Что такое застойная дуоденопатия — Про изжогу

Строение

После привратника желудка следует 12-престная кишка. Она, как подкова, огибает головку поджелудочной железы (ПЖ), продолжаясь в тощую кишку. Протяженность ее составляет 25-30 см. Фиксация к стенкам брюшной полости осуществляется за счет соединительнотканных волокон. Расположена дуоденум в проекции XII грудного – III поясничного позвонков.

Отделы: верхний (луковица или ампула), нисходящий, горизонтальный, восходящий. Слизистая луковицы снабжена продольными складками, остальные отделы – поперечными. При их сокращении происходит передвижение комка пищи в тощую кишку.

В полость дуоденум открывается большой или Фатеров сосок. Он образуется путем слияния главного протока ПЖ и общего желчного протока. Фатеров сосочек имеет сфинктер, с помощью которого регулируется поступление в кишечник желчи и сока ПЖ. В области выхода дополнительного протока ПЖ расположен малый сосок.

Классификация

В своей каждодневной работе различные специалисты (клиницисты, эндоскописты, патоморфологи) пользуются разными классификациями дуоденита. Однако все выделяют:

  • острую форму – характеризуется внезапным и ярким проявлением симптоматики, которую, при обнаружении на ранних стадиях, можно устранить на протяжении нескольких дней, зачастую благодаря диетотерапии. Острый дуоденит может быть обусловлен вредными привычками и неправильным питанием;
  • хроническую форму– является следствием несвоевременного лечения предыдущей формы, а также формируется по причине хронического протекания заболеваний, связанных с другими органами ЖКТ. Основу терапии составляет применение медикаментов, а в период ремиссии соблюдение щадящего меню.

По данным эндоскопической картины воспаление двенадцатиперстной кишки делится на:

  • атрофический дуоденит – при котором происходит истончение или отмирание клеток слизистой поражённого органа, что становится причиной нарушения выделения пищеварительных соков;
  • геморрагический – характеризуется обнаружением во время диагностики дуоденальных кровотечений;
  • эритематозный – выражается значительной отёчностью и сильным покраснением слизистой;
  • эрозивный или гипертрофический дуоденит – сопровождается появлением эрозий, различного количества и глубины;
  • узелковый;
  • гиперпластический дуоденит – отличается повышенным делением и разрастанием тканей слизистой. Во время эндоскопического обследования отмечается бугристая поверхность оболочки;
  • рефлюкс дуоденит – во время которого происходит обратный заброс в 12-перстную кишку содержимого тонкого кишечника.

По мере распространения болезнетворного процесса подобное расстройство разделяется на следующие виды:

  • поверхностный или катаральный дуоденит – характеризуется незначительным воспалением верхних слоёв этого органа;
  • проксимальный дуоденит – полная противоположность предыдущей формы, поскольку происходит распространение воспаления на более глубокие слои этого органа, а также в процесс вовлекается луковица ДПК;
  • дистальный дуоденит – практически полностью аналогичен проксимальному, единственным отличием является то, что луковица почти не изменена;
  • тотальный или диффузный – с поражением всей поверхности слизистой;
  • очаговый дуоденит или ограниченный – во время диагностики выражается одним или несколькими очагами воспаления на различных отделах оболочки ДПК;
  • папиллит – о таком состоянии говорят тогда, когда воспалительный процесс затрагивает большой сосочек двенадцатиперстной кишки.

Помимо этого, существует несколько специфических и наиболее редко встречающихся разновидностей воспаления 12-перстной кишки. К ним можно отнести:

  • туберкулёзный дуоденит;
  • иммунодефицитный;
  • вызванный болезнью Уиппла или Крона;
  • грибковый;
  • фолликулярный дуоденит;
  • следствие амилоидоза кишечника.
Основная классификация хронического дуоденита – это разделение болезни на первичную и вторичную. Первичный дуоденит чаще всего начинает развиваться из-за неправильного питания.

Но, в медицинской практике чаще всего встречается именно вторичный дуоденит. Как уже было сказано, он начинает развиваться в организме человека из-за наличия других воспалительных заболеваний, например, из-за хронического гастрита, язвы и др.

Существуют и другие классификации хронического дуоденита. Согласно локализации очагов воспаления различают следующие виды дуоденита:

  • бульбарный и постбульбарный;
  • диффузный и локальный

Процедура эндоскопического обследования

Проведя эндоскопические обследования можно выявить:

  1. эритематозный дуоденит;
  2. узелковый;
  3. геморрагический;
  4. эрозивный;
  5. атрофический.

При заболевании происходят некоторые структурные изменения двенадцатиперстной кишки. В связи с этим врачи выделяют следующие типы заболевания:

  • поверхностный дуоденит;
  • атрофический дуоденит;
  • интерстициальный дуоденит.
Существуют также особые формы болезни. Если у пациента наблюдается болезнь Уиппла, то вполне вероятно, что у него может развиться туберкулезные дуоденит. При болезни Крона у людей чаще всего можно встретить грибковый и иммунодефицитный дуоденит.

Хронический дуоденит классифицируется по нескольким признакам. По происхождению различают первичный и вторичный процессы, по локализации очагов воспаления - бульбарный, постбульбарный, локальный или диффузный варианты патологии. По эндоскопической картине выделяют эритематозный, геморрагический, атрофический, эрозивный, узелковый дуодениты. По степени структурных изменений рассматривают поверхностный, интерстициальный, атрофический типы болезни. Существуют также особые формы (специфические дуодениты: туберкулезный, при болезни Уиппла, иммунодефицитный, грибковый, при амилоидозе кишечника, при болезни Крона и др.). Клиническая классификация включает в себя:

  • Хронический ацидопептический бульбит, как правило сочетающийся с гастритом типа В.
  • Хронический дуоденит в сочетании с энтеритом и разного рода энтеропатиями.
  • Дуоденит, как результат дуоденостаза.
  • Локальный процесс (околососочковый дивертикулит, воспаление сосочка).

Функции

Двенадцатиперстная кишка выполняет несколько функций:

  1. Нейтрализация кислого желудочного содержимого. Пищевой комок, перемешанный с кислым желудочным соком, нейтрализуется в щелочной среде. За счет этого не происходит раздражения эпителия кишечника.
  2. Регуляция образования ферментов пищеварения, желчи, сока ПЖ. В 12-перстной кишке происходит анализ содержимого и передается надлежащая команда пищеварительным железам.
  3. Взаимосвязь с желудком: дуоденум обеспечивает открытие и закрытие привратника желудка, поступление новой порции пищевого комка в тонкий кишечник. Это происходит по мере нейтрализации очередного количества желудочного содержимого в полости двенадцатиперстной кишки.

Описание, факторы риска, патогенез, формы, эритематозная гастродуоденопатия – возможные причины развития

[contact-form-7 404 “Not Found”]

Описание

Словосочетание «эритематозная гастродуоденопатия» звучит достаточно пугающе. Поэтому многие, услышав его в стенах больниц, сразу же впадают в депрессию и рисуют для себя печальное будущее. Но на самом деле этот черт совсем не такой страшный!

В первую очередь стоит акцентировать внимание на том, что это не болезнь. Так что пугаться эритематозной гастродуоденопатии не стоит. Это всего лишь состояние, которое может быть обнаружено в ходе эндоскопического обследования. И обозначает оно то, что на слизистой желудка просматриваются покраснения.

Хоть краснота и неопасна, пренебрегать ею нельзя. Если симптомы эритематозной гастродуоденопатии проигнорировать и не лечить, рано или поздно состояние слизистой может усугубиться, что приведет к развитию таких неприятных болезней, как гастрит или гастродуоденит.

Факторы риска

К факторам риска при гастродуоденопатии относят:

  • Язвенную болезнь (пептическая форма) и ее осложнения в анамнезе.
  • Наличие кровотечений из желудочно-кишечного тракта любого генеза.
  • Прием антикоагулянтов и/или НПВП.
  • Тяжелые сопутствующие заболевания.
  • Зрелый и пожилой возраст.
  • Большая дозировка лекарственных средств.
  • Параллельный прием кортикостероидов.
  • Заболевания сердечнососудистой системы.

Патогенез

Гастродуоденопатия включает в себя два совершенно разные заболевания гастрит и дуоденит. У этих заболеваний различные патогенетические механизмы, но есть и много общего, в связи с чем они редко встречаются по отдельности и в большинстве случаев сочетаются у многих пациентов.

Обе патологии можно отнести к кислотозависимым состояниям, развивающимся при дисбалансе агрессивных и защитных факторов влияющих на слизистую желудка и кишечника. Одним из таких агрессивных факторов является бактерия хеликобактер пилори.

Наиболее вероятно, что существует общий патогенный процесс, приводящий к развитию гастрита и дуоденита. В связи с этим рассматривают гастродуоденит как одно целое.

Проявления гастродуоденопатии можно классифицировать по разным признакам. Некоторые проявления гастропатий не являются диагнозами — это заключения после проведения обследований ЖКТ. Рассмотрим более подробно эти состояния.

Основными причинами, приводящими к развитию воспалительного процесса в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, являются:

  • злоупотребление жареной, острой, копченой и кислой пищей;
  • злоупотребление напитками с высоким содержанием кофеина (энергетиками, кофе, крепким чаем, колой);
  • курение;
  • алкоголизм.

Все перечисленные выше факторы способствуют усиленной секреции гиперацидного желудочного сока, то есть содержащего повышенную концентрацию соляной кислоты. Он поступает в полость двенадцатиперстной кишки, вызывая вначале раздражение, а затем острое воспаление ее слизистой оболочки.

Дуоденит зачастую развивается как вторичный процесс на фоне ряда следующих патологий органов пищеварительной системы:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • хронический гастрит;
  • инфицирование желудка и двенадцатиперстной кишки бактерией Helicobacter Pylori;
  • нарушение кровоснабжения и иннервации стенок двенадцатиперстной кишки;
  • хронический колит, энтерит, панкреатит, гепатит;
  • цирроз печени;
  • глистные инвазии (лямблиоз, аскаридоз).

Что вызывает хронический дуоденит

  1. Язвенноподобная («ночная» и «голодная» боль в эпигастрии или в области проекции ДПК тянущего характера без иррадиаций. Купируется приемом пищи и приемом антацидных препаратов и гастропротекторов. Часто бывает изжога и горькая отрыжка.).
  2. Гастритоподобная форма (боль практически через 15-20 минут после приема пищи, диспепсический синдром – тошнота, рвота, отрыжка, бурчание в животе, понос, метеоризм, отсутствие аппетита).
  3. Холецистоподобная и панкреатоподобная формы (боль острая, выраженная, располагается в правом или левом подреберье, склонна к иррадиации, протекает по типу желчной колики, присутствуют признаки холестаза, диспепсические расстройства).
  4. Нейро-вегетативная форма (на первый план выступают вегетативные астеноневротические расстройства, депинг-синдром – следствия дуоденальной гормональной недостаточности).
  5. Смешанная форма (сочетает признаки разных клинических форм дуоденитов).
  6. Бессимптомная форма (как правило у пожилых людей – выявляется при функциональных методах диагностики при обследовании по поводу других патологий).

Острый катаральный и эрозивно-язвенный дуоденит обычно не требуют особого лечения и при соблюдении правильного режима проходят в течение нескольких дней, но в случае повторных проявлений заболевание может переходить в хроническую форму.

Больному назначают постельный режим и голод в течение 1-2 дней. Иногда рекомендуется промывать желудок слабым раствором перманганата калия. После промывания для очистки кишечника выпивают 25-30гр магния сульфата, разведенного в стакане воды.

Начиная с третьего дня, больному назначают лечебную диету №1 (ограничена пища, раздражающая стенки кишечника, блюда готовят протертыми, сваренными в воде или на пару, исключены очень холодные и горячие блюда).

При флегмонозном дуодените показано оперативное лечение, лечение антибиотиками. Возможные осложнения – кишечные кровотечения, перфорация стенки кишки, острый панкреатит.

В периоды обострения лечение хронического дуоденита проводится в стационаре. Лечение назначают в зависимости от причины, спровоцировавшей заболевание.
  • При наличии лямблиозов и гельминтозов назначают соответствующую химиотерапию (флагил, фуразолидон, хлоксин).
  • При выявлении хеликобактерной инфекции применяют антибиотики.
  • При повышенной кислотности – препараты, снижающие секрецию соляной кислоты (омепразол, ранитидин) и антациды, нейтрализующие кислотность желудочного сока (альмагель, маалокс, фосфалюгель).
  • Для защиты слизистой назначают обволакивающие препараты (де-нол, сульфакрат). С противовоспалительной целью рекомендуется употреблять отвары ромашки и тысячелистника. Для восстановления пищеварения назначают ферментные препараты.

Если причиной дуоденита стало нарушение моторики двенадцатиперстной кишки (дуоденостаз), например, непроходимость, необходимо установить его причину. Если она связана с нарушением каких-либо функций органов пищеварения, лечение дуоденита консервативно.

При наличии спаек, механических преград и другого рода непроходимости, неподдающейся терапевтическому лечению, показано оперативное лечение дуоденита.

При вторичных дуоденитах, необходимо лечение основного заболевания. 

Причины, приводящие к развитию о. дуоденита:

  1. Еда всухомятку, прием пищи, обладающей раздражающим влиянием на эпителий пищеварительного тракта: кофе, копчености, жареное, жирное, острое. Для переработки такой пищи в желудке образуется повышенное количество соляной кислоты, что снижает защитные свойства эпителия дуоденум.
  2. Пищевые токсикоинфекции, вызываемые бактерией хеликобактер пилори (являющейся причиной язвы), стафилококками, энтерококками, клостридиями, а также лямблиоз, гельминтозы. Патогенные бактерии приводят к развитию воспалительных явлений в слизистой двенадцатиперстной кишки, повреждению клеток эпителия и их гибели. В просвет кишечника выходит большое количество жидкости, что проявляется поносом.
  3. Болезни органов пищеварительной системы: колит, гепатит, цирроз, панкреатит, язва, гастрит. Воспаление рядом расположенных органов приводит к переходу воспалительного процесса и развитию дуоденита (панкреатит-дуоденита, гастрит-дуоденита). Другим механизмом, вызывающим воспаление 12-перстной кишки является нарушение выработки желчи и сока поджелудочной железы, без которых неосуществимо нормальное функционирование этого органа.
  4. Рефлюкс или обратный заброс содержимого нижележащих сегментов кишечника в двенадцатиперстную кишку. Это может происходить из-за спазма или нарушения проходимости (вследствие опухоли или иных причин) тощей кишки. Бактерии из нижерасположенных отделов тонкого кишечника попадают в дуоденум, вызывая рефлюкс-дуоденит.
  5. Употребление алкоголя.
  6. Прием внутрь химических веществ (кислот, щелочей, хлорсодержащих соединений), приводящих к ожогу эпителия кишечника.
  7. Механическое повреждение слизистой двенадцатиперстной кишки вследствие заглатывания инородных тел.

Причины, приводящие к появлению хронического дуоденита:

  1. Патология кишечника, ведущая к ухудшению перистальтики, застою кишечного содержимого, растяжению стенок и атрофии слизистой дуоденум: длительные запоры, спайки кишечника, нарушение кровоснабжения и нервной регуляции кишечника.
  2. Хронический гастрит с повышенной кислотностью вызывает повреждение кислотой эпителия кишечника с постепенным развитием его атрофии. Формируется гастрит-дуоденит.
  3. Аномалия печени, желчного пузыря и поджелудочной железы ведет к нарушению выхода ферментов в просвет 12-перстной кишки, что ухудшает ее функционирование.
  4. Регулярное нарушение диеты и режима питания.
  5. Пищевая аллергия.
  6. Длительный стресс.
  7. Употребление большого количества лекарств.
  8. Наличие вредных привычек (прием алкоголя, курение, токсикомания).
  • язвенно-подобная форма – стол №1;
1ый завтракРисовая каша на молоке, сладкий компот
2ой завтракЙогурт
ОбедСуп-лапша, зразы, салат из свеклы, хлеб, кисель.
ПолдникГрушевый компот
УжинМолочная лапша
2ой ужинМолоко – 1 стакан
  • гастрито-подобный вариант – стол № 2;
1ый завтракТворожный сырок, 1 бокал молока
2ой завтракЗапеченая тыква
ОбедОвощной суп, тефтели с картофельным пюре, компот из сухофруктов.
ПолдникСухари, отвар рябины
УжинМинтай тушеный с овощами
2ой ужин1 бокал молока
  • панкреатито- и холецисто - подобная форма – стол № 5.
1ый завтракВинегрет, ломтик вчерашнего хлеба, чай с молоком
2ой завтракМорковный сок
ОбедСуп из овощей, заправленный нежирной сметаной,  картофельное пюре с отварной рыбой, компот из кураги
ПолдникМолоко 1 стакан
УжинЗапеканка из творога, некрепкий чай с сахаром
2ой ужинКисель 1 стакан

Патогенез

Эритематозная гастродуоденопатия: симптомы, причины и лечение

Эритематозная гастродуоденопатия — заболевание, которое характеризуется появлением покрасневших участков на слизистой ткани желудка. Болезнь не отличается серьезными клиническими проявлениями, но может сопровождаться легкими диспепсическими признаками. Нередко врачи диагностируют эритематозный гастрит, как поверхностное воспаление.

Патологию можно обнаружить во время проведения фиброгастродуоденоскопии. Благодаря этому исследованию удается заметить гиперемированные и отечные области по всей протяженности желудка или в некоторых местах. При раннем выявлении и лечении заболевания, прогноз благоприятный.

Причины

Эритематозный гастрит часто развивается у пациентов с отягощенным анамнезом и регулярной подверженности предрасполагающим к болезни ситуациям. В жизни современного человека присутствует множество факторов, которые могут привести к началу воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте.

Вот некоторые из них:

  • нервное перенапряжение;
  • несбалансированная и вредная еда;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • вирусы, бактерии и грибки в организме;
  • сопутствующие болезни ЖКТ;
  • хронический запор;
  • глистная инвазия;
  • вредные привычки;
  • химическое отравление.

В некоторых клинических случаях, появлению эритематозного экссудативного гастрита может способствовать наследственная предрасположенность, врожденные аномалии пищеварительной системы и даже сильная травма брюшины.

Симптомы

Лечением эритематозного гастрита занимается врач-гастроэнтеролог. Однако чтобы своевременно начать терапию, необходимо заметить первичные признаки болезни и сразу же обратиться к доктору.

Сделать это непросто, так как многие люди не обращают внимания на легкие проявления несварения желудка. На начальной стадии клиника патологии очень слабо выражена, что может затруднять процесс диагностики.

Как распознать эритематозный гастрит:

  • регулярно после еды появляется изжога;
  • в стуле может наблюдаться большое количество слизи;
  • изменяются вкусовые привычки;
  • появился налет на языке;
  • после еды наблюдается дискомфорт, тяжесть или незначительная боль в желудке;
  • нарушение работы кишечника (запор сменяется диареей).
Воспаление желудка нередко сопровождается общим ухудшением состояния здоровья. Пациенты жалуется на сильную слабость, повышение или понижение артериального давления, головокружение, плохое самочувствие.

Также свидетельствовать о проблемах в ЖКТ будет резкое снижение массы тела или набор веса.

Виды гастропатии

Эритематозный гастрит бывает нескольких видов. Все они различаются симптоматикой, степенью наносимого организму урона, клиническими и физическими проявлениями. Гастропатия — это хроническое заболевание.

Эрозивный гастродуоденит – воспалительное заболевание, которое характеризуется повреждением эпителиального слоя желудка и двенадцатиперстной кишки и формированием эрозий (дефектов слизистого слоя, которые, в отличие от язв, не затрагивают подслизистую и мышечную оболочки).

Симптомами заболевания могут быть боль в эпигастральной зоне, изжога, рвота с наличием темных сгустков крови и черный стул. Для диагностики эрозивного гастродуоденита используется эзофагогастродуоденоскопия с биопсией и определением наличия хеликобактерной инфекции.

Общие сведения

Эрозивный гастродуоденит – поверхностный воспалительный процесс в желудке и ДПК, сопровождающийся появлением единичных или множественных мелких эрозий на слизистой оболочке. Является распространенной патологией гастродуоденальной зоны.

Эрозивный гастродуоденит развивается преимущественно в молодом возрасте, в равной степени у женщин и мужчин. Основным морфологическим субстратом в данном случае являются эрозии (дефекты слизистой, не проникающие в подслизистый и мышечный слой), что отличает заболевание от обычного поверхностного гастрита.

Патологический процесс может сопровождаться кровотечением из эрозивных дефектов, которое приводит к развитию анемии. При длительном течении эрозивный гастродуоденит может провоцировать формирование язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Эрозивный гастродуоденит

Причины

Эрозивный гастродуоденит может возникать на фоне агрессивного влияния различных негативных факторов. Чаше всего к развитию данной патологии приводят наследственные генетические нарушения, инфицирование хеликобактер пилори, длительные стрессы, неправильное питание и некоторые заболевания ЖКТ.

Из эндогенных причин стоит выделить повышенную продукцию соляной кислоты, наличие рефлюкса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок, снижение защитных свойств желудочной слизи, кишечные инфекции, сопутствующую патологию печени и поджелудочной железы.

Что такое эритематозная дуоденопатия: симптомы и эффективное лечение
На фоне усиленного кислотообразования и обратного заброса из двенадцатиперстной кишки угнетается регенерация клеток в эпителиальном слое, в результате чего и образуются эрозивные дефекты. В прогрессировании эрозивного гастродуоденита существенную роль играют экзогенные факторы, среди которых наибольшее влияние оказывает инфекция хеликобактер пилори.

Кроме того, к внешним этиологическим факторам относятся употребление грубой или острой пищи, горячих или слишком холодных напитков, прием медикаментов (нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов), злоупотребление алкоголем.

Эрозивный гастродуоденит может быть как острым, так и хроническим. Острый вариант патологии возникает на фоне однократного приема недоброкачественных продуктов или различных токсинов. Хронический гастродуоденит формируется при нарушении равновесия между повреждающими и защитными факторами, влияющими на слизистую. Хроническая форма имеет затяжное рецидивирующее течение (в сравнении с обычным гастритом).

Эрозивный гастродуоденит плохо поддается лечению и долго не переходит в стадию ремиссии. Наиболее распространенным симптомом болезни является периодическая или постоянная боль в верхней половине живота.

Боль возникает практически сразу после приема пищи или через несколько часов. Также при эрозивном гастродуодените может беспокоить изжога, отрыжка кислым или тошнота, которые возникают в основном после еды. Больные отмечают склонность к запорам и периодическое вздутие живота.

При обострении заболевания у пациентов с эрозивным гастродуоденитом появляется рвота слизью и кислым содержимым желудка, в рвотных массах могут определяться сгустки темной крови, нейтрализованной соляной кислотой.

Возможно появление жидкого стула черного цвета. Аппетит при эрозивном гастродуодените может быть как нормальным, так и пониженным. Выраженность тех или иных симптомов во многом обусловлена степенью поражения слизистой оболочки, локализацией эрозий, нарушением работы других органов и систем.

В частности, эрозивный гастродуоденит может приводить к развитию заболеваний других органов ЖКТ, таких как панкреатит и холецистит. Кроме того, наличие эрозивного гастродуоденита ухудшает общее самочувствие, вызывая проявления астено-невротического синдрома – слабость, головную боль, патологию сна.

На фоне частых кровотечений из эрозий развивается хроническая постгеморрагическая анемия. Она проявляется учащенным сердцебиением, повышенной утомляемостью и головокружениями. При остром течении заболевания все симптомы возникают внезапно, поэтому пациенты обычно обращают на них внимание.

Диагностика

Ведущим диагностическим методом при эрозивном гастродуодените является эзофагогастродуоденоскопия. Данное обследование помогает определить наличие воспалительных изменений слизистой в желудке или двенадцатиперстной кишке, размеры эрозий и их месторасположение.

Врач-эндоскопист обнаруживает отек и покраснение слизистой, ее рыхлость и повышенную ранимость. Кроме того, зачастую наблюдается кровоточивость в месте формирования дефектов слизистого слоя. Критерием диагностики эрозивного гастродуоденита служит выявление мелких кровоизлияний и множественных эрозий, которые обычно покрыты серой пленкой.

В связи с тем, что эрозивный гастродуоденит в большинстве случаев развивается на фоне инфицирования хеликобактер пилори, необходимо использовать специальные диагностические методы выявления данного микроорганизма.

Helicobacter pylori можно обнаружить при морфологическом исследовании биоптатов слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью микроскопии. Более точным методом является ПЦР-диагностика хеликобактер и дыхательный тест.

Кроме того, часто выполняют поиск антител в крови и определение хеликобактер в кале методом ИФА. Всем больным с подозрением на эрозивный гастродуоденит обязательно проводится общий анализ крови. При наличии частых и длительных кровотечений из эрозивных дефектов в нем можно обнаружить снижение уровня эритроцитов, гемоглобина и цветного показателя. Это свидетельствует об анемии вследствие хронической кровопотери.

Необходимой составляющей эффективного лечения эрозивного гастродуоденита является соблюдение правильного режима питания. Это особенно важно в период обострения, когда должна назначаться щадящая диета.

Она предусматривает полное исключение жареных, жирных и острых продуктов, газированной жидкости и бульонов с наваром. Также следует исключить из рациона слишком грубую, холодную или горячую пищу. Питание должно быть дробным и частым, не менее пяти раз в сутки.

Медикаментозная терапия в первую очередь предполагает эрадикацию инфекции хеликобактер пилори при ее обнаружении. Для этого используются схемы первой или второй линии. Первая линия – трехкомпонентная эрадикационная терапия, которая включает ингибитор протонной помпы (омепразол, рабепразол и др.

Гастроскопия при дуоденитеСимптоматика различается для разных клинических форм заболевания. Ацидопептический дуоденит, ассоциированный с антральным бактериальным гастритом нередко сопутствует язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, что обуславливает наличие язвоподобного синдрома – выраженная болезненность в эпигастрии на голодный желудок, в ночные часы или через пару часов после приема пищи.

Дуоденит, сочетанный с энтеритом проявляется в первую очередь кишечными симптомами (нарушения пищеварения, диспепсия, синдром нарушения всасывания). При дуоденостазе характерен выраженный болевой синдром – приступообразные, распирающего и скручивающего характера, боли в эпигастральной области, либо в правой половине живота, ощущение вздутия, урчание в животе, горькая отрыжка, тошнота и рвота с желчью.

При локальном поражении нарушается отток желчи, в результате возникает симптоматика дискинезии желчных путей. Болезненность в области проекции ДПК может иррадиировать в правое или левое подреберье, приобретать опоясывающий характер. Характерно развитие признаков желтухи, легкая желтизна кожи (для холестатической желтухи характерен коричневатый оттенок) и склер, осветленный вплоть до белого (при полной обтурации желчевыводящих путей) стул. В крови – билирубинемия.

Для продолжительного хронического процесса характерно нарушение синтеза секретина, энкефалинов и других гастроинтерстициальных ферментов. Это связано с снижением секреторных свойств эпителия слизистой вследствие ее дистрофии. Эти пептиды крайне важны в пищеварительной деятельности, и их недостаточность приводит к глубоким расстройствам не только органов пищеварительного тракта, но и других систем организма, вплоть до нарушений со стороны вегетативной и центральной нервной системы.

Существует несколько клинических форм заболевания. При язвенноподобной форме отмечается «ночная» и «голодная» боль в эпигастрии или в области проекции ДПК тянущего характера без иррадиаций. Купируется приемом пищи и приемом антацидных препаратов и гастропротекторов. Часто бывает изжога и горькая отрыжка. При гастритоподобной форме отмечается боль практически через 15-20 минут после приема пищи, диспепсический синдром – тошнота, рвота, отрыжка, бурчание в животе, понос, метеоризм, отсутствие аппетита.

При холецистоподобной и панкреатоподобной формах боль острая, выраженная, располагается в правом или левом подреберье, склонна к иррадиации, протекает по типу желчной колики, присутствуют признаки холестаза, диспепсические расстройства. У пациентов с нейро-вегетативной формой на первый план выступают вегетативные астеноневротические расстройства, депинг-синдром – следствия дуоденальной гормональной недостаточности. Смешанная форма сочетает признаки разных клинических форм дуоденитов. Бессимптомная форма выявляется при функциональных методах диагностики при обследовании по поводу других патологий.

Клиника

Симптомы дуоденита у взрослых:

  • Болезненные ощущения в подложечной области, усиливающиеся при пальпации (ощупывании) живота. Боль имеет свои особенности при различных формах дуоденита:
    • у хронической формы - постоянная, ноющая, усиливающаяся натощак и спустя 1-2 часа после приема пищи;
    • при дуодените, вызванном нарушением проходимости кишечника, боль распирающая, приступообразная, возникает при переполнении кишечника;
    • при гастрите-дуодените с повышенной кислотностью - развивается через 10-20 минут после еды, что объясняется поступлением в кишечник кислого желудочного содержимого;
    • для язвеноподобной формы, вызываемой хеликобактер пилори, характерны тощаковые боли;
    • при местном воспалении вокруг фатерова соска нарушается отток желчи из желчного пузыря, возникает клиника схожая с приступом печеночной колики: болезненность в правом подреберье.
  • Повышенная утомляемость, слабость. Это связано с действием токсических веществ, образовавшихся в процессе воспаления.
  • Возможно небольшое повышение температуры тела (до 37-380).
  • Нарушение пищеварения (диспепсия):
    • тошнота;
    • понижение аппетита;
    • усиленное газообразование (метеоризм);
    • отрыжка, рвота с горьким привкусом (из-за попадания желчи) – заброс пищи обратно в желудок;
    • расстройство стула (понос или запор).
  • Пожелтение кожи и слизистых. Отек фатерова сосочка приводит к уменьшению просвета желчевыводящего протока, застою желчи и попаданию ее в кровь.
  • Демпинг – синдром. Возникает после обильной еды. При переполнении дуоденум происходит перераспределение кровяного русла (приток крови к органам пищеварения, отток от головы). Проявляется головокружением, сонливостью, чувством переполненности в желудке, жаром в верхней части туловища.

При бессимптомном течении заболевания жалобы могут отсутствовать, выявление патологии является случайной находкой при проведении гастродуоденоскопии.

Осложнения заболевания

Первичная профилактика дуоденитов – это правильное сбалансированное питание, отказ от курения и умеренность в употреблении алкоголя. Своевременное выявление и лечение болезней ЖКТ, применение лекарственных средств строго по назначению.

Профилактика рецидивов заключается в регулярном наблюдении и ежегодном амбулаторном обследовании, санаторно-курортном лечении. Прогноз при регулярном наблюдении и своевременном лечении благоприятен, при дуодените, обусловленном дуоденостазом после мероприятий, направленных на ликвидацию застоя, происходит стухание воспалительной симптоматики и, как правило, излечение.

При игнорировании симптоматики, поздно начатом лечении или хроническом протекании воспаления оболочки 12-перстной кишки, существует вероятность формирования таких осложнений, как:

  1. Непроходимость кишечника – состояние, при котором частично или полностью прекращается продвижение пищи по кишечнику. Оно сопровождается резкими болями в верхней части живота, через 15 минут после еды, многократной рвотой с примесью желчи. Это явление может быть вызвано разрастанием соединительной ткани и образованием спаек на месте воспалительного процесса.
  2. Синдром мальдигестии/мальабсорбции – нарушение всасывания питательных веществ через слизистую оболочку кишечника в связи с дефицитом ферментов. Развитие комплекса симптомов связано с нарушением работы желез пищеварительного тракта. Это состояние на первых этапах проявляется поносами. В дальнейшем появляется истощение, изменения в составе крови – анемия, иммунодефицит – снижение сопротивляемости организма к инфекциям. У детей заметно отставание в физическом развитии.
  3. Язвенная болезнь 12-перстной кишки. На стенке ДПК образуется глубокий дефект – язва. Ее появление связывают с действием соляной кислоты и пепсина на ослабленную слизистую оболочку. Проявляется болью в верхней половине живота на фоне длительных перерывов между приемами пищи, при употреблении алкоголя и физических нагрузках. Также нарушается пищеварение: вздутие живота, чередование поносов и запоров.
  4. Кишечное кровотечение может стать последствием эрозивного дуоденита. Оно проявляется слабостью, головокружением, падением давления, кровью в кале (выделения приобретают черный цвет).

Но, несмотря на высокую вероятность появления таких осложнений, прогноз дуоденита благоприятный. При обнаружении недуга на ранних стадиях достигается полное излечение.

К частым осложнениям дуоденопатии относятсягастрит, рефлюксная болезнь, язвенно-эрозивное поражение слизистых оболочек. Иногда формируются предпосылки к раковой опухоли. Запущенное заболевание осложняется кровотечением, железодефицитной анемией.

Прогноз при своевременной диагностике и адекватном лечении благоприятный. Полное выздоровление сомнительно при воздействии негативных факторов (курение, алкоголизм), а также при запущенной патологии и онкологическом процессе.

Многие интересуются таким понятием, как застойная дуоденопатия, что это такое и чем она опасна. Это некоторое осложнение, которое может возникнуть из-за основного заболевания. Воспаление, которое живет в организме, начинает разрушать слизистую оболочку 12-перстной кишки, угнетает и убивает клетки, которые выделяют основные гормоны. Из-за этого может возникнуть:

  • нарушение пищеварения;
  • нарушение углеводного обмена;
  • резкий набор массы тела или резкое похудение;
  • расстройства психики.
У большинства женщин гормональная недостаточность чаще всего начинает проявляться перед началом менструации. Сопровождается это головными болями, раздражительностью, тошнотой, снижением привычной работоспособности.

Наличие острого или хронического дуоденита может повлиять на работу эндокринных органов. Особенно страдает. Поэтому, если у вас есть какие-либо дополнительные хронические заболевания этих органов, дуоденит может только усугубить расклад дел.

Если вы заметили в своем организме какие-либо изменения, начали чувствовать боль в желудке, тошноту и слабость – не стоит откладывать визит к врачу в долгий ящик. Своевременная постановка диагноза помогает легче перенести заболевание и быстрее вернуться к привычному ритму жизни.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Как лечить дуоденит?

У взрослых лечение дуоденита включает несколько направлений:

  • ликвидация острого воспаления
  • предотвращение перехода болезни в хроническую стадию
  • восстановление функций 12-перстной кишки
  • нормализацию пищеварения

Преимущественно лечение проводят на дому. Для скорейшего выздоровления необходимы полноценный сон, отдых, соблюдение диеты, прогулки, легкие физические нагрузки при отсутствии болей. Необходимо избегать стрессов, отказаться от курения и алкоголя.

Показания к госпитализации при дуодените:

  • обострение дуоденита
  • подозрение на опухоль тонкого кишечника
  • тяжелое общее состояние больного, запущенные случаи болезни
  • воспаление серозного покрова 12-перстной кишки (перидуоденит) и близлежащих органов
  • наличие или угроза кровотечений (эрозивная или язвенная форма дуоденита).

Эритематозная гастродуоденопатия: симптомы, причины и лечение

Дуоденопатия является не самостоятельным заболеванием, а симптомом воспаления двенадцатиперстной кишки

Данное состояние характеризуется гиперемией и отечностью слизистой оболочки кишки. Развивается при нарушении моторно-эвакуационной функции двенадцатиперстной кишки.

Основная причина развития гастродуоденопатии – неправильное питание. Продолжительные перерывы между приемами пищи, чрезмерное употребление жареной, жирной и острой пищи, острых специй – все это может стать причиной развития застойной дуоденопатии.

Другие возможные причины патологии:

  • Длительный прием некоторых препаратов.
  • Заболевания печени и желчных путей.
  • Эндокринные заболевания.
  • Попадание в пищеварительный тракт хеликобактерной инфекции.

При инфицировании застойного содержимого в кишке развивается воспалительный процесс.

Признаки дуоденопатии могут протекать без признаков патологии. Со временем застойные процессы дают о себе знать появляются следующие признаки:

  • Болевой синдром.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Понос.
  • Метеоризм.
  • Признаки интоксикации.
  • Повышение температуры тела.

Виды гастропатии

Дуоденопатия (дуоденит) – общий симптомокомплекс, воспаление выстилающих оболочек двенадцатиперстной кишки хронического рецидивирующего характера. При сочетанном воспалении с оболочками желудка говорят о гастродуоденопатии.

Воспалительный процесс постоянно прогрессирует, несмотря на периодическое возникновение симптомов. Клиническая картина гастродуоденопатии напоминает язву желудка и двенадцатиперстной кишки, а при дуоденопатии нижних пищеварительных отделов – холецистит, острый панкреатит.

Код болезни по МКБ-10 – К29 – гастрит и дуоденит.

Классификация

Существует несколько классификаций заболевания: по форме, распространенности и виду дуоденопатии.

По форме выделяют острую и хроническую дуоденопатию, по распространенности – ограниченное и генерализованное воспаление.

Важное клиническое значение имеет и вид патологического процесса, который определяют посредством эндоскопической диагностики:

  1. Эритематозная дуоденопатия. Основная черта – покраснение и небольшая отечность оболочек двенадцатиперстной кишки. Эритематозная форма нередко сочетается с другими заболеваниями и изменениями структуры слизистых кишечника по всей его протяженности.
  2. Гиперемическая. Гиперемия диагностируется, если оболочки двенадцатиперстной кишки отечны, слизистая рыхлая, красная, имеют место кровоподтеки.
  3. Эрозивная. Образование эрозивных очагов на выстилающих оболочках на фоне травмы, ожогов, стресса, тяжелых метаболических расстройств. Гастропатии с формированием язвенно-эрозивных очагов нередко сочетаются с органной недостаточностью, становятся следствием патогенной активности хеликобактерной инфекции, гастроэзофагеального рефлюкса.
  4. Застойная. Заболевание сопровождается нарушением моторной функции тонкого кишечника, наблюдается снижение перистальтики. Пищевой комок застаивается, а содержащийся в нем желудочный сок приводит к воспалению. При хроническом застое формируется дуоденогастральный рефлюкс – заброс химуса из просвета двенадцатиперстной кишки обратно в желудок. Застойные явления представляют опасность для функции и целостности оболочек всех отделов органов пищеварения.
  5. Катаральная. Воспаление часто обусловлено именно застойной дуоденопатией. В пищеводе – щелочная среда, в желудке – кислая, рефлюкс и застойные явления способствуют нарушению баланса микрофлоры, в разных отделах кишечника ферменты, свойственные для одного органа, негативно воздействуют на оболочки других отделов ЖКТ. Симптомы часто смазаны, определить заболевание на ранней стадии довольно сложно.
  6. Очаговая. Одно из нарушений целостности оболочек двенадцатиперстной кишки – очаговая (ограниченная) эритематозная дуоденопатия. При появлении множественных очагов поражения говорят о развитии диффузной формы заболевания. По результатам эндоскопии оболочки гиперемированы, воспалены. Опасность заключается в появлении кратерообразных ранок, которые при отсутствии терапии могут трансформироваться в язвенную болезнь.
  7. Поверхностная. Одна из распространенных форм болезни, начальная стадия патологических изменений. Отсутствие лечения приводит к хронизации дуоденопатии. Оболочки утолщаются, наблюдается отечность других отделов ЖКТ.
  8. Атрофическая. Заболевание становится следствием атрофии тканей, нарушения секреции важных пищеварительных ферментов. Такая форма сопровождается развитием гастрита и язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

По морфологии дуоденопатия классифицируется на фолликулярный (лимфоидная дуоденопатия) и умеренный тип изменения эпителиальных структур. Сюда же относят эритематозную проксимальную дуоденопатию.

Ключевое различие всех форм гастродуоденопатии заключается в степени поражения оболочек органов ЖКТ, один тип может переходить в другой, осложняться инфекционным процессом.

Чем опасна

Основная опасность связана с необратимыми изменениями в функциях кишечника и желудка, распространением патологических изменений по всем отделам пищеварительного тракта.

Повреждения слизистой при гастродуодените (фото)

Что такое эритематозная дуоденопатия: симптомы и эффективное лечение

Отсутствие терапии и несоблюдение клинических рекомендаций часто приводят к изъязвлению воспалительных очагов, нарушению целостности выстилающих оболочек и более глубоких подслизистых слоев. Атрофические процессы могут стать пусковым механизмом для атипии клеток и возникновения раковой опухоли.

Причины и факторы риска

Механизм развития воспаления двенадцатиперстной кишки связан с поражением выстилающих оболочек соляной кислотой желудочного сока. Высокая кислотность желудка наряду со снижением защитных функций кишечника приводит к воспалительному процессу.

Ключевой фактор в развитии вторичной дуоденопатии – дуоденостаз с застоем химуса в отделах двенадцатиперстной кишки, рефлюкс.

Выделяются следующие причины развития болезни:

  • аномалии развития и строения органов ЖКТ;
  • неадекватное питание, отсутствие пищевой дисциплины;
  • курение, алкоголизм;
  • инфицирование (бактерии хеликобактер пилори);
  • длительная медикаментозная терапия;
  • стоматологические заболевания;
  • стрессы, психоэмоциональная нестабильность.

Факторы риска при дуоденопатии – осложненный гастроэнтерологический анамнез, длительное лечение препаратами из группы антикоагулянтов, нестероидных противовоспалительных, гормональных средств. В группе риска находятся лица с отягощенной наследственностью, патологиями сердечно-сосудистой системы, пожилые люди.

Патогенез

Питание при дуодените

Обязательно при диагностировании дуоденита врач назначает диету. Подразумевается, что при острой форме заболевания пациенту будут сделаны следующие указания:

  • ограничить употребление какао, шоколада и черного кофе;
  • исключить из рациона алкогольные напитки, маринованные и соленые продукты, копчения и консервацию, сало и свежую сдобную выпечку, щавель и шпинат, жирные сорта мяса и рыбы, горчицу и другие приправы;
  • разрешено употреблять супы-пюре, каши манную/гречневую/овсяную, творог, яйца, некрепкий чай и пшеничный хлеб вчерашней выпечки.

Такого питания нужно придерживаться не только в период непосредственного протекания острого дуоденита, но и в течение месяца после того как основное лечение закончится – это поможет кишечнику восстановиться и работать в нормальном режиме.

Если же у больного диагностируется хронический дуоденит, то указания диетолога будут несколько другими:

  • категорически запрещено употреблять в пищу щавель, шпинат, жирные сорта рыбы и мяса, горчицу, свежую сдобу не только в периоды обострения болезни, но и при ремиссии;
  • разрешено вводить в меню каши, супы, некрепкие бульоны, сливочное и растительное масла, молоко и кисломолочные продукты, нежирные сорта рыбы и мяса в отварном и запеченном виде, фрукты и овощи, компоты, кисели, некрепкий чай и кофе.

Особенности диагностики

Диагноз «дуоденопатия» ставится на основании данных инструментальных и лабораторных исследований. С целью выявления патологии назначают:

  • анализы крови, мочи;
  • анализ каловых масс (количественно-качественный состав, скрытая кровь, нетипичные примеси);
  • исследование желудочного сока, pH-метрия.

Дополнить лабораторные исследования позволяет целый ряд инструментальных обследований:

  • электрогастроэнтерография, манометрия – методы определения скорости моторной и эвакуаторной функций;
  • эндоскопические методы (колоноскопия, фиброгастродуоденоскопия) – визуализация и оценка состояния стенок пищеварительных органов;
  • рентгеноконтрастные методы;
  • УЗИ эпигастрия, желудка, кишечника.

В сомнительных случаях возможно назначение лучевых методов диагностики, проведение МРТ или компьютерной томографии. Дуоденопатию дифференцируют от язвенного колита, гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также от других патологий органов ЖКТ воспалительной и невоспалительной природы.

Народные средства

Лечение дуоденита народными средствами показано вместе с основной терапией, которую назначил врач после постановки диагноза. Эффективными считаются следующие средства:

  1. Сок подорожника и мёд. Для приготовления состава нужно взять 3 большие ложки сока подорожника и 1 маленькую ложку мёда. Все перемешать и принимать в количестве 3 больших ложек 3 раза в день. Особенно эффективно это средство при эрозивном дуодените.
  2. Отвар овса и крапивы. Для приготовления этого народного состава нужно взять стакан неочищенного овса и добавить к нему 5 стаканов холодной воды. Поставить овёс на медленный огонь и варить до того момента, пока в ёмкости не возникнет слизистый отвар. После его нужно остудить и хорошенько процедить через марлю. Ещё нужно приготовить отвар из крапивы. Готовится он очень просто: берется стакан сухих листьев крапивы и заливается 750 мл кипятка. Потом нужно подождать 40 минут, пока отвар настоится, и процедить. Представленный рецепт предполагает использование как листьев, так и отвара. Настой можно принимать как чай, а листья мелко нарезать и добавить в овсяный отвар. Принимать по ½ стакана перед едой.
  • неправильное питание, фастфуд;
  • употребление копченостей, соленостей в большом количестве;
  • излишнее переутомление организма;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • лекарственные препараты, негативно влияющие на слизистую;
  • нарушение обменных процессов;
  • наследственность;
  • вредные привычки.

По отдельности эти признаки встречаются практически у каждого человека. Однако если больной предоставляет анамнез, в котором присутствуют 3 и более причины, то вероятность болезни слишком высока.

Еще одной распространенной причиной является перекус находу. Хот-доги, шаурма и кока-кола не окажут благотворного влияния на желудок. По возможности нужно брать с собой тормозки.

Методы лечения

Лечение в каждом случае определяется индивидуально, в зависимости от состояния пациента и тяжести заболевания

При выявлении застойной дуоденопатии лечение заключается в применении антибиотиков или проведении химиотерапии, использование препаратов для восстановления слизистой кишечника и соблюдении лечебной диеты.

Особенности лечения недуга:

  • Чтобы снять спазмы и устранить боль, используют спазмолитики: Дротаверин, Но-шпа, Папаверин.
  • Для уменьшения выраженности симптомов дуоденопатии используют блокаторы протонной помпы. В этой группе препаратов содержатся такие действующие вещества, как пантопразол, ланзопазол, омепразол и др.
  • Для снижения секреции соляной кислоты и пепсина используют блокаторы холинорецепторов. Антациды применяют для восстановления слизистой оболочки и ее защиты: Фосфалюгель, Маалокс, Алмагель и др. Из обволакивающих средств для слизистой кишки применяют Сульфакрат, Де-нол и др.
  • Если причиной развития дуоденопатии является инфекция, то назначают антибактериальную терапию. Для уничтожения хеликобактер пилори используют антибиотики пенициллинового ряда, макролиды, тетрациклины: Амоксициллин, Кларитромицин, Доксициклин и др.

После лечения проводится контроль, и назначают повторную фиброгастродуоденоскопию.

Больной должен принимать пищу маленькими порциями около 4-5 раз в день. Нежелательно делать большие временные промежутки между приемами пищи. В рационе должны присутствовать белковые продукты. Желательно ограничить употребление простых углеводов. Пищу необходимо употреблять только в теплом виде.

Диета при застойной дуоденопатии предполагает отказ от продуктов, которые негативно воздействуют на слизистую кишки.

Рекомендуется употреблять: овощные супы с крупами, отварная нежирная рыба, курица и т.д. Можно также яйца всмятку, овощи и фрукты в запеченном виде. Ежедневно в рационе должны присутствовать молочные и кисломолочные продукты.

Больным застойной дуоденопатией запрещается употреблять кондитерские и мучные изделия, сахар, мед, соль. К тому же под запретом консервы, копченые, жирные и мясные блюда, алкоголь, кофе, мороженое, газированные напитки.

При соблюдении диетического питания и рекомендаций врача по применению препаратов можно избавиться от неприятных симптомов и устранить данную патологию.

Лечение дуоденопатии преимущественно консервативное, назначается после изучения причин, тяжести патологии, осложнений, клинического и жизненного анамнеза. Успех терапии зависит от устранения первопричины воспаления двенадцатиперстной кишки.

Схема лечения включает следующие препараты:

  • антибиотики при присоединении вредоносной бактериальной микрофлоры;
  • средства, снижающие кислотность желудочного сока, негативное воздействие желчных кислот при рефлюксной болезни;
  • препараты для стимуляции моторики органов ЖКТ, особенно при тошноте, легкой интоксикации застойным пищевым комком;
  • ингибиторы протонной помпы для нормализации секреции;
  • блокаторы гистаминных рецепторов H2, антагонисты M1-холинорецепторов;
  • средства для стимуляции синтеза соляной кислоты при сниженном pH;
  • гастропротекторы для восстановления целостности оболочек органов ЖКТ;
  • антациды и препараты висмута для купирования воздействия повреждающих факторов и изжоги.
В качестве симптоматической терапии назначаются нестероидные противовоспалительные, спазмолитические, ферментные препараты. Для повышения сопротивляемости организма к инфекциям показаны витаминные комплексы, иммуномодуляторы.

К хирургическому вмешательству прибегают в нескольких случаях:

  • если первопричиной заболевания являются аномалии формы и развития внутренних органов;
  • при присоединении тяжелых осложнений (массивные кровотечения, прободение, некроз оболочек);
  • при формировании доброкачественных и злокачественных опухолей.

Народные средства

Нетрадиционная медицинане применяется в качестве монотерапии при обострении, однако значительно улучшает состояние больного в период ремиссии при хронической форме дуоденопатии, гастродуоденитов.

Существует несколько популярных рецептов для регулярного применения:

  1. Что такое эритематозная дуоденопатия: симптомы и эффективное лечение2 ст. ложки льняного семени измельчают в ступке, заливают 0,5 л кипятка и настаивают в течение часа. Настой пьют с утра натощак и в течение дня за 30 минут до еды. Курс лечения – 30 дней, после чего делают недельный перерыв.
  2. Состав для стимуляции пищеварения. Горсть смеси ромашки, чистотела, зверобоя заливают 1 л кипятка, настаивают несколько часов, процеживают и пьют вместо обычного чая. Существует еще один вариант смеси: ромашка, зверобой, подорожник, тысячелистник.
  3. Простой сбор для снятия воспаления. Крапиву, ромашку, кору дуба заливают 1 л кипятка, доводят на медленном огне в течение 10 минут, после чего настаивают при комнатной температуре до полного остывания. Пьют по 100 мл 4-5 раз в сутки до еды.

При употреблении народных средств важно учесть вероятность возникновения аллергии, индивидуальной непереносимости некоторых компонентов.

Гомеопатия

Начинать гомеопатическое лечение можно только после купирования острых приступов заболевания, чтобы снизить риск рецидива в ближайшее время и увеличить ремиссию.

Популярные препараты этой фармацевтической группы:

  • Cephaelis ipecacuanha, Arnica montana;
  • Nux vomica, Spascupreel, Gastricumeel;
  • Argentum nitricum;
  • Iris versicolor, Kalium bichromicum, Acidum sulfuricum;
  • Sulfur.

Гомеопатические препараты носят латинские названия, концентрация в них активных веществ в сотни раз ниже, поэтому невозможно получить мгновенные результаты. Однако при длительном применении отмечается стойкий терапевтический эффект.

Большое значение имеет правильное лечебное питание. В период обострения исключают все агрессивные продукты, которые могут ухудшить состояние слизистых. В острый период показано голодание с переходом на частое питание небольшими порциями. Пищу обязательно пюрируют для снижения пищеварительной нагрузки.

Важно и соблюдение питьевого режима: чистая вода, несладкие компоты, морсы, отвары из ягод шиповника, рябины. Фруктовые соки предварительно разводят водой и пьют только в период ремиссии.

Профилактика

Профилактика заключается в соблюдении правильного питания и пищевой дисциплины, поддержании здорового образа жизни. При однажды выявленной дуоденопатии показано регулярное обследование у врача, своевременная сдача анализов и проведение исследований.

Основной фактор профилактики – правильно сбалансированный рацион питания и умеренность вредных привычек. Способствуют предотвращению болезни – своевременное обследование и лечение патологических процессов в системе ЖКТ, использование лекарственных препаратов только по назначению.

Предотвращение рецидивов возможно лишь при регулярном обследовании и контроле состояния врачом.


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass