Как проводят мрт грудного отдела позвоночника

Показания к осуществлению магнитно-резонансной диагностики позвоночника

Ядерный магнитный резонанс – физическое явление, принцип которого позволяет реализовать обследование методом МРТ: на организм пациента воздействуют радиоволны, а не рентгеновское излучение, вредное для здоровья.

Поглощенные ядрами водорода радиоволны испускаются обратно и принимаются антеннами томографа. Полученные данные представляют собой информацию о плотности распределения водорода в исследуемых тканях, на основе этой информации компьютер проводит реконструкцию изображения исследуемых органов.

Для создания ядерно-магнитного резонанса требуется мощное магнитное поле. По этой причине большая часть томографа – аппарата для выполнения МРТ – это огромный электромагнит. С этим связаны некоторые особенности проведения МРТ грудного, поясничного или любого другого отдела позвоночника.

Метод МРТ не только неинвазивный, но и безвредный, так как он использует не рентгеновские лучи (ионизирующее излучение), а радиолучи.

МРТ – неинвазивный метод лучевой диагностики для обнаружения заболеваний:

  • без разрезов;
  • с помощью радиолучей;
  • вред при МРТ обследовании отсутствует.
Как правило, МРТ грудного отдела позвоночника проходит абсолютно безболезненно. На сегодняшний день этот метод диагностики считается самым точным из тех, что не требуют нарушения целостности кожных и слизистых покровов.
Грудной отдел

МРТ аппарат (магнитно-резонансный томограф) представляет собой трубу, состоящую из намотанной по кольцу металлической проволоки. В технике такая труба называется «соленоид». Современные магниты делают из специальной проволоки (сплава ниобия и титана), охлаждаемой жидким гелием до очень низкой температуры.

Подача кратковременных магнитных полей сопровождается «стуком» — довольно громкими монотонными звуками и это единственный «реальный» вред от МРТ. Чтобы стук не беспокоил пациента, в его уши вставляют звуконепроницаемые затычки (беруши). Радиочастотные лучи шумом не сопровождаются и никак не ощущаются.

Магнит – это главная часть ЯМР томографа, его «сердце». В 90-х годах прошлого века делали длинные магниты — при МРТ исследовании пациент помещался в магнит целиком. В коротких закрытых томографах, выпускаемых в наше время, тело частично остается снаружи, а исследуемая на МРТ часть тела пациента всегда помещается в центр магнита.

Добавляя слабое переменное магнитное поле к статическому магнитному полю, выбирают область, изображение которого надо получить. Затем пациента облучают радиоволнами, причем частоту радиоволн подстраивают таким образом, чтобы протоны в теле пациента могли поглотить часть энергии радиоволн и изменить ориентацию своих магнитных полей относительно направления статического магнитного поля.

Под воздействием этого поля ядра атомов водорода в теле пациента, которые представляют собой маленькие магнитики, каждый со своим слабым магнитным полем, ориентируются определенным образом относительно сильного поля магнита.

Сразу же после прекращения облучения пациента радиоволнами протоны станут возвращаться в свои первоначальные состояния, излучая полученную энергию, и это переизлучение будет вызывать появление электрического тока в приемных катушках томографа.

О том, как проходит процедура МРТ грудного отдела позвоночника, пациента детально проинформирует лечащий доктор или средний медицинский персонал.

Зарегистрированные токи являются МР сигналами, которые преобразуются компьютером и используются для построения (реконструкции) МРТ. Соответственно этапам исследования основными компонентами любого МР томографа являются:

  1. магнит, создающий постоянное (статическое), так называемое внешнее, магнитное поле, в которое помещают пациента
  2. градиентные катушки, создающие слабое переменное магнитное поле в центральной части основного магнита, называемое градиентным, которое позволяет выбрать область исследования тела пациент
  3. радиочастотные катушки — передающие, используемые для создания возбуждения в теле пациента, и приемные — для регистрации ответа возбужденных участков
  4. компьютер, который управляет работой градиентной и радиочастотной катушек, регистрирует измеренные сигналы, обрабатывает их, записывает в свою память и использует для реконструкции МРТ.

Больного одевают в одноразовую одежду, укладывают на специальный передвижной стол и фиксируют с помощью системы ремней и валиков. Это поможет ему оставаться неподвижным, так как МРТ грудного отдела позвоночника проходит в течение некоторого времени, а движения провоцируют появление неточностей на снимках.

После этого стол располагают так, чтобы исследуемая часть тела (в нашем случае — грудной отдел) находилась в кольцевой части аппарата, и выполняют серию снимков.Чтобы помочь скоротать время, многие диагностические центры предлагают послушать музыку во время того, как проходит процедура МРТ грудного отдела позвоночника.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно диагностировать даже незначительные патологические изменения. Если учитывать особенности заболеваний ЦНС, то ранняя диагностика и своевременное лечение — это те факторы, которые играют решающую роль для жизни и здоровья пациента.

Феномен ядерного магнитного резонанса был открыт в 1946 году, и начал активно изучаться учёными Стэнфордского и Гарвардского университетов. Его суть заключается в способности атомов водорода, при попадании под воздействие магнитного поля, поглощать энергию, и выпускать её в виде радиосигнала.

В тот момент, вероятно, первооткрыватели не задумывались о том, какую роль в развитии медицинской диагностики сыграет этот принцип. После 1973 года конструирование магнитно-резонансных томографов постепенно приобретало производственный размах. Сегодня практически в любом крупном медицинском учреждении есть этот аппарат.

Грудной отдел позвоночника представлен двенадцатью позвонками, которые вместе с рёбрами и грудиной образуют грудную клетку. Этот отдел позвоночника поддаётся как травмам, так и всем остальным типам патологий и поражений позвоночника.

Проблемы с позвоночником в этой области могут начаться из-за нарушений обмена веществ, так как в результате ослабевает питание межпозвоночных дисков. Другими причинами является неправильное распределение физической нагрузки, плохо подобранные подушка и матрац, постоянные нагрузки на спину, занятия интенсивными видами спорта или наоборот – полное отсутствие физической активности в жизни человека.

Снимки магнитно-резонансной томографии грудного отдела позвоночника способны отобразить травматические, воспалительные, опухолевые, дегенеративные нарушения и заболевания. При необходимости более подробного изучения опухолей на ранних стадиях их развития, оценки их локализации и наличия метастазов, больному может назначаться МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом.

Доктор решает назначить такую процедуру сканирования для того, чтобы:

  • определить наличие или отсутствие заболеваний, патологий;
  • выявить последствия перенесённых травм грудного отдела позвоночника;
  • установить наличие опухолей или метастазов;
  • уточнить основания для проведения хирургической операции;
  • оценить эффективность проведённого ранее оперативного вмешательства или иных видов лечения.

Что показывают снимки МРТ? После проведения процедуры, врач-рентгенолог осуществляет расшифровку результатов. На изображениях, полученных во время проведения томографии позвоночника, он может обнаружить:

  • травмы и грыжи;
  • кифоз Шейермана и взрослый кифоз;
  • дегенеративные изменения позвонков и дисков;
  • протрузии, спондилёз;
  • новообразования любого типа;
  • врождённые аномалии строения и развития позвонков;
  • сужение канала спинного мозга;
  • болезнь Бехтерева;
  • сосудистые нарушения спинного мозга;
  • нарушение анатомического расположения позвонков.

Распространённые основания для того, чтобы отправить пациента на процедуру МРТ грудного отдела позвоночника:

  • болевые ощущения и жжение между лопатками;
  • болевой синдром, похожий на боли в сердце, отдающие в спину и грудину;
  • боли в груди опоясывающего характера;
  • онемение и скованность в грудной клетке;
  • простреливающие болевые ощущения в области межрёберных нервов;
  • дискомфорт в области печени, половых органов;
  • болевые ощущения в эпигастральной области, проявляющиеся после активных физических нагрузок;
  • необходимость уточнения диагноза;
  • контроль эффективности проводимого лечения;
  • подготовительные меры перед операцией.

В случаях, когда перечисленные симптомы проявляются систематически, в течение определённого периода времени, проведение магнитно-резонансной томографии грудного отдела позвоночника является объективной необходимостью.

Особенной настороженностью среди всех нарушений и болезней позвоночника выделяется остеохондроз – дистрофический процесс в межпозвоночных дисках. Остеохондроз грудного отдела называется “болезнью-хамелеоном” из-за того, что его симптомы маскируются под признаки функциональных нарушений в органах, анатомически связанных с теми группами нервов, которые страдают при остеохондрозе. Так, проявления остеохондроза можно спутать с симптомами:

  • гастрита;
  • колита;
  • язвенной болезни;
  • аппендицита;
  • печёночной колики;
  • стенокардии;
  • инфаркта;
  • холецистита.

Показания к осуществлению магнитно-резонансной диагностики позвоночника

• остеохондроз;• травмы данной области тела;• боли неясной причины в грудном отделе;• межпозвонковые грыжи и протрузии;• смещения позвонков;• новообразования данного отдела или метастазы в позвоночник;

• рассеянный склероз;• межреберная невралгия;• остеомиелит;• сосудистые нарушения (в том числе аномалии развития) в исследуемой зоне;• энцефаломиелит;• воспалительные заболевания позвоночника (спондилит);• сужение спинномозгового канала.

Назначают исследование и при планировании хирургического вмешательства, а также для контроля состояния пациента после проведенной операции.

Противопоказания

Противопоказанием к проведению МРТ является наличие в теле пациента любых металлических предметов или приборов, взаимодействующих с магнитным полем (кардиостимуляторов, сосудистых клипс, пластин остеосинтеза, зубных протезов и др.).

торыкатэн

Если у пациента есть, например, титановые протезы, он может проходить МРТ: титан и ряд других металлов не реагируют на магнитное поле. Поэтому о наличии металлических конструкций в теле нужно сообщить врачу, который разберется, являются ли эти предметы противопоказанием для исследования.

Противопоказано проведение МРТ пациентам в состоянии комы, алкогольного или наркотического опьянения.

• беременность и период лактации;• почечная недостаточность;• аллергия или индивидуальная чувствительность к контрастному препарату.

Относительными показаниями являются клаустрофобия, детский возраст до 7 лет и психические заболевания: таким пациентам МРТ может быть проведено в состоянии медикаментозного сна.

Магнитно-резонансная томография не является универсальной методикой, так как назначается далеко не каждому больному. Перед подписанием направления, специалист оценивает общее состояние пациента, изучает внимательно его анамнез, опрашивает относительно наличия противопоказаний к воздействию ионизированного излечения. Это позволит избежать осложнений в будущем имеющихся хронических патологий.

Основными запретами для проведения МРТ любого отдела позвоночника (будь это шейно-грудной или поясничный) являются:

  • Наличие кардиостимуляторов или других электронных приборов, имплантатов в теле. В процессе воздействия они могут выйти из строя или повредиться. Допускается прохождение только после консультации с лечащим специалистом и определения возможных рисков.
  • Высокий риск появления аллергической реакции на контраст. В этом случае возможно назначение сильнодействующих антигистаминных препаратов.
  • Беременность и кормление грудью. Женщинам в период лактации не рекомендуется использования молока 48 часов после проведенного МРТ.
  • При клаустрофобии. В этом случае возможно применение сильных седативных средств, для обеспечения неподвижности в течение 15–30 минут.
  • Избыточный вес (более 120 кг). В этом случае подыскивается аппаратура способная выдержать вес до 180 кг, если масса составляет больше, применяется другая методика.
  • Психические расстройства, эпилепсия или судороги.
  • Острые травмы и необходимость получения оперативно результатов исследования.
  • Спутанность или потеря сознания.

Проведение процедуры абсолютно безболезненно, и требует минимальной подготовки, что позволяет задействовать современную диагностику в случае с любыми пациентами. Детский возраст не является противопоказанием для проведения исследования, но принимает решение относительно целесообразности такого действия врач индивидуально.

Магнитно-резонансная томография является современным способом получения полной информации относительно состояния здоровья пациента. Его используют врачи в разных областях медицины для определения наиболее корректной тактики лечения тех или иных нарушений.

Позвоночник является не только опорной частью тела человека, позволяющей ему сохранять вертикальное положение, но также внутри позвоночного столба заключен спинной мозг. Между малоподвижными позвонками от спинного мозга ответвляются нервные окончания, которые гарантируют работу внутренних органов и частей тела.

Патологии грудного отдела могут быть спровоцированы неправильным питанием, нарушением обмена веществ, избыточные физические нагрузки или неправильное их распределение. Основным заболеванием, присущим грудному отделу, является остеохондроз.

Симптоматика патологии довольно разнообразна и болезнь легко можно спутать с воспалением одного из внутренних органов.Так, если больной жалуется на боли в области сердца, легких, печени, поджелудочной железы, доктор назначает магнитную томографию для диагностики заболеваний позвоночника.Показания и противопоказания к процедуре

Грудной отдел позвоночника подлежит обследованию в аппарате МРТ по таким причинам:травмы позвоночника;
  • межпозвоночные грыжи;
  • сосудистые повреждения позвоночника (кровоизлияния, инсульт);
  • энцефаломиелит;
  • невралгии;
  • очаги воспаления и инфекции;
  • остеохондроз и проблемы с суставами;
  • врожденные аномалии;
  • позвоночные деформации;
  • рассеянный склероз;
  • метастазы, новообразования;
  • болезнь Бехтерева.

Процедура МРТ оказывает минимальное влияние на состояние здоровья человека, но существуют некоторые противопоказания к процедуре:

  1. Наличие металлических протезов, имплантов, стимуляторов, клипс.
  2. Беременность, период грудного кормления.
  3. Признаки клаустрофобии и другие психологические проблемы.
  4. Маленькие дети не могут сохранять долго неподвижность.
  5. Закрытый аппарат МРТ также имеет ограничение по весу пациента до 130 килограмм. В этом случае рекомендуется воспользоваться открытым аппаратом.

Прежде чем приступить к диагностике в аппарате МРТ, больному следует снять металлические аксессуары и украшения – серьги, часы, браслеты, цепочки, пирсинг. Также необходимо оставить за пределами кабинета планшет, мобильный телефон, кварцевые часы – эти предметы могут отразиться на работе аппаратуры.

Из каких моментов состоит подготовка к МРТ-исследованию грудного отдела позвоночника? Если процедура сканирования проводиться без контраста, то никакая специальная подготовка не нужна. Если же сканирование планируется проводить с контрастным веществом (например, йодом), то пациенту следует отказаться от пищи за 7-8 часов до манипуляции. Контраст окрашивает сосуды, снабжающие новообразования.

Чаще всего исследование с контрастом назначается с целью обнаружения и локализации новообразований, послеоперационное обследование после лечения грыжи межпозвоночных дисков, диагностика рассеянного склероза.

Цена МРТ-обследования позвоночника (грудного отдела) зависит от нескольких факторов:

  • ценовая категория клиники;
  • открытый или закрытый аппарат;
  • необходимость в использовании контрастных веществ или седативных препаратов.
Средняя стоимость процедуры исследования составляет около 5 тысяч рублей, а при дополнительных сопутствующих услугах цена может возрасти до 9 тысяч рублей.

Перед тем, как остановить свой выбор на том или другом медицинском учреждении, в котором проводится компьютерная томография, следует ознакомиться с техническими характеристика аппарата (вид томографа, его качество, уровень излучения), а также поинтересоваться квалификацией специалистов, проводящих процедуру сканирования.

Кроме того, не следует отправляться на МРТ-обследование по собственной инициативе. При обнаружении каких-либо признаков недомогания, ухудшении качества здоровья рекомендуется в первую очередь обратиться к терапевту или семейному врачу, который после первичного осмотра назначит ряд диагностических исследований, а при необходимости и томография позвоночника.

Для чего нужно проходить магнитно-резонансную томографию грудного отдела позвоночника? Понять это поможет небольшой экскурс в особенности этого отдела позвоночника.

Грудной отдел представляет собой жёсткий каркас, в котором объединены: двенадцать позвонков, рёбра и грудина. Позвонки и рёбра соединяются суставами, рёбра с двух сторон спереди слиты с грудиной. Позвонки этого отдела меньше страдают от травм, их движения относительно друг друга сильно ограничены. Однако болезненные явления в этой области спины встречаются довольно часто.

Проблемы с суставами позвоночника – одна из причин уменьшения отверстий, через которые выходят нервные волокна. Сдавливание их приводит к болям в области органов, за которые они отвечают. Данная процедура в основном назначается врачом, однако она может проводиться и по пожеланию пациента.

Основные ситуации, которые требуют проведения МРТ грудного отдела позвоночника:

  • травматические повреждения, сопровождающиеся переломами и повреждением спинного мозга, а также те состояния, которые не видны на обычном рентгенологическом снимке;
  • остеохондроз грудного отдела;
  • врожденные аномалии развития позвонков и его элементов;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • демиелинизирующие заболевания нервной системы — острый рассеянный склероз и энцефаломиелит, которые диагностируются только этим методом;
  • опухоли позвоночника, или вторичные метастатические очаги, возникающие от гематогенного распространения из других опухолевых очагов;
  • стеноз позвоночного канала на уровне грудного отдела;
  • заболевания, несущие инфекционный очаг (абсцесс спинного мозга);
  • нарушение кровообращения и аномалии сосудов как артериального, так и венозного русла — выполняется вместе с ведением контрастного вещества;
  • воспалительные заболевания (болезнь Бехтерева);
  • деструктивные процессы (спондилит туберкулезной этиологии, остеомиелит);
  • боли в грудном отделе, корешковый синдром, покалывание и онемение в конечностях, стреляющие ощущения в спине, которые имеют неясный генез и не диагностируются другими методами исследования;
  • межреберная невралгия;
  • предоперационное исследование предполагаемого места вмешательства;
  • контроль за состоянием после хирургического вмешательства.

Расшифровка и оценка результатов обследования грудного отдела позвоночника

МРТ грудного отдела позвоночника носит комплексный характер, но проводиться чаще всего относительно конкретных участков. В случае с районом груди своевременно сделанное исследование проводится с целью предотвратить инсульт, межпозвоночную грыжу, разрыв диска, инфаркт головного мозга или другие проблемы.

Процедура позволяет полностью оценить состояние костей, сосудов и мягких тканей, поэтому направляют на нее в случае появления онемения конечностей, скованности движений, болевых ощущений между лопатками, или дискомфорта в спине в области груди.

Что показывает МРТ?

  • Инфекционные заболевания на любой стадии.
  • Врожденные аномалии строения грудного отдела.
  • Места сужения спинномозгового канала.
  • Воспалительные процессы в мягкой ткани.
  • Начало деформации или дегенеративных изменений позвонков.
  • Развитие остеомелита.
  • Участки с недостаточным кровоснабжением.
  • Повреждения нервных волокон.
  • Травмы костной ткани в исследуемой области.
  • Начало остеопороза или остеохондроза.
  • Опухоль или метастазы в грудном отделе.
  • Аномальные новообразования.

Проведенная магниторезонансная томография позволяет показать точное расположение патологии, степень ее развития и необходимость применения радикальной методики лечения. Обычно дополнительно диагностируются и сопутствующие проблемы с хребтом, а именно нарушения работы кишечника, желудка или сердечной мышцы.

Врач на основе полученного исследования оценивает анатомическую структуру позвоночника, выявляет патологии, протекающие бессимптомно, места травм или воспаления, которые образовались в результате после операции.

МРТ позволяет выявить поражения оболочек мозга или сосудов, инфекционные процессы и опухоли, артроз и состояние межпозвоночных дисков в целом. На сегодняшний день процедура считается наиболее информативной среди всех существующих.

МРТ позвоночника

Так выглядит снимок МРТ с использованием контраста

Позвоночник — это статический элемент костного скелета. Вся физическая нагрузка, даже элементарная ходьба, приходится именно на него, поэтому не удивительно, что многие проблемы в нашем организме затрагивают именно это место.

С помощью МРТ делают наиболее точные исследования позвоночника. Установка через магнитное поле взаимодействует с атомами водорода в диагностируемых органах, получает сигналы и даёт подробную картину состояния позвонков, дисков и окружающих тканей.

Полученные в ходе исследования изображения позвоночника позволяют врачу в полной мере оценить состояние пациента и поставить верный диагноз. Дело в том, что в процессе обследования отлично визуализируются не только тела позвонков, но также и межпозвонковые диски, спинной мозг, а также нервные корешки и суставы позвоночного столба.

Именно в грудном отделе ребра соединяются с позвонками и грудиной. Несмотря на то что эта часть является относительно защищенной и менее всего подвержена различным травмам, очень многие люди сегодня жалуются на болезненные ощущения в этой области.

Произойти все это может из-за банальной дистрофии соединительных тканей или, например, из-за ослабления дисков. Кроме того, неправильное распределение физической нагрузки и постоянное поднятие тяжестей нередко становится фактором, провоцирующим появление остеохондроза.

Проблемы в грудном отделе позвоночника также могут привести к болям в области сердца, печени, почек и поджелудочной железы. После проведения МРТ будет видно, что конкретно возбуждает подобные недомогания.

Магнитно-резонансная томография очень часто применяется в таких областях современной медицины как неврология, онкология, нейрохирургия с целью определения болезни (установления диагноза) и стадии ее развития, решения вопроса о необходимости такой серьезной меры воздействия как оперативное вмешательство, а также контроля эффективности проводимого лечения.

В ходе исследования врач получает изображения, которые позволяют в полной мере оценить изменения, касающихся строения позвонков, их соединения в области суставов, межпозвоночные диски, спинной мозг с отходящими от него нервными корешками, сосуды с веденным контрастным веществом, а также окружающие мягкие ткани.
mrt-grudnogo-otdela-pozvonochnika

Если вы повредили спину или страдаете от хронической боли в спине, врач, скорее всего, назначит Вам рентгенологическое исследование. После чего, для уточнения диагноза может понадобиться МРТ. МРТ грудного отдела позвоночника позволяет исключить:

  1. Заболевания межпозвоночных дисков
    Межпозвоночный диск представляет собой амортизатор, располагающийся между телами позвонков. Возможны травма, дегенерация диска, грыжа, сдавление рядом расположенных нервных волокон. На картинке справа они выглядят как плоские образования между серыми, квадратными по форме костями (тела позвонков).
  2. Грыжа
    В случае если есть разрыв наружной части диска, желеобразная субстанция пульпозного ядра, может «вытекать» и вызывать иррадиирущую боль или слабость в мышцах шеи, спины, рук.
  3. Стеноз
    Представляет собой сужение спинномозгового канала и отверстий спинномозговых нервов. Грыжи межпозвонковых дисков и другие дегенеративные изменения могут привести к сужению спинномозгового канала, вызывая, таким образом, боль или слабость.

МРТ-исследование грудного отдела позвоночника позволяет выявить

  • Травмы как позвоночника, так и спинного мозга, патологию развития, стеноз позвоночного канала,
  • Остеохондроз,
  • Первичные опухоли грудного отдела позвоночника или метастазы опухолей других локализаций,
  • Протрузии, грыжи межпозвонковых дисков, особенно при болевом синдроме, который может отдавать в конечности, спину, грудную стенку, другие места, имитируя симптомы других заболеваний. МРТ – лучший метод диагностики межпозвонковых грыж,
  • Демиелинизирующие заболевания с локализацией очагов в спинном мозге. Выявляются даже начальные стадии рассеянного склероза, острого рассеянного энцефаломиелита. МРТ является единственным методом диагностики подобных патологических состояний!
  • Воспалительную патологию любых структур позвоночника: туберкулёз, синдром Рейтера, остеомиелит, абсцессы, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и др.
  • Грибковую, гранулематозную и паразитарную инфекцию с поражением спинного мозга и окружающих его структур,
  • Острые нарушения кровотока в области позвоночника и сосудистые мальформации (аномальные артерии и вены), патологическую извитость сосудов шеи.

На серии изображений грудного отдела позвоночника, сделанных в нескольких плоскостях, визуализируются анатомические структуры и особенности строения спинного мозга с оболочками, ликворных пространств, позвонков, межпозвонковых дисков, суставов, связок и сухожилий.

Обращается внимание на взаимное расположение частей позвоночника, высоту межпозвонковых дисков, форму позвонков, ширину позвоночного канала. Определяется наличие сдавления спинного мозга и спинномозговых корешков.

Если есть, выявляются признаки патологии, ее протяженность, тяжесть состояния, природа заболевания. Изучается распределение контраста, профили его накопления. На основании полученных данных устанавливается наиболее вероятный диагноз.

Интерпретацией полученной информации и расшифровкой МРТ-снимков занимается врач-рентгенолог. Получив результаты томографии, доктор обращает внимание на целый ряд показателей позвоночного столба в грудном отделе.

Он оценивает размеры и форму спинного мозга, а также позвоночника из расчёта, что спинной мозг должен располагаться посередине, и в норме имеет чёткие контуры. Также устанавливается его ширина, а в случае, если она увеличена, это может говорить о наличии интрамедуллярной опухоли.

Для наиболее точного определения локализации патологий на снимке, врачи ориентируются на уровень второго и пятого шейных позвонков, так как снимки грудного отдела не имеют иных, более чётких ориентиров, к которым можно привязать расположение опухоли, очага воспаления или другого нарушения.

На изображениях также могут отображаться кальцификаты (отложения солей кальция) и петрификаты в мягких тканях.

Неопухолевые кисты в грудном отделе спинного мозга можно выявить по результатам МРТ – об их наличии свидетельствуют гладкие и ровные контуры, отсутствие перетяжек, низкая интенсивность сигнала в местах наличия кистозных полостей,

Ишемические нарушения, интрамедуллярная опухоль, бляшки позвоночника при рассеянном склерозе, туберкулёзе, токсоплазмозе, остром энцефалите отражают очаговые повышения радиосигнала по длине грудного отдела.

Утолщение спинного мозга может быть вызвано ишемическими изменениями, посттравматической деформацией, поперечным миелитом.

Наличие невриномы можно определить по задне-боковому расположению пораженного участка, отсутствию гиперостоза и кальцификатов, а также по специфической форме, напоминающей песочные часы.

Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника – процедура, позволяющая провести диагностику поражений, повреждений и заболеваний мягких тканей, межпозвоночных дисков, позвонков, спинного мозга в этой области.

Подготовка к процедуре

МРТ – это дистанционный и безопасный метод диагностики, надежное исследование, дающее максимум полезной информации специалисту.

При всех этих достоинствах можно было бы ожидать, что хотя бы в чем-то томография будет не лучше других процедур: например, потребует долгой и сложной подготовки.

Тем не менее, это не так: подготовительные мероприятия требуются только тогда, когда исследование планируется делать с контрастированием, и их продолжительность совсем невелика (она ограничивается днем проведения исследования).

Подготавливаться к проведению рентгенографии шейного отдела позвоночника не нужно. Если планируется выполнение рентгена шейно-грудного отдела, то необходимо очистить кишечник. Пациент должен в течение 3 дней соблюдать диету и не употреблять продукты, повышающие газообразование.

При наличии украшений, их также попросят снять. В некоторых медицинских учреждениях могут дать больничный халат. Это объясняется тем, что на одежде могут присутствовать металлические пуговицы, молнии и застежки, что препятствует нормальному проведению исследования.

Контрастирование требуется при диагностике заболеваний сосудов или при подозрении на онкологические заболевания. В первом случае контраст окрашивает сосуды и отмечает зоны своего распространения по кровотоку характерным «свечением» на снимках.

Во втором случае, при диагностике опухолей, препарат проходит в ткани и улавливается клетками, особенно хорошо накапливаясь в зонах с богатым кровообращением, какими и являются новообразования. МРТ шейного отдела с контрастом необходима, если нужно сделать заключение о наличии опухоли или метастазов в мягкие ткани и кости; все это помогает врачам определиться с перспективами лечения.

Подготовка требуется только при проведении МРТ с контрастированием : пациент должен прийти на обследование натощак или через 6-7 часов после приема пищи. За 30 мин. до процедуры ему проводят пробу на чувствительность к контрастному препарату, а затем (при отрицательном результате пробы) вводят этот препарат в вену, через подключичный или локтевой внутривенный катетер.

В остальных случаях процедура никакой подготовки не требует.

Перед тем, как войти в комнату с диагностическим оборудованием, пациент снимает и вынимает из карманов все металлсодержащие предметы (часы, телефон, ювелирные изделия, зубные протезы, монеты и др.). Если на одежде исследуемого имеются металлические пуговицы, застежки, кнопки – ее заменяют на одноразовую медицинскую одежду.

Многие пациенты, которым назначили данное мероприятие, также интересуются, должна ли быть какая-то подготовка к МРТ грудного отдела позвоночника. Поскольку процедура проводится под действием аппарата, излучающего сильное магнитное поле, перед обследованием необходимо:

  1. снять с себя все металлические украшения и предметы;
  2. убрать устройства, которое могут спровоцировать сбои в работе аппарата (например, мобильный телефон или слуховой аппарат);
  3. отказаться от употребления пищи часов за 5 до проведения процедуры.
Как видно, ограничения не такие уж и сложные, но имейте в виду, если вы нарушите их, то на МРТ у вас могут быть показаны неправильные данные, которые приведут к постановке неправильного диагноза.
  • лучше надевать на процедуру одежду без металлических аксессуаров;

  • рекомендуем принести с собой медицинские документы, касающиеся проблем с грудным отделом.

МРТ является современно методикой, позволяющей получить высокоточный результат. На его основе проводится расшифровка и постановка диагноза. Как и перед любой медицинской манипуляцией, к ней необходимо подготовиться, чтобы исключить погрешность или искажение данных.

  • Подбор подходящего контраста для исключения аллергии, проводится вместе с курирующим специалистом.
  • Применение седативных препаратов или транквилизирующих средств в случае наличия клаустрофобии у человека или отсутствия полного контроля движений.
  • Снимаются все украшения, одежда с металлическими элементами.
  • Употребление пищи проводится в прежнем режиме.

Запрещается использование контраста в случае бронхиальной астмы (или другие проблемы с легкими) или атопического дерматита в анамнезе пациента. В процессе проведения выключают мобильные телефона, убираются из карманов монетки, ключи и прочие посторонние элементы.

Важная информация! Перед проведением МРТ необходимо обязательно сообщить о татуировках на теле, особенно крупных, если при их нанесении был использован пигмент на основе металла, а также при наличии пластин, брекетов, металлических имплантатов или других элементов, которые нельзя снять.

Перед тем, как пациент разместится на столе томографа, его попросят убрать все металлические предметы – украшения, аксессуары, гаджеты. Вещи с металлической фурнитурой придётся снять. Медработники обычно предлагают сменную одежду просторного кроя, выполненную из натуральной ткани и без металлических деталей. Также можно использовать беруши, если громкий стук и треск томографа причиняет дискомфорт.

Далее обследуемого помещают на стол томографа, пристёгивают ремнями и фиксируют специальными мягкими валиками – всё это делается для того, чтобы обеспечить полную неподвижность на весь период процедуры, которая может длиться от 10 до 30 минут.

Примерно 1-1,5 минуты необходимо цилиндру томографа, чтобы сделать 1 снимок. Таких снимков фиксируется около 20 штук за один сеанс диагностики. Их послойное наложение даёт возможность получить на экране томографа объёмное изображение с картиной состояния всех глубинных тканей и процессов.

В течение всего процесса, между пациентом и доктором есть возможность двухсторонней связи по специальному переговорному устройству. Обо всех нетипичных, странных и неприятных ощущениях, возникающих во время томографии, нужно сообщать доктору.

МРТ грудного отдела с контрастом

Контраст – препарат для внутривенного введения, содержащий гадолиний – химический элемент периодической таблицы, который при попадании в организм пациента увеличивает тканевой контраст (способность дифференцировать различные типы тканей), и повышает чувствительность и специфичность МР-диагностики.

Контрастные препараты (такие как Омнискан) вводятся внутривенно, непосредственно во время проведения МРТ грудного отдела позвоночника. Для этого в локтевую вену пациента вводится катетер или игла. При таком виде исследования первую серию снимков делают без контраста, а затем, после инъекции препарата, повторяют процедуру.

Следует учитывать, что стоимость МРТ грудного отдела позвоночника при использовании контраста выше, чем при обычной магнитно-резонансной томографии — стоимость контрастирующего препарата рассчитывается по весу.

В отдельных случаях применение контрастных веществ может сопровождаться неприятными ощущениями – небольшой лихорадкой, ознобом, поташниванием, легкой болью в животе, головными болями, головокружением.

В большинстве случаев эти симптомы кратковременны и проходят самостоятельно. Изредка возможны аллергические реакции в виде зуда, высыпаний на коже. Больные с ограничениями к применению контрастных препаратов выявляются при подготовке к обследованию.

Ограничения для проведения МРТ грудного отдела позвоночника с контрастированием:

  • Аллергические реакции на контрастирующие средства для МРТ;

  • Тяжелые нарушения функции почек, сопровождающиеся выраженной почечной недостаточностью;

  • Беременность, грудное вскармливание.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции органов выделения применение контрастных препаратов может провоцировать нефрофиброз – патологическое состояние, сопровождающееся образованием грубой соединительной ткани в почках и прогрессированием почечной недостаточности.

Как проводится диагностика

Магнитно-резонансная томография проводится в амбулаторных условиях, в подходящем вам лечебном учреждении. Перед визитом необходимо записаться на обследование, выбрав день и время посещения. Рекомендуем прибыть в клинику на 10-15 минут раньше, чтобы без спешки подготовится к процедуре и подписать договор о предоставлении медицинских услуг.

Обязательно сообщите медицинскому персоналу точную информацию о состоянии вашего здоровья, включая аллергические реакции, хронические или острые заболевания, травмы, оперативные вмешательства. Особое внимание заслуживают заболевания почек и печени, травмы или операции, сопровождающиеся установкой медицинских устройств или изделий.

Категорически запрещается проносить в помещение для проведения томографии любые посторонние предметы, включая ювелирные изделия, аксессуары, электронные устройства и гаджеты. Известны случаи нарушения этого правила, приведшие к травмам или летальному исходу вследствие воздействия магнитного поля на незакрепленные изделия из металла.

Сама процедура занимает 10-15 минут. При введении контраста обследование может длиться до получаса. Во время проведения томографии пациент лежит на передвижном столе, который находится в туннеле томографа и обеспечивает возвратно-поступательное движение при сканировании.

МРТ – довольно шумная процедура. Громкие звуки, идущие от работающего оборудования, могут испугать неподготовленного пациента. По этой причине каждому больному предлагают наушники, приглушающие шум и использующиеся для связи с пациентом или воспроизведения музыки во время обследования.

Чтобы сделать процедуру более комфортной, рекомендуем выбрать одежду свободного покроя, в которой вам будет не холодно и не жарко. По той же причине не следует переедать или пить много жидкости перед сканированием.

Магнитно-резонансная томография не требует много времени для проведения и осуществляется в отдельном кабинете. Процесс сканирования запускается, только когда пациент полностью готов. В целом алгоритм действий при прохождении исследования выглядит следующим образом:

  • Больной снимает с себя верхнюю одежду и все вещи, содержащие металлические пуговицы, заклепки или вставки.
  • Расположиться на кушетке необходимо максимально ровно, чтобы в таком положении без движений можно было провести минут 15–20.
  • Половые органы защищаются специальными накладками.
  • Запускается процесс сканирования, который может сопровождаться характерным звуком или шумом. В это время нельзя шевелиться, разговаривать или петь.
  • Получение и расшифровка результата.
Сделать высокоточные снимки можно, только если пациент лежит абсолютно неподвижно на протяжении всего времени воздействия. Любые резкие движения могут повлиять на результат, поэтому при сомнениях назначается повторное прохождение.

Незамедлительно обратиться за помощью к специалисту также требуется в случае появления сильной тошноты, рвоты, головокружения или проблем с дыханием. Чаще всего это является реакцией на действие контраста.

Беременная женщина

Беременность является одним из противопоказаний к проведению МРТ

Результаты

Расшифровкой полученных результатов МРТ-обследования занимается квалифицированный доктор, досконально знающий анатомию человека, строение позвонков, отростков, дисков и окружающих тканей. В некоторых случаях требуется проведение нескольких процедур обследования через некоторые промежутки времени, например, несколько дней, недель или месяцев.

Данный метод используется при обследовании пациента со злокачественным новообразованием, которое может быстро распространяться и образовывать метастазы.

По окончании исследования врач-рентгенолог, следивший за ходом МРТ, приступает к написанию протокола-заключения. Как правило, заключение вручают пациенту уже через час, но в редких затруднительных случаях оно бывает готово лишь на следующий день.

Это заключение вместе со снимками, полученными при проведении МРТ и скопированными на диск или другое электронное устройство, пациент передает врачу, направившему его на обследование (неврологу, нейрохирургу, онкологу, вертебрологу или травматологу).

Альтернативными методами проведения обследования позвоночника являются рентгенография и компьютерная томография, однако медики отмечают их меньшую информативность, по сравнению с МРТ.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

При появлении у пациента болевого синдрома и других проблем в области позвоночника следует посетить травматолога, а при необходимости проведения хирургического вмешательства назначается визит к нейрохирургу.

На МРТ грудного отдела позвоночника отображаются:

  • Кости
    На снимках МРТ грудного отдела позвоночника можно увидеть тела грудных позвонков и все их отростки, а также верхнюю часть поясничного отдела позвоночника и нижнюю часть шейного отдела позвоночника. МРТ грудного отдела позвоночника позволяет выявить переломы, опухоли, инфекционные поражения и оценить послеоперационные изменения.
  • Межпозвоночные диски
    На МРТ снимках грудного отдела позвоночника хорошо визуализируются межпозвонковые диски, что позволяет выявить пролапс, протрузию, грыжи и инфекционные поражения (дисцит).
  • Спинномозговой канал
    Спинномозговые нервы отходят от спинного мозга и покидают спинномозговой канал через одноименные отверстия. Непосредственно сам канал или отверстия могут быть перекрыты, что вызывает боли или слабость мышц спины, грудной клетки, верхних конечностей.
  • Мягкие ткани
    К ним относятся мышцы и другие ткани, окружающие грудной отдел позвоночника. На МРТ грудного отдела позвоночника можно определить инфекционные поражения или опухоли этих структур, скопления жидкости, также частично различимы лёгкие и сердце.

После проведения МРТ специалисту требуется время для того, чтобы провести анализ полученных изображений. Обычно забрать результаты исследования возможно уже через час, но в сложных случаях заключение выдается лишь через сутки.

После окончания исследования врач должен интерпретировать результаты и составить подробное описание и заключение. Все эти материалы пациент может получить записанными на диск вместе с программой для просмотра МРТ-снимков или в распечатанном виде.

С полученными результатами диагностики необходимо обращаться к своему лечащему врачу, который расскажет больному о его состоянии здоровья. Оценка позвоночного столба осуществляется с учетом следующих критериев:

  1. проведение анализа формы и размера позвоночника и спинного мозга
  2. определение субарахноидального пространства на полученных изображениях
  3. анализ ширины спинного мозга
  4. выявление петрификаторов и солей кальция в мягких тканях
  5. оценка кистозных образований
  6. выявление очага локализации патологии
В том случае, если у специалиста возникают подозрения на развитие в грудном отделе позвоночника злокачественного новообразования, то больному рекомендуется посещение онколога и нейрохирурга. При появлении подозрений на различные патологии спинного мозга либо позвоночника необходимо обратиться за консультацией к опытному неврологу.

А в том случае, если исследование проводилось по инициативе самого больного, то ему для их расшифровки придется самому обратиться копытному врачу. Так, если возникли подозрения на наличие опухоли, необходимо посетить таких врачей как нейрохирург и онколог.

Преимущества

Главным достоинством этой процедуры, относящимся не только к МРТ позвоночника, но и к методике магнитно-резонансной томографии в целом, является ее безопасность для здоровья пациента.

МРТ по многим показателям более чувствительна и точна, нежели прочие методики, применяемые для диагностики патологии позвоночника. Изображения могут быть получены в любых плоскостях, они представляют собой «срезы» тела, в отличии, например, от рентгенологических снимков, которые выглядят в виде наслоения теней.

К тому же, при томографии очень хорошо видны мягкие ткани, окружающие позвоночный столб, и спинной мозг. Благодаря этому, специалист может оценить протяженность любого болезненного процесса и его распространение из первичного очага на соседние анатомические образования.

Это было сопряжено с рядом возможных осложнений, от заноса инфекции до травмы спинного мозга. К счастью, МРТ проводится без ненужных рисков и даже без необходимости прикасаться к пациенту. МРТ заслуженно считают одним из самых информативных и безопасных исследований.

Благодаря отсутствию такого вредного фактора как лучевая нагрузка, данное обследование, в отличии от рентгена и компьютерной томографии, можно повторять несколько раз без какого-либо вреда для организма.

Точность данных, полученных в ходе этой процедуры, не вызывает никаких сомнений. Правда, в процессе обследования пациента с патологией позвоночника иногда требуется проведение дополнительной диагностики, например, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

В остальных же случаях (при нарушениях кровообращения, новообразованиях хрящей, грыжах и другой патологии) магнитно-резонансная томография остается незаменимым методом инструментальной диагностики, использование которого помогает быстро и точно поставить диагноз.

Итак, такая процедура, как МРТ позвоночника, позволяет вовремя выявить различные патологии позвоночного столба, локализующиеся, в том числе, и в грудном его отделе. Благодаря этому исследованию, у врачей появляется прекрасная возможность начать лечение болезни на ранних ее стадиях.

Магнитно-резонансная томография не доставляет боли или неприятных ощущений в процессе выполнения, что является очень большим плюсом. Но на организм воздействует ионизирующее облучение, что сказывается на здоровье, при избыточно частом проведении.
  • Возможность получить высококачественное изображение, на котором заметны все детали костной ткани.
  • Высокая информативность и точность данных (по сравнению с другими способами).
  • Визуализация нервных пучков и сосудистых каналов для определения их целостности и общего состояния.
  • Применение контрастного вещества, не вызывающего аллергическую реакцию.
  • Возможность получить полную картину состояния позвоночника в короткие сроки.
  • Определение наличия компрессии нервных структур, что особенно актуально при параличе.
  • Выявление изменений в тканях на ранней стадии.
  • Простота отслеживания динамики изменений после операций или проведенной лечебной терапии.
  • Отсутствие угрозы жизни или здоровью человека, так как процедура полностью безопасна.

Стоимость проведения методики напрямую зависит от выбранной клиники. Сегодня даже в государственных учреждениях задействуются современные аппараты. Комплексное обследование проводится обычно дороже, чем только отдельной части тела или области позвоночника.

МРТ

В процессе проведения МРТ человеку необходимо максимально расслабиться и не двигаться

Что лучше, МРТ или КТ грудного отдела позвоночного столба

Из таблицы выше понятно, что МРТ грудного отдела позвоночного столба предпочтительнее использовать для диагностики изменения в мягких тканях, неврологических патологий. В то время как КТ идеально подходит для выявления травм позвоночника, сопровождающихся переломами и трещинами костей. Также КТ используется в тех случаях, когда имеются ограничения к проведению МРТ.


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass