Обследования, позволяющие выявить заболевания кишечника

Как проверить кишечник другими способами?

Физикальные методики – это исследования, которые врач может провести без использования специальной аппаратуры. К ним относится общий осмотр живота, пальпация и ректальное обследование. В редких случаях используется перкуссия и аускультация.

Осмотр больного

Осмотр – это визуальная оценка состояния передней брюшной стенки пациента. С помощью данной методики можно оценить:

  • цвет кожи, наличие бледности, цианоза или локальных покраснений;
  • эластичность, тургор кожных покровов;
  • повышенный тонус мышц брюшной стенки – один из симптомов перитонита;
  • наличие кожных высыпаний, шершавость покровов.

Рекомендуем почитать:

Как проводят капсульную эндоскопию кишечника?

Косвенным симптомом нарушений в кишечнике может быть также лаковая поверхность языка или появление белого налета на его поверхности.

Пальпация живота

Пальпация – это прощупывание живота, оценка состояния передней брюшной стенки. В зависимости от глубины надавливания выявляют поверхностную и глубокую пальпацию.

Сначала пациенту проводится поверхностная пальпация живота. Врач последовательно надавливает на поверхность брюшной стенки, двигаясь по кругу. Пациент при этом должен расслабить мышцы брюшного пресса.

  • усиленная или ослабленная перистальтика кишечника (сила мышечных сокращений органа);
  • наличие болезненности, ограниченной определенной областью или распространенной по всей поверхности живота;
  • повышенный тонус мышц брюшного пресса – ригидность, свидетельствующая о распространении процесса на брюшину.

В том месте, где определяются патологические изменения, доктор проводит глубокую пальпацию. Она предполагает сильное вдавление пальцев в брюшную стенку, при этом пациент должен выдыхать. При использовании глубокой пальпации врач может более точно оценить изменения, характерные для болезней пищеварительной системы.

Ректальное исследование – это прощупывание области анального отверстия и заднепроходного канала с целью оценить их функциональную активность. Исследование проводится в положении пациента на боку с притянутыми к туловищу ногами, согнутыми в коленях.

Ректальное обследование проводится, если у пациента имеются локальные симптомы (зуд и жжение в области анального отверстия, кровянистые выделения). Диагностика является первым этапом в выявлении такого распространенного заболевания, как геморрой.

Инструментальная диагностика – это обследование кишечника с помощью специализированного оборудования. В данную группу входят лучевые методы исследования (рентгенография, МРТ, УЗИ) и эндоскопическая диагностика (ректороманоскопия, колоноскопия).

Колоноскопия

Колоноскопия – это обследование толстого кишечника с помощью специальной эндоскопической аппаратуры, которая содержит камеру и осветительные элементы. При прохождении эндоскопа через кишечник он «снимает» стенку кишечника, полученное изображение передается на монитор.

  • опухоли;
  • кисты;
  • воспалительные процессы;
  • полипы;
  • очаги изъязвлений;
  • локальные кровоизлияния.Kolonoskopija-kishechnika

Биологический материал направляется на гистологическое обследование, где устанавливается его клеточный состав.

Рекомендуем почитать:

Чаши Клойбера: как проявляются на рентгенограмме и на что указывают?
Zabolevanija-kishechnika

Биопсия проводится у пациентов при подозрении на злокачественные новообразования. Эта методика позволяет точно подтвердить природу опухоли и провести дифференциальную диагностику с доброкачественными изменениями слизистой.

Рентгенологическое обследование кишечника делится на основные типы – рентгенографию и ирригоскопию. Простая рентгенография имеет небольшое диагностическое значение, так как на ней нельзя визуализировать кишечные петли. Однако на снимке будут заметны тяжелые нарушения в пищеварительной системе:

  • места скопления жидкости;
  • появление газа в брюшной полости (может свидетельствовать о перфорации кишечника);
  • непроходимость кишечника, которая характеризуется скоплением содержимого пищеварительной системы в одной области и отсутствием продвижения пищевых масс.

Ирригоскопия

Большей ценностью в диагностике обладает ирригоскопия. Методика предполагает введение в желудочно-кишечный тракт пациента контрастного вещества – состава, который хорошо заметен на рентгеновском снимке.

Ирригоскопия позволяет обнаружить:

  • патологические изменения стенки органов (язвы, опухоли и полипы, выступающие в просвет кишечника);
  • сужения кишечных петель;
  • наличие скоплений пищевых масс (кишечная непроходимость);
  • воспалительные изменения на поверхности слизистой.

УЗИ – это методика обследования, в основе которой лежит отражение ультразвуковых лучей от органов пищеварительной системы и их фиксация специальным датчиком. Методика полностью безопасна для пациентов, может применяться при наличии противопоказаний к лучевой нагрузке.

С помощью УЗИ можно оценить размер и форму кишечных петель, толщину слизистой, структуру стенки органа. На экране можно обнаружить признаки патологических изменений (опухолей, воспалительных процессов).

Рекомендуем почитать:

УЗИ органов брюшной полости: суть процедуры, подготовка и проведение

Компьютерная томография (КТ) – высокочувствительная методика диагностики, которая даже возможность получить послойные изображения органов брюшной полости.

Томография позволяет выявить признаки следующих заболеваний:

  • полипы и другие доброкачественные новообразования;
  • злокачественные опухоли;
  • воспалительные заболевания;
  • кишечные кровотечения.
Метод диагностикиПреимуществаНедостатки
Колоноскопия
  • Возможность оценить состояние кишечника «изнутри»;
  • Высокая разрешающая способность методики;
  • Широкий спектр заболеваний, при которых эффективен метод.
  • Дискомфорт для пациента в ходе проведения процедуры;
  • Имеет относительно большую стоимость в сравнении с рентгенологическими методиками.
Рентгенография
  • Позволяет обнаружить скопление жидкости или газа в брюшной полости;
  • Имеет низкую стоимость, благодаря чему может использоваться как первый шаг в диагностическом поиске.
  • Не визуализирует петли кишечника, слизистую органа и возможные патологические изменения на ней;
  • Имеет низкую разрешающую способность;
  • Оказывает лучевую нагрузку на организм.
Ирригоскопия
  • Позволяет визуализировать изменения на слизистой;
  • Эффективна при нарушениях перистальтики, когда необходимо оценить сократительную активность кишечника.
  • Имеет более низкую разрешающую способность, чем КТ и колоноскопия;
  • Оказывает лучевую нагрузку на органы брюшной полости;
  • Имеет ряд противопоказаний (например, не может применяться при аллергии на контрастное вещество).
Ультразвуковая диагностика
  • Не оказывает лучевой нагрузки на организм;
  • Позволяет визуализировать структуру и функциональную активность кишечника.
  • Имеет более высокую стоимость, чем рентгенологическое исследование.
КТ
  • Дает возможность послойно визуализировать слизистую кишечника;
  • Хорошо отображает изменения в мягких тканях органа;
  • Позволяет оценить состояние кишечника в реальном времени.
  • Оказывает лучевую нагрузку на организм;
  • Имеет высокую стоимость.

Постоянна изжога, тошнота, метеоризм и нарушение стула – признаки заболевания кишечника

Обследования кишечника необходимо при имеющихся жалобах пациента на боли в животе, которые могут усиливаться после приема пищи, на метеоризм и плохое переваривание пищи, нарушения дефекации – поносы или запоры, лентовидный кал, кровь и слизь в кале или наличие кровотечений и других выделений из прямой кишки.

Признаками заболеваний может быть вздутие живота, тошнота, рвота, отрыжка и изжога, изменение цвета и консистенции кала. Например, белый кал может указывать на сильные нарушения работы поджелудочной железы, черный кал часто является следствием кровотечения, которое может быть вызвано наличием полипов – доброкачественных новообразований или же разрастанием раковой опухоли.

Однако для многих пациентов именно колоноскоп и гастроскоп становится непреодолимой проблемой. К счастью, современная медицинская наука нашла способы, как безболезненно проверить кишечник и защитить больного от опасных последствий заболеваний.

Нужно помнить, что рак толстого кишечника – одно из очень часто регистрируемых заболеваний. При раннем его выявлении у врачей есть шанс спасти жизнь больного.

Правильная подготовка – достоверный результат!

Важное условие подготовки к процедуре обследования, вне зависимости от ее типа, это тщательное опорожнение кишечника от каловых масс. Если этого не сделать, наличие кала в кишках может исказить изображение и затруднит правильную диагностику и обследование.

Чтобы облегчить процесс чистки кишечника, пациентам рекомендуют заранее сократить объем принимаемой пищи, особенно продуктов, тяжелых для переваривания, например, красного мяса, жирных продуктов, сладкой сдобы и выпечки.

До исследования лучше воздержаться от приема пищи. Алкоголь, курение и препараты, влияющие на состояние кишечника, например, слабительное, в это время должны быть под запретом.

Некоторые способы как безболезненно проверить кишечник требуют введения в кишечник воды. Больному нужно стараться удержать ее в то время как проводится сканирование его кишечника в положении лежа на спине и на животе.

УЗИ – эффективный и неинвазивный метод обследования

Капсульная диагностика

Проверка кишечника: УЗИ

Это новый в медицине метод исследования, разработанный в Израиле, с помощью которого проводится диагностика толстого, тонкого кишечника, а также желудка и двенадцатиперстной кишки.

В связи с тем, что метод этот новый и требует применения современного оборудования, не каждому по карману будет проведение этой процедуры. Также стоит понимать, что не в каждой больнице возможно проведение этой процедуры.

Но несмотря на то, что метод только внедряется в повседневную жизнь, он уже успел спасти много жизней и помочь поставить диагноз многим пациентам. Капсульное обследование абсолютно безопасно и безболезненно. С помощью него проводится диагностирование опухолей на ранних стадиях, а также эрозии кишечника.

Капсула – это камера с источником света, которая внедряясь в желудок, записывает информацию и передается на системное оборудование, где специалист изучает полученные результаты. Капсула очень мала и ее эксплуатация не представляет проблем.

Она незаметно и абсолютно безболезненно проходит весь путь желудочно-кишечного тракта и выводится естественным путем. Другие виды обследования кишечника, например, колоноскопия не позволяют выявить все кровотечения, а в некоторых случаях могут даже вызвать осложнения, поэтому капсульное обследование – это современный способ получить точную информацию о состоянии кишечника безболезненно, без последствий и проблем.

проверить кишечник без колоноскопии
Капсульное обследование не применяется только у пациентов с непроходимостью кишечника и с кардиостимуляторами. Если есть вероятность застревания капсулы в каком-либо из отделов кишечника, применяется капсула не с камерой, а с микрочипом.

Капсульное обследование имеет множество преимуществ по сравнению с обычной эндоскопией, единственным минусом, наверное, является то, что процедура это дорогостоящая. Обычно капсульное обследование проводится при подозрении на опухоль для быстрого лечения.

В каких случаях проверяют тонкий кишечник? Исследование этого отдела ЖКТ проводят при наличии симптомов патологии. К наиболее распространённым заболеваниям тонкого кишечника относятся воспалительные процессы, доброкачественные и злокачественные новообразования. Выделяют следующие показания к диагностике патологий:

  1. Острый и хронический энтерит. Это воспалительное заболевание, которое может быть вызвано различными возбудителями. Среди них – кишечная палочка, энтеро- и ротавирус, стафилококки и т. д.
  2. Болезнь Крона. Данная патология относится к специфическим воспалительным процессам. При болезни Крона могут поражаться все отделы пищеварительного тракта. Чаще всего деструктивные изменения наблюдаются именно в тонком кишечнике. Считается, что заболевание имеет аутоиммунный механизм развития, а также передаётся по наследству.
  3. Доброкачественные опухоли тонкого кишечника. К ним относят полипы, фибромы, липомы, ангиомы и т. д.
  4. Онкологические патологии тонкого кишечника. Развиваются из недифференцированных клеток. Причинами рака кишечника считается наличие длительно существующих хронических воспалительных процессов, доброкачественных опухолей, нарушение питания и стрессы.

Поводом к диагностике служат такие жалобы, как постоянные боли в животе (околопупочная область), анемия, нарушение стула.

Как проверить тонкий кишечник на онкологию, а также отличить доброкачественную опухоль от рака? Заподозрить новообразование можно по жалобам пациента и результатам перечисленных методов диагностики. Однако поставить точный диагноз удастся лишь после проведения специальных обследований.

К ним относят биопсию, анализ на цитологию и гистологию. Произвести забор материала на исследование можно при помощи эндоскопических методов диагностики – ФГДС (при опухоли двенадцатиперстной кишки) или колоноскопии.

При обследовании тонкого кишечника диагностике подвергаются все основные составляющие органа - двенадцатиперстная, тощая и повздошная кишки. Для проверки состояния данных отделов применяются эндоскопия, УЗИ, фиброскопия, ирригоскопия, рентгенография.

Перед проведением процедур врачи рекомендуют соблюдать специально разработанную диету. Как проверить кишечник с помощью данных методов? Какие из них назначаются в зависимости от симптоматики? Какие могут быть противопоказания для проведения?

Достаточно эффективно капсульное обследование. Эта минимально инвазивная методика позволяет исследовать любой участок ЖКТ благодаря энтерокапсуле, оснащенной видеокамерой. Она применяется при жалобах на боли в животе, при подозрении на опухоли, скрытые кровотечения или врожденные отклонения. Подобное обследование дает возможность выявить рак желудка или кишечника.

Колоноскопия

Это хоть и инвазивная процедура, но проходит она для пациента абсолютно безболезненно. Больной глотает небольшую таблетку-камеру и та, попадая в органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), делает множество снимков и передает их на специальный датчик.

Камерой можно заснять то, что не увидишь при эндоскопии.

Однако существует риск, что она останется в желудке и ее будет трудно извлечь, но в большинстве случаев этого не происходит и камера выходит через анальное отверстие во время дефекации.

Капсульная эндоскопия

еще не очень распространенный анализ, так как делается он не во всех больницах и достаточно дорогой.

Ультразвуковое исследование

Помимо эндоскопических методов, существуют и другие способы диагностики. Как проверить тонкий кишечник без колоноскопии и ФГДС? Выделяют следующие методы исследования органа:

  1. Физикальный осмотр. Он является первым этапом диагностики заболеваний тонкого кишечника. Под физикальным осмотром подразумевается пальпация и перкуссия области живота.
  2. Лабораторные исследования. Благодаря анализам можно выяснить, имеется ли воспалительный процесс, а также онкологические патологии. К лабораторным методам диагностики относят: ОАК, исследование каловых масс, мазок на цитологию.
  3. Рентгенография органов брюшной полости с контрастированием. Этот метод помогает выявить наличие изменений в стенках кишечника, тени от новообразований.
  4. Биопсия и гистологическое исследование. Выполняется при подозрении на онкологический процесс.
Все перечисленные диагностические процедуры имеют большое значение в выявлении патологий тонкого кишечника. Зачастую необходимо выполнение нескольких методов исследования.

Как проверить тонкий кишечник с помощью эндоскопических методов исследования? Для этой цели существует 2 диагностические процедуры. Первая – это ФГДС. При помощи данного обследования удаётся визуализировать верхние отделы ЖКТ.

К ним относят пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Благодаря ФГДС можно поставить диагноз: дуоденит, язва ДПК, болезнь Крона. Все эти патологии развиваются при воспалении начального отдела тонкого кишечника.

Диагностика тонкого кишечника часто включает проведение колоноскопии. Подобное обследование назначается при нарушении стула, болях в животе. С его помощью можно визуализировать не только тонкий, но и толстый кишечник.

Оно позволяет оценить состояние стенок и просвета органа. Благодаря колоноскопии выявляются воспалительные изменения в кишечнике, деструктивные процессы, новообразования. Кроме того, одновременно с данным исследованием можно произвести биопсию тканей органа.

Для этого, надев медицинскую перчатку, он вводит один или два пальца внутрь и прощупывает стенки кишечника на наличие трещин или опухолевых новообразований. Он также помогает себе, придавливая другой рукой низ живота пациента.

После данной проверки врач назначает более конкретное обследование в зависимости о того, патология какого органа подозревается:

  • толстого кишечника;
  • тонкого кишечника;
  • сигмовидной кишки;
  • прямой кишки.

Что такое ультразвуковая диагностика знает почти каждый. Но, что обследование кишечника можно тоже проводить с помощью УЗИ, это для большинства новинка. Для этого необходимо специально подготовиться:

  • за 12 часов до УЗИ не кушать;
  • за несколько часов сделать клизму, либо принять на ночь слабительное;
  • за два часа до УЗИ не мочиться.
узи кишечника
Само обследование проводится при помощи аппарата УЗИ и контраста, вводимого в кишечник через задний проход.

Врачи смотрят кишечник до мочеиспускания (с полным мочевым пузырем) и после опорожнения, чтобы увидеть, как реагируют стенки кишечника на растягивание и сжимание.

Даже опытный специалист не сможет ответить вам на этот вопрос. Почему? Потому что это два разных вида обследования кишечника, которые могут дополнять, а не заменять друг друга. Можно сделать список достоинств и недостатков этих обследований, а уже что весомее, решать только вам.

Ультразвуковое исследованиеКолоноскопия
ДостоинстваНедостаткиДостоинстваНедостатки
БезболезненностьСложность в подготовкеМенее дорогостоящееСложность в подготовке
Отсутствие побочных эффектов в виде боли или даже внутренних раненийНе всегда видны просветы складокВозможность проведения биопсии и удаления полиповИмеются неприятные и даже болевые ощущения
Обследуется весь кишечник полностью, даже удаленные участкиТрудно обнаружить опухоли менее 1смВыявление опухолей на ранних стадияхВозможность поранить слизистую кишечника
Неограниченное количество проведений обследованияИнформативность

Нельзя сказать какое из этих обследований кишечника лучше. Но можно выбрать для себя приоритетные показатели и ориентироваться по ним.

Методы обследования кишечника:

  • Магнитно-резонансная томография позволяет получить множество тончайших поперечных срезов тела, которые в сумме дают виртуальную объемную картину состояния всех внутренних органов, включая и все отделы кишечника. В результате врач увидит не только имеющиеся отклонения, но и сможет определить размеры патологии и ее точную локализацию. Томография проводится в специальном устройстве, она безболезненна, но требует от пациента терпения и выдержки. Процесс занимает довольно много времени, а течение проверки больному нужно лежать на спине неподвижно внутри самого прибора. Иначе полученные изображения будут смазанные и неинформативные, поэтому процесс придется повторить снова.
  • Еще один отличный способ, как безболезненно проверить кишечник – это виртуальная колоноскопия. Для нее не нужно вводить в кишечник колоноскоп. Достаточно перед самим обследованием ввести в кишечник достаточное количество жидкости и провести сканирование, чтобы получить большое количество снимков, которые дадут полную картину состояния стенок кишок.
  • Новый метод капсульной эндоскопии позволяет получить данные о состоянии и функционировании не только желудка и двенадцатиперстной кишки, но и тонкого кишечника, иным способом обследовать который просто невозможно. Этот метод – спасение для тех, кто физически не может проглотить гастроскоп. Капсульная методика представляет собой прорыв в обследовании внутренних органов. Капсула одноразовая. Она проглатывается пациентом и проходит через все пищеварительные пути, попутно проводя обследования и снимая участки кишечника. С помощью этого способа удается получить полноценную картину имеющейся проблемы – от изъязвлений слизистой до наличия полипов и гельминтов. Самое же важное – все современные безболезненные способы дают шанс обнаружения раковых новообразований в зачаточном состоянии, задолго до того, как они начнут развиваться или дадут метастазы в различные органы.
  • Капсульная эндоскопия – новый высокоинформативный метод обследования ЖКТ

    УЗИ – наиболее комфортный и простой для пациента метод обследования, он вообще не доставляет никакого дискомфорта за исключением контактного геля, который очень легко наносится и столь же просто удаляется чистой сухой или влажной салфеткой. Однако у этого метода, равно как и рентгенографии, есть и существенный недостаток – он малоинформативный. Из-за особенностей строения кишечника получить внятные и легко определяющиеся результаты довольно сложно. Если с частью толстого кишечника это возможно, то вот с тонким кишечником, уложенным в брюшной полости многоярусными кольцами и петлями, это почти невозможно – картина получается путанной из-за наложения силуэтов и получения теней.

  • Рентгенография с применением контрастного вещества применяется при наличии сильных болей и имеющемся подозрении на внутреннее кровотечение, наличие открытых язв. Этот метод безболезненный и дающий быстрый качественный результат, но его применение ограничено и не может быть использовано у всех пациентов без ограничений.
Современные способы как безболезненно проверить кишечник помогают провести полноценную развернутую диагностику состояния кишечника, в результате чего удается выявить множество разнообразных заболеваний.

В первую очередь всех интересует обнаружение тех болезней, которые несут особенно большой риск здоровью и даже жизни пациента. Это язвы и эрозии стенок, рубцы и спайки, полипы и другие доброкачественные новообразования, наличие гельминтозов, но самое главное – выявление онкологических опухолей.

Колоноскопия

Ирригоскопия

Simptomy-bol-v-zhivote-rvota

Заболевания толстого кишечника выявляются также с помощью ирригоскопии с введением рентгеноконтрастного препарата. Ирригограммы, получаемые в ходе исследования, помогают оценить степень изменений при болезни Крона и язвенном колите, выявить свищи, опухоли, дивертикулы и пороки развития.

Ирригоскопия назначается при кровотечениях, гнойных и слизистых выделениях из кишечника, для диагностики непроходимости кишечника. Это метод менее травматичен и практически не провоцирует осложнений.

Проверка кишечника: ирригоскопия

Колоноскопия и эндоскопия не всегда предоставляют точную и исчерпывающую информацию о состоянии кишечника, поэтому существует такой метод обследования, как ирригоскопия.

Главным отличием от описанных выше является то, что направлена эта процедура на точный осмотр стенок кишечника, нахождение скрытых опухолей, кровотечений и язв.

Этот способ применяется для обследования толстой кишки с помощью рентгена, применяется он для общего осмотра размеров, положения и состояния прямого кишечника. Также ирригоскопия может применяться для исследования тех участков кишечника, где бессильна колоноскопия — в отдаленных участках, складках кишечника.

Ирригоскопия позволяет визуализировать эти участки, что очень полезно для поставления диагноза. Для проведения этой процедуры, перед ее началом в анальное отверстия вводится барий сульфат. Это нужно для применения метода двойного контрастирования – бария и воздуха, что позволяет четко рассмотреть все контуры и складки кишечника.

Специалист, обладающий данными ирригоскопии по контурам кишечника определяет его общее состояние, обнаруживает рубцы, врожденный аномалии развития, а также опухоли, небольшие кровотечения, дивертикулез, поверхностные язвы.

Osmotr-bolnogo
Ирригоскопию следует сделать при болях внизу живота, а также при выделении из заднего прохода слизи или крови. Перед проведением операции прием пищи также запрещен, также проводится чистка кишечника с помощью клизмы и специальных препаратов.

Перед проведением процедуры пациент принимает рентгеноконтрастное вещество. Этот раствор проникает в кишечник и заполняет его стенки. После вводится клизма с препаратом, кишечник заполняется им и проводится его опорожнение и исследование.

Самое важное в снимке – это рельеф оболочки. По его особенностям можно определить наличие рубцов, язв, кровотечений, дивертикулов, и так далее. С помощью этого метода часто диагностируется непроходимость кишечника.

  1. Хроническом поносе или запоре.
  2. Гнойных или слизистых выделениях кишечника.
  3. Боли в области толстой кишки и анусе.
  4. Подозрении на опухоль в области кишечника.
Это классический и часто применяемый метод исследования кишечника, когда используется бариевая клизма и рентген. Данным методом проверяется толстый кишечник. На подготовительном этапе нужно сделать клизму, либо принять слабительное, чтобы очистить желудочно-кишечный тракт от остатков пищи.

После заполнения кишечника барием, проводится рентген в нескольких ракурсах: лежа на животе и на боку.

Далее специалист изучает полученные снимки и выносит свой вердикт. Обычно это исследование назначают при долихосигме – подозрении на заворот кишок. В таком случае картина довольно специфична и посторонней диагностики не требуется.

Подробнее об этом методе написано здесь.

Ректороманоскопия

Данным методом при помощи аноскопа исследуют анальное отверстие и выявляют заболевания прямой кишки.

Это обязательная процедура перед назначением колоноскопии и ректороманоскопии.

Подготовка пациента такая же, как и при ирригоскопии. В больнице пациент ложится на кушетку на бок или принимает коленно-локтевую позу.

Врач вводит аноскоп на глубину около 10 см. Если находятся опасные патологии и проводить основную диагностику нельзя, то выбирают чем заменить колоноскопию.

Это более безболезненная процедура, чем колоноскопия, но также направленная на обследование толстой кишки. Плюс данного мероприятия в том, что попутно при осмотре можно удалить новообразования и полипы с помощью специальных функций ректороманоскопа.

Но и у такого информативного метода диагностики есть свои недостатки, а именно:

  • чувствительность при вводе эндоскопа;
  • возможные травмы слизистой кишечника;
  • боли в животе на протяжении суток после проведения процедуры.

Подробное описание процедуры читайте тут.

Подготовка к процедуре колоноскопии

Palpacija-zhivota

Колоноскопия позволяет визуально диагностировать полипы, язвы и другие патологии. При проведении процедуры нередко проводится биопсия и удаление поражений. Данный метод имеет много общего с ректороманоскопией, его основным преимуществом является возможность обследования всего толстого кишечника.

Показаниями к его применению являются полипы, желудочно-кишечные кровотечения, кишечная непроходимость, подозрения на новообразования и другие патологии. Для пациентов с болезнью Крона или язвенным колитом в активной форме колоноскопия не рекомендуется, поскольку есть опасность перфорации толстой кишки. Для них назначаются иные способы диагностики, так как проверить кишечник без колоноскопии можно.

Подготовка к колоноскопии очень важна. Чтобы провести качественное обследование, кишечник нужно полностью очистить от каловых масс. Также визуализация может быть нарушена при скоплении газов в просвете органа. Подготовка к колоноскопии включает в себя следующие этапы:

  1. Соблюдение диеты за 2-3 дня до обследования. Необходимо исключить из рациона продукты, приводящие к повышенному газообразованию. К ним относят некоторые овощи (капуста, свекла), яблоки, белый хлеб и другие мучные изделия, молочные каши.
  2. Очищение кишечника. Это можно выполнить при помощи медикаментов. Препаратом для очищения кишечника является слабительное средство «Фортранс». Медикамент выпускается в форме порошка и разводится в 3 литрах воды. Полученный раствор необходимо употреблять накануне исследования и утром (перед процедурой).
Также очистить кишечник можно с помощью клизмы. Однако одной процедуры будет недостаточно. Рекомендуется произвести очистительную клизму 3-4 раза.

Проверка кишечника: колоноскопия

Колоноскопия применяется для того, чтобы найти проблемы, связанные с толстым и прямым кишечником. Это один из самых применяемых в медицине методов для проверки кишечника.

Способ этот простой и эффективный, поэтому он является одним из самых применяемых. Колоноскопия позволяет выявить такие заболевания, как:

  1. Колиты.
  2. Полипы и полипоз.
  3. Болезнь Крона.
  4. Воспаления и новообразования различного характера.
  5. Синдром раздраженного кишечника.
  6. Опухоли, даже на ранних стадиях.

Также колоноскопия применяется для обследования слизистой оболочки кишечника. Этот метод не болезненный, он лишь вызывает легкий дискомфорт и ощущение вздутия живота.

Как проводится

  1. Специальный прибор вводится в прямую кишку через задний проход.
  2. Иногда, при сильной боли в области анального отверстия проводится местная анестезия.
  3. В редких случаях обследование проводится под применением общего наркоза. Делают его детям до 10 лет, а также при ярко выраженных патологических процессах. Важно упомянуть, что при обследовании, как и вообще всегда при лечении, следует четко следовать указаниям врача, чтобы облегчить проводимые процедуры.
  4. При этом обследовании врач осматривает стенки кишечника, а также имеет возможность взять анализы и пробы.
  5. Перед обследованием пациент должен тщательно очистить кишечник – начать соблюдение диеты за два дня до процедуры, а вечером перед днем процедуры не кушать вообще.
  6. Пациент должен раздеться ниже пояса, мягкая гибкая трубка вводится врачом в анальное отверстие и врач проводит все нужные ему осмотры, может также взять пробы для исследования.
  7. Если будут обнаружены полипы, врач может их сразу удалить.
  8. В ходе обследования врач может попросить вас перевернуться на бок или спину.
  9. Сразу после процедуры рекомендуется полежать на спине пару часов, пищу можно принимать сразу.

Несоблюдение этих и других правил, предписанных врачом может усложнить проведение операции и даже привести к осложнениям. В некоторых экстренных случаях врач может разрешить проведение операции без предварительной подготовки.

Перед операцией нужно обязательно предупредить врача, проводящего обследование о всех проблемах, которые могут помешать проведению. Также существуют противопоказания:

  • Острые инфекционные заболевания.
  • Перитонит.
  • Тяжелые стадии сердечной и легочной недостаточности.
  • Язвенный и ишемический колит.
  • Нарушение свертываемости крови.

Сама процедура занимает не более 30 минут.

Как заподозрить рак тонкого кишечника?

Онкологические процессы в тонком кишечнике не считаются распространёнными раковыми патологиями. Поэтому вовремя диагностировать подобные заболевания иногда бывает сложно. Лишь при определённых симптомах и после проведения ряда исследований можно заподозрить рак тонкого кишечника.

К характерным признакам относят: боль в области пупочного кольца, мезогастрии. Помимо этого, может наблюдаться изменение формы и консистенции стула, запоры. Реже пациентов беспокоит тошнота и рвота (при локализации опухоли в проксимальном отделе кишки). В большинстве случаев рак развивается на фоне язвенной болезни ДПК, полипоза, патологии Крона.

Как проверить тонкий кишечник при подозрении на опухоль? В первую очередь пациенту необходимо сдать анализ крови и кала. В испражнениях может быть обнаружена «скрытая кровь». Данный признак часто указывает на онкологический процесс в тонком или толстом кишечнике. При обнаружении крови в каловых массах выполняется колоноскопия с биопсией ткани.

Компьютерная томография, виртуальная томография и МРТ

Все эти обследования имеют только диагностический характер и построены на принципе сканирования кишечника с помощью рентгеновских лучей. Отличия заключаются в том, что можно получить плоские срезы или объемную картинку.

Любой их этих методов не причиняет боли пациенту и позволяет изучить кишечник с разных ракурсов. Но эти анализы дорогостоящие и иногда требуют затраты времени и представляют трудность для людей с клаустрофобией.

Irrigoskopija-kishechnika

ПЭТ это новое слово в техническом прогрессе по изучению кишечника. Больному внутривенно вводится радиоактивное вещество (ФДГ), которое активно поглощается раковыми клетками и практически не воспринимается здоровыми. Тогда на картинки видны пятна – раковые очаги.

Физикальные методики обследования

К физикальным методам диагностики относят опрос пациента и осмотр. При пальпации живота можно обнаружить такие изменения, как усиление или уменьшение перистальтики на определённом участке, вздутие, западение передней брюшной стенки.

Пальпация живота

Выводы

Мы рассмотрели десять вариантов обследований. Которыми можно заменить колоноскопию. Многие из них дорогие, но безболезненные, другие информативные, но имеют неприятные последствия. Но вот можно ли ими заменить колоноскопию кишечника, сказать тяжело. Здесь решение о назначении того или иного вида обследования должен принимать врач.

Он изучит ваши симптомы и жалобы, а тогда назначит обследование, которое поможет достоверно и наименее болезненно установить диагноз.


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass