Ишемическая болезнь головного мозга - симптомы, причины, последствия и особенности лечения

Причины и факторы риска

Врачи относят к группам повышенного риска:

  • людей преклонного возраста;
  • лиц, страдающих патологиями сосудов и сердца;
  • больных сахарным диабетом;
  • злоупотребляющих спиртными напитками и курением;
  • работающих на вредном производстве;
  • часто испытывающих стресс.

Но главная категория риска - это пожилые люди, хотя сегодня список возрастных категорий людей с ишемической болезнью головного мозга расширился. Болеют и молодые, и пожилые, увеличилось количество больных среди новорожденных детей.

Основная причина ишемии — это закупорка сосудов в головном мозге, по которым кислород поступает к каждой клеточке. Мозг недополучает необходимое количество кислорода, поэтому не в состоянии функционировать полноценно. Закупорка сосудов происходит по нескольким причинам:

  • при нарушении работы сердечной мышцы, что приводит к аритмии и хроническим недомоганиям;
  • снижение кровотока в головном мозге, возникающее из-за поражения артерий атеросклерозом;
  • гипертония, обуславливающая появление спазмов в сосудах мозга и сбоями венозного оттока;
  • диабет и высокий состав инсулина в кровеносной системе;
  • амилоидоз, встречающийся в основном у людей пожилого возраста;
  • патологии, затронувшие кровеносную систему, снижающие кислородную емкость и приводящие к образованию тромбов.
Если произошла закупорка сосудов мозга, то причиной данного состояния могут стать такие болезни, как атеросклероз и повышенное артериальное давление. Атеросклероз приводит к тому, что нарастают жировые отложения на стенках сосудов, что и приводит к закупорке, а это значит, что если не предпринять мер, то скоро проявятся симптомы ишемической болезни головного мозга.

Атеросклероз и тромбоз — это опаснейшие причины, ведущие к ишемии мозга и летальному исходу у каждого третьего пациента. Острая форма может быть спровоцирована развитием таких состояний:

  • брадикардия;
  • малокровие;
  • отравление вредными газами;
  • ожирение;
  • употребление вредных веществ.

Болезнь встречается практически во всех категориях людей, начиная от новорожденных младенцев и заканчивая пожилыми людьми. Но самым страшным считается признак ишемической болезни головного мозга у новорожденных детей.

В основе патологического механизма развития ишемии головного мозга лежит недостаточное поступление к нейронам кислорода и питательных веществ, в результате чего нарушается нормальное функционирование и происходит их гибель.

Факторами, которые могут привести к развитию недостаточности кровоснабжения головного мозга, являются:

  • морфологические изменения церебральных сосудов – нарушения формы и конфигурации сосудов (аневризмы, сосудистые мальформации, врожденные аномалии строения стенок), окклюзирующие поражения (длительный спазм, тромбы, атеросклеротические бляшки), аномалии строения крупных сосудов;
  • изменения реологических свойств крови и системы гемостаза – нарушения водно-электролитного баланса (заболевания эндокринной системы, почек), диспротеинемия (изменения содержания в сыворотке белковых фракций), повышенная склонность к тромбообразованию;
  • расстройства церебральной и общей гемодинамики – тяжелые интоксикации, выраженные анемии разного генеза, сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
  • индивидуальные и возрастные особенности метаболизма нервных клеток и их реакции на локальное ухудшение церебрального кровотока.

Чаще всего ишемия мозга развивается при сочетании атеросклеротического поражения церебральных сосудов и артериальной гипертензии. Холестериновые бляшки постепенно увеличиваются и перекрывают просвет артерии, снижая кровоток в ней.

Повышение артериального давления вызывает спазм артерий, в результате чего кровоток по частично закупоренным сосудам еще больше нарушается, а в ряде случаев полностью прекращается, приводя к выраженному кислородному голоданию клеток головного мозга.

1. Морфологические изменения сосудов, питающих головной мозг, связанные с их формой и рабочим диаметром. В этой группе самым распространенным фактором является атеросклероз, который выявляется у большинства пациентов с диагнозом «ишемия головного мозга».

Это означает, что на внутренних стенках мозговых артерий образовались холестериновые бляшки, постепенно увеличивающие свои размеры, уплотняющиеся и прорастающие в толщу сосуда. Наличие холестериновых отложений приводит к сужению сосудистого просвета, вплоть до полного его перекрытия. Кроме того, к этой группе относят:

  • изменения стенок сосудов, связанные с артериальной гипертензией, при которых наблюдается разрастание в них соединительной ткани;
  • тромбы, которые могли образоваться в другом месте, проникнуть в церебральные сосуды с током крови и вызвать закупорку;
  • артериальные аневризмы – аномальные образования на сосудистых стенках;
  • длительные спазмы сосудов (на фоне сильного стресса, остеохондроза шейного отдела позвоночника, гипертонической болезни и так далее);
  • врожденные аномалии стенок сосудов;
  • сдавление артерии извне (например, опухолевым образованием).

2. Изменения свойств крови – повышение ее вязкости и свертываемости, что способствует затруднению кровотока, формированию сгустков. Причиной может являться и изменение электролитного состава крови, из-за которого она утрачивает способность переносить кислород и белковые соединения.

3. Изменение общей или церебральной гемодинамики, наблюдаемое при анемии, сердечной недостаточности либо тяжелом отравлении.

4. Нарушение метаболизма нейронов, связанные с возрастом или индивидуальными особенностями.

Если возникает острая ишемия мозга, это означает, что произошел резкий сбой кровообращения с очаговым поражением органа. Блокировка кровотока зачастую происходит вследствие закупорки сосуда тромбом или оторвавшейся от сосудистой стенки холестериновой бляшки.

Ишемия головного мозга в данном случае развивается по принципу транзиторной ишемической атаки с микроскопическим повреждением мозговой ткани или ишемического инсульта с формированием участка инфаркта мозга.

Хроническая ишемия мозга развивается постепенно по мере длительно существующего сужения кровяного русла. Главными причинами выступают атеросклероз и артериальная гипертензия, которые у ряда больных сочетаются.

Большое значение имеют аномалии сосудов, сердечно-сосудистые патологии, компрессии сосудов. К факторам риска данной формы болезни относят пожилой возраст, наследственную предрасположенность, вредные привычки, нерациональное питание.

В качестве главной и по своей сути единственной причины появления патологии специалисты называют атеросклероз, поражающий мозговые сосуды. На фоне него на внутренних стенках кровеносных каналов начинают постепенно нарастать разнообразные жировые отложения.

Их влияние достаточно быстро распространяется на весь организм, сужаются сосудистые просветы. Это, в свою очередь, полностью либо частично нарушает кровоснабжение. Атеросклероз считается одним из наиболее опасных заболеваний сегодня.

Среди всех случаев смертности большой процент летальных исходов является следствием именно этой патологии. Ишемическая болезнь головного мозга также может являться результатом закупорки кровеносных каналов тромбами.

Специфические причины присущи только нарушениям работы затылочной, лобной долей. В первом случае речь идет о дисфункции базилярных артерий, во втором — сонной. Прочие моменты идентичны.

Факторы развития глобальной ишемии:

  • Атеросклероз.
  • Гипертоническая болезнь со стабильным постоянным ростом показателей артериального давления.
  • Мальформации, аневризмы, анатомические дефекты прочего рода.
  • Тромбоз.

Другие варианты встречаются реже.

Хроническая ишемия головного мозга: стадии развития и методы диагностики

Всего их три. Для каждой стадии характерны свои особенности.
  • Ишемическая болезнь головного мозга 1 степени. На данной стадии у пациента возникают, кроме описанных выше признаков, нарушения сна, ухудшение памяти и внимания, чувство шума и тяжести в голове.
  • Ишемическая болезнь головного мозга 2 степени. На этой стадии у пациента наблюдаются выраженные синдромы неврологического характера. В частности, появляется неустойчивость в процессе ходьбы, усиливаются головокружения, нарушается социальная адаптация, развиваются депрессия и эмоциональные расстройства. Кроме того, для данной стадии характерно ограничение способности к контролю и планированию, выраженное ухудшение памяти, профессиональной в том числе. Тем не менее, на фоне перечисленных проявлений у пациента сохраняется возможность обслуживать себя самостоятельно.
  • Ишемическая болезнь головного мозга 3 степени. Кроме уже приведенных признаков, у больного резко нарушается память, развивается слабость и дисфункция конечностей, происходит распад личности. Вместе с этим отмечается недержание мочи, потеря способности к самообслуживанию, речевые нарушения. Пациенту необходима в таком состоянии постоянная посторонняя помощь. Третья стадия наступает обычно при отсутствии терапии.
    ишемическая болезнь головного мозга лечение народными средствами

Ишемия сосудов головного мозга проявляется разными симптомами, от легкого головокружения до потери сознания. Симптоматика заболевания определяется формой и степенью развития недуга. На том, как проявляется ишемия сосудов головного мозга в острой форме, остановимся подробнее.

Острая форма ишемии развивается мгновенно, в результате острого нарушения кровоснабжения органа. К ней относят транзиторную ишемическую атаку (ТИА) и ишемический инсульт. Причиной острой ишемии сосудов головного мозга становится запущенная форма недуга или закупорка сосуда эмболом.

Транзиторная ишемия мозга возникает вследствие микроскопического (мелкоочагового) повреждения клеток того или иного участка головного мозга, поэтому иногда ее называют микроинсультом. При ТИА кровоснабжение органа приостанавливается лишь на 1-2 минуты, чего недостаточно для гибели нейронов.

Симптомы ишемической атаки:

  • онемение, побеление конечностей;
  • пульсация в голове;
  • покраснение лица;
  • расстройство речи;
  • нарушение зрения;
  • слабость в руках и ногах;
  • нарушение координации;
  • потеря сознания;
  • боль в проекции сердца;
  • паралич участка или половины тела.
Симптомы обычно варьируются. Одни из них проявляются, а другие нет. Это зависит от того, какой участок мозга был поврежден. ТИА, симптоматика которой хоть и проявляется ярко, является обратимой. Сам приступ обычно длится несколько минут и после восстановления кровотока, нейроны возобновляют свою деятельность, а симптомы прекращаются.

Если по истечению 24 часов симптомы ишемической болезни мозга не прошли, а, наоборот, нарастают, то это говорит о том, что повреждения мозга более значительны. В этом случае врач диагностирует ишемический инсульт.

Для ишемического инсульта характерно длительное острое нарушение кровоснабжения участка мозга. Это приводит к некрозу мозговой ткани и необратимым последствиям. Отсутствие кислорода более шести минут ведет к гибели нейронов, которые не восстанавливаются.

Важно помнить о том, что острая форма недуга нуждается в диагностике и наблюдении врача. Ишемическая болезнь мозга, симптомы которой выражаются в потере сознания, чувствительности на любом участке тела, нарушении речи и зрения, параличе лица или тела, проблемах с дыханием и резком скачке вверх артериального давления могут быть причиной ишемического инсульта.

В отличие от строй формы, хроническая ишемия мозга развивается медленно. Разделяют три темпа прогрессирования болезни: менее двух лет, до пяти лет и 6 лет и более. Эти временные промежутки соответствует стадиям болезни.

Для успешного лечения важно вовремя диагностировать болезнь. На первой, компенсированной стадии, она является обратимой. На второй и третьей стадиях изменения плохо поддаются лечению, а в некоторых случаях терапия оказывается бессильна. Поэтому важно понимать, что такое хроническая ишемия головного мозга, и как она проявляется.

Стадии хронической формы ишемии мозга и особенности проявления недуга:

  1. Компенсированная. Симптомы проявляются непостоянно и отличаются слабой выраженностью. У человека быстро меняется настроение, возникает депрессия, его беспокоит бессонница, головокружения, он быстро утомляется, испытывает общую слабость. На этой стадии проявляются мигрени, шум в ушах, рефлексы орального автоматизма, меняется походка (шарканье). Расстройство когнитивных функций выражается в снижении любознательности, внимания, памяти и заторможенности мышления.
  2. Субкомпенсированная. На этой стадии хронической ишемии мозга симптомы продолжают прогрессировать. Помимо них появляются более тяжелые дисфункции: потеря интереса к внешнему миру, социуму, расстройства личности, нарушение координации, экстрапирамидные расстройства. У новорожденных малышей субкомпенсированная стадия характеризуется внутричерепной гипертензией. На этом этапе развития недуга возможность самообслуживания сохраняется, но больной страдает серьезными психическими расстройствами.
  3. Декомпенсированная. Хроническая ишемия головного мозга последней стадии возникает, когда все возможности органа уже исчерпаны. Больной не способен самостоятельно передвигаться, развивается слабоумие, возникает неадекватное поведение, нарушается процесс глотания. У человека часто случаются обмороки, непроизвольное мочеиспускание, в головном мозге происходят множественные инфаркты.
При декомпенсированной стадии развивается паркинсонизм, характеризующийся тремором рук, эпилептическими припадками, неспособностью удержать равновесие, замедленностью движения.

Диагностировать хроническую ишемию головного мозга непросто. Проявления этой болезни схожи с другими патологиями: болезнью Паркинсона, атаксией, супратенториальной опухолью головного мозга, мультисистемной атрофией и другими.

Диагностика ишемической болезни мозга начинается со сбора анамнеза: опроса и осмотра пациента. При осмотре пациента врач обращает внимание на мышечный тонус, ясность сознания, симметрию лица, чувствительность участков тела, четкость речи, реакцию зрачков на свет и т.д.

При подозрении на патологию, невропатолог назначает лабораторные, инструментальные и физиакальные исследования.

Лабораторные исследования включают в себя анализы крови и мочи. При этом особенное внимание уделяется таким показателям, как уровень сахара и холестерина.

Инструментальные исследования хронической ишемии головного мозга включают в себя следующие методы:

  • ультразвуковая допплерография УЗДГ;
  • энцефалография;
  • ультразвуковая томография;
  • электроэнцефалография;
  • ангиография МР;
  • флюорография;
  • электрокардиограмма.

Какие исследования проводить решает врач. По итогам обследования, доктор может направить пациента к другим специалистам. Физиакальные исследования заключаются в измерении пульсации в кровеносных сосудах конечностей и головы.

Хроническая ишемия головного мозга лечится преимущественно консервативными методами. Цель лечения — устранение проблем с кровоснабжением мозга. Для этого используют медикаменты, состоящие из трех групп, которые в совокупности работают по принципу: сосуды-нейроны-метаболизм.

Группы медикаментов:

  1. Сосуды защищают сосудорасширяющие лекарственные средства, антикоагулянты и препараты, разжижающие кровь.
  2. С целью защиты нейронов назначают нейропротекторы или церебропротекторы.
  3. Корректируют липидный обмен гиполипидемическими препаратами.

Если у пациента наблюдается повышенное артериальное давление, то в программу терапии включаются гипотензивные средства. То же относится и к другим патологиям, способствующим развитию церебрального атеросклероза. Кроме медикаментозной терапии возможно лечение стволовыми клетками и хирургическое вмешательство.

Симптомы ишемии головного мозга постепенно увеличивают свою интенсивность. Из-за того, что на ранних стадиях заболевания выраженные признаки практически отсутствуют или носят неспецифический характер, ХИГМ редко удается диагностировать своевременно.

Первая стадия

Церебральная ишемия 1 степени проявляется незначительной по своей выраженности симптоматикой, поэтому первая стадия заболевания остается без внимания, из-за чего патология, в особенности при наличии провоцирующих факторов, стремительно развивается. Признаки патологии на первой стадии:

  • незначительный по силе, но часто возникающий озноб;
  • частые слабые головные боли;
  • общее недомогание;
  • вялость и сонливость;
  • снижение трудоспособности.

При дальнейшем развитии болезни 1 степени могут возникнуть более специфические признаки — шаг при ходьбе становится более мелким, появляется шарканье.

Вторая стадия

Церебральная ишемия 2 степени может развиваться в течение нескольких месяцев, а может наступить через несколько дней с момента нарушения кровообращения. Хроническая ишемия мозга 2 степени имеет следующие клинические проявления:

  • увеличение силы и продолжительности головных болей;
  • ухудшение общего состояния;
  • сильная сонливость и апатия;
  • психоэмоциональные нарушения — чрезмерная раздражительность, нервозность;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • уменьшение массы тела.
Ишемический синдром на 2 стадии приводит к психическим нарушениям. Человек становится замкнутым, появляется желание кардинально изменить свою жизнь, отречься от близких людей.

Третья стадия

Симптоматика ишемии

чем больше страдает способность к познавательной деятельности, тем меньше жалоб предъявляют пациенты. Поэтому оценить тяжесть патологического процесса на основании субъективных ощущений и жалоб больных нельзя.

компрессия-мозга

Основной признак ишемии головного мозга в хроническом течении – когнитивные нарушения. Одновременно с ними возникают и постепенно прогрессируют двигательные нарушения, расстройства эмоциональной сферы.

Острая ишемия головного мозга возникает внезапно, ее проявления:

  • сильная головная боль;
  • тошнота, иногда вплоть до рвоты, причем рвота не приносит облегчения;
  • общая слабость;
  • вегетососудистые реакции (потливость, дрожь, приливы);
  • затуманенность зрения;
  • кратковременные нарушения сознания;
  • очаговая неврологическая симптоматика (определяется местом локализации ишемического процесса).
При преходящем расстройстве мозгового кровообращения нарушенные неврологические функции полностью восстанавливаются в течение 24 часов. Если неврологическая симптоматика исчезает в течение недели, то говорят о малом инсульте.

Данная патология достаточно легко диагностируется на ранних этапах. В качестве первых признаков выступает быстрая утомляемость и снижение активности мозга. С течением времени к этим проявлениям добавляется целый ряд прочих, сигнализирующих об ухудшении, состояний.

  • Выраженное ухудшение памяти.
  • Частые головокружения.
  • Рвоту, тошноту.
  • Головные боли.
  • Скачки давления и следующие за ними обмороки.
  • Общую слабость.
  • Расстройства речи.
    ишемическая болезнь головного мозга последствия

Ишемия мозга хронического характера проявляется достаточно интенсивно. Признаки патологии отмечаются довольно рано, позволяя, таким образом, своевременно устранить нарушение. Тем не менее необходимо учесть, что клинические признаки, которыми сопровождается ишемическая болезнь головного мозга, могут различаться в зависимости от индивидуальных особенностей каждого больного, проявляясь в каждом конкретном случае по-своему.

Это указывает на то, что выявить патологию самостоятельно не представляется возможным. При любых расстройствах необходимо обращаться к специалисту, поскольку нередко диагностируется и безболезненная ишемия мозга.

Если посмотреть на вопрос глобально и пренебречь некоторыми мелочами, можно выделить три формы патологического процесса.

Острая ишемия

Представлена инсультами двух видов:

  • Геморрагический. Разрыв сосуда с излиянием большого количества крови в мозговые оболочки. Формируется гематома. Помимо собственно нарушения трофики области, которая питается посредством пораженной артерии, развивается компрессия соседних структур скоплением жидкой соединительной ткани, что ухудшает прогноз и делает лечение крайне трудным.
  • Ишемический. Протекает без второго поражающего фактора, компрессии от гематомы, но может быть столь же летален. Зависит от объема затронутых тканей и локализации нарушения (инсульт ствола головного мозга — практически гарантированная смерть за редкими исключениями).

В основе механизма развития острой ишемии геморрагического типа лежит рост артериального давления на фоне атеросклероза.

Сосуд сужен, однако организм продолжает увеличивать показатели АД, чтобы хоть как-то компенсировать недостаточную трофику.

Итогом становится нарушение анатомической целостности артерии, с дальнейшим острым неотложным состоянием.

Церебральная ишемия формируется в основном в результате атеросклероза, то есть ужение или закупорки сосуда холестериновой бляшкой. Много реже тромбоза, падения сократительной функции миокарда.

Преходящая форма

Подобная ишемическая болезнь головного мозга классифицируется как транзиторная атака или временное нарушение кровообращения. Реже описывается как микроинсульт.

Этому же патологическому состоянию соответствует гипертонический криз с ишемической составляющей. О подобных видах в клинической практике и говорят. Развиваются они по идентичным причинам.

  • Транзиторная ишемическая атака. Схема становления та же, что и у классического инсульта. Атеросклероз, невозможность адекватного питания церебральных структур из-за сужения сосуда. Однако давление еще не критическое, падение качества трофики не достигает определенной точки невозврата. В то же время и расслабляться нельзя. В любой момент чаша весов может склониться в другую сторону и разовьется полноценный инсульт.
  • Гипертонический криз — результат критического стремительного роста артериального давления. Ишемическая составляющая встречается относительно редко. В то же время, это указание на преимущественно гормональный характер заболевания, виной всему высокая концентрация ангиотензина-2, альдостерона, кортизола, ренина и прочих веществ, которые хорошо выявляются в ходе простого лабораторного обследования.

Хроническая ишемия

Здесь вариантов уже больше.
  • Артериит. Воспаление внутренней выстилки крупного сосуда. Заканчивается стенозом, сужением.

Даже если просвет не изменился сразу, это случится позже в результате грубого рубцевания стенок. Итогом оказывается стойкое падение скорости кровотока в церебральных тканях.

Внимание:

Восстановление только хирургическое, причем требуется незамедлительно. Счет идет на месяцы, а в критических случаях на дни. Затем — инсульт.

  • Атеросклероз. Сужение сосудов или же закупорка их холестериновыми бляшками. В первой ситуации говорят об ангиоспазме. Если состояние продолжается менее двух суток, о преходящем.

Его можно выделить в отдельный патологический процесс (диагноз такой опять же отсутствует). В группе риска курильщики, любители крепкого алкоголя.

Что касается отложения холестериновых бляшек. В основном это пациенты с нарушенным метаболизмом, обменом жиров. Их выдает повышенная масса тела.

Прямым образом ишемия из избыточного веса не вытекает. Даже врачи нередко принимают два параллельных явления за связанные.

  • Пороки развития сосудов, как врожденные, так и приобретенные. Мальформации. Своего рода спайка.
  • Аневнизма. Выпячивание стенки артерии мешкообразное (в одну сторону) или по типу веретена (сразу по всему периметру, радиально или диффузно, говоря более точно).

Механизм идентичен в обоих случаях. В норме сосуд — закрытая часть системы. Но не здесь. Возникает завихрение жидкости, попадающей в стороннюю структуру (область сращения или выпячивание).

Турбулентный ток приводит к тому, что полезный объем единовременно поступающей к тканям крови недостаточен для полноценного питания. Однако формально количество остается прежним, только процесс трофики растягивается во времени.

По этой причине относительно редко образования становятся фактором инсульта.

  • Тромбоз. Похож на атеросклероз, только закупорка происходит не холестериновой бляшкой, а сгустком слипшихся форменных клеток крови.

Далеко не всегда это образование имеет отношение к мозговым структурам. Скорее наоборот. Источник тромбов — нижние конечности (почти всегда), области полученных травм, переломов.

Механизм патологического процесса учитывается при оценке состояния больного, разработки тщательной терапевтической тактики и прогнозировании исхода.

Проявления ишемии зависят от расположения очага патологического процесса — для каждой доли головного мозга они будут разными.

Затылочная доля

  • Простейшие зрительные ложные образы. Галлюцинации, фотопсии или вспышки света. В форме точек, линий, геометрических фигур. По цвету — от черных до синих и желтоватых.
  • Метаморфопсии. Ложная оценка размеров объектов, расстояния до них. Глаз сам по себе не способен к расчетам, потому симптом имеет выраженную неврологическую природу. Именно в затылочной доле происходит преобразование информации.
  • Невозможность различить цвета.
  • Полная слепота. Так называемая временная транзиторная. На фоне инсульта может быть постоянной. Имеет корковую природу, зрительный анализатор формально сохранен.

Височная доля

  • Эпилептические припадки. Тонико-клонические с судорогами всего тела, потерей сознания. Продолжаются недолго, что отличает поражение этой области от ишемии лобных структур.
  • Нарушения памяти. Амнезии — типичный признак ишемии лобной доли головного мозга. Провалы могут касаться как прошлых, так и настоящих событий, рецидивировать время от времени. Также дежавю — ощущение, что текущее ситуация когда-то имела место в прошлом. Разновидность сложной психической иллюзии.
  • Невозможность воспринимать речь на слух, анализировать шумовые раздражители, в том числе музыку.
    Полная корковая глухота из-за поражения особого центра церебральных структур.
  • Псевдогаллюцинации вербального плана. Пресловутые голоса в голове. Возникают как итог спонтанной передачи сигнала из зоны Вернике в центр Брока, что расположен в лобных долях.

По сути это продукт психики самого человека. Который мозг перестает воспринимать за таковой.

В отличие от идентичного симптома при шизофрении, пациент сохраняет полную критику к собственному состоянию, понимает, что это не нормально и не является истиной.

Теменная доля

  • Потеря способности воспринимать информацию на физических носителях (книгах, картинках), выполнять простейшие арифметические действия и писать.
  • Сложные галлюцинации, в которых задействованы все органы чувств. Это онейроидные помрачения сознания с фантастическим острым бредом.
  • Тактильные иллюзии, сенестопатии. Пациенту кажется, что его кто-то касается, ощущается ложное движения под кожей. Это вызывает тревогу больного.
  • Потеря обоняния с одной стороны.

Лобная доля

  • Параличи, парезы. Нарушения двигательной активности и чувствительности полвины тела. Мышцы становятся непослушными. Обычно патологический процесс затрагивает верхние, нижние конечности и лицо, что довольно характерно и позволяет в некоторых случаях заподозрить неотложные состояния сразу после развития.
  • Нарушения поведения. Пациент впадает в детство. Это индуцированный инфантилизм. Возвращается к первичным рефлексам, хватательному и сосательному. Также возможен вариант эмоциональной неадекватности. Неуместная веселость, дурашливость, агрессивность, раздражительность. Зависит от личностных черт и акцентуации характера.
  • Тотальное нарушение способностей к умственной деятельности. Логические задачи не решаются, информация туго воспринимается. А при выраженном нарушении кровообращения не усваивается вообще. Больной неадекватен, с ним невозможно продуктивно взаимодействовать.
  • Невозможность пройти по одной линии ровно. Связано это не с головокружением, а со слабостью мышц, невозможностью контролировать двигательную активность.
  • Потеря сознания, эпилептический припадок. Так называемый большой с длительным периодом тонико-клонических судорог.

Третья стадия

  • нарушение походки, выраженное шарканье;
  • дезориентация на местности;
  • нарушение координации, из-за чего человек постоянно падает;
  • нарушение мозговой деятельности — снижение умственных способностей, снижение памяти;
  • недержание урины;
  • речевые расстройства;
  • полное изменение личности.

Симптоматика ишемии

  • Неправильное функционирование нервной системы, которые проявляются в виде расстройств речи или проблем со зрением.
  • Быстрая утомляемость.
  • Слабость во всем теле.
  • Сонливость.
  • Снижение работоспособности.
  • Кратковременная потеря памяти.
  • Резкие перепады настроения.
  • Раздражительность, нервозность, апатия.
  • Бессонница.
  • Головные боли.
  • Скачки артериального давления.
  • Сбои в дыхании.
  • Головокружение.
  • Потеря сознания.
  • Рвотные позывы и тошнота.
  • Онемение рук и ног.
  • Ощущение холода в конечностях.

Если не принимать никаких мер и не начать своевременного лечения, симптомы ишемической болезни головного мозга могут только усиливаться. Врачи подразделяют недуг на три основных стадии или степени. Некоторые специалисты выделяют еще и четвертую.

Иногда достаточно трудно определить симптомы болезни у новорожденных, ведь они самостоятельно не могут рассказать о своем состоянии. Поэтому родителям нужно обратить внимание на такие признаки:

  • повышенная возбудимость: ребенок постоянно вздрагивает, наблюдается тремор отдельных частей тела, сон беспокойный, плач без видимых причин;
  • угнетение нервной системы: заторможенность, рефлексы сосания и глотания слабые, косоглазие, асимметрия лица;
  • увеличение размеров головы;
  • высокое внутричерепное давление;
  • бессознательное состояние;
  • судороги.
Если у ребенка наблюдается хоть один из описанных симптомов, то нужно незамедлительно обратиться за консультацией к доктору.

Ишемическое поражение головного мозга у новорожденных детей

Ишемия головного мозга

У новорожденных так же можно встретить такое заболевание, как ишемия головного мозга. Она развивается во внутриутробном периоде по причине нарушения плацентарного кровообращения, которое приводит к гипоксии плода. В результате кислородного голодания у плода может произойти отмирание участка мозга.

Диагностируют заболевание, как правило, после рождения ребенка. Выделяют три стадии тяжести заболевания, как и у взрослых. К сожалению, у таких маленьких детей ишемическое поражение головного мозга третьей степени в лечении имеет неблагоприятный прогноз: ребенок либо погибает, либо становится инвалидом.

По каким признакам диагностируется патология:

  • увеличена голова, расширен родничок — свойственны проявлению гидроцефального синдрома;
  • нет координирующей функции, ребенок находится в бессознательном состоянии — относится к коматозному синдрому;
  • тремор конечностей, вздрагивание, беспокойство во сне, частый плач — нервно-рефлекторная возбудимость;
  • непроизвольные сокращения мышц всего тела — судорожный синдром;
  • слабо выраженные рефлексы, перекос лица, косоглазие — выражены синдромом угнетения центральной нервной системы.

Своевременное диагностирование и лечение ишемического поражения головного мозга позволяет сохранить новорожденному не только жизнь, но и здоровье.

К развитию ишемии головного мозга у новорожденных приводит кислородное голодание плода во время беременности или в процессе родового акта.

Предположить наличие у новорожденного ишемии головного мозга позволяют следующие признаки:

  • мраморность кожных покровов;
  • вздрагивания и беспричинный плач;
  • нарушения сна;
  • мышечная атония;
  • объем головы больше нормы;
  • выбухание большого родничка;
  • нарушения сосания и глотания;
  • нарушения дыхания;
  • судорожные припадки.

Степени ишемической болезни

Ишемическая болезнь головного мозга классифицируется по степеням, а их всего три, хотя говорят, что и четвертая есть. Самой сложной считается 3 степень.

Первая степень характеризуется легким расстройством внимания и интеллекта. Чаще больные без особых проблем справляются с выполнением сложных задач, но времени уходит много. Явных расстройств координации нет, никаких ограничений в жизнедеятельности, но мелкие признаки уже проявляются:

  • шаркающая походка;
  • онемение и боль в руках после нагрузок;
  • нервозность;
  • слабость.

Ишемическая болезнь головного мозга 2 степени проявляется в виде того, что пациент не совсем способен контролировать свои действия. При выполнении определенных задач ему требуется посторонняя помощь, что плохо сказывается на его профессиональной деятельности. Больной также может утратить часть имеющихся навыков, появляется общее недомогание.

Ишемия 3 степени проявляется как выраженные неврологические расстройства в виде болезни Паркинсона, недержании мочи и серьезных проблем с координацией.

Больной может потерять способность самостоятельно ориентироваться в пространстве, ноги его не слушаются. Появляются проблемы с речью, страдает память, нарушается мышление. Если не предпринять никаких мер, то последствия ишемической болезни головного мозга 3 стадии неутешительны: полный распад личности, инсульт и кровоизлияние в мозг.

Диагностика

Проводится в стационаре, не считая хронических процессов. После госпитализации нужно стабилизировать состояние больного, только затем проводить мероприятия.

Какие именно:

  • Устный опрос на предмет жалоб. Также сбор анамнеза. Рутинные методики. Но они имеют ключевое значение. Позволяют объективизировать клиническую картину, и выдвинуть конкретные гипотезы происхождения и характера процесса. Остается проверить, какая из них истинна.
  • Оценка неврологического статуса рутинными методами. Исследуются основные рефлексы.
  • Дуплексное сканирование. Допплерография сонной, базилярных артерий, сосудов головного мозга. Для оценки скорости кровотока в церебральных сосудах.
  • МРТ. Используется для выявления мальформаций, аневризм и прочих анатомических дефектов.
  • Измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений, также ЭКГ и ЭХО КГ. Методики исследования сердца, его функциональной состоятельности.
  • Электроэнцефалография. К ней прибегают с целью выявить нарушения мозговых ритмов.
  • Анализ крови общий и биохимический. Исследование концентрации липидов. Низкой и высокой плотности. Собственно холестерина.

Имеет смысл так же проверить уровень сахара. По мере необходимости привлекаются сторонние специалисты, задача которых заключается в выявлении природы заболевания или выработке дополнительной терапевтической тактики. Основной врач — невролог.

Если врач подозревает, что у пациента развивается ишемическая болезнь головного мозга, назначается ряд исследований для подтверждения диагноза, определения степени прогрессирования, выявления вероятных причин.

При физикальном осмотре производится оценка состояния дыхательной и сердечно-сосудистой систем, определяется неврологический статус (ясность сознания, речь, память, чувствительность, координация движений, реакция зрачков на свет и так далее). Назначаются инструментальные и лабораторные исследования:

  • компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • ультразвуковая допплерография крупных кровеносных сосудов;
  • дуплексное сканирование сосудов;
  • ангиография сосудов головного мозга;
  • электроэнцефалография мозга;
  • эхокардиография сердца;
  • электрокардиограмма;
  • офтальмоскопия глазного дна;
  • рентгенография шейного отдела позвоночника;
  • анализ крови на содержание липидных фракций, глюкозы и холестерина.

Диагностика ишемии головного мозга представляет порой определенные сложности, так как ее симптомы схожи с симптомами целого ряда других заболеваний, в частности:

  • кортико-базальная дегенерация;
  • прогрессирующий надъядерный паралич;
  • болезнь Паркинсона;
  • мультисистемная атрофия;
  • болезнь Альцгеймера;
  • опухоли головного мозга;
  • атаксия;
  • идиопатическая дисбазия;
  • нормотензивная гидроцефалия.

Комплексное обследование начинается с осмотра пациента, определения неврологического статуса, оценки состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем. С целью определения неврологического статуса оценивают:

  • ясность сознания;
  • согласованность движений глазных яблок;
  • реакцию зрачков на свет;
  • симметрию лица;
  • способность гримасничать, мимику;
  • речь;
  • движения языка;
  • координацию движений;
  • мышечный тонус и силу мышц;
  • память;
  • сухожильные рефлексы;
  • чувствительность.
Ишемия головного мозга, развившаяся в результате тромбообразования

Ишемическая болезнь головного мозга может быть подтверждена после сбора полной информации об имеющихся заболеваниях у пациента, осмотра доктором и проведения ряда дополнительных исследований:

  • Во время проведения офтальмоскопии по состоянию зрительного нерва можно измерить внутричерепное давление и степень сосудистых нарушений.
  • УЗДГ сосудов шеи позволяет определить скорость кровотока, найти препятствия к свободному проходу крови по сонным и позвоночным артериям.
  • Транскраниальное оценивание кровотока по главным сосудам мозга помогает получить дополнительные сведения.
  • Ангиография церебральных сосудов считается самой информативной методикой, которая помогает определить, есть ли подозрение на атеросклероз или тромбы.
  • ЭКГ, ЭХО, рентген шейного отдела в некоторых случаях помогают выявить причину развития недуга.
Только после того, как точно установлена причина, на которую указывают исследования и симптомы, лечение ишемической болезни головного мозга будет более эффективным.

Лечение ишемии головного мозга

Лечение ишемии головного мозга может быть консервативным или хирургическим. Его цель – полное восстановление или, по крайней мере, значительное улучшение церебрального кровотока.

В схему медикаментозной терапии включают лекарственные препараты следующих групп:

  • нейропротекторы – защищают от гипоксического повреждения нейроны головного мозга;
  • сосудорасширяющие – за счет расширения просвета улучшается кровоток по церебральным артериям;
  • антикоагулянты – снижают риск образования тромбов, улучшают реологические свойства крови;
  • гиполипидемические – понижают содержание в крови холестерина и тем самым снижают скорость прогрессирования атеросклероза.

Немаловажное значение в комплексном лечении ишемии головного мозга имеют методы физиотерапии (магнитотерапия, электрофорез, лечебная физкультура, массаж, миоэлектростимуляция). Хороший терапевтический эффект оказывает микротоковая электрорефлексотерапия, которая нормализует мозговое кровообращение, улучшает функции нейронов.

Хирургическое лечение ишемии головного мозга показано при выраженном стенозе церебральных артерий или их закупорки атеросклеротической бляшкой, тромбом. Наиболее часто выполняют следующие операции:

  • каротидная эндартерэктомия;
  • тромбэктомия;
  • стентирование сонных артерий.

Одним из экспериментальных методов лечения ишемии головного мозга является применение стволовых мезенхимальных клеток. Эти клетки, попав в пораженные участки головного мозга, прикрепляются к тканям и способствуют развитию коллатеральной (обводной) сети кровеносных сосудов.

Популярные народные методы лечения ишемии головного мозга (чесночная настойка, укропная вода, настой листьев грецкого ореха) малоэффективны. Самолечение представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья пациентов, так как прогрессирование гипоксических процессов может стать причиной необратимых повреждений нейронов головного мозга, и, в конечном итоге, гибели пациента.

Пациенты, у которых подозревается острая ишемия мозга, лечение должны получить как можно скорее, для чего необходима срочная госпитализация. Прежде всего, принимаются меры по восстановлению кровообращения, что достигается консервативными или хирургическими методами.

Когда диагностируется ишемия головного мозга, важная роль в лечении отводится соблюдению диеты. Больным нужно ограничить употребление животных жиров, консервации, острых специй, сдобы, сахара и соли. Полезны продукты, богатые калием (курага, изюм, печеный картофель), йодом (морепродукты), кисломолочные продукты, овощи, фрукты, крупяные блюда.

То, как лечить ишемию головного мозга, определяет врач, основываясь на диагностических данных. Медикаментозная терапия является основой комплексного лечения, при этом препараты могут вводиться инъекционно либо приниматься перорально. Перечислим основные группы средств, назначаемых для лечения данной патологии:

  • антиагреганты, антикоагулянты – для препятствия сгущению крови и формированию тромбов (ацетилсалициловая кислота, Аспирин кардио, Кардиомагнил, Дипиридамол, Клопидогрел, Фраксипарин);
  • гипотензивные средства – для уменьшения кровяного давления (Лизиноприл, Энап, Рамиприл, Амлодипин);
  • нейропротекторы – защищают нейроны от негативных факторов (Актовегин, Цитиколин, магния сульфат);
  • антихолестериновые препараты – для снижения уровня холестерина в крови (Аторвастатин, Розувастатин);
  • тромболитики – для разрушения тромбов (Активаза, Ретаплаза, Актилизе);
  • ноотропы – для улучшения мозговой деятельности (Пирацетам, Церебролизин, Ноотропил);
  • спазмолитики и сосудорасширяющие средства – для снятия сосудистых спазмов, расширения просвета сосудов (Папаверин, Эуфиллин, Билобил, Винпоцетин).

Важно понимать, что назначенное лечение хронической ишемии головного мозга, равно как и острой, нельзя заменить никакими народными методиками, так это может быть смертельно опасно. Возможность применения любых альтернативных способов лечения следует оговаривать с врачом, и только с его разрешения их можно испытывать на себе.

Как выше было уже сказано, на сегодняшний день не разработано эффективного медикаментозного средства устранения патологии. Как правило, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. В связи с этим с середины прошлого столетия в практику достаточно активно внедряются разнообразные оперативные методы по исправлению и восстановлению поврежденных сосудов, питающих ткань мозга.

Суть хирургического вмешательства состоит в извлечении тромба либо бляшки, закупоривающих просвет кровеносного канала. Такая манипуляция позволяет восстановить питание мозга необходимыми соединениями и кислородом. Для опытных специалистов такое вмешательство, как правило, не представляет собой ничего сложного.

Хроническая форма болезни — это результат несвоевременного и неполноценного лечения ишемии головного мозга. Она чревата серьезными осложнениями, существенно нарушающими качество жизни человека.

Причина развития ишемии сосудов головного мозга заключается в сужении их просвета, что провоцирует нарушение кровообращения. Существует множество факторов, которые вызывают патологию:

  • Преклонный возраст, так как со временем сосуды стареют, их стенки истончаются, изнашиваются.
  • Заболевания сердца. Сюда можно отнести и скачки артериального давления.
  • Несоблюдение правил рационального питания. Повышенный уровень холестерина способствует образованию бляшек, закупоривающих сосуды.
  • Сахарный диабет. Это системное заболевание, от которого страдают сосуды.
  • Анемия, а также другие проблемы с кровью.
  • Поражение почек.
  • Курение. Никотин ухудшает состояние кровеносных сосудов, способствуя их сужению. Это затрудняет прохождение крови по ним. В результате постоянного негативного воздействия стенки сосудов могут повреждаться.
  • Опухоли, которые давят на сосуды, или другие патологии, провоцирующие компрессию.
  • Серьезное ожирение.
Отвары для лечения сосудов

Определение точной причины возникновения ишемии позволяет врачам назначить адекватное лечение. Затягивание терапии приведет к возникновению ишемического инсульта, а он уже имеет серьезные последствия.

Ишемия головного мозга — это сложная патология, которая не всегда быстро дает о себе знать. Больной человек не способен почувствовать патологические изменения в кровеносных сосудах в самом начале развития болезни. Болезнь развивается постепенно:

  1. Первая степень. Больной чувствует себя сравнительно неплохо, хотя он уже ощущает небольшое недомогание, озноб. В руках появляется боль небольшой интенсивности, причем она чувствуется только после серьезных нагрузок. Пациент начинает шаркать ногами и делает мелкие шаги. Однако на такие изменения в походке никто не обращает внимания. Более заметными становятся нарушения в поведении больного. Он быстро раздражается, для него характерна рассеянность, мышление замедляется. Больному трудно на чем-то сосредоточиться. Иногда у него бывают немотивированные вспышки агрессии.
  1. Вторая степень. Симптомы выражаются интенсивнее. У пациента ощущается общая слабость и недомогание. Ишемическая болезнь головного мозга в этом случае характеризуется потерей возможности у больного обслуживать самого себя. Из-за нарушений в когнитивной сфере пациент не способен критически оценивать собственное состояние. Происходит стойкое снижение умственных способностей.
  1. Третья степень. Функциональность головного мозга серьезно нарушается. Ишемия выражается в необратимых изменениях личности больного. Кроме того, у него развивается нарушение подвижности, недержание мочи. Ходить человек не может так как он не чувствует равновесия, а также не может ориентироваться в пространстве и времени. Больной теряет способность разговаривать, у него нарушается память. Эта степень характеризуется тем, что больной получает инвалидность.

Что касается форм развития ишемической болезни головного мозга, то их всего две: острая и хроническая. Первый тип патологии появляется в том случае, если кислородное голодание возникает резко. Лечение этой формы заболевания должно быть незамедлительным.

Оно имеет следующие симптомы:

  • Паралич.
  • Парестезии на отдельных частях тела.
  • Потеря зрения на одном глазу.
Эти проявления считаются временными и исчезают спустя сутки.

Для хронической формы характерно медленное течение. Причиной ее развития считается несвоевременное лечение обострения патологического состояния.

Назначается после обнаружения причины отклонения. Ишемия сосудов мозга всегда вторична, потому нужно устранять ключевой фактор происхождения.

  • Атеросклероз на ранних стадиях устраняется посредством статинов. Аторис как самый популярный препарат или один из наиболее назначаемых. Выводит холестерин, уничтожает бляшки. Также показана диета с низким содержанием жиров.
  • Тромбоз. Требуется применение антиагрегантов. Аспирин, Гепарин помогут.
  • Гипертензия. Рост артериального давления и спазм сосудов снимаются ингибиторами ПФ, бета-блокаторами, антагонистами кальция. В разумных концентрациях по рекомендации специалиста.
  • Воспалительные патологии артерий требуют назначения иммуносупрессоров или антибиотиков (зависит от происхождения процесса), глюкокортикоидов для снятия собственно самого состояния (Дексаметазон, Преднизолон). Использовать длительное время их нельзя, это опасно.

Как лечить ишемию головного мозга у пожилых: методы терапии, хирургическое вмешательство и народные средства

Основная цель лечения хронической формы ишемии − это стабилизировать как можно быстрее разрушительный процесс ишемизации, а также остановить прогрессирование, активацию саногенетических механизмов компенсации.

Хроническая форма не предполагает срочной госпитализации, если только она не осложнилась наличием инсульта или тяжелейшей соматикой. Если у пациента наблюдаются когнитивные расстройства, то изъятие его из привычной обстановки может усугубить болезнь. Лечение ишемической болезни головного мозга осуществляется неврологом.

Операция на голове

Медикаментозная терапия предусматривает два направления:

  • нормализацию кровотока в тканях мозга путем воздействия на разные уровни сердца и сосудов;
  • влияние на тромбоцитарное звено.

В результате приходит в норму кровообращение в головном мозге.

Гипотензивная терапия помогает поддерживать адекватное артериальное давление и позволяет предупредить и стабилизировать развитие хронической формы. Если доктор назначает антигипертензивные средства, то нужно всеми возможными способами избегать резких скачков давления, так как развитие болезни рассматривает механизмы ауторегуляции кровотока в мозге.

Среди антигипертензивных средств специалисты отдают предпочтение двум группам:

  • ингибиторы ангиотензин фермента;
  • антагонисты рецепторов ангиотензина II.

Оба типа мягко и постепенно расширяют просвет кровеносных сосудов, оказывая антигипертензивное действие, надежно защищают органы, которые страдают от артериальной гипертонии.

Эффективность этих препаратов возрастает, если дополнительно комбинировать их с другими гипотензивными средствами, например, "Индапамидом" и "Гидрохлортиазида".

У пациентов с атеросклеротическими бляшками в сосудах мозга и дислипидемией предусмотрена не только строгая диета, исключающая все животные жиры из пищи. Будет правильным рекомендовать к приему гиполипидемические препараты:

ишемическая болезнь головного мозга

"Статины", "Симвастатин", "Аторвастатин". Они оказывают на организм не только основное действие, но еще и помогают улучшить функции эндотелия, уменьшить вязкость крови, а также оказывают антиоксидантное действие.

Для хронической формы ишемической болезни сосудов головного мозга характерно усиление тромбоцитарно-сосудистого звена гемостаза, по этой причине рекомендуется пациенту назначить к приему антиагрегантные средства, к таковым относят ацетилсалициловую кислоту.

Лечение ишемической болезни сосудов головного мозга может проводиться препаратами комбинированного действия. Если учесть то, что широко разнообразие механизмов, которые лежат в основе хронической формы, то кроме описанных базовых препаратов, дополнительно доктор может рекомендовать пациенту лекарства, которые улучшают состав крови, венозный отток, микроциркуляцию. Также они могут обладать ангиопротекторными и нейротрофическими свойствами. Врач может прописать:

  • "Винпоцетин" - от 150 до 300 мг в день;
  • экстракт листьев гинкго билоба;
  • "Циннаризин" по 75 мг "Пирацетам" 1,2 г;
  • "Пирацетам" 1,2 г совместно с 15 мг "Винпоцетина";
  • "Ницерголин" до 30 мг в день;
  • "Пентоксифиллин" 300 мг в сутки.

Все перечисленные выше препараты рекомендуется принимать курсами, не более двух раз в год с перерывами по два-три месяца.

Если симптомы ишемической болезни сосудов головного мозга сильно выражены, то пациенту может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Его чаще всего советуют больным, у которых активно развивается окклюзивно-стенозирующее нарушение больших артерий головы.

Лечение пациентов с хронической формой необходимо проводить под строгим контролем лечащего врача, который сможет при необходимости скорректировать лечение.

Лечение ишемии сосудов головного мозга должен назначать врач после обследования. От того, какая стадия развития патологии наблюдается, зависит, как лечить болезнь. У пожилых лечение ишемии головного мозга обычно начинается, когда недуг развивается до второй или третьей стадии.

Медикаменты. Лечение медикаментами разных возрастных групп практически не отличается. Однако у пожилых людей ишемия головного мозга часто сопровождается другими патологиями, поэтому лечение должно быть направлено на причину, вызывающую нарушение кровоснабжения органа: заболевания сердца, гипертензию, артериит, гипотензию и другие болезни.

Невропатологи часто назначают препараты комплексного действия: Оксибрал или Кавинтон форте. Такие медикаменты эффективно воздействуют на разные проявления ишемии головного мозга.

Физиотерапия. Для восстановления двигательной активности назначаются массаж, лечебная физкультура, электрофорез и другие физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое вмешательство. На форумах в сети интернет люди часто интересуются вопросом о том, как лечить ишемию головного мозга у пожилых, если лекарства не помогают. Действительно, если у молодого человека лечение дает хорошие результаты, то с возрастом прогноз менее благоприятен.

В некоторых случаях пациентам делают хирургическую операцию. Такое решение принимается лишь тогда, когда все терапевтические методы использованы, а ситуация не улучшается или пациенту грозит ишемический инсульт, который может закончиться фатально.

Суть операции сводится к освобождению мозговых артерий от бляшек или тромбов. Хирургическое вмешательство на мозге чрезвычайно ответственно, так как это может привести к необратимым последствиям, поэтому к такому методу прибегают крайне редко.

ишемическая болезно головного мозга симптомы
Стволовые клетки. Для лечения ишемии головного мозга используют стволовые клетки. С помощью этого биоматериала запускается механизм естественной регенерации тканей. Новые клетки, попадая в кровоток, доставляются к пораженным участкам мозга и начинают размножаться, заполняя собой поврежденную ткань.

Стволовые клетки вводятся внутривенно. Процедура длиться около часа.

Народные методы. Использование рецептов народной медицины при лечении ишемии головного мозга оправданы лишь в случае, когда их используют совместно с терапией, назначенной врачом. Категорически нельзя лечиться исключительно народными средствами, так как это может закончиться смертельным исходом.

В лечении ишемии сосудов мозга используют средства, разжижающие кровь, снижающие артериальное давление и улучшающие обмен веществ. В популярных рецептах встречаются такие растения, как чеснок, укроп, листья грецких орехов.

Профилактика. Одним из важнейших профилактических мероприятий ишемии головного мозга считается организация правильного питания. Существует множество диет, призванных уменьшить влияние холестерина на сосуды.

Суть всех диет сводится к следующему:

  • животные жиры потреблять как можно реже, выбирая постное мясо;
  • восполнять в организме углеводы за счет сладких фруктов;
  • уменьшить потребление соли;
  • уменьшить количество пищи, принимаемой за один раз.
После сорока лет рекомендуется проходить ежегодные профилактические осмотры, которые помогут выявить болезнь на ранней стадии. Важно вовремя лечить заболевания, способствующие развитию ишемии головного мозга.

Если человек входит в группу риска, то рекомендуется проходить профилактическую терапию, например, лечение пиявками. Следует бросить курить и начать заниматься спортом или просто чаще гулять на свежем воздухе.

Хирургическое вмешательство – это эффективный и радикальный метод, с использованием которого устраняется ишемическая болезнь головного мозга. Лечение народными средствами применяется, как правило, для облегчения течения патологии или для усиления эффекта медикаментозного воздействия.

Последствия церебральной ишемии

Ишемическая болезнь головного мозга может привести к опасным последствиям, среди которых:

  • паралич дыхательного центра;
  • отек мозга;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • сердечная недостаточность;
  • слабоумие;
  • парестезии;
  • эпилепсия.

Церебральная ишемия — продолжительное нарушение кровообращения в мозге с недостаточным поступлением в него кислорода и питательных веществ, приводит к тяжелым последствиям:

  • эпилепсии;
  • воспалению сосудистых стенок с формированием в них тромбов;
  • инсульту, который может привести к летальному исходу;
  • закупорке сосудов холестериновыми бляшками;
  • частичному или полному параличу (симптом может быть временным или постоянным);
  • снижению чувствительности в отдельных частях тела;
  • онемению.

По мере развития ишемического заболевания происходит отмирание клеток мозга, что приводит к полному нарушению функционирования органа. Этот процесс влечет за собой негативные изменения во всем организме.

Вероятных последствия три:

  • Отек головного мозга.
  • Острый некроз церебральных структур, инсульт. Или рецидив такового.
  • Сосудистая деменция. На поздних стадиях хронической патологии.

Завершением выступает тяжелая инвалидность или смерть.

Ишемия мозга возникает в результате органических аномалий сосудистой системы, реже сердца. Лечение срочное, прогноз напрямую зависит от скорости начала терапии.

Выраженность и тяжесть отдаленных последствий ишемии головного мозга определяются формой и стадией заболевания. Наиболее частыми осложнениями являются:

  • ишемический инсульт – сопровождается размягчением и гибелью участка мозговой ткани;
  • расстройства артикуляции, вплоть до немоты;
  • нарушения функций тазовых органов;
  • стойкие нарушения глотания и дыхания;
  • арефлексия;
  • паралич;
  • парестезии;
  • энцефалопатия;
  • эпилепсия.

Профилактические мероприятия

Лечение не всегда может справиться с хронической формой ишемической болезни головного мозга, инвалидность пациенту обеспечена. Человек уже не может вести привычный образ жизни, заниматься прежним видом деятельности.

  1. Прежде всего, люди преклонного возраста должны следить пристально за своим здоровьем. Им необходимо обязательно включить в свой распорядок дня физическую активность, используя доступные виды физических нагрузок − от лечебной физкультуры и до занятий спортом. Нагрузки помогут нормализовать кровообращение, ускорить обменные процессы в организме. Также они препятствуют отложению холестерина и тромбообразованию.
  2. Возраст пациента после 40 лет − это основание для обязательных ежегодных обследований у доктора.
  3. Если доктор рекомендует пройти профилактическое лечение, так это необходимо сделать, ведь главное предотвратить болезнь, а лечить ее потом очень трудно. Подобная терапия предусматривает прием антикоагулянтов. Хорошим решением будет применить средства народной медицины.

Специалист может порекомендовать пройти курс гирудотерапии. Важное значение отводится вторичным профилактическим мерам, которые подразумевают лечение патологий сердца, сосудов и гипертонии.

Поскольку ишемическая болезнь головного мозга может появиться в любом возрасте, необходимо начать принимать меры для предупреждения ее появления как можно раньше. В качестве базовых профилактических мероприятий следует привести в порядок режим дня и еды.

Необходимо оградить себя от гиподинамии, курения, частого переедания, злоупотребления наркотиками и спиртным. Также следует стараться избегать стрессовых ситуаций. Ведение такого образа жизни позволит уберечь организм не только от ишемической, но и от многих других болезней.

Церебральная ишемия — заболевание с высоким риском летального исхода, лечить которое нужно комплексно и долго. Чтобы предупредить появление опасной патологии, нужно вести правильный образ жизни. В первую очередь это правильное питание, основанное на полезной, легкой пище и отказе от жирных и жареных блюд, являющихся причиной формирования бляшек холестерина, которые закупоривают сосуд и приводят к нарушению кровообращения.

Профилактика ишемии мозга — это отказ от курения и наличие регулярных умеренных физических нагрузок. Достаточно проходить пешком каждый день 2 км, и риск ишемии будет минимален. Важно заботиться о своем здоровье, проходить не менее 1 раза в год комплексное обследование и своевременно лечить сопутствующие заболевания.

Чтобы роды прошли легко, в срок и без осложнений, в период ожидания ребенка нужно заниматься спортом, например йогой, пилатесом или продолжительными прогулками на свежем воздухе.

хроническая ишемическая болезнь головного мозга

Также беременная женщина должна регулярно проходить обследование у врача. Если будет выявлена гипоксия, предлежание плаценты и другие патологии, их нужно своевременно корректировать.

Прогноз

Если подойти к лечению ишемической болезни головного мозга и инсульта комплексно, то можно не только компенсировать нарушения церебральных функций и болезни мозгового кровообращения, но и не допустить развития различных осложнений.

Если своевременно не начать лечение таких сопутствующих недугов, как аритмия, гипертония, кардиомиопатия, сахарный диабет, то это может спровоцировать вестибулярное нарушение, развитие микроинсультов, отеков головного мозга и отмирание нервных клеток.

В этом случае прогноз может быть неутешительным. Полного излечения можно не ждать, наступает инвалидность или же грозит пациенту смерть. Берегите свое здоровье, не занимайтесь самолечением, посещайте врача при появлении первых неприятных симптомов. Только так можно защитить себя от серьезных недугов.

При своевременной диагностике и адекватной терапии прогрессирование хронической ишемии головного мозга значительно замедляется. Прогноз ухудшается при наличии тяжелой сопутствующей патологии (гипертоническая болезнь, аритмия, сахарный диабет).
лечение ишемической болезни головного мозга

Осложнения ишемии головного мозга обычно развиваются в случае позднего обращения за медицинской помощью или тяжелой острой цереброваскулярной недостаточности, протекающей с внутричерепной гипертензией, поражением стволовых структур и массовой гибелью нейронов.

Зависит от конкретного заболевания. На ранних стадиях преходящие и хронические формы лечатся хорошо. Результат почти всегда благоприятный.

Прогрессирование снижает шансы на полноценное восстановление. Инсульты намного сложнее в прогностическом плане.

Нужно смотреть на возраст больного, локализацию поражения, обширность некроза, качество первой помощи, скорость доставки в стационар. Список можно продолжать дальше.

В качестве основного осложнения выступает инсульт. Но еще до момента его наступления пациент вполне явно ощущает разнообразные признаки расстройства кровообращения. Предвестниками инсульта являются потемнение в глазах, дезориентация в пространстве, головная боль.

Если у человека предположительно случился инсульт, то терапевтические мероприятия должны быть проведены незамедлительно. Необходимо учитывать, что поврежденные участки можно восстановить в течение 3-7 часов после того, как произошел приступ.

За это время можно предотвратить гибель клеток мозга и последующее нарушение функций органа. На вторые сутки, вследствие расстройства кровообращения, происходит окончательное разрушение элементов структуры необратимого характера.

В связи с этим при подозрении на начало инсульта пострадавшего следует доставить в больницу как можно скорее. Врачу необходимо рассказать о всех симптомах, которые наблюдались перед госпитализацией. Своевременно оказанная помощь во многих случаях может сохранить человеку жизнь.

Диетическое питание

Хорошо помогает в профилактике диетическое питание, которое считается неотъемлемой частью лечения ишемическая болезнь коры головного мозга. Рацион подбирается индивидуально каждому пациенту. Главная его задача − это снижение уровня сахара в крови и холестерина.
ишемическая болезнь головного мозга 3 степени

Вариантов лечебного питания может быть много, ведь важно учитывать индивидуальные особенности больного. Чтобы разработать для пациента особую программу питания, диетологи придерживаются таких принципов:

  • питаться не менее 5-6 раз в сутки;
  • порции должны быть небольшими;
  • употребление соли свести к минимуму;
  • употребление жиров животного происхождения должно быть минимальным, например, свинину можно легко заменить кроликом или курицей;
  • углеводы в организм должны попадать с овощами и фруктами;
  • исключить полностью из рациона сдобу, сахар и кондитерские изделия;
  • нельзя употреблять в сутки углеводов более 300 мг.

Профилактика

С минимальной вероятностью ишемическая болезнь мозга развивается у людей, не имеющих вредных привычек, занимающихся спортом, придерживающихся норм здорового питания и проживающих в экологически благоприятных регионах. С учетом этого для профилактики патологии уже сегодня следует:

  1. Больше времени проводить на свежем воздухе.
  2. Отказаться от алкоголя и курения.
  3. Правильно, сбалансированно питаться.
  4. Вести активный образ жизни.
  5. Избегать стрессовых ситуаций.
  6. Своевременно лечить развивающиеся болезни.

Почему возникает

Ишемическая болезнь головного мозга возникает из-за атеросклероза коронарных сосудов, приводящего к формированию на стенках аорты жировых отложений, закупоривающих просвет. Ишемическая болезнь сосудов головного мозга может быть следствием других заболеваний, сопровождающихся нарушением кровообращения. Часто болезнь возникает на фоне сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме.

Другие причины развития патологического состояния у взрослых:

  • системный васкулит;
  • сахарный диабет;
  • гипотензия и гипертензия артериального типа;
  • врожденная ангиопатия;
  • аномалии строения и развития сосудистой системы;
  • повреждение сосудов, например их пережатие;
  • заболевания кровеносной системы;
  • патологии развития венозной системы;
  • сбой сердечного ритма.

В большинстве случаев ишемическое поражение головного мозга носит врожденный характер и диагностируется у детей в первые дни или месяцы после рождения. Причины врожденной формы болезни:

  • многоплодная беременность;
  • врожденные сердечные пороки;
  • переношенная беременность;
  • нарушение кровообращения в плаценте;
  • сильный токсикоз;
  • острая и продолжительная гипоксия плода;
  • плацентарное предлежание;
  • преждевременное рождение.
У взрослых людей провоцирующими факторами, увеличивающими вероятность развития болезни, являются ожирение, курение, злоупотребление алкогольными напитками, продолжительный прием наркотических средств, частое влияние стрессов.

Как лечить

Лечение хронической ишемии головного мозга проводится только в стационаре. Симптомы и лечение заболевания тесно связаны: на начальных этапах церебральная ишемия, проявляющаяся слабой выраженностью симптоматической картины, лечится медикаментозным путем;

Лечение народными средствами ишемии возможно проводить только в качестве вспомогательного метода, применяемого для уменьшения выраженности симптомов и предупреждения такого осложнения, как формирование тромбов.

Рекомендованный рецепт: 1 ст.л. чистеца и 1 ст.л. березовых листьев залить 200 мл закипевшей воды, настоять 3 часа, процедить.

Во время ишемии важно держать под контролем артериальное давление, скачок которого может привести к моментальному ухудшению состояния. Чтобы предупредить скачки давления, можно использовать такой народный рецепт: по 1 ст.л.

засушенных и измельченных листьев мелиссы и боярышника залить 2 стаканами воды, довести до кипения, оставить настаиваться до полного остывания, процедить. Пить отвар каждый день по 1 стакану вместо чая, до основного приема пищи.

Прием лекарственных средств различного спектра действия — основа лечения ишемического заболевания мозга. Чаще назначаются таблетки. Если у пациента есть проблемы с глотательной функцией, лекарства вводятся внутривенно или внутримышечно. Для лечения заболевания используются следующие медикаменты:

  • Сосудорасширяющие препараты, в составе которых есть никотиновая кислота (Пентоксифиллин).
  • Ангиопротекторы, прием которых способствует нормализации и улучшению процесса кровообращения (Билобил, Нимодипин).
  • Антиагреганты — оказывают на кровь разжижающее действие, предупреждая процесс формирования тромбов (Аспирин, Дипиридамол).
  • Ноотропы — оказывают положительное влияние на мозг, улучшают умственную деятельность.
  • Статины — помогают укрепить стенки сосудов, улучшают кровообращение, предупреждают образование тромбов.
  • Антигипертензивные препараты — нормализуют и поддерживают на одном уровне давление.
ишемическая болезнь

Терапия ишемии лекарственными препаратами длится до 2 месяцев без перерыва, после чего обязательно делается перерыв.

Оперативное лечение ишемии головного мозга проводится при отсутствии положительного результата от медикаментозной терапии, стремительном развитии заболевания и наличии осложнений. Применяемые методы — установка стента в коронарную артерию и проведение каротидной эндартерэктомии.

При атеросклерозе — главной причине развития мозговой ишемии — проводится операция по удалению холестериновой бляшки, закупоривающей сосуд, благодаря этому удается восстановить кровообращение. Для удаления бляшки доступ к сосуду осуществляется через разрез на шее. Любой вид хирургического вмешательства проводится под контролем ультразвука.

После оперативного вмешательства следует реабилитационный период, включающий прием лекарственных препаратов, соблюдение покоя и диетическое питание.


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass