей рук, челюсти, ушей.

При недостатке — карликовость, то есть рост очень мал.

Кортикотропин при избытке дает синдром Иценко Кушинга. Такое заболевание чаще развивается у женщин. Лицо становится лунообразным, отложение жира не только на лице, но и на животе. Появляются стрии, нарушается менструальный цикл, может появиться оволосение лица и спины. Может присоединиться остеопороз, сахарный диабет, гнойничковые поражения кожи.

  • При недостатке гормона будет вторичная гипофункция коры надпочечников.
  • Развивается синдром Шихана – это некроз гипофиза, который характеризуется, например                          отсутствием лактации, геморрагией и другими проявлениями.Гормоны гипофиза и их функции: таблица
  • Избыток тиротропина вызывает гипертиреоз (тиреотоксикоз) Это повышение функции щитовидной железы. Характеризуется плаксивостью, тахикардией, потливостью, присоединяется сахарный диабет. Выпячивание глазных яблок наиболее характерный симптом данного заболевания.
Может быть гипотиреоз вторичного характера – это недостаточность гормонов щитовидной железы. Симптомами данного заболевания могут быть чувство холода, снижение памяти. А также сухость кожных покровов, проблемы с кишечником, ожирение.

Конечно, не все заболевания так уж печально выглядят, и многие из них поддаются лечению и коррекции, но необходимо знать, что при появлении непонятных симптомов нужно сдать кровь на гормоны и посетить эндокринолога. Может причина бед именно в том, что проблема — гипофиз гормоны и функции его нарушены.

  • Избыток гормона пролактина вызывает бесплодие, аменорею, а недостаток — отсутствие лактации.
  • При избытке фоллитропина или лютропина идет преждевременное половое созревание, при недостатке появляется гипофункция половых желез, бесплодие.
  • Гормон липотропин в избытке несет истощение, его часто используют в различных диетах, а недостаток приносит ожирение.

Такими являются гормоны аденогипофиза, при нарушении деятельности которых могут возникать вышеперечисленные заболевания.

Так как гипофиз и все его функции имеют большое значение, то необходимо обращать внимание на содержание гормонов в организме.

Когда врач эндокринолог назначает анализ на гормоны, не надо этому противиться, так будет известно, что произошло, и в чем требуется коррекция. Гипофиз производит контроль работы всех эндокринных желез в организме, поэтому при малейшем сбое в работе он будет сигнализировать о нехватке или избытке того или иного гормона.

Итак, еще раз вспомним, к каким заболеваниям приводят проблемы передней доли гипофиза:

  • Гигантизм;
  • Акромегалия;
  • Гипотиреоз и гипертиреоз;
  • Гипогонадизм;
  • Несахарный диабет;
  • Гиперпролактенемия;
  • Гипофизарный нанизм;
  • Болезнь Иценко — Кушинга;
  • Синдром Шихана.
Корректировка многих заболеваний ведется при помощи назначения различных гормональных препаратов.

Кроме этого существуют также гормоны задней доли гипофиза, или нейро — гипофиза, как его привыкли называть специалисты — это вазопрессин и окситоцин.

Окситоцин влияет на деторождение, выделение грудного молока и половую сферу.

Избыток данных гормонов ведет к нарушению полового поведения, также окситоцин в качестве лекарственного средства часто используют для стимуляции родовой деятельности, так как он вызывает сокращения матки.

Недостаток ведет к нарушению лактации и отсутствию молока у матери.

Вазопрессин помогает создавать стабильность артериального давления, объем крови в организме и уровень солей во всех жидкостях.

Эндокринная система

При недостатке проявляется несахарным диабетом, который характеризуется симптомами: жаждой, обезвоживанием, обильным мочеиспусканием. Избыток ведет к синдрому Пархона — это аритмия, падение АД и нарушение сознания.

  • Окситоцин, как мы уже выяснили, применяют в родовой деятельности, он вызывает сокращения матки. Вазопрессин обладает практически теми же свойствами, но больше воздействует на гладкие мышцы матки и кишечника. Он обладает свойством повышать давления за счет расширения сосудов и капилляров. Есть синтетические аналоги, такие как: терлипрессин и десмопрессин.
  • Гонадотропины стимулируют функцию женских и мужских половых желез, поэтому их используют для усиления сперматогенеза у мужчин, переходу фолликула в желтое тело и удлинения периода его существования у женщин. Кроме этого у мужчин гормоны усиливают синтез тестостерона, помогают опущению яичек при крипторхизме. Также гонадотропины увеличивают содержание холестерина.
  • Пролактин усиливает выработку молока в послеродовом периоде.
  • Применяют для лечения хорионический гонадотропин (у беременных) и менопаузный гонадотропин.
Кроме этого существуют и антигонадотропины. Они подавляют деятельность гонадотропных гормонов.

Так, например, даназол используют при эндометриозе, сопровождающимся бесплодием.

Соматотропин воздействует на гипофиз, гормон роста позволяет расти скелетным мышцам, а соматостатин наоборот уменьшает данную функцию. Аналоги соматостатина: октреотид и ланреотид.

Лактогенный гормон увеличивает лактацию и развитие молочных желез.

При нарушении функции гипофиза происходит нарушение его клеток, сначала погибают клетки СТГ, потом секреция гонадотропинов, и в последнюю очередь клетки АКТГ.

Симптоматика очень смазанная, и она моет не проявляться годами. Человек жалуется лишь на головную боль, усталость, быструю утомляемость. Потом симптоматика будет зависеть от того, какие именно клетки и гормоны гипоталамуса и гипофиза погибли.

При дефиците гормонов  роста:

  • Может увеличиться содержание жировой ткани и снижение мышечной массы;
  • Возможные переломы костей и снижение силы мышц;
  • Снижение обмена веществ;
  • Нарушение сна, сухость кожи;
  • Возможные нарушения психики — апатия, депрессия, заниженная самооценка.

У женщин: аменорея, бесплодие, атрофия слизистой. Могут наблюдаться отсутствие полового влечения или его снижение.

У мужчин: снижение или отсутствие эрекции, ослабление семяизвержения, смазанный оргазм. Возможная потеря волос на теле и лице.

Риск осложнения остеопороза и атеросклероза у обоих полов.

Он проявляется в виде брадикардии, атонии ЖКТ, запорам, увеличении веса. Сухость и бледность кожи, выпадение волос. Отмечается сонливость и вялость, апатия, снижение активности как физической, так и умственной.

Если гипофиз вырабатывает гормон в недостаточном количестве, то врач корректирует данный недостаток за счет применения других лекарственных средств. Так можно регулировать основные функции развития организма:

  • Обменные процессы;
  • Рост;
  • Репродуктивную функцию.
Отмечается снижение массы тела, утомляемость, тошнота и рвота. Гипогликемия, боль в животе, нарушение аппетита. Все это идет на фоне снижения давления.

Диагностируют все эти изменения при помощи проведения МРТ, сдачи крови на гормоны.

Лечение

Устранение симптомов, а также замещение гормонов синтетическими аналогами из той же группы. Не медикаментозное лечение – это  правильное питание, физическая активность.

Гормоны гипофиза регулируют работу всего организма. Недостаточная секреция либо избыток важных регуляторов провоцируют гормональный сбой, появление внешних признаков патологий, ухудшение здоровья.

Стимулирует и ускоряет

образование в щитовидной

железе тироксина и 3-J-тиронина

за счет пластических процессов

Гормоны гипофиза и их функции: таблица

Активирует работу J-насоса

Увеличивается активность

протеаз, следовательно,

высвобождение тироксина и 3-Jтиронина в кровь.

Гонадотропин

Подкласс тропных гормонов передней доли гипофиза, физиологической функцией которого

является регуляция работы половых желёз.

В настоящее время к гонадотропинам относят два гормона передней

доли гипофиза: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ).

Присутствуют как у женщин, так и у мужчин;

а) фоллитропин (фолликулостимулирующий

гормон) стимулирует рост и развитие фолликула в

яичнике. Он незначительно влияет на выработку

эстрагенов у женщин, у мужчин под его

влиянием происходит образование

сперматозоидов;

б) лютеинизирующий гормон

(лютропин) стимулирует рост и овуляцию

фолликула с образованием желтого тела. Он

стимулирует образование женских половых

Гормоны гипофиза и их функции: таблица

гормонов – эстрагенов. Лютропин способствует

выработке андрогенов у мужчин.

Диагностика

Прежде чем преступать к лечению, врач должен понять, в чем причина присутствующего патологического процесса. Для этих целей требуется ряд лабораторных и клинических обследований при помощи современного медицинского оборудования.

Диагностика заболеваний работы гипофиза и гипоталамуса

  1. забор крови на выявление показателя гормона в крови;
  2. пробы с метоклопромидом и тиролиберином (антагонисты дофамина);
  3. определения гормонов щитовидной железы;
  4. краниограмма;
  5. подробное исследование глазного дна;
  6. МРТ и КТ по необходимости.

Только после получения всех этих сведений врач может преступать к лечению, опираясь на полученную клинически-лабораторным путем информацию.

Профилактика

Профилактических мер, как таковых, не существует, поскольку предупредить течение такого рода заболеваний весьма проблематично. И, тем не менее, врачи настоятельно рекомендуют соблюдать все рекомендации специалиста, которые направлены на укрепление общего самочувствия и иммунитета. Особенно это касается тех категорий пациентов, которые попали в так называемую «группу риска».

Ограничения должны быть предусмотрены в плане правильного питания, качества и образа жизни, а также индивидуального выбора метода надежной контрацепции. Однако, как правило, пациенты редко придерживаются подобных рекомендаций, да и предугадать специфику заболевания практически невозможно.

Отдельно стоит отметить, что оральная контрацепция должна быть подобрана совместно с лечащим врачом, при этом важно, чтобы она подходила конкретной пациентке.

Если этого не будет, то наряду с нарушениями в работе важных мозговых структур преобладают другие аномалии, заметно снижающие качество жизни, в частности, ожирение, нарушенный обмен веществ, сбои в работе миокарда, заболевания ЦНС.

Лечение

Если преобладает аденома гипофиза, то врачи выделяют три метода интенсивной терапии – нейрохирургический, лучевой и медикаментозный, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки.

Особой популярностью пользуется консервативный метод, который предусматривает прием агонистов дофамина, аналогов соматостатина, блокаторов рецепторов к соматотропину и все их производных. Однако все медикаменты должны оговариваться в индивидуальном порядке, а их выбор зависит от стадии и формы доброкачественного новообразования.

Стоит отметить, что клинический исход благоприятный далеко не всегда, а многое зависит и от грамотности специалиста. Дело в том, что перед лечением важна правильная диагностика, определяющая уровень гормонов, защитные резервы организма, а также стадию патологического процесса.

 Лечение заболеваний гипофиза и гипоталамуса

При поражении гипоталамуса лечение может быть хирургическим и консервативным, однако его выбор опять-таки осуществляется в индивидуальном порядке.

Если медикаментозная терапия требует много времени на восстановление былого здоровья, то проведенная успешно операция обеспечивает стойкий терапевтический эффект. Однако в последней клинической картине также требуется реабилитационный период, который предусматривает прием медикаментов отдельных фармакологических групп.

В целом, клинический исход зависит от той схемы интенсивной терапии, которая была подобрана для конкретного пациента с определенным заболеванием гипоталамо-гипофизарной системы.


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass