Симптомы инфицирования вирусом Эпштейна-Барр и индекс авидности

Что это за болезнь?

Этот вирус из семейства герпетических, а именно герпес 4-го типа. Вирус Эпштейна-Барр наносит удар по иммунитету, ЦНС, а также всем системам и органам человека.

Внедряясь через слизистые оболочки рта и носа, проникает в кровоток и разносится по организму. Именно поэтому ВЭБ очень многоликий и может иметь различные проявления, начиная от лёгкого недомогания до чрезвычайно серьёзных проблем со здоровьем.

Бывают случаи, когда носитель вируса Эпштейна-Барр сам никогда не страдает от его проявлений. Многие известные медики считают его виновником всех существующих заболеваний среди человечества.

В медицинской литературе, для лучшего визуального восприятия вирус Эпштейна-Барр обозначается аббревиатурой VEB или ВЕБ.

ВЕБ один из самых часто встречающихся вирусов в мире среди населения. Согласно статистике ВОЗ (всемирной организации здравоохранения) 9 человек из 10 носители этой герпетической инфекции.

Несмотря на это его исследования начались совсем недавно, поэтому нельзя говорить, что он достаточно хорошо изучен. Часто дети инфицируются ВЕБ внутриутробно или в первые несколько месяцев после рождения.

Последние исследования показывают, что именно вирус Эпштейна-Барр является провоцирующим фактором других патологий, что не поддаются полному излечению.

А именно:

  • Ревматоидного полиартрита;
  • Аутоиммунного тиреоидина;
  • Сахарного диабета.

Однако к заболеваниям инфекция приводит не самостоятельно, а взаимодействуя с другими вирусными поражениями.

Если человек подвержен синдрому хронической усталости и ему кажется, что он не высыпается, в организме нехватка витаминов или реакция на погодные условия, то возможно, что именно вирус Эпштейна-Барр провоцирует все вышеперечисленные симптомы.

Зачастую именно герпес выступает причиной упадка жизненных сил.

Общая характеристика патогенеза и антигенов ВЭБ

Вирус Эпштейна-Барр относится к 4 типу патогенов из семейства герпесвирусов, проявляет сродство к лимфоцитам, обладает онкогенными и иммунодепрессивными свойствами.

Структура Epstein-Barr virus сложная, поэтому при диагностике применяют несколько анализов для верификации ВЭБ в организме. Кроме того, исходя из выявленных показателей, удается определить давность инфицирования и форму инфекции.

Структура вириона представлена следующими, диагностически важными, белками:

  • VСА – наружный или капсидный антиген;
  • ЕВNА – внутренний или ядерный антиген;
  • МА – антиген мембраны;
  • ЕА – ранние (диффузный ЕАD и локализованный ЕАR).
В-клетки одними из первых принимают удар, а далее, вирус распространяется по остальной лимфатической системе.

Первое заражение вирусом сопровождается поражением 30% В-лимфоцитов. ДНК вируса Эпштейна-Барр поступает в клеточное ядро, при этом лимфоциты становятся «бессмертными»: несмотря на инфицирование, они непрерывно размножаются, что определяется присутствием атипичных мононуклеаров.

В период бессимптомного течения ВЭБ-инфекции вирион, персистирующий в лимфоцитах, экспрессирует ядерные и мембранные белки, что означает возникновение антител к указанным антигенам.

Ядерный антиген вируса Эпштейна-Барр провоцирует недоступность зараженных В-клеток для уничтожения иммунокомпетентными клетками.

В результате пораженные лимфоциты продолжают размножаться. Пролиферация их становится вирусзависимой.

В ответ на поражение В-лимфоцитов начинает активизироваться клеточное звено иммунитета, а именно Т-лимфоциты. Они тормозят избыточное размножение пораженных клеток, поэтому в анализах крови определяется лимфоцитоз, не только атипичные мононуклеары.

Цитотоксические иммунные клетки и киллеры (NK) сдерживают пул зараженных В-лимфоцитов, ограничивая патологический процесс, однако, погрешности иммунитета приводят к недостаточной атаке и постепенной пролиферации инфицированных человеческих клеток.

Поэтому при терапии инфекционного мононуклеоза и различных состояний, обусловленных ВЭБ-инфекцией, предпочтительно выполнить иммунограмму.

Во рту инфицированные клетки длительно локализуются в миндалинах, обуславливая выделение вирусных частиц с выдыхаемым воздухом, кашлем. ВЭБ покидает разрушенные В-лимфоциты для поражения новых.

Но описывают и иной тип паразитирования вируса Эпштейна-Барр в клеточных элементах – скрытый, когда образуется малое количество копий вируса, поддерживая тем самым носительство.

Вирус инфицирует не только В-клетки, но и ряд других клеток, несущих иммунную функцию, эпителиоциты сосудов. ДНК вируса в ядре может существовать в двух формах: кольцевая структура (эписома) или встроенная в геном.

Последняя приводит к хромосомным нарушениям, что лежит в основе онкологических заболеваний, ассоциированных с вирусом Эпштейна-Барр.

Показатели крови к вирусу герпеса 4 типа расшифровываются следующим образом:

  1. Ранний антиген вириона обеспечивает выработку антител в начале заражения или при обострении.
  2. Капсидный антиген вируса Эпштейна-Барр характеризуется продукцией иммуноглобулинов в острой фазе начала патологии, при реактивации процесса. Особенностью считается наличие иммуноглобулинов к капсидному белку VCA как при обострении хронической инфекции, так и при ремиссии.
  3. Антитела к ядерному белку вируса определяются при любой разновидности формы хронической патологии. После выздоровления от острой формы их наличие означает циркуляцию антител памяти: инфекция протекала ранее.
  4. Антитела к мембранному антигену циркулируют при скрытом течении ВЭБ-инфекции.
Образуют структуру вириона капсидный, ядерный и мембранный антигены – они считаются уникальными или вирусоспецифическими.

Антитела IgG и IgM — что это?

Иммунная система человека в ответ на внедрение чужеродных агентов инфекционного происхождения реагирует продукцией специальных антител – иммуноглобулинов, которые инактивируют патогены.

Антитела классифицируются на несколько разновидностей, из которых для большинства инфекций актуально определение двух: M и G.

В чем разница антител IgM и IgG? Белки разновидности (класса) М продуцируются первыми в ответ на проникновение возбудителя или повторную реактивацию процесса. Антитела IgM к вирусу Эпштейна-Барр самоустраняются примерно спустя три месяца от начала болезни.

IgG продуцируются через несколько недель и определяются в крови всю жизнь, означая, что инфекция перенесена пациентом ранее.

IgG положительный – что это значит?

Вопрос возникает у многих людей, так как в рамках профилактического или диагностического обследования у взрослого человека будет такой результат с вероятностью ближе к 90%. Практически все взрослые люди инфицированы ВЭБ. Анализ означает, что инфекция перенесена.

При исследовании крови иммунохемилюминисцентным методом или ИФА выдают количественный результат, значения которого подразумевают отрицательный, сомнительный, положительный ответы.

Если получен сомнительный ответ, анализ крови повторяют через 7 дней. В случае второго сомнительного ответа анализ считают отрицательным.

Авидность позволяет установить срок давности заражения вирусным агентом. Авидность IgG к вирусу Эпштейна-Барр описывается большими значениями при давнем инфицировании, а низкое – говорит о свежем заболевании.

Расшифровка анализа на вирус Эпштейна-Барр помогает выяснить сроки попадания патогена в организм, форму инфекции.

Пути заражения

Источниками инфекции ВЕБ выступают:

  • Те, у кого он присутствует в активной форме с последних дней инкубационного периода;
  • Люди, которые заразились вирусом более полугода назад;
  • Любой носитель вируса — потенциальный источник инфицирования для всех с кем контактирует.

Наиболее уязвимые категории для потенциального заражения:

  • Женщины в период беременности;
  • ВИЧ позитивные;
  • Дети в возрасте до 10-ти лет.

Пути передачи ВЕБ:

  • Воздушно-капельный — при чихании, кашле, общении вирус в форме аэрозоля распространяется по воздуху и таким способом оказывается на слизистых оболочках находящегося рядом человека;
  • Алиментарный — через еду или питьё ВЕБ может передаваться теоретически. Однако этот путь не является основным;
  • Контактно-бытовой — через близкие телесные контакты и при интимных отношениях. Вероятность заражения через бытовые предметы чрезвычайно низкая, потому, что вирус быстро погибает вне носителя;
  • Трансмиссивный — при пересадке органов и переливания крови от больного человека к здоровому. При использовании не стерильных медицинских инструментов;
  • Трансплацентарный — от матери к ребёнку. При кормлении, родах, а также внутриутробно.

Ранний антиген

Вскоре после поражения В-клеток в крови начинает формироваться пул иммуноглобулинов к раннему антигену. Когда уровень иммуноглобулинов достигает порогового уровня, их можно зафиксировать лабораторным методом.

Ранний антиген вируса Эпштейна-Барр не является структурным, он необходим для размножения вириона, к нему продуцируются антитела класса IgM и IgG.

Антитела IgM к раннему белку ВЭБ довольно рано формируются и так же быстро исчезают, поэтому выявить их зачастую не удается.

Это объясняется довольно длительным инкубационным сроком инфекционного мононуклеоза. Пока ВЭБ размножается в В-лимфоцитах в инкубации, симптомов не наблюдается.

Антитела IgG к раннему антигену начинают свою выработку уже при начавшейся симптоматике – в фазу разгара.

Таким образом, идентификация иммуноглобулинов к белку раннего типа является тестом ранней диагностики. При этом длительное сохранение антител IgG к ЕА говорит о хронизации, а рост считается маркером обострения.

Последствия вируса Эпштейна-Барр при беременности

Этапы заражения:

  • Клетки вируса, которые попали на слизистые оболочки, начинают быстро размножаться, попадают в кровеносную систему и, таким образом, поражают весь организм;
  • Поражаются клетки иммунитета (В-лимфоциты). Причём при поражении их количество не снижается, а бесконтрольно увеличивается. Клетки Т-лимфоциты начинают атаковать поражённые. На этой стадии проявляются внешние видимые симптомы в виде воспалённых лимфоузлов;
  • При низком содержании Т-лимфоцитов, инфекция распространяется не контролируемо и течение вируса переходит в хроническую форму. Таким образом, происходит поражение ЦНС, сердца, селезёнки и печени;
  • Если у человека сильный иммунитет, то вирус может абсолютно никаким образом не проявляться. Часто иммунитетом к вирусу Эпштейна-Барр обладают люди, имеющие антитела к простому герпесу. Однако зачастую он проявляется в острой форме инфекционным мононуклеозом.

При однократном инфицировании Эпштейна-Барр навсегда остаётся в человеческом организме. При хорошем состоянии здоровья течение инфекции не имеет выраженных симптомов или с минимальными проявлениями.

Когда иммунная система инфицированного ослаблена другими факторами, то, как правило, вирус Эпштейна-Барр поражает следующие органы и системы:

  • Слизистые оболочки верхних дыхательных путей и ЛОР-органов;
  • Эпителиальные клетки;
  • Нервные волокна;
  • Макрофаги;
  • НК-клетки;
  • Т-лимфоциты.
Чрезвычайную опасность вирус Эпштейна-Барр представляет для ВИЧ-позитивных людей. Заражение им для них может стать причиной летального исхода.

Осложнённые последствия:

  • Анемия;
  • Бактериальное или вирусное воспаление лёгких;
  • Энцефалит или менингит;
  • Сепсис;
  • Гепатиты;
  • Нарушение свёртываемости крови;
  • Заболевания селезёнки.

Развитие онкопатологий:

  • Лимфома;
  • Лимфогранулёма;
  • Рак гланд, новообразования ЛОР-органов;
  • Рак ЖКТ.

Клетки Эпштейна-Барр находят в большей части образцов биопсии вместе со злокачественными клетками. Он не является основной причиной раковых опухолей, но выступает провоцирующим фактором вместе с другими патологиями.

Заболевания аутоимунной системы:

  • Сахарный диабет;
  • Рассеянный склероз;
  • Артриты.

Вирус Эпштейна-Барр наряду вместе с другими повреждающими клетки вирусами приводит к нарушениям иммунного ответа. Свои собственные клетки иммунитет воспринимает вражескими и начинает их атаковать, таким образом, повреждая.

Нарушения в работе иммунитета:

  • Серьёзные аллергические проявления;
  • Иммунная недостаточность, постоянные простуды и ОРВИ, их длительное течение с последующими осложнениями;
  • Повышенная вероятность возникновения сепсиса при бактериальных поражениях.

Заболевания кровеносной системы:

  • Анемии различной степени злокачественности;
  • Рак крови;
  • Собственные клетки иммунитета поражают форменные элементы крови — гемофагоцитарный синдром;
  • И другие гематологические патологии.
Помимо всего прочего, наличие ВЭБ может спровоцировать развитие бактериальных и грибковых болезней. А также поражение ЦНС и снижение общего тонуса организма, в следствии чего развивается синдром хронической усталости.

В случае планирования беременности, при подготовке будущим родителям назначается ряд анализов.

При этом особое внимание уделяется инфекциям.

Они могут оказывать влияние на зачатие, течение беременности и благоприятное её завершение рождением здорового ребёнка.

Среди таких инфекций ВЭБ занимает достаточно весомое значение.

Он относится к ряду «TORCH»:

  • Т — токсоплазмоз (toxoplasmosis);
  • О — другие (others): листериоз, хламидиоз, корь, сифилис, ветрянка, гепатит В и С, ВИЧ;
  • R — краснуха (rubella);
  • С — цитомегаловирус (cytomegalovirus);
  • H — герпес (herpes simplex virus).

Заражение любой из ТОРЧ-инфекций при беременности может стать губительным для ребёнка, вызвать серьёзные проблемы со здоровьем, уродства и патологии несовместимые с жизнью.

Именно поэтому прохождение этого анализа, путём неприятной процедуры — взятия крови из вены обязательно. Своевременная терапия и постоянное наблюдение специалистов способны минимизировать риски для здоровья плода.

Такой анализ у будущей мамы проводится не только во время планирования, но и дважды в течение периода вынашивания, а именно на сроках 12 и 30 недель.

По результатам анализов принято делать выводы касательно таких моментов:

  • При отсутствии в крови антител к ВЭБ требуется активно наблюдаться и максимально обезопасить себя от возможного заражения;
  • При наличии положительных иммуноглобулинов класса М с рождением ребёнка требуется повременить до момента выработки антител к данному виду вируса;
  • Кровь содержит иммуноглобулины класса G — это означает наличие антител в организме будущей мамы, а значит, её иммунитет максимально возможно будет защищать малыша.
Когда у беременной женщины вирус Эпштейна-Барр обнаруживают в активной острой форме, это требует срочной госпитализации и терапии в стационаре под контролем специалистов.

Меры направлены на нейтрализацию симптомов и поддержку иммунной системы будущей матери, путём ввода противовирусных медикаментов и иммуноглобулинов.

Нельзя сказать наверняка, как именно ВЭБ повлияет на течение беременности и состояния здоровья плода. Однако достоверно известно, что у малышей, чьи матери в период беременности переносят активную форму вируса Эпштейна-Барр, часто встречаются пороки развития.

В то же время наличие его в организме женщины в первичной или острой форме не исключает рождения здорового ребёнка, а его отсутствие — не гарантирует.

Вероятные последствия заражения ВЭБ в период беременности:

  • Выкидыши и мертворождения;
  • Преждевременные роды;
  • Отставание в развитии (ЗВУР);
  • Осложнения в родах: сепсис, маточные кровотечения, ДВС-синдром;
  • Нарушения в развитии ЦНС малыша. Обусловлено тем, что ВЭБ поражает нервные клетки.

Капсидный антиген

Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр IgM начинают формироваться по окончании инкубации (в начале патологии) и к моменту разгара клиники имеют значения, определяемые лабораторно.

Если иммуноглобулины М на капсидную форму белка вируса Эпштейна-Барр положительные на протяжении больше 12 недель, подозревают затяжной мононуклеоз и иммунодефицит.

Таким образом, положительный результат анализа крови на IgM к капсидному антигену подтверждает острую инфекцию. IgG положительный на первом месяце болезни, а пик достигается на 8 неделе от момента развития клиники.

При отсутствии признаков положительный IgG на капсидный антиген к вирусу Эпштейна-Барр подтверждают, что инфекция перенесена. Эти иммуноглобулины называют клетками памяти.

Если анализ выполняют в течение всей инфекции и определяют постепенное нарастание значения антител IgG, то выставляют острую инфекцию первичного характера.

Если в крови пациента длительно присутствуют IgG к VCA и к ЕА, возрастает вероятность хронизации. Очень высокие уровни IgG к VCA могут указывать на  лимфому Беркитта и рак назофарингеальной области.

Заболевания и их симптомы

Основная вызываемая ВЭБ, это инфекционный мононуклеоз. По симптомам он очень похож на простуду или ангину. Для него характерно постепенное повышение температуры, боль в мышцах, горле, общее недомогание, отсутствие аппетита.

В результате активирования вируса возникают тяжелые заболевания нервной системы: менингит, энцефалит, менингоэнцефалит. Они могут сопровождаться сыпью в виде папул, покраснений, небольших подкожных кровоизлияний. Если терапия подобрана верно и в нужное время, то эти осложнения проходят бесследно.

ВЭБ поражает лимфатическую ткань. Этот процесс носит название полиаденопатии. Главным симптомом этого заболевания является значительное увеличение лимфатических узлов, находящихся на шее, в области ключицы, в паху. Воспаление сопровождается болью.

Вирус также может инфицировать гланды и вызвать ангину, которая проявляется с характерными симптомами:

  • высокая температура,
  • гной на миндалинах,
  • общая интоксикация организма,

Также может проявиться болезнь Ходжкина, в результате которой возникают злокачественные образования (опухоли) в лимфатических узлах, сопровождающиеся тяжелым отравлением продуктами распада воспаленных тканей организма, сильными головными болями, слабостью и быстрой утомляемостью. Близкие узлы могут объединяться между собой в более крупные новообразования.

Подтверждением отсутствия иммунитета может стать и волосатая лейкоплакия. Сопровождается она образованием в ротовой полости белых наростов, со временем преобразующихся в бляшки.

Кроме этих заболеваний ВЭБ вызывает множество других:

  • генерализованная инфекция на фоне ВИЧ/СПИД,
  • системный гепатит,
  • заражение или рак крови,
  • синдром хронической усталости,
  • раковые опухоли органов пищеварения верхнего круга и ротовой полости,
  • артрит,
  • сахарный диабет,
  • рассеянный склероз,
  • аллергия.

Чаще всего люди инфицируются ВЕБ в раннем (детском или подростковом) возрасте, поскольку он имеет много путей заражения при контакте с инфицированным человеком.

У взрослых вирус Эпштейна-Барр реактивируется и не имеет острой симптоматики.

Симптомы первичного заражения:

  • Температура тела от 38градусов и выше;
  • Заложенный нос;
  • Миндалины воспаляются как при ангине;
  • Сыпь разного характера и внешнего вида: прыщики, шелушения, воспаления, кровоподтёки и т.д.;
  • Быстрая утомляемость;
  • Увеличение передних, задних шейных, подчелюстных, затылочных, надключичных, подключичных, подмышечных, локтевых, бедренных, паховых лимфоузлов. Их размер становится больше в диаметре до 2-х сантиметров, при пальпации они подобны тесту, несколько болезненны, не спаяны с близлежащими тканями и между собой. Без изменения текстуры и цвета кожного покрова. Это проявление остаётся на протяжении до 2-х недель;
  • Селезёнка увеличивается и возвращается к нормальному состоянию через 14-20 дней;
  • Иногда увеличивается печень. При этом может наблюдаться пожелтение мочи или желтуха;
  • Возможно поражение ЦНС, к счастью это случается реже. Это проявление может проявляться: серозным менингитом, менингоэнцифалитом, энцифаломиелитом, полирадикулоневритом. Как правило, всё заканчивается абсолютным регрессом очаговых поражений.

Для хронического течения вируса Эпштейна-Барр характерно длительное проявление симптомов различного вида и уровня интенсивности.

А именно:

  • Быстрая утомляемость и общая слабость;
  • Сильная потливость;
  • Затруднение носового дыхания;
  • Болевые ощущения в суставах и мышцах;
  • Периодический лёгкий кашель;
  • Постоянные головные боли;
  • Ноющие боли справа в подреберье;
  • Психические нарушения, эмоциональная нестабильность, депрессивные состояния, ухудшение концентрации внимания и провалы в памяти;
  • Расстройства сна;
  • Воспалительные заболевания дыхательных путей и расстройства ЖКТ.

Ядерный антиген

Антитела к ядерному антигену EBNA начинают продуцироваться после патологии в период реконвалесценции. Определению в большинстве подлежат иммуноглобулины IgG.

Антитела к EBNA могут фиксироваться несколько лет после острого мононуклеоза. Возрастает их количество на третьем-двенадцатом месяце от момента начала болезни.

Следует знать, что отсутствие этих иммуноглобулинов при параллельной циркуляции антител IgM к VCA, а также антител IgG к ЕА, указывает на текущий инфекционный мононуклеоз.

Если ранее результат на EBNA был негативный, а затем стал положительный – предполагают существующую инфекцию.

При наличии клиники мононуклеоза или другой ВЭБ-патологии изредка отсутствие данных иммуноглобулинов к Эпштейна-Барр указывает на выраженный иммунодефицит.

Обнаружение в крови антител к EBNA классов IgM при негативных IgG показывает на острое инфицирование. Если соотношение обратное, то процесс считается перенесенным ранее.

Обнаружение ДНК

С целью непосредственного обнаружения вирусной ДНК в биоматериале больного применяют ПЦР. Благодаря этому способу удается выявить вирус в следующих образцах и:

  • в слюне;
  • в цервикальном канале;
  • в секрете предстательной железы;
  • в моче;
  • в соскобе из уретры.

С помощью ПЦР удается обнаружить не менее 80 вирионов в 5 мкл биологической жидкости. Специфичность теста приближается к 100%.

Результат возможно расценить двояко. Положительный ПЦР в слюне на вирус Эпштейна-Барр свидетельствует о носительстве или заболевании. Если присутствует характерная клиника и результат ПЦР положительный, диагноз подтверждается.

ДНК Эпштейна-Барр удается зафиксировать в начале заболевания. Спонтанное выделение возбудителя при исключении наличия клиники указывает на носительство.

В слюне ДНК определяют в конце инкубации, в фазе разгара и в течение полугода после выздоровления.

ВЭБ могут определять качественно и количественно при лечении хронической формы, при иммунодефиците на фоне Эпштейна-Барр, при терапии опухолей, связанных с вирусом.

Определение DNA EBV (Эпштейн-Барр вируса) в количественном выражении необходимо для анализа эффективности лечения, так как количественная ПЦР позволяет выявить вирусную нагрузку.

Если со временем при терапии число копий снижается, тактика выбрана верно. В норме копий вируса в биоматериале быть не должно.

Диагностика ВЭБ-инфекции имеет большое значение при планировании беременности, у часто болеющих детей и взрослых, пожилых людей.

С целью выбора адекватной тактики лечения, идентифицируют антитела к белкам Эпштейна-Барр, а также определяют ДНК с помощью ПЦР. Анализы помогают выявить давность заражения и форму инфекции.

Диагностические меры

При подозрении на заражение ВЭБ больной обращается к доктору — терапевту, которым проводится очный осмотр и анализ жалоб пациента.

Далее врачом назначается ряд мер обследования, которые в себя включают:

  • Анализы крови: общий, биохимический, антитела;
  • Моллекулярная диагностика,
  • Иммунологическое исследование;
  • Серологическое обследование (антигены и антитела);
  • Культуральный метод;
  • Установление титра специфических антител.

Методы исследования, позволяющие выявить вирус Эпштейна-Барр:

  • ИФА — позволяет определить присутствие антител к разным антигенам Эпштейна-Барр, это помогает выявить форму инфекции: хроническую, острую, бессимптомную;
  • ПЦР — по данному методу возможно выяснить есть ли вирус у человека. Он используется для детей, чья несформированная иммунная система не вырабатывает антител к ВЭБ. Также этот метод используется с уточняющей целью при сомнительном результате ИФА.

Расшифровка анализов ПЦР:

  • Главный критерий даёт возможность узнать про наличие вируса в организме;
  • Результат может быть положительный либо отрицательный;
  • При этом положительный результат никаким образом не говорит о наличии острого или хронического процесса, несмотря на присутствие ВЭБ у человека;
  • Положительный результат анализа означает, что пациент уже заразился ВЭБ;
  • При отрицательном анализе можно с уверенностью сказать, что в организм человека никогда не проникал ВЭБ.

Расшифровка анализов ИФА:

  • Относительно всех антигенов ИФА помимо положительного или отрицательного результата, ещё бывает сомнительным;
  • В случае сомнительного результата, анализ требуется пересдать спустя 7-10 дней;
  • В случае положительного результата — вирус Эпштейна-Барр присутствует в организме;
  • По результатам, какие именно антигены выявлены, можно судить о стадии инфицирования (бессимптомная, хроническая, острая).

Этот анализ позволяет определить присутствие антигена в человеческом организме:

  • lgG к капсидному антигену VCA — в случае отрицательного результата, организм человека никогда не сталкивался с ВЭБ. Но при этом может быть присутствие клеток ВЭБ в организме, если заражение случилось от 10 до 15 дней назад. Положительный результат свидетельствует о присутствии вируса у человека. Но он не может говорить о том, в какой стадии находится инфекция и о том, когда именно произошло заражение. Результаты:
    • до 0,8 — результат отрицательный;
    • от 1,1 — результат положительный;
    • от 0,9 до 1 — анализ требуется пересдать;
  • gG к нуклеарному антигену EBNA — при положительном результате человек имеет иммунитет к ВЭБ, но это не говорит о хроническом течении инфекции, при отрицательном анализе в организм пациента никогда не проникал вирус этого типа. Результаты:
    • до 0,8 — результат отрицательный;
    • от 1,1 — результат положительный;
    • от 0,9 до 1 — анализ требует пересдачи;
  • lgG к раннему антигену EA — в случае, когда lgG к нуклеарному антигену анти-lgG-NA отрицательный, то инфицирование произошло недавно, является первичным инфицированием. Результаты:
    • до 0,8 — результат отрицательный;
    • от 1,1 — результат положительный;
    • 0,9 -1 — анализ требует пересдачи;
  • lgM к капсидному антигену VCA — при положительном результате, речь идёт о недавнем заражении (до трёх месяцев), а также о реактивации инфекции в организме. Положительный показатель этого антигена может присутствовать от 3-х месяцев до года. Близкий к положительному анти-lgM-VCA также может указывать на хроническое течение инфекции. При остром течении Эпштейна-Барр этот анализ смотрят в динамике, чтобы можно было судить об адекватности лечения. Результаты:
    • до 0,8 — результат отрицательный;
    • от 1,1 и выше — результат положительный;
    • от 0,9 до 1 — анализ требует пересдачи.
Стадии инфицированияанти-IgG-NAанти-IgG-ЕАанти-IgG-VCAанти-IgM-VCA
Вируса в организме нет
Первичное заражение
Первичная инфекция в острой стадии
Недавнее инфицирование (до полугода)
Инфицирование произошло в прошлом -/
Хроническое течение-/ -/
Вирус в стадии реактивации (обострения)-/ -/
Наличие опухолей, спровоцированных ВЭБ-/ -/
Учитывая распространённость ВЭБ, и простоту его передачи чрезвычайно сложно уберечь себя от заражения.

Перед медиками всего мира стоит задача изобретения профилактических средств, для борьбы с этим вирусом, поскольку он является провоцирующим фактором в развитии онкологических процессов и других опасных болезней.

Множество научно — исследовательских центров сегодня проводят клинические испытания по этому вопросу. Обезопасить себя от инфицирования невозможно, но можно обойтись минимальными последствиями, имея сильный организм.

Поэтому меры профилактики ВЭБ направлены на общее укрепление защитных функций тела человека:

  • Соблюдение режима сна и питания;
  • Здоровый образ жизни с исключением всех вредных привычек;
  • Достаточный отдых;
  • Поддержание личной гигиены;
  • Достаточное пребывание на свежем воздухе;
  • Умеренные и достаточные физические нагрузки;
  • Закаливание;
  • Полноценный рацион с достаточным количеством витаминов и минералов. Приём витаминных комплексов;
  • Своевременное и адекватное лечение имеющихся болезней.

Народные способы лечения

ВЭБ, как и остальные герпетические инфекции не поддаётся полному излечению. Клетки ВЭБ остаются в организме на всю жизнь, и влияние их контролируется иммунной системой. Когда иммунитет снижается, то вирус переходит в активную форму.

К ним относятся такие основные принципы:

  • Активность инфекции блокируется противовирусными препаратами и стимуляцией общей сопротивляемости организма. При всех своих возможностях даже современная медицина не может помочь убить все клетки вируса Эпштейна-Барр, или полностью вывести их из организма;
  • Инфекционный мононуклеозлечится в условиях стационара или в домашних условиях под наблюдением специалиста;
  • Дополнительно пациенту назначается соблюдения постельного режима и рациональное питание с ограничением физической активности. Больному рекомендуется обильное питьё, включение в рацион кисломолочных продуктов, витаминные комплексы, питание с достаточным содержанием белка. Исключение продуктов, способных вызвать аллергические реакции;
  • Синдром хронической усталости помогут нейтрализовать:
    • Соблюдение режима сна и отдыха;
    • Рациональное питание;
    • Витаминные комплексы;
    • Умеренные физические нагрузки;
  • Медикаментозное лечение ВЭБ комплексное и направлено на укрепление иммунитета, снятие симптоматических проявлений, снижение их агрессивности. А также включает в себя профилактические меры с целью предупреждения осложнений.
Для медикаментозной терапии могут быть назначены следующие препараты.

Иммуностимулирующие препараты— средства применяются в периоды обострения ВЭБ и для восстановления после инфекционного мононуклеоза:

  • Арбидол;
  • Виферон;
  • Интерферон;
  • Гроприназин;
  • Лаферобион.

Антибактериальные препараты — назначаются в случаях осложнений бактериальными инфекциями, такими как воспаление лёгких, ангина и др. Могут применяться любые антибактериальные препараты, кроме пенициллинов.

Например:

  • Цефодокс;
  • Линкомицин;
  • Азитромицин;
  • Цефтриаксон.

Поддерживающие препараты для печени (гепатопротекторы) — помогают поддержать печень после острого периода ВЭБ:

  • Карсил;
  • Эссенциале;
  • Гепабене;
  • Дарсил.

Антигистаминные препараты — используются для профилактики осложнений, которые способен вызвать ВЭБ:

  • Кетотифен;
  • Цетрин;
  • Эдем;
  • Супрастин;
  • Диазолин.

Средства для обработки ротовой полости — используются в профилактических мерах для санации полости рта:

  • Декатилен;
  • Инглалипт;
  • Хлорофиллипт.

Противовоспалительные — снимают проявления лихорадки и общие симптомы недомогания:

  • Парацетамол;
  • Нурофен;
  • Ибупрофен;
  • Нимесулид.

Исключение составляет Аспирин.

Глюкортикостероидные — помогают бороться с тяжёлыми осложнениями:

  • Дексаметозон;
  • Преднизолон.

Медикаментозное лечение назначается лечащим врачом в строго индивидуальном порядке в каждом конкретном случае. Бесконтрольный приём медицинских препаратов может быть не только бесполезен, но и опасен.

Для борьбы с хронической усталостью, которая вызвана присутствием вируса Эпштейна-Барр в организме, больному назначают лечение, состоящее из приёма:

  • Поливитаминов;
  • Антидепрессантов;
  • Противогерпетических препаратов;
  • Сердечно — сосудистых;
  • Препаратов поддерживающих нервную систему:
    • Инстенон;
    • Энцифабол;
    • Глицин.
Народные средства имеют хороший эффект при борьбе со многими заболеваниями, вирус Эпштейна-Барр не исключение. Народные методы прекрасно дополняют традиционные методы лечения при остром течении вируса и при инфекционном мононуклеозе.

Они направлены на укрепление общих иммунных качеств, снятие воспаления и избежание обострения заболевания.

Отвар из трав:

  • Взять ромашку, мяту, мать-и-мачеху, корень дума, календулу в равных частях;
  • Предварительно измельчив и залив крутым кипятком;
  • Настаивать около 2-х часов;
  • Отвар необходимо употреблять в течение дня маленькими глотками;
  • Можно потреблять утром и вечером вместо чая или кофе.

Эхинацея:

  • Настой эхинацеи прекрасно укрепляет иммунную систему и помогает избежать обострений;
  • Его стоит употреблять ежедневно, по 20 капель на стакан воды.

Зеленый чай:

  • Натуральный зелёный чай имеет прекрасные антиоксидантные свойства, хорошо бодрит и очищает организм от токсинов;
  • Чтобы сделать его ещё более эффективным и полезным в него можно добавить разные рекомендуемые травы:
    • Золототысячник;
    • Бессмертник;
    • Тысячелистник;
    • Ромашка;
    • Коровяк;
    • Липовые цветы;
    • Мята;
    • Крапива.

Настойка женьшеня:

  • Настойка женьшеня — просто кладезь для защитных сил человеческого организма;
  • Её следует добавлять в чай, около 15 капель на стакан напитка.

Эфирные масла:

  • Эфирные масла можжевельника, шалфея и эвкалипта помогут снять воспаление и покраснение горла;
  • Ими стоит смазывать ротовую полость;
  • Достаточно эффективный способ — добавлять эти масла в аромалампу, это поможет привести в порядок органы дыхания.

Заключение

Вирус Эпштейна-Барр очень распространённая инфекция, он имеет множество путей инфицирования населения земного шара. Когда-то проникнув в организм человека, он остаётся там на всю жизнь. Носитель, так или иначе, представляет опасность для окружающих для возможности заразиться ВЭБ человеку, который ранее никогда с ним не сталкивался.

Вирус Эпштейна-Барр может никак не проявлять себя в организме и не влияет на качество жизни при хорошем состоянии здоровья вирусоносителя. Однако в некоторых ситуациях, когда в организме присутствуют «поломки» или другие заболевания он может спровоцировать крайне серьёзные последствия, в том числе онкологические заболевания.

Наибольшую опасность, вирус Эпштейна-Барр представляет для ВИЧ-инфицированных людей. Особенно нежелательно первичное заражение для беременных женщин, по той причине, что в данной ситуации инфекция может вызвать сложные патологии и даже смерть плода.

Симптомы Эпштейна-Барр у взрослых редко имеют острые проявления, за исключением первичного проникновения вируса в организм. Зачастую они достаточно многолики и индивидуальны, поскольку страдают от него те клетки, которые уже имеют патологии.


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass