Мазок на инфекции у мужчин процедура и возможные результаты

В каких случаях бывают ложноположительные результаты?

Мазок из уретры у мужчин – важная урологическая манипуляция

Урогенитальный мазок – один из информативных методов диагностики, благодаря которому можно выявить возможные воспалительные процессы, нарушения работы мочеполовой системы.

Мужчины обычно посещают уролога только в том случае, когда появившиеся симптомы невозможно терпеть. Такими симптомами могут быть: боль, зуд, жжение, частые позывы к мочеиспусканию, сыпь на половом органе, присутствие гноя или крови в моче.

Соскоб или мазок из уретры назначают, если имеются:

  • Инфекционные болезни
  • Воспалительный процесс в мочевыделительной системе
  • Выделения
  • Неприятный запах
  • Раздражение
  • Болевые ощущения во время полового акта

Если мужчина и женщина планируют стать родителями, то обследование должны пройти оба. При обнаружении инфекции нужно пройти лечение, а только потом перейти к зачатию ребенка. Кроме того, если семейная пара в течение некоторого времени не может забеременеть, то комплексное обследование также включает взятие мазка на ИППП. Такие инфекции могут вызывать трудности с зачатием.

Мазок на флору у мужчин позволяет выявить патогенные микроорганизмы (грибы, вирусы, бактерии), развитие воспалительного процесса. После исследования можно диагностировать: уретрит, цистит, простатит, опухоли, ЗППП.

Правильная подготовка – достоверный результат!

Мужчина, перед тем как сдать мазок, должен подготовиться к процедуре. Желательно до забора мазка воздержаться от мочеиспускания на 2 часа. Накануне процедуры мужчине нужно вымыть область анального отверстия, мужской орган и промежность.

Это правило не распространяется в том случае, если у мужчины обильные выделения. Тогда туалет половых органов следует сделать перед визитом к врачу, но без применения моющих средств для интимной гигиены.

Кроме того, нужно прекратить прием медикаментов за 2 недели до предполагаемой даты сдачи анализов. Если принимать препарат нужно постоянно, то следует проконсультироваться с врачом.

Если врач назначил исследование на скрытые инфекции, то подготовка немного отличается. Из рациона за день до исследования следует исключить жирные блюда, соленые и острые продукты. Также следует отказаться от употребления алкогольных напитков.

Результат мазка будет достоверным, если мужчина соблюдал все правила по подготовке. Если же какое-либо из требований не было соблюдено, то велика вероятность получения недостоверных результатов.

С помощью мазка можно поставить правильный диагноз!

Результаты анализа мазка могут содержать следующие сведения:

  • Лейкоциты. Нормальным показателем считается количество, не превышающее 5 единиц в поле зрения. Если уровень лейкоцитов превышает допустимое значение, то это указывает на инфекционное заболевание (уретрит, простатит)
  • Эритроциты. Присутствие красных кровяных телец до 3 единиц в поле зрения является нормой. Эритроциты могут быть в мазке в результате травмирования уретры во время процедуры. Если же их концентрация в мазке сильно увеличена, то это свидетельствует о воспалительном или опухолевом процессе.
  • Клетки эпителия. Их концентрация не должна превышать 10 единиц. Клеток эпителия может быть больше, если в мочеполовой системе имеется воспалительный процесс.
  • Эозинофилы. Концентрация таких клеток выше нормы является симптомом аллергического воспаления.
  • Слизь. Умеренное количество слизи является нормой, чрезмерное ее содержание указывает на воспалительный процесс. Слизь в большом количестве в сочетании с лейкоцитами указывает на инфекцию в острой форме.
  • Кокки. Небольшое содержание кокков в мазке является нормой. Это касается стафилококков, стрептококков, энтерококков. Они относятся к условно-патогенной микрофлоре и под воздействием определенных факторов, способствуют развитию болезней.

Если же в мазке присутствуют гонококки, то это явный признак развития гонореи. Также в мазке должны отсутствовать трихомонады. Наличие в соскобе патогенных микроорганизмов в единичном количестве может указывать на начало или завершение воспалительного процесса, а их большое число на острое течение болезни.

Диагностирование какой-либо патологии требует незамедлительного лечения. Любое заболевание можно вылечить, если соблюдать все рекомендации врача.

Правильный диагноз – эффективное лечение!

Бывают случаи, когда патологии мочеполовой системы становятся причиной бесплодия. В запущенных случаях, когда мужчина не соблюдал все предписания врача по лечению или вовсе не лечил заболевание, то это отрицательно влияет на качество спермы.

К тому же мужчина должен помнить, что многие заболевания мочеполовой системы могут протекать бессимптомно. Многие мужчины могут и не догадываться о том, что являются переносчиками инфекции своим партнершам.

Патогенные микроорганизмы способствуют быстрому развитию воспалительно-инфекционного процесса, который может перейти в хроническую форму. Вылечить патологию в такой форме очень сложно. 

При обнаружении патогенных микроорганизмов и выявлении патологии уролог назначит необходимое лечение. При диагностировании скрытой инфекции лечением будет заниматься венеролог.

Лечение будет назначаться в зависимости от вида выявленных микроорганизмов:

  • При наличии коккобациллярной флоры назначают антибиотики и препараты, устраняющие симптомы воспаления: Метронидазол, Клиндамицин, Тинидазол и др.
  • При обнаружении гонококков в мазке используют такие антибиотики, как Ципрофлоксацин, Цефоксим, Офлоксацин. Обычно гонорея встречается вместе с хламидиозом. Также должно проводиться поддерживающее лечение для закрепления воздействия противогонококковых препаратов и устранения хламидий. С этой целью используют Азитромицин, Апо-Докси и др.
  • Если инфекция носит хронический характер, то применяют препараты для повышения иммунитета.
  • При выявлении уретрита проводится антибактериальная терапия с использованием макролидов, цефалоспоринов, фторхинолонов, тетрациклинов.
В конкретном случае врач подбирает лечение индивидуально с учетом полученных результатов мазка. Следует помнить, что прерывать курс лечения антибиотиками нельзя, так как не все бактерии могут погибнуть. В результате воспалительный процесс перейдет в хроническую форму.

На время лечения интимная жизнь должна быть под запретом. После полного курса лечения повторно сдают анализы. Это позволит удостовериться в том, что лечение прошло успешно.

У мужчин изучение материала, взятого из мочеиспускательного канала, является наиболее информативным способом обследования на различные мочеполовые инфекции, в частности ЗППП. Ранняя диагностика венерических заболеваний позволяет избежать множество тяжелых последствий.

После обнаружения присутствующей патогенной микрофлоры пациенту назначается антибиотикотерапия. Достаточно часто анализ мазка из уретры у мужчин проводится в целях комплексного обследования для установления причин бесплодия.

Исследование дает полную информацию о состоянии пациента после проведенного медикаментозного лечения. Позволяет установить эффективность мероприятий.

Поводом к взятию анализа являются возникшие симптомы:

  • болевые ощущения и дискомфорт вовремя опорожнения мочевого пузыря либо сразу после процесса мочеиспускания
  • учащенные позывы к мочеиспусканию
  • появление патологических выделений (слизистых, с примесями гнойных либо кровяных частиц)
  • отек и покраснение в области половых органов
  • сыпь (на половых органах, в промежности, в области ануса)

Готовые результаты выдаются на руки пациенту в виде бланков, расшифровкой которых занимается лечащий врач.

Как правило, при выявлении патологических процессов проведение анализа недостаточно для постановки окончательного диагноза. Поэтому назначаются дополнительные методы. То есть инструментальная диагностика, лабораторный анализ крови и мочи, кровь на биохимию и прочие, в зависимости от полученных результатов.

Проводится сбор анамнестических данных.

У мужчин исследование мазка из мочеиспускательного канала позволяет выявить бактерии, которые являются возбудителями многих мочеполовых инфекций.

Анализ мазка диагностирует следующие патологии:

  • простатит (воспаление, развивающееся в простате)
  • уретрит (воспалительные явления мочевого пузыря)
  • хламидиоз (инфекционная болезнь, передающаяся в результате незащищенного полового акта, возбудителем является хламидия)
  • триппер (венерическое заболевание, поражающее слизистые покровы органов мочеиспускательной и половой системы)
  • новообразования (опухоли злокачественной и доброкачественной природы)
  • трихомониаз (относится к ЗППП, возбудителем является влагалищная трихомонада, поражающая репродуктивные и мочевыделительные органы)

При наличии бактериальной микрофлоры с помощью анализов проводится оценка степени поражения и распространения инфекции.

Подготовительный этап включает соблюдение следующих правил:

  • За 2-3 дня до процедуры следует исключить применение любых медикаментозных препаратов, в частности мазей, спреев и любых других антисептических жидкостей для местного использования. При невозможности убрать все препараты о них предупреждают лечащего врача
  • Манипуляция проводится через 10-14 дней после приема антибиотиков
  • За 3 дня до исследования исключается секс, в частности: анальный, мастурбация
  • Прием душа и ванны – с вечера, накануне утренней процедурой, спринцевание – за двое суток. При обильных выделениях из мочеиспускательного канала (зловонные, гнойные) разрешается провести гигиенические процедуры в день забора анализа, за 1-2 часа, без использования мыльных средств
  • Рекомендуется отказаться от копченостей и соленостей, снизить потребление жареной и жирной пищи, снизить количество употребляемой жидкости
  • В день взятия мазка последнее мочеиспускание за 3 часа. Точность результатов зависит от соблюдения подготовительного этапа, при нарушении рекомендаций возможно их искажение

Защита от инфекций

Для выявления инфекций, возможно использование разных биоматериалов.

Забор крови выполняется в лаборатории.

Для этого достаточно прийти утром в медицинское учреждение.

Не стоит употреблять пищу перед анализом.

Сбор мочи производится утром, желательно, натощак.

Пациент должен сдать мочу в лабораторию.

Прием пищи влияет на кислотно-щелочной баланс мочи, поэтому сбор материала проводят натощак.

Перед мочеиспусканием не рекомендуется мыть половые органы антибактериальным мылом.

Накануне нельзя принимать антибиотики и пользоваться дезинфицирующими растворами для обработки наружных половых органов.

Это существенно искажает картину исследования.

За день до анализа нельзя вступать в половую близость.

Мочу собирают в стерильный контейнер.

зонд вводят в мочеиспускательный канал на несколько сантиметров и берут мазок.

При доставке в лаборатория, моча не должна  подвергаться воздействию значительных физико-химических факторов.

Они могут изменить химическую структуру мочи или оказать угнетающее влияние на потенциальных возбудителей инфекций.

Профилактические анализы сдают для подтверждения отсутствия половой инфекции.

Если клиническая картина не указывает на их прямое наличие, это не означает их отсутсвие.

Если профилактический анализ имеет положительный результат, назначаются дальнейшие анализы, которые уточняют вид возбудителя.
Взятие мазка осуществляется при помощи специального стерильного зонда.

Важно выполнить тесты и после прохождения лечения, для определения его эффективности.

Это анализы на определение ВИЧ, СПИД, сифилис, гонорею.

Проводятся через определенное время после полового акта.

При подозрении на инфицирование ВИЧ, в кратчайшие сроки назначают профилактический прием антиретровирусных препаратов, до выяснения клинической картины.

Виды анализов:

  1. ИФА- обнаружение в сыворотке крови белков иммуноглобулинов.
  2. ПЦР - анализ выявляет остатки клеточных стенок бактерий и вирусов.
  3. Лейкоциты и СОЭ - их уровень говорит о наличии воспалительного процесса.
Мазки из ротовой полости на определение инфекций

Этот метод применяется для нахождения стрептококковых и стафилококковых возбудителей, грибковых инфекциях (кандидоз ротовой полости).

Часто выявляют бактерии, обитающие на поверхности миндалин.

подготовка к сдаче анализа

Эти микроорганизмы провоцируют развитие ревматизма и пороков сердца, дают осложнения на почки.

Поэтому важно вовремя выявить их и пролечить.

Накануне этого анализа рекомендуется воздерживаться от приема пищи за 2-3 часа. Нельзя принимать антибиотики в таблетках и спреях.

Мазок из носа

Производится на определение стафилококка и стрептококка, заболеваний грибковой и вирусной этиологии.

Есть специализированное исследование на дифтерию носовой полости.

Берется специальным стерильным тампоном и погружается в пробирку с питательной средой.

Накануне исследования нельзя пользоваться антимикробными мазями и каплями в нос. Нельзя промывать носовую полость в день сдачи анализа.

Мазок из уретры

Помогает обнаружить граммотрицательные бактерии, хламидиоз, уреоплазмоз, гонорею, стафилококк.

Бактерии, обитающие в мочевыводящих путях и провоцирующие бактериальные инфекции должный быть определены вовремя.

Накануне нельзя пользоваться антимикробными урологическими спреями и принимать антибиотики.

Нельзя вступать в половую связь за несколько дней до анализа.

Мазок из ануса

Проводят для обнаружения яиц простейших, кишечного стафилококка, дифтерии, нахождения следов брюшного тифа.

специальный одноразовый инструмент

Часто выявляют сальмонеллез, хламидии, грибковые инфекции кишечника.

Основа данного метода - помещение биологического материала мазка в среду, благоприятную для развития бактерий(чашка Петри).

На несколько дней ее помещают в термостат.

Затем происходит анализ посева на рост бактериальной флоры.

Определяют ее вид и количество.

Анализ спермы на инфекции

Проводится для обнаружения вирусных, грибковых и бактериальных заболеваний.

В качестве материала исследуется сперма, сок простаты.

Анализы методом ПЦР - диагностики

ПЦР - метод  один из точных способов выявления инфицирования.

Он определяет не индивидуальную реакцию организма на инфекционный процесс, а наличие ДНК.

Серологические методики

Данный анализ указывает количество антител в сыворотке крови, дает картину течения болезни и иммунного статуса человека.

Он точнее мазка, в том случае, если человек не имеет нарушений работы иммунитета.

расшифровка анализа

Не всегда методом бактериологического посева можно выделить культуру.

На это сильно влияют внешние условия. Метод дает полную характеристику течения болезни и степени сопротивляемости иммунитета.

Однако, если у пациента проблемы с иммунитетом, не всегда антитела могут быть обнаружены.

Анализ на инфекции методом посева

Их проводят в случае, если общая клиническая картина показывает симптоматику, свойственную какому- либо бактериальному заболеванию.

Для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза, врач берет анализ на посев флоры из необходимого участка организма.

Обычно это носовая, ротовая полости, посев из слухового канала, уретры или ануса.

Суть анализа: сбор биоматериала пациента на стерильный тампон, помещаемый в питательную среду.

Она способствует росту микроорганизмов.

Анализ производится в течение нескольких дней.

За 2-3 дня до взятия материала на ИППП воздерживаться от половой жизни
Накануне анализа противопоказан прием антибактериальных средств.

Все вышеперечисленные анализы Вы можете сдать в государственной или частной клинике.

По полису ОМС, обычно можно сдать только ограниченный перечень тестов.

Перед проведением исследования, пациенту нужно оформить прикрепление к поликлинике и записаться на прием.

Понадобиться паспорт с пропиской, полис и СНИЛС.

Весь процесс может растянуться по времени – очередь к узким специалистам достаточно долгая.

до сдачи анализа на ЗППП у мужчин нельзя применять антибиотики

Результаты анализов в государственной лаборатории готовятся до 10 - 15 дней.

Это достаточно долгое время ожидания.

Альтернативой государственной медицинской помощи выступают частные медицинские центры.

Сдедать исследование можно и в лаборатории.

При наличии любых проблем или для профилактического обследования, рекомендуем обращаться в наш профильный центр.

Собственная лаборатория обеспечивает получение качественных результатов в день обращения.

При наличии положительного результата, можно сразу получить профильную консультацию специалиста.

Цены на обследование в нашей клинике самые демократичные.

Анализы выполняются строго анонимно.

Анализ на посев у мужчин – как берут

При необходимости любых обследований на инфекции, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Перед тем, как сдать мазок из уретры, мужчина должен соответствующим образом подготовиться:

  1. Подготовка в день сдачи заключается в туалете гениталий. Вообще принять душ и вымыть половые органы советуют вечером накануне сдачи, но если из уретры наблюдаются обильные выделения, то гигиенические процедуры проводят перед посещением уролога. Желательно не использовать агрессивные, антисептические и дезинфицирующие средства, чтобы не повлиять на результаты исследования.
  2. За двое суток до того, как сдавать анализ, рекомендуется отказаться от секса, чтобы в уретру не попала иная инфекция.
  3. Существенно отразиться на составе микрофлоры уретры может прием антибиотиков, поэтому от этих препаратов и других лекарств желательно отказаться за неделю до, того как сдать анализ.
  4. Мазок у мужчин на инфекции берут через 2 ч после последнего опустошения мочевика.
  5. Накануне сдачи анализа не стоит употреблять алкоголь.
Мазок из уретры берет врач, предварительно проведя антисептическую обработкуМазок из уретры берет врач, предварительно проведя антисептическую обработку

По отзывам пациентов, которым проводился данный анализ, ощущения при взятии материала не слишком приятные, но вполне терпимые. При наличии воспалительного процесса в мочеиспускательном канале пациент испытывает больший дискомфорт.

Обычно лабораторное исследование урогенитального мазка у мужчин делают 1-3 рабочих дня.

Симптомами, которые могут быть подозрительны в отношении воспалительных урогенительных заболеваний и требуют анализа мазка, являются:

  • болезненность в процессе мочеиспускания или после него;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • отечность и гиперемия половых органов;
  • высыпания в области половых органов.

Расшифровку результата лабораторного исследования урогенитального мазка должен осуществлять только специалист. Для диагностики большинства заболеваний недостаточно смотреть только результат мазка, требуется комплексная оценка выявленных отклонений, других диагностических исследований, а также клинической картины заболевания.

С процедурой забора материала для исследования можно подробно ознакомиться, посмотрев соответствующие фото и видео.

анализы крови и мазков из уретры

Связано это с высокой вероятностью получения неправильных результатов. Также противопоказано исследование мужчинам, после приема высокой дозы алкоголя либо при тяжелых психических расстройствах.

Взятие и изучение мазка проводится несколько раз после завершения терапии. Первый забор материала назначается через 3-5 дней. Если в анализе определяется большое количество бактерий, антибактериальная терапия проводится повторно (антибиотик меняют).

Положительной динамикой считается состояние, когда патогенные микроорганизмы полностью отсутствуют либо имеются в незначительных количествах. В данном случае спустя 2-3 недели назначается повторная диагностика. При отсутствии любых следов возбудителя пациент считается здоровым, его снимают с учета.

Если для исследования назначается анализ ПЦР повторное взятие мазка производится через месяц после последнего приема антибактериальных препаратов. Однако чаще всего, в зависимости от снижения выраженности клинических признаков в ходе терапии и конкретного заболевания, лечащий врач поступает в индивидуальном порядке. И решает, когда можно брать анализы из уретры у мужчин после окончания приема антибиотиков.

При использовании других методов диагностики выявить возбудителя удастся только по истечению инкубационного периода и развития симптомов. В среднем спустя 3-4 недели после предполагаемого инфицирования.

Для выявления конкретной инфекции оптимальными сроками проведения обследования являются:

  • триппер – после полового контакта от 3-4 дней до 2-х недель
  • хламидиоз – после заражения спустя 14-21 день
  • патологические процессы, возбудителями которых являются микоплазмы (Mycoplasma genitalium) и уреаплазмы (Ureaplasma) – через 2 недели после сексуальной связи
  • трихомониаз – от 3-х дней до 2-х недель
  • сифилис, ВИЧ-инфекция, цитомегаловирус – спустя 1 – 1,5 месяца после инфицирования
  • герпетическое поражение органов мочеполовой сферы – 1-3 недели
  • гепатит В и С – спустя 30 дней

ПЦР – эффективный лабораторный метод диагностики, направленный на выявления возбудителей инфекционных заболеваний

Любую инфекцию легче предотвратить, чем лечить!

Результаты анализа: норма и патология

Для получения точного результата исследования к сдаче материала следует правильно подготовиться. На протяжении трех, а лучше семи дней до исследования нужно избегать физических перегрузок и сексуальных контактов.

В случае приема лекарственных средств, особенно противоинфекционных, следует предупредить об этом врача, так как в этом случае анализ может быть целесообразно перенести на более поздний срок (обычно через 2-3 недели после завершения лечения антибактериальными препаратами).

Вечером накануне сдачи анализа нужно провести тщательный туалет наружных половых органов, утром в день забора материала этого делать не нужно. В течение 2-4 часов перед взятием анализа не следует мочиться, поэтому перед исследованием не рекомендуется употреблять много жидкости.

При получении сомнительных результатов назначается повторное исследование, если показатели выходят за границы нормы, показана дополнительная диагностика. Например, для уточнения наличия скрытых инфекций прибегают к полимеразной цепной реакции (метод ПЦР), который позволяет выявить возбудителя инфекции даже в случаях, когда урогенитальный мазок показывает отрицательный результат (например, на начальной стадии воспалительного процесса).

При необходимости определяется схема терапии либо назначаются дополнительная диагностика.

Для расшифровки полученных данных учитывают нормальные показатели:

  • Эпителиальная ткань – присутствует внутри уретры в незначительных количествах, как правило, плоский эпителий, иногда цилиндрический. В норме 5-10 в поле зрения. Наличие переходного эпителия говорит о присутствующем воспалении предстательной железы и простатического участка мочеиспускательного канала. При воспалительных процессах острого или хронического течения показатели эпителия будут выше нормы
  • Лейкоциты – в пределах нормы считается 4-5 в поле зрения. Превышение нормы свидетельствует о присутствии воспалительных явлений. Для уточнения возбудителя назначается анализ на ПЦР (полимеразная цепная реакция)
  • Присутствие большого объема слизи ( , ) говорит о воспалительных процессах
  • Наличие микроорганизмов – преимущественное количество микрофлоры, которое проникает в слизистую мочеиспускательного канала, смывается совместно с мочой. Микроорганизмы, сумевшие прикрепиться к поверхности эпителия, считаются нормальной микрофлорой органа. При высоком количестве патогенных микроорганизмов возникают воспалительные процессы, сопровождающиеся высоким количеством лейкоцитов. У здоровых пациентов в норме могут присутствовать в минимальных количествах стрептококки, стафилококки и коринебактерии
  • В норме возбудители гонококковой инфекции и трихомонады полностью отсутствуют, их наличие говорит о развитии гонореи либо трихомониаза
  • При выявлении внеклеточных диплококков назначается повторное исследование (ПЦР), но само их присутствие в небольших объемах не считается патологией
  • Присутствие дрожжеподобных грибов из семейства Candida говорит о наличии грибковой инфекции
  • Наличие ключевых клеток плюс гарднереллы – основной признак гарднереллеза (передается через сексуальный контакт)

После расшифровки врач решает о необходимости дополнительного обследования. Далее назначается курс антибиотикотерапии после окончания которого проводится повторный анализ.

Ложноположительные анализы из уретры у мужчин бывают в следующих случаях:

  • Несоблюдение подготовительного этапа
  • Попадание бактерий в биоматериал пациента. Происходит это по халатности мед. работника, бактерии попадают с перчаток лаборанта или с инструментария
  • Несоблюдение временных промежутков после проведенного лечения. Чаще это связано с тем, что после проведенной терапии болезнетворные микроорганизмы погибают, но еще некоторое время остаются частички их ДНК. Поэтому в большинстве случаев повторные анализы проводятся не ранее, чем через 3-4 недели после последнего приема лекарства. Если назначается ПЦР через несколько дней, результаты наверняка будут положительными, так как высокочувствительная методика выявит погибших микробов

В данном случае анализ повторяют. Проводится дополнительное обследование, включающее анамнез заболевания, анализ крови на биохимию и клиническое исследование крови и мочи.

В первую очередь следует успокоиться, иногда необходимо принять успокоительную таблетку или выпить чай с мятой.

Далее следует обратиться к квалифицированному венерологу. Он интерпретирует ответы и проведет дополнительное обследование.

Как известно, своевременное диагностирование заболевания дает возможность провести раннее лечение и быстро устранить существующую проблему. При выявлении инфекции назначается антибиотикотерапия, иммуномодуляторы, противомикробные средства, в частности для местного применения.

Также физиопроцедуры, коррекция питания и режима дня.

При несвоевременном лечении выявленных воспалительных процессов возможно развитие осложнений. В виде снижения полового влечения, бесплодия, опухолевых процессов предстательной железы, заражения крови и прочих.

В частных клиниках стоимость процедуры варьирует от 500 до 900 рублей, метод ПЦР несколько дороже – порядка 300-400 рублей. Цены отличаются в различных регионах страны.

Если вам нужно сдать анализ из уретры, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Например, проводят бак-посев на определение концентрации микроорганизмов и назначают антибиотикотерапию.

Если выявлены клеточные изменения при мазке из уретры, берут биопсию на определение злокачественных образований.

Если ПЦР- анализ дает результат, особенно после полового акта, проводится исследование на ВИЧ и сифилис, цитомегаловирусную инфекцию.

Необходимо провести иммунограмму, методом ИФА, который уточняет вид возбудителя.

Мазок из носа

Мазок из уретры

Мазок из ануса
  • Бактериоскопия. Для исследования проводится забор биологического материала из уретры. Процедура забора мазка у мужчин труднее из-за узкой уретры. Врач вводит в мочеиспускательный канал эластичную трубку на глубину 2-3 см. После процедуры мужчина некоторое время может испытывать неприятные ощущения. Мазок распределяют по предметному стеклу и отправляют в лабораторию. Там его окрашивают специальными реагентами. Такой метод называется окрашивание по Граму. Для идентификации микроорганизмов, они окрашиваются в разные цветы. В лабораторных условиях материал помещают в благоприятную среду, в которой инфекция начинается размножаться. Это позволяет врачам выбрать лекарственный препарат, который будет воздействовать на бактерии. Узнать результаты можно через 1-2 дня, но может потребоваться и более длительное время.
  • ПЦР. Самый точный метод исследования, благодаря которому можно выявить возбудителя, передающегося половым путем. Для исследования берут кровь, мочу или мазок. Данный метод помогает с точностью определить присутствие инфекции и избежать ложноположительных результатов. Даже при незначительном количестве молекул ДНК, принадлежавших возбудителю, можно установить заболевание.
  • ИФА. Иммуноферментный анализ, который позволяет выявить специфические антитела в ответ на определенное заболевание. Проводят количественный подсчет антител возбудителей. Данный метод помогает не только выявить возбудителя, но и определить стадию заболевания и когда произошло заражение.

Забор материала для исследования берут из вены. Результат можно узнать в течение суток. Основное отличие ПЦР от ИФА в исследуемом материале и оборудовании для его проверки. Поэтому при исследовании материала двумя метода один из них может оказаться положительным, а другой отрицательным. Для получения 100 % результата рекомендуется применять оба метода.

Расшифровкой анализов занимается лечащий врач

При проведении метода ПЦР в расшифровке указывается положительный или отрицательный результат. Положительный результат свидетельствует о присутствии инфекции в организме. Если результат отрицательный, то во время исследования антител к возбудителю заболевания не обнаружено.

В норме по результатам мазка из уретры у мужчин должны присутствовать лейкоциты до 5 единиц в поле зрения и эпителий до 10 единиц. Если лейкоциты повышены, то развивается уретрит. Если присутствуют другие микроорганизмы, то это указывает на патологию.

Если в результатах бактериоскопии обнаружены внутриклеточные и внеклеточные диплококки, то это указывает на развитие гонококковой инфекции. При обнаружении в мазке трихомонады вагинальной ставят диагноз трихомониаз. При кандидозе выявляются псевдомицеллии.

Расшифровка иммуноферментного анализа представлена следующим образом: при заболеваниях, передающихся половым путем, присутствие антител lgM указывает на заражение инфекцией в течение недели, антитела lgА свидетельствуют о том, что инфекция в организме присутствует более месяца. Антитела класса G подтверждают хламидиоз.

Отрицательный результат lgM является нормой и указывает на то, что в организме отсутствует инфекция. При этом не должны обнаружиться антитела класса М и G.

Основные правила, как защитить себя от половых инфекций:

  1. Использовать средства контрацепции. Самым доступным средством является презерватив, который можно использовать при любых видах секса. Рекомендуется его использовать постоянно.
  2. В случае незащищенного полового контакта и появления тревожных признаков следует своевременно обратиться к врачу.
  3. Следить за состоянием иммунитета. Не допускать ослабления защитных сил организма. В противном случае на фоне снижения иммунитета активизируются инфекции.
  4. Соблюдать гигиену. Регулярно менять нижнее белье, использовать личные вещи и т.д.
  5. Регулярно посещать уролога.
  6. Заниматься сексом с проверенным партнером.
  7. Отказываться от случайных половых связей.

Соблюдая несложные правила и рекомендации, можно избежать развития инфекций.

Какие анализы необходимо провести

Чаще всего берут анализы на:

  • грибок кандида;
  • генитальные вирусы;
  • папилломовирусную, герпесновирусную, цитомегаловирусную инфекции.
Проводят и анализы на хламидиоз, микоплазмоз, уреоплазмоз, стафилококковые инфекции.

Некоторые проблемы требуют выполнения других анализов.

  • Выявление паразитарной инвазии;
  • Необходимость исследования спермы;
  • Бактериальный устойчивые инфекции.

Рассмотрим подробнее: есть прямые виды исследований на яйца простейших.

Кал является биологическим материалом, позволяющим определить наличие внутренних паразитарных микроорганизмов.

Сдают иммуноферментный анализ семенной жидкости. Данный вид исследования указывает, имеется ли в организме воспалительная реакция,но не дает информации о конкретном виде инфекции.

Бактериологический посев - это помещение биологического материала пациента в среду, благоприятную для потенциального возбудителя инфекции, рост которого означает наличие заболевания.

Реакция иммунофлюоресценции- это подвержение материала мазка из уретры воздействию реагентов, позволяющих выявить вирусы бактерии и грибы.

Как выполняется забор биоматериала?

Накануне вечером очень важно тщательно помыться.

Методика забора не представляет сложности. Проводится врачом-урологом либо венерологом, преимущественно в утреннее время.

Во время процедуры специалист использует специальный инструментарий – ложку Фолькмана либо бактериологическую петлю. В некоторых случаях вводится стерильный тампон.

Мазок выполняется на глубине уретры 4 – 5 см. После введение зонда в уретру врач проворачивает рукоятку инструментария по кругу. Вращательные движения позволяют собрать максимальное количество материала со стенок. После этого зонд извлекают.

возбудители ЗППП

Собранный материал распределяют на стерильном предметном стекле либо на специальной питательной среде для культурального исследования. Мазок отправляют в лабораторию для тщательного изучения.

Анализы при планировании парой беременности

Для предупреждения заражения будущего плода инфекцией, исключения возможных осложнений течения беременности, перед актом, мужчина сдает анализ на наличие скрытых инфекций.

Когда результат положительный, планирование беременности необходимо отложить.

Обоим партнерам нужно сдать тест на резус-совместимость для предупреждения возможного резус-конфликта, летального для плода.

Желательно сдать спермограмму.

Она покажет концентрацию сперматозоидов, их подвижность и строение.

анализ ПЦР из уретры у мужчин

Мужчине нужно сделать исследование секрета предстательной железы.

Берется мазок из уретры и производиться бактериологический посев, который выявит наличие бактерий, провоцирующих воспаление предстательной железы.

Общий анализ мочи укажет на наличие воспалительных процессов мочеполовой системы- это  присутствие лейкоцитов в моче.

Если в ней повышен уровень соли, то это говорит о высоком риске мочекаменной болезни.

Биохимический анализ крови выявляет  проблемы с органами ЖКТ и  наличие сахарного диабета

Обязательный пункт - общий анализ крови.

При повышении уровня лейкоцитов , понижении уровня гемоглобина  или наличии специфических антител, проводят лечение.

В случае нарушения свертываемости крови, повышении тромбоцитов планирование необходимо отложить до выяснения причины вышеуказанных симптомов.

Нужно провести анализ крови на ВИЧ,СПИД заболевания , сифилис( RW- анализ). Анализ на гепатит B ( HbSAg - анализ) и гепатит С (HCV).

Мужчине назначают флюорографию.

Как минимум за 3 месяца до зачатия обоим родителям необходимо получить консультацию генетика для определения того, является ли кто-то из них носителем тяжелых генетических мутаций.

Сюда входит цитогенетическое исследование на определение качества и количества хромосом.

Cпермограмма , определяющая качество состава спермы.

HLA- типирование покажет уровень тканевой совместимости.

Если есть вероятность бесплодия, назначают этот анализ.

Степень болезненности при выполнении анализа

Большинство пациентов не обращаются к врачу при проблемах с мочеполовой сферой из-за необходимости сдавать анализы из уретры и связанной с этим болезненности. Однако болезненность забора анализов из уретры у мужчин зависит от нескольких факторов.

В первую очередь следует отметить, что забор материала при профосмотрах у здоровых пациентов проходит безболезненно. В данном случае возможно ощущение легкого дискомфорта. Если в мочеполовой системе присутствуют инфекционные возбудители и процесс сопровождается маловыраженной либо острой клиникой, взятие мазков доставит резкую боль.

Но в данном случае для установления возбудителя без исследований не обойтись. У пациентов при болезнях мочевыделительной системы и половых органов мосле манипуляции отмечается некий дискомфорт и болезненность при походе в туалет.

Иногда появляется выраженный дискомфорт, жжение или интенсивные ощущения боли при мочеиспускании. Связано это с травмированием воспаленной уретры во время процедуры. Но спустя некоторое время неприятные ощущения исчезают.

Но скопившаяся моча становится более концентрированной. Это увеличивает вероятность получения сильного раздражения при мочеиспускании.

Специалисты рекомендуют для устранения боли, возникающей вовремя или после анализа, употреблять травяные отвары из цветков ромашки или календулы лекарственной. При сильных, не исчезающих болях и жжении следует принять теплую ванну с добавлением настоев лекарственных растений.

После процедуры также следует исключить прием спиртных напитков, копченых и острых блюд. Это снизит раздражительность слизистой уретры и ускорит восстановительный этап после манипуляции. Если болезненные ощущения держатся на протяжении суток и не проходят следует обратиться к лечащему врачу.

Анализы перед госпитализацией

инкубационный период инфекций
Это анализы, показывающие есть ли у пациента опасные инфекции.

Обычный перечень исследований следующий:

  1. Туберкулез, гепатиты (HRsAg и HCV-антитела)
  2. АСТ и АЛТ
  3. Заключение врача инфекциониста, при необходимости.
  4. Грипп, синегнойная палочка, ВИЧ, сифилис.
  5. Флюорография: для опровержения туберкулеза.
  6. Бактериологический посев мазков из зева носа на стафилококк.
  7. Также пациент должен пройти процедуру ЭКГ и УЗИ.
  8. Сдать анализ общий анализах мочи, кала.
  9. Коагулограмма.
  10. При необходимости назначают дополнительные анализы на гормоны.
  11. Биохимическое исследование крови на АСТ и СЛТ.
  12. Консультация лор- врача, при необходимости.
  13. Анализ на определение группы крови и резус- фактор.

Методики исследования

Диагностика биоматериала из уретры проводится двумя способами:

  • оценка микрофлоры мочеиспускательного канала с помощью микроскопа
  • культуральный способ на выявление скрытых инфекционных заболеваний

Посев на микрофлору производится для выявления присутствующих микроорганизмов и их количества в уретре. Для этого взятый материла помещают на предметное стекло и изучают под микроскопом.

Методика диагностирует возбудителей грибковой инфекции (кандидоза), трихомониаза и гонореи. Для выявления скрытых патологических процессов анализ мазка наносят на питательную среду и культивируют (размножают).

В данном случае чаще применяется для исследования материала из уретры у мужчин анализ ПЦР.

Методика позволяет при наличии единичных участков ДНК бактерии размножить ее, определить разновидность и наличие чувствительности к антибиотикам.

Диагностика эффективна при бессимптомном течении болезни. Также для выявления возбудителей ЗППП уже спустя несколько дней после незащищенного сексуального контакта. Время изготовления зависит от используемого способа исследования – изучение под микроскопом и интерпретация результатов занимают 1-2 дня.
венеролог назначает лечение

Культуральный метод – 7-10 дней.


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass