Подготовка к клиническому анализу крови и расшифровка основных показателей

Общий анализа крови, расшифровка, норма, таблица

Развернутый анализ крови включает в себя около 20 различных показателей

Количество и список показателей развернутого общего анализа крови указывается в направлении. Каждый показатель имеет свою норму, но результат оценивается в общем. Если отклонение отмечено только в одном пункте, врач посоветует пересдать анализ.

Нормы показателей анализа:

  • Эритроциты. Количество эритроцитов является определяющим для работы всего организма. Эритроциты транспортируют кислород и углекислый газ к органам и тканям. Их недостаток негативно сказывается на всех системах. В норме у взрослого мужчины должно быть от 4 до 6*1012 на литр. У женщин норма может быть чуть ниже, до 5,5*1012 на литр. У детей количество эритроцитов чуть ниже, чем у взрослого человека, но этот показатель повышается с возрастом. Во время беременности у женщин норма практически не меняется.
  • Лейкоциты. Лейкоциты выполняют защитную функцию и обладают свойством фагоцитоза (поглощения чужеродных клеток). При общем анализе крови учитывается соотношение разных групп лейкоцитов: моноциты, нейтрофилы, гранулоциты, эозинофилы. Количество всех лейкоцитных клеток в крови взрослого человека должно составлять от 4 до 9*109 на л, у детей норма повышается до 12*109 на л. Во время беременности количество лейкоцитов растет, к третьему триместру верхняя граница нормы достигает 15*109 на л.
  • Лимфоциты. Лимфоциты также являются частью иммунной системы. Норма лимфоцитов в крови взрослого человека – от 1,2 до 3*109/л. У новорожденного ребенка показатель повышен, он снижается с возрастом. Во время беременности уровень лимфоцитов также повышается до 44% в соотношении с другими клетками крови.
  • Тромбоциты. Тромбоциты отвечают способность крови образовывать тромбы в месте повреждения сосуда, чтобы остановить потерю крови. У взрослого человека норма составляет от 180 до 320*109/л. У ребенка верхняя граница нормы повышается до 400*109/л.

Также в список показателей входит СОЭ, гематокрит, гемоглобин, цветовой показатель и объем эритроцитов.

Отклонение от нормы в любую сторону считается патологией

Показатели могут отклоняться в сторону повышения или понижения. В некоторых случаях причины физиологические, но при этом отклонение отмечается только в 1-2 показателе и оно незначительное.

Причины повышения показателей:

  • Эритроциты. Повышение уровня эритроцитов говорит о обезвоживании или больших физических нагрузках, так как часть эритроцитов испаряется через пот, а также при заболеваниях почек, сердца, легких, костного мозга, при кислородном голодании. Нарушение выработки эритроцитов костным мозгом называется эритремия. Это тяжелое заболевание, которое практически не поддается лечению.
  • Лейкоциты. Повышенное количество лейкоцитов в крови говорит о том, что в организме есть очаг воспаления. Их количество в крови непостоянно, оно меняется при инфекциях, анемии, сильных травмах и ожогах.
  • Лимфоциты. Это разновидность лейкоцитов, поэтому их количество тоже повышается при инфекции, а также при заболеваниях щитовидной железы.
  • Тромбоциты. Тромбоциты разрушаются каждые 10 дней и постоянно обновляются. Если количество этих клеток велико, можно говорить о сгущении крови. Такое состояние называется тромбоцитоз и наблюдается при аритмии, ревматоидном артрите, язвенном колите, туберкулезе.
  • СОЭ. Скорость оседания эритроцитов повышается при различных инфекциях, онкологических заболеваниях, аутоиммунных заболеваниях, отравлении. Чем сильнее воспаление и чем серьезнее заболевание, тем выше будет уровень СОЭ.
  • Цветовой показатель. Этот показатель дает информацию о том, насколько эритроциты насыщены гемоглобином. Повышается этот показатель при некоторых видах анемий, когда уровень эритроцитов снижается, а уровень гемоглобина растет.
  • Гемоглобин. Это белок, транспортирующий кислород и углекислый газ. Уровень гемоглобина повышается при врожденном пороке сердца, кишечной непроходимости, сердечной и легочной недостаточности.

Пониженные показатели общего развернутого анализа крови также могут быть признаком патологии или физиологического состояния организма. Любые отклонения не следует игнорировать:

  • Эритроциты. Снижение уровня эритроцитов наблюдается при беременности, анемии, обширном кровотечении, обезвоживании, злокачественных опухолях почек и печени. Критическое снижение уровня эритроцитов опасно для жизни.
  • Лейкоциты. Чаще говорят о повышении уровня лейкоцитов, понижение встречается реже. Оно указывает на нарушения работы костного мозга, опухолевые процессы или метастазы в нем.
  • Лимфоциты. Снижение уровня лимфоцитов говорит о возможных инфекциях: ВИЧ, сепсис, пневмония. Количество лимфоцитов может снижаться при некоторых вирусных и бактериальных инфекциях.
  • Тромбоциты. Снижение количества тромбоцитов, приводящее к разжижению крови, называют тромбоцитопенией. Ее провоцируют дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты, некоторые вирусы. Опасность такого состоянии в повышенном риске кровотечения.
  • СОЭ. Скорость оседания эритроцитов часто наблюдается у вегетарианцев, в рационе которых отсутствует мясо, а также при беременности, сахарном диабете, анемии, неврозе.
  • Гемоглобин. Снижение уровня гемоглобина негативно сказывается на состоянии организма. Спровоцировать снижение гемоглобина может неправильный рацион питания, беременность, анемия, недостаток витаминов и микроэлементов.
  • Цветовой показатель. Этот показатель снижается при железодефицитной анемии, которая приводит к снижению количества гемоглобина в эритроцитах.
  • Гематокрит. Этот показатель показывает процентное соотношение эритроцитов к другим клеткам крови. Он снижается при анемии, обезвоживании, на поздних сроках беременности.

Расшифровкой результатов общего развернутого анализа крови должен заниматься врач, так как для точной постановки диагноза анализа крови бывает недостаточно. Врач выявит нарушения и назначит дальнейшее обследование.

Кровь для общего клинического анализа берут из пальца или из вены.Из пальца (обычно из безымянного) берется капиллярная кровь. Когда забирается капиллярная кровь, то первая, выступившая после прокола капля, вытирается ватой. Остальное отправляется в пробирку.
sabor krovi is palce

Забор крови из пальца

Для забора венозной крови чаще используется локтевая вена. При расширенном (венозном) скрининге забор крови проходит после перетягивания руки выше локтя жгутом. Для взятия материала используется шприц или специальная пробирка с иглой.

krov iz veny na analizy

Кровь из вены на анализ

Забор крови для анализа должен проводится в специальных лабораториях. За исключением острых состояний и срочной необходимости забора крови, исследование проводится натощак.

Результаты проведенного анализа капиллярной или венозной крови могут показывать общее состояние пациента, а также четко идентифицировать область, в которой развиваются проблемы. Подробный анализ определенного набора показателей крови даст развернутую картину.

  • Перечень элементов, которые исследуются при данной процедуре, включает:
  • уровень эритроцитов, усредненная норма 3,7-5,1*1012/л;
  • средний объем эритроцитов, усредненная норма 80-99 мкм3;
  • показатель гемоглобина, усредненная норма 120-160г/л;
  • показатель гематокрита, усредненная норма 36-48%;
  • цветовой показатель (ЦП) – процентную концентрацию гемоглобина в эритроцитах норма 0,9-1,1;
  • уровень ретикулоцитов, норма 0,5-1,2%;
  • анизоцитоз эритроцитов, норма 11,5-14,5%;
  • уровень тромбоцитов, норма 180-320*109/л;
  • средний объем тромбоцитов, норма 7-11 мкм3;
  • показатель числа лейкоцитов, норма 4-9*109/л;
  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ), усредненная норма 2-15 мм/ч.
  • Помимо этого, расписывается каждая составляющая лейкоцитарной формулы. В нее входят: эозинофилы, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные, нейтрофилы, лимфоциты, базофилы.

Отклонение каждого из показателей от нормального уровня свидетельствует о развитии патологии.

  • Расшифровки проведенного анализа капиллярной/венозной крови, исходя из индивидуального состояния, возраста и пола обследуемого, будут меняться.
Общий анализ крови
Развернутый анализ нескольких десятков параметров крови позволяет с точностью определить, в какой точке организма развивается патология. По результатам такого исследования, определив тип, характер и степень развития заболевания, назначается точный курс лечения.
  • Повышенный уровень эритроцитов может говорить о пороке сердца, избыточном количестве стероидных гормонов, развивающейся гипоксии и прочих недугах.
  • Понижение этого показателя в анализе крови возможно указывает на уменьшение количества крови, анемию или патологии костного мозга.
  • Низкий гемоглобин в общем анализе крови  может быть при анемии, развитии злокачественных опухолевых процессов, прогрессирующих поражениях костного мозга.
  • Объемы сверх положенного предела возможны при обезвоживании, эритремии или регулярном приеме препаратов, направленных на восполнение железа.
  • Превышение нормы гематокрита наблюдается во время критического снижения уровня жидкости, перитонита, ожогах большой площади.
  • При снижении рассматривается анемия, онкозаболевания, воспаления в хроническом течении и прочее.
  • Снижение показателя ЦП ниже нормального предела указывает на возможное отравление свинцом, развитие малокровия при беременности или железодефицитную анемию.
  • Превышение установленного предела ЦП отмечается при подозрениях на полипоз желудка, раковые заболевания, дефицит витаминов группы В.

Это состояние эритроцитов и лейкоцитов, когда они изменяются в размере. Свидетельствует о протекании в организме какого — то патологического процесса. Может говорить о поражениях печени, костного мозга, отравлениях.

По результатам анализа крови, забранной из вены, можно получить данные о гормональном, иммунологическом, клеточном и биохимическом составе крови. Это комплексный анализ крови, очень важный для диагностики. В дополнение к этому:

  • накладывая результаты общего анализа венозной крови на анализ капиллярной крови, можно получить развернутую картину состояния пациента.
ПоказателиСокращение в бланкеУ женщинУ мужчин
Уровень эритроцитов (× 1012/л)RBC3,7-4,74-5,1
Ср. объем эритроцитов (мкм3)MCV81-9980-94
Уровень гемоглобина (г/л)HGB120-140130-160
Ср. гемоглобин в эритроцитах (пг)MCH27-31
ЦПЦП0,9-1,1
Гематокрит (%)HCT36-4240-48
Тромбоциты (× 109/л)PLT180-320
Средн. эритроцитарная концентрация гемоглобина (%)MCHC33-37
Ретикулоциты (%)RET0,5-1,2
Лейкоциты (× 109/л)WBC4-9
Ср. объем по тромбоцитам (мкм3)MPV7-11
СОЭ (мм/ч)ESR2-102-15
Анизоцитоз эритроцитов (%)RFV11,5-14,5
Наименование × 109/л%
Нейтрофилсегментоядерный2,0-5,545-72
палочкоядерный04-0,31-6
Базофилдо 0,065до 1
Эозинофил0,02-0,30,5-5
Лимфоцит1,2-3,019-37
Моноцит0,09-0,63-11

Важно отметить, что норма показателей ОАК зависит от возрастного, а также полового критерия

Подготовка к сдаче крови на анализ

Итак, что покажет клинический анализ крови? Этот анализ выявляет, в норме ли функционирование, целостность и количество кровяных клеток, а также дает представление о других базовых параметрах:

  • Эритроциты отвечают за поддержание оптимального уровня кислорода в кровотоке.
  • Тромбоциты придают крови свойство сворачиваться и не допускать кровотечений. Если их меньше нормы, велик риск появления кровотечений, если больше – идет процесс образования тромбов на венозных стенках.
  • Лейкоциты формируют иммунную систему человека, поэтому увеличение их количества говорит о снижении иммунитета, наличии воспаления или таком заболевании кровеносной системы, как лейкоз.
  • Гематокрит показывает коэффициент соотношения клеток крови к ее плазме. Поэтому так важен клинический анализ крови.
  • СОЭ – показатель скорости оседания эритроцитов, непосредственно показывает, не идет ли в организме воспалительный процесс. Исследуется с добавлением антикоагулянтов – веществ, предупреждающих свертывание крови.
  • Лейкоцитарная формула – подсчет всех типов лейкоцитов и отношение каждого из них к общему количеству, выраженное в процентах.
  • Содержание гемоглобина, определяющее густоту крови. Малая концентрация этого вещества характерна для анемий разной этиологии, большая – для крови, имеющей тенденцию к сгущению, или опухоли, вызванной слишком быстрым размножением эритроцитов.
  • Цветовой показатель крови показывает, достаточно ли гемоглобина в эритроцитах.

Перед плановым забором крови на исследование важно:

  1. избегать стрессовых ситуаций;
  2. тяжелых нагрузок физического типа;
  3. отказаться от употребления алкоголя и курения. Спиртные напитки отменяются за сутки до анализа крови. Никотин – за час;
  4. Общий анализ крови важно сдавать с утра, без предварительного приема пищи.

Гемоглобин

Возрастная группаПоловая группа% показателя
до 2 недель41 — 65
2-4 недели33 — 55
до года28 — 44
1-3 года32 — 40
3-12 лет32 — 42
12-18 летж34 — 44
м35 — 48
18-45 летж38 — 47
м42 — 50
45-65 летж35 — 47
м39 — 50
после 65 летж35 — 47
м37 — 51
Возрастной период% показателя
новорожденные15 — 35
до 2 недель22 — 55
до года45 — 70
1-2 года37 — 60
2-5 лет33 — 55
6-9 лет30 — 50
9-15 лет30 — 46
взрослые20 — 40

Гемоглобин имеет нормальные показатели 135-160 г/л для мужчин и 120-140 г/л для женщин. Если он выше этих цифр, можно предположить:

  • эритремию;
  • обезвоживание организма.

Цифры ниже нормы свидетельствуют о:

  • недостатке микроэлемента железа;
  • малокровии;
  • избыточном насыщении влагой клеток крови (гипергидратация).
Все это способен выявить клинический анализ крови. Расшифровка его проводится специалистами.

Видео, Жить здоров: СОЭ, о чем рассказывает ваша кровь

  • Содержание тромбоцитов ниже установленного предела является поводом для проверки на лейкоз, вирусные/инфекционные заболевания, отклонения на генетическом уровне, поражения в тканях костного мозга и прочих нарушений.
  • Снижение объема за обозначенные пределы происходит при циррозе печени, анемии или в результате проведения лучевой терапии.
  • Превышение нормального уровня лейкоцитов случается при перепаде температур (переохлаждении/перегреве), участившихся стрессовых состояниях или физических нагрузках.
  • Увеличение числа лейкоцитов дает основания для обследования на наличие воспалительного процесса в организме, на болезни крови, эпилепсию, отравления токсинами, рак, аллергию.

Расшифровка анализа крови проводится только квалифицированным специалистом. На основании полученных данных устанавливается диагноз и выстраивается курс лечения.

Возрастпоказатель х 1012
новорожденный3,9-5,5
2нед.3,6-6,3
1 мес.3,0-5,4
2 мес.2,7-4,9
3-6 мес.3,1-4,5
с 6 месяцев  до 2 лет3,7-5,3
2-12 лет4,0-5,3
12-18 лет4,5-5,3
взрослые3,5-5,0
Возрастной периодК-во x109
 до года6,0 — 17,5
1-2 года6,0 — 17,0
2-4 года5,5 — 15,5
4-6 лет5,0 — 14,5
6-16 лет4,5 — 13,5
взрослые4,0 — 9,0
Возрастная группаПоловая группаДоля, г/л
1-2 недели134 — 198
до года94 — 141
1-12 лет100 — 150
12-15 летж115 — 150
м120 — 160
15-18 летж117 — 153
м117 — 166
18-45 летж117 — 155
м132 — 173
45-65 летж117 — 160
м131 — 172
после 65 летж120 — 161
м126 – 174
 Возрастной период% сегментоядерных нейтрофилов% палочкоядерных нейтрофилов
новорожденные47 — 703 — 12
до 2-х недель30 — 501 — 5
1 год16 — 451 — 5
2-5 лет28 — 551 — 5
6-15 лет38 — 601 — 5
С 16 лет и взрослые50 — 701 — 3

Базофилы крови

Все возрастные группы
 0-0,5%

Эозинофилы

Возрастной период% содержания
до 2х недель1 — 6
до года1 — 5
1-2 года1 — 7
2-5 лет1 — 6
6-16 лет и взрослые1 — 5

Тромбоциты

Все возрастные группы
180 — 320×109 клеток/л

Моноциты

Возрастной период% содержания
до 2 недель3 — 15
с года до 2 лет3 — 10
2-15 лет3 — 9
взрослые3 — 9
По методу ВестергренаПо методу Панченкова
у детей до 16 лет – 2-10 мм/час

у мужчин до 50 лет – не более 15 мм/час

у мужчин после 50 лет – не более 20 мм/час

у женщин до 50 лет – до 20 мм/час

у женщин после 50 лет – не более 30 мм/час

у детей до года – 2-10 мм/час

у детей до 16 лет – 2-12 мм/час

у мужчин – 1-10 мм/час

у женщин – 2-15 мм/час


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass