Менингиома головного мозга

Методы диагностики патологии

Диагностика опухолевых образований бывает, затруднительна на ранних этапах. Патологические признаки и симптомы отсутствуют, либо выражены незначительно и больной не придает им значения.

Цель диагностики:

  1. Определить степень злокачественности;
  2. Определить размер новообразования;
  3. Место локализации;
  4. Наблюдение за динамикой роста опухоли.

Выявление опухоли включает комплексное обследование, на этом этапе важно провести дифференциальную диагностику, поскольку симптоматика схожа с проявлениями сосудистых патологий мозга.

Комплексное обследование:

  • Консультация узких специалистов (ЛОР, окулист, невропатолог, хирург, онколог);
  • Исследование крови онкомаркеры;
  • Двухфотонная эмиссионная томография – высокоинформативный метод диагностики, позволяет выявить опухоль на ранней стадии (обнаруживает новообразование размером до сотой миллиметра);
  • МРТ – безопасный и высокоинформативный метод. Позволяет получить снимок в любой проекции и детально рассмотреть все ткани;
  • Электроэнцефалограмма – фиксирует активность мозговых клеток;
  • Спектроскопия – проводят при помощи метода МРТ, определение химического состава опухоли;
  • Биопсия – полученную часть опухоли отправляют на гистологическое исследование и определяют наличие атипичных клеток;
  • Ангиография – введение контраста позволяет рассмотреть на рентгеновском снимке сосуды;
  • КТ – послойное исследование мозговых структур.
Выявление злокачественной гемангиомы на ранней стадии, позволяет своевременно удалить образование до появления кист и увеличить шансы на благоприятный исход болезни.

Причину возникновения болезни ученые установить не могут. Некоторые факторы могут быть причиной заболевания:

  • Возраст (40 лет и больше);
  • Воздействие небольшой дозировки радиации (ионизирующее излучение);
  • Генетические отклонения (в 22 хромосоме);

Сотрясение мозга может привести к посттравматической менингиоме.

Из-за особенностей женского организма, а так же дополнительных факторов развития заболевания, у женского пола менингиома встречается чаще, чем у мужского пола. Развитию менингиомы у женщин, включая вышеизложенные факторы, способствует отклонения в гормональном фоне организма, а так же рак молочной железы, беременность способствует развитию опухоли головного мозга!

Местоположение менингиомы (процентное соотношение):

  • В четверти всех случаев(25%) новообразование располагается на фальксе, парасагиттально;
  • Конвекситально в своде черепа – 19;
  • На крыльях кости – 17;
  • Супрексально – 9;
  • В палатке мозжечка (намет) – 3;
  • В задней и ольфакторной черепной ямке – 8;
  • В средней и передней черепной ямках – 4;
  • Менингиома зрительного нерва – 2;
  • В большом затылочном отверстии – 2;
  • В боковом желудочке – 2.

У детей менингиома может быть локализована в печени, болезнь развивается еще до рождения, поэтому является врожденной.

Диагностика заболевания весьма затруднительна, особенно при маленьких новообразованиях, на ранних стадиях развития. Во многих случаях, симптомы путают с возрастными особенностями пациентов.

Диагностируют менингому только при прохождении обследования под наблюдением:

  • Нейрохирурга;
  • Врача-невролога;
  • ЛОРа;
  • Офтальмолога.

При выявлении первых симптомов пациенту назначается полноценное обследование. Для окончательного диагностирования проводят:

  • Компьютерную томографию (КТ) — точность результата составляет 90%;
  • Магнитно-резонансную томографию (МРТ) – с точностью 85%;
  • Проверка слуха, зрения;
  • Анализом крови;
  • Позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ)
  • Биопсия применяется для определения типа образования.

Лечение менингиомы назначается после прохождение полной диагностики, в зависимости от местоположения новообразования, степени её злокачественности и размера менингиомы. Основные методы лечения:

  1. Наблюдение (лечение без операции) — проводится только в случае с доброкачественной опухолью, с заторможенным развитием, такая менингиома не влияет на организм пациента. Один раз в полгода пациент проходят МРТ, для контроля опухоли;
  2. Хирургия основания черепа (менингиолиз) – зависит от доступности хирурга к новообразованию. Большинство менингиом не прорастают в ткань мозга, при хирургическом вмешательстве не задеваются здоровые ткани. Такой метод удаления применяется при гигантских размерах опухоли, но в некоторых случаях опухоль полностью не удаляется, за оставшейся частью проводят наблюдения (касается атипичных и злокачественных образований, которые могут прорастать в ткани мозга);
  3. Лучевая терапия – применяется для удаления злокачественной опухоли, имеющая множество локализаций (менингиоматоз оболочек). Процесс проводится неоднократно, обычно занимает несколько недель. Данные метод позволяет пациенту безболезненно избавиться от опухоли, обычно пациент сразу отправляется домой. Но данная методика имеет некоторые осложнения, такие как лучевой дерматит, выпадение волос. К такому методу врачи прибегают лишь в случае недоступности опухоли для хирургического вмешательства или противопоказаний для непосредственного удаления;
  4. Радиохирургия (гамма-нож) – опухоль удаляется с помощью мощного ионизирующего излучения, при этом здоровые клетки не затрагиваются. Так же не имеет реабилитационного периода после удаления. После прохождения курса, с применением гамма-ножа дальнейшее развитие опухоли останавливается. Невозможно применять при больших новообразованиях.

Ведущие клиники в Израиле

Каждый из типов томографии необходим для получения полной картины состояния опухоли:

  • МРТ – определяет наличие новообразования;
  • КТ – определяет задействованность костной ткани и опухолевых кальцинатов;
  • ПЭТ – определяет степень рецидива опухоли, т.е. распространения на другие части организма.
  1. Наблюдение (лечение без операции) — проводится только в случае с доброкачественной опухолью, с заторможенным развитием, такая менингиома не влияет на организм пациента. Один раз в полгода пациент проходят МРТ, для контроля опухоли;
  2. Хирургия основания черепа (менингиолиз) – зависит от доступности хирурга к новообразованию. Большинство менингиом не прорастают в ткань мозга, при хирургическом вмешательстве не задеваются здоровые ткани. Такой метод удаления применяется при гигантских размерах опухоли, но в некоторых случаях опухоль полностью не удаляется, за оставшейся частью проводят наблюдения (касается атипичных и злокачественных образований, которые могут прорастать в ткани мозга);Операция на мозге
  3. Лучевая терапия – применяется для удаления злокачественной опухоли, имеющая множество локализаций (менингиоматоз оболочек). Процесс проводится неоднократно, обычно занимает несколько недель. Данные метод позволяет пациенту безболезненно избавиться от опухоли, обычно пациент сразу отправляется домой. Но данная методика имеет некоторые осложнения, такие как лучевой дерматит, выпадение волос. К такому методу врачи прибегают лишь в случае недоступности опухоли для хирургического вмешательства или противопоказаний для непосредственного удаления;
  4. Радиохирургия (гамма-нож) – опухоль удаляется с помощью мощного ионизирующего излучения, при этом здоровые клетки не затрагиваются. Так же не имеет реабилитационного периода после удаления. После прохождения курса, с применением гамма-ножа дальнейшее развитие опухоли останавливается. Невозможно применять при больших новообразованиях.
  5. Для лечения менингиомы в Израиле подбираются современные эффективные методы радиотерапии, позволяющие сфокусировать излучение точно на опухолевый очаг и не задеть здоровую ткань.

Как правило, менингиома имеет доброкачественный характер, однако, как и любая другая опухоль, локализованная внутри черепной коробки, доброкачественная менингиома головного мозга считается относительно злокачественной, сопровождающейся симптомами, связанными со сдавлением мозгового вещества.

Наиболее часто менингиома мозга локализуется в области большого затылочного отверстия, больших полушарий, пирамиды височной кости, крыльев клиновидной кости, тенториальной вырезки, парасагиттального синуса и мостомозжечкового угла.

Прямые причины развития менингиом на сегодняшний день достоверно не изучены. Однако существует ряд факторов, которые могут провоцировать их возникновение:

  • чаще всего менингиома головного мозга диагностируется у пациентов зрелого возраста, после 40 лет;
  • известно, что женщины подвержены развитию менингиомы мозга больше, чем мужчины. Это обусловлено тем, что на рост опухоли оказывают большое влияние женские половые гормоны;
  • возникновение различных новообразований в головном мозге нередко связано с высокими дозами ионизирующего излучения;
  • немалая роль в развитии менингиомы принадлежит генетическим заболеваниям, одним из которых является нейрофиброматоз второго типа, вызывающий множественные злокачественные менингиомы.

Менингиома головного мозга (МКБ 10 – D32.0) отличается относительно медленным ростом, поэтому достаточно долго может развиваться бессимптомно.

Одним из первых симптомов является головная боль – тупая, распирающая или ноющая. Она отличается разлитым характером и локализацией в области затылка, лба или висков.

Возникновение других симптомов связано с локализацией опухоли (сдавлением тех или иных структур головного мозга). Подобная симптоматика называется очаговой.

Менингиома головного мозга может подозреваться в случае наличия следующих симптомов:

  • парезов конечностей (выраженной слабости, снижения чувствительности, появления патологических рефлексов);
  • выпадения полей зрения и иных зрительных расстройств (снижение остроты зрения, двоение в глазах). Характерным признаком является птоз – опущение верхнего века;
  • ухудшения слуховой функции;
  • снижения или полной потери обоняния, обонятельных галлюцинаций;
  • эпилептиформных припадков;
  • психоэмоциональных нарушений, поведенческих расстройств – такими симптомами чаще всего проявляется менингиома лобной доли головного мозга;
  • нарушений мышления;
  • нарушения координации и походки;
  • повышения внутриглазного давления;
  • тошноты и рвоты, не приносящей облегчения.

На фото МРТ менингиомы головного мозга

Характеристика новообразования

Как и для большинства других доброкачественных опухолей, для менингиомы характерно:

  • наличие у больного твердой округлой либо подковообразной капсулы;
  • смещение близлежащих мозговых подструктур;
  • клетки менингиомы максимально похожи на здоровые;
  • опухоль растет медленно;
  • склонности к образованию метастаз нет.

В случае значительного распространения арахноидэндотеоиомы деформируется и увеличивается костная ткань. Менингиома головного мозга становится заметной визуально. Чаще всего опухоль локализуется в местах:

  • на больших полушариях;
  • в черепной ямке (задней, передней, средней);
  • в намете мозжечка;
  • в части висков.
Менингиома

Новообразование чаще всего спаянное с оболочкой мозга.

Последствия операции и прогноз

  • повышенное внутричерепное давление;
  • головные боли и головокружения;
  • тошнота, рвота;
  • слабость в мышцах;
  • обмороки;
  • нарушение координации движений;
  • судороги конечностей;
  • беспричинная смена настроения;
  • приступы эпилепсии.

Зависимо от типа локализации образования, симптомы могут быть разные. Если менингиома давит на нервные и кровеносные системы, отмечаются:

  • нарушение и потеря нюха, зрения и слуха;
  • двоение в глазах;
  • нарушение памяти;
  • утрата концентрации внимания;
  • проблемы с речью;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • парезы;
  • параличи;
  • выпячивание глаз;
  • сбои в работе внутренних органов, расположенных в области таза.

При наблюдении таких признаков регулярно необходимо обратиться к врачу. Своевременная операция по удалению менингиомы головного мозга – залог скорейшего выздоровления.

  • опухоль находится в труднодоступном месте;
  • есть риск повредить жизненно важные мозговые центры.

У нас современные приборы и оборудование. Сложная процедура проводится опытным нейрохирургом. Цена операции невысокая, в сравнении с ценой жизни человека.

Менингиома диагностируется на протяжении 3-4 суток. За это время выполняется серия диагностических мероприятий, позволяющих определить характер опухоли (доброкачественный/злокачественный), размер и точное ее месторасположение.

Первый диагностический день – это консультация у нейрохирурга или нейроонколога. Врач проводит физикальное обследование, собирает анамнез и направляет на выполнение диагностических процедур.

При подозрении на менингиому основными диагностическими процедурами в Израиле являются:

  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • биопсия и гистологический анализ.

На четвертый день диагностики собирается консилиум врачей, который на основе полученной информации ставит диагноз и составляет лечебную программу.

  • Компьютерная томография (КТ)
  • Магнитно-Резонансная Томография (МРТ)
На ранней стадии развития болезнь протекает бессимптомно. Часто опухоль выявляют в ходе диагностического обследования, назначенного по другому поводу. Проявления патологии зависят от локализации новообразования.

Различают общемозговые и местные признаки. В первом случае появляются симптомы, связанные с повышением показателей внутричерепного давления, во втором патология проявляется, как следствие компрессии близлежащих тканей мозга. Общие симптомы менингиомы:

  • Головная боль.
  • Зрительная дисфункция (появление посторонних предметов в зоне обзора, двоение, расплывчатость картинки, ухудшение остроты зрения, ограничение периферического обзора).
  • Нарушение двигательной координации.
  • Эпилептические, судорожные приступы.
  • Расстройство чувствительности.
  • Психические расстройства.
  • Парезы, параличи.

С увеличением размеров опухоли добавляются признаки повышенного значения внутричерепного давления. Состояние, сопровождающееся приступами тошноты и рвоты, развивается вследствие сдавливания и нарушения проходимости протоков, по которым отводится цереброспинальная жидкость. Местные симптомы, связанные с локализацией или структурой опухолевой ткани:

  • Слепота (односторонняя или полная). Опухоль находится в области возвышения турецкого седла.
  • Нарушения функции обоняния, психические расстройства. Локализация в зоне ольфакторной ямки.
  • Слабость в области ног, затруднения при мочеиспускании. Локализация в зоне парасагиттального синуса.
  • Зрительная дисфункция, двоение предметов в глазах. Расположение в области клиновидной части основной кости.
  • Мышечная слабость конечностей. При менингиоме, сформировавшейся в затылочной области.
  • Нарушение слуховой и речевой функции. Расположение в височном отделе.

Разнообразие и неспецифичность симптоматики часто ставят в тупик врача при дифференцировании патологии. Нередко признаки новообразования списывают на возрастные изменения в тканях мозгового вещества у пожилых пациентов.

Распространенные ошибочные диагнозы: дисциркуляторная энцефалопатия, гидроцефалия (вторичная патология, возникшая на фоне сдавливания разросшейся опухолью протоков отвода цереброспинальной жидкости).

Как и в большинстве случаев опухолей головного мозга различного типа, при менингиоме достаточно частые случаи бессимптомного течения болезни. Она никак не обозначает себя, и диагностировать её на ранних стадиях очень сложно.

Основной симптом, указывающий на появление менингиомы на ранней стадии – приступы головной боли. Но её может вызвать очень много других различных причин, и головная боль не означает обязательно онкологическое заболевание. Поэтому этот признак не может быть основным в постановке диагноза.

Симптомы, проявляющиеся у больного, не зависят от типа опухоли. Их вызывает избыток тканей, разрастающихся в полости черепа, который сдавливает мозговое вещество и провоцирует отёк мозга. Медленный рост опухоли не вызывает явного дискомфорта и тревоги у больного.

В большей степени симптомы зависят от расположения, размеров опухоли и скорости её роста. Признаки, которые говорят о появлении новообразования, могут быть следующими:

  • головная боль ноющего характера, которая может ощущаться в определённой области головы, проявляющаяся ночью или ранним утром; в некоторых случаях возможно ощущение распирания изнутри;
  • расстройства зрения. Ухудшение зрения, раздвоение картинки, в некоторых случаях отмечаются зрительные галлюцинации;
  • эпилептические припадки. Свойственны для менингиомы конвекситального типа. Во многих случаях появляются судороги, сопровождающиеся потерей сознания;
  • очаговые симптомы, характерные для сдавливания определённой зоны мозга. При воздействии на височную часть слева у правшей отмечаются нарушения речи, при сдавливании зон, отвечающих за движение, возможен парез или паралич конечностей. Отмечаются случаи нарушения зрения (вплоть до слепоты), обоняния, нарушение движений глазного яблока, выделительных функций органов малого таза и т.д.;
  • психические расстройства. При поражении лобных долей возможно изменение психо-эмоционального состояния, нарушение памяти. Пациент может впадать в депрессию, становиться агрессивным и злобным;
  • повышенное внутричерепное давление. Проявляется как головные боли, распирающие череп изнутри, приступы рвоты и тошноты, не зависящие от приёма пищи. На поздних стадиях возможно нарушение сознания.

Каждый из этих признаков свидетельствует о высокой вероятности появления новообразования, но это не обязательно менингиома – у многих онкологических заболеваний бывает схожая симптоматика, поэтому требуется провести полное аппаратное исследование, чтобы подтвердить или исключить диагноз. Для этого нужно пройти ряд дополнительных обследований.

Прогноз после операции в случае полного удаления опухоли будет более благоприятным, чем при частичном. Радикальное удаление доброкачественной опухоли практически никогда не даёт рецидивов и дальнейшее лечение не потребуется.

После операции через 2-3 месяца проводятся контрольное КТ или МРТ головного мозга. Через год после операции проводится еще одно полное обследование, и в случае, если нет явных изменений и отклонений, контрольные КТ или МРТ проводятся один раз в два года.

При частичном удалении требуется продолжение лечения. Злокачественные формы менингиомы требуют как хирургического вмешательства, так и проведения курса лучевой терапии. Контроль после операции проводится значительно чаще – через каждые два месяца после операции в течение полугода.

Статистика свидетельствует, что злокачественные формы рецидивируют в 78% случаев в течение пяти лет после операции. Поэтому говорить о благоприятном прогнозе будет не совсем верно.

Частота рецидивов во многом зависит от локализации опухоли. Конвекситальные мегингиомы дают рецидивы только в 3% случаев, в то время как менингиомы клиновидной кости (крыльев или тела) случаются в 34% и 99% случаев соответственно.

Менингиому нельзя категорично считать приговором, поскольку она может вести себя по-разному. В одном случае для выздоровления достаточно проведения несложной операции, в другом – она может стать причиной ухода из жизни.

Точные причины развития опухолей мозга неизвестны. Существуют определенные факторы, которые влияют на развитие опухолей мозга:

  • облучение;
  • наследственная предрасположенность. Если в семье были случаи заболевания опухолью мозга, возрастает риск развития опухоли у родственников. На развитие опухоли мозга могут повлиять некоторые заболевания: нейрофиброматоз, синдром Турко, синдром Горлина и другие нарушения;
  • влияние таких негативных факторов, как: химические и токсические вещества, травма, воздействие мобильного телефона, другие факторы.

Менингиома – это опухоль, которая может многие годы не подавать признаков своего существования. Когда опухоль начинает расти, появляются первые симптомы, которые проявляются в виде очаговой и общемозговой симптоматики.

Очаговая симптоматика проявляется в зависимости от поражения определенного участка мозга, когда происходит сдавливание или разрушение мозговой ткани данного участка. Симптомы очагового поражения проявляются в виде:

  • нарушения зрения, слуха, речи;
  • снижении или потери болевой, тактильной, термической чувствительности;
  • частичной или полной потери памяти;
  • изменении характера, личности больного;
  • эндокринных расстройств;
  • галлюцинации;
  • частичном или полном параличе конечностей.

В результате нарушения внутричерепного давления, гемодинамики развивается общемозговая симптоматика:

  • сильная головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • снижение аппетита.

После снижения внутричерепного давления симптомы исчезают, больной чувствует себя хорошо. Менингиома больше поражает женщин, наиболее часто выявляется в возрасте от 40 до 65 лет.

Причины развития менингиомы лобной области различные: черепно-мозговая травма, воспалительное заболевание оболочек мозга, генетическая предрасположенность, пища с высоким содержанием нитратов, нейрофиброматоз и другие причины.

  • размеры опухоли;
  • ее тип;
  • расположение;
  • симптомы, провоцируемые опухолью;
  • состояние больного;
  • его способность выдержать процедуру.

Причины, которые вызывают менингиому головного мозга

К причинам развития образований относят:

  • лучевая терапия;
  • женские гормоны;
  • наследственные нарушения нервной системы;
  • возраст после 40 лет;
  • низкие дозы радиации;
  • рак груди;
  • вредная промышленность;
  • травма головы;
  • любой вид облучения головы;
  • перенесенные воспаления мозга или его оболочек;
  • неблагоприятные факторы окружающей среды;
  • употребление продуктов с нитратами.

Группы риска

В группу риска развития данной опухоли входят:

  • люди среднего и пожилого возраста;
  • женщины;
  • дети до 8 лет;
  • люди белой расы;
  • имеющие болевших родственников;
  • работники ядерных реакторов;
  • люди, работающие с формальдегидом;
  • работающие в нефтеперерабатывающей, резиновой, фармацевтической и химической промышленности;
  • люди, которые постоянно делают у стоматолога рентгеновские снимки;
  • имеющие иммунные сбои;
  • прошедшие пересадку органов,
  • ВИЧ-инфицированные.

Зависимо от полученных результатов доктор может назначить такие обследования:

  • магнитная томография;
  • компьютерная томография;
  • биопсия;
  • магнитно-резонансная спектроскопия;
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • ангиография.
  1. Динамическое наблюдение за развитием опухоли — тактика ожидания. Включает постоянное наблюдение за менингиомой посредством МРТ, которая осуществляется раз полгода. Для больных с крупными опухолями, которые имеют выраженную симптоматику, такой способ не используется. Подходит он для людей пожилого возраста или лиц с серьезными отклонениями в состоянии здоровья, не дающими проводить более основательное лечение.
  2. Хирургическое удаление менингиомы головного мозга — операция по оперативному удалению опухоли, имеет огромное количество преимуществ. Если образование доброкачественное и может быть полностью иссечено, то вероятность излечения очень большая. Кроме того, удаление опухоли дает материал для более точной постановки диагноза.
  3. Стереотаксическая радиохирургия — применение нацеленных пучков излучения, уничтожающих клетки опухоли без вреда для окружающих непораженных тканей.
  4. Традиционная лучевая терапия — назначается при многочисленных злокачественных опухолях, которые трудно локализовать, либо же при лечении очень крупных для радиохирургии образований. Для большинства опухолей мозга стандартное лечение лучом не является настолько успешным способом лечения, как радиохирургия, и, поэтому остается не соновным способом.
Осторожно, видео операции! Кликните, чтобы открыть
Неполное удаление опухоли может вызывать рецидивы — примерно в 10% случаев.

К сожалению, не исключены инфекции и кровопотери, вызванные операцией. Хотя и осуществляются эти тяжелейшие вмешательства профессионалами высокого уровня под контролем специальных приборов. После операции необходимо постоянное наблюдение больного в медучреждении. Это существенно уменьшит риск появления и роста нового образования.

Если пациент начал неожиданно терять память или зрение, у него начались приступы головной боли, нужно безотлагательно обратиться в больницу. Лучше удостовериться, что подозрения были ложными, чем лечить запущенное заболевание.

Последствия и прогноз после удаления менингиомы головного мозга посредством операции могут быть различными.

В случае доброкачественного образования почти во всех случаях происходит полное излечение без повторов и отклонений в работе систем организма.

Если образование злокачественное и повредило глубокие ткани мозга, то не исключено, что при операции были нарушены важные части мозга.

Может случиться:

  • потеря зрения;
  • потеря слуха;
  • снижение чувствительности;
  • паралич конечностей;
  • нарушения координации;
  • не исключено появление рецидивов.
  • имеется два способа, чтобы снизить вероятность их появления:
  • применение лазера;
  • трепанация черепа.
Более точные дальнейшие действия определяет врач после МРТ.

Зачастую пациент не догадывается о наличии менингиомы до появления последствий: головных болей, судорог или снижения функций мозга.

Но даже доброкачественные опухоли могут появляться вновь в 3% случаев, злокачественные — в 78%.

Менингиома
Стоит обратить внимание на пятилетний индекс повторения опухоли зависимо от ее расположения.

Реже всего повторяются опухоли свода черепа — 3%; в области турецкого седла — 19%; в области клиновидной кости — в 34% случаях. Чаще всего появляются вновь образования крыльев клиновидной кости и пещеристого синуса — от 60 до 100%.

В большинстве своем опухоль доброкачественная, и ее можно без труда иссечь, что дает шанс на полное излечение. Если же опухоль преобразуется в злокачественную, появляются метастазы, тогда прогноз более пессимистичный.

Даже скромные размеры образования могут провоцировать серьезные осложнения в виде отека головного мозга.

При обследовании на ранних этапах и при небольших размерах образования используют лучевую терапию.

Для своевременного обнаружения нарушения и последствий, имеющих отношение к развитию образований, при длительных головных болях, нарушении зрения и иных симптомах, нужно обратиться к доктору. Который подробно расскажет, что нужно делать пациенту с опухолью и какие существуют противопоказания при менингиоме головного мозга.

Правильно поставленный диагноз и лечение вовремя помогут вам сохранить и здоровье, и жизнь.

— радиотерапия;

— радиохирургия.

Если новообразование небольшое и не оказывает значительное влияние на нормальное функционирование организма, возможно применение динамического наблюдения. Преимущественно выжидательная тактика используется для пожилых пациентов и больных с нестабильным состоянием здоровья.

Наталия Сергеевна Першина

Если есть противопоказания на проведении оперативного вмешательства, проводится лечение с помощью одного из самых современных методов – радиохирургии. Менингиома головного мозга разрушается с помощью ионизирующего излучения, без разрезов. Преимущества данного способа:

  • отсутствие неврологических расстройств;
  • минимальное воздействие на здоровые ткани;
  • предостережение кровопотерь;
  • заметное улучшение и полное избавление от клинических симптомов в течение нескольких месяцев;
  • минимальный риск для больного и 95% успеха.

Применяется радиохиругия только в том случае, если опухоль не превышает 3-3,5 см. Облучение производится как самостоятельный способ либо в дополнение к традиционному хирургическому вмешательству, когда менингиому невозможно извлечь полностью.

После операции по удалению менингиомы головного мозга пациент находится под наблюдением врачей некоторое время. После выписки, как больной, так и его близкие должны следить за состоянием здоровья и соблюдать рекомендации доктора. Как правило, с целью полного излечения после операции назначаются:

  • курсы лучевой терапии (в частности при неполном иссечение менингиомы);
  • терапия медицинскими препаратами;
  • лечебная физкультура;
  • соблюдение здорового образа жизни.
Рецидивы менингиомы головного мозга доброкачественного типа случаются всего лишь в 3%, атипичного – около 40%. Если опухоль злокачественная – 78%, но даже в данном случае после выполнения комплексного лечения и удаления опухоли, можно облегчить жизнь больного на несколько лет.

В нашей клинике подберут оптимальные методы лечения. Цены диагностики и стоимость удаления менингиомы можно узнать на сайте.

Менингиома – опухоль, формирующаяся из менингиальной оболочки головного мозга. В настоящее время менингиома считается одной из самых распространенных опухолей головного мозга.

пациентов после лечения менингиомы вернулись к привычной для них жизни

высокоточная диагностическая программа

часовое сопровождение на русском языке

Оглавление

Менингиома имеет преимущественно доброкачественный характер (более 90% случаев). У 1 из 10 пациентов встречается злокачественная менингиома, требующая более сложного лечения. Но и доброкачественные менингиомы могут нести опасность, поскольку они сдавливают важные мозговые структуры, отвечающие за некоторые функции организма (в том числе и жизненно важные).

Сегодня лучшие нейрохирургические операции выполняются в клиниках Израиля, Германии и США. Как правило, медицинские учреждения в этих странах оснащены передовым диагностическим и лечебным оборудованием, а врачи великолепно справляются с поставленными задачами, избавляя больных от проблем со здоровьем.

Если менингиома носит злокачественный характер, то в Израиле, США и Германии лечением больного занимается специалист нейроонколог (у нас таких специалистов пока нет), который составляет стратегию лечения болезни и координирует действия команды врачей (нейрохирургов, радиологов).

При диагнозе менингиома немецкие врачи предлагают больному несколько вариантов лечения.

  • Регулярное наблюдение – при малых менингиомах, не сдавливающих мозговые ткани.
  • Лекарственная терапия – для коррекции общего состояния, устранения отечности и воспаления в мозге.
  • Хирургия – удаление опухоли. Возможно выполнение традиционной операции с трепанацией черепа и трансназального эндоскопического вмешательства (введение эндоскопа через нос).
  • Радиотерапия и радиохирургическое вмешательство – лечение радиоактивными волнами (в том числе и использование установок Кибер-нож и Гамма-нож).

Основным методом лечения менингиомы в США считается хирургия (краниотомия и эндоскопическое удаление новообразования). Неоперабельные новообразования лечат с помощью новых радиотерапевтических методик, позволяющих разрушить опухолевые клетки в мозге без хирургического вмешательства.

Все опухоли мозга (в том числе и менингиома) требуют сложного медицинского вмешательства, часто нейрохирургического. Поэтому лечение менингиомы нужно доверять только высококвалифицированным специалистам, которых немало в Израиле.

Поскольку чаще всего менингиома имеет доброкачественный характер, врачи рекомендуют наблюдать за опухолью. Сдавливание менингиомой соседних анатомических мозговых структур является показанием к операции, даже если она не сопровождается никакими симптомами.
Екатерина Николаевна Кислицына

В качестве первоначальной терапии может быть использовано лекарственное лечение для уменьшения отечности и воспаления в зоне опухолевого процесса. Для этих целей используются глюкокортикоидные гормоны.

Если менингиома сопровождается судорогами, то применяются антиконвульсанты. К химиотерапевтическим препаратам менингиомы невосприимчивы, поэтому контроль роста опухоли осуществляется другими лекарствами (например, аналогами гормона соматотропина).

Менингиома парасаггитальная

Менингиома парасаггитальная располагается в затылочной, теменной или лобной части вдоль продольной средней линии. Нередко эта опухоль сопровождается патологическим увеличением содержания костного вещества в костной ткани. Менингиомы парасаггитальные, растущие в лобной части головы, вызывают:

  • повышение внутричерепного давления;
  • развитие застойных дисков зрительного нерва на глазном дне;
  • сильную тошноту и рвоту, головную боль;
  • эпилептические припадки.

Парасаггитальная менингиома теменной области головы характеризуется нарушением чувствительности и эпилептическими припадками. Менингиома затылочной области характеризуется повышением внутричерепного давления, беспокоят галлюцинации.

Послеоперационный период – что нужно знать

Для того, чтобы сократить реабилитационный период после операции, специалисты Юсуповской больницы проводят мероприятия, способствующие более быстрому восстановлению пациентов: медикаментозную терапию (больному назначается прием препаратов, снижающих внутричерепное давление, снимающих отек и воспаление, купирующие неврологические проявления), физиотерапию и др.

Записаться на прием к врачу-онкологу, реабилитологу, уточнить стоимость диагностических и лечебных процедур, операции можно по телефонуЮсуповской больницы или онлайн на сайте клиники.

Оперативное вмешательство невозможно провести без травмирования мозговых тканей, восстановительный период занимает длительное время.

Восстановление проводят при помощи:

  • Массажные техники;
  • Лечебная физкультура;
  • Поддерживающая медикаментозная терапия;
  • Акупунктурная терапия;
  • Диетотерапия.

Сразу после операции и в течение следующих четырех дней, показан строгий постельный режим. Со второго дня подключают дыхательную гимнастику. Реабилитация после удаления менингиомы головного мозга направлена на максимальное восстановление функциональности мозговых клеток и адаптации пациента к новым условиям жизни.

Кроме этого, в зависимости от состояния больного назначается:

  • Иглоукалывание. Необходимо для активации нервной системы и восстановления чувствительности нижних конечностей. Так же помогает избавиться от онемения.
  • Лекарственные препараты. Для предотвращения рецидивов возникновения опухоли. Зачастую выписывают средства, понижающие артериальное давление, которое может возникать после проведения хирургических операций. При определенных обстоятельствах требуется замещающая терапия.
  • ЛФК. Продолжительность восстановления зависит и от усилий, которые прикладывает пациент. Физические упражнения помогают постепенно восстановить утраченную подвижность конечностей и другие функции организма. Занятия проводят в бассейне.
Для достижения наилучших результатов применяется комплексная терапия. Это помогает быстрее восстановиться и значительно снижает риск повторного развития новообразования.

Оглавление

  1. Массаж – классический и восточный.
  2. Физиотерапия.
  3. Лечебная гимнастика.
  4. Водные процедуры (гидромассаж, занятия в бассейне, лечебные ванны).
  5. Прием ангиопротекторов и нейропротекторов.

Реабилитация длится приблизительно 1-6 месяцев. Процедуры направлены на восстановление нервной и мышечной проводимости. Часто реабилитация проводится параллельно с сеансами лучевой терапии (для разрушения и подавления активности опухолевых клеток после частичного удаления новообразования).

Проводятся специальные индивидуальные занятия для восстановления памяти, двигательной активности, речи после удаления опухоли. С пациентами работают врачи узкой специализации – физиотерапевт, спич-терапевт, психотерапевт, реабилитолог.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Алексей Андреевич Моисеев
Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.
Всеволод Олегович Пороховой
Юлия Владимировна Кузнецова
Наталья Александровна Вязникова

Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass