Лейкоциты понижены у ребенка: причины и лечение лейкопении

Основные функции

Лейкоциты – клетки иммунной защиты, самая первая линия «обороны» организма от вирусов и бактерий.

Они рождаются в костном мозге, селезенке, вилочковой железе и лимфатических узлах и проходят сложный процесс преобразования от «появления на свет» до зрелой работоспособной клетки.

Молодые лейкоциты непрерывно перемещаются из места образования по всему организму. Путь от костного мозга до тканей занимает около 10 часов.

Основная масса лейкоцитов находится в костном мозге, часть — в тканях организма, еще одна часть — в сосудах, прикрепившись в стенке.

В случае необходимости (присоединение инфекции или возникновение воспаления) эти «запасные» лейкоциты устремляются к очагу.

Норма

Клинический анализ крови помогает оценить общее состояние организма. Исследование используют и для выявления косвенных признаков некоторых патологий. Если понижены лейкоциты в крови у ребенка, педиатр назначает детальное обследование и лечение, помогающее восстановить количество белых кровяных телец.

При низких лейкоцитах у ребенка могут появляться некоторые симптомы, которые не должны оставаться без внимания. Подтвердить предположение помогают лабораторные методы исследования.

Симптомы

Синдром, при котором выявляется сниженное содержание лейкоцитов в крови, называется лейкопенией. Патологический процесс может иметь следующие формы:

  • острая (сопровождается резким ухудшением состава крови и выраженными симптомами);
  • хроническая (снижение показателя происходит постепенно, специфические признаки чаще всего отсутствуют);
  • рецидивирующая (характеризуется волнообразным течением, при котором обострения сменяются временным улучшением).

При хроническом течении лейкопении наблюдаются следующие симптомы:

  • увеличение селезенки;
  • изменение размеров и болезненность лимфоузлов;
  • вялость, апатия, низкая физическая активность (ребенка перестают интересовать подвижные игры, он начинает больше спать);
  • головная боль;
  • повышение температуры тела.

Острая форма патологии характеризуется нарушением функций иммунной системы, вызываемым инфекционным заболеванием. В таком случае возникают следующие симптомы:

  • лихорадочный синдром (повышение температуры тела, озноб, ломота в мышцах и суставах);
  • головная боль;
  • носовые и десневые кровотечения;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • снижение массы тела
  • изменение тембра голоса.
Если лейкоциты понижены в результате введения химиотерапевтических препаратов, развиваются геморрагические осложнения (подкожные кровоизлияния, кровотечения) и лихорадочной синдром. Кожные покровы бледнеют, ребенок начинает быстро уставать.

Анализы

Для выявления лейкопении у детей проводятся развернутые анализы крови, подразумевающие подсчет каждого типа кровяных клеток, входящих в лейкоцитарную формулу. Если показатель лейкоцитов ниже нормы, назначаются дополнительные диагностические процедуры:

  • биохимический анализ крови (помогает выявить нарушения в работе внутренних органов);
  • иммунограмма (подразумевает исследование функций иммунной системы);
  • иммуноферментный анализ крови (направлен на обнаружение антител к возбудителям вирусных инфекций).

Снижение лейкоцитов в крови у детей может возникать при разных патологических состояниях. Основными причинами считаются инфекции, хронические заболевания внутренних органов, нарушение функций иммунной системы.

Пониженное содержание лейкоцитов наблюдается при аутоиммунных патологиях. Это значит, что иммунная система вырабатывает антитела, захватывающие и уничтожающие кровяные клетки. Заболевания отличаются хроническим характером течения, при котором ремиссии сменяются обострениями. К аутоиммунным патологиям относятся:

  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • склеродермия.

Точные причины сбоев в работе иммунитета не определены. У детей патологии встречаются редко, первые их признаки чаще всего появляются в подростковом или взрослом возрасте.

Пониженные лейкоциты в крови у ребенка говорят о неправильной работе желез внутренней секреции.

Лейкопения выявляется при гипотиреозе или сахарном диабете.

В таких случаях щитовидная или поджелудочная железы вырабатывают недостаточное количество гормонов, необходимых для нормальной работы иммунитета.

Низкий уровень лейкоцитов в крови ребенка иногда означает, что в результате неправильного применения лекарственных средств развилось отравление. Наиболее часто подобное наблюдается при приеме противовирусных средств, нарушающих кроветворение. Интоксикацию могут вызывать и некоторые другие препараты:

  • обезболивающие средства;
  • барбитураты;
  • противопаркинсонические средства;
  • сульфаниламиды.

Интоксикацию, при которой бывает мало лейкоцитов в крови, можно распознать по наличию таких признаков:

  • мышечная слабость;
  • снижение аппетита;
  • тошнота, рвота и жидкий стул;
  • судорожные припадки.

Врожденные болезни

Подобные заболевания передаются по наследству или являются результатом внутриутробного инфицирования плода. Врожденный иммунодефицит сопровождается постепенным снижением количества белых кровяных телец, из-за чего со временем организм перестает справляться с инфекциями. Нередко наблюдается изменение числа других форменных элементов крови.

Болезнь Костмана

Врожденная патология сопровождается неуклонным снижением количества нейтрофилов, являющихся разновидностью лейкоцитов.

Общее число белых кровяных телец не изменяется, что объясняется ускоренным созреванием других клеток, выполняющих собственные функции.

Главным признаком заболевания у ребенка во время обострения является частое возникновение инфекций кожных покровов и слизистых оболочек. В большинстве случаев болезнь Костмана имеет неблагоприятный прогноз.

Патология отличается благоприятным прогнозом. Циклической нейтропенией страдают не только дети, но и взрослые.

Болезнь имеет волнообразное течение: обострения чередуются с улучшениями, при которых количество лейкоцитов в крови нормализуется. Из-за снижения уровня нейтрофилов самочувствие ребенка ухудшается.

Ослабление защитных сил организма приводит к возникновению кишечных, кожных и респираторных инфекций.

Синдром Швахмана

Синдром Швахмана является генетическим заболеванием, при котором нарушаются функции поджелудочной железы. В организме пациента происходят следующие изменения:

  • снижение количества вырабатываемых ферментов и гормонов;
  • угнетение костномозгового кроветворения.
Первые признаки заболевания появляются через полгода после рождения, когда в рацион ребенка начинают вводить прикорм. Наблюдается разжижение стула, задержка физического и умственного развития.

Снизиться общее число нейтрофилов может при семейной нейтропении. Признаки заболевания сходны с проявлениями синдрома Костмана. Однако при наследственной нейтропении прогноз оказывается более благоприятным.

Симптомы могут отсутствовать, в таком случае проблема выявляется при проведении общего анализа крови.

Если нейтрофилы занижены сильно, респираторные инфекции принимают хроническое течение.

Другие причины

К другим причинам снижения количества белых кровяных телец относятся:

  • онкологические патологии (во время болезни активно делящиеся атипичные клетки проникают в костный мозг и уничтожают ткани, вырабатывающие лейкоциты);
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • тяжелые травмы (в таком случае лейкоциты скапливаются в пораженных областях, из-за чего число клеток в забранном на анализ образце становится меньше нормального);
  • ВИЧ-инфекция.

Как лечить

Если лейкоциты снижены незначительно, восстановить состав крови пробуют с помощью витаминов, народных средств и правильного питания. При выраженном отклонении значения от нормы назначаются лекарственные препараты:

  • иммуностимуляторы (Виферон);
  • стимуляторы гемопоэза (Филграстил);
  • иммуномодуляторы бактериального или грибкового происхождения (Бронхомунал, Ликопид);
  • интерлейкины (Ронколейкин);
  • иммуностимуляторы (Тималин, Миелопид);
  • общеукрепляющие средства на основе растительных экстрактов (Иммунал).

Если понижение лейкоцитов вызвано авитаминозом, нужно вводить витамины группы В и корректировать рацион. При сахарном диабете назначаются сахароснижающие средства и инсулин (при необходимости). ВИЧ-инфицированным детям показана пожизненная АРВТ-терапия, снижающая нагрузку на иммунитет. К вспомогательным средствам лечения лейкопении относятся:

  • Отвар шиповника. Для приготовления этого средства 50 г плодов помещают в термос и заливают 1 стаканом горячей воды. Через 24 часа отвар процеживают и дают ребенку вместо чая. При отсутствии аллергических реакций в отвар добавляют 1 ч. л. меда.
  • Сок алоэ. Листья нарезают тонкой соломкой и смешивают с медом в соотношении 1:1. Состав оставляют в темном месте на 24 часа. 1 ст. л. выделившейся жидкости разводят 1 стаканом воды, раствор дают ребенку по 1 ч. л.
Применять народные средства без разрешения врача нельзя.

У ребенка

Почему происходит уменьшение лейкоцитов

Если норма лейкоцитов у ребенка определена верно и анализ показал пониженный показатель лейкоцитов у вашего ребенка, стоит обратить внимание на возможное истощение организма, проблему с иммунодефицитом, угнетенное кроветворение, протекание аллергической реакций в острой форме.

Для ребенка особенно важно следить за соответствием нормы: уменьшение лейкоцитов в детском возрасте зачастую свидетельствует о первых признаках тяжелого заболевания – лейкоза. Также снижению лейкоцитов в крови может способствовать медикаментозная терапия.

Подобная ситуация наблюдается и в случае, если понижены лейкоциты в крови у взрослого. Норма количества лейкоцитов взрослого человека имеет более низкие границы, чем у детей — от 4% до 9%. Если результат анализ крови показал уровень 3,7 % – это сигнал для обследования, уровень 1,7% является уже поводом заподозрить серьезное заболевание крови.

Проявлением этого синдрома могут стать повышение температуры, быстрая утомляемость, головокружение, без объективных причин. Учащенное сердцебиение и появляющиеся головные боли – дают основание предполагать наличие лейкопении. Следующее за этим понижение иммунитета, приводит к частым простудным и вирусным заболеваниям.

У взрослого
Таблица показателей нормы лейкоцитов
Гематологи на протяжении длительного времени пытаются понять механизм работы крови и классифицировать разнообразные ее компоненты (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты).

Уровень лейкоцитов в крови у детей младенческого и дошкольного возраста немного выше физиологической нормы у взрослых ввиду несовершенства иммунной системы. Существуют следующие показатели нормального уровня лейкоцитов у детей по возрасту:

  • новорожденные младенцы – 10-30×109 л;
  • от 1 до 6 месяцев – 8-21×109 л;
  • от 1 до 2 лет – 7–15×109 л;
  • 3–4 года – 5–12×109 л;
  • 5–7 лет – 5–10×109 л.

Обязательно учитывают концентрацию иных типов белых кровяных телец. Норма должна соответствовать возрасту ребенка, попадать в пределы референсных значений.

причины
Причины лейкопении обусловлены аутоиммунными заболеваниями, врожденными патологиями, генетическими нарушениями

Расшифровка подразумевает оценку концентрации всех клеток крови в соответствии с возрастом ребенка, его жизненным и клиническим анамнезом. Для анализа подходит венозная кровь. Исследование проводят натощак.

При получении результата с низким уровнем лейкоцитов следует пересдать кровь спустя 2–4 недели. Обязательно оценивают состав крови комплексно. Дополнительно проводят забор мочи, каловых масс для проведения дифференциальной диагностики.

Лейкопения у детей: причины, симптомы и лечение агранулоцитоза у разных возрастов

Лейкопения (нейтропения) у детей – уменьшение циркулирующих в крови лейкоцитов ниже 4500 на 1 мкл, или на 2000 меньше возрастной нормы. Лейкоциты снижаются за счет угнетения их образования или быстрого разрушения.

По происхождению лейкопении у детей бывают первичными (врожденными) и вторичными (приобретёнными).

Первичные (они же наследственные):

  • наследственная нейтропения Костмана – снижение нейтрофилов ниже 300 в 1 мкл c компенсаторным повышением других клеток лейкоцитарного ряда, которые обеспечивают нормальное общее лейкоцитарное число.
  • синдром Генслера – доброкачественная нейтропения с длительным циклическим течением, характерными нейтрофильными кризами (кратковременное падение уровней лейкоцитов);
  • синдром Чедиака-Хигаси – нейтропения развивается за счёт снижения длительности жизни нейтрофилов. У детей с этим синдромом также наблюдается альбинизм (отсутствие пигментации роговицы).

Вторичные – спровоцированные влиянием различных факторов:

  • физических (ионизирующее облучение);
  • химических (лекарственные препараты – барбитураты, цитостатики, иммунодепрессанты, сульфаниламиды);
  • биологических (экзогенные и эндогенные факторы). К экзогенным биологическим факторам относят: бактерии, вирусы, паразиты, простейшие. Эндогенные биологические факторы – гормональные нарушения, воспалительные процессы.

Инфекционного происхождения:

  • сепсис;
  • вирус герпеса 6 и 7 типа;
  • тиф и паратиф.

Неинфекционного происхождения:

  • ионизирующее облучение;
  • острый лейкоз;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • анафилактический шок;
  • плазмоцитома;
  • болезнь Аддисона-Бримера;
  • гиперспленизм (увеличение селезенки);
  • метастазы опухолей в костный мозг;
  • медикаментозная лейкопения.
Лейкоциты: классификация
  1. Нарушение образования лейкоцитов. Лейкоцитарный росток очень чувствительный к разнообразным патологическим влияниям, поэтому факторов, вызывающих угнетение образования лейкоцитов, много. На дифференцировку лейкоцитов влияют расстройства механизма гуморальной регуляции в результате гипотиреоза (снижение уровня гормонов щитовидной железы), гипокортицизма (надпочечная недостаточность), дефицитные состояния (гиповитаминоз витаминов В, фолиевой кислоты, недостаточность аминокислот для синтеза компонентов лейкоцита). Опухолевые процессы в костном мозге также оказывают негативное действие на дифференцировку лейкоцитов. Ионизирующее излучение затрагивает все ростки кроветворения.
  2. Усиленное разрушение лейкоцитов. Данный вариант лейкопении у детей крайне редкий. Суть патологического процесса заключается в продукции организмом антилейкоцитарных антител, которые разрушают лейкоциты. Большие дозы радиации тоже могут вызывать разрушение лейкоцитов.
  3. Перераспределительная лейкопения. Это лейкопении, которые возникают в результате шоковых состояний, тяжелой мышечной работы, феномена краевого стояния лейкоцитов. В данном случае лейкоциты не исчезают из кровеносного русла полностью, а временно его покидают, находясь в капиллярах мышц, почек, лёгких.
  4. Повышенная потеря лимфоцитов. Происходит при ожогах больших участков тела, гнойных процессах, наличии свищей лимфатических сосудов, лимфорее (нарушение целостности лимфатических сосудов).
  5. Лейкопения в результате гемоделюции (разведение крови). Этот вид относительной лейкопении встречается крайне редко и является результатом чрезмерной заместительной инфузионной терапии.

Симптомы лейкопении у детей зависят от формы заболевания и остроты патологического процесса.

Основными признаками развития лейкопении есть нарастающее снижение иммунитета у ребенка.

Проявляется это состояние частыми инфекционными процессами, такими как пневмонии, стоматиты, гингивиты, пародонтит, фарингиты, гнойничковые заболевания кожи.

Ребёнок значительно отстаёт в развитии от своих сверстников. Инфекционные болезни, которые переносит ребёнок, протекают в тяжелой форме и часто дают осложнения.

Крайней степенью лейкопении у детей является агранулоцитоз. Выделяют два вида этого патологического состояния: иммунный и миелотоксический.

Иммунный агранулоцитоз у детей чаще всего возникает вследствие токсического действия медикаментов. Развивается остро, через несколько часов после приема миелотоксических препаратов.

Для начала болезни характерна высокая температура тела и быстрое присоединение сопутствующих инфекций (фарингит, гингивит, грибковые заболевания ротовой полости и носоглотки). Типичным симптомом есть некротическая ангина, места некроза часто кровоточат. Возможно развитие пневмонии, которая осложняется абсцессом лёгких.

В крови отмечается лейкопения и абсолютный агранулоцитоз. Остальные клетки крови остаются в пределах нормы. Основным и самым опасным осложнением иммунного агранулоцитоза есть сепсис.

Типы лейкоцитов:

  • Гранулоцитарный ряд: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы.
  • Негранулоцитарный ряд: лимфоциты, моноциты.
Каждая группа клеток играет свою роль в системе защиты. Отклонение показателей лейкоцитов от нормальных цифр может происходить за счет одного из указанных в ряду.

Лейкоцитарная формула

Анализируя состояние лейкоцитов в крови нельзя обойтись без лейкоцитарной формулы. Она определяет правильное соотношение отдельных видов лейкоцитов в крови: нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты — её элементы.

Такой анализ крови на лейкоцитарную формулу выполняется в течение нескольких дней в лаборатории, а трактовку полученных результатов производит врач. Нормы соответствия также как и уровень лейкоцитов, строго зависимы от возраста человека.

Изменение отдельных видов белых кровяных телец помогает определиться с характером заболевания: так повышение числа эозинофилов и базофилов свидетельствует об аллергических реакциях, а повышение нейтрофилов — об инфекциях.

Лимфоциты отвечают за борьбу с вирусами и хроническими инфекциями, а моноциты определяют состояние хронических воспалительных заболеваний.

Помимо оценки общего количества белых кровяных клеток врачи обращают внимание и на соотношение их разных видов, которое называют лейкоцитарной формулой. Если у ребенка снижен процент нейтрофилов, такое состояние называется нейтропенией.

Нейтропения

Вирусная инфекция

Синдром Костмана

Острый лейкоз

Гипофункция щитовидной железы

Химиотерапия

Некоторые медикаментозные средства

Радиотерапия

Гиперспленизм

В12-дефицитная анемия

Нарушение работы поджелудочной железы

Эозинопения

Начальная стадия воспаления

Отравление тяжелыми металлами

Прием глюкокортикоидов

Гнойная инфекция

Моноцитопения

Период после операции

Прием стероидных препаратов

Гнойное поражение мягких тканей и костей

Сепсис

Истощение организма

Лимфоцитопения

Прием глюкокортикоидов

Туберкулез

Химиотерапия

Системная красная волчанка

Апластическая анемия

Врожденный иммунодефицит

Почечная недостаточность

Миеломная болезнь

Лучевая болезнь

Лимфома

ВИЧ-инфекция

Лимфогранулематоз

Лейкопения у детей: причины, симптомы и лечение агранулоцитоза у разных возрастов

Это объясняется:

  • сложным периодом адаптации новорожденного ребенка;
  • сгущением крови;
  • гормонами матери, поступившими через плаценту во время родов.
Далее происходит не только снижение общего числа данных клеток, но изменение качественного состава лейкоцитарной формулы.

К пятому дню жизни количество нейтрофилов и лимфоцитов сравнивается. Состояние называется «первый перекрест».

Количество лимфоцитов возрастает и к возрасту одного месяца преобладает над нейтрофилами в два раза. Только со второго года жизни количество лимфоцитов начинает медленно снижаться.

В пять лет показатели сравниваются снова — это «второй перекрест».

До 10-12 лет количество нейтрофилов неуклонно возрастает, достигая значения показателей крови взрослого человека.
ПоказательЕдиница измеренияВозраст
Неонатальный (до 28 дня жизни)Грудной (до 1 года)До 5 лет5-12 летСтарше 14 лет
РаннийПоздний
Лейкоциты10/л30-106-8 (допустимо 4-9)
Базофилы%0,5
Эозинофилы%1-4
Нейтрофилы%1 день – 65 5 день – 45До 2 лет – 25-305 лет – 45Повышается65
Лимфоциты%1 день – 65 5 день – 45До 2 лет – 60-655 лет – 45Понижается25
Палочкоядерные%3-5
Сегментоядерные%От возрастного количества нейтрофилов отнять количество палочкоядерных
Моноциты%6-10

Уровень лейкоцитов в крови может многое рассказать о состоянии здоровья ребенка

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему увеличены эритроциты в крови у ребенка?

  • Гранулоциты – в составе их клеток имеются крупные ядра и зернистая (гранулированная) цитоплазма, из-за чего они и получили свое название. Они в свою очередь подразделяются на нейтрофилы, эозинофилы и базофилы.
  • Агранулоциты, или незернистые — к ним относятся лимфоцитарные и моноцитарные клетки.

В зависимости от выполняемой функции лимфоциты бывают 3-х типов:

  • B-клетки — распознают инородные вещества (антигены) и в ответ вырабатывают специфические белки — антитела;
  • T-киллеры отвечают за регуляцию работы иммунитета;
  • NK-лимфоциты следят за количеством и качеством других клеток, могут уничтожать клетки, которые по своей структуре отличаются от здоровых, например, недифференцированные онкоклетки.

Моноциты – крупные, содержащие одно повышенное ядро, клетки, главной их задачей является осуществление фагоцитоза («переваривания» чужеродных частиц). Моноциты в норме составляют 3-10% от общего количества белой крови.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему могут быть повышенные моноциты в крови у ребенка?
Виды лейкоцитовВозраст человека
Старше 18 лет10-11 лет
Лимфоциты19-37%36%
Моноциты3-11%9%
Эозинофилы0,5-5%2-5%
Базофилы0-1%0-5%
Нейтрофилы сегментоядерные47-72%48-45%
Нейтрофилы палочкоядерные1-6%2-5%

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечить низкие нейтрофилы в крови у ребенка?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

делается маленький прокол на подушечке пальца (у грудничков выполняют прокол на пятке) и производится забор крови в пробирку, и/или на предметное стекло. Далее материал погружают в специальную аппаратуру, которая производит автоматизированный подсчет.

Определяется уровень лейкоцитов из общего клинического анализа крови

Подсчитывается не только лейкоцитарная формула, но и другие важные показатели — тромбоциты, уровень красных кровяных телец, скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и др. При появлении каких-либо отклонений кровь могут направить на дополнительное микроскопическое исследование.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какая норма СОЭ у детей?

Нормы показателей лейкоцитов у детей значительно отличаются от взрослых, поскольку в детском организме, особенно в период новорожденности (в кровяном русле преобладают клетки от материнского организма), недостаточно сформирована система кроветворения, снижено образование белых телец в костном мозге, внутри костей. В таблице ниже представлены показатели нормы, соответствующие определенному возрасту.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какая норма лейкоцитов в крови у ребенка 3-х лет?

Почему уровень повышается

пониженные лейкоциты в крови у ребенка

Пониженное содержание лейкоцитов в крови у ребенка (снижение общего количества ниже 4 г/л) вызывает тревогу больше, чем повышение уровня. Почему у ребенка понижены лейкоциты в крови или уровень очень низкий, каковы причины?

Недостаток этих клеток – отсутствие защиты организма от инфекционных агентов.

Лейкопения опасна, так как может:

  • привести к развитию сепсиса;
  • спровоцировать молниеносное течение инфекционного заболевания, которое трудно поддается лечению;
  • создает угрозу жизни ребенка.

Лейкопения в разных случаях протекает как с равномерным, так и с преимущественным снижением отдельных форм (нейтро-, эозино-, лимфо-, моноцитопения).

Причины, по которым лейкоциты в крови у ребенка снижены, рассмотрены далее.

Угнетения работы костного мозга, когда не вырабатывается достаточное количество клеток предшественников лейкоцитов. Такое состояние может быть:

  • после химиотерапии или лучевой терапии;
  • в результате токсического воздействия (отравление солями тяжелых металлов);
  • бесконтрольного применения антибиотиков, сулфаниламидов (в этом случае при устранении повреждающего агента, отмене препарата или снижении дозы показатель восстанавливается);
  • при наследственных заболеваниях крови;
  • при стрессе, шоке, после перенесенных тяжелых операций;
  • злокачественных опухолях.
Еще одной причиной понижения уровня лейкоцитов в крови у ребенка может быть недостаточное образование клеток крови вследствие истощения организма, недостатка строительного материала для роста и дифференцировки клеток.

К этому может привести недостаточное или несбалансированное питание, голодание.

В числе возможных причин того, почему лейкоциты в крови у ребенка ниже нормы, – недавно перенесенное тяжелое инфекционное заболевание (грипп, краснуха, корь, герпетическая инфекция, цитомегаловирус).

В анализе крови у ребенка будет наблюдаться не только то, что лейкоциты занижены, но и снижение эритроцитов и гемоглобина.

Лечебные мероприятия включают усиленное питание, назначение витаминных комплексов (витаминов группы В, С) и микроэлементов (железа, фолиевой кислоты).

Самый неблагоприятный вариант событий: снижение лейкоцитов при манифестации иммунных заболеваний. Они встречаются у детей до двух лет, реже – у новорожденных.

Клинических проявлений лейкопении нет. Если же появляются жалобы, значит, присоединилась инфекция, справиться с которой организм не в состоянии. Лихорадка носит неправильный характер, сохраняется продолжительное время.

В случае лейкопении (когда мало лейкоцитов в крови у ребенка) инфекционные процессы протекают тяжелее, переходят в сепсис.

Причиной пониженных лейкоцитов в крови у ребенка может быть врожденное нарушение в системе кроветворения. К такой патологии относится понижение содержания основной популяции белых кровяных клеток – нейтрофилов, а состояние, которое при этом возникает, называется нейтропенией.

Понижение численности нейтрофилов отмечается при врожденных заболеваниях:

  • инфантильный агранулоцитоз или болезнь Костмана;
  • циклическая нейтропения;
  • семейная нейтропения;
  • синдром Швахмана.

Болезнь Костмана

Пониженные нейтрофилы отмечаются у детей при синдроме Костмана. Общее количество лейкоцитов при этой врожденной патологии может не измениться за счет увеличения других популяций, но количество нейтрофилов падает до 0,3 тыс./мкл или даже отсутствует.

Симптомы патологического состояния иммунитета проявляются хроническими инфекциями кожи, околоносовых пазух, слизистых оболочек. Заболевание опасно, прогноз у болезни Костмана плохой.

Низкие лейкоциты носят название — лейкопения. Обычно, это заболевание протекает без отличительных симптомов. Причины этого явления всегда имеют инфекционный характер. Это говорит о том, что в организме ребенка происходит воспалительный процесс. Как повысить лейкоциты в крови? Он, обычно, нормализуется после полного излечения от болезни.

Дети чаще всего подвергаются атакам инфекций и вирусов, потому что большую часть времени находятся в общественных местах. Их иммунная система постоянно находится в активизированном состоянии.

Показатели нормы лейкоцитов у детей отличаются от показателей взрослых. Нормальными считаются результаты:

  • В первый год жизни 9,2–18,8*109л
  • от 1 до 3 лет 6-17*109 л
  • от 3 до 10 лет 6-11*109л
  • старше 10 лет 4-8,8*109л

Это коридоры значений для определения общего количества лейкоцитов. Учитывая их неоднородность, проводят дополнительные исследования уровней каждого из подвидов. В зависимости от недостатка или повышения уровня одного из подвидов можно точно поставить диагноз. В процентном содержании это выглядит так:

  • Базофилы до 1%
  • Эозинофилы 1-4%
  • Моноциты 4-8%
  • Лимфоциты до 50%
  • Нейтрофилы 50-59%

Замедление синтеза лейкоцитов. Этот вариант возможен, если в организме человека не хватает веществ, стимулирующих выработку белых кровяных тел. Это самая частая причина, почему понижены лейкоциты в крови. Обычно среди этих веществ:

  • Витамины В11 и В12
  • Фолиевая кислота
  • Железо и цинк
  • Медь
Все они поступают в организм человека с питанием. Неправильный рацион приводит к снижению их количества. Это пропорционально снижает уровень лейкоцитов, и как следствие защитные функции иммунной системы. Чтобы поднять уровень до нормы, достаточно сформировать правильную диету.
  1. Гибель белых кровяных тел. Она может быть спровоцирована двумя факторами. Первый – это развитие инфекции во внутренних органах. При этом происходит иммунный ответ, и все группы лейкоцитов устремляются в очаг инфекции. Их уровень в крови значительно снижается. Второй – когда инфекция очень сильная, и в ее локализации задействованы нейтрофилы, которые погибают вместе с нейтрализованной вредоносной клеткой.
  2. Дисфункция костного мозга. Нарушения в работе костного мозга напрямую влияют на синтез лейкоцитов. Этот процесс обычно связан с внешней травмой или интоксикацией химическими веществами. Лучевая терапия и аппаратные исследования, так же, могут нарушать работу костного мозга.
  3. Медикаментозное лечение. На уровень лейкоцитов большое влияние оказывает ряд препаратов, которые назначают при заболеваниях, не связанных с лейкопенией. Препараты с содержанием интерферона могут делать их уровень ниже нормы. Аналогичный эффект от длительного приема антибиотиков. Химиотерапия при онкологических заболеваниях влияет полностью на весь биохимический состав крови ребенка.

Поражения костного мозга — это довольно редкое явление. При расшифровке анализа крови, чаще всего учитываются другие факторы в поиске ответа на вопрос: почему лейкоциты понижены?

Если лейкоциты повышены — это лейкоцитоз. Причины связывают с воспалительными и гнойными процессами. Незначительное превышение уровня нормы может быть естественным вследствие:

  • Повышения физической нагрузки
  • Увеличения количества спортивных тренировок
  • Переохлаждения

Перед сдачей анализа стараются избегать вышеописанных факторов, чтобы получить качественный результат исследования.

Качество питания тоже влияет на уровень белых тел.

Аллергические реакции являются катализатором увеличения уровня эозинофилов.

Когда необходима консультация врача

Консультация врача необходима во всех случаях, когда требуется интерпретация анализа крови.

Врач учитывает не только показатели лаборатории, но и историю жизни ребенка, особенности организма и течение заболевания.

Только врач может определить тактику дальнейшего обследования юного пациента и назначит необходимое лекарство.

Консультация специалистов (гематолога, генетика, невролога, инфекциониста), исследования костного мозга, дополнительные биохимические показатели крови и наблюдение за ребенком помогут вовремя определить причину лейкопении и начать лечение.

Анализ крови «не лечат»! Лечат больного, учитывая жалобы, историю болезни и особенности организма.

Какое количество считают пониженным

У новорожденного

10 х 109/л

В 1 месяц

8 х 109/л

В 1 год

7 х 109/л

В 5 лет

6 х 109/л

В 15 лет

5 х 109/л

Лейкопению диагностируют при снижении показателя более чем на 2 х 109/л от возрастной нормы.

Иммунная система у детей несовершенна, и особенностью, отличающей детский возраст, является высокая восприимчивость к инфекциям, паразитарным заболевания и аллергическим реакциям.

Причинами низких лейкоцитов в крови у ребенка способны стать:

  • физиологические факторы:
    • нарушение усвоения питательных веществ, голодание и вызванная этим нехватка нутриентов, нужных для продукции белых кровяных клеток;
    • истощение иммунной системы после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
    • облучение;
    • физическое, эмоциональное перенапряжение;
    • прием лекарств – некоторых антибиотиков, противовоспалительных, гормональных, антигистаминных средств;
  • заболевания:
    • инфекционные — вирусные, бактериальные, грибковые, такие, как грипп, туберкулез, мононуклеоз, краснуха, ветрянка;
    • щитовидной железы;
    • аутоиммунные нарушения – системная красная волчанка;
    • злокачественные опухоли, метастазы;
    • патологии костного мозга – апластическая анемия;
    • лейкопенический лейкоз;
    • сепсис;
    • анафилактический шок;
    • наследственные нейтропении.

На понижение белых клеток крови может указывать высокая предрасположенность ребенка к инфекциям, вялое протекание заболеваний, продолжительный период восстановления после обычной простуды или гриппа.

При низком уровне лейкоцитов у ребенка:

  • повышается температура;
  • учащается пульс;
  • появляется слабость;
  • нарушается сон;
  • увеличиваются лимфоузлы и селезенка.

Понижены лейкоциты в крови у ребенка чаще всего по причине перенесенного инфекционного воспаления, вызванного вирусами:

  • Эпштейна-Барра;
  • кори;
  • цитомегаловирусом;
  • ветряной оспы;
  • герпеса;
  • краснухи;
  • гепатита.

Лейкопения у детей: причины, симптомы и лечение агранулоцитоза у разных возрастов

Симптомы зависят от типа количественного изменения лейкоцитов у ребенка. Общие признаки состояния, когда лейкоцитов слишком мало или они не функционируют должным образом, представляют собой следующее:

  • Частые инфекционные заболевания, в основном поражаются легкие, уши или придаточные пазухи.
  • Абсцессы кожных покровов.
  • Язвы в ротовой полости.
  • Инвазивные грибковые заболевания.
  • Тяжелые поражения зубов и десен (пародонтоз).

Краткая клиническая характеристика:

  • Ушные воспалительные заболевания вызывают боль в пораженном ухе.
  • Инфекции придаточных пазух могут вызвать головную боль, затрудненное дыхание или кашель.
  • Пневмония - это воспаление легких, которое может вызвать озноб, кашель, одышку и мышечные боли.
  • Инфекционное воспаление мочевого пузыря нередко становится причиной жара, тошноты или боли при мочеиспускании.

Некоторые нарушения могут проявляться уникальными симптомами, такими как:

  • Замедление заживления ран при дефиците адгезии лейкоцитов.
  • Хроническая, иногда жировая, диарея, что характерно для синдрома Швахмана-Даймонда.
Менее характерными признаками считается слабость, быстрая утомляемость, головокружение, озноб и дрожь, но их появлением не стоит игнорировать. Если у ребенка имеются даже обычные симптомы простуды, стоит обратиться к лечащему педиатру.

Дефиците адгезии лейкоцитов

Сам по себе низкий уровень лейкоцитов является бессимптомным состоянием, однако понижение числа таких клеток крови сказывается на иммунитете ребенка, поэтому родители отметят более частые вирусные инфекции.

Если пониженные лейкоциты выступают одним из симптомов болезни, то у ребенка может быть лихорадка, озноб, тахикардия, озноб, головокружения, слабость, головные боли, увеличенные лимфоузлы и другие симптомы.

Причины, особенности и способы коррекции

Патологическое состояние, при котором число вырабатываемых лейкоцитов значительно ниже нормы, называется лейкопенией. Его наличие делает организм более уязвимым перед воздействием вирусов и бактерий, подвергая детский организм повышенной нагрузке.

Лейкопения диагностируется только в том случае, когда средний уровень концентрации лейкоцитов в крови ниже 1,5×/л. Этот процесс может быть вызван воздействием одного или нескольких внешних факторов, иметь наследственную предрасположенность, а также формироваться на основе воздействия химиотерапевтических лекарств.

Ее проявления способны говорить о наличии проблем с кровью, а также возникать в качестве побоных реакций при лечении.

Причины

Основные причины, провоцирующие лейкопению и низкие лейкоциты в детском возрасте:

  1. Последствия после длительного воздействия химиотерапии на организм – при необходимости использования высокотоксичных медикаментов, которые сдерживают или предотвращают развитие онкологических заболеваний, нарушается количественный и качественный состав крови, при котором дисбаланс отмечается не только в лейкоцитах, но и в других микроэлементах крови.
  2. Врожденная патология, возникающая на генном уровне – при наличии аутоиммунных расстройств у родителей, ребенок может получить порченый ген, который не способен регулировать уровень и синтез лейкоцитов.
  3. Онкология костного мозга, который регулирует процесс кроветворения – рак крови, вызванный ускоренным ростом злокачественных клеток, способных образовывать опухоли.
  4. Наличие хронического туберкулеза, особенно в запущенной стадии.
  5. Последствие таких заболеваний, как СПИД, краснуха, корь, гепатит, которые значительно изнашивают иммунную систему, делая ее уязвимой.

Эти факторы являются ключевыми, поскольку проявляются при лейкопении намного чаще остальных. Также имеются и второстепенные показатели, которые в некоторой степени способны провоцировать развитие патологии:

  • длительное взаимодействие с химическими препаратами и реагентами, оказывающими токсическое воздействие на организм (ртуть, свинец, магний, фосфор);
  • нарушение обменных процессов в организме, при котором отмечается острая нехватка витаминов группы В и фолиевой кислоты;
  • длительный систематический прием медикаментов, которые содержат в составе соединения ртути, марганца и меди (Диуретики, НПВС);
  • прямой контакт с химикатами, способными накапливаться в клетках организма и нарушать межклеточный метаболизм.

До сегодняшнего дня точно не известно, какие именно причины провоцируют эту патологию. Возможно, ее развитие связано с действием нескольких факторов, которые усугубляют друг друга.

Что предпринять?

Лечение лейкопении

Если расшифровка анализа крови показала, что у ребенка в крови содержится мало лейкоцитов, значит, потребуется полное обследование и поиск причин, которые спровоцировали ее развитие. Не следует медлить с обследованием, поскольку чем раньше выявлена первопричина, тем быстрее и эффективнее будет лечение.

В том случае, когда результаты анализа показали сниженный уровень лейкоцитов, педиатр назначает повторное проведение исследования. Если и второй анализ показал отклонения от нормы, детский врач назначает полное обследование ребенка, предварительно собирая анамнез со слов родителей.

Лечение полностью зависит от того, что спровоцировало патологию. Если это болезнь – ее нужно устранить, если неспецифические факторы (длительное голодание, психоэмоциональные расстройтсва) – повышение уровня лейкоцитов полностью зависит от их устранения.

В большинстве случаем медикаментозная терапия в детском возрасте производиться исключительно стационарно, поскольку высока вероятность развития побочных реакций. Схема лечения производиться в два этапа:

  1. Стимуляция метаболических процессов крови, для которой используют такие препараты, как: Лейкоген, Пентоксил, Метилурацил. Они ускоряют регенеративные процессы, а также стимулируют восстановление иммунитета за счет поднятия уровня лейкоцитов.
  2. Препараты, стимулирующие CSF (периодичность выработки лейкоцитов) – запускают процессы деления лейкоцитов, путем активизации клеток костного мозга. Самые эффективные препараты: Саграмостим и Ленограстим.

Также используют и вспомогательные лекарства и БАДы, которые повышают иммунитет искусственным путем, укрепляя общее состояние организма.

Лекарственные препараты для стимуляции выработки лейкоцитов практически не имеют противопоказаний и могут использоваться при различных формах лейкопении. Однако их прием должен быть полностью подконтролен лечащему врачу, поскольку эффективность лечения постоянно проверяют при помощи анализа крови, который отображает количественный и качественный состав крови.


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass