Причины повышения лимфоцитов в крови у ребенка и методы нормализации показателя

Признаки отклонений

Признаками завышенного уровня лимфоцитов у ребенка могут быть:

  • Повышение температуры тела (лихорадка). Чаще всего свидетельствует о наличии инфекции (вирусной, бактериальной, грибковой или паразитарной).
  • Быстрая утомляемость во время работы.
  • Слабость.
  • Недомогание.
  • Сыпь на теле.
  • Покраснение (гиперемия) слизистых оболочек полости рта.
  • Увеличение миндалин и лимфатических узлов.
  • Диспепсические расстройства.
  • Респираторные проявления (кашель, одышка, хрипы).
  • Увеличение печени (гепатомегалия) или селезенки (спленомегалия).

У новорожденного младенца часто наблюдаются: отказ от пищи, срыгивание, плаксивость. Клиническая картина во многом зависит от причины повышения лимфоцитов в крови у ребенка.

Норма лимфоцитов в крови у ребенка

Содержание лимфоцитов в кровотоке зависит от возрастной категории обследуемого пациента. У здорового взрослого человека процент этих клеток варьирует на уровне 19–37 от общего количества лейкоцитов.

Возраст/ показателиmin(%)max(%)
1 день1236
1 неделя2252
0,5 года4270
1 год4565
1–6 лет2655
7–12 лет2454
13–16 лет2050

У детей до года – самые высокие показатели содержания лимфоцитов в норме. В ближайшие годы концентрация белых клеток незначительно уменьшается. Но при расшифровке результата следует ориентироваться не на информацию в интернете, а на диапазон нормальных значений, указанный на бланке. Его показатели зависят от метода подсчета клеток, который использует конкретная лаборатория.

Проведение анализов

Лимфоциты – важный компонент в составе крови. Данные белые клетки отвечают за поддержание здорового состояния организма, сопротивляясь негативному воздействию бактерий, вирусов, микробов, грибков, а также предотвращает поражение кровеносной и лимфатических систем.

Отклонение значения лимфатических клеток от нормы свидетельствуют о том, что возникли сбои в работе иммунной системы. Когда понижены лимфоциты в крови у ребенка- это называется лимфоцитопения, повышенное значение носит название лимфоцитоз.

Данный вид клеток образуется в красном костном мозге. Но существует несколько видов лимфоцитов у ребенка.  Клетки, которые в вилочковой железе синтезируются под влиянием гормонов, становятся Т-лимфоцитами.

Те клетки, что продолжают находиться в красном костном мозге, там же развиваются и становятся В — лимфоцитами. NK- лимфоциты – клетки, находящиеся в периферической крове, селезенке, костном мозге, и лимфоузлах.

1. Т-лимфоциты. Имеют свою классификацию и разделяются:

  • Т-хелперы. Отвечают за выработку и количество антител. Данные клетки поддерживают иммунитет организма.
  • Т- супрессоры. Защищают здоровые клетки. В результате работы В и Т –клеток происходит очистка организма, от поврежденных клеток и патологических инородных клеток, и чтобы в ходе их воздействия не пострадали хорошие клетки, во взаимодействие вступают т-супрессоры.
  • Т-киллеры. Убивают все патологические бактерии и вирусы, попавшие в организм пациента извне.

2. В-лимфоциты. Для иммунитета играют очень важную роль. По большей части именно они становятся причиной эффективных прививочных мероприятий. Клетки данного типа обладают эффектом памяти, после первой встречи с вирусом, микробом и бактериями, данные клетки создают иммунитет пациента к такому типу поражения. Благодаря В-лимфоцитам, люди переживают эпидемии респираторных и вирусных заболеваний не болея.

3. NK-лимфоциты. Нормализуют состояние клеток.  Пораженные клетки инфекцией или мутированием контролируются данным типом лимфоцитов. Однако, эффектом памяти они не обладают.

Общий анализ крови позволит определить концентрацию каждого вида лимфоцитов.

Лимфоциты определяются в ходе общего (клинического) анализа крови у ребенка. Это обязательное медицинское исследование при подозрении на какие-либо заболевания у детей. У подростка и ребенка более младшего возраста определяется не только содержание белых клеток на единицу объема, но и процент от общего количества лейкоцитов.

Почему повышаются – что это значит

Когда лабораторные исследования показали увеличение лимфоцитов в крови, превышающее нормальные значения, говорят о лимфоцитозе. Врачи отмечают два типа изменения количественного состава клеток в большую сторону:

  1. Абсолютный лимфоцитоз. При наличии очага воспаления или другого процесса начинается избыточное образование клеток. Они активно продуцируются в костном мозге.
  2. Относительный лимфоцитоз. Количество защитных элементов остается в норме, однако изменяется процентное соотношение разных типов клеток в кровотоке и непосредственно в области воспаления. Общее число лимфоцитов может показаться увеличенным за счет уменьшения других клеток.

Распространенные причины, которые влияют на изменение количественного состава иммунных клеток:

  • ОРВИ, грипп;
  • малярия;
  • вирусный гепатит;
  • бруцеллез;
  • брюшной тиф.
При злокачественном заболевании крови (лимфолейкоз) объем лимфоцитов также сильно увеличивается. Среди признаков такого состояния особо яркими считаются: увеличение размеров лимфатических узлов, печени и селезенки, появление слабости, ломоты в теле, образование подкожных кровоизлияний.

У детей выше нормы показатель обнаруживается вследствие таких болезней:

  • коклюш;
  • корь;
  • краснуха;
  • ветрянка;
  • свинка.

Высокий уровень лимфоцитов может сохраняться некоторое время после избавления от инфекционных болезней. Поэтому анализ крови рекомендуется повторять лишь спустя время после выздоровления.

Если значения белых телец завышены, это говорит об активизации работы иммунной системы. Это защитная реакция, которая направлена на уничтожение и подавление активности микробов. Не всегда лимфоцитоз означает наличие заболевания. Причинами могут быть:

  • стресс;
  • курение (у детей старшего возраста);
  • гормональная перестройка (в период полового созревания);
  • прием медикаментозных средств (анальгетиков, Левомицетина);
  • удаление селезенки.
исследование

Если лимфоциты повышаются, это значит, что у человека может быть одна из следующих патологий:

  • Интоксикация. Повышенные лимфоциты в крови означают, что в организм ребенка попали токсические вещества (соединения углерода, свинец, мышьяк).
  • Туберкулез. Тяжелое заболевание легких, характеризующееся их специфическим воспалением. Возбудители — микобактерии туберкулеза. В процесс могут вовлекаться почки, сердце, кости и другие органы. Наряду с лимфоцитозом, при туберкулезе наблюдаются затемнения в легких, увеличение лимфатических узлов, повышение СОЭ и наличие микобактерий в мокроте.
  • Острые вирусные инфекции (мононуклеоз, вирусные гепатиты, герпетическая инфекция, краснуха, цитомегаловирусная инфекция).
  • Токсоплазмоз. Это инфекционное заболевание, вызываемое простейшими паразитами. Заражение возможно алиментарным (пищевым) путем. Иногда наблюдается инфицирование детей еще во время беременности от матери. Симптомами заболевания являются: лихорадка, признаки интоксикации, увеличение лимфатических узлов и печени, признаки поражения кожи и других органов (глаз, сердца). Наряду с лимфоцитозом, выявляется повышение моноцитов, эозинофилов и лейкоцитов.
  • ОРВИ.
  • Грипп.
  • Острый и хронический лимфолейкоз. Это опухолевое заболевание крови, при котором на фоне поражения красного костного мозга происходит бесконтрольное образование незрелых (бластных) клеток. У детей 1-6 лет чаще всего диагностируется острая форма заболевания. Причинами могут быть хромосомные аномалии, воздействие радиации, инфекции и влияние канцерогенов. Повышенное количество лимфоцитов (до 52-53% и более) является не единственным признаком. При остром лейкозе наблюдается снижение эритроцитов и гемоглобина, повышение СОЭ и тромбоцитопения.
  • Лимфосаркома (злокачественная опухоль).
  • Болезнь тяжелых цепей. Характеризуется нарушением выработки иммуноглобулинов.
  • Системные заболевания.
  • Бронхиальная астма.

Понижены лимфоциты в крови

Сниженный показатель лимфоцитов в кровотоке называют лимфопенией. При подсчете количества клеток в обязательном порядке учитывают возраст пациента.

Так же, как и лимфоцитоз, лимфопения делится на два вида:

  1. Относительная. Снижение процента лимфоцитов связано с резким увеличением числа нейтрофилов. Проблема зачастую возникает на фоне тяжелой пневмонии, а также вследствие гнойного воспаления.
  2. Абсолютная. Снижается уровень лимфоцитов ниже минимального предельного значения. Характерно для заболеваний: системной красной волчанки, тяжелого гриппа, апластической анемии. Также снижение иммунитета может быть результатом химиотерапии, длительного употребления препарата с содержанием кортизола, интоксикации и продолжительных аутоиммунных заболеваний.

Так, снижение лимфоцитов ниже, чем 1,0 Г/л наблюдается при следующих патологических состояниях организма:

  • при тяжелых инфекциях;
  • в случае вторичного иммунодефицита;
  • при лимфогранулематозе;
  • из-за наличия хронических болезней печени или почечной недостаточности.

На понижение концентрации клеток в крови больного могут существенно влиять длительные радиоактивные воздействия, нарушения кроветворения, терминальная стадия онкологического процесса.

Уже через некоторое время после родов иммунитет ребенка совершенствуется, количество лимфоцитов стремительно увеличивается. Вплоть до достижения 4–5-летнего возраста в крови у ребенка будет прослеживаться увеличение содержания лимфоцитов (по сравнению со взрослым).

Что делать, чтобы снизить концентрацию лимфоцитов

Болезни, сопровождающиеся повышением лимфоцитов, нужно лечить при поддержке квалифицированного специалиста. На консультации врач соберет полный анамнез пациента (жалобы, сопутствующие патологии, прием лекарств), проведет осмотр и лишь после этого составит схему лечения.

  • реактивный тип – развивается из-за активности вирусных инфекций в организме;
  • опухолевый тип – злокачественный.

Разница выявляется по результатам анализов.

Лечение

Терапия назначается в отношении заболевания, спровоцировавшего повышение лимфоцитов. Никаких препаратов, направленных на подавление числа клеток, не требуется. При инфекционных поражениях назначают противовирусные и противовоспалительные препараты.

Во многих случаях ребенку, помимо медикаментозного лечения, требуется особый уход:

  • соблюдение распорядка дня;
  • рациональное питание;
  • достаточный отдых, сон;
  • прогулки в теплый период года;
  • обеспечение доступа свежего воздуха в жилое помещение.

Когда лимфоцитоз оказывается следствием опухолевого процесса, схема лечения составляется с учетом многих параметров: формы и размера новообразования, распространенности, скорости роста.

Иногда больной имеет врожденные патологии иммунитета. В этой ситуации потребуется консультация иммунолога. После тщательного обследования врач узкой специальности назначит прием иммуномодулирующих препаратов.

Если повышены лимфоциты до 64-65% у годовалого ребенка, следует пройти более тщательное обследование. Могут понадобиться следующие исследования:

  • УЗИ;
  • КТ и МРТ;
  • исследование костного мозга;
  • анализы на онкомаркеры;
  • бактериологические, вирусологические серологические исследования;
  • биопсия;
  • цитологический анализ;
  • рентгенография.
Кровь на анализ

Если наблюдается превышение нормы лимфоцитов у грудного ребенка, лечение будет зависеть от основного заболевания. При вирусной патологии применяются противовирусные препараты (Тамифлю, Номидес, Ингавирин, Эргоферон, Зовиракс, Ацикловир-Акрихин, Валтрекс).

В случае, если лимфоциты немного больше нормы по причине бактериальных заболеваний, показаны антибиотики. При туберкулезе эффективные такие препараты, как: Этамбутол, Екокс, Этумбусин, ЕМБ-Фатол 400, Пиразинамид-Никка, Пизина, Стрептомицин-КМП, Рифампицин, Макокс, Фарбутин.

Если наблюдается лимфоцитоз до 62-63% на фоне отравления, требуются:

  • промывание желудка;
  • клизмы;
  • прием сорбентов, разрешенных детям (активированного угля, Полисорба МП, Лактофильтрума);
  • применение антидотов;
  • дезинтоксикационная терапия.

При лимфоцитозе до 48-66% на фоне острого лимфолейкоза могут проводиться:

  • Химиотерапия. Назначаются противоопухолевые средства (цитостатики). К ним относятся Цитарабин-Лэнс, Цитозар, Циклофосфан, Эндоксан).
  • Пересадка костного мозга или стволовых клеток.
  • Облучение.

Если высокий уровень лимфоцитов (до 68-74%) обусловлен токсоплазмозом, могут использоваться следующие медикаменты:

  • Бисептол;
  • Линкомицин;
  • Ровамицин (таблетки 1,5 млн. МЕ);
  • Спирамицин-Веро;
  • Метронидазол;
  • Тинидазол;
  • Делагил.
Важным аспектом лечения является обеспечение должного ухода за ребенком со стороны родителей. С этой целью требуется нормализовать питание, исключить воздействие на организм токсических веществ, не подвергать дитя стрессу и исключить контакт с аллергенами. Грудничка рекомендуется кормить только грудным молоком или высокоадаптированными смесями.

Когда у ребенка до года выявлена лимфопения (снижение белых кровяных телец), необходимо повысить содержание лимфоцитов. Детям более старшего возраста могу назначаться иммуномодуляторы (Ликопид, Иммунал, Эстифан, Эхинацея, Иммунорм).

Симптомы при повышении лимфоцитов

У некоторых больных лимфоцитоз сопровождается увеличением лимфатических узлов, селезенки, печени. Это связано с повышением нагрузки на эти органы в период образования клеток. При прослеживании необычной симптоматики рекомендуют записаться на прием к врачу.

Обычно анализ крови в период болезни показывает отличный от норм результат. Увеличение лимфоцитов чаще всего – признак патологии. Однако по совокупным показателям можно судить о типе поражения организма:

  • понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты – развивается острая вирусная инфекция;
  • повышены лейкоциты и лимфоциты одновременно – тяжелая инфекция, заболевание крови;
  • повышены лимфоциты и моноциты – признак острой формы инфекции, а также кори, краснухи, ветряной оспы.

Если малыш подвергся атаке вирусов, у него начнут прослеживаться характерные симптомы:

  • ухудшение состояния;
  • общая слабость;
  • нарушение сна;
  • повышение температуры тела;
  • озноб.

Профилактика

Чтобы избежать увеличения лимфоцитов в крови малыша, родителям рекомендуют укреплять иммунитет ребенка, начиная с младенчества. Для этих целей требуется соблюдать ряд несложных правил:

  • достаточное время проводить с ребенком на свежем воздухе;
  • одеваться по погоде – не укутывать;
  • поощрять участие в активных видах спорта;
  • не допускать возникновения вредных пристрастий;
  • соблюдать режим сбалансированного питания;
  • обеспечивать юный организм необходимым количеством витаминов и микроэлементов.
Также в качестве профилактики родителям нужно периодически (раз в год) обследовать ребенка. Только так можно будет обнаружить различные патологические процессы на начальной их стадии – когда шансы на благополучный исход довольно высоки.

Чтобы предупредить повышенный уровень лимфоцитов в крови (до 80% и более), необходимо:

  • Проводить вакцинацию от инфекционных заболеваний (туберкулеза, гриппа). Исключить контакт с больными людьми.
  • Организовать для ребенка полноценное питание.
  • Исключить переохлаждение и стрессовые ситуации.
  • Исключить контакт ребенка с токсичными химическими соединения и лекарственными препаратами.
  • Не подвергать ребенка воздействию ионизирующего излучения.
  • Исключить проживание в экологически неблагополучных регионах.

Опасность лимфоцитоза

Лимфоцитоз – симптом, но не самостоятельное заболевание, поэтому лечение направлено на избавление от главного заболевания. При инфекционных и вирусных поражениях необходимо избавить организм от их негативного влияния.

После выздоровления повышены лимфоциты у ребенка еще какое-то время, особенно если заболевание было с осложнениями и тяжело переносилось ребенком. Самый опасный онкологический лимфоцитоз. При обнаружении на ранней стадии можно говорить об успехе лечения, однако, запущенные случаи тяжело поддаются терапии и сильно вредят организму.

Для лечения онкологического лимфоцитоза применяется химиотерапия, переливание крови и пересадка костного мозга. Для ребенка лечение может быть очень тяжелым. Врачи принимают решение о направлении лечения только на основе тщательной диагностики.

Повышение лимфоцитов у ребенка чревато следующими последствиями:

  • Анемией. Развивается изменении уровня лимфоцитов на фоне острого миелолейкоза.
  • Присоединением вторичной (бактериальной) инфекции. Возможно развитие пневмонии.
  • Инфильтрацией внутренних органов.
  • Увеличением печени и селезенки.
  • Лимфоаденопатией.
  • Гипертрофией миндалин.
  • Нарушением работы мозга, почек, печени и других органов.
  • Повышением температуры.

Чтобы избежать осложнений, нужно своевременно обращаться к врачу и лечиться.


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass