Планируем беременность какие анализы необходимо сдать

Анализы на какие гормоны нужно сдать при планировании беременности (женщине и мужчине)

Другим немаловажным критерием оценки здоровья женщины является определение в ее крови концентрации гормонов, данный анализ гормонов является необязательным, а обследование может назначаться при нарушении менструального цикла, излишнем весе, неудачных попытках забеременеть более года и предыдущих беременностях с неудачным исходом.

Другим способом обследования, является УЗИ органов малого таза,которое выявляет заболевания и патологические процессы, препятствующие зачатию и нормальному вынашиванию беременности.

Исследование УЗИ проводится на 5 и 7 и 21 и 23 дни цикла. В ходе первичного исследования происходит оценка общего состояния органов малого таза, диагностируются проблемы, требующие хирургического вмешательства: киста яичника, миома матки, полип слизистой оболочки матки.

На 21 и 23 день цикла определяется трансформация эндометрия и наличие желтого тела, определяется, произошла ли овуляция.

В некоторых случаях на этапе планирования беременности женщине рекомендуется дополнительно сдать анализы на половые гормоны и гормоны щитовидной железы. Проверяется уровень следующих гормонов:

  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ),
  • лютенизирующий гормон (ЛГ),
  • прогестерон,
  • тестостерон,
  • дегидроэпиандростерон (ДЭА-сульфат),
  • эстрадиол,
  • пролактин,
  • тироксин (Т4),
  • трийодтиронин (Т3),
  • тиреотропный гормон (ТТГ).

Анализы на гормоны, как правило, входят в программу планирования и подготовки к беременности, если:

  • женщине, желающей забеременеть, исполнилось более 35 лет;
  • менструальный цикл отличается нерегулярностью;
  • имеются выраженные признаки гиперандрогении (повышенного уровня мужских гормонов): угревая сыпь, усиленное оволосение тела по мужскому типу, ожирение;
  • женщина не может забеременеть самостоятельно в течение года регулярной половой жизни и более;
  • в прошлом случались выкидыши и проблемы с вынашиванием беременности.
Дополнительное обследование во время планирования беременности может понадобиться и мужчине. Речь идет о спермограмме. Она позволяет определить состояние спермы (в первую очередь, количество сперматозоидов, их активность и анатомическую полноценность), а также особенности мужских половых клеток, и проверить, как функционируют половые железы.

Все обязательные анализы при планировании — общие анализы мочи и крови, определение группы и резус-фактора крови, наличие инфекций — мужчина сдает вместе с женщиной тоже в обязательном порядке.

Вы здоровы. Для чего обследоваться? Заводят деток без всяких медицинских проверок.

Эта мера призвана помочь облегчить процесс зачатия, и избавить родителей от лишних переживаний во время вынашивания. Вы уже будете знать, что здоровы.

Есть вероятность, что существующие болезни, протекающие в скрытой форме, навредят малышу, повлияют на его здоровье.

При некоторых заболеваниях придётся сделать аборт. Есть и другие моменты, которые следует учесть будущим родителям. Медицинская проверка не займёт много времени, но избавит от проблем.

Женщина первой должна задуматься о проверке здоровья, ведь это ей предстоит 9 месяцев подвергать свой организм огромному стрессу, нагрузкам.

Ей предстоят роды, и на её плечах лежит ответственность за жизнь и здоровье малыша. Мама не имеет права рисковать ни здоровьем малыша, ни своим. Пора становиться ответственной и предусмотрительной.

ПроцедураПояснение: для чего это необходимо
Осмотр стоматологаБолезни зубов — то, с чем сталкивается каждая третья беременная. Кальций активно уходит к малышу, зубы начинают разрушаться.

Помимо этого, запущенные зубы могут разболеться при беременности. Известно, что зубная боль — самая сильная.

Это вызовет спазм и угрозу прерывания беременности. Стоматологи не берутся за лечение зубов беременным, если речь не идёт об острой боли

Кровь на СПИД, гепатит В и С, сифилисЭти болезни передаются половым путём и через кровь, стоит обследоваться, чтобы спать спокойно. Такое обследование проводят трижды во время беременности: на каждом триместре
Осмотр ЛОР-врачаХронические заболевания станут источником инфекции: тонзиллит, ларингит, гайморит очень распространены в хронической форме. Стоит пролечиться заранее
Анализ на группу крови и резус-факторНужен для определения совместимости партнёров, возможности возникновения конфликта по группе крови и резус-конфликта, которые вызывают осложнения при беременности
Исследование гормонального уровняПодтвердят качество работы щитовидной железы и возможность беспроблемного зачатия
Гинекологический мазок и УЗИНеобходимо устранить заранее все воспаления, вылечить ЗППП, они являются причиной большинства патологий у новорождённых.

Обследование шейки матки покажет, насколько женщина готова стать матерью

ПЦРВыявит венерические болезни
Анализ мочи и кровиНеобходимо сдать кровь и мочу для выявления возможных воспалительных процессов — анализ это покажет. Он даст представление о работе почек, состоянии организма, уровне гемоглобина
ФлюорографияЭту процедуру каждый должен проходить раз в полгода или раз в год
Мужчину затащить в больницу труднее. Это не только легкомыслие, но и страх. Они не представляют, насколько важно бывает вовремя найти и вылечить заболевание.

Не задумываются о последствиях. Да бояться действительно нечего, большинство людей здоровы и имеют лишь пару хронических заболеваний, стресс и лишний вес. Но проверка покажет, о чём ещё стоит задуматься.

Мужчины, проверить здоровье необходимо не только для ребёночка, но и для вас. Малышу понадобится здоровый отец, и вы тоже не имеете права оставаться беззаботным.

Проверка здоровья перед зачатием — всего лишь несколько анализов, которые подтвердят, что вы вполне готовы стать папой, помогут найти скрытые инфекции и быстро избавиться от болезней на начальной стадии.

Анализы для мужчин при планировании зачатия:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Флюорография.
  • Анализ на СПИД сифилис и гепатит. Их назначают не всегда мужчине, но пройти не помешает. Мужчины, это не значит, что у вас подозревают смертельную болезнь, данный анализ необходим для подстраховки, это плановая медицинская процедура. Беспокоится не о чем.
  • Анализ на ЗППП.
По результатам обследования назначают лечение или дополнительные анализы. Могут посмотреть вашу сперму, чтобы определить, не будет ли проблем с зачатием.

Венерические болячки надо вылечить обязательно, они могут погубить вашего малыша. Не волнуйтесь, всё лечится. Помните формулу: ответственный отец = здоровый ребёнок.

Замершая беременность сегодня не такая уж редкость. Многие женщины прошли через это.

Благо, такая ситуация не помешает стать счастливой мамой. Нужно выждать срок, озвученный врачом, сдать необходимые анализы и вновь активно взяться за реализацию своей мечты о материнстве.

Анализы после замершей беременности:

  • Необходимо выяснить, есть ли прививка от краснухи у матери, сделать её за три месяца до зачатия.
  • Назначают общий анализ крови.
  • Анализ на гистологию.
  • Хромосомный анализ.
  • Бактериологическое и вирусологическое исследование.
  • Метросальпингография.
  • Обследование на АФС.
  • У мужчин — спермограмма.
Важно! Такие меры в нашей стране назначают после второй замершей беременности, а на Западе — только после третьей.

Чаще замершая беременность не является следствием болезней или патологий у матери или отца, это сбой в развитии генетического характера. Его невозможно предугадать, вины родителей здесь нет.

Важные анализы при планировании беременности

Узнав о необходимых анализах, супружеская пара задумается о цене вопроса. В платных клиниках это выйдет в 20000 рублей. Зато всё быстро, без суеты и очередей.

В государственной поликлинике придётся заплатить за анализы. Большинство из них бесплатные, по направлению врача. Назначают платное УЗИ.

Тут стоимость будет от 2000 до 5000 рублей. Цены рассчитаны примерно, будут меняться в зависимости от региона.

Точную сумму назовёт врач на первом приёме, он поможет сориентироваться в финансовом вопросе. Относитесь к здоровью ответственно, планируйте беременность и будьте здоровы.

На репродуктивную функцию влияют многие факторы: стрессы, неправильный образ жизни, окружающая среда, наследственность. Современные молодые люди ответственно относятся к планированию семьи.

Они заранее готовятся к зачатию: отказываются от курения, алкоголя, правильно питаются, занимаются спортом, ведут здоровый образ жизни. Не всегда после соблюдения таких мер наступает желаемый результат. Отчаявшиеся семейные пары обращаются в центры репродуктологии.

Одно из обязательных обследований: анализы при планировании беременности.

Мнения о том, что в несостоявшейся беременности виновата только женщина, осталось в прошлом. Современное обследование будущего отца стало нормой.

Состояние репродуктивной системы обоих партнеров влияет на зачатие, их здоровье – залог рождения полноценного ребенка. Гормональному фону отводится ведущая роль.

В успешном зачатии участвуют оба родителя, поэтому надо сдать анализы на гормоны жене и мужу.

Половой секрет руководит деятельностью детородных органов, именно от него зависит возможность зачать, выносить и родить ребенка.

Его показания меняются периодически, обследования проводятся в разные фазы, зависят от менструального цикла женщины, поэтому важно проверить фон перед планированием зачатия, чтобы узнать, сможет ли она выносить ребенка.

Это важно, если ранее были нарушения менструального цикла, неразвивающиеся беременности, или несколько лет не наступало зачатие, а семейная пара мечтает завести ребенка.

При планировании беременности необходимо проверить анализы на содержание гормонов, которые определяют возможность завести ребенка:

  • эстрадиол. Синтезируется в детородных органах: в яичниках, а также в жировой ткани организма будущей матери, под влиянием гормонов ФСГ и ЛГ развивается внутренний слой матки. С помощью Эстрадиола она готовится к принятию оплодотворенной яйцеклетки, разрастается ее эндометриальный слой;
  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Способствует выработке эстрогенов, развивает фолликулы. Только при показаниях нормы происходит овуляция (полноценное созревание яйцеклетки);
  • прогестерон. Вырабатывают надпочечники и яичники, у беременных – плацента. Он имплантирует яйцеклетку в матку, понижает ее активность (тонус), тем самым предотвращает нежелательный выкидыш;
  • ЛГ (лютеотропин). Способствует росту фолликул, активно участвует в процессе формирования яйцеклетки, в конечном итоге наступает полноценная овуляция. Поэтому показатели, превышающие норму, наблюдаются именно в этой фазе менструального цикла, при вынашивании ребенка он понижен;
  • пролактин. Синтезируется гипофизом. С его помощью железы начинают выработку молозива. Его количество напрямую связано с количеством секрета, вырабатываемого щитовидной железой. Увеличение показаний является причиной синдрома поликистозных яичников, может привести к сахарному диабету второго типа, ухудшению зрения, выделениям из молочных желез, подолгу отсутствующим менструациям;
  • тестостерон. Считается по праву принадлежащим мужчинам. В небольших количествах образуется яичниками и надпочечниками партнерши, повышение тестостерона у нее может вызвать выкидыш на начальной стадии вынашивания;
  • ТТГ (тиреотропный гормон щитовидной железы). Женщинам, страдающим бесплодием, невынашиваемостью, нарушениями менструального цикла, надо проверить, не снижена ли функция щитовидной железы забором крови на ТТГ, так как от него зависит развитие полноценной яйцеклетки;
  • дегидроэпиандростерон-сульфат (DHEA-S). Вырабатывается надпочечниками. Благодаря ему синтезируются эстрогены плацентой. По анализу определяют патологии яичников;
  • АМГ (антимюллеров гормон). Проверке подлежат будущие мамы, достигшие тридцатилетнего возраста при планировании беременности. Количество определяет резерв яйцеклеток, полноценное их развитие, наступление овуляции, ранний климакс. Вырабатывается сразу после рождения девочки, прекращается с началом менопаузы..

Анализ крови на гормоны

Необходимо сделать следующие анализы крови:

  • общий анализ крови;
  • кровь на антитела Токсоплазма (Ig G), Краснуха (Ig G);
  • анализ крови на Гепатит В и С (общие антитела);
  • анализ крови на ВИЧ и сифилис;
  • коагулограмму;
  • глюкозу крови;
  • анализ на пролактин;
  • анализ на тиреотропный гормон (ТТГ);
  • липидограмму (триглиц., холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП);
  • липидограмму (холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, коэффициент атерогенности); антимюлерив гормон (АМГ);
  • анализ крови на гомоцистеин;
  • антитела к тиреоидной пероксидазе (АТПО);
  • анализ крови на витамин Д.

Также, желательно сдать анализ на группу крови и резус-фактор. В диспансерную книжку каждой беременной женщины вносятся данные о ее группе крови и резус-факторе. Если у супругов разные резус-факторы, особенно если при этом у женщины отрицательных, то может возникнуть резус-конфликт, вероятность которого возрастает с числом беременностей.

Необходимо также выяснить группу и резус-фактор крови как у женщины, так и у ее мужа. Положительный резус-фактор у жены и отрицательный у мужа поводов для беспокойства не вызывает. А вот если по результатам анализов крови у будущей матери обнаружен отрицательный резус, а у мужчины – положительный, то при наступлении беременности возможен резус-конфликт.

Особенно это касается женщин, перенесших когда-либо переливание крови, беременность, аборт или иную хирургическую операцию, ведь вероятность образования в их крови специфических антител увеличивается.

Между резус-положительным ребенком и резус-отрицательной матерью может возникнуть резус-конфликт, приводящий к иммунным осложнениям, например, к гемолитической болезни новорожденных.

При отрицательном резусе женщины, положительном резусе мужчины и при отсутствии титра резус-антител перед беременностью проводят резус-иммунизацию. Конфликт по группе крови встречается реже, однако доктора должны учитывать и этот факт.

Общий анализ мочи и бакпосев

Этот вид анализа позволит выявить острые и хронические заболевания мочевыводящих путей, которые могут оказать крайне негативное воздействие на здоровье беременной женщины.

Чтобы исключить ошибок в результатах диагностики, необходимо придерживаться простых правил, которые, кстати, пригодятся и на протяжении всей беременности:

  • для анализа всегда сдается утренняя моча;
  • для этих целей следует избегать дней менструации;
  • перед манипуляцией нужно тщательно подмыться;
  • во время процедуры влагалище лучше закрыть ватным тампоном;
  • моча собирается в специальный контейнер или стеклянную тару.

Окулист, стоматолог и терапевт

Помимо гинеколога женщине следует посетить и других специалистов. Так, терапевт произведет общий осмотр, сделает электрокардиограмму. Обязательно нужно сообщить ему обо всех недомоганиях, чтобы вовремя выявить проблему и начать лечение.

Окулист оценит состояние вашего зрения и глазного яблока, возможных проблем при родах и назначит лечение при проблемах.

Также, на этапе планирования желательно посетить стоматолога и привести в порядок ротовую полость.

Консультация генетика

В ряде случаев родителям, которые хотят зачать ребенка, требуется сдать генетические анализы. Такие исследования показаны супругам в следующих ситуациях:

  • В роду есть случаи генетических отклонений у детей (различные психические отклонения, синдром Дауна, сахарный диабет и другие).
  • Возраст мужа и жены превышает 35 лет. При этом клетки хромосом стареют, что повышает риск генетических отклонений.
  • В семье есть родственники, страдающие различными нарушениями со стороны умственного или физического развития.
  • Обследование в обязательном порядке должны пройти пары, в анамнезе у которых уже были неудачные попытки зачать или выносить младенца.
  • Предыдущий ребенок родился с какими-либо генетическими отклонениями.

Если у супругов есть вышеописанные показания, не стоит пренебрегать походом к генетику, даже несмотря на то, что цена таких анализов может быть довольно высокой.

Если все результаты при этом оказываются в норме, можно смело планировать кроху.

Если в вашей семье известны случаи рождения детей с серьезными наследственными заболеваниями или генетическими отклонениями, обязательно сходите на консультацию к врачу-генетику и при необходимости сдайте соответствующие генетические анализы при планировании беременности. Также, вы можете провести генетическое тестирование наследственной склонности к тромбофилии.

Обратиться к специалисту целесообразно и если будущей маме меньше 18 или больше 35 лет, а будущему папе больше 40 лет.

Какие анализы сдать мужчине при планировании беременности

Европейские женщины уже давно перед тем как задуматься о беременности, консультируются у своего лечащего врача и гинеколога. Менталитет же большинства жителей постсоветского пространства окончательно к этому не пришел.

Но согласитесь, что неприятно проходить полное обследование уже после случившейся замершей беременности или после выкидыша.

Подобные неудачи сложно переносить не только психологически, страдает вся репродуктивная система женщины, повышается вероятность хронических заболеваний – эндометритов, аднекситов, невынашивания в будущем. Все это можно предупредить.

Элементарные тесты

Самые простые исследования порою случайно указывают на серьезные заболевания. Во время планирования не следует их игнорировать. К ним относятся следующие:

  • Клинический анализ крови. Особенно важны такие показатели, как: гемоглобин (Hb), лейкоциты, тромбоциты. Если женщина вступает в беременность с анемией (сниженным Hb), возрастает риск угрозы, отслойки хориона, неправильного формирования плаценты. Лейкоциты указывают на болезни крови и воспалительные процессы. А тромбоциты отвечают за свертывание, что важно для профилактики кровотечения во время вынашивания и родов.
  • Общий анализ мочи. Часто воспалительные процессы мочевыделительной системы протекают скрыто, обнаруживается лишь бактериурия (бактерии в моче). Важно своевременно выявить состояние и пройти лечение еще до зачатия.
  • Биохимический анализ крови. Здесь важны такие показатели, как: ферменты печени (АсТ, АлТ), билирубин, общий белок, креатинин. Биохимический анализ отражает работу всех систем органов, изменения в нем свидетельствуют о серьезных заболеваниях, которые могут быть даже противопоказанием для беременности. Особенно важны показания уровня глюкозы, так как часто нарушение толерантности к ней протекает незаметно. Во время беременности это грозит гестационным сахарным диабетом и даже гибель плода.
  • Коагулограмма. Показывает работу системы гемостаза в организме. Некоторые заболевания (АФС, наследственные тромбофилии) могут сопровождаться повышенной свертываемостью в крови и увеличением уровня Д-димеров. Особенно важно сдавать коагулограмму для тех, кто страдает системными заболеваниями (СКВ, склеродермия), а также принимает препараты, влияющие на показатели свертывания.
  • Группа крови и резус. Это анализ на совместимость по резусу, что важно при планировании беременности и прогноза возможных осложнений. Особенно актуален для женщин, которые перенесли резус-конфликт в прошлые беременности.

В первую очередь накануне планирования малыша необходимо пройти осмотр у гинеколога. После беседы и выяснения жалоб, общего осмотра на предмет нарушения гормональной функции (оценивается степень выраженности половых признаков, оволосение) проводится обследование на гинекологическом кресле. В обязательном порядке выполняется следующее:

  • Мазки из заднего свода влагалища. Исследование необходимо для выявления воспаления, нарушения микрофлоры. По результатам врач может назначить более расширенное обследование.
  • Мазки из шейки матки. Даже у женщин, которые не предъявляют жалоб, могут обнаруживаться изменения на шейке матки, в том числе предракового характера. Выявление подобных проблем во время беременности опасно. Во-первых, станет вопрос о безопасности пролонгирования вынашивания. Во-вторых, все злокачественные процессы и дисплазия во время беременности имеют тенденцию к прогрессированию.
  • Оценка размеров матки. Выявление миоматозных узлов может кардинальным образом повлиять на планирование и течение последующей беременности.

По результатам минимального обследования женщине может быть рекомендовано углубленное обследование. Чаще всего оно включает следующее:

  • Анализ на скрытые инфекции (на ИППП). Минимальный перечень для определения инфекций, передающихся половым путем: хламидии, трихомонады, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы, вирус простого герпеса (ВПГ) первого и второго типов, папилломавирус (ВПЧ), цитомегаловирус (ЦМВ). Определяются они методом ПЦР и бактериологического посева. Выявление их до беременности позволит провести санацию антибиотиками без риска в последующем для малыша. Все ИППП могут провоцировать угрозы прерывания, отслойку плаценты, внутриутробное инфицирование плода и преждевременное излитие вод.
  • УЗИ органов малого таза. Выполняется при подозрении на миому матки или опухоли яичников. Большие миоматозные узлы могут существенно влиять на течение беременности и плода, поэтому подлежат удалению еще на этапе планирования. Касательно опухолей яичников – часто рак этой локализации протекает бессимптомно, под «маской» обычной кисты.
  • УЗИ грудных желез. Выполняется, если женщина страдает диффузной мастопатией, а также при подозрении на новообразования.
  • УЗИ щитовидной железы. Нормальная функция щитовидной железы важна не только для зачатия и вынашивания, но и для полноценного умственного развития малыша внутриутробно. При некомпенсированном гипотиреозе у мамы малыш может родиться с умственной отсталостью. Помимо УЗИ, рекомендуется пройти исследование на гормоны щитовидной железы (минимальный перечень: ТТГ, антитела к ТПО).
Во время беременности для того чтобы выносить малыша, иммунная система резко снижает свою активность. Поэтому все «в положении» входят в группу риска по обострению хронических и скрытых заболеваний, в первую очередь инфекционного характера.
где сдать анализы

Также в это время женщинам проще заболеть чем-то впервые, например, токсоплазмозом, краснухой, что может приводить к серьезным порокам развития у плода. Поэтому важно знать иммунный статус еще до зачатия.

С этой целью рекомендуются следующие анализы на инфекции, перед беременностью или уже во время нее.

В перечень ТОРЧ-инфекций входит определение Ig M, Ig G к вирусу краснухи, токсоплазме, герпесу первого и второго типов, цитомегаловирусу (ЦМВ). Возможные следующие варианты:

  • Обнаружение в крови Ig M. Это маркер острого периода инфекции, которая часто может протекать бессимптомно. В это время беременеть не следует.
  • Обнаружение в крови Ig G. Свидетельствует о хроническом носительстве вирусов, что обнаруживается у 70% всех людей к 30-35 годам. Вероятность влияния на плод в этом случае ничтожная.
  • Отрицательные оба показателя. Необходимо будет стараться не заболеть во время беременности и регулярно проводить контроль Ig.

Важными анализами перед планированием беременности являются также следующие:

  • на вирус иммунодефицита (ВИЧ);
  • на наличие антител к бледным трепонемам (сифилис);
  • на вирусные гепатиты В и С.
Положительные результаты по любому из них существенно меняют тактику ведения беременности и родов.

Скрытые инфекционные могут быть в кариозных зубах, поэтому перед беременностью лучше посетить стоматолога.

Часто в список анализов перед беременностью включается обследование на гормоны. Но такая необходимость возникает далеко не всегда.

Профилактически делать дорогостоящее обследование смысла нет – многие показатели сложно уловить, недостаточность таких гормонов, как прогестерон вообще не имеет клинического значения (согласно последним данным).

Анализы на гормоны при планировании беременности необходимы в следующих случаях:

  • при поликистозе;
  • при признаках повышения уровня андрогенов, например, избыточное оволосение;
  • при нерегулярных месячных;
  • если были выкидыши или неразвивающиеся;
  • при бесплодии;
  • при заболеваниях гипофиза;
  • при патологии беременности и вынашивания в прошлом.

Подготовкой к беременности должны заниматься не только женщины, но и мужчины. Количество заболеваний урогенитальной сферы, бесплодия по причине нарушения образования сперматозоидов увеличивается. Перечень небольшой и включает следующее:

  • обследование на ИППП – методом ПЦР на хламидии, трихомонады, гонококки, ВПГ первого и второго типов, ВПЧ, ЦМВ, а с помощью посева – на микоплазмы и уреаплазмы;
  • мазок из уретры – для выявления воспалительного процесса;
  • анализ крови на ВИЧ и гепатиты – для исключения данных серьезных заболеваний, которые он может передать не только женщине, но и малышу.
При выявлении у женщины резус-положительной группы крови необходимо определение резуса у партнера для выяснения вероятности развития резус-конфликта. Также рекомендуется сдать спермограмму.

По ее результатам можно судить не только о качестве спермы, но заподозрить серьезные заболевания, которые связаны с бесплодием.

Все анализы при планировании беременности рекомендуется сдать мужчине на приеме у уролога, при необходимости врач может расширить спектр обследования.

Несмотря на то что большинство представителей сильного пола считают себя здоровыми, в структуре бесплодия половина проблем связана именно мужским фактором. Обследование накануне планирования позволит сэкономить время, деньги семейные отношения.

Перечень необходимых анализов при планировании беременности расширяется, если у женщины когда-либо были неудачные вынашивания. А именно:

  • мертворождение (замирание беременности) на любом сроке;
  • выкидыши или преждевременные роды;
  • отслойка плаценты.

Для того чтобы скорректировать течение последующей беременности и предотвратить гибель плода, необходимо еще на этапе планирования пройти углубленное обследование. Оно включает следующее.

Антифосфолипидный синдром (АФС) – аутоиммунное заболевание, при котором организм женщины определяет части клеточной оболочки (фосфолипиды) как чужеродные и уничтожает их. Это причина невынашиваний беременности и замирания плода, иногда накануне родов. Для исключения синдрома необходимо сдать кровь на маркеры:

  • волчаночный антикоагулянт (ВА);
  • антитела к кардиолипину (АкЛ).
При положительных результатах необходима консультация гематолога, иногда ревматолога. Отзывы женщин доказывают, что именно это «спасло» их от повторного эпизода неудачной беременности.

Тромбофилии – комплекс заболеваний, связанных с повышенной свертываемостью крови и повышением уровня Д-димеров. Тромбофилии приводят к образованию микротромбов в плаценте, гипоксии и гибели плода. Для выявления данного заболевания проводится генетическое обследование. Для этого:

  • проводится забор венозной крови или эпителия слизистой щеки;
  • анализируются отдельные гены и их аллели (MTFHR, PAI, MR, FII, FV, FXII);
  • на основании данных строится предположение о риске.

В дополнение к генетическому паспорту необходимо исследование на содержание гомоцистеина в крови, а анализировать результат вместе с обследованием на тромбофилию.

Кариотипирование

  • Общий анализ мочи и крови для выявления различных проблем со здоровьем, в том числе диагностика воспаления и инфекций, которые могут протекать бессимптомно.
  • Определение резус-фактора и группы крови. Это необходимо для предупреждения резус-несовместимости между матерью и ребенком.
  • Обследование, позволяющее диагностировать инфекции, передающиеся половым путем.
  • Спермограмма и другие дополнительные исследования, например, оценка уровня гормонов, анализ секрета предстательной железы и другие.
  • общий анализ крови;
  • кровь на антитела Токсоплазма (Ig G), Краснуха (Ig G);
  • анализ крови на Гепатит В и С (общие антитела);
  • анализ крови на ВИЧ и сифилис;
  • ПЦР на хламидии, трихомонады, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы и гарднереллы, вирусы — вирус герпеса, вирус папилломы человека, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра;
  • общий анализ мочи;
  • биохимия крови;
  • анализ крови на гормоны;
  • ЭКГ и УЗИ грудной клетки, в том числе сердца и брюшной полости;
  • анализ на определение группы крови и резус-фактора.

Спермограмма и анализ на совместимость супругов

Часто причиной бесплодия становится плохая мужская сперма. Поэтому нелишним будет сдать спермограмму для определения концентрации и активности сперматозоидов. При обнаружении каких-либо отклонений

врач-андролог

даст соответствующие указания. После многочисленных безуспешных попыток

зачать ребенка

можно сдать анализ на совместимость мужчины и женщины.

Видео о подготовке к беременности

Вот каких рекомендаций советуют придерживаться врачи, чтобы зачатие наступило как можно скорее, беременность протекала легко, а малыш родился здоровым.

  1. Придерживайтесь здорового образа жизни. Это значит, что нужно отказаться от алкоголя и сигарет, заняться спортом, совершать пешие прогулки на свежем воздухе.
  2. Особое внимание следует уделить питанию: оно должно быть сбалансированным и состоять из натуральных и полезных продуктов. Пройдите необходимых врачей и сдайте все анализы, рекомендованные парам, планирующим ребенка. Пройдите курс витаминотерапии.
  3. Особое внимание следует уделить фолиевой кислоте. Перед приемом желательно проконсультироваться с врачом.
  4. Избегайте стрессов и тяжелых физических нагрузок.

Предлагаем вашему вниманию небольшой видеосюжет, где специалист расскажет о том, зачем нужно планирование беременности и всем ли это необходимо. Также вы узнаете, на что следует обратить внимание и с чего лучше начинать обследование.

Зачем планировать беременность?

Период вынашивания малыша и роды – это тяжелый период в жизни каждой женщины, так как во время него организм поддается колоссальным нагрузкам. Если папа и мама здоровы, это значительно повышает шансы на рождение ребеночка без каких-либо отклонений.

Именно поэтому специалисты рекомендуют тщательно готовиться к зачатию. Особенно это касается женщин, страдающих различными хроническими заболеваниями, ведь во время вынашивания малыша многие препараты попросту запрещены.

Для определения состояния гормонального фона при планировании беременности многим женщинам назначают анализы на гормоны. Они позволяют определить причину нарушений и назначить необходимые препараты для нормализации состояния.

Планирование беременности – ответственный этап в жизни будущих родителей, требующий прохождения полного медицинского обследования на выявление возможных патологий организма. Некоторым парам помимо традиционных исследований необходимо сдать основные анализы на гормоны.

Показаниями к их назначению являются:

  • нерегулярный месячный цикл, скудные месячные;
  • отсутствие зачатия в течение года при регулярной половой жизни без применения контрацептивов;
  • образование доброкачественных опухолей (например, миома);
  • выкидыши или замирания беременности в прошлом;
  • увеличение веса;
  • снижение сексуального влечения;
  • склонность кожи к высыпаниям, интенсивный рост волос на теле (область лица, груди), ухудшение состояния волос и ногтей;
  • эмоциональная нестабильность, перепады настроения;
  • возраст супругов старше 35 лет.
Соответствующие процедуры возрастным парам назначают, учитывая факт снижения активности яичников у женщин и сперматозоидов у мужчин, что является естественным физиологическим явлением после 35 лет.

За направлением на анализы женщине необходимо обратиться к гинекологу или эндокринологу. При планировании беременности лучшее время для сдачи анализов – пять-шесть месяцев, предшествующих предполагаемой дате зачатия.

Каждый из гормонов в организме женщины имеет свои функциональные особенности. Рассмотрим список анализов, лучшие дни для сдачи, нормативные показатели их уровня.

Один из наиболее значимых женских гормонов. Главным образом вырабатывается яичниками, незначительное количество также поступает из надпочечников. Роль эстрадиола велика: он подготавливает матку и другие половые органы к зачатию, обеспечивает закрепление плода в матке, стимулирует молочные железы к выработке молока.

Уровень эстрадиола может колебаться и зависит от фазы менструального цикла. Перед овуляцией он увеличивается и составляет 127-476 пг/мл. Сдавать анализ можно на протяжении всего цикла, хотя некоторые специалисты рекомендуют 2-5 или 21-23 дни цикла.

Норма в овуляторной фазе составляет 0,48-9,41 нмоль/л. Сдать кровь из вены перед беременностью необходимо всем женщинам, у которых отмечаются расстройства менструального цикла, болезненные месячные, частые головные боли, депрессивные состояния.

При регулярном цикле кровь на анализ сдают ближе к началу менструации (22-23 день). В противном случае для достоверности результата исследования проводят несколько раз. Перед процедурой нельзя принимать пищу как минимум 8 часов.

В течение суток нельзя пить крепкий чай или кофе, а также алкогольные напитки, принимать любые лекарства.

Если у женщины отмечали низкий уровень прогестерона, во время беременности прием прогестерон содержащих препаратов будет обязательным условием.

  • Фолликулостимулирующий гормон
Синтез данного вещества происходит в гипофизе. С кровотоком он достигает яичников и обеспечивает созревание яйцеклетки и ее выход в маточную трубу.

Выделение ФСГ в кровь происходит циклически, поэтому для определения нормы важен день менструального цикла. Наиболее благоприятный период – 2-4 день.

Исследование мазка

При нерегулярном цикле допускается забор крови и в другие дни. Нормой в первую фазу будут показатели 1,39-9,9 Мед/мл.

Как и при других анализах, сдаваемых при планировании беременности, определение уровня ФСГ делают натощак через 8-12 часов после вечернего принятия пищи. В течение трех дней до проведения анализа женщине не рекомендованы тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, курение. При низком уровне гормона рекомендована повторная сдача.

Исследование на уровень содержания ЛГ производят совместно с определением уровня ФСГ. Эти два вещества взаимосвязаны и способствуют успешной овуляции и формированию желтого тела. При выходе яйцеклетки уровень ЛГ достигает своего максимального значения. Норма данного гормона в этой фазе составляет 14-95,6 МЕд/мл.

Если соотношение ФСГ и ЛГ нарушено, это свидетельствует о сбоях в работе гипофиза. Анализ содержания ЛГ делают с 3 по 8 или с 19 по 21 день менструального цикла.

Относится к мужским стероидным гормонам. Но небольшое количество данного вещества присутствует и в организме женщины.

Если беременность все же происходит, очень высок риск того, что она закончится преждевременными родами или самовольным прерыванием, замиранием плода или патологиям его развития.

Взятие крови из вены на исследование

Забор крови производят не ранее 6-7 дня цикла. Нормой считаются показатели 0,45-3,17 пг/мл.

Вырабатывается в переднем отдела гипофиза, называют также гормоном лактации. Его главное предназначение – подготовка женского организма, в первую очередь молочных желез, к выработке молока. Дополнительно отвечает за снижение болевого порога во время родов и стимулирует первый вздох новорожденного.

Если уровень пролактина превышает норму, это негативно сказывается на готовности женщины к зачатию и рождению ребенка.

Повышение может быть вызвано синдромом поликистозных яичников, наличием воспалительного процесса внутренних органов, предыдущими абортами, отклонениями в работе щитовидной железы, сахарным диабетом, печеночной недостаточностью.

Помимо общих признаков, которые указывают на сбои в гормональной системе, наблюдают выделения из молочных желез, остеопороз, сухость влагалища, ухудшение зрения, длительное отсутствие менструаций.

Направление на процедуру определения уровня пролактина женщина получает от гинеколога, эндокринолога или андролога. Норма гормона в период выхода созревшей яйцеклетки составляет 6,3-49 пг/мл. Во время беременности концентрация пролактина значительно увеличивается, достигая максимальной отметки в период с 21 по 25 неделю.

Данный гормон вырабатывается надпочечниками. Главная его функция – контроль за выработкой плацентой эстрогенов. Проведение анализа позволяет выявить нарушения в работе яичников. Повышенная концентрация DHEA-S приводит к невынашиванию беременности.

Анализы при планировании беременности список для женщин и мужчин

Как и при других анализах, забор крови на уровень DHEA-S проводится на пустой желудок, при условии соблюдения диеты и исключения физических нагрузок и курения за несколько дней до проведения процедуры.

  • Гормоны щитовидной железы
Зачастую проблема частых выкидышей или неспособности к зачатию связаны с нарушениями в работе щитовидной железы.

Поэтому женщине с данными проблемами при планировании зачатия обычно назначают консультации эндокринолога и соответствующие анализы.

Среди наиболее значимых для успешной беременности гормонов щитовидки – тиреотропный гормон (ТТГ). Его норма – 0,2-3,8 Мед/л. Также обращают внимание на уровень тироксина, кортизола, 17-кетостероидов.

Анализ проводится в утреннее время, не позже 10 часов. Нельзя употреблять какую-либо пищу и напитки, кроме небольшого количества воды без газа. Желательно не принимать гормональные или йодсодержащие лекарственные препараты как минимум за неделю до проведения исследования.

Забор крови проводится вне зависимости от дня менструального цикла, поскольку они не являются гормонами половой системы.

Выработка данного вещества начинается сразу после рождения и продолжается до наступления менопаузы. Его уровень не зависит от образа жизни, питания и других факторов.

Однако, с возрастом он несколько снижается, поэтому данный анализ назначают в основном женщинам, которые планируют стать матерью после 30 лет.

Может отклоняться от нормы при поликистозе или опухолях яичников, андрогении, ожирении, нарушениях в половом развитии. Лучший период для сдачи — 2-3 день менструального цикла.

Анализы для мужчин

Подготовка к беременности важна не только для женщин, но и для их супругов. Какие анализы сдавать мужчинам и насколько зависит успешное зачатие от их результатов? Помимо традиционных общих анализов мочи и крови, необходим забор крови на наличие половых инфекций, гепатита В и С, ВИЧ.

К обязательным исследованиям относится спермограмма. Качество спермы – главный показатель фертильности мужчины. В ряде случаев необходимо дополнительное исследование семенной жидкости предстательной железы.

Список гормональных анализов примерно такой же, как и для женщины. Мужчине могут быть назначены:

  • ФСГ – указывает на способность выработки жизнеспособных сперматозоидов, может быть нарушен при патологиях почек, длительной тяжелой работе, стрессах;
  • ЛГ – поддерживает достаточную выработку тестостерона;
  • тестостерон – главный мужской гормон, отвечающий за потенцию и выработку качественной спермы;
  • пролактин – в мужском организме регулирует водно-солевой обмен, влияет на качество и количество сперматозоидов;
  • эстрадиол – присутствует в мужском организме в небольших количествах, вырабатывается надпочечниками, необходим для полноценного питания тканей, нормализации секрета семенной жидкости, увеличения свертываемости крови.

Как проходит обследование

Для женщины обследование в первую очередь начинается с посещения кабинета гинеколога. В первую очередь вас осмотрят на кресле, произведут оценку состояния шейки матки и возьмут цитологический мазок. После этого, вам выпишут направления на сдачу анализов и на прохождение УЗД.

Кроме этого, в список анализов для планирования беременности входят общий анализ крови и мочи,необходимые для проверки состояния организма, определения уровня гемоглобина и сахара в крови, выявления возможных воспалительных процессов, а также для определения состояния мочеполовых путей.

Еще одной из самых необходимых процедур является ПЦР-диагностика инфекций. Диагностика представляет собой исследование крови на наличие опасных инфекций, которые представляют большую опасность для развития и жизни плода.

Рассмотрим основные этапы обследования, которые будущей мамочке предстоит пройти во время планирования беременности. Важно понимать, что каждый из этих этапов очень важен для успешного зачатия и вынашивания малыша.

Осмотр у гинеколога

Во время подготовки партнеров к зачатию женщину в первую очередь направляют к гинекологу. На кресле будущей мамочке предстоит пройти кольпоскопию. Это обследование проводится с помощью специального прибора кольпоскопа.

Для оценки состояния шейки матки берется цитологический мазок. Основная задача такой диагностики – выявление различных инфекций и воспалительных процессов в детородных органах.

Сдаваемые во время планирования малыша анализы включают в себя общее исследование крови и мочи. Оценка состава мочи позволяет заподозрить и выявить различные болезни мочевой системы. Анализ крови позволяет оценить уровень гемоглобина и наличие воспалительного процесса во всем организме пациентки.

Важное значение также имеет исследование крови на уровень сахара, тромбофилию и коагулограмма – оценка свертываемости крови. Если в этой области имеются проблемы, девушку могут направить к гематологу.

ПЦР-обследование

Обязательные анализы также включают ПЦР-диагностику на различные инфекции, которые весьма опасны для жизни и развития будущего малютки. Девушке ни в коем случае не стоит отказываться от этого вида диагностики. При этом выявляются следующие инфекции:

  • Токсоплазмоз.
  • Краснуха.
  • Цитомегаловирус.
  • Генитальный герпес.
  • Микоплазмоз.
  • Хламидиоз.
  • Гарднереллез и некоторые другие.
Аббревиатура TоRCH основывается на болезнях, которые наиболее опасны для жизни ребенка. Сюда входят такие патологии: Toxoplasma (токсоплазмоз), Rubella (краснуха), Cytomegalovirus (цитомегаловирус) и Herpes (вирус генитального герпеса).

Специалисты утверждают, что перед оплодотворением будущей мамочке надо обязательно сделать УЗИ детородных органов. Это позволит выявить различные патологии, которые могут помешать нормальному зачатию и вынашиванию младенца.

Особенно показано ультразвуковое обследование после замершей беременности, выкидыша и при наличии других проблем, с которыми женщина столкнулась в прошлом. Кроме этого, с помощью УЗИ удается определить день овуляции, что очень важно для наступления зачатия.

Во время планирования малыша мужчине и женщине, особенно после 30-35 лет, рекомендуется сдать анализы на генетику и совместимость. К таким исследованиям относят хромосомный анализ, анализ генетической несовместимости и ДНК-диагностика на различные отклонения.

Как называется анализ на совместимость? Кроме общего исследования крови, мужу и жене также необходимо сдать кровь на резус-фактор. Если у женщины этот показатель положительный, а у мужа отрицательный, риск резус-конфликта сводится к нулю.

Диагностический комплекс во время планирования зачатия малыша также включает оценку состояния некоторых гормонов у будущей мамочки. При этом мужские гормоны не так важны. В обязательном порядке этот вид обследования назначают девушкам с нерегулярным менструальным циклом, при неудачных попытках забеременеть, при перенесенных выкидышах или замирании плода. При этом оценивается концентрация следующих гормонов:

  • Прогестерон.
  • Пролактин.
  • Тестостерон.
  • Гомоцистеин.
  • Эстрадиол.
  • Лютеинизирующий гормон и другие.

Если в организме будущей мамочки имеются какие-либо отклонения, ей, как правило, назначается гормональная терапия. Необходимые препараты и длительность их приема подбирается лечащим врачом в зависимости от диагноза у пациентки.

Если говорить о том, когда лучше проводить этот вид диагностики, то кровь лучше сдать в начале планирования. Многих женщин интересует вопрос о том, сколько стоит такой вид диагностики? В государственных клиниках анализ гормонов проводится бесплатно.

Мнение эксперта

Ксения Дунаева

Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.

Спросить у Ксении

Планирование новой беременности после курса лечения с помощью стероидов должно проводиться строго под контролем специалиста. Это поможет исключить различные нарушения, зачать и выносить здорового малыша. В особенности это касается женщин, перенесших выкидыш, замершую беременность или преждевременные роды.


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass