Относительное и абсолютное противопоказания МРТ головного мозга

МРТ головного мозга: почему она необходима, какие заболевания выявляет, сколько времени занимает исследование, противопоказания (рекомендации врача-рентгенолога) – видео

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это вид диагностического исследования, который позволяет с максимальной точностью обследовать головной мозг, его сосуды, дает возможность выявить новообразования, их размеры и локализацию, а также подобрать наиболее эффективное лечение в каждом конкретном случае.

Главные преимущества МРТ головного мозга – высокая информативность, абсолютная безболезненность и безопасность для пациента. Во время исследования пациент не подвергается рентгеновскому облучению, поэтому проводить процедуру можно детям старше 3 лет и старикам любого возраста.

Существует множество случаев, когда врач назначает МРТ головного мозга для получения информации о заболевании, его степени и характере. Процедура позволяет выявить патологические изменения в сосудах и коре головного мозга, дает возможность определить малейшие структурные и функциональные изменения.

Обязательно МРТ головного мозга назначается в таких случаях:

  • Часто тревожащие сильные головные боли и головокружение.
  • Если есть основание полагать, что в головном мозге образовалось новообразование доброкачественного или злокачественного характера.
  • Диагностическое обследование перед проведением оперативного вмешательства на головном мозге.
  • Оценка состояния мозга после проведенной операции.
  • Развитие инфекционного заболевания – энцефалита, менингита и др.
  • Нарушение слуха, зрения, если возникшие проблемы не связаны с болезными глаз или ушей. А также для диагностики заболеваний зрительного и слухового нерва.
  • Инсульт.
  • Частые обмороки и другие неврологические нарушения.
  • Нарушение концентрации внимания, ухудшение памяти.
  • Врожденные патологии головного мозга.
  • Болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, шизофрения, эпилепсия.
  • Травмы головного мозга.
Детям МРТ головного мозга дополнительно назначается при задержке развития, заикании и других речевых нарушениях, при наличии судорожного синдрома или неадекватном поведении в обществе без объяснимых причин.

Несмотря на высокую информативность, проведение МРТ головного мозга имеет ряд противопоказаний. В медицине выделяют относительные (проведение процедуры возможно при наличии веским показаний и, когда отсутствие диагностики может привести к летальному исходу) и абсолютные (проведение диагностики категорически запрещено).

Абсолютные противопоказания:

  • Наличие кардиостимулятора, слухового аппарата, ферромагнитных эндопротезов и металлических скоб в головном мозге. Также запрещена процедура при наличии металлических осколков в голове.
  • Людям с лишней массой тела, поскольку диаметр туннеля аппарата составляет только 60 см.
  • Наличие клаустрофобии или психиатрических отклонений.

К относительным противопоказаниям относится:

  • Малые сроки беременности.
  • Использование зубных коронок.
  • Наличие татуировок, которые были сделаны с добавлением железа.
  • Применение инсулиновой помпы.medtronic-paradigm-system-torso-full
МРТ головного мозга – это метод диагностики, который позволяет получить максимальную картину о состоянии органа, оценить его функционирование, выявить структурные и другие изменения, а также определить наличие патологий.

Проведение магнитно-резонансной томографии головного мозга показано с целью диагностики при подозрении на следующие заболевания:

  • Подозрение на опухоль, метастазы или любые другие объемные образования в головном мозге, мозговых оболочках, черепно-мозговых нервах (например, ганглиоглиома, гамартома, менингиома, ДНЕО, нейрофиброматоз, туберозный склероз, паразитарные и арахноидальные кисты);
  • Оценка состояния головного мозга после лечения опухолей (операции, химиотерапии, лучевой терапии) на предмет выявления рецидива или продолженного опухолевого роста;
  • Оценка состояния головного мозга после перенесенного эпизода нарушения мозгового кровообращения (инсульта и др.) и/или внутримозгового кровоизлияния;
  • Оценка состояния головного мозга при остром нарушении мозгового кровообращения (в течение 12 часов от начала приступа), транзиторных ишемических атаках и дисциркуляторной энцефалопатии;
  • Оценка состояния головного мозга после черепно-мозговой травмы;
  • Выявление воспалительных заболеваний мозга (абсцессы, менингиты, энцефалиты, воспалительные изменения на фоне СПИДа);
  • Выявление осложнений черепно-мозговых травм и острых нарушений мозгового кровообращения (кистозно-глиозная трансформация);
  • Выявление аномалий строения и развития головного мозга и его структур (например, аневризмы сосудов, сосудистая мальформация, диффузная лиссэнцефалия, фокальная кортикальная дисплазия, регионарная пахигирия-полимикрогирия, нейронные гетеротопии, шизэнцефалия, мегалэнцефалия, голопрозэнцефалия и т.д.);
  • Оценка эффективности шунтирующей операции, проведенной по поводу гидроцефалии;
  • Выявление демиелинизирующих и дегенеративных заболеваний ЦНС (рассеянный склероз, атрофия гиппокампов, "пустое" турецкое седло и т.д.);
  • Комплексное обследование, проводимое по поводу подозрения на эпилепсию.

Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ головного мозга, при наличии которых исследование нельзя проводить ни при каких обстоятельствах, являются следующие состояния и заболевания:

  • Наличие кардиостимуляторов (магнитное поле нарушает работу искусственного водителя ритма);
  • Ферромагнитные или электронные импланты среднего уха;
  • Большие металлические имплантаты или ферромагнитные осколки в тканях;
  • Ферромагнитные аппараты Илизарова;
  • Кровоостанавливающие клипсы на сосудах головного мозга (во время МРТ клипсы могут соскочить, вследствие чего откроется внутреннее кровотечение);
  • Донорская (пересаженная) почка.
  • Наличие инсулиновых помп;
  • Наличие нервных стимуляторов;
  • Неферромагнитные импланты среднего уха;
  • Протезы клапанов сердца;
  • Кровоостанавливающие клипсы на любых сосудах, кроме мозговых;
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • Первый триместр (до 13-ой недели включительно) беременности;
  • Клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства);
  • Татуировки, выполненные металлсодержащими красками (могут возникать ожоги);
  • Неадекватность пациента;
  • Вес тела более 120 – 200 кг (в зависимости от того, на какой максимальный вес рассчитана кушетка аппарата конкретного производителя).

Металлические зубные протезы или коронки, титановые протезы, а также танталовые скрепки на груди не являются противопоказаниями для производства МРТ, хотя их наличие может ухудшить качество и информативность снимков.

Суть метода

Магнитно-резонансная томография

является современным нетравматичным и неинвазивным (не предполагает введения инструментов в органы) методом диагностики различных патологий ЦНС. Чтобы понимать, что показывает и в каких ситуациях может применяться МРТ, необходимо знать, на чем она основана. Именно поэтому в первую очередь рассмотрим суть магнитно-резонансной томографии.

Итак, МРТ основана на получении послойных объемных изображений в разных плоскостях различных органов. Иными словами, после проведенного исследования врач получает целую серию объемных изображений головного мозга, которые представляют собой как бы срезы в различных плоскостях.

Чтобы наглядно представить себе то, какие именно изображения получит врач в результате проведения МРТ, нужно мысленно вообразить арбуз или кусок колбасы, как умозрительную модель головного мозга в черепной коробке.

Далее, если арбуз или колбасу разрезать поперек/повдоль/по диагонали на круги толщиной 3 – 5 мм, то получится довольно много круглых срезов, на которых отлично видна вся внутренняя структура плода (или колбасы).

По аналогии с разрезанным на круглые тонкие кусочки арбузом или колбасой, магнитно-резонансная томография позволяет получить серию изображений головного мозга так, будто его тонко нарезали. Причем МРТ позволяет получать изображения в разных плоскостях, то есть так, будто разрезание на тонкие пластинки производилось не только по горизонтали, но и по вертикали, и по диагонали, и вообще по любой воображаемой плоскости.

Именно большое количество объемных изображений срезов головного мозга по различным плоскостям и получает врач в результате проведения МРТ. Далее эти изображения анализируются, измеряются размеры, определяется расположение мозговых структур, и на основании всего этого врач делает вывод об отсутствии или наличии патологии головного мозга.

Послойные объемные изображения головного мозга при проведении МРТ возможно получить вследствие того, что данный метод обследования основан на явлении ядерного магнитного резонанса. Ядерный магнитный резонанс (ЯМР) заключается в том, что при воздействии на органы и ткани человека магнитным полем, создаваемым электромагнитом или постоянным магнитом, у атомов водорода ядра поглощают энергию и изменяют свою ориентацию.

После прекращения влияния магнитного поля ядра атомов водорода возвращаются в свое обычное состояние с высвобождением энергии, которая поглощается датчиками аппарата МРТ, преобразуется в зрительные образы и выводится на экран в виде изображений изучаемого органа.

А поскольку атомы водорода имеются в каждой молекуле органических веществ, из которых состоят органы и ткани тела человека, то можно фиксировать испускаемую ими энергию в момент возвращения ядер в исходное состояние, и получать изображение органа на любой глубине и по любой плоскости.

Вследствие того, что в ходе МРТ изображение получается на основании энергии, испускаемой атомами водорода при их возвращении в исходное состояние после активации магнитным излучением, данный метод позволяет даже без контраста отлично визуализировать мягкие ткани, но вот плотные структуры (кости) на картинках МРТ видны плохо.

В силу такого обстоятельства МРТ головного мозга позволяет оценивать состояние органа и выявлять широкий спектр различных патологий. Так, МРТ информативна для диагностики аномалий строения мозга, атрофических процессов, новообразований, сосудистых заболеваний, а также нарушений в ликворопроводящей системе (желудочки и водопроводы мозга).

  • Аномалии головного мозга (аномалия Арнольда-Киари, аномалия Денди-Уолкера, цефалоцеле, агенезия мозолистого тела, гипоплазия мозжечка, кисты средней линии, нарушение дивертикуляции, лиссэнцефалия, шизэнцефалия, полимикрогирия, гетеротопия, фокальная кортикальная дисплазия, нейрофиброматоз, туберозный склероз, тригеминальный ангиоматоз);
  • Врожденные деформации мозгового черепа (краниостеноз, платибазия, базиллярная импрессия);
  • Травматические повреждения головного мозга (ушиб мозга, кровоизлияние в мозг);
  • Цереброваскулярные заболевания (инсульты, лакунарный инфаркт, синдром хронической ишемии мозга, внутримозговые кровоизлияния);
  • Нейродегенеративные заболевания (рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, лобно-височная деменция, прогрессирующий надъядерный паралич, амилоидная ангиопатия, спиноцеребральная дегенерация, болезнь Гентингтона, боковой амиотрофический склероз, Валлеровская дегенерация, синдром острой и хронической воспалительной демиелинизации, синдром мультифокально-дегенеративной лейкоэнцефалопатии);
  • Воспалительные заболевания головного мозга (менингиты, энцефалиты, абсцессы мозга и др.);
  • Новообразования головного мозга (опухоли, метастазы, кисты).

Кроме того, что МРТ позволяет выявлять вышеперечисленные заболевания, данный метод также показывает общее состояние структур головного мозга. А на основании состояния структур мозга врач может оценить степень выраженности патологических изменений, определить их характер и, соответственно, сделать вывод о том, насколько тяжело протекает какое-либо заболевание у конкретного человека.

, хроническая ишемия и т.д. При наличии эпилепсии или неврологической симптоматики (

, параличи, расстройства координации движений, речи, глотания и т.д.) МРТ позволяет установить, вследствие повреждения какого участка мозга возникли имеющиеся клинические проявления.

Хотя МРТ головного мозга дает много информации о состоянии мозговых структур, тем не менее, этот метод не является совершенным, и потому не позволяет диагностировать все возможные патологии ЦНС. Например, МРТ не позволяет четко увидеть очаги окаменения в местах бывших кровоизлияний или других повреждений мозга, нарушения в строении костей, свежие кровоизлияния и т.д.

Поэтому даже МРТ головного мозга порой нужно дополнять компьютерной томографией, ангиографией или другими видами исследований. В некоторых случаях проблему диагностики можно решить использованием контрастного вещества, и в таких ситуациях производится МРТ с контрастом.

Магнитное поле, в котором находится человек в процессе снятия МРТ, не оказывает вредного воздействия на здоровье. Магнитное излучение в аппарате МРТ сходно с тем, какое дает постоянный электромагнит. Поэтому данный метод обследования достаточно безопасен, вследствие чего может применяться для обследования детей, пожилых людей и больных, находящихся в коме или тяжелом состоянии.

Неоспоримыми преимуществами МРТ по сравнению с другими методами обследований головного мозга являются отсутствие лучевой нагрузки (как при рентгене или компьютерной томографии), высокая естественная контрастность мягких тканей на изображениях, возможность получения изображений структур мозга в любой плоскости и отсутствие артефактов от костей.

Однако, несмотря на все преимущества, МРТ имеет и определенные недостатки, к которым можно отнести относительную длительность исследования, необходимость сохранять неподвижность во время работы аппарата, высокую стоимость и невозможность обследовать больных с кардиостимуляторами.

Так как МРТ является высокоточным методом обследования, то перед его проведением человек должен проконсультироваться у невролога, офтальмолога или эндокринолога, которые поставят конкретные вопросы и задачи, на которые нужно получить ответ в результате предстоящей диагностики.

Не стоит проходить МРТ в качестве первичного обследования, так как этот метод даст большое количество информации о состоянии головного мозга, но может оказаться совершенно бесполезным без данных других обследований.

То есть результаты МРТ для получения точного диагноза и оценки тяжести течения имеющегося заболевания должны оцениваться исключительно в совокупности с данными других обследований, отражающих функционирование ЦНС.

МРТ сосудов головного мозга называется

, и представляет собой прицельное исследование состояния мозговых артерий и вен, или только артерий при наличии подозрений на какую-либо сосудистую патологию (цереброваскулярные заболевания). Важнейшим преимуществом МРТ сосудов головного мозга является возможность получения изображений сосудов в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, что позволяет всесторонне оценить не только характер расположения и строения сосудов, но и возможные нарушения кровотока в них.

МРТ сосудов мозга позволяет измерить диаметр сосудов, их извитость или прямолинейность, оценить, имеется ли снижение или усиление кровотока в каких-либо сосудах, расширены или сужены просветы сосудов, нормальное или патологическое строение имеют сосуды, и в зависимости от полученных результатов сделать вывод, есть ли у человека сосудистое заболевание или же только нормальные особенности строения сосудов.

В ходе МРТ оценивается состояние сосудов и характер кровотока в них в Виллизиевом круге, глазничных артериях, средних, передних и задних мозговых артериях, внутренних сонных артериях, основной артерии, интракраниальных сегментах позвоночных артерий, а также в венах.

Обычно МРТ сосудов головного мозга проводится с целью выявления следующих сосудистых заболеваний:

  • Аномалии строения сосудов (например, слишком извитые, чрезмерно тонкие, толстые и т.д.);
  • Сосудистые опухоли (ангиомы);
  • Сосудистые мальформации (мальформация вены Галена, дуральные артерио-венозные мальформации, кавернозные ангиомы, варикозное расширение вен мозга, венозные мальформации);
  • Аневризмы (истончение стенок сосудов) и тромбозы;
  • Патологические стенозы (сужения просвета сосудов).

Механизм процедуры

МРТ головного мозга не требует специальной подготовки и может проводится без привязки к времени или другим объективным факторам. Для того чтобы пройти диагностику, пациент в назначенное время должен явиться в диагностический кабинет, имея при себе направление, результаты предыдущих исследований и документ, подтверждающий личность.

Собираясь на МРТ, важно выбрать одежду без металлических деталей (молний, пуговиц, элементов декора). При этом вещи не должны сковывать движения, сдавливать сосуды. Важно снять все часы и украшения из металла.

Какой-либо специальной подготовки перед проведением МРТ головного мозга не требуется, то есть не нужно соблюдать специальной

, ограничивать прием лекарственных средств и т.д. Перед проведением МРТ нужно просто вести обычный размеренный

, не допуская его резких изменений, чтобы не испытывать

, повышенной эмоциональной, нервной или физической нагрузки. Естественно, что перед проведением МРТ не следует злоупотреблять алкогольными напитками, табаком,

и т.д. Единственное, что требуется выполнять в качестве подготовки к МРТ головного мозга – это сохранять спокойствие и не допускать каких-либо сильных нагрузок на организм перед обследованием. Курящие пациенты должны воздерживаться от

в течение 2 – 4 часов непосредственно перед проведением МРТ головного мозга. Голодный

Контур

не является необходимым требованием для МРТ головного мозга, поэтому перед диагностической манипуляций можно кушать. Естественно, не стоит кушать обильно и жирную тяжелую пищу, а вот легкий завтрак или обед совершенно уместны и не помешают проведению процедуры.

Необходимо знать, что для прохождения МРТ головного мозга на теле человека не должно быть никаких металлических предметов. Поэтому в качестве подготовки к исследованию желательно подобрать одежду без металлических деталей и заранее убрать всяческие украшения из металла с тела (серьги, кольца, пирсинг и т.д.).

Если заболевание входит в группу показаний для проведения МРТ, и врач дает направление на проведение обследования, впервые человек может растеряться, услышав незнакомую аббревиатуру. Ничего страшного в ней нет, но для успешной диагностики нужно пройти несложную предварительную подготовку.

  • Если на одежде пациента есть металлические части, ему придется переодеться в больничную рубашку.
  • Зачастую перед процедурой можно принимать пищу и лекарственные препараты. В ином случае больного уведомят об ограничениях на этот счет.
  • Перед МРТ с введением контрастного вещества нужно сделать аллергическую пробу и проверить функционирование почек с помощью анализа крови.
  • Беременные женщины должны сообщить врачу о своем положении и сроке беременности.
  • Следует заранее предупредить специалиста-радиолога, который будет проводить МРТ, о наличии клаустрофобии.

Применение томографии происходит в специально оборудованном месте, где обязательно будут аппарат для МРТ в виде тоннеля, так называемый магнит, и компьютер, куда будут посылаться результаты сканирования.

Пациент должен лечь на специальный подвижный стол, его тело закрепляется ремнями и валиками. К месту обследования крепится оборудование, способное принимать и посылать радиоволны.

При необходимости медсестра вводит в вену через катетер контрастное вещество.

Далее стол с пациентом перемещают в магнит, где начинается само сканирование. Во время процедуры слышны щелчки и постукивания, потому для комфортного ее проведения человеку могут предложить наушники или беруши.

Исследование длится в среднем от 15 до 45 минут. Некий дискомфорт может доставить необходимость все это время не двигаться и иногда задерживать дыхание. Особенно тяжело с этим справиться детям. Тех, кто постарше, должны подготовить родители, например, сравнив процедуру с полетом на ракете в космос, во время которого нельзя шевелиться.

Преимущества исследования

Показания к МРТ занимают не одну страницу и имеют тенденцию к расширению списка, ведь врачи настаивают на том, что данный диагностический метод имеет целый ряд преимуществ по сравнению с иными видами исследований.
  • Томография делает возможным не только выявление, но и подробное описание паталогических процессов.
  • Эта технология не предусматривает инвазивного вмешательства (разрезов, проколов), но чрезвычайно точно фиксирует любые аномальные образования и нарушения.
  • Процедуру можно проводить взрослым и детям такое количество раз, которое потребуется для постановки диагноза или наблюдения за результатами лечения.
  • Отсутствие ионизирующего облучения исключает риск генных мутаций и канцерогенеза.
  • Показания МРТ учитывают реальность исследования объектов, размеры которых не превышают сантиметр.
  • С помощью метода можно визуализировать ткани в продольном и поперечном разрезе, а также создать 3D изображение.

Как делают МРТ головного мозга?

МРТ проводится в специализированном помещении, оснащенном всем необходимым оборудованием. Выполняться обследование может в условиях стационара или амбулаторно. Продолжительность процедуры не превышает полчаса.

Перед исследованием пациент укладывается на выдвижной стул, фиксируется ремнями, а голова специальными зажимами. Такие меры предосторожности позволят получить максимально полную информацию и предотвратить лишние движения тела, которые могут исказить результаты обследования.

МРТ головного мозга с контрастом используется для оценки состояния кровеносных сосудов. Пациенту устанавливается катетер внутривенно и вводится контрастное вещество – это позволяет оценить пропускную способность сосудов, что особенно важно при диагностировании инсульта. Использование контраста никак не отражается на самочувствии и здоровье пациента.

После того, как пациент полностью зафиксирован, выдвижной стол задвигается в капсулу. Важно, чтобы во время исследования весь медицинский персонал покинул помещение. Общение доктора и пациента происходит посредством двусторонней связи.

Это крайне важно, ведь в некоторые моменты врач просит пациента задержать дыхание или просто интересуется его самочувствием. Больной в свою очередь описывает все ощущения и обязательно сообщает доктору о малейших изменениях в самочувствии.

На протяжении исследования камера делает снимки головного мозга в разных ракурсах, что позволяет получить максимально полную и детальную картину. По окончании процедуры пациент освобождается от фиксирующих ремней и удаляется катетер. Больного просят подождать за дверью, пока врач проводит предварительный анализ снимков.

Процедура абсолютно безболезненная и не вызывает осложнений или побочных эффектов. В редких случаях у больного наблюдается небольшой психологический дискомфорт, который связан с пребыванием в маленьком замкнутом пространстве. Справиться с таким состоянием поможет прием успокоительного препарата.

Порой наблюдается развитие аллергической реакции на введенное контрастное вещество. Об этом обязательно стоит сообщить кому-то из медперсонала, чтобы получить дополнительную консультацию и необходимую помощь.

С результатами МРТ головного мозга пациент отправляется к невропатологу, который более детально расшифровывает снимок и ставит окончательный диагноз.

Перед началом исследования врач или медицинская сестра попросит снять любые предметы и части одежды, содержащие металл, такие, как крючки, пуговицы, кнопки, пряжки, серьги, браслеты, кольца, часы и т.д.

Кроме того, из карманов нужно вынуть все имеющиеся металлические предметы (ключи, металлические монеты и т.д.) и магнитные носители (банковские карточки, плееры, мобильные телефоны и проч.). В принципе, желательно для прохождения процедуры МРТ головного мозга взять с собой сменную одежду без металлических деталей, например, пижаму, халат на пластмассовых пуговицах и т.д.

, чтобы можно было не вынимать из карманов уличной одежды все их содержимое, а вместо этого просто переодеться на период исследования. Однако все имеющиеся металлические украшения и предметы придется снять с тела – часы, кольца, серьги и т.д.

Если имеется пирсинг, то предметы, вставленные в проколы, также нужно будет снять. Желательно сделать это дома и прийти на обследование без пирсинга, но если такое невозможно, то придется убирать металлические предметы из проколов в кабинете МРТ.

Кроме того, перед МРТ головного мозга нужно снять все, что снимается, а именно: протезы, очки, контактные линзы, любые гарнитуры и прочее. Если человек носит какие-либо несъемные протезы или импланты, то с собой на обследование нужно взять паспорт к этим приспособлениям, чтобы врач смог выяснить, из каких материалов они состоят, и на основании этого решить, можно ли производить МРТ данному конкретному пациенту.

Далее врач спросит о наличии у человека кардиостимуляторов, ферромагнитных и металлических имплантов в теле или кровоостанавливающих клипс на сосудах. Если врач посчитает, что МРТ человеку проводить нельзя, то он не допустит пациента до обследования даже при наличии направления.

Но если у человека имеются относительные противопоказания, то на период проведения обследования врач-радиолог может дополнительно пригласить другого специалиста, например, кардиолога или невролога, которые также будут следить за состоянием пациента во время МРТ и, при необходимости, смогут оказать помощь на месте.

После того, как будет решен вопрос о допуске к прохождению МРТ, и пациент подготовится, сняв с тела и вынув из карманов все металлические и магнитные предметы, врач пригласит пройти в зал для магнитно-резонансного исследования.

Далее нужно будет лечь на длинный стол, удобно устроиться так, чтобы не возникало потребности пошевелиться в течение всего периода проведения МРТ-исследования. После того, как пациент примет удобную позу на столе, начнется само исследование, для чего стол въедет внутрь тоннеля магнита (большой трубы аппарата МРТ).

Далее аппарат МРТ начнет работу – будет испускать магнитные волны, проходящие через структуры мозга, улавливать ответ тканей на них и путем автоматического преобразования создавать изображения мозга на мониторе.

Врач получит не одно-два, а целую серию изображений, которые будут представлять собой как бы послойные срезы всего мозга. Благодаря таким послойным срезам можно будет выявить точное расположение и характер повреждений.

В течение магнитно-резонансного исследования головного мозга пациент не будет испытывать каких-либо неприятных ощущений, так как аппарат только испускает магнитные волны и улавливает ответ на них от тканей, а не прикасается к телу, не надавливает и т.д.

Все остальные ощущения, испытываемые человеком в процессе снятия томограммы – это собственные страхи, волнение, психическое напряжение и связанный с этим дискомфорт в разных частях тела. Поэтому, чтобы не испытывать сильного волнения, не страдать от напряжения и обусловленного ими чувства бегания мурашек, спастического сокращения мышц, одышки и т.д.

, нужно приходить на МРТ в хорошем расположении духа и полном спокойствии. Для достижения хорошего расположения духа можно за несколько дней до даты проведения МРТ принимать различные нерецептурные успокоительные препараты, снимающие сильную тревожность, такие, как, например, таблетки или настой валерианы, настойка пустырника, настойка пиона, гомеопатические таблетки Нервохеель и т.д.

Людям, склонным к сильным переживаниям и волнениям, за 30 – 60 минут до прохождения МРТ для того, чтобы успокоиться, можно принять так называемую "кремлевскую смесь". Для приготовления "кремлевской смеси" нужно в 100 мл воды (половина стакана) накапать по 20 капель настойки валерианы, настойки пустырника и настойки мяты перечной, и выпить полученное лекарство.

На протяжении всего периода МРТ человек будет слышать громкий ритмичный треск различного тона и частоты, который отражает работу прибора. Если вдруг во время МРТ пациенту станет плохо, он сможет связаться с врачом при помощи специального переговорного устройства, вмонтированного в прибор или выданного на руки перед началом исследования.

Во время исследования главная задача пациента – это сохранять неподвижность, что необходимо для получения снимков высокого качества.

В процессе исследования врач может принять решение о том, что необходимо ввести контрастные вещества, которые позволят улучшить качество получаемых изображений и, соответственно, их информативность. В таком случае врач внутривенно введет 5 – 20 мл контрастного препарата на основе соединений гадолиния.

После завершения сканирования прибор прекратит работу, и стол выйдет из тоннеля магнита. На этом исследование считается законченным, пациент может встать, забрать свои вещи, выложенные из карманов или снятые с тела, и уходить.

Заключение МРТ отдается на следующий день, поскольку врачу нужно проанализировать большое количество полученных снимков и сделать выводы о наличии или отсутствии патологии. В случае экстренной необходимости заключение МРТ и снимки могут быть отданы минимум через час после исследования, так как именно такое количество времени требуется для анализа полученных изображений.

Препятствия для магнитно-резонансного сканирования

Благодаря современным технологиям, список показаний для МРТ очень большой, ведь метод делает возможным разностороннее исследование внутренних органов. Сюда входит измерение скорости кровотока и тока спинномозговой жидкости, определение уровня диффузии в тканях, визуализация активации коры головного мозга при работе органов, выявление изменения биохимического состава тканей при наличии патологий различного происхождения.

У большинства людей томография ассоциируется со сканированием головного мозга. Действительно, показания к обследованию МРТ в этой области достаточно обширны:

  • травмы и повреждения черепа;
  • подозрение наличия опухолей;
  • определение масштабов инсульта;
  • диагностика заболеваний сосудов головного мозга.

Голова и шея сканируются при гипертонии, мигренях, болезнях и травмах глаз, гайморите, патологиях щитовидной железы.

Кроме того, МРТ позволяет диагностировать на ранних стадиях болезни кишечника, печени, поджелудочной железы, селезенки, почек, брюшной полости, мочевого пузыря, сердца, легких, половых органов, суставов (коленных, голеностопных, локтевых и всех прочих).

Несмотря на то, что медики не сомневаются в отсутствии вреда от процедуры, есть люди, кому противопоказано МРТ. Противопоказания делятся на абсолютные (при которых обследование невозможно вообще) и относительные (томографию можно делать в определенных случаях).

Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ являются:

  • Наличие кардиостимулятора, поскольку изменения магнитного поля способны имитировать ритм сердца.
  • Ферромагнитный или электронный имплант среднего уха.
  • Ферромагнитные осколки, металлические имплантаты, штифты большого размера.
  • Кровоостанавливающие клипсы в сосудистой системе мозга (из-за риска кровотечения).

Относительные противопоказания при необходимости МРТ:

  • Неферромагнитный имплантат внутреннего уха.
  • Кохлеарный имплантат уха.
  • Инсулиновый насос.
  • Нервный стимулятор.
  • Протезы клапанов сердца.
  • Кровоостанавливающие клипсы (кроме установленных в сосудах мозга).
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность.
  • Беременность в первом триместре (из-за отсутствия достаточной доказательной базы безвредности процедуры для эмбриона).
  • Протезы зубов (металлокерамика), брекет-системы (из-за возможного искажения однородности поля).
  • Татуировки, выполненные с применением диоксида титана и других красителей с металлическими соединениями (риск появления ожогов).
  • Клаустрофобия (панический страх закрытых пространств может препятствовать долгосрочной процедуре.)
  • Крайне тяжелое состояние пациента (при необходимости аппаратуры, поддерживающей жизнеобеспечение, например, в коме.)

В ряде случаев метод МРТ противопоказанный, когда требуется внутривенное введение контраста. К таким ситуациям относятся:

  • аллергия на компоненты контрастного вещества;
  • гемолитическая анемия;
  • почечная недостаточность (невозможность быстро вывести контраст из организма);
  • все сроки беременности (влияние контрастного вещества на плод недостаточно изучено).

Все возможные противопоказания МРТ следует обсудить с лечащим врачом.

МРТ головного мозга с контрастом

МРТ головного мозга с контрастом представляет собой обычное магнитно-резонансное обследование с внутривенным введением специального контрастного вещества, которое на готовых изображениях повышает контрастность тканей.

Применение контрастных препаратов значительно расширяет возможности МРТ, поскольку позволяет увеличить разрешение и точность получаемых изображений и, соответственно, улучшить качество диагностики. Таким образом, основной целью проведения МРТ с контрастом является улучшение качества диагностики за счет усиления изображения повреждений в структурах головного мозга.

Исследование с контрастом позволяет достоверно отличать злокачественные опухоли от доброкачественных, ишемические инсульты от геморрагических, паразитарные кисты от травматических кист и абсцессов, а также выявлять патологию мозговых сосудов (аневризмы, мальформации и т.д.

МРТ головного мозга с контрастом показана в следующих случаях:

  • Обнаружение мелких опухолей, мало отличимых от здоровых тканей (например, неврином, аденом гипофиза, гемангиобластом, эпендиом);
  • Определение границ и распространенности опухолей в головном мозге;
  • Обнаружение метастазов или рецидива опухоли;
  • Оценка кровоснабжения опухолей;
  • Подозрение или наличие воспалительных (менингит, абсцесс, энцефалит и др.) или демиелинизирующих заболеваний мозга (рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, болезнь Альцгеймера и т.д.);
  • Оценка степени поражения мозга и эффективности лечения при рассеянном склерозе;
  • Подозрение на инсульт, кровоизлияние или очаговую ишемию мозга;
  • Подозрение на тромбоз сосудов головного мозга;
  • Эпилепсия.

При проведении МРТ с контрастом контрастное вещество должно вводиться непосредственно перед началом обследования, так как наилучшее контрастирование отмечается в течение 15 минут после внутривенного введения препарата.

Для проведения МРТ с контрастом используются специальные контрастные препараты, представляющие собой соединения гадолиния. В настоящее время выпускается четыре контрастных препарата для МРТ на основе гадолиния – это Магневист, Дотарем, Омнискан и Проханс.

Омнискан и Проханс обладают наиболее высоким контрастирующим эффектом и малой токсичностью. Однако выбор конкретного контрастного препарата для исследования осуществляет врач-рентгенолог на основании диагностической эффективности, безопасности и стоимости. Контрастные препараты для МРТ вводятся из расчета 1 мл на 5 кг.

В ходе многочисленных исследований была показана высокая безопасность контрастных препаратов, которые в большинстве случаев хорошо переносятся пациентами. Однако у некоторых больных контрастные средства вызывают такие побочные эффекты, как слезотечение, тошнота, рвота, прилив крови в области инъекции.

Впрочем, эти побочные эффекты быстро проходят. Чтобы минимизировать риск развития побочных эффектов контрастных препаратов, желательно воздерживаться от приема пищи в течение минимум двух часов перед проведением МРТ головного мозга.

В редких случаях контрастные препараты для МРТ могут провоцировать аллергические реакции, такие, как крапивница, зуд глаз и другие. В случае развития аллергической реакции на введение контрастного препарата следует немедленно связаться с врачом, остановить исследование и провести необходимую противоаллергическую терапию.

При заболеваниях почек МРТ с контрастом может быть противопоказано, так как контрастное вещество выводится из организма с мочой и создает дополнительную нагрузку на почки. В таких случаях, если пациенту необходимо МРТ с контрастом, нужно перед исследованием сдать пробу Реберга для определения клиренса креатинина, отражающую функционирование почек.

Кроме того, введение контрастных препаратов для МРТ противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания. Поэтому женщины, вынашивающие или кормящие ребенка, смогут пройти МРТ с контрастом только после завершения этих периодов.

Однако некоторые медицинские центры предлагают МРТ с контрастом и кормящим матерям, так как по данным европейских и американских исследователей контрастные препараты безвредны для плода. Другие медицинские центры указывают, что после введения контраста нужно воздерживаться от кормления ребенка грудью в течение 1 – 2 суток, пока препарат не выведется из организма.

МРТ головного мозга: почему она необходима, какие заболевания выявляет, сколько времени занимает исследование, противопоказания (рекомендации врача-рентгенолога) – видео

МРТ головного мозга – недлительная процедура, она занимает примерно 10 – 20 минут. Но следует знать, что 10 – 20 минут занимает само исследование, а вот вместе с подготовкой к нему (удалением металлических и магнитных предметов с одежды, тела и т.д.) МРТ головного мозга может растянуться на 20 – 30 минут.

После МРТ головного мозга

После МРТ головного мозга человек не испытывает каких-либо неприятных ощущений, так как прибор во время работы воздействует на него безвредным магнитным излучением, не вызывающим изменений в работе органов и состоянии тканей.

Соответственно, каких-либо осложнений или дискомфорта после МРТ головного мозга быть не должно. Однако многие люди после МРТ головного мозга испытывают весьма разнообразные ощущения, которые обусловлены не влиянием самой процедуры, а личностными переживаниями, психическим напряжением перед обследованием и т.д. Эти ощущения пройдут самостоятельно после того, как будет достигнуто психологическое успокоение.

После завершения обследования человек может вести обычный, привычный образ жизни и заниматься своими повседневными делами. Конечно, рекомендуется избегать сильной эмоциональной и физической нагрузки в течение 1 – 2 дней после МРТ головного мозга, чтобы не испытывать перенапряжения.

МРТ головного мозга ребенку

Магнитно-резонансная томография головного мозга может применяться для обследования детей любого возраста и состояния без каких-либо ограничений, так как данная диагностическая манипуляция безвредна. Однако дети, как и взрослые, во время проведения магнитно-резонансной томографии мозга должны сохранять неподвижность.

И именно с этим обстоятельством могут быть связаны возможные ограничения на МРТ головного мозга у ребенка. Ведь если малыш не станет лежать неподвижно, качество снимков и их информативность будут низкими, а само исследование, соответственно, бесполезным или малополезным.

Магнитно-резонансная томография у детей обычно занимает в 2 – 3 раза больше времени, чем у взрослых. Из-за того, что ребенку трудно сохранять неподвижность, он шевелится, и врачу приходится повторно делать снимки одного и того же участка мозга, чтобы получить информативное и качественное изображение, годное для последующего анализа и расшифровки.

В случае необходимости для производства МРТ у детей врач-радиолог может приглашать анестезиолога, который даст малышу неглубокий наркоз или успокоительные препараты на время исследования. Маленьким детям до 3 лет МРТ обычно проводят только под наркозом.

Тем не менее, несмотря на трудности, МРТ головного мозга детям назначается и проводится даже в раннем возрасте. Наиболее часто поводом для назначения МРТ у детей являются гипоксические и ишемические повреждения головного мозга, гидроцефалия, перенесенные нейроинфекции (менингит, энцефалит, абсцесс мозга и т.д.

), подозрение на врожденные пороки или опухоли. Исследование позволяет оценить степень повреждения структур мозга при гипоксии плода в родах и во время беременности, и назначить необходимое лечение. Кроме того, МРТ головного мозга детям может проводиться по тем же показаниям, что и взрослым.

Магнитно-резонансная томография позволяет выявлять различные изменения в структуре головного мозга и, соответственно, диагностировать широкий спектр патологий ЦНС у детей. На основании данных МРТ можно точно поставить диагноз и провести необходимое, наиболее эффективное лечение.

Каких-либо специфических отличий в проведении МРТ, показаниях и противопоказаниях к манипуляции у детей по сравнению со взрослыми нет.

Что лучше МРТ головного мозга?

Вследствие того, что для производства компьютерной и магнитно-резонансной томографии головного мозга используются различные виды излучения, очевидно, что данные методы позволяют получать различную информацию о состоянии одних и тех же анатомических структур.

Это обусловлено тем, что различные виды волн имеют разные физические характеристики (длина волны, глубина проникновения в ткани, отражение от мягких и плотных структур, и т.д.), вследствие чего они дают изображение тех или иных органов с большей или меньшей четкостью.

Причем одни волны позволяют получать качественное и точное изображение мягких тканей (сосудов, соединительной ткани, ткани непосредственно изучаемого органа и т.д.), а другие, напротив, плотных анатомических структур (костей, хрящей).

Таким образом, компьютерная и магнитно-резонансная томографии позволяют получать различную информацию о состоянии одних и тех же структур головного мозга. Например, компьютерная томография позволяет выявлять даже небольшие внутримозговые кровоизлияния, произошедшие недавно (в течение ближайших нескольких часов), когда МРТ еще не информативна.

А магнитно-резонансная томография позволяет выявлять очаги ишемического инсульта в первые часы его развития, когда компьютерная томография совершенно бесполезна. Поэтому очевидно, что нельзя сказать, какой именно метод лучше сам по себе, так как каждый вид томографии оказывается наилучшим в конкретной клинической ситуации, когда нужно выявить то или иное патологическое состояние головного мозга.

В общем можно сказать, что магнитно-резонансная томография лучше при наличии изменений в задней черепной ямке, структурах ствола и середины мозга, которые проявляются определенной неврологической симптоматикой (головная боль, не снимающаяся обезболивающими препаратами, рвота при перемене положения тела, брадикардия, сниженный тонус мышц, расстройство координации движений, непроизвольные движения глазных яблок, расстройства глотания, "потеря" голоса, икота, вынужденное положение головы, повышенная температура тела, невозможность посмотреть вверх и т.д.).

При черепно-мозговой травме, в первую очередь, должна производиться компьютерная томография, так как она позволяет наилучшим образом выявлять повреждения костей черепа, оболочек и сосудов и мозга в ранний период после получения травмы.

Магнитно-резонансная томография при черепно-мозговой травме рекомендуется к производству не ранее, чем через трое суток после травмирования с целью выявления ушибов головного мозга, подострых и хронических кровоизлияний, диффузно-аксональных повреждений (разрывы и надрывы отростков нейронов, обеспечивающих связь между нервными клетками головного мозга, которые проявляются неравномерным дыханием, различным уровнем стояния зрачков глаз по горизонтали, резким напряжением мышц затылка, непроизвольным колебанием белков глаз в разные стороны, руками, согнутыми в локтях со свободно висящими кистями, сниженным мышечным тонусом и т.д.).

При опухолях головного мозга нельзя сказать, какая томография лучше, так как для полной диагностики требуется и МРТ, и КТ. Более того, при подозрении на опухоль мозга желательно производить КТ и МРТ с контрастированием, так как введение контраста позволяет повысить информативность исследования.

Однако если подозревается, что опухоль локализована в области задней черепной ямки или гипофиза (сниженный мышечный тонус, головная боль в затылке, расстройство координации движений на одной стороне тела, непроизвольные движения глазных яблок в разные стороны и т.д.

При опухолях черепно-мозговых нервов (невриномах) лучшим методом является магнитно-резонансная томография. Компьютерная томография при невриномах назначается только в качестве дополнительного метода обследования при подозрении на разрушение пирамиды височной кости.

При острых нарушениях мозгового кровообращения (ОНМК) в первую очередь следует делать компьютерную томографию, так как она позволяет различить ишемический и геморрагический инсульты, которые нужно лечить совершенно по-разному.

По результатам компьютерной томографии прекрасно выявляются геморрагические инсульты, когда кровь вытекает из поврежденного сосуда в ткани мозга и формирует внутримозговую гематому. Если после компьютерной томографии не выявлены очаги кровоизлияний, то инсульт считается ишемическим, обусловленным резким сужением сосудов с гипоксией участка мозга, кровоснабжаемого этими сузившимися сосудами.

В таких случаях, когда речь идет об ишемическом инсульте, рекомендовано дополнительно проводить магнитно-резонансную томографию, так как она позволяет выявлять непосредственные инсультные очаги (даже мелкие), оценивать их размеры и степень повреждения тканей мозга.

Для наблюдения за течением заболевания после перенесенного эпизода острого нарушения мозгового кровообращения не применяется ни МРТ, ни КТ. Однако для диагностики осложнений инсульта (гидроцефалия, вторичное кровоизлияние) в поздние сроки после его развития (через несколько месяцев) применяется компьютерная томография.

Когда подозревается острое внутричерепное кровоизлияние, то в первые сутки после развития данного патологического состояния рекомендуется делать компьютерную томографию, так как она позволяет выявлять размеры и локализацию очага кровоизлияния с высокой точностью.

Но если после острого внутричерепного кровоизлияния прошло три или более дня, то следует выполнить магнитно-резонансную томографию, поскольку на таких стадиях этот метод более информативен, чем компьютерная томография.

Следует знать, что через две недели после острого кровоизлияния в мозг компьютерная томография вообще становится неинформативной, поэтому, если обследование проводится в поздние сроки после кровоизлияния, лучшим методом является МРТ.

Если подозревается порок или аномалия строения сосудов головного мозга (например, аневризма, мальформация), то лучше подойдет магнитно-резонансная томография в сочетании с магнитно-резонансной ангиографией. Если по результатам МРТ получены неубедительные данные, то дополнительно проводят КТ-ангиографию.

При подозрении на воспалительные заболевания структур мозга (абсцессы, менингиты) и вирусные инфекции ЦНС (энцефалиты) лучшим методом является магнитно-резонансная томография. Но если она недоступна, то ее можно заменить на компьютерную томографию с контрастированием.

При подозрении на паразитарные инфекции мозга (цистицеркоз и др.) лучшим методом обследования является компьютерная томография.

При подозрении на демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз и т.д.) лучшей является магнитно-резонансная томография, причем желательно с контрастированием.

При эпилепсии лучшим методом обследования является магнитно-резонансная томография.

При гидроцефалии и дегенеративных заболеваниях ЦНС невозможно выделить лучший метод томографии, так как необходимо комплексное обследование с применением и КТ, и МРТ.

В медицинской практике нет понятий "лучше" или "хуже" вообще, в принципе. Каждый метод обследования, лекарственное средство или любая медицинская манипуляция в практике рассматривается применительно к конкретному случаю, а не в общем.

И именно применительно к конкретному случаю можно сказать, какой метод обследования (в том числе, МРТ) или лечения лучше или хуже. Но это будет только для конкретного случая. Учитывая такую ситуацию, очевидно, что нельзя сказать в общем, что лучше МРТ головного мозга, не зная особенностей какого-либо конкретного случая.

сосудов.

Поэтому нужно понимать, что ответ на вопрос, что лучше МРТ головного мозга, зависит от того, какое именно заболевание подозревается или имеется у человека, и какие цели ставит собой проводимое обследование.

Так, для выявления патологии непосредственно структур мозга и мозговых сосудов МРТ является лучшим методом диагностики. Но не всегда для полноценной диагностики оказывается достаточно одного МРТ, и иногда нужно дополнительно сделать КТ, рентген, ангиографию, ЭЭГ или другие исследования для выявления деформаций костей черепа, участков обызвествления, степени распространенности кровеносных сосудов в опухоли и т.д.

Кроме того, несмотря на то, что МРТ является лучшим методом диагностики заболеваний центральной нервной системы, далеко не всегда его нужно делать, так как зачастую вполне достаточно и других, более простых обследований.

Поэтому, рационально вопрос "Что лучше МРТ?" переформулировать в "А нужно ли мне/родственнику/другу МРТ?". После этого следует ознакомиться с показаниями для проведения МРТ, а также понять, что именно хочется увидеть на снимках МРТ и после этого решить, так ли необходимо это исследование, или без него можно обойтись.

Норма и отражаемые в МРТ головного мозга параметры

По результатам проведенного МРТ головного мозга составляется итоговый протокол – заключение, в котором описывается состояние мозговых структур, их расположение, размеры, физиологические особенности, а также обязательно указываются выявленные патологии.

В конце описательной части протокола МРТ пишется заключение, в котором врач-радиолог указывает, соответствует ли норме картина структур головного мозга. Если картина мозга ненормальная, то в заключении указывается, какая именно патология заподазривается на основании данных МРТ.

В протоколе МРТ после паспортных данных (ФИО пациента, возраст, диагноз направления и т.д.) обязательно указывается, в каких режимах было произведено исследование (Т1-, Т2-взвешенный, FLAIR, IR, SSFP, DWI и т.д.

), а также в каких проекциях были визуализированы мозговые структуры. Набор режимов, в которых может проводиться томография, стандартен, причем для каждого случая врач-радиолог может выбрать оптимальный по его мнению.

аксиальная (срезы по горизонтали), сагиттальная (срезы по вертикали справа налево) и фронтальная (срезы по вертикали сзади наперед). Но в некоторых случаях врач-радиолог может сделать срезы и по нестандартным плоскостям (например, по диагонали от височной кости до угла нижней челюсти) для лучшей диагностики, что он обязательно отразит в заключении.

Далее в протоколе описывается состояние срединных структур, основания, коры и белого вещества мозга. После этого описываются пространства мозга, содержащие ликвор (жидкость): желудочки, субарахноидальные пространства, цистерны.

Затем идет описание гипофиза, турецкого седла и параселлярных структур. Наконец, в последних строках протокола МРТ описываются краниовертебральный переход (место соединения черепа и позвоночника), околоносовые пазухи, орбиты, сосцевидные отростки височных костей.

В нормальной МРТ должны быть визуализированы суб- и супратенториальные структуры в аксиальной, сагиттальной и фронтальных проекциях. Срединные структуры без особенностей, нормально расположенные. Кора и белое вещество развиты правильно, с нормальной интенсивностью МР-сигнала.

Конвекситальные борозды мозжечка и большого мозга нормальные. Желудочки мозга нормальной формы, не расширенные, симметричные. Базальные цистерны и субарахноидальные пространства не расширены и не изменены.

Признаки нарушения оттока ликвора и повышенного внутричерепного давления отсутствуют. Турецкое седло, гипофиз, ствол мозга и параселлярные структуры в норме. Краниовертебральный переход в норме, глазницы, околоносовые пазухи и сосцевидные отростки развиты правильно, отклонений нет.

Картина МРТ при дегенеративных заболеваниях ЦНС (рассеянном склерозе и др.) отличается от нормальной тем, что в мозговом веществе различных отделов мозга (мозолистом теле, внутренней капсуле, среднем мозге, мозжечке, стволе, перивентрикулярных отделах и т.д.

) обнаруживаются множественные очаги повышенного Т2 и Т2-FLAIR сигнала и небольшое количество очагов пониженного Т1 сигнала. Но при этом желудочки мозга, базальные цистерны и субарахноидальные пространства, параселлярные структуры, гипофиз, орбиты, околоносовые пазухи и сосцевидные отростки в норме.

Картина МРТ при нарушениях мозгового кровообращения характеризуется наличием в мозговом веществе очагов повышенного сигнала в режиме Т2. Эти очаги могут быть множественными или единичными. Обязательно указывается, в какой именно части мозга определяются такие очаги. В остальном все структуры мозга могут быть в норме.

Картина МРТ при формировании очагов глиоза (склероза) после перенесенных повреждений ЦНС (например, травм, инсультов, синдрома ишемии мозга, энцефалитов и т.д.) характеризуется тем, что в мозговом веществе обнаруживаются множественные очаги глиоза, дающие повышенный сигнал в режиме Т2, и, возможно, единичные кисты. Другие параметры МРТ могут быть в норме.

МРТ сосудов головного мозга в норме обязательно содержит описание внутренних сонных артерий, передних, задних и средних мозговых артерий, внутричерепных сегментов позвоночных артерий, передних и задних соединительных артерий, базиллярной артерии, верхнего и нижнего сагиттального синусов, поперечных синусов и большой мозговой вены.

В норме все сосуды имеют нормальный ход, нормальный диаметр (не расширены и не сужены), нормальную извитость, не смещены, расположены правильно, их контуры четкие и ровные. Участков с нарушениями кровотока и дефектами наполнения нет.

Также в норме не должно быть признаков артерио-венозных мальформаций и аневризм. Если же по результатам МРТ сосудов мозга выявляются какие-либо отклонения от нормы, то в заключении врач указывает, какие именно.

Как пройти МРТ головного мозга?

В настоящее время магнитно-резонансную томографию можно пройти в государственных и частных медицинских учреждениях, в которых имеется соответствующее оборудование. Среди государственных учреждений здравоохранения магнитно-резонансными томографами оснащаются крупные областные, краевые или республиканские детские и взрослые больницы, онкологические диспансеры, высокоспециализированные научно-исследовательские институты (например, неврологии, нейрохирургии,

и т.д.), а также диагностические центры/поликлиники областного значения. Среди частных медицинских центров магнитно-резонансные томографы имеются не у многих – в основном либо у крупных клиник, либо у специализированных на диагностике учреждений.

Вне зависимости от того, в каком (частном или государственном) медицинском учреждении человек хочет пройти магнитно-резонансную томографию, ему придется для этой цели приехать в крупный город (областной, республиканский или краевой центр).

Ведь и государственные, и частные учреждения, имеющие магнитно-резонансные томографы, располагаются именно в крупных городах (Москва, Санкт-Петербург и др.). Найти МРТ в районных больницах, в небольших городах или обычных городских больницах не областного значения, невозможно, так как эти учреждения не оснащаются таким высокоспециализированным и дорогим оборудованием.

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона 7 495 488-20-52 в Москве

7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

Сники

МРТ головного мозга можно пройти на платной основе и бесплатно. Чтобы пройти МРТ платно в частном медицинском центре, фактически нужно только желание человека и свободное время. В частной клинике пациента запишут на имеющееся свободное время и проведут обследование даже на основании просто желания человека.

Чтобы пройти МРТ платно в государственном медицинском учреждении, необходимо направление врача с рекомендациями (почему именно он считает это исследование необходимым). Однако государственные медицинские учреждения так же, как и частные, могут провести МРТ на платной основе только по желанию человека.

Чтобы пройти МРТ головного мозга бесплатно, обязательно необходимо направление лечащего врача из поликлиники, в которой наблюдается человек, или доктора из больницы, на базе которой пациент проходил курс терапии.

К направлению прикладывается протокол решения врачебной комиссии о необходимости МРТ. Далее следует обратиться в учреждение, в котором проводится МРТ, и в которое было дано направление, чтобы встать в очередь на обследование.

В медицинском учреждении, где производится МРТ головного мозга, пациенту на основании направления из поликлиники или больницы назначат дату проведения обследования согласно имеющейся очереди. В случае необходимости экстренного производства МРТ головного мозга, исследование проводится вне очереди.

Помимо лечащего врача из поликлиники или больницы, направить на магнитно-резонансную томографию может также главный внештатный специалист областного управления здравоохранения.

МРТ головного мозга – отзывы

Отзывы об МРТ головного мозга практически все положительные, поскольку данное исследование, по мнению пациентов, очень точное и потому позволяющее выявлять патологии, которые не "видны" другими методами обследований.

В отзывах указывается, что процедура безболезненная, но крайне неприятная по целому ряду причин. Во-первых, из-за сильного шума, создаваемого работающим аппаратом, который не заглушается даже берушами.

Во-вторых, из-за собственных страхов перед исследованием, которые провоцируют самые разнообразные неприятные ощущения во время МРТ. Однако, несмотря на субъективную неприятность процедуры, практически все пациенты отзываются об МРТ положительно, так как исследование высокоинформативно, а собственные переживания и дискомфортные ощущения вполне можно пережить.


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass