Средний объем тромбоцитов 11 7. Средний объем тромбоцитов (MPV) повышен: причины и лечение

Что значит снижение MPV

Как и все элементы, содержание тромбоцитов измеряется в тысячах на 1 мкл крови. Норма — это понятие относительное, зависит она от многих факторов. Порой показатели бывают выше нормы или ниже. Это половая и возрастная принадлежность. Значения у взрослых отличаются от показателей у детей.

У мужчин нормой считается показатель около 200-400 тыс. Ед/мкл.У женщины нормальные показатели находятся в пределах от 180 до 320 тыс. Кроме того, у женщин может наблюдаться временное снижение индекса, что чаще всего встречается во время беременности (100-310 тыс.) и менструации (до 75-220 тыс.). Это считается нормой, и лечения не требуется.

У детей норма тромбоцитов распределяется по возрасту:

  • у новорожденных — 100-420 тыс. Ед/мкл,
  • у ребенка от 2 недель до 12 месяцев — 150-350 тыс.
  • от 1 года до 5 лет — 180-380 тыс.
  • от 5 до 7 лет — 180-450 тыс.

Анализ крови взрослым и детям нужно сдавать ежегодно. Это необходимо для того, чтобы определить количество кровяных пластинок в биоматериале и при возникновении отклонения от нормы вовремя предотвратить этот процесс. Так можно предупредить развитие повышенной или, наоборот, пониженной свертываемости крови.

Снижение MPV может означать увеличение селезенки (спленомегалия), наличие цирроза печени, гипопротеинемии, заболеваний почек, патологий щитовидной железы. Тромбоцитарный индекс снижается при апластической анемии, септической тромбоцитопении, врожденной мегакариоцитарной гипоплазии, синдроме Вискотта – Олдрича, Х-связанной тромбоцитопении с тромбоцитарным микроцитозом, тромбоцитопении, обусловленной иммунологической деструкцией клеток, а также при проведении химиотерапии и во время беременности. Значительное понижение MPV в крови беременной указывает на угрозу выкидыша.

Признаки тромбоцитоза, особенно вторичного, на начальной фазе можно не распознать за симптомами вызвавшего его заболевания.

Подкожные кровоизлияния

Следует обращать внимание на появление синяков без всякой причины.Повышенная чувствительность кончиков пальцев и болевые ощущения.Постоянно зудящая кожа может говорить не только о дерматологических заболеваниях.

Не обязательно, что при заболевании проявятся разом все симптомы. Но появление 2-3 из них служит основанием для визита к врачу. Для правильной постановки диагноза необходимо учитывать все настоящие болезни пациента и те, которые он перенес ранее. Дополнительные анализы и исследования включают в себя:

  • общий анализ крови;
  • биопсию костного мозга;
  • молекулярные исследования;
  • УЗИ органов малого таза и брюшной полости.

Общий индекс тромбоцитов на единицу крови не полностью отражается в характеристике расшифровки анализа.

Mpv показывает всю картину полноценности образований. Клетки «со стажем» имеют уменьшенный параметр, а молоденькие имеют увеличенную форму и скелет без структуры. Какой объем тромбоцитов, такая и скорость движения, умение склеиваться и наполняться биологически активными компонентами.

Расшифровка данных mpv даст специалисту полную картину происходящего в кровотоке человека. Этот показатель повышен, то кровь имеет больше молодых клеток. Этот результат сильно повышен, поэтому больше в крови незрелых организаций.

При правильной расшифровке такого анализа можно выявить следующее:

  • склеивание тромбоцитов происходит интенсивнее, поэтому в организме развивается тромбоз;
  • большие формы клеток отражают кровопотерю у тех людей, которые страдают анемией с железодефицитом;
  • анализ не может определить миелопролиферативную болезнь.

Повышен уровень mpv

Физиологические показатели, при которых уровень тромбоцитов незначительно повышен:

  • множественные гематомы на теле;
  • хирургические операции;
  • обильно идущие месячные;
  • применение препаратов, при которых происходит кроветворение;
  • внутренние и внешние кровопотери;
  • кровопотери у детей.

Когда в организме происходят кровотечения, тогда уровень тромбоцитов повышен.

Болезни, при которых анализ mpv имеет повышенные показатели:

  • сахарный диабет;
  • селезенка увеличена;
  • атеросклероз;
  • лейкоз миелоидный;
  • эритремия;
  • тиреотоксикоз;
  • алкоголизм;
  • тромбоцитопения.

Когда у вас при расшифровке анализа обнаружено снижение объема тромбоцитов, то это указывает на следующие патологии:

  • инфаркт миокарда;
  • заболевания, существующие на генетическом уровне;
  • воспалительные процессы;
  • анемии;
  • спленомегалия;
  • гипертиреоз;
  • заболевания аутоиммунной системы;
  • цирроз печени;
  • онкологические болезни крови;
  • употребление определенных препаратов.
Беременность также может повлиять на низкий уровень mpv. Но когда показатели тромбоцитов тоже невелики, то это может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Лекарства, при употреблении которых понижается уровень объема тромбоцитов:

  1. Анальгин.
  2. Реопирин.
  3. Винбластин.
  4. Ацетилсалициловая кислота.
  5. Левомицетин.
  6. Бисептол.
  7. Винкристин.

При повышении уровня тромбоцитов в крови увеличивается риск тромбообразования. При этом может возникнуть инфаркт, тромбоэмболия и инсульт. Те пациенты, которые болеют сахарным диабетом и гипертензией подвержены высокому риску.

Понижение результатов анализа, говорит о кровотечениях, имеющих прорывной характер. Их довольно трудно остановить. В данном случае, наоборот, применяют препараты, которые увеличивают вязкость сцепления тромбоцитов.

Тромбоцитопения – не болезнь, а симптом, целого ряда заболеваний и физиологических состояний организма.

Уменьшение числа PLT со снижением среднего объем тромбоцитов бывает во время беременности, после гриппа, простуды, других инфекций, при бесконтрольном приёме ряда лекарственных средств. Значительная тромбоцитопения, сопровождающая ряд наследственных болезней (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия и т.д.

Причину (болезнь или состояние организма) снижения тромбоцитов в крови лечит врач гематолог.

Методики повышения уровня тромбоцитов до нормы различны. Применяют:— стероидные гормоны;— стимуляцию гемопоэза;— лечение иммуноглобулинами;— гемотрансфузии;— удаление селезёнки;— плазмаферез.Все лечебные мероприятия назначает врач индивидуально для каждого пациента в соответствии с его диагнозом.

Пациентов с тяжёлой тромбоцитопенией(PLT 9 г/Л) госпитализируют в стационар.

Тактика лечения зависит не столько от показателей PLT, сколько от интенсивности геморрагического синдрома.

Нормы вычислены для каждого показателя в анализе крови:

  • Для MPV от 7 до 10 фемтолитров;
  • Для PDW от 15 до 17%;
  • Для PCT от 0,108 до 0,282%.

Каждый индекс может быть повышен или понижен. Причиной служат различные факторы, в том числе и заболевания. Необходимо знать, что различные несвязанные с протекающими заболеваниями действия могут привести к изменению каждого из этих показателей и тем самым в анализе крови будут заведомо ложные результаты.

Что делать, если MPV выше или ниже нормы

Увеличенный средний объем тромбоцитов в некоторых случаях может быть сигналом тревоги и указывать на некоторые патологические процессы в организме. Человек с таким показателем должен будет пройти несколько этапов обследования, чтобы обнаружить с чем связанно данное нарушение.

Следует понимать, что между клеточным уровнем и их средним объемом существует четкое обратно-пропорциональное соотношение: если повышен средний объем тромбоцитов в крови, значит снижено количество данных клеток.

Причинами увеличенного объема могут послужить следующие патологии:

  • сахарный диабет;
  • тромбоцитопения (кол-во тромбоцитов менее 150*10 9 /л, сопровождается повышенной кровоточивостью и проблемами с остановкой кровотечения);
  • увеличение селезенки или гиперспленизм (скопление эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов в селезенке);
  • атеросклероз сосудов (скопление холестерина, жиров на стенках сосудов, образование бляшек и сужение просвета артерий);
  • повышение тереоидных гормонов или териотоксикоз (возникает из-за нарушения работы щитовидки);
  • эритремия, миелоидный лейкоз и др. заболевания крови;
  • редкая аномалия Мея-Хегглина (передается по наследству, характеризуется снижением кол-вом тромбоцитов и их недостаточном и неполноценном образовании в костном мозге);
  • алкоголизм и злостное курение табака.

Средний объем тромбоцитов повышен, что это значит? Самостоятельно истолковать полученный результат не удастся, один повышенный показатель может ничего не значить. Специалист должен обязательно проанализировать остальные параметры крови и при надобности отправить пациента на дополнительное исследование и обследование.

При получении результатов MPV в общем анализе крови, выходящим за границы нормы, обычно назначаются дополнительные исследования: общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма и т. д.

Лечение зависит от причины, вызвавшей повышение или понижение MPV. Самолечение в данном случае недопустимо, так как бесконтрольный прием лекарственных препаратов может усугубить патологию, вплоть до угрозы жизни.

С целью профилактики развития заболеваний, влияющих на свертывающую систему крови, рекомендуется:

  • регулярно проходить профилактические обследования;
  • рационально использовать противовирусные и иные лекарственные препараты (некоторые лекарственные средства негативно влияют на образование тромбоцитов);
  • рационально питаться, избегать чрезмерного употребления в пищу животных жиров, отдавать предпочтение легко усваивающимся сортам мяса (кролик, индейка, рыба);
  • соблюдать достаточный питьевой режим.

Необходимо безотлагательно обращаться к врачу при появлении следующих симптомов:

  • изменение цвета кожных покровов и/или слизистых оболочек;
  • беспричинное образование гематом;
  • частые носовые и десневые кровотечения;
  • частое повышение артериального давления и появление тахикардии;
  • резкое снижение веса;
  • слабость, постоянная усталость, ухудшение общего состояния без видимых причин и в течение длительного времени, не проходящие после полноценного отдыха.

MPV в анализе крови понижен

Повышение MPV может указывать на наличие тромбоцитопении, миелопролиферативных заболеваний, постгеморрагической анемии, гипертиреоза, сахарного диабета, инфекционно-воспалительных заболеваний, новообразований, преэклампсии, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры, нарушения образования тромбоцитов на фоне недостатка в организме витамина В12 или фолиевой кислоты, аномалии Мея – Хегглина, синдрома Бернара – Сулье.

Индекс также повышается после хирургического удаления селезенки (спленэктомии), у курящих пациентов с атеросклеротическими изменениями сосудов, при алкоголизме и приеме некоторых лекарственных средств, у лиц преклонного возраста.

Если анализ крови показал, что понижен средний объем тромбоцитов, нужно знать, что это значит. При таком показателе существует угроза интенсивных кровотечений. Тромбоциты в организме человека выполняют очень важную функцию.

Они необходимы для процесса свертывания крови, что помогает избегать опасной для жизни потери этой жидкости. Существует достаточно много причин снижения уровня тромбоцитов. Среди них есть и серьезные заболевания, лечение которых нельзя откладывать

Поэтому своевременное определение уровня этих кровяных клеток очень важно для здоровья и жизни человека, что вовремя принять меры, если средний объем тромбоцитов ниже нормы

Тромбоциты являются участниками некоторых жизненно важных процессов, протекающих в организме человека.

Без них не обходятся:

  • свертываемость крови,
  • восстановление тканей,
  • снабжение сосудов кислородом.
При истончении стенки какого-либо сосуда и появлении просвета тромбоциты начинают активно действовать.
  1. Воссоединяются.
  2. Закрепляются на сосудистой стенке в том месте, где есть разрыв.
  3. Формируют сгусток крови, способный закрыть путь вытекающей крови.

Так происходит постоянно, если в организме образовывается количество тромбоцитов, достаточное для устранения патологии. Если же у человека понижен средний объем тромбоцитов (его обозначают как MPV), то они не могут нормально выполнять свои функции, кровотечение становится обильным, его очень сложно остановить.

Для людей, у которых диагностировано такое заболевание, опасны даже небольшие порезы и травмы, поскольку плохая свертываемость крови – причина большой кровопотери.

К снижению MPV может привести множество патологий. К тому же низкие тромбоциты могут быть и самостоятельной формой заболевания, и его признаком. Эта болезнь может также передаваться генетическим путем.

Довольно серьезными причинами нарушения баланса кровяных клеток являются:

  • эндокринные заболевания (недостаток и избыток выработки гормонов щитовидной железы),
  • цирроз печени,
  • заболевания инфекционной природы,
  • химическое излучение,
  • отравление тяжелыми металлами,
  • отравление спиртными напитками,
  • хроническая почечная недостаточность,
  • красная волчанка,
  • онкологические заболевания.
При некоторых отклонениях селезенка начинает очень активно работать, при этом происходит разрушение тромбоцитов. Их становится все меньше, и они не могут обеспечить организм нормальной работой кроветворной системы. Так бывает при циррозе печени.

Понижение уровня тромбоцитов – естественное явление во время беременности женщины. Ее организм работает в усиленном режиме, но это не приводит к каким-либо негативным последствиям, если, конечно, нет более серьезной причины.

Если же показатели тромбоцитов оказались далеко за границей нормы, тромбоцитопения превращается в угрозу жизни матери и ребенка. Есть опасность кровотечения при родах, которое иногда невозможно остановить.

Низкий уровень MPV бывает при лечении аппаратом «искусственная почка». Почечная недостаточность – довольно серьезное заболевание, требующее постоянного наблюдения, особенно если тромбоциты снижены.

В схему лечения различных патологий часто включают такие лекарственные препараты, которые могут снизить количество этих кровяных клеток (анальгин, ацетилсалициловая кислота, левомицетин, сульфадиметоксин и другие). Но это временное состояние, которое нормализуется после прекращения приема этих медикаментов.

Ярких симптомов этой патологии нет. Но есть некоторые признаки, которые могут указывать на возможные проблемы с уровнем этих кровяных клеток.

Прежде всего, это:

  1. Выделение большого количества крови при менструациях.
  2. Часто появляющиеся подкожные гематомы, возникающие незаметно или при небольшом давлении.
  3. Носовые кровотечения.
  4. Обильные кровотечения в результате незначительных повреждений мягких тканей (царапины, порезы, удары).

Кроме серьезной кровопотери, такая патология может спровоцировать инсульт (кровоизлияние в сосудах головного мозга)

Это состояние на грани жизни и смерти, поэтому важно как можно раньше диагностировать такое заболевание и приступить к его лечению

Когда результат развернутого анализа крови указывает на то, что средний объем тромбоцитов понижен, врачи проводят оценку работы всей системы кроветворения. При данном нарушении отмечается сбой процесса созревания тромбоцитов. В кровяном русле присутствует большое количество незрелых, больших кровяных пластинок.

Это отрицательно сказывается на процессе свертываемости крови. Низкий средний объем тромбоцитов вызывает повышение риска развития кровотечения даже при малейшем травмировании. Патология может иметь связь с работой костного мозга напрямую или быть одним из симптомов нарушения печени, селезенки.

Когда пациенту проведен анализ крови, MPV понижен, что это значит, на что указывает – частые вопросы, звучащие в адрес врача. Установить точно причину отклонения можно только после полного обследования. Среди возможных факторов, вызывающих снижение MPV, необходимо отметить:

  • анемию;
  • цирроз печени;
  • синдром Вискота-Олдрича;
  • онкологические процессы в организме: лимфомы, лейкозы, карциномы;
  • аутоиммуннные патологии – геморрагический васкулит, ревматоидный артрит;
  • инфаркт миокарда;
  • болезни почек и мочевыводящих путей – амилоидоз почек, гломерулонефрит;
  • заболевания щитовидной железы – гипо- и гипертиреоз;
  • гипопротеинемия;
  • период беременности (при угрозе выкидыша или преждевременных родов).

В случае когда средний объем тромбоцитов ниже нормы, врачи рекомендуют:

  1. Пересмотреть образ жизни. Исключение стрессовых ситуаций, усиленных физических нагрузок помогает увеличить количество тромбоцитов в крови, что положительно отражается на значении MPV.
  2. В случае когда нарушение связано с неправильным соотношением отдельных типов тромбоцитов, может быть рекомендовано систематическое использование антикоагулянтов накопительного действия. Дозировка, кратность и продолжительность приема устанавливаются индивидуально.

Когда ср. объем тромбоцитов прилично понижен, такое состояние характеризуется плохой свертываемостью крови, увеличивается риск обширных кровотечений, а также ухудшается заживление ран и повреждений тканей и органов.

Причины пониженного среднего объема тромбоцитов в крови весьма разнообразны, начиная от генетического фактора до наличия у человека различных воспалительных процессов и заболеваний, основные из них:

  • онкологическое заболевание, например злокачественные новообразования и местазы в костном мозге;
  • лейкемия (белокровие);
  • ВИЧ, краснуха, корь, тяжелая форма гриппа влияют на численность и объем тромбоцитов;
  • цирроз печени или заболевания селезенки (именно эти два органа ответственны за ликвидацию старых тромбоцитов);
  • почечная недостаточность или гемодиализ (внепочечное очищение крови специальным аппаратом "искусственная почка");
  • нарушение работы щитовидной железы или ее ненормальное функционирование влечет за собой изменение образования кровяных пластинок;
  • отравление тяжелыми металлами или плохим алкоголем.

При низком среднем объеме тромбоцитов, пациенты обычно жалуются на появление кровоточивость и синяков даже от небольших ударов, а также на плохое заживление ран и ссадин. Кроме того, у человека может часто присутствовать лопнувшие капилляры на сетчатке глаз и небольшие кровяные пузырьки на теле.

Средний объем тромбоцитов понижен у ребенка может быть по тем же причинам, что и у взрослого, поэтому оптимальным вариантом при первом подозрении обращаться к врачу.

Когда кровяные клетки не могут полноценно выполнять свою работу, это грозит человеку ухудшению его здоровья и самочувствия. Регулярно сдавайте анализ крови и консультируйтесь со специалистом.

Для оценки среднего размера и степени зрелости кровяных пластинок введен такой индекс, как средний объем тромбоцитов или MPV (от англ. mean platelet volume). Что значит, если индекс MPV, как показатель среднего объема тромбоцитов, повышен у детей и взрослых, каким болезням сопутствует это отклонение?

Определение, что значит MPV

Кровяные пластинки в момент своего отделения от мегакариоцита в костном мозге, в среднем имеют размеры в поперечнике 2,5 мкм — 5 мкм. За время жизни, составляющее 9 – 11 суток, объем пластинки уменьшается.

Зрелые пластинки уже не превышают размеров 2-4 мкм, а старые формы не больше 0,5–2,5 мкм. Это уменьшение объемов с возрастом значит, что если повышен индекс среднего объема тромбоцитов, преобладают юные формы кровяных пластинок в крови.

Присутствие повышенного количества молодых клеточных форм объясняется ускорением продукции этих клеток в костном мозге. Но, кроме ускоренного синтеза в костном мозге, при некоторых заболеваниях появляются:

  • формы раздражения – пластинки, после активации увеличившие размеры до 7 – 12 мкм;
  • мельчайшие осколки кровяных пластинок.
Практическое значение имеет величина смещения MPV относительно нормы. Появление крупных форм, увеличение количества юных форменных элементов называется сдвигом тромбоцитарной формулы влево и соответствует состоянию, когда средний объем кровяных пластинок повышен.

Если в крови наблюдается повышенное количество старых клеточных форм уменьшенного размера, то в тромбоцитарной формуле будет наблюдаться сдвиг вправо, а величина MPV будет менее нормы.

Кровяные пластинки в момент своего отделения от мегакариоцита в костном мозге, в среднем имеют размеры в поперечнике  2,5 мкм — 5 мкм. За время жизни, составляющее 9 – 11 суток, объем пластинки уменьшается.

Зрелые пластинки уже не превышают размеров 2-4 мкм, а старые формы не больше 0,5–2,5 мкм. Это уменьшение объемов с возрастом значит, что если повышен индекс среднего объема тромбоцитов, преобладают юные формы кровяных пластинок в крови.

Диета при пониженном среднем объеме тромбоцитов

При появлении проблем со свертываемостью крови важно наладить правильное питание. Для этого пациенту рекомендуется полностью отказаться от таких продуктов, как алкоголь любой крепости, острые блюда, копчености, особенно магазинного производства.

Он находится в говяжьей печени, рыбьем жире (его можно заменить витаминами), черной рябине, сладком перце. Обязательно следует употреблять зеленые овощи и фрукты. Больше всего полезных для сосудов веществ находится в зеленых яблоках, сельдерее и петрушке.

Почему повышен показатель

Повышение среднего объема PLT клеток отмечается при заболеваниях, связанных с ускорением производства кровяных пластинок в костном мозге. Это значит, что параметр среднего объема тромбоцитов повышен за счет присутствия в крови значительного количества молодых форм.

Повышены значения средних объемов тромбоцитов в результатах анализа у больных:

  • миелопролиферативными заболеваниями – миелолейкозом, полицитемией, остеомиелосклерозом;
  • атеросклерозом;
  • сахарным диабетом;
  • гипертиреозом;
  • болезнью Вергольфа;
  • аномалией Мея-Хегглина;
  • тромбоцитопенической пурпурой;
  • алкоголизмом;
  • табачной зависимостью.
Повышены результаты анализа при массивных кровопотерях, вызванных травмой, хирургической операцией, внутренним кровотечением. Повышение показателей теста может вызываться приемом лекарств, стимулирующих тромбопоэз.

Результат анализа на средние объемы тромбоцитов MPV у женщин может быть повышен по причине обильных месячных, кровопотери при родах. Это значит, что в организме усилились процессы производства кровяных пластинок, и в кровоток поступают молодые тромбоциты.

Крупные по объему пластинки, превышающие 15 мкм в поперечнике, обнаруживаются в крови при редком наследственном заболевании Мея-Хегглина. Эта патология может протекать практически бессимптомно, проявляясь лишь редкими кровотечениями из носа, кровоточивостью десен, беспричинным появлением синяков.

Но если носитель аномалии Мея-Хегглина будет принимать препараты, снижающие функции тромбоцитов, у него может открыться кровотечение при проведении хирургической операции, родах.

У детей раннего возраста средний объем тромбоцитов может быть повышен по причине несовершенства системы кроветворения. Подобное повышение временное и является особенностью развития ребенка.

Когда при оценке результатов развернутого анализа выявляется, что средний объем тромбоцитов повышен, врачи говорят о тромбоцитозе. Для этого состояния характерно значительное повышение количества кровяных пластинок в циркулирующей крови.

Выделяют 2 типа тромбоцитоза: относительный – средний объем тромбоцитарной массы увеличен на 1-2 единицы, критический – показатель превышает норму практически вдвое. Для точного установления причины изменений проводится комплексная диагностика.

Врачи внимательно изучают результаты исследования. После того как проведен анализ крови, MPV повышен, что это значит, с чем связано – не может сразу ответить ни один специалист. Причин изменения значений данного показателя множество.

В большинстве случаев они касаются непосредственно свертывающей системы крови, кровообращения, однако и общие патологии способны спровоцировать подъем MPV. Среди частых факторов, вызывающих нарушение:

  • постгеморрагическая анемия;
  • гипертиреоз;
  • сахарный диабет;
  • преэклампсия;
  • тромбоцитарная пурпура;
  • аномалии Мея-Хегглина;
  • синдрома Бернара-Сулье.

Повышение значений индекса MPV возможно и после удаления селезенки. Повышен риск развития патологии у лиц с атеросклеротическими изменениями сосудов на фоне курения. Возрастные изменения тоже способны провоцировать увеличение значений этого показателя, так как баланс между новыми клетками и погибшими старыми нарушается.

Если у пациента увеличен средний объем тромбоцитов, врачи стараются первоначально установить причину отклонения. Когда явление временное и носит физиологический характер – врачебного вмешательства не требуется.

Терапия проводится в условиях стационара под наблюдением врачей. При высоком MPV в анализе крови, что это такое за явление и с чем оно связано помогают определить:

  • биохимия крови;
  • анализ мочи;
  • УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
  • исследование крови на гормоны.

Недостоверный результат при определении среднего объёма тромбоцитов, ширины распределения по объёму и тромбокрита может быть выше или ниже нормы при следующих действиях накануне или непосредственно до забора материала для исследования:

  • Принятие продуктов питания утром до того, как взят анализ крови;
  • Тяжёлый физический труд как непосредственно до забора материала, так и накануне в течение дня;
  • Умственная работа, требующая большой концентрации внимания;
  • Применение различных медицинских препаратов с утра до сдачи материала (особенно при их внутримышечном или внутривенном введении);
  • Облучение рентгеновскими лучами;
  • Проведения физиопроцедур до забора крови.

Возможно получение результата, который будет понижен или повышен, причём такое значение показателей тромбоцитов не будет считаться значимым отклонением от нормы. Чаще такие отклонения могут быть в пределах 1-2% от нормальных значений, но возможны и более существенные сдвиги. Чаще всего они происходят при следующих ситуациях:

  • При заборе крови у маленьких детей вследствие неполного созревания кроветворной системы;
  • После оперативного вмешательства;
  • В восстановительный период после получения многочисленных травм;
  • Период до менструации у женщин или сразу после её окончания;
  • После интенсивных кровотечений.
После каждого из перечисленных явлений организм интенсивно вырабатывает новые тромбоциты, что влияет на их средний объём и другие показатели кровяных телец.

Повышены результаты анализа при массивных кровопотерях, вызванных травмой, хирургической операцией, внутренним кровотечением. Повышение показателей теста может вызываться приемом лекарств, стимулирующих тромбопоэз.

Индекс у женщин и мужчин повышается при наличии в организме некоторых заболеваний. Если MPV в анализе крови повышен, наблюдаются симптомы:

  • Кровоизлияния. Часто — при пониженном уровне тромбоцитов. Симптомы проявляются на теле человека в виде беспричинных синяков.
  • Кровотечение. Бывают носовыми, ушными, кровоточат десны.
  • Кожный зуд. Многие путают его с аллергическими реакциями, но он не проходит даже после приема антигистаминных средств. Высокая концентрация тромбоцитов — причина данных проявлений.
  • Если MPV повышен, это вызывает онемение и болезненность конечностей. Пальцы ничего не чувствуют или крайне болезненны.
  • Меняется цвет кожного покрова. Возникает нездоровая бледность. Цвет становится синюшным или фиолетовым.
  • Состояние человека тоже меняется. Усталость, тяга ко сну, повышенная утомляемость становятся хроническими.

Устранить проблему изменения объема частиц не столь важно, как воздействовать на причину, его вызвавшую. Причинами у взрослого пациента и у ребенка могут стать такие заболевания:

  • Тромбоцитоз. Повышенный показатель, поэтому терапия основывается на снижении значений индекса. Больные соблюдают специальную диету. Важно помнить, что это симптом, для нормализации состояния необходимо найти первопричину, т. е. основное заболевание.
  • Тромбоцитопения. Пониженный индекс тромбоцитов. Доктор рекомендует средства, не нарушающие целостность самих тромбоцитов. Они должны способствовать заживлению и укреплению стенок сосудов и иметь кровоостанавливающие свойства.
  • Сахарный диабет. Он неизлечим, но поддается коррекции назначением правильного питания и диеты. Если лечение диетой не помогает, это говорит о том, что дальнейшую терапию нужно продолжать с помощью внутримышечных инъекций инсулина.
  • Атеросклероз. При помощи лекарств и диеты борьба идет с повышенным холестерином. При этом размер показателя повышен.
  • Хронические инфекционные болезни — туберкулез, цирроз печени, ревматизм, постгеморрагическая анемия — тоже способствуют увеличению тромбоцитов. Если индекс высокий, это означает что в организме человека имеется патология.

Что делать, если MPV выше или ниже нормы

Самостоятельно предпринимать ничего не стоит, как и заниматься интерпретированием результатов анализа на MPV.
  1. Во-первых, однократно зафиксированное превышение объема еще ни о чем не говорит.
  2. Во-вторых, это может быть вызвано физиологическими причинами, и показатель способен вернуться в норму самостоятельно, без медицинского вмешательства, после исчезновения источника кровопотери, например.
  3. В-третьих, необходимо параллельно провести оценку других параметров исследуемой крови пациента.
  4. В-четвертых, осуществляются дополнительные/повторные исследования.
  5. И только в-пятых, после подтверждения всех данных, врачом может быть назначена требуемая медикаментозная коррекция.

В качестве традиционных медикаментов чаще всего назначаются антикоагулянты. Эта группа препаратов способна предотвратить образование сгустков крови и растворить уже образовавшиеся тромбы.

Информацию про тромбоциты можно получить на основании анализа крови. На средний объем этих кровяных телец (MPV) влияет возраст тромбоцитов. Чем старше эти клетки, тем меньше их в крови.

Если есть небольшие отклонения уровня тромбоцитов от нормы, их в расчет не берут, но наблюдают такого больного и через некоторое время берут повторный анализ.

Незначительные колебания показателей – не повод для беспокойства, потому что эти изменения могут наблюдаться в течение дня у каждого человека:

  1. Считается, что 10% колебания находятся в пределах нормы.
  2. У женщин, например, показатели крови отличаются от мужских параметров в силу их физиологических особенностей. В период менструации тромбоциты могут понижаться на 20–30%.

У всех взрослых независимо от возраста пределы нормы составляют 150 тыс./мкл–400 тыс./мкл, а MPV имеет свою систему измерений (фемтолитры). Если человек здоров, в его крови определяют от 7,5 до 11 фемтолитров тромбоцитов.

Если к такой патологии привело употребление лекарств, их отменяют и наблюдают за состоянием больного. Для стимуляции образования тромбоцитов назначают соответствующие препараты. В редких случаях при частых кровотечениях и кровоизлияниях делают операцию (удаляют селезенку).

Есть еще несколько рекомендаций тем, у кого диагностировали тромбоцитопению:

  • нельзя употреблять спиртные напитки;
  • следует исключить курение;
  • запрещено долгое пребывание на открытом солнце;
  • не употреблять острые и пряные блюда и продукты;
  • нельзя принимать лекарственные препараты, разжижающие кровь.

Чтобы стенки сосудов стали более крепкими, гематолог назначает лекарства, в составе которых есть натуральные компоненты. Среди рекомендаций специалистов есть и советы по правильному питанию и образу жизни.

Для людей с тромбоцитопенией показано включение в меню продуктов, помогающих свертыванию крови:

  • печени;
  • болгарского перца;
  • кедровых и миндальных орехов, а также арахиса;
  • яблок;
  • шиповника;
  • зеленных культур (петрушки и сельдерея).
Тромбоциты - кровяные клетки, которые останавливают кровотечение в случае повреждения кровеносного сосуда

Для нормальной работы кровеносной системы нужен здоровый полноценный сон, а также умеренные нагрузки (физические и психологические).

Понижение среднего объема тромбоцитов

Понижен параметр среднего объема тромбоцитов в случае:

  • полного или же частичного удаления селезенки;
  • болезни Вискотта-Олдрича;
  • воспалительных заболеваний – цирроза печени, инфаркта миокарда;
  • аутоиммунных нарушений – ревматоидного артрита, васкулита;
  • железодефицитной анемии;
  • заболеваний щитовидной железы;
  • злокачественных опухолей.

При беременности снижение среднего объема пластинок в сочетании со снижением их численности может означать угрозу преждевременных родов.

Цифра среднего объема тромбоцитов понижена — что это может значить? Если для повышения объема тромбоцитов существует масса причин, в числе которых есть такие опасные заболевания, как сахарный диабет, цирроз печени и онкологические заболевания костного мозга, то причин для снижения этого показателя гораздо меньше.

Выше было сказано, что основной причиной понижения объема тромбоцитарных элементов у женщин являются беременность и менструальные кровотечения. Главная причина понижения объема у мужчин — Синдром Вискотта-Олдрича.

Синдром Вискотта-Олдрича носит рецессивный характер, то есть проявляется, если носителем хромосомного дефекта является мать ребенка, причем сама женщина будет внешне здоровой.

Вероятность заболевания у сына такой женщины — 50 %. Девушкам, в семьях которых рождались мальчики с СВО, необходима консультация генетика.

Клинически заболевание проявляется повышенной кровоточивостью, например, у новорожденного может начаться кровавый понос.

Изменяется ряд показателей крови:

  • понижается средний размер тромбоцитов;
  • снижается ниже стандарта количество лимфоцитов, что приводит к ослаблению иммунитета.

Дети с СВО страдают от инфекционных поражений дыхательных путей и редко доживают до взрослого возраста, так как у них повышается риск развития лейкоза и лимфомы.

READ  Какова норма мочевины в крови?

Что современная медицина предлагает для лечения СВО? Уменьшить кровоточивость и поднять до нормы пониженный средний объем этих элементов помогает хирургическое удаление селезенки, так как тромбоцитарные элементы разрушаются именно в этом органе.

Самое эффективное лечение синдрома Вискотта-Олдрича заключается в пересадке костного мозга.

mpv в анализе

У мужчин с СВО в ярко выраженной форме возникают одновременно три клинических симптома:

  • кожные нарушения, выражающееся в экземе, зуде и кожной сыпи;
  • повышенная кровоточивость из-за снижения объема и количества тромбоцитов;
  • иммунные нарушения.
Средний объем тромбоцитарных элементов понижен у всех больных с СВО. Остальные два симптомы могут не развиться — в таких случаях говорят о легкой форме болезни.

Нарушение иммунитета проявляется как анемия, вызванная антителами к собственным клеткам крови, в том числе к тромбоцитам.

Нужно различать количество тромбоцитов и их средний объем. Пониженный уровень тромбоцитов в крови приводит к многочисленным кровоизлияниям в сетчатку, под кожу, в ткани.

Понижение среднего объема не обязательно сопровождается кровоизлияниями, оно говорит о том, что органы кроветворения по какой-то причине стали вырабатывать меньше тромбоцитарных телец.

Если до этого уровень тромбоцитов был повышен, то снижение среднего объема говорит не о патологии, а напротив, — о нормализации состояния.

Часто анализ дает сниженные показатели представленного критерия у беременных женщин. Нехватка объема тромбоцитов в этом случае незначительная, однако при этом риск выкидыша и преждевременных родов увеличивается в 3 раза. Объем может также снижаться в послеродовой период.

Бывают случаи, когда средний объем тромбоцитов понижен по причине чрезмерного употребления медикаментозных препаратов. К ним относятся:

  • анальгин;
  • аспирин;
  • винкристин;
  • бисептол;
  • сульфаниламиды;
  • левомицетин;
  • винбластин;
  • реопирин.

Помните, что употреблять любые лекарственные средства следует строго по инструкции. Совершая покупку, убедитесь, что товар соответствует всем ГОСТам и полностью готов к употреблению.

Пониженный объем тромбоцитов чреват возникновением прорывных кровотечений. Их остановить крайне сложно. При лечении такого явления в обычных случаях используются специальные препараты, усиливающие вязкость крови.

Необходимые меры предосторожности

Маленькое отклонение среднего уровня тромбоцитарных образований может быть показателем обычного ОРВИ и при этом лечить нужно только простуду. Нужно сразу обратиться к специалисту, который поможет выбрать правильные противовирусные препараты и антибактериальные средства, помогающие вылечить болезнь, а не понизить уровень тромбоцитов еще больше.

Пролечившись нужными препаратами, сдайте анализ снова, чтобы проверить эффективность предложенного лечения. Периодически контролируйте свои тромбоциты, чтобы заранее предотвратить такие болезни, как тромбоэмболия и обильные кровотечения.

Свертываемость крови – это основной процесс, без которого человек бы не смог жить. Вы поранились, маленькие тельца спешат к крови на помощь и останавливают ее, склеиваясь между собой и закрывая стенку сосуда. Образуется тромб и впоследствии кровоток останавливается полностью.

Люди сами могут определить, что уровень их тромбоцитов понижен, если на теле периодически появляются синяки, кровоточивость десен и частые носовые кровотечения. Анализ поможет врачам определить уже более точный диагноз и назначить именно то лечение, которое подходит вам.

В теле человека возможно присутствуют воспалительные и инфекционные заболевания, а также проблемы с костным мозгом, все это покажет данный результат. Он повышен, то это обозначает, что ваш организм тоже имеет скрытые заболевания.

средний объем тромбоцитов

Хотя существуют нормы количества тромбоцитов в клетках, исследования могут значительно разница. Здоровые представители сильного пола и женщины имеют одинаковые показатели.

При рождении у младенцев уровень имеет повышенные показатели, но через семь дней он становится одинаковым с результатами у взрослого человека. Меньше данные у беременных женщин, возможно, объем крови увеличивается, а организм не может поспеть за этим образованием.

Производство тромбоцитов в костном мозге идет постоянно. Ненужные клетки перерабатываются в селезенке и печени. Когда возникает непредвиденная причина, по которой производственный процесс сбивается — это отражается на результатах, проведенных анализов.

 Виды тромбоцитов

  • юные;
  • зрелые;
  • дегенеративные;
  • старые.

Анализ не будет полным, если не определить, какая форма преобладает. Средний объем в норме, но уровень любой формы отошел от нужных параметров, то значить в организме есть определенная патология. В общей массе они распределяются так:

  • зрелые имеют 90%;
  • юных содержится 0,8%;
  • старые клетки 5,6%;
  • дегенеративные 0,2%;
  • формы раздражения 2,3%.

Прочитав нашу статью, вы должны понять, что постоянный контроль над своим здоровьем поможет вовремя увидеть внутренние патологии и, проконсультировавшись со специалистом начать правильное лечение. Принимайте таблетки только те, которые вам прописал врач.

Заключение

Параметр среднего объема тромбоцитов не имеет самостоятельного клинического значения. Это значит, что только по повышению данного показателя нельзя делать вывод о состоянии системы свертывания крови. Но, наряду с другими тромбоцитарными индексами, данный параметр позволяет комплексно оценить состояние свертывающей системы.

Если повышен средний объем при уменьшении численности тромбоцитов, то это говорит о серьезном нарушении их функций. Если отклонение в результатах теста сопровождается резким снижением веса, тахикардией, высоким кровяным давлением, носовыми кровотечениями, то следует продолжить обследование и установить причину нарушения.

Очень часто при ознакомлении с итогами проведенных анализов можно встретить пометку, говорящую о понижении среднего количества тромбоцитов (кстати, а вы знаете, что делать ?). Такое состояние системы свертывания крови носит название тромбоцитопении.

Кровяные пластинки представляют собой важнейший элемент, входящий в состав крови. При возникновении нарушений целостности кровеносной системы эти форменные элементы обеспечивают образование тромбов и остановку в местах повреждений кровотечения.

Эта реакция является защитной и обеспечивает предотвращение кровопотерь в организме. Понижение числа кровяных пластинок в кровеносном русле способно привести к длительным кровотечениям, которые могут быть угрозой для жизни человека.

Какие препараты улучшают функцию тромбоцитов и устраняют кровоточивость

/терапия, стимулирующая свёртывание крови/

  • Препараты Аминокапроновой кислоты.
  • Парааминобензойная кислота.
  • Ангиопротекторы:

Этамзилат, Дицинон, Адроксон — внутримышечноилиТранексам — внутрь.

АТФ 1% р-р в/м.Внутрь: Магнерот, Магне В6,препараты кальция (кальция хлорид 5-10% в/в, пантотенат кальция).

Средства, стимулирующие внутриклеточные биологические процессы.

Оротат калия, Рибоксин, Эссенциале, Глютаминовая или Липоевая кислота, препараты Янтарной кислоты (Ремаксол, Реамберин).

Препараты фолиевой кислоты.

Препараты витамина К.

Викасол.

Витамины С, В1, В2, В6, А, Е

(с осторожностью при онкологических заболеваниях). Лекарства назначает врач в индивидуальных дозах и комбинациях для каждого пациента

Курсы повторяют в зависимости от тяжести состояния

Лекарства назначает врач в индивидуальных дозах и комбинациях для каждого пациента. Курсы повторяют в зависимости от тяжести состояния.

Фитотерапияпроводится по 2-3 недели между курсами медикаментозной терапии.

Кровоостанавливающий сбор трав

ТысячелистникКрапива двудомнаяПастушья сумкаЗайцегуб опьяняющийЗверобойЗемляника леснаяВодяной перецКукурузные рыльцаШиповник

Все растения смешать в равных частях.1 столовую ложку сбора залить стаканом кипятка и настаивать на водяной бане 10-15 мин.Настой пить по 1 стакану в сутки в 2-3 приёма в течение 1 месяца. Затем сделать перерыв на месяц и вновь провести курс фитотерапии.

Тромбоциты (PLT, кровяные пластинки) – это клетки крови диаметром 2-4 мкм, которые обеспечивают свертывание крови. К функциям тромбоцитов относятся ангиотрофическая (способность к поддержанию структуры и функций стенок микрососудов), адгезивно-агрегационная (формирование первичной тромбоцитарной пробки в поврежденных кровеносных сосудах), также тромбоциты участвуют в фибринолизе, поддержании спазма сосудов, ретракции кровяного сгустка. Эти клетки крови имеют способность транспортировать на мембране циркулирующие иммунные комплексы.

Выделяют пять форм тромбоцитов: юные, зрелые, старые, формы раздражения и дегенеративные.

Тромбоциты, как и другие клетки крови, образуются в костном мозге. Примерно две трети от общего числа тромбоцитов находится в кровотоке, а одна треть – в селезенке. Предшественниками тромбоцитов являются мегакариоциты – гигантские клетки с крупным ядром, от которых отшнуровываются тромбоциты.

Тромбоциты являются фрагментами цитоплазмы мегакариоцитов, окруженными мембраной. Они не имеют ядра, продолжительность их жизни составляет примерно десять дней. В гранулах тромбоцитов находятся факторы свертывания, серотонин, ионы кальция, аденозиндифосфат, пероксидаза, фактор роста тромбоцитов, фактор Виллебранда и пр.

Тромбоциты имеют круглую или овальную форму. При повреждении кровяного сосуда происходит их активация, клетки уплощаются, формируют псевдоподии (длинные выросты) и приобретают способность к склеиванию с другими тромбоцитами (агрегация) и стенками поврежденного сосуда (адгезия).

Формируется тромб, который блокирует поврежденное место и тем самым останавливает кровотечение. К стимуляторам агрегации тромбоцитов относятся серотонин, тромбин, коллаген, адреналин. В нормальном (неактивном) состоянии тромбоцитарная мембрана не поддерживает реакций свертывания.

В норме количество тромбоцитов в крови составляет 180–320×109/л, варьируя в зависимости от времени года и времени суток (суточные колебания могут достигать 10%). Физиологическое увеличение количества тромбоцитов в крови происходит при подъеме на высоту, в зимний период, после травмирования или изнуряющей физической нагрузки.

При нарушении баланса между образованием и разрушением тромбоцитов возникает склонность к тромбообразованию или повышенной кровоточивости. При увеличении количества тромбоцитов и развитии тромбоза существует риск возникновения легочной эмболии, инсульта, инфаркта миокарда, закупоривания сгустками кровеносных сосудов в других органах.

Подсчет тромбоцитов в крови производится посредством автоматического гематологического анализатора, в некоторых случаях существует необходимость в определении количества тромбоцитов и их размеров в окрашенных мазках крови под микроскопом при подсчете лейкоцитарной формулы.

К тромбоцитарным индексам общего анализа крови относятся:

  • средний объем тромбоцитов (MPV);
  • ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW) – показатель анизоцитоза тромбоцитов (в зависимости от преобладания в крови молодых или старых форм);
  • тромбокрит (PCT) – указывает на долю объема крови, занимаемую тромбоцитами (зависит от общего количества тромбоцитов и индекса MPV).
Тромбоцитарные индексы позволяют оценить состояние свертывающей системы кровиТромбоцитарные индексы позволяют оценить состояние свертывающей системы крови

Причины понижения у мужчин и женщин

Понизить средний объем тромбоцитов MPV поможет правильное питание. Главное — соблюдать следующие принципы:

  • необходимо обильное потребление воды;
  • нужно обязательно исключить из рациона животные жиры с заменой их растительным маслом (желательно оливковым);
  • жирное мясо надо заменить диетическими сортами (курица, кролик);
  • употреблять только нежирную рыбу;
  • есть продукты, которые способствуют разжижению крови (ежевика, помидоры, щавель и пр).
Гормональные вещества, спиртное и мочегонные препараты строго запрещены, т.к. они сгущают кровь. Снизить индекс можно с помощью Аспирина. Самолечение недопустимо, т.к. правильный диагноз может поставить только врач. И для этого потребуется не простой анализ крови, а дополнительное более углубленное обследование.

Средний объем тромбоцитов может отклоняться от нормы не всегда по причине наличия серьезной патологии. Очень часто случается так, что повышение объема – реакция организма, вызванная физиологическим изменением. Таковыми можно считать следующие:

  • значительные кровопотери;
  • неполноценность кровотечения у маленьких детей;
  • множественные глубокие травмы;
  • послеменструальный период;
  • внутренние и внешние кровотечения;
  • принятие стимуляторов кроветворения.

Во время этих ситуаций организм начинает усиленную выработку тромбоцитов за счет работы костного мозга. Это несет компенсационный характер, так как риск потери крови значительно увеличивается. Если в таких случаях средний объем тромбоцитов остается на уровне нормы, то это может говорить о неспособности организма выделять эти клетки.

Повышенные показатели представленного анализа могут свидетельствовать о наличии многих заболеваний. Часто обнаружение повышенного MPV помогает своевременно обнаружить патологию и ликвидировать ее с минимальными последствиями для здоровья человека. Это значит, что стоит отнестись очень серьезно к своевременной сдаче анализов.

Увеличенный средний объем тромбоцитов возможен при следующих заболеваниях:

  • тромбоцитопения;
  • увеличение селезенки;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз сосудов;
  • повышение функции щитовидной железы;
  • различные заболевания крови;
  • макроцитарная дистрофия;
  • злоупотребление вредными привычками (алкоголизм);
  • аномалия Мея-Хеллинга (генетическая болезнь).

При проведении курса лечения пациент должен прежде всего наладить свой питательный рацион, отказаться от вредных привычек и больше уделять внимания здоровому образу жизни. Восстановление нормального MPV происходит путем излечения от конкретного заболевания. Пациент должен неукоснительно следовать указаниям квалифицированного врача.

Тромбоцитопения может иметь наследственные причины . Часто некоторые генетические недуги сопровождаются снижением численного состава кровяных пластинок. Помимо этого некоторые генетические недуги способны вызывать нарушения в процессе образования и распада тромбоцитов.

Наличие у человека тромбоцитопении может свидетельствовать о наличии у больного развивающегося онкологического заболевания. Примером такого явления в организме является снижение количества кровяных пластинок при наличии у него злокачественных образований в костном мозге, а также наличие развивающейся лейкемии.

Цирроз печени способен привести к значительному падению количества кровяных пластинок, помимо этого к снижению числа тромбоцитов приводят заболевания селезенки. Это связано с тем, что именно ткань печени и селезенки несут ответственность за разрушение тромбоцитов, которые являются старыми.

Средний объем тромбоцитов ниже норм, и их количество зависит от правильного функционирования щитовидки . По этой причине любые нарушения связанные с нормальным функционированием органа оказывают влияние на количество тромбоцитов.

При развитии гипертиреоза и тиреотоксикоза наблюдается значительное и продолжительное во времени падение числа кровяных пластинок в кровяном русле организма. Кроме всего вышеперечисленного на количественный состав кровяных пластинок большое влияние оказывает использование некоторых медицинских препаратов.

Какие проявления имеет тромбоцитопения в организме? В первую очередь этот недуг проявляется многочисленными и частыми мелкими кровоизлияниями. К примеру, на теле пациентов, у которых выявлен этот недуг без особых видимых причин происходит появление кровоподтеков, появляются небольшие кровотечения на слизистых оболочках.

Особенно заметны в такой ситуации микрокровоизлияния в склере глаз. В этом случае склера приобретает красноватый вид. В некоторых случаях на коже выявляются образующиеся небольшие пузыревидные образования наполненные кровью.

О чем говорят низкие тромбоциты

  • эндокринные заболевания (недостаток и избыток выработки гормонов щитовидной железы);
  • цирроз печени;
  • заболевания инфекционной природы;
  • химическое излучение;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • отравление спиртными напитками;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • красная волчанка;
  • онкологические заболевания.

Следует обратить особое внимание на то, как быстро прекращаются кровотечения в вышеописанных случаях. Должно насторожить то, что при малейшем повреждении кожи или мягких тканей рана начинает кровоточить и этот процесс сложно остановить

Это значит, что тромбоциты не могут справиться с повреждением стенки кровеносных сосудов вследствие их недостаточного количества.


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass