Как лечится хламидиоз у детей взрослых и беременных

Анализ на хламидийную инфекцию во время беременности

Хламидиоз – это распространенное венерическое заболевание, передаваемое половым путем. Недуг инфекционного происхождения, которым страдают преимущественно молодые люди.

Особую опасность хламидиоз несет для женщин. Однако многие даже не подозревают, что больны, поскольку недуг протекает без видимых симптомов.

Во времена наших бабушек еще не было технологий, позволявших выявить хламидиоз при беременности. Да и о самом заболевании не было известно. Однако часто встречались такие проблемы, как выкидыш, замершая беременность и врожденные пороки плода, виновником которых был именно хламидиоз.

Сегодня хламидийная инфекция определяется путем простого анализа. У будущей мамы берется кровь и мазок с целью получить биоматериал. Далее с ним проводятся серологические или иммунологические исследования.

Если инфекция попала в организм, начинают формироваться антитела к хламидиям (IgG, IgA, IgM). По ним и определяют, заражена ли женщина хламидиозом. Исследование позволяет определить наличие возбудителя, его стадию и тяжесть течения заболевания.

При необходимости на наличие инфекции проверяют также плод. С этой целью анализируют околоплодные воды. Забор контролируется наблюдением при помощи ультразвука. Все действия медперсонала и состояние малыша хорошо видны на мониторе.

Процедура не будет назначена, если имеется риск для малыша. Зато забор амниотической жидкости дает возможность вовремя обнаружить угрозу и оградить малыша от неприятных последствий.

Самостоятельного медикаментозного лечения

Самостоятельное лечение хламидиоза — как правило, неэффективно, приводит к хронизации инфекционного процесса, что влечет за собой тяжелые последствия. Заниматься самостоятельной терапией без врачебного контроля — не следует.

Женщины, использующие вагинальное спринцевание при установленном диагнозе, подвергает себя риску распространения инфекции на верхние отделы женской половой системы. Повышается шанс развития воспалительных заболеваний органов малого таза (сальпингоофорита, эндометрита, пельвиоперитонита) и, связанных с ними осложнений, таких как бесплодия и синдрома хронической тазовой боли.

Можно ли предупредить заражение инфекцией?

Рассматриваемое заболевание намного проще предотвратить, чем лечить. Лечение потребуется не только зараженной женщине, но и ее партнеру. Если мужчина по каким-либо причинам откажется от лечения, то терапия по отношению к будущей маме бесполезна, ведь при первом же половом акте инфекция снова вернется в организм беременной.

Чтобы уберечь себя от инфекции, нужно придерживаться следующих правил:

  • не иметь беспорядочных половых связей;
  • использовать презервативы, если есть опасения по поводу здоровья партнера;
  • своевременно проходить обследования и сдавать анализы на инфекции;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • пользоваться персональными средствами личной гигиены (белье, полотенце).

Можно вспомнить массу болезней, которые переходят от хозяина к хозяину через половые отношения. Однако наиболее часто встречаемой считается хламидиоз.

Возбудителями вирусной и бактериальной этиологии являются хламидии. Они мало, чем отличаются от остальных вирусов, также питаются энергией из клеток.

Что это хламидиоз при беременности? В первую очередь это заражение плода и околоплодных путей. Также страдает мочеполовая система.

Незащищенный половой контакт с человеком больным хламидиозом есть способ заражения. Он сам может не подозревать о недомогании в своем теле, ведь симптомы скрыты.

Для ребенка единственный путь заражения – вертикальный. То есть от матери страдающей данным недугом плод заражается через околоплодные воды. Бактерии поселяются на слизистых малыша.

Можно ли зачать ребенка при хламидиозе? Конечно да, ведь эти бактерии не ставят преград, однако пострадает здоровье новорожденного.

Рекомендации для беременных

Антибиотиками выбора при лечении хламидийной инфекции у взрослых являются:  

  • Азитромицин (лат. azithromycin) — 1 г перорально, однократно.
  • Доксициклин (Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс) — 100 мг перорально 2 раза в сутки на протяжении 7 дней.

Оба препарата считаются одинаково эффективными при генитальном хламидиозе. Как показали клинические исследования, не существует какой-либо значимой резистентности хламидий к данным антибиотиками. Хламидийный проктит лучше поддается лечению с помощью доксициклина, чем азитромицина.

Используется и альтернативная антибиотикотерапия при хламидиозе у взрослых, хотя она читается не столь эффективна по сравнению с азитромицином и доксициклином. А также при альтернативных схемах чаще возникают побочные эффекты.

Альтернативная антибиотикотерапия хламидиоза показана тем пациента, у которых имеется непереносимость азитромицина и доксициклина, ниже перечислены ее варианты:  

  • Эритромицин основание — 500 мг 4 раза в сутки, в течение 7 дней.
  • Эритромицин этилсукцинат — 800 мг 4 раза в сутки, в течение 7 дней.
  • Левахин (левофлоксацин) — 500 мг 1 раза в сутки на протяжении 7 дней.
  • Флоксин (офлоксацин) — 300 мг 2 раза в сутки на протяжении 7 дней.

Эритромицин считается наименее эффективный из вышеперечисленных препаратов. Это связано с тем, что многим пациента приходится прекращается досрочно приём антибиотика из-за возникшей тошноты рвоты (они не принимают полную курсовую дозу).

При выборе варианты антибиотикотерапии следует обращать внимание на следующие моменты:

  • Многие считают, что однократная доза Азитромицина — простой и удобный способ избавится от инфекции. Особенно он подходит для тех пациентов, которые склонны забывать принимать таблетки вовремя.
  • Цена на препараты разная, поэтому стоимость курса антибиотикотерапии может существенно отличаться. Например, лечение офлоксацином обычно является самым дорогим.

Если после окончания курса антибиотикотерапии у пациента сохраняются симптомы заболевания, ему следует обратиться к врачу.

Во время беременности не следует принимать доксициклин, офлоксацин или левофлоксацин. Так как препараты могут негативно повлиять на развитие плода. Например, доксициклин может замедлить рост костей и вызывать хрупкость скелета, обесцвечивание зубов.

Зитромакс (азитромицин, однократный прием 1 грамма) считает препаратом выбора для беременных, при условии отсутствия аллергии на антибиотик или других побочных эффектов. Если имеются противопоказания к приему азитромицина, то беременным женщинам рекомендуют использовать следующие антибиотики:

  • Амоксициллин — 500 мг три раза в сутки, в течение 7 дней.
  • Эритромицин основание — 500 мг 4 раза в сутки, в течение 7 дней.
  • Эритромицин основание — 250 мг 4 раза в сутки на протяжении 14 дней
  • Эритромицин этилсукцинат — 800 мг 4 раза в сутки в течение 7 дней.
  • Эритромицин этилсукцинат — 400 мг 4 раза в сутки на протяжении 7 дней.
В клиническом исследовании, проведенном в 2017 году, была подтверждена одинаковая эффективность для вышеперечисленных препаратов. Однако при использовании азитромицина реже встречались побочные эффекты, чем при эритромицине. Для последнего характерно частое возникновение тошноты и рвоты в первом триместре.

Опасность заболевания на разных сроках

Начиная с первых дней и до второго триместра последствиями для ребенка имея хламидиоз при беременности, могут оказаться:

  • замирание плода в результате плацентарной недостаточности;
  • нехватка кислорода у ребенка – гипоксия. Исход наличия бактерий в организме в лучшем случае слабое развитие мышечной массы, а в худшем к патологии нервной системы;
  • нехватка питательных веществ плоду.

В третьем триместре все гораздо плачевней. Заболевание переходит на ребенка, а точнее на его внутренние органы и слизистые оболочки.

Прохождение по родовым путям способствует заражению и инфицированию младенца.

Медицинский работник должен вести больную от начала и до конца программы лечения.

Симптоматика

К сожалению, флора очень коварна, ее наличие в организме практически никак не выражено.

В редких случаях хламидиоз и беременность проявляют симптомы.

Женщина может заметить странные выделения. Они гнойные, слизистой консистенции и с выраженным запахом. Появляются боли, зуд и жжение в области половых органов.

Также один из признаков при вынашивании боли внизу живота. Однако этот симптом для женщины в положении не является ключевым.

Все перечисленные признаки похожи на другие инфекции по способу проявления и пути передачи. Для конкретного убеждения в диагнозе необходимо пройти обследование в стационаре.

Что следует обсудить с половым партнером

Очень важно, чтобы сексуальный партнер (с кем были половые контакты в течение 2 месяцев перед постановкой диагноза) также получил лечение. Если не проводить обоюдное лечение, возможна постоянная циркуляция инфекции от одного партнера к другому.

Не следует партнеру «рекомендовать» свой курс антибиотикотерапии. Ему, возможно, будет необходим другой препарат. А также следует воздерживаться от сексуальных контактов в течение семи дней после начала приема антибиотика.

Как выявить хламидиоз у беременных

Многих рожениц поражает, как наши бабушки и мамы обходились без целого комплекса анализов при беременности и рожали здоровых детей. Разве половые инфекции не распространялись ранее?

К сожалению, венерические болезни были и поражали большое количество людей. Диагностика тех времен была на очень слабом уровне.

На сегодняшний день все предельно просто. Стоит только обратиться к специалистам.

Осмотр врача

Гинеколог осматривает пациентку на гинекологическом кресле. При малейших подозрениях на наличие инфекции он должен провести обследование.

При беременности назначается мазок на хламидии.

Анализы

Берется соскоб из всех половых путей и органов пациентки. Сбор генной ткани не приносит абсолютно никакого дискомфорта внутри.

Чтобы обследовать наличие заражения у плода утробно, делают анализ околоплодной жидкости. Операция проходит под наблюдением ультразвукового аппарата.

Врач назначает данную процедуру, только если она не несет ущерба для здоровья малышу.

Лечение осложнений

Если заболевание не лечить, то переход инфекционного процесса в хроническую стадию чревато возникновением осложнений хламидиоза. Они лечатся теми же схемами антибиотикотерапии, что и острая фаза заболевания, но порой требуются и дополнительные методы терапии.

Воспаление органов малого таза при хламидийной инфекции в случае легкого течения лечится, как правило, приемом антибиотиков таблетированной формы. Тяжелые формы воспалительного процесса требуют госпитализации и внутривенного введения антибиотиков.

Часто назначаются два противомикробных препаратов (а иногда и больше), так как трудно определить, вызвано ли инфекционное заболевание только одним, а не несколькими видами микроорганизмов. Воспалительный процесс в малом тазу может осложниться формированием абсцесса (ограниченное скопление гноя), в этой ситуации необходимо хирургическое вмешательство — дренирование гнойника.

Формирование спаек в малом тазу, что часто встречается при хроническом течении заболевания, приводит к женскому бесплодию. При хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза чаще всего встречается внематочная беременность.

Синдром хронической тазовой боли, вызванный хламидийной инфекцией как у женщин, так и у мужчин, лечится трудно. Поэтому, чтобы справиться с этой патологии, как правило, применяется несколько терапевтических методик.

Как лечится хламидиоз?

Перед тем как лечить рассматриваемый недуг, врач назначит анализы, которые позволят выявить наличие или отсутствие других инфекций, а также неинфекционных хронических заболеваний. Затем уже можно подобрать правильное лечение.

Лечение хламидиоза усложняется еще и тем, что беременной женщине нельзя принимать некоторые препараты (к примеру, антибиотики тетрациклиновой группы). Правильное лечение может назначить лишь врач. Прописанные разным женщинам препараты нередко различаются в зависимости от их индивидуальных особенностей, имеющихся патологий и тяжести самого заболевания. Чаще прописывают антибиотики-макролиды.

Не всегда с хламидиями удается справиться только с помощью антибиотика. Чаще назначают лечение антибиотиками, ферментами и иммуномодуляторами в комплексе.

При наличии у будущей мамы нарушений в иммунной системе иммуномодуляторы просто необходимы. Ферменты назначаются с целью нормализовать проницаемость мембран в больных клетках, снизить чувствительность к медикаментам, обеспечить противоотечный и противовоспалительный эффект.

Что делать если обнаружили хламидиоз при беременности? Необходимо начать с повторной диагностики. Практика показывает, что данная инфекция существует комплексно с другими бактериями.

Пациенту назначается сдача анализов на гонококки. Исходя из результатов, профессиональный врач прописывает процедуры и препараты.

Чем лечить хламидии при беременности, если в данном положении ограничен спектр приема лекарств.

Есть два варианта прохождения терапии:

  1. Единоразовый прием антибиотика против возбудителя инфекции.
  2. Длительное лечение, включающее комплекс препаратов: антибиотики, лекарства для поднятия иммунитета, ферменты.

 Будущим мамам не стоит заниматься самолечением. Применение лекарственных средств, всегда должно оговариваться с врачом.

В первую очередь неправильное лечение влияет на малыша. А также оттягивает момент выздоровления женщины.

Каждая схема лечения индивидуальна. Все зависит от стадии болезни.

В любом случае назначаются антибиотики, поскольку данный вид паразита находится в клетках организма.

Исходя из лабораторных анализов, прописывают дополнительные препараты. Например, иммуномодулирующие. Если маме необходимо поддержать иммунитет.

Для чего назначают ферменты? В вопросе лечения они играют важную роль. Вынашивание ребеночка влияет на чувствительность и переносимость тех или иных препаратов.

Ферменты способствуют усвоению антибиотика без проявления аллергической реакции. Снижают фактор боли и снимают отечность. Восстанавливают свойства поврежденных вирусами клеток. Благодаря ним повышается концентрация в крови лекарственных средств.

После проведения одного курса лечения назначаются контрольные анализы.

Выбирают сразу несколько способов исследования. Это дает гарантию точности показаний, один метод по результатам должен совпасть с другим.

Новорожденные и дети

Хламидиоз у новорожденных и детей по сравнению со взрослыми встречается намного реже.

Если у ребенка обнаружено, что он инфицирован хламидиями, следует выяснить, как он заразился — была ли инфекция передана во время родов или после (например, бытовым путем, при контакте с предметами личной гигиены, таких как мочалка, полотенце и прочее).

Новорожденные дети с конъюнктивитом или пневмонией, которые заразились хламидии от матери во время родов, лечат антибиотиками. Азитромицин является препаратом выбора. При пневмонии часто используется внутривенное введение препарата.

Подростки лечатся как и взрослые, дети младших возрастных групп должны проходить лечение у врача, который специализируется на ИППП у детей.

Хламидиоз у детей имеет несколько видов, обуславливается методом бактериальной инвазии и пространством, в котором паразитируют хламидии.

Респираторная форма – наиболее распространенная и изученная детская инфекция. Подвержены данному виду болезни и новорожденные, и дети постарше. Ее признак подобен признаку ОРЗ и ОРВИ. Даже квалифицированный специалист может не различить симптомы хламидиоза.

Легочная форма – самая опасная форма инфекции. Оказавшись в легких ребенка, паразиты вызывают тяжелые последствия, которые плохо поддаются терапии. Хламидийная инфекция у детей такой формы диагностируется с трудом.

Полностью инфицируется дыхательная система ребенка. Лечение длится долго и проходит сложно. При несвоевременной сдаче анализов, диагностике и лечении заболевания может образоваться пневмония, которая приведет к летальному исходу. Эта форма хламидиоза также имеет название хламидийная пневмония, хламидийный бронхит.

Профилактика

Хламидиоз является инфекционным заболеванием, которое вызывается хламидиями. Микроорганизмы одновременно обладают свойствами бактерий и вирусов, поэтому у них имеется специфический цикл развития. Существовать возбудители инфекции могут как в самих клетках половой системы, вызывая их воспаление и разрушение, так и вне клеток.

Лечение болезни антибиотиками не всегда является эффективным в силу двойственной характеристики возбудителя. К тому же заболевание на начальной стадии проходит без симптомов и, если его не лечить, оно быстро переходит в хроническую форму.

Нередко случается так, что неправильная или недостаточная терапия приводит к тому, что болезнь развивается как персистирующая («спящая» форма). Инфекция на время затихает и активизируется в период гриппа, бронхита и других вирусных и простудных заболеваний, когда защитные силы организма ослабевают.

Иммунная система беременной женщины «делится» своей защитой с организмом малыша и работает несколько иначе, чем обычно. Поэтому хламидийные возбудители в теле будущей мамы чувствуют себя свободно и оказывают отрицательное влияние на здоровье женщины и малыша.

Причины возникновения хламидий при беременности остаются прежними, незащищенный половой контакт будущей мамы. В представленном случае недомогание легче предотвратить, чем после заниматься его лечением.

Измените свое сексуальное поведение.

Не стоит допускать близость со случайными знакомыми. Если нет постоянного и единственного партнера, в обязательном порядке пользуйтесь средствами контрацепции. Тогда снизится риск передачи половых инфекций.

Но лучше перед контактом убедиться, что ваш партнер здоров и не имеет никаких болезней передаваемых половым путем.

Следите за своим здоровьем и посещайте гинеколога. Не стоит дожидаться, когда для этого нужен будет весомый повод.

Просите партнера, чтобы тот регулярно сдавал анализы и проходил медицинский осмотр.

Планируйте беременность правильно. Первое, что вы должны сделать это пройти полное обследование.

Будущие родители сдают анализы на наличие хронических, инфекционных и других заболеваний.

Своевременное выявление возбудителя в организме даст возможность быстро излечиться и зачать здорового малыша.

Чтобы избежать инфицирования хламидиозом, необходимо уже при планировании беременности проходить обследования на выявление инфекций, которые передаются половым путем. И при надобности проходить курс лечения.

Чтобы исключить риск заражения ребенка через контакт, требуется:

  • внимательно придерживаться гигиенических правил по уходу за грудными детьми;
  • не допускать контакт малыша с зараженным человеком.

С детьми постарше (от 12 до 17 лет) следует разговаривать на темы сексуального характера и информировать о половых инфекциях.

Заболевание в детском возрасте далеко не редкость, и самым достоверным способом инфицирования является внутриутробный путь. Хоть инфекция и имеет продолжительное лечение, своевременная диагностика и терапия помогут избежать тяжелых осложнений и последствий для здоровья детей.

Данное заболевание представляет опасность даже для взрослых. Хламидиоз у детей может быть роковым. По этой причине постоянно наблюдайте за здоровьем и общим самочувствием ребенка, своевременно сдавайте плановые анализы, не упускайте из виду тревожащие симптомы, чтобы вовремя начать лечение болезней. Только в таком случае вам удастся уберечь своих детей от опасных патологий.

Лечение других патологий, связанных с хламидиями

Существует две нозологии, возбудителем которых является Chlamydia trachomatis, они встречаются редко, к ним относится:

  • Лимфогранулема венерическая (также известная как болезнь Дюран-Николаса-Фавр, струмозный бубон) — заболевания передаются половым путем, лечится так же, как и обычный генитальный хламидиоз, но используется более длительный курс антибиотикотерапии (21 день вместо 7). При нагноении паховых лимфатических узлов, возникновении язвенных поражений половых органов могут потребоваться хирургические методы лечения.
  • Трахома — поражение хламидиями роговицы и конъюнктивы, хронизация процесса может стать причиной слепоты. Легкие формы лечатся с помощью местного применения антибиотиков, в случае тяжелой формы показано системное их использование, хирургия необходима при развитии помутнения роговицы, деформации века.

Особые предупреждения для беременной

Помните, чем опасен хламидиоз у беременных и не запускайте свое здоровье.

По статистике данный недуг более распространен между молодыми девушками из нормальных социальных обществ. Это говорит о том, что счастливый момент ожидания часто пересекается с данным заболеванием.

Шансы получить в награду острое инфекционное заболевание увеличиваются на 60% для женщин с уязвимой половой системой.

Пережитый выкидыш способствует ослаблению иммунитета, что также важно для заражения. В связи с этим незащищенные контакты с зараженными партнерами недопустимы.

Для малыша венерическая болезнь вдвойне опасней. Инфекция застает его в беззащитный момент формирования. Перспектива родиться здоровым остается лишь в надеждах.

Образ жизни

Если установлен диагноз гонорея — это повод изменить образа жизни, пересмотреть свое поведение и принять ответственность за свое здоровье.

  • Потратьте время на ознакомление с правилами безопасного секса.
  • Узнайте, какие существуют способы снижение риска инфицирования.
  • Поговорить со своим партнером напрямую о диагнозе.
  • Узнайте о возможности прохождения скрининговых тестов. Для женщины, например, если она регулярно проходит исследование мазка из цервикального канала на онкоцитологию, то, существует возможность, полученный материал исследовать на хламидии. Например, для женщин, которые регулярно проходят скрининг рака шейки матки (исследование мазка из цервикального канала),  существует возможность исследование полученного материала на присутствие хламидий.
Организм не вырабатывает стойкий иммунитет к хламидиям, поэтому при повторном заражении, возможно, развитие «полноценного» инфекционного заболевания.

Симптомы заболевания у беременных

Хламидии быстро размножаются, попадая в матку, а также канал ее шейки. Во время беременности снижается работа иммунитета, поэтому хламидиям предоставляются идеальные для распространения условия. Признаки патологии при этом могут практически отсутствовать.

Симптомы инфекции, вызванной хламидиями:

  • зуд в области влагалища;
  • желтые выделения с неприятным запахом;
  • боль внизу живота, которая усиливается, когда женщина принимает ванну;
  • болезненное мочеиспускание и частые к нему позывы;
  • общая слабость, вялость и сонливость;
  • воспаление;
  • иногда – эрозия шейки матки.

Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass