Что такое гепатомегалия печени и как правильно ее лечить

Классификация

Гепатомегалия – это заболевание, которое приводит к значительному увеличению размеров печени человека в результате поражения внутренних органов. Гепатомегалия является следствием других заболеваний и патологических процессов, поэтому при лечении этого недуга воздействуют на истинную причину, избавляя организм от инфекций и прочих нарушений.

Увеличение печени служит сигналом о наличии патологии, но не содержит конкретного указания на причину заболевания, поэтому для получения полной картины требуется проведение инструментальных и лабораторных исследований.

Нормальная печень и гепатомегалия

По степени увеличения печени принято придерживаться следующей классификации гепатомегалии:

  • умеренная (изменения незначительные);
  • выраженная (увеличение размеров происходит до 10 см);
  • диффузная (орган увеличивается более чем на 10 см).
Отдельно в классификации выделяют парциальную гепатомегалию, при которой изменение размеров органа происходит неравномерно.

Причины возникновения

Гепатомегалия печени диагностируется при многих заболеваниях железы, внутренних органов и систем организма. В большей части клинических случаев она возникает вследствие следующих патологий.

Их можно для удобства понимания разделить на пять групп:

  • Инфекции и паразиты

  • - Инфекционные заболевания организма (гепатит, мононуклеоз, лептоспироз)

  • - Паразитарные поражения (описторхоз, токсокароз, эхинококкоз, печеночный сосальщик)

Интоксикации

- Лекарственный или токсический гепатит

  • Хроническое нарушение микрофлоры кишечника, запоры

  • Алкогольная интоксикация печени.

Нарушение обмена веществ

  • - Амилоидоз (нарушение белкового обмена)

  • Сахарный диабет

  • Болезнь Вильсона (нарушение метаболизма меди)

  • Болезнь Гоше (накопление глюкоцереброзида в печени и др. органах)

  • Синдром Жильбера (нарушение обмена билирубина)

Опухоли

  • Злокачественные или доброкачественные опухоли в организме человека
  • Влияние других органов и систем

  • Нарушение проходимости желчных протоков и внутрипеченочный застой

  • Сердечно-сосудистая недостаточность

- Цирроз (в т.ч. фиброз)

- Жировая дистрофия железы (стеатоз, жировой гепатоз, жировая печень).

Важно знать! Ежедневно испытывая колоссальные нагрузки, и защищая организм от интоксикации, печень нуждается в защите и очищении.

Если не установлена такая причина как инфекция, паразитоз или опухоль, то можно использовать натуральные средства для глубокого комплексного очищения организма и поддержания функций печени.

Идея проведения детокса по «Системе Соколинского» заключается в том, что нужно не просто пропить гепатопротекторы в течение месяца. Исследования активности ингредиентов, которые мы используем в своих формулах (омега-3 кислоты, экстракты трав, сера) говорят о том, что курс восстановления гепатоцитов должен иметь продолжительность от 2-12 месяцев. Чтобы сократить его до минимальных значений в 60 дней имеет смысл подходить комплексно.

Профилактика гепатомегалии значит устранение влияния на печень внутренней интоксикации, вялотекущих инфекций, застоя желчи. Для этого проводится не только очищение печени, но тех, органов, которые на нее влияют – кишечника, крови, нормализация микробиоты (микрофлоры).

Почему возникает гепатомегалия? Существует много разных факторов, способствующих ее развитию. Они обусловлены как болезнями самой печени, так и прочими патологиями. Как правило, печень увеличивается вследствие:

  • тромбоза печеночных вен и закупорки желчных протоков на фоне воспаления желчного пузыря;
  • вирусных и невирусных гепатитов;
  • цирроза при неизлечимых фиброзных повреждениях с некрозом гепатоцитов;
  • алкогольной и неалкогольной жировой дистрофии, а также гепатозов;
  • заболевания Гоше, способствующего накоплению жиров;
  • опухолей (очаговой гиперплазии, аденомы, метастазов рака из других органов, карциномы, гемангиомы);
  • печеночной ферментопатии (при недостатке лизосомной липазы гепатомегалия возникает в 87% случаев);
  • амилоидоза;
  • кист.

К увеличению печени также приводят инфекции хронического характера и интоксикация. Печень ответственна за нейтрализацию токсических ядов и веществ, а некоторые вредоносные микроорганизмы оказываются прямо внутри самого органа. Например, при эхинококкозе и малярии.

Гранулематозный гепатит возникает вследствие саркоидоза, туберкулеза, цитомегаловирусной инфекции, септического перикардита и мононуклеоза. Кроме того, на печени негативно сказываются заболевания, характеризующиеся нарушенным метаболизмом, поэтому гепатомегалия обнаруживается при:

  • патологии Вильсона-Коновалова, отличающейся наличием медных частиц в гепатоцитах;
  • гемохроматозе, при котором в клетках откладывается железо.

Вследствие декомпенсации работы сердца, обусловленной правожелудочковой недостаточностью, происходит переполнение и увеличение давления в нижней полой вене и ее бассейне. Застойный тип гепатомегалии характерен для:

  1. пороков сердца;
  2. состояний, возникших вследствие острого инфаркта миокарда;
  3. кардиомиопатии;
  4. миокардиодистрофии.

Методы терапии

Лечение обязательно комплексное. Мало устранить симптомы нарушения, важно предотвратить повторное его проявление. Для этого подбираются еще лекарственные препараты для избавления от провоцирующей причины гепатомегалии.

В этом случае подбираются курсы совместно с иммуностимулирующей и витаминизированной поддержкой:

  1. Воспалительные процессы – антибактериальные и противовирусные средства.
  2. Токсические и алкогольные необратимые поражения – препараты для поддержания деятельности печени и восполнения недостатка продуцирующих ферментов.
  3. Аутоиммунные заболевания – кортикостероиды.
  4. Метаболические нарушения – лекарственные препараты для замещения или же восстановления синтеза необходимого гормона.

Для снижения размеров самого органа используется такая терапия:

  • медикаментозная поддержка;
  • народные средства;
  • диетическое питание;
  • регулирование физической активности.
Лечение

Лечение

Назначаются препараты, защищающие печеночные клетки и предотвращающие дальнейшее разрастание органа.
НазваниеОсобенности
ЭссливерУскоряет регенерацию гепатоцитов
ЛегалонИспользуется почти во всех случаях гепатомегалии, т. к. оказывает защитную функцию. Аналогами данного лекарства являются Силибор, Карсил
Лив 52Препарат на основе природных компонентов предназначен для лечения токсических и вирусных поражениях железы
ГепатаминЕще один защитный медикамент
ЦиквалонСинтетический препарат, обладающий противовоспалительным эффектом
ОвесолНормализует функциональное и анатомическое состояние печени
УрсофалькСтимулирует работу желчных протоков в результате токсического или вирусного поражения

Медикаментозная терапия достаточно эффективна в случае негативного вирусного, токсического или бактериального воздействия и помогает больному справиться с неприятными симптомами.

Эссенциале

Эссенциале

Народная медицина

В «закромах» народной медицины есть несколько действующих рецептов, помогающих при увеличенной печени:

  1. Утром и перед сном выпивать напиток, сделанный из 200 мл чистой воды, 2 ч. л. меда и столько же лимонного сока.
  2. Натереть тыкву на терке. Скушать в этом виде или же сделать сок или приготовить кашу. В этом же рецепте подойдет мякоть свеклы или моркови.
  3. Смешать свежий капустный рассол с любым из овощных соков.
  4. Употреблять ягоды можжевельника, земляники.
Но при нетрадиционной технике лечения всегда нужно помнить об осторожности, поэтому лучше заранее проконсультироваться с лечащим врачом.
Народная терапия

Народная терапия

Диетическое питание

Постановка диагноза предусматривает обязательный пересмотр режима питания. Диета резко ограничивает присутствие в рационе тяжелоусваяемую пищу и жиры животного происхождения. Питание должно быть обязательно полезным и сбалансированным. Рекомендуются частые маленькие порции.

Что такое гепатомегалия: настоящие причины и что делать. Какие натуральные средства при гепатомегалии

Пищу можно варить, тушить или обрабатывать паровым способом. Не допускается жареная, острая, копченая, соленая, маринованная еда.

РазрешеноЗапрещено
Масла растительныеМасло сливочное и маргарин
КрупыБобовые
СупыЯйца (не более 1 в неделю)
Нежирные сорта мяса и рыбыКондитерские изделия
Зелень, овощи и фруктыСок томатный
Из сладкого – сухофрукты медЛук
Молочные продукты с пониженным процентом жирностиГазированные напитки
Молочные кашиАлкоголь
Кофе

Более подробно о правильном питании при гепатомегалии можно узнать из рекомендаций к диете № 5.

Диета № 5

Диета № 5

Прогноз гепатомегалии определяется причиной нарушения, степенью повреждения печеночных клеток и обратимостью патологического процесса. При этом стоит уточнить, что во время беременности печень может разрастаться из-за токсикоза, момент это вполне физиологичный и полностью устраняется уже на 5 месяце вынашивания ребенка.

Это же касается и новорожденных детей, у которых вес печени составляет 4% от всей массы тела. Превышение нормы метрических данных на 1-2 см не считается патологией, однако эта ситуация обязательно контролируется врачом.

Лечение гепатомегалии чаще всего проводится с помощью медикаментозных средств, в исключительных случаях возможно хирургическое вмешательство. Для усиления эффекта традиционной терапии рекомендуется использовать народные рецепты на растительной основе.

Длительность терапии зависит от стадии заболевания и характера поражения печени. Важно не допустить рецидива недуга при вирусной природе болезни.

Использование лекарственных препаратов в лечебном процессе зависит от типа основного заболевания:

  • при поражении организма гепатитом А или В необходимо применение противовирусных медикаментов;
  • для терапии листериоза и прочих инфекционных заболеваний, вызванных болезнетворными бактериями, используют антибиотики;
  • при обнаружении эхинококкоза применяют противогельминтные лекарства;
  • если причиной изменения размеров печени является новообразование, требуется проведение химиотерапии;
  • при сердечной недостаточности используют препараты из группы гликозидов;
  • для защиты и регенерации поврежденных тканей печени используют гепатопротекторы и эссенциальные фосфолипиды, также рекомендуется прием витаминных комплексов.

Чтобы медикаментозная терапия оказала благоприятное воздействие на организм, устранение симптомов гепатомегалии производится на основе предварительной диагностики заболевания.

Полное восстановление функциональности и нормальных размеров печени возможно при своевременном обнаружении патологии и на начальных этапах развития заболевания.

Тяжелые формы поражения печени могут быть опасными для здоровья человека, и при переходе недуга в хроническую стадию, полной регенерации клеток органа не происходит. В медицине считается, что такие проявления чаще всего приводят к циррозу.

Лечить гепатомегалию при помощи оперативного вмешательства приходится при следующих заболеваниях:

  • при обнаружении гнойных язв на тканях печени необходимо производить их вскрытие и устанавливать дренаж;
  • при онкологических доброкачественных поражениях печени рекомендуется устранение опухоли хирургическим путем;
  • при нарушении целостности тканей в результате травм печени и обильном кровотечении, необходимо проводить перевязку сосудов;
  • при остром тромбозе может потребоваться пересадка органа.
Для успешной терапии пациенту рекомендуется применять специальную диету и отказаться от некоторых продуктов питания в своем рационе.

Чаще всего врач назначает диету №5 по Певзнеру. Она применяется при заболеваниях печени, селезенки и патологиях желчного пузыря. Главными принципами щадящего питания являются следующие правила:

  • пища должна соответствовать физиологической полноценности по макро- и микронутриентам;
  • характер питания должен соблюдаться в щадящем режиме;
  • рекомендуется дробное питание небольшими порциями от 5 до 6 раз в день.

Рекомендуемые продукты питания:

  • каши (перловая, рисовая, овсяная, гречневая);
  • вермишель;
  • нежирные сорта рыбы, приготовленные на пару;
  • молочные продукты с низким содержанием жиров;
  • молочные супы с вермишелью или крупами;
  • отварное мясо нежирных сортов;
  • овощи (морковь, свекла, кабачки, тыква) свежие, приготовленные на пару или в запеченном виде;
  • сухофрукты;
  • растительное масло холодного отжима;
  • подсушенный хлеб;
  • мед.

Продукты питания, которые следует исключить из рациона больного:

  • бобовые;
  • жирные сорта мяса, в том числе водоплавающей птицы;
  • жирные сорта рыбы;
  • сало;
  • выпечку, торты и пирожные;
  • изделия из сдобного теста;
  • кулинарные и животные жиры;
  • копченые изделия;
  • консервация;
  • специи и острые приправы;
  • жирные виды молочных изделий, в том числе сыр и мороженое;
  • алкогольные и газированные напитки;
  • крепкий чай и кофе;
  • супы на наваристом бульоне.

Дополнить медицинские средства борьбы с заболеванием помогают народные методы лечения. К эффективным средствам, позволяющим ускорить процесс восстановления после терапии заболевания печени, относят напиток на основе меда.

Хорошо помогает при гепатомегалии средство из меда и лимона

Чтобы приготовить это средство понадобится две столовых ложки меда, стакан теплой воды и сок из половинки среднего лимона. Все ингредиенты необходимо тщательно перемешать и употреблять на голодный желудок до трех раз в день.

Хорошо помогает отвар из лекарственных трав. Потребуются: пустырник, шалфей, корни одуванчика и пиона по 20 грамм. Все ингредиенты засыпают в емкость, заливают 0,5 л воды и доводят до кипения на слабом огне. После остывания и процеживания, данное средство употребляют два раза в день до приема пищи.

При поражении печени рекомендуется пить сок тыквы и приготавливать из нее кашу. Средство для восстановления функциональности печени состоит из двух видов натуральных продуктов. Необходимо смешать сок сырой свеклы и моркови в соотношении 3:10 и употреблять три раза в день.

УЗИ – эффективный метод обследования печени

Для выявления гепатомегалии специалистом проводится пальпарное обследование, с помощью которого удается оценить плотность органа и степень его увеличения. Кроме этого, удается определить состояние границ печени и присутствие болевых ощущений.

Для постановки точного диагноза специалистом обязательно проводится изучение анамнеза больного. Пациенту необходимо рассказать врачу обо всех патологиях, которые он перенес в детстве и взрослой жизни.

Лишь после проведения обследования пациента и оценки полученных результатов можно начинать проводить лечение патологии.

Критерии выявления гепатомегалии

Как правило, наиболее объективная оценка размера печени осуществляется на УЗИ или при помощи компьютерной томографии. Однако начальные признаки гепатомегалии устанавливает доктор при помощи пальпации и перкуссии.

  • При осмотре взрослого человека считается нормальным, если перкуторное расположение поперечника печени по правой срединно-ключичной линии не превышает 12 см. Нижняя граница правой доли печени пальпируется у неполных людей, она мягкая, скользит по подушечкам пальцев доктора.
  • Относительно правой реберной дуги возможен выступ на 1 — 2 см. Это нормально для людей астенического типа телосложения. Выступ 3 см — это отклонение от нормы.
  • Левая доля органа не прощупывается. Она расположена за желудком выше эпигастрия. В случае определения в этой области плотного образования можно заподозрить увеличение печени.

Профилактические меры

Здоровый образ жизни и сбалансированное питание – лучшая профилактика гепатомегалии

Прогноз течения заболевания зависит от характера причин, приведших к увеличению размеров печени у пациента. Неблагоприятные последствия наблюдаются при циррозе, токсичных поражениях органа и начальном неопластическом процессе.

Небольшие изменения объема печени при инфекционных заболеваниях и транзиторной гепатомегалии у детей, при надлежащем и своевременном лечении, купируются быстро.

Профилактика гепатомегалии заключается в предупреждении недугов, которые становятся причиной поражения печени и изменения ее размеров. К общим рекомендациям относят необходимость поддержания сбалансированного рациона питания и ведения здорового образа жизни.

Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass